Zāles aciklovīrs pret herpes vīrusu. Aciklovirs - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un izdalīšanās formas (tabletes, ziede, krēms, acu ziede - acri, hexal, akos) zāles mutes un dzimumorgānu herpes ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā

Aktīvā viela

Aciklovirs

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

10 gab. - kontūršūnu iepakojums (2) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Pretvīrusu zāles ir sintētisks acikliskā purīna nukleozīda analogs, kam ir ļoti selektīva ietekme uz herpes vīrusiem. Ar vīrusu inficētajās šūnās vīrusa timidīnkināzes ietekmē notiek fosforilēšanās un turpmāka secīga transformācija mono-, di- un trifosfātā. Aciklovīra trifosfāts ir integrēts vīrusa DNS ķēdē un bloķē tā sintēzi, konkurējoši inhibējot vīrusa DNS polimerāzi.

In vitro aciklovīrs ir efektīvs pret herpes simplex vīrusu – 1. un 2. tipa Herpes simplex; pret Varicella zoster vīrusu, kas izraisa vējbakas un; ir nepieciešamas lielākas koncentrācijas, lai inhibētu Epšteina-Barra vīrusu. Vidēji aktīvs pret citomegalovīrusu.

In vivo aciklovīrs ir terapeitiski un profilaktiski efektīvs, galvenokārt pret vīrusu infekcijām, ko izraisa 1. un 2. tipa Herpes simplex vīruss. Novērš jaunu izsitumu elementu veidošanos, samazina ādas izplatīšanās un viscerālo komplikāciju iespējamību, paātrina garozas veidošanos un mazina sāpes herpes zoster akūtā fāzē.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas biopieejamība ir 15-30%, veidojot no devas atkarīgu koncentrāciju, kas ir pietiekama efektīvai vīrusu slimību ārstēšanai. Pārtikai nav būtiskas ietekmes uz aciklovira uzsūkšanos. Aciklovirs labi iekļūst daudzos orgānos, audos un ķermeņa šķidrumos. Saistīšanās ar olbaltumvielām ir 9-33% un nav atkarīga no tā koncentrācijas plazmā. Koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir aptuveni 50% no tā koncentrācijas plazmā. Aciklovirs iekļūst asins-smadzeņu un placentas barjerās un uzkrājas mātes pienā. Pēc iekšķīgas lietošanas 1 g/dienā aciklovīra koncentrācija mātes pienā ir 60-410% no koncentrācijas plazmā (aciklovīrs iekļūst bērna organismā kopā ar mātes pienu devā 0,3 mg/kg/dienā).

Zāļu C max asins plazmā pēc 200 mg iekšķīgas lietošanas 5 reizes dienā ir 0,7 mcg/ml, C min ir 0,4 mcg/ml; laiks, lai sasniegtu C max plazmā, ir 1,5-2 stundas Metabolizējas aknās, veidojot farmakoloģiski neaktīvu savienojumu 9-karboksimetoksimetilguanīnu. Tas izdalās caur nierēm glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas ceļā: apmēram 84% izdalās caur nierēm nemainītā veidā, 14% metabolīta veidā. Aciklovīra nieru klīrenss ir 75-80% no kopējā plazmas klīrensa.T1/2 pieaugušajiem ar normālu nieru darbību ir 2-3 stundas Pacientiem ar smagu T1/2 - 20 stundas, ar hemodialīzi - 5,7 stundas, š. gadījumā aciklovīra koncentrācija plazmā samazinās līdz 60% no sākotnējās vērtības. Mazāk nekā 2% aciklovira izdalās no organisma caur zarnām.

Indikācijas

- ādas un gļotādu infekciju ārstēšana, ko izraisa 1. un 2. tipa Herpes simplex vīrusi, gan primārie, gan sekundārie, ieskaitot;

- 1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu recidivējošu infekciju paasinājumu profilakse pacientiem ar normālu imūno stāvokli;

- primāro un recidivējošu 1. un 2. tipa Herpes simplex vīrusu izraisītu infekciju profilakse pacientiem ar imūndeficītu;

- kā daļa no kompleksās terapijas pacientiem ar smagu imūndeficītu: ar HIV infekciju (AIDS stadija, agrīnas klīniskās izpausmes un detalizēta klīniskā aina) un pacientiem, kuriem veikta kaulu smadzeņu transplantācija;

- Varicella zoster vīrusa izraisītu primāru un recidivējošu infekciju (vējbakas, kā arī herpes zoster) ārstēšana.

Kontrindikācijas

- laktācijas periods;

- bērni līdz 3 gadu vecumam (šai zāļu formai).

AR uzmanību: grūtniecība; gados vecāki cilvēki un pacienti, kuri lieto lielas aciklovira devas, īpaši uz dehidratācijas fona; nieru darbības traucējumi; neiroloģiski traucējumi vai neiroloģiskas reakcijas uz citotoksisku zāļu lietošanu (arī anamnēzē).

Dozēšana

Acikloviru lieto ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās un mazgā ar lielu daudzumu ūdens. Devas režīms tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu ādas un gļotādu infekciju ārstēšana

Pieaugušie

Aciklovirs tiek nozīmēts 200 mg 5 reizes dienā 5 dienas ar 4 stundu intervālu dienas laikā un 8 stundu intervālu naktī. Smagākos slimības gadījumos pēc ārsta norādījuma ārstēšanas kursu var pagarināt līdz 10 dienām. Kā daļa no kompleksās terapijas smaga imūndeficīta gadījumā, t.sk. ar detalizētu HIV infekcijas klīnisko ainu, tai skaitā agrīnām HIV infekcijas klīniskajām izpausmēm un AIDS stadiju; pēc kaulu smadzeņu transplantācijas vai ja ir traucēta uzsūkšanās no zarnām, tiek nozīmēts 400 mg 5 reizes dienā.

Ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc inficēšanās; recidīviem aciklovīrs tiek nozīmēts prodromālajā periodā vai tad, kad parādās pirmie izsitumu elementi.

1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu infekciju recidīvu novēršana plkst pacientiem ar normālu imūnsistēmu

Ieteicamā deva ir 200 mg 4 reizes dienā (ik pēc 6 stundām) vai 400 mg 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām). Dažos gadījumos ir efektīvas mazākas devas - 200 mg 3 reizes dienā (ik pēc 8 stundām) vai 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām).

1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu infekciju profilakse, g pacientiem ar imūndeficītu.

Ieteicamā deva ir 200 mg 4 reizes dienā (ik pēc 6 stundām). Smaga imūndeficīta gadījumā (piemēram, pēc kaulu smadzeņu transplantācijas) vai traucētas absorbcijas gadījumā no zarnām devu palielina līdz 400 mg 5 reizes dienā. Profilaktiskā terapijas kursa ilgumu nosaka infekcijas riska pastāvēšanas perioda ilgums.

Ārstēšana infekcijas, ko izraisa Varicella zoster vīruss (vējbakas)

Pieaugušie

Izrakstīt 800 mg 5 reizes dienā ik pēc 4 stundām dienas laikā un ar 8 stundu intervālu naktī. Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Bērni

Izrakstīts 20 mg/kg 4 reizes dienā 5 dienas (maksimālā vienreizēja deva 800 mg), bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem: 400 mg 4 reizes dienā, vecāki par 6 gadiem: 800 mg 4 reizes dienā 5 dienas.

Ārstēšana jāsāk, parādoties pirmajām vējbaku pazīmēm vai simptomiem.

Herpes zoster vīrusa (jostas rozes) izraisītu infekciju ārstēšana

Pieaugušie

Izrakstīt 800 mg 4 reizes dienā ik pēc 6 stundām 5 dienas. Bērni, kas vecāki par 3 gadiem zāles tiek parakstītas tādā pašā devā kā pieaugušajiem.

1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu infekciju ārstēšana un profilakse, pediatriskiem pacientiem ar imūndeficītu un normālu imūno stāvokli.

Bērni no 3 gadiem līdz 6 gadiem- 400 mg reizes dienā; vecāki par 6 gadiem- 800 mg 4 reizes dienā. Precīzāku devu nosaka ar ātrumu 20 mg/kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 800 mg reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas. Nav datu par herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju recidīvu novēršanu un herpes zoster ārstēšanu bērniem ar normālu imunitāti.

Ārstēšanai bērni, kas vecāki par 3 gadiem izrakstīt 800 mg aciklovira 4 reizes dienā ik pēc 6 stundām (kā ārstēšanai pieaugušajiem ar imūndeficītu).

IN vecums Paralēli kreatinīna klīrensam samazinās aciklovīra klīrenss organismā. Tiem, kuri perorāli lieto lielas zāļu devas, jāsaņem pietiekami daudz šķidruma. Nieru mazspējas gadījumā ir jālemj par zāļu devas samazināšanu.

Izrakstot acikloviru, jāievēro piesardzība pacientiem ar nieru mazspēju. Šādiem pacientiem zāļu lietošana iekšķīgi ieteicamās devās herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju ārstēšanai un profilaksei neizraisa zāļu uzkrāšanos līdz koncentrācijai, kas pārsniedz noteiktos drošus līmeņus. tomēr

Plkst , kā arī ārstēšanas laikā

—

Blakus efekti

Zāles parasti ir labi panesamas.

Atkarībā no rašanās biežuma tika izmantota šāda blakusparādību klasifikācija: ļoti bieži (>1/10), bieži (>1/10,<1/100), иногда (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

No gremošanas sistēmas: bieži - slikta dūša, vemšana, caureja; ļoti reti - hepatīts, dzelte, atsevišķos gadījumos - sāpes vēderā.

No hematopoētiskās sistēmas: reti - pārejošs neliels aknu enzīmu aktivitātes pieaugums, neliels urīnvielas un kreatinīna koncentrācijas pieaugums, hiperbilirubinēmija; ļoti reti - leikopēnija, eritropēnija, anēmija, trombocitopēnija.

No centrālās nervu sistēmas puses: bieži - reibonis; ļoti reti - uzbudinājums, apjukums, trīce, ataksija, dizartrija, halucinācijas, psihotiski simptomi, krampji, miegainība, encefalopātija, koma.

Parasti šīs blakusparādības tika novērotas pacientiem ar nieru mazspēju vai citu provocējošu faktoru klātbūtnē, un tās galvenokārt bija atgriezeniskas.

No elpošanas sistēmas: reti - elpas trūkums.

Alerģiskas reakcijas: anafilaktiskas reakcijas, izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, Laiela sindroms, Stīvensa-Džonsona sindroms.

No ādas un zemādas audiem: bieži - nieze, nātrene, izsitumi, ieskaitot sensibilizāciju, reti - alopēcija, strauja izkliedēta matu izkrišana (tā kā šāda veida alopēcija tiek novērota dažādās slimībās un terapijas laikā ar daudzām zālēm, tā saistība ar aciklovira lietošanu nav noskaidrota); ļoti reti Laiela sindroms, Stīvensa-Džonsona sindroms.

Citi: bieži - nogurums, drudzis; reti - perifēra tūska, neskaidra redze, limfadenopātija, mialģija, savārgums.

Pārdozēšana

Nav ziņots par pārdozēšanas gadījumiem, lietojot perorāli acikloviru. Ir ziņots par 20 g aciklovira uzņemšanu. Simptomi: uzbudinājums, koma, krampji, letarģija. Aciklovīra nogulsnēšanās nieru kanāliņos iespējama, ja tā koncentrācija pārsniedz šķīdību nieru kanāliņos (2,5 mg/ml).

Ārstēšana: simptomātiska.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīga lietošana ar probenecīdu palielina vidējo pusperiodu un samazina aciklovira klīrensu.

Vienlaicīgi lietojot imūnstimulējošus līdzekļus, tiek novērota aciklovira iedarbības palielināšanās.

Lietojot vienlaikus ar nefrotoksiskām zālēm, palielinās nieru disfunkcijas attīstības risks.

Speciālas instrukcijas

Acikloviru lieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem, lai izvairītos no komplikācijām pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.

Ilgstoša vai atkārtota ārstēšana ar acikloviru pacientiem ar samazinātu imunitāti var izraisīt vīrusu celmu parādīšanos, kas ir nejutīgi pret tā darbību. Lielākā daļa identificēto vīrusu celmu, kas ir nejutīgi pret acikloviru, liecina par relatīvu vīrusu timidīnkināzes trūkumu; tika izolēti celmi ar mainītu timidīna kināzi vai ar mainītu DNS polimerāzi. In vitro aciklovīra ietekme uz izolētiem Herpes simplex vīrusa celmiem var izraisīt mazāk jutīgu celmu parādīšanos.

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar pavājinātu nieru darbību un gados vecākiem pacientiem, jo palielinās aciklovira pusperiods.

Lietojot zāles, ir jānodrošina pietiekama daudzuma šķidruma padeve.

Lietojot zāles, jāuzrauga nieru darbība (urīnvielas un kreatinīna koncentrācija plazmā). Aciklovirs nenovērš herpes seksuālu pārnešanu, tāpēc ārstēšanas periodā ir jāatturas no dzimumakta pat tad, ja nav klīnisku izpausmju. Nepieciešams informēt pacientus par dzimumorgānu herpes vīrusa pārnešanas iespējamību izsitumu periodā, kā arī par asimptomātiskas vīrusa pārnēsāšanas gadījumiem.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Nav datu. Tomēr jāņem vērā, ka ārstēšanas laikā ar acikloviru var rasties reibonis, tāpēc jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums.

Pacienti ar nieru mazspēju. Šādiem pacientiem zāļu lietošana iekšķīgi ieteicamās devās herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju ārstēšanai un profilaksei neizraisa zāļu uzkrāšanos līdz koncentrācijai, kas pārsniedz noteiktos drošus līmeņus. tomēr pacienti ar smagu nieru mazspēju (kreatinīna klīrenss mazāks par 10 ml/min) aciklovira deva jāsamazina līdz 200 mg 2 reizes dienā ar 12 stundu intervālu.

Plkst Varicella zoster vīrusa, Herpes zoster izraisītu infekciju ārstēšana, kā arī ārstēšanas laikā pacientiem ar smagu imūndeficītu ieteicamās devas ir:

— nieru mazspēja beigu stadijā (kreatinīna klīrenss mazāks par 10 ml/min)- 800 mg 2 reizes dienā ik pēc 12 stundām;

—smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss 10-25 ml/min)- 800 mg 3 reizes dienā ik pēc 8 stundām.

Lietošana vecumdienās

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Zāles ir pieejamas ar recepti.

Uzglabāšanas apstākļi un termiņi

Uzglabāt zāles sausā vietā, aizsargātā no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš - 2 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Dati 27. sept. ● Komentāri 0 ● Skatījumi

Ārsts Marija Nikolajeva

Herpes infekcija ir vīrusu slimība, kas ir pazīstama daudziem. Saaukstēšanās laikā, kad organisma aizsargspējas ir novājinātas, herpes diezgan bieži liek par sevi manīt ar izsitumiem uz lūpas vai virs tās. Aciklovīra ziede daudzus gadus ir bijusi populāra starp pacientiem, kuriem periodiski jāsaskaras ar līdzīgām herpes vīrusa izpausmēm.

Aciklovirs ir efektīvs līdzeklis herpes vīrusa apkarošanai, jo tā galvenā tāda paša nosaukuma sastāvdaļa ir sintētisks purīna nukleozīda analogs. Pateicoties tam, aktīvā viela spēj tieši iekļūt inficētajās šūnās.

Bojātās šūnas sintezē timidīnkināzi, kas pārveido acikloviru par trifosfāta savienojumu. Tas mijiedarbojas ar vīrusa enzīmu, kas iesaistīts DNS replikācijā, un pārtrauc jaunu vīrusu sintēzei nepieciešamo ķēdi. Uz šī fona tiek nomākta meitas molekulu sintēze, kas nodrošina jaunu vīrusu paaudžu rašanos.

Aciklovirs herpesvīrusam novērš izsitumu augšanu, samazina infekcijas izplatīšanās iespējamību no galvenā fokusa un infekcijas procesa vispārināšanu. Turklāt produkts veicina garozas veidošanos, mazina sāpes jostas rozē, kā arī nosacīti stimulē organisma aizsargspējas.

Aciklovirs pret herpes

Kāda ir atšķirība starp krēmu un ziedi

ziede ārējai lietošanai;
Aciklovīra ziede acu herpes ārstēšanai;
"Aciklovirs" krēma veidā;
iekšķīgi lietojamas tabletes;
pulveris infūzijai.

Injekcijas un tabletes maz interesē tos, kuri diezgan bieži sastopas ar “saaukstēšanos” uz lūpām. Bet, izvēloties starp ziedi un Acyclovir krēmu, tie dažreiz tiek pazaudēti un nezina, kam labāk dot priekšroku.

Galvenās aktīvās sastāvdaļas koncentrācija abās izdalīšanās formās ir vienāda. Atšķiras tikai sastāvā iekļauto palīgkomponentu kombinācija. Bet tas ir lielāks taukskābju daudzums, kas padara ziedi efektīvāku lietošanā. Krēmā esošās aktīvās vielas iesūkšanās dziļums ir mazāks nekā ziedei.

Lietošanas indikācijas

Pretvīrusu terapija ar pretvīrusu līdzekļiem uz aciklovira bāzes tiek veikta šādos gadījumos:

ādas un gļotādu infekcijas, kas rodas pirmo reizi vai kurām ir atkārtota gaita un ko provocē 1. un 2. tipa herpes simplex vīruss;
infekcijas, ko izraisa (vējbakas, herpes zoster), kas parādījās pirmo reizi vai periodiski atkārtojas;
1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa izraisītas infekcijas profilakse personām ar pazeminātu imūnsistēmu.

Ja attīstība (izsitumi uz lūpām un sejas) tiek atpazīta savlaicīgi, tad aciklovira lietošana ārējai lietošanai ļauj dažu dienu laikā atbrīvoties no tā ārējām izpausmēm.

Kā pareizi lietot Acyclovir ziedi

Lai ātri tiktu galā ar herpes ārējām izpausmēm, pacientam jāiemācās tās atpazīt laikā. Un, ja izsitumi parādās pirmo reizi, tad vēlams apmeklēt ārstu. Kad diagnoze tiks apstiprināta, viņš pateiks pacientam, cik daudz aciklovira jālieto herpes ārstēšanai un kādi papildu pasākumi jāveic.

Lietošanas instrukcijā, kas ir iekļauta katrā ziedes iepakojumā, ir arī detalizēta informācija par to, kā acikloviru uzklāt uz herpes skartās ādas. Pacientam jāņem vērā šādi vispārīgi ieteikumi par to, kā iesmērēt ādu ar herpetiskiem bojājumiem:

Uzklājiet zāles līdz 6 reizēm dienā (ik pēc četrām stundām) plānā kārtā uz skartajām vietām un blakus esošajām ādas vietām.
Produkts tiek izplatīts herpetisku izsitumu elementu lokalizācijas vietā, izmantojot vates tamponu vai ar dezinfekcijas līdzekli apstrādātām rokām. Tas ir nepieciešams, lai aizsargātu patoloģisko fokusu no sekundārās infekcijas. Un pēc manipulācijas rokas tiek rūpīgi nomazgātas, lai neveicinātu procesa vispārināšanu.
Ziedes ikdienas lietošana tiek turpināta, līdz uz herpetiskiem tulzniem parādās garoza vai līdz izsitumu elementi pilnībā izzūd. Vidēji ārstēšanas kurss ir 5 dienas. Un to var turpināt ne ilgāk kā 10 dienas.
Ja pacients precīzi izpilda ārsta norādījumus un anotācijā sniegto informāciju, bet pozitīva dinamika nav novērojama un simptomi saglabājas arī pēc 10 dienām, tad šādam pacientam noteikti jāvēršas pēc padoma pie speciālista.
Procedūru starplaikos nevajadzētu atstāt ziedi siltā vietā, lai tā nezaudētu savas īpašības. Produktu vislabāk uzglabāt ledusskapī 8° līdz 15°C temperatūrā.

Pozitīvā dinamika būs acīmredzamāka, ja sāksiet ārstēt lūpu herpes tās prodromālās fāzes laikā (viegla hiperēmija, tirpšana, dedzināšana, nieze) vai pašā izsitumu elementu parādīšanās sākumā.

Herpetiska keratīta (radzenes iekaisuma slimības) gadījumā izmantojiet 3% acu ziedi. Produkts tiek ievietots telpā starp apakšējo plakstiņu un aci ik pēc 4 stundām līdz 5 reizēm dienā, līdz visi simptomi izzūd. Pietiek paņemt līdzekļa sloksni 1 cm garumā Terapija tiek turpināta vēl 3 dienas pēc herpetiskā keratīta izpausmju pilnīgas izzušanas.

Dzimumorgānu vai herpes zoster gadījumā priekšroka tiek dota izdalīšanās formām sistēmiskai lietošanai (tabletes, intravenoza infūzija). Ziedes lietošana šiem herpes veidiem var būt daļa no terapeitisko pasākumu kopuma, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Aciklovirs: formas izvēle un zāļu panesamība, sekas

Iespējamās blakusparādības

Ja netiek pārsniegta deva un tiek ievēroti visi drošības pasākumi, pacienti labi panes ziedi. Bet dažkārt tas var izraisīt šādas blakusparādības:

lokāli, vietā, kur tika uzklāta ziede, var būt dedzinoša sajūta (ar laiku pāriet pati), sausa āda, nieze;
āda uz šādām zālēm var reaģēt arī ar kontaktdermatītu vai smagu lokālu apsārtumu;
saskaroties ar gļotādām, var sākties iekaisuma process;
precīzi noteikt epitēlija erozijas, konjunktivītu, plakstiņu malu iekaisumu (acu ziedēm).

Ļoti reti attīstās tūlītēja sistēmiska alerģiska reakcija (attīstās 15-20 minūtes pēc ziedes uzklāšanas). Tā varētu būt Kvinkes tūska vai alerģiska nātrene.

Zāļu kontrindikācijas

Absolūta kontrindikācija Acyclovir ziedes lietošanai ir individuāla neiecietība pret galvenajām vai palīgkomponentēm. Arī šo herpes līdzekli neizmanto, lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 18 gadiem.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā šīs zāles lieto ļoti piesardzīgi. Grūtniecības laikā šo līdzekli ir lietderīgi lietot tikai tad, ja iespējamais ieguvums mātei ievērojami pārsniedz iespējamo kaitējumu bērnam. Un laktācijas laikā, kad nepieciešams ārstēt herpes, var pieņemt lēmumu uz laiku pārtraukt zīdīšanu un pāriet uz mākslīgo barošanu.

Kāda ir cena

Ziede 5% var ražot mēģenēs pa 3 g, 5 g un 10 g Turklāt to ražo dažādi Krievijas un ārvalstu farmācijas uzņēmumi (Akrikhin, Vertex, Sintez). Atkarībā no caurules izmēra un ražotāja cena var atšķirties. Vidēji par 5 g zāļu pacientam jāmaksā 21 rublis.

Herpes var likt sevi manīt vairākas reizes gadā. Daudzi cilvēki aiz ieraduma vispirms iegādājas acikloviru ārējai lietošanai un nedēļas laikā pilnībā aizmirst par neizskatīgajiem izsitumiem. Visbiežāk tas ir pilnīgi pamatoti, taču konsultācija ar speciālistu tomēr nenāktu par ļaunu. Ja nevēlaties doties pie ārsta vai šādas iespējas nav, tad, lietojot šo pretvīrusu līdzekli, stingri jāievēro lietošanas instrukcija.

Lasiet arī ar šo

Pretvīrusu zāles Aciklovirs ir pierādījušas sevi pret herpes. To lieto dažādās formās, visbiežāk tablešu vai ziedes veidā. Un abos gadījumos tas ir ļoti efektīvs. Tālāk tiks aprakstīts, kā lietot acikloviru, kādā formā un kādos gadījumos.

Aciklovirs herpes ārstēšanai

Trīs veidu herpes simplex patogēni tiek efektīvi ārstēti ar zālēm, kuru radīšana ASV farmakoloģei Ģertrūdai Elionai nopelnīja Nobela prēmiju. Aciklovīrs ir līdzīgs nukleozīdam, DNS sastāvdaļai. Tas novērš herpes vīrusu vairošanos ģenētiskā līmenī, lai gan organisms nevar pilnībā atbrīvoties no tiem. Tomēr tas lieliski cīnās ar visu trīs infekciju veidu recidīviem un simptomiem.

Jums jāsāk lietot Acyclovir pret herpes pēc iespējas agrāk, pie pirmajām slimības izpausmēm. Tas nodrošinās savlaicīgu zāļu izplatīšanos visā ķermenī. Un nevajadzētu atstāt novārtā konsultāciju ar ārstu. Aciklovīra lietošana nopietni ietekmē visas sistēmas un orgānus, un tā nedrīkst notikt nekontrolēti.

Parasti, lai sasniegtu vislabāko efektu, ieteicams lietot Acyclovir herpes ziedes veidā un vienlaikus lietot tabletes. Tas ietekmē ķermeņa stāvokli kopumā un vietējās slimības izpausmes.

Aciklovīra tabletes

Kā lietot Acyclovir tabletes? Parasti pirmajā herpes izpausmes gadījumā, kamēr organisms vēl nav ražojis antivielas, ārsts izraksta lielu zāļu devu. Turpmākiem recidīviem devu samazina.

Šeit ir pamatnoteikumi, kas jāievēro, lietojot Acyclovir:

Aciklovīra tabletes jālieto, uzdzerot lielu daudzumu ūdens, vismaz pilnu glāzi. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams dzert daudz tīra ūdens. Tas palīdzēs nierēm tikt galā ar infekcijas sekām.
Acikloviru nedrīkst lietot tukšā dūšā. To lieto ēšanas laikā vai pēc ēšanas.
Ir nepieciešams stingri ievērot ārsta noteikto ārstēšanas shēmu un nepārtrauciet Acyclovir lietošanu pat tad, ja simptomi izzūd. Ja herpes netiek savlaicīgi ārstēts, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Ja nebija iespējams zāles lietot laikā, nekādā gadījumā nedrīkst lietot divas tabletes uzreiz. Labāk ir ņemt vienu, bet nākamo pēc shēmas pēc nepieciešamā laika perioda.

Aciklovīram, tāpat kā citām aktīvajām vielām, ir blakusparādības un kontrindikācijas. Tāpēc ārstam, kurš izraksta ārstēšanu, ir jāzina pacienta veselības stāvoklis, esošo un hronisko slimību vai alerģisku reakciju klātbūtne. Tas jo īpaši attiecas uz nieru problēmām.

Ja lietotais Aciklovīrs negatīvi ietekmē ķermeni, tas kļūs skaidrs, ja ir šādi simptomi:

galvassāpes;
slikta dūša, vemšana, zarnu darbības traucējumi;
sāpīga, apgrūtināta urinēšana;
sāpes muguras lejasdaļā;
vispārējs vājums un miegainība;
deguna asiņošana un hematomu veidošanās zem ādas.

Aciklovīra ziede

Parasti Aciklovīra ziedi lieto, lai uzlabotu tablešu lietošanas efektu un ātri atbrīvotos no herpes infekcijas simptomiem. Tas ļoti labi iedarbojas pie pirmajām recidīva izpausmēm un palīdz mazināt niezi un pietūkumu skartajā zonā. Dažreiz tas ļauj izvairīties no izsitumu tulznu parādīšanās un ar tiem saistītiem sāpīgiem ādas ievainojumiem.

Antiherpes ziede tiek uzklāta vairākas reizes dienā. Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu, ir atkarīgs no slimības recidīva smaguma pakāpes. Parasti pietiek ar 5–7 dienām, bet bieži vien kurss tiek pagarināts. Aciklovirs jāuzklāj ar vates tamponu, lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās. Vispirms rūpīgi samitriniet ādu ar vates tamponu. Čūlas mutes iekšienē ar ziedi neārstē, bet, ja tā nejauši nokļūst mutē, nekas nav jādara, ļaunumu tas nenodarīs. Taču jāizvairās no ziedes iekļūšanas acīs.

Ir svarīgi atcerēties, ka Acyclovir sajaukšana ar jebkuru citu krēmu vai kosmētikas līdzekli nekādā gadījumā nav pieļaujama.

Par herpes uz lūpām

Šāda veida infekcijas gadījumā ir ieteicama šāda ārstēšana ar acikloviru abās formās:

tabletēs – 5 reizes dienā, 0,2 g ēdienreizes laikā 7 dienas;
Ziede tiek uzklāta līdz 6 reizēm dienā.

Dzimumorgānu herpes ārstēšanai

2. tipa herpes simplex ietekmē visbiežāk tiek ietekmēti dzimumorgāni un to gļotādas. Tas izpaužas tāpat kā uz lūpām, ar niezi, izsitumiem un čūlām, bet intīmajā zonā tie rada daudz vairāk nepatikšanas. Tas ir saistīts arī ar faktu, ka ziede nav efektīva dzimumorgānu herpes gadījumā. Tā vietā tiek izmantoti daži “mājās gatavoti” līdzekļi, kuriem ir žūšanas, nomierinoša un dziedinoša iedarbība. Bet tie var tikai mazināt simptomus. Šāda veida infekcija jāārstē ar pretvīrusu zālēm tablešu veidā.

Parastā Aciklovira deva šajā gadījumā ir šāda:

10 dienas – taisnās zarnas infekcijas kurss – lietot 5 reizes dienā, 0,4 g ēšanas laikā vai pēc ēšanas;
7–10 dienas – dzimumorgānu infekcijas kurss – 5 reizes dienā, 0,2 g;
5 dienas - dzimumorgānu herpes profilaktiskais kurss - 0,2 g 2-5 reizes dienā.

Profilakses pasākumi

Runājot par herpes novēršanu, mēs visbiežāk domājam šīs slimības recidīvu novēršanu. Kopumā 90% cilvēku cieš no herpes. Un, ņemot vērā tā ārkārtējo lipīgumu, maz ticams, ka būs daudz iespēju no tā nesaslimt. Bet jūs varat samazināt recidīvu biežumu līdz minimumam, ievērojot vienkāršus nosacījumus:

Profilaktiskā pretvīrusu zāļu kursa pieņemšana.
Neizmantojiet citu cilvēku higiēnas līdzekļus.
Nedrīkst pieskarties skartajām vietām ar pirkstiem vai lietot līdzekļus to ārstēšanai vairāk nekā vienu reizi, lai infekcija netiktu izplatīta uz citām neaizsargātām ķermeņa daļām.
Atbilstība higiēnas standartiem dzimumakta laikā.
Nedrīkst tieši kontaktēties ar cilvēkiem, kuriem ir redzamas herpes pazīmes, taču ar dzimumorgānu herpes var inficēties arī mierīgā periodā, tāpēc nedrīkst atstāt novārtā aizsardzības pasākumus arī tad, kad šķiet, ka viss ir kārtībā.
Imūnsistēmas stiprināšana ne tikai ar vitamīnu kompleksu un imūnmodulatoru lietošanu, bet arī ar pareizu uzturu, rūdīšanu un veselīga dzīvesveida uzturēšanu.

To vajadzētu atcerēties

Acyclovir lietošanas laikā nedrīkst lietot alkoholu. Tas var izraisīt īslaicīgu redzes miglošanos, miegainību un lēnākas reakcijas.
Arī saules gaisma un solārijs ir kontrindicēti. Šī viela ietekmē jutību pret ultravioleto starojumu. Tādēļ ārstēšanas laikā ar Acyclovir ieteicams valkāt apģērbu, kas nodrošina maksimālu aizsardzību no saules.
Grūtniecības laikā Aciklovirs tiek parakstīts tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Un topošajām māmiņām nekad nevajadzētu pašārstēties herpes recidīva gadījumā. Tas var izraisīt spontānu abortu.
Ja zīdīšanas laikā rodas herpes infekcijas recidīvs un Aciklovirs tiek nozīmēts kā ārstēšana, barošana ir jāpārtrauc. Šīs zāles uzkrājas pienā.

Jāsaka par tādu zāļu pieejamību un demokrātisko raksturu, kuru aktīvā sastāvdaļa ir aciklovirs. Šeit ir daži no acikloviru saturošu zāļu tirdzniecības nosaukumiem: Aciklovirs, Acivirs, Atsik, Gevirans, Gerpevirs, Medovirs, Zovirax. Visas šīs ir zāles, kuru pamatā ir aciklovirs, un tās visas labi palīdz ar herpes. Tos vienmēr var atrast aptiekās vajadzīgajās formās un par saprātīgām cenām.

Šajā rakstā varat izlasīt norādījumus par zāļu lietošanu Aciklovīrs. Tiek sniegti vietnes apmeklētāju atsauksmes - šo zāļu patērētāji, kā arī speciālistu ārstu viedokļi par Acyclovir lietošanu viņu praksē. Lūdzam aktīvi pievienot savas atsauksmes par zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs varbūt nav norādījis anotācijā. Aciklovira analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Lieto mutes un dzimumorgānu herpes ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Dažādu aciklovīra versiju zīmolu nosaukumi: Acri, HEXAL, AKOS.

Aciklovīrs- pretvīrusu zāles, sintētisks timidīna nukleozīda analogs, kam ir ļoti selektīva ietekme uz herpes vīrusiem. Vīrusu inficētās šūnās vīrusa timidīnkināzes ietekmē notiek virkne secīgu reakciju, aciklovīrs pārvēršas aciklovira mono-, di- un trifosfātā. Aciklovīra trifosfāts ir iekļauts vīrusa DNS ķēdē un bloķē tā sintēzi, konkurējot vīrusa DNS polimerāzes inhibīcijai.

Darbības specifika un ļoti augsta selektivitāte ir arī saistīta ar tā dominējošo uzkrāšanos herpes vīrusa skartajās šūnās. Ļoti aktīvs pret 1. un 2. tipa Herpes simplex vīrusu; vīruss, kas izraisa vējbakas un herpes zoster (Varicella zoster); Epšteina-Barra vīruss (vīrusu veidi ir norādīti pieaugošā secībā pēc aciklovira minimālās inhibējošās koncentrācijas). Vidēji aktīvs pret citomegalovīrusu.

Herpes gadījumā novērš jaunu izsitumu elementu veidošanos, samazina ādas izplatīšanās un iekšējo orgānu komplikāciju iespējamību, paātrina garozas veidošanos, mazina sāpes herpes zoster akūtā fāzē.

Farmakokinētika

Indikācijas

ādas un gļotādu infekciju, ko izraisa 1. un 2. tipa Herpes simplex vīrusi (dzimumorgānu un mutes herpes), gan primāro, gan sekundāro, tostarp dzimumorgānu herpes, ārstēšanai;
1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu recidivējošu infekciju paasinājumu profilakse pacientiem ar normālu imūno stāvokli;
1. un 2. tipa Herpes simplex vīrusu izraisītu primāro un recidivējošu infekciju profilakse pacientiem ar imūndeficītu;
kā daļa no kompleksās terapijas pacientiem ar smagu imūndeficītu: ar HIV infekciju (AIDS stadija, agrīnas klīniskās izpausmes un detalizēta klīniskā aina) un pacientiem, kuriem veikta kaulu smadzeņu transplantācija;
Varicella zoster vīrusa izraisītu primāru un recidivējošu infekciju (vējbakas, kā arī herpes zoster) ārstēšana.

Atbrīvošanas veidlapas

Tabletes 200 mg.

Ziede ārējai lietošanai 5%.

Krēms ārējai lietošanai 5%.

Acu ziede 3%.

Liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai (injekcijās).

Norādījumi par lietošanu un devām

Acikloviru lieto ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās un mazgā ar lielu daudzumu ūdens. Devas režīms tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu ādas un gļotādu infekciju ārstēšana

Pieaugušie

Ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc inficēšanās; recidīviem aciklovīrs tiek nozīmēts prodromālajā periodā vai tad, kad parādās pirmie izsitumu elementi.

1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu infekciju recidīvu novēršana pacientiem ar normālu imūno stāvokli

1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu infekciju profilakse pacientiem ar imūndeficītu.

Varicella zoster vīrusa (vējbakas) izraisītu infekciju ārstēšana

Pieaugušie

Izrakstīt 800 mg 5 reizes dienā ik pēc 4 stundām dienas laikā un ar 8 stundu intervālu naktī. Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Bērni

Izrakstīts 20 mg/kg 4 reizes dienā 5 dienas (maksimālā vienreizēja deva 800 mg), bērniem vecumā no 3 līdz 6 gadiem: 400 mg 4 reizes dienā, vecākiem par 6 gadiem: 800 mg 4 reizes dienā 5 dienu laikā.

Ārstēšana jāsāk, parādoties pirmajām vējbaku pazīmēm vai simptomiem.

Herpes zoster vīrusa (jostas rozes) izraisītu infekciju ārstēšana

Pieaugušie

Izrakstīt 800 mg 4 reizes dienā ik pēc 6 stundām 5 dienas. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, zāles tiek parakstītas tādā pašā devā kā pieaugušajiem.

Herpes simplex 1. un 2. tipa izraisītu infekciju ārstēšana un profilakse bērniem ar imūndeficītu un normālu imūno stāvokli.

Bērni no 3 līdz 6 gadiem - 400 mg; vecāki par 6 gadiem - 800 mg 4 reizes dienā. Precīzāku devu nosaka ar ātrumu 20 mg/kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 800 mg.Ārstēšanas kurss ir 5 dienas. Nav datu par herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju recidīvu novēršanu un herpes zoster ārstēšanu bērniem ar normālu imunitāti.

Ārstēšanai bērniem vecāki par 3 gadiem, 800 mg aciklovīra tiek nozīmēti 4 reizes dienā ik pēc 6 stundām (tāpat kā pieaugušajiem ar imūndeficītu).

Vecumā aciklovīra klīrenss organismā samazinās paralēli kreatinīna klīrensam. Tiem, kuri perorāli lieto lielas zāļu devas, jāsaņem pietiekami daudz šķidruma. Nieru mazspējas gadījumā ir jālemj par zāļu devas samazināšanu.

Blakusefekts

slikta dūša, vemšana, caureja;
sāpes vēderā;
neliels urīnvielas un kreatinīna koncentrācijas pieaugums;
leikopēnija, eritropēnija, anēmija, trombocitopēnija;
galvassāpes;
reibonis;
uzbudinājums, apjukums, miegainība;
trīce;
halucinācijas;
krampji;
aizdusa;
anafilaktiskas reakcijas;
izsitumi uz ādas, nieze, nātrene;
nogurums;
drudzis;
mialģija.

Kontrindikācijas

laktācijas periods;
bērni līdz 3 gadu vecumam (šai zāļu formai).

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Aciklovirs šķērso placentas barjeru un uzkrājas mātes pienā. Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Ja ir nepieciešams lietot acikloviru zīdīšanas laikā, ir nepieciešams pārtraukt zīdīšanu.

Speciālas instrukcijas

Acikloviru lieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem, lai izvairītos no komplikācijām pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar pavājinātu nieru darbību un gados vecākiem pacientiem, jo palielinās aciklovira pusperiods.

Lietojot zāles, ir jānodrošina pietiekama daudzuma šķidruma padeve.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot imūnstimulējošus līdzekļus, tiek novērota aciklovira iedarbības palielināšanās.

Lietojot vienlaikus ar nefrotoksiskām zālēm, palielinās nieru disfunkcijas attīstības risks.

Zāļu aciklovīrs analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Acigerpin;
Aciklovirs Belupo;
Aciklovirs HEXAL;
Aciklovirs Sandozs;
Aciklovirs forte;
Aciklovirs-AKOS;
Aciklovirs-Acri;
Aciklovirs-Fereīns;
Aciklostade;
Vero-Aciklovirs;
Vivorax;
Virolex;
Gervirax;
Gerpevir;
Herperax;
Herpesīns;
Zovirax;
Lisavīra;
Medovirs;
Provirsan;
Supravirāns;
Cyclovax;
Ciklovirs;
Citivir.

Ja aktīvajai vielai nav zāļu analogu, varat sekot zemāk esošajām saitēm uz slimībām, kurām atbilst attiecīgās zāles, un apskatīt pieejamos terapeitiskās iedarbības analogus.

Aciklovirs ir pretvīrusu zāles un būtībā ir mākslīgi iegūts purīna nukleozīda analogs.

Pateicoties tam, šīs zāles spēj nomākt noteiktu vīrusu, piemēram, herpes, vējbakas un jostas rozes patogēnu, genomu sintēzi. Mijiedarbība ar vīrusu notiek tieši šūnā, ko skārusi patogēns. Terapijas efektivitāte ievērojami palielinās, ja tā sākas pēc iespējas agrāk.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Acyclovir: pilnīgas šīs zāles lietošanas instrukcijas, vidējās cenas aptiekās, pilnīgus un nepilnīgus zāļu analogus, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši Acyclovir tabletes. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Pretvīrusu zāles.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Pieejams bez receptes.

Cenas

Cik maksā Aciklovirs tablešu veidā? Vidējā cena aptiekās ir 35 rubļi.

Izlaiduma forma un sastāvs

Galvenā tablešu aktīvā viela ir Aciklovirs, kas ir balts kristalizēts pulveris ar devu 200, 400, 800 mg. Papildu vielas, ko izmanto, lai piešķirtu zālēm nepieciešamās tehnoloģiskās īpašības, nodrošinātu dozēšanas precizitāti un stiprumu:

laktoze vai piena cukurs - šķīdinātājs;
ciete - raudzētājs;
Aerosil - pretberzes (pretslīdes) viela;
polivinilpirolidons - saistoša sastāvdaļa;
kalcija stearāts - smērviela, lai vienkāršotu rīšanas procesu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Aciklovīra aktīvajai sastāvdaļai ir pretvīrusu un imūnstimulējoša iedarbība, kas efektīvi ietekmē Epšteina-Barra vīrusus, Varicella zoster, 1., 2. tipa herpes simplex un citomegalovīrusu.

Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz “bojātas” vīrusa DNS veidošanos, kas bloķē vīrusa vairošanos.

Attiecībā uz herpes vīrusu Aciklovirs saskaņā ar instrukcijām aptur izsitumu elementu veidošanos, vienlaikus paātrinot garozas veidošanos. Turklāt tiek samazināta sāpju intensitāte herpes zoster akūtā fāzē, iekšējo orgānu komplikāciju iespējamība un ādas izplatīšanās.

Lietošanas indikācijas

Sistēmiskai lietošanai (iekšķīgi):

Citomegalovīrusa infekcijas profilakse pēc kaulu smadzeņu transplantācijas.
Kā daļa no sarežģītas ārstēšanas smaga imūndeficīta (ieskaitot klīnisko ainu) un pacientiem, kuriem veikta kaulu smadzeņu transplantācija.
Infekcijas, ko izraisa 1. un 2. tipa Varicella zoster un Herpes simplex vīrusi.
Varicella zoster un Herpes simplex vīrusu izraisītu infekciju profilakse (tostarp pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu).

Ārējai lietošanai: infekciozi ādas bojājumi, ko izraisa Varicella zoster un Herpes simplex vīrusi.

Skatīt arī: mājās.

Kontrindikācijas

Zāles, kuru pamatā ir aciklovirs, nav parakstītas pacientiem ar individuālu paaugstinātu jutību pret galveno aktīvo vielu un cilvēkiem, kuri cieš no nieru mazspējas.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Produkta lietošanas ietekme grūtniecības un zīdīšanas laikā nav pietiekami pētīta, taču pētījumu rezultāti liecina, ka tas spēj iekļūt placentas barjerā un nonākt mātes pienā. Pamatojoties uz to, to var lietot tikai saskaņā ar speciālista norādījumiem gadījumos, kad sagaidāmais ieguvums mātes veselībai pārsniedz iespējamo risku bērnam. Ārstējot herpes grūtniecēm, noteikti jākonsultējas ar ārstu!

Aciklovirs iziet caur placentu. Sievietēm, kuras grūtniecības pirmajā trimestrī lietoja aciklovira tabletes, bērnu defektu skaits nepalielinājās, salīdzinot ar vispārējo populāciju. Taču šobrīd nav izmeklēts pietiekami daudz sieviešu. Tādēļ ārstējošais ārsts izraksta šīs zāles, ja ieguvums mātei pārsniedz risku auglim.

Lietošanas instrukcija

Lietošanas instrukcija norāda, ka Acyclovir tabletes lieto ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās un mazgā ar pietiekamu daudzumu ūdens. Devas režīms tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Varicella zoster vīrusa (vējbakas) izraisītu infekciju ārstēšana:

Pieaugušie. Izrakstīt 800 mg 5 reizes dienā ik pēc 4 stundām dienas laikā un ar 8 stundu intervālu naktī. Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.
Bērni. Izrakstīts 20 mg/kg 4 reizes dienā 5 dienas (maksimālā vienreizēja deva 800 mg), bērniem vecumā no 3 līdz 6 gadiem: 400 mg 4 reizes dienā, vecākiem par 6 gadiem: 800 mg 4 reizes dienā 5 dienu laikā. Ārstēšana jāsāk, parādoties pirmajām vējbaku pazīmēm vai simptomiem.

1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu ādas un gļotādu infekciju ārstēšana:

Pieaugušie. Aciklovirs tiek nozīmēts 200 mg 5 reizes dienā 5 dienas ar 4 stundu intervālu dienas laikā un 8 stundu intervālu naktī. Smagākos slimības gadījumos pēc ārsta norādījuma ārstēšanas kursu var pagarināt līdz 10 dienām. Kā daļa no kompleksās terapijas smaga imūndeficīta gadījumā, t.sk. ar detalizētu HIV infekcijas klīnisko ainu, tai skaitā agrīnām HIV infekcijas klīniskajām izpausmēm un AIDS stadiju; pēc kaulu smadzeņu transplantācijas vai ja ir traucēta uzsūkšanās no zarnām, tiek nozīmēts 400 mg 5 reizes dienā.
Ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc inficēšanās; recidīviem aciklovīrs tiek nozīmēts prodromālajā periodā vai tad, kad parādās pirmie izsitumu elementi.

1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu infekciju atkārtošanās novēršana pacientiem ar imūndeficītu:

Ieteicamā deva ir 200 mg 4 reizes dienā (ik pēc 6 stundām). Smaga imūndeficīta gadījumā (piemēram, pēc kaulu smadzeņu transplantācijas) vai traucētas absorbcijas gadījumā no zarnām devu palielina līdz 400 mg 5 reizes dienā. Profilaktiskā terapijas kursa ilgumu nosaka infekcijas riska pastāvēšanas perioda ilgums.

1. un 2. tipa Herpes simplex izraisītu infekciju recidīvu profilakse pacientiem ar normālu imūno stāvokli:

Ieteicamā deva ir 200 mg 4 reizes dienā (ik pēc 6 stundām) vai 400 mg 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām). Dažos gadījumos ir efektīvas mazākas devas - 200 mg 3 reizes dienā (ik pēc 8 stundām) vai 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām).

Herpes zoster vīrusa (jostas rozes) izraisītu infekciju ārstēšana:

Izrakstīt 800 mg 4 reizes dienā ik pēc 6 stundām 5 dienas. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, zāles tiek parakstītas tādā pašā devā kā pieaugušajiem.

Herpes simplex 1. un 2. tipa infekciju ārstēšana un profilakse:

Bērni no 3 līdz 6 gadiem - 400 mg vienu reizi dienā; vecāki par 6 gadiem - 800 mg 4 reizes dienā. Precīzāku devu nosaka ar ātrumu 20 mg/kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 800 mg reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas. Nav datu par herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju recidīvu novēršanu un herpes zoster ārstēšanu bērniem ar normālu imunitāti.
Lai ārstētu bērnus, kas vecāki par 3 gadiem, 800 mg aciklovīra tiek nozīmēti 4 reizes dienā ik pēc 6 stundām (tāpat kā pieaugušajiem ar imūndeficītu).

Blakus efekti

Lielākajai daļai pacientu pretvīrusu zāles panes bez problēmām. Kontrindikācija Acyclovir lietošanai ir pacienta ķermeņa individuāla paaugstināta jutība pret aktīvo vielu.

Dažos gadījumos (ļoti reti) tiek novērotas šādas blakusparādības:

zarnu trakta traucējumi;
aizdusa;
alerģiskas reakcijas;
galvassāpes;
slikta dūša;
vēdersāpes.

Ilgstoši lietojot acu ziedi, var attīstīties konjunktīvas (konjunktivīts) un plakstiņu iekaisums (blefarīts).

Pārdozēšana

Iespējama zāļu formu parenterāla un iekšēja ievadīšana un nejauša krējuma un ziedes norīšana. Simptomi: neiroloģiski traucējumi, galvassāpes, elpas trūkums, vemšana, caureja, slikta dūša, nieru darbības traucējumi, krampji, koma. Ārstēšana ir stacionāra.

Speciālas instrukcijas

Vairāku ārstēšanas kursu veikšana pacientiem ar imūndeficītu var izraisīt vīrusu rezistences veidošanos pret aktīvo komponentu.
Acyclovir-Acri lietošanas laikā pacientam jādzer pietiekams daudzums šķidruma, lai nodrošinātu organismam paaugstinātu hidratāciju. Nepieciešama rūpīga nieru darbības, urīnvielas un plazmas kreatinīna līmeņa kontrole.
Ārstēšanas periodā jāievēro piesardzība, veicot potenciāli bīstamas darbības, tostarp vadot transportlīdzekļus un mehānismus, jo pastāv nervu sistēmas nelabvēlīgas ietekmes risks.

Zāļu mijiedarbība

Pašlaik nav datu par klīniski nozīmīgu aciklovīra antagonismu ar citām zālēm. Terapeitiskā iedarbība tiek pastiprināta, ja to lieto vienlaikus ar zālēm, kas stimulē imūnsistēmu.

Probenecīds spēj palēnināt pretvīrusu zāļu izvadīšanas procesu no organisma.

Lai novērstu nieru funkcionālos traucējumus, nav ieteicams lietot Acyclovir kopā ar zālēm, kurām ir nefrotoksiskas īpašības.