Plašs kariess, smaganu iekaisums un mehāniskas traumas noved pie zoba vainaga bojājumiem. Bez ārējas aizsardzības sakņu sistēma sabrūk pāris nedēļu laikā un noved pie izņemšanas. Bet ar savlaicīgu ārstēšanu priekšzobi vai molāri var tikt pilnībā atjaunoti, pat ja no zoba paliek tikai sakne.
Kad tiek veikta zobu palielināšana?
Visbiežāk saplīst zobi bez pulsa. Ja nav uztura, sienas kļūst trauslas un saplīst pat nelielas slodzes gadījumā. Šādos gadījumos viņi izmanto zobu palielināšanu un protezēšanu, jo tos nav iespējams atjaunot ar parastu plombu.
Svarīgs! Jo ātrāk vērsies pie zobārsta ar lauztu zobu, jo lielāka iespēja to atjaunot. Pat tad, ja restaurācijai naudas īslaicīgi nav, zobārsts pēc pieprasījuma aizvērs dobumu ar plombēšanu. Tas pasargās atlikušo zobu no turpmākas iznīcināšanas un nodrošinās nelielu aizkavēšanos pirms galvenās ārstēšanas.
Lai atjaunotu zobu no saknes, noteikti nosacījumiem:
- Pareizs sakodiens. Kad zobs ir saliekts, slodze netiek sadalīta vienmērīgi, kas noved pie ātras atjaunotās vienības iznīcināšanas.
- Saknes garumam nevajadzētu būt mazākam par supragingivālās daļas augstumu, un tās sieniņu biezumam jābūt vismaz 1 mm.
- Zobu un smaganu slimību neesamība: granulomas, cistas, fistulas, kariess, periodontīts, periodonta slimības, periodontīts, zobu patoloģiskā kustīgums un nobrāzums.
- Apmierinošs vispārējais ķermeņa stāvoklis. Atveseļošanās netiek veikta no tuberkulozes, AIDS, vēža vai garīgiem traucējumiem.
- Relatīvās kontrindikācijas ir bruksisms (patvaļīga slīpēšana), slikta higiēna un slikti ieradumi: pudeļu atvēršana ar zobiem, riekstu laušana, diegu, naglu graušana.
Pagarinājums uz tapas
Viens no veidiem, kā atjaunot bojātu zobu, ir nostiprināt sakni ar tapām. Tie ir izgatavoti no stikla šķiedras, metāla un keramikas. Labākās ir oglekļa šķiedras, kas sastāv no sīkām stikla daļiņām. Tie ir elastīgi, izturīgi un var izturēt ievērojamas slodzes.
Tapas ir sadalītas atbilstoši uzstādīšanas metodei. Aktīvās ir aprīkotas ar vītnēm un ir ieskrūvētas tieši saknē, iepriekš nepaplašinot kanālus. Tos izmanto smagiem bojājumiem. Pasīvās piestiprina pie cementa un izmanto nelieliem bojājumiem.
Zoba pagarinājums uz tapas.
Tapas uzstādīšana notiek vienā vai divos apmeklējumos. Tas tiek veikts vairākos posmos:
- Sanitārija: tiek izārstēts kariess un smaganu iekaisums.
- Sagatavošana: dobumu attīra no bojātiem audiem un apstrādā ar antiseptisku līdzekli.
- Tapas uzstādīšana: stienis ir ieskrūvēts saknē. Šajā gadījumā apakšējai daļai jāpaliek lielākai par ārējo daļu.
- Supragingivālās daļas atjaunošana: zobārsts atjauno zobu ar kompozītmateriāliem.
- Slīpēšana: liekās pildījuma daļas tiek noņemtas, raupjas vietas tiek pulētas.
Svarīgs! Zobu ieteicams atjaunot ar tapu, ja ir vismaz viena sieniņa. Ja koronālā daļa ir pilnībā iznīcināta, ieteicama protezēšana.
Pirms restaurācijas ar tapu tiek veikti rentgena stari, lai noteiktu iznīcināšanas pakāpi un izslēgtu iespējamās granulomas un cistas saknes virsotnē. Šis atjaunošanas veids ļauj saglabāt zobu tikai 3 līdz 5 gadus. Turklāt, ja blīvējums ir nepietiekams, pastāv sakņu šķelšanās un kariesa attīstības risks. Arī stieni ir grūti noņemt, nesabojājot sakņu sistēmu.
Restaurācija ar celmu cilni
Zobu atjaunošana ar serdes ieliktni tiek veikta nopietnu bojājumu gadījumā, kad paliek tikai viena sakne. Šī metode ir sarežģītāka, bet uzticamāka. Tas ļauj izgatavot protēzi, ņemot vērā pacienta zobu individuālo struktūru, un atjaunotais molārs vai priekšzobs saglabā savas funkcijas vismaz 10 gadus.
Celmu ielaidumi var būt atsevišķi (lieti) vai saliekami. Pirmie tiek uzstādīti uz ilkņiem un priekšzobiem, bet dubultie - uz košļājamajiem zobiem (priekšmolāriem un molāriem). Ieliktņi ir izgatavoti no metālu sakausējumiem, keramikas un cirkonija dioksīda. Inkrustācija ir izgatavota mazāka izmēra nekā gatavais zobs. Tas kalpo tikai kā atbalsts un faktiski aizstāj dentīnu. Zobārstam jāatstāj vieta kronim.
Svarīgs! Kroņi ir izgatavoti no plastmasas, metāla, metālkeramikas un keramikas. Pēdējie divi materiāli tiek uzskatīti par labākajiem: tie neiznīcina audumus, ir ļoti estētiski un izturīgi. Tomēr keramiku nevar novietot uz molāriem: produkts neiztur lielas slodzes.
Restaurācija, izmantojot celmu cilni.
Restaurācija ar celmu ieliktni un sekojoša vainaga uzstādīšana ilgst vidēji 3 nedēļas. Restaurācija tiek veikta vairākos posmos:
- Zobu dobuma sagatavošana: bojāto atlieku noņemšana un sakņu kanālu paplašināšana zem inkrustācijas.
- Nākotnes ieliktņa iespaidu iegūšana. Lai izveidotu pēc iespējas precīzāku protēzi, tiek ņemti augšējā un apakšējā žokļa nospiedumi. Modelis tiek nosūtīts uz zobārstniecības laboratoriju, un dobums tiek noslēgts ar pagaidu pildījumu.
- Gatavās inkrustācijas piestiprināšana pie cementa.
- Tiek izgatavots kroņa makets. Metāla plāksnes ir piepildītas ar elastīgu materiālu un piestiprinātas pie mutes dobuma. Pamatojoties uz gatavo nospiedumu, zobu tehniķis uztaisa kroni 7–14 dienu laikā. Uz celma cilnes tiek uzlikti pagaidu plastmasas kroņi.
- Gatavās protēzes pielaikošana un krāsu izvēle metāla un pilnkeramikas kroņiem.
- Protēzes pārklāšana.
- Vainaga uzstādīšana ar pastāvīgu cementu.
Svarīgs! Pirms protezēšanas jānovērtē kanālu stāvoklis. Ja laika gaitā tie tika slikti noņemti vai iznīcināti, pacients tiek nosūtīts pie endodonta atkārtotai ārstēšanai.
Restaurācijas izmaksas ir atkarīgas no izvēlētās metodes un iepriekšēju procedūru nepieciešamības. Kariesa, cistu, granulomu ārstēšana vai nekvalitatīvas depulpācijas seku likvidēšana restaurācijas cenu sadārdzina divas līdz trīs reizes. Zobu atjaunošanas izmaksas dažādos veidos:
Vai ir iespējams izaudzēt zobu no nulles?
Uzziniet, vai ir iespējams izaudzēt zobu bez tapas, ja ir palikusi tikai viena sakne vai tukšā vietā. Šeit jūs varat izlasīt ekspertu padomus un uzzināt visas sarežģītības.
Atbilde:
Gandrīz ikvienam ir problēmas ar zobiem, un tās var būt dažādas: kariess, caurumi, strutošana, nodilušas smaganas vai vispār nav zobu. Tieši pēdējais ir visgrūtākais gadījums, kad zobārsti to izmanto tikai ārkārtējos gadījumos, jo ķermenis pats nevar atjaunot zobu. Turklāt vēl nesen nebija iespējams atjaunot zobu. Iepriekš ārsti izmantoja nerūsējošā metāla kroņus, lai imitētu zoba klātbūtni un ļautu cilvēkam košļāt.
Šobrīd aktīvi attīstām un pilnveidojam zobu pieaudzēšanas metodes. Jau esošās metodes to var atjaunot, tikai izmantojot īpašu stiprinājumu, kas to atbalstīs un virzīs izaugsmi pareizajā virzienā. Bet vai ir iespējams izaudzēt zobu no nulles? Šī tehnoloģija jau ir izgudrota, bet vēl nav izgājusi pilnu pētījumu kursu. Šobrīd eksperiments tika veikts tikai ar pelēm, un tika konstatēts, ka pēc 36 dienām tās bija diezgan labi nostiprinājušās un pēc 49 sasniedza normālu izmēru. Pēc zobārstu domām, jaunu šūnu augšanas kontroles nozīme kļūst par nākamo soli zobārstniecības attīstībā šajā jomā.
Zobu pagarinājums bez tapas
Cilvēka izskats ir viņa vizītkarte, kas dod viņam iespēju būt veiksmīgam, augt pa karjeras kāpnēm un ieņemt augstu amatu. Īpaši svarīgi ir skaists smaids, ko dažos gadījumos ir ārkārtīgi grūti sasniegt. Šī problēma skar tos cilvēkus, kuri kādu iemeslu dēļ ir zaudējuši zobu. Kā zināms, tas neatjaunojas un nevar ataugt, tāpēc tiek pieņemts lēmums to uzbūvēt.
Šī procedūra rada ļoti daudz jautājumu, piemēram, vai ir iespējams izveidot zobu bez tapas? Lai uz to atbildētu, jums būs jānoskaidro, kāda ir pagarinājuma būtība.
Pirmais posms ir sagatavošanās process, kad ārsts attīra zobu no esošajiem netīrumiem, aplikuma, akmeņiem utt. Pēc tam tiek ievadīta anestēzija, kuru nedrīkst dot grūtniecēm un cilvēkiem ar alerģiju pret noteiktām zālēm.
Nākamais posms ir to zobu audu noņemšana, kuru virsmu ietekmē kariess. To veic, izmantojot boru. Gadījumos, kad pagarinājuma vietā ir pildījums, to arī izurbj. Pēc tam zobs tiek izolēts un ievietota tapa. To nedrīkst lietot, ja zobs ir bojāts mazāk par pusi un nav noņemts. Pretējā gadījumā tas neizturēs slodzi un izkritīs. Pēdējais posms ir gatavā zoba izveidošana un pārklāšana ar plombēšanas materiāliem.
Zoba saknes pagarinājums
Medicīnas attīstība cilvēkiem ir devusi iespēju ne tikai ārstēt slimības, bet arī atjaunot atsevišķas ķermeņa daļas, tostarp zobus. Mūsdienās gandrīz ikviena zobārstniecības klīnika piedāvā saviem klientiem pieaudzēšanas pakalpojumu, kas var atjaunot palikušā zoba vietā jaunu vai izgatavot vecā imitāciju. Tam ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar kroņiem, jo tam ir dabiska krāsa un tas rada īsta zoba izskatu. Attiecīgi šāda procedūra ir diezgan sarežģīts process, pirms kura uzsākšanas zobārstam ir jāpārbauda zobs un blakus lukturi, tādējādi pieņemot lēmumu par pagarinājuma metodi.
Svarīgs punkts šādā pētījumā ir saknes klātbūtnes pārbaude. Tāpēc rodas jautājums: vai ir iespējams izaudzēt zobu, ja paliek tikai sakne un viena siena, vai arī tās nav vispār? Jā, šāds process ir pilnīgi iespējams, vissvarīgākais ir saknes klātbūtne. Tur nepieciešams ievietot tapu, kas kalpo kā balsts topošajam zobam. Tieši uz tā tiks koncentrēta visa masa, ko noturēs šāda ierīce. Ja jūs to neinstalējat, tuvākajā nākotnē pagarinājuma konstrukcija var izkrist, un visa procedūra būs jāveic vēlreiz. Tādējādi saknes klātbūtne ļauj atjaunot zobu.
Bojāta zoba atjaunošana ar atlikušo sakni
Ievērojamu kariozu bojājumu vai zobu bojājuma gadījumā citu iemeslu dēļ nemaz nav nepieciešams no tiem atbrīvoties un uzstādīt protezēšanas konstrukciju. Mūsdienu zobārstniecībā ir metodes, kā tos atjaunot no funkcijas līdz izskatam, pat ja no orgāna paliek tikai viena sakne.
Izaugsmei nepieciešamie apstākļi
Jāsaprot, ka zobu veidošana vai atjaunošana nozīmē atlikušās tā daļas saglabāšanu.
Tas nozīmē, ka, lai veiktu manipulācijas, cerot uz vēlamo rezultātu, ir jāievēro noteikti nosacījumi:
- Pacientam jābūt pareizam sakodienam. Anomālija šajā jomā palielinās palielināto orgānu stresu. Sakarā ar to ir pārāk liels risks ātri bojāt atjaunoto zobu, kas padara procedūru bezjēdzīgu;
- Saknes garumam jābūt pietiekamam, lai uzstādītu ierīces, ko izmanto pagarināšanai. Pretējā gadījumā atjaunotais zobs nebūs pietiekami stiprs. Parasti tas ir izmērs, kas vienāds ar koronālās daļas izmēru. Arī sakņu sieniņu biezumam jābūt vismaz 1 mm;
- Ķermeņa vispārējam stāvoklim jābūt pieņemamam. Zobu pagarinājumi parasti ir kontrindicēti asins un nervu sistēmas slimībām;
Patoloģiskās zobu mobilitātes trūkums. Ja sakne gatavojas izlēkt, atjaunojošo materiālu stiprinājums tajā nebūs uzticams, tas ir, atjaunošana ir nepraktiska; - Pietiekama mutes dobuma higiēna. Tas nodrošinās pagarinātā zoba ilgu kalpošanas laiku. Izpratnes trūkums par attīrīšanas procedūru nozīmi un slikta ievērošana to neveicina;
- Nav periodontīta. Saknēm un apkārtnei jābūt veselai. Blakus esošo audu iekaisuma klātbūtne padara atveseļošanos riskantu. Arī atlikušās zoba daļas ar šo slimību ir inficētas. Tas padarīs iespējamo atjaunošanu sāpīgu un bezjēdzīgu. Tas ir vēl sliktāk, ja zoba saknē ir cista. Kad notiek izrāviens, strutainais saturs nonāk blakus audos. Apstrādei būs nepieciešama atjaunojošo materiālu noņemšana, attīrīšana vai drenāža;
- Kariesa dziedināšana. Pirms atjaunojošo ierīču un materiālu uzstādīšanas ir nepieciešams no tā atbrīvoties, pretējā gadījumā destruktīvais process turpināsies zem atjaunojošām ierīcēm un materiāliem, un tad atlikušās zoba daļas nevar tikt saglabātas;
- Nav zobiem kaitīgu ieradumu. Ja pacientam ir bruksisms, iespējams, ka salabotie orgāni nebūs ilgi. Tas pats attiecas uz paradumiem izmantot zobus, lai lauztu riekstus, kost diegu un atvērtu pudeles;
- Pacientam jābūt pietiekamiem finanšu līdzekļiem restaurācijas pasākumiem, kas ir diezgan dārgi.
Zobu pagarināšanas metodes
Ērģelis, no kura palikusi tikai apakšējā daļa, vispirms ir jānostiprina, lai atjaunotu tā funkcionalitāti. Tad jādomā par zoba izskata atgriešanu.
Izmantojot tapas
Tapa ir izturīgs stienis, kas izgatavots no hipoalerģiska materiāla, kas ir bioloģiski saderīgs ar cilvēka audiem. Ir caurspīdīga stikla šķiedra, titāns, kā arī izgatavoti no citiem sakausējumiem. Tapa ir paredzēta, lai stiprinātu zobu, palielinātu tā augstumu virs smaganas un kalpotu kā atbalsts atjaunojošām konstrukcijām vai materiāliem.
Tas ļauj saglabāt funkcijas un izskatu pat vairāk nekā pusei iznīcinātam zobam. Priekšējo orgānu atjaunošanai parasti tiek izmantotas stiklašķiedras tapas, kas neparādās cauri restaurācijas materiālam un par savu klātbūtni neļauj uzzināt nepiederošām personām. 
Zobu atjaunošana ar viņu palīdzību notiek vairākos posmos, kuru ilgums ietilps vienā zobārsta apmeklējumā:
- Atlikušo orgānu daļu atbrīvo no baktērijām un kariesa audiem, ja tādi ir, un piepilda;
- Dobumā ir izveidots caurums tapas uzstādīšanai. Tā izmēriem un dizainiem ir jāsakrīt. Tapa ir stingri nostiprināta vietā, lai daļa no tās paliktu virs smaganas. Tās izmērs nedrīkst būt lielāks par audu dziļumos paslēpto. Atkarībā no tapas veida to var nostiprināt kaulaudos, izmantojot uz tā esošos pavedienus, vai arī īpaša sastāva dēļ. Smagas zobu bojāšanās gadījumā priekšroka dodama pirmajai metodei. Lai atjaunotu priekšējās, pietiek ar vienu stieni. Molārus, kuriem ir daudz sakņu, var atjaunot, izmantojot vairākas amata vietas;
- Zoba kroņa daļa tiek atjaunota, izmantojot kompozītmateriālus, kas atbilst jūsu emaljas krāsai. Noslīpēts, lai piešķirtu dabiskāku izskatu. Ja tas ir molārs, vēlams to atjaunot ar vainagu, par kuru vispirms tiek izveidots nospiedums.
Pagarināšana, izmantojot tapas, ļauj to saglabāt 3-4 gadus. Tajā pašā laikā zobs izskatās diezgan estētiski un paliek funkcionāls.
Celmu cilne
Zoba atjaunošanas princips, izmantojot šo metodi, ir līdzīgs tapai. Struktūra, ko sauc par celmu inkrustāciju, ir fundamentāli nostiprināta, taču atšķirībā no tās tiek izgatavota atbilstoši pacienta individuālajiem parametriem un saskaņā ar visām iznīcinātā orgāna konfigurācijām. Šāda struktūra ir mazāka par zobu, jo tā ir pārklāta ar kompozītmateriāla slāņiem vai vainagu uz augšu. Šī ir dārgāka atjaunošanas iespēja, taču tā arī 
uzticamāks, ļauj orgānam kalpot ilgu laiku, pateicoties vienmērīgam košļājamā spiedienam. Celmu ielaidums ir monolīta vai divdaļīga ierīce, kas izgatavota no keramikas, metāla sakausējuma vai cirkonija. Zobu atjaunošanai ar vienu sakni parasti tiek izmantotas viengabala konstrukcijas. Saliekamie ir vēlami vairāku sakņu paplašinājumiem.
Zoba atjaunošanas procedūra, izmantojot serdes cilni, izskatās šādi:
- Zobārsta pieņemšanā tiek noteikta audu spēja izturēt konstrukcijas uzstādīšanu. Pēc tam sakņu kanālus iztīra un apstrādā. No abiem žokļiem tiek ņemti nospiedumi, kas palīdzēs noteikt atjaunojamā zoba formu, kā arī tā saskares pazīmes ar blakus esošajiem orgāniem un antagonistiem. Kamēr celmu ielaidums tiek veidots pēc ģipša modeļiem un palīgvaska, zobs tiek pārklāts ar pagaidu plombu un kroni;
- Otrajā vizītē tiek veiktas šādas operācijas. No sakņu kanāliem noņem pagaidu pildījumu, tos atkārtoti sanitizē un izžāvē. Cilnes apakšējā daļa tiek ievietota iegūtajā telpā. Atlikušo tukšo vietu atkal piepilda ar zobārstniecības materiālu, kas kalpos pastāvīgi. Pildījums pasargās sakņu kanālus no baktērijām un stingrāk noturēs inkrustāciju. Virs smaganas augšējā daļa ir savienota ar tās apakšējo daļu. Tas izskatās pēc zoba celma. Kad tas ir noticis, no cilnes augšdaļas tiek izveidots iespaids, kas nepieciešams vainaga izveidošanai. Ja klīnikā ir moderns aprīkojums, šis posms tiek veikts, izmantojot datormodelēšanu, kas ļauj precīzāk noteikt nepieciešamo topošā zoba konfigurāciju. Uz instalētās cilnes tiek uzlikts pagaidu kronis. Ja tas nav paredzēts valkāšanai, tiek izmantoti kompozītmateriāli. No tiem tiek veidota zoba augšdaļa, slīpēta un pulēta;
- Trešajā vizītē pie zobārsta pēc kroņa izgatavošanas tas tiek piestiprināts pie inkrustācijas, izmantojot zobu cementu. Pirms nostiprināt to pastāvīgai nodilšanai, izmēģiniet to. Kopumā zoba atjaunošanas process, izmantojot celmu cilni, prasīs vismaz nedēļu.
Vai ir vērts pagarināt zobus, ja ir palikusi sakne?
Neskatoties uz daudzajām zobu atjaunošanas metožu priekšrocībām, palielināti orgāni var radīt dažas problēmas:
Kā izaudzēt zobu, ja paliek tikai sakne, un vai ir iespējams atjaunot iznīcinātu vainagu ar vienu sienu?
Salauzts, nodilis vai bojāts zobs rada fizisku un psiholoģisku diskomfortu. Bojāti audi nodrošina piekļuvi baktērijām, bojājas blakus esošie orgāni, parādās slikta elpa, paaugstinātas jutības dēļ ēšana kļūst sāpīga. Bojāti priekšzobi liek cilvēkam justies kompleksiem.
Vienmēr ir noderīgi zināt, kādus zobus var atjaunot. Gandrīz jebkuru iznīcināto vienību var atkal padarīt funkcionējošu. Fotogrāfijas internetā ļauj novērtēt mūsdienu medicīnas progresīvo līmeni. Atjaunošanai ir trīs izņēmumi:
- smags sakņu iekaisums, ko nevar ārstēt;
- iznīcināšana ir izplatījusies dziļi zem smaganas;
- zobs ir vaļīgs.
Kāpēc lūst zobi?
Zobu problēmu cēlonis galvenokārt ir kariess. Zobu ik dienas tiek pakļauts lielam stresam: košļāšana, skāba vide, patogēni mikroorganismi pakāpeniski iznīcina emalju pat rūpīgi kopjot. Faktorus nosacīti iedala ārējos (mehāniskās un temperatūras ietekmes, slikta higiēna) un iekšējos (dažādas orgānu slimības un nesabalansēts uzturs). Mikroshēmas vai zobu bojāšanos izraisa:
- žokļa traumas no triecieniem un kritieniem;
- zemas kvalitātes emalja kalcija un fosfora trūkuma dēļ;
- pēkšņs svara zudums;
- grūtniecība;
- bruksisms;
- uroģenitālās sistēmas un kuņģa-zarnu trakta slimības;
- iekšējais kariess;
- neveselīgs uzturs, kas izslēdz svarīgus vitamīnus un minerālvielas.
Nodilušu vai bojātu zobu atjaunošanas metodes
Uzreiz pēc traumas gūšanas jānoskaidro, vai ir iespēja atjaunot noslīdotu vai salauztu zobu. Zobārsti cenšas pēc iespējas vairāk saglabāt audus, neizņemot sakni, jo tas, kas ir dabīgs cilvēka organismā, vienmēr ir labāks par mākslīgo aizstājēju. Ja priekšzobs vai molārs ir izkritis, zobārsts atkarībā no audu stāvokļa var piedāvāt 2 atjaunošanas metodes:
- Taisni. Procedūra ir ātra un pacientam diezgan vienkārša, nepieciešama viena vizīte pie ārsta. Mūsdienu materiāli ļauj sasniegt visdabiskāko krāsu un apturēt orgāna deformāciju.
- Netiešs. Ārstēšanai nepieciešamas vairākas vizītes pie zobārsta, tiek izmantotas speciālas konstrukcijas (kroņi, finieri, inkrustācijas, implanti). Pirms uzstādīšanas tiek izveidots iespaids.
Kad zobs ir izņemts un nepieciešama mākslīgās konstrukcijas uzstādīšana, tā kalpošanas laiks, pareizi lietojot, būs 20-25 gadi. Tajā pašā laikā svarīga ir rūpīga aprūpe un regulāra speciālista pārbaude.
Veidojot
Zoba atjaunošana, izmantojot pagarinājumus, pacientam ir diezgan nepatīkama procedūra, to veic vietējā anestēzijā. Zāles injicē mutes dobuma audos, kas atrodas tuvu skartajam orgānam, kuros tiek saglabāti nervi. Daudzus pacientus pēc nopietnas traumas interesē jautājums: vai ir iespējams izaudzēt zobu, ja paliek tikai tā sakne? Šī atjaunošanas metode visbiežāk tiek veikta smaida zonā, kā arī tiek izmantota maziem bērniem uz primārajiem priekšzobiem un dzerokļiem. Bojāta priekšējā zoba atjaunošanas metode ietver priekšējo rindu estētikas saglabāšanu. Izmantotās metodes:
- Heliokompozīta izmantošana. Paņēmiens ir efektīvs, ja sakne zem smaganas paliek neskarta un tiek iznīcināta koronālā daļa. Audos tiek ievietota tapa, ap kuru tiek uzbūvēts orgāns, kas atkārto īstā formu.
- Darbs ar kompozītmateriālu bez tapas. Metode tiek izmantota, ja zobam nav gaidāma liela slodze, un tā sieniņas nav vēl vairāk jānostiprina. Sastāvs tiek uzklāts slāņos, sacietēšana tiek veikta UV lampas ietekmē.
Tapas uzstādīšana
Stikla šķiedras struktūras izmanto, lai izgatavotu zoba priekšpusi, ja tā ir nolūzusi - materiāla krāsa un īpašības ir līdzīgas dentīnam. Tas samazina zoba sakņu lūzuma risku pēc atjaunošanas un nereaģē ar siekalām un vainagiem. Pirms enkurtapas uzstādīšanas zobārsts sagatavo sakņu kanālu un atjauno koronālo daļu ar kompozītu.
Ko darīt, ja nolūst zobs un paliek tikai sakne? Šeit palīdzēs arī tapas uzstādīšana, ja audi nav iekaisuši un to atjaunošana būs problēma. To uzstāda tikai pēc pilnīgas sanitārijas, pēc kuras tiek veikti pagarinājumi vai uzlikts vainags.
Mikroprotezēšana
Kad zobs ir deformēts, bet kroņa daļa ir saglabāta, tiek izmantota mikroprotezēšanas metode. Ja bojājums ir būtisks, orgānu nogriež ar dimanta urbi, bet dobumu nostiprina ar speciālu ieliktni. Priekšzobiem tiek izmantoti finieri un lumineeri - kompozītu vai keramikas pārklājumi uz virsmas, kas redzami, kad cilvēks smaida un runā. Procedūra tiek veikta vairākos posmos:
- plāna emaljas slāņa noņemšana;
- protēžu krāsas izvēle;
- iespaida radīšana;
- uzstādīšana.
Kad tiek izgatavotas mākslīgās konstrukcijas, uz laiku tiek novietoti plastmasas finieri. Zobu var pilnībā atjaunot, atkārtoti apmeklējot speciālistu. Ja orgāna iekšējie slāņi ir stipri bojāti un koronālā daļa nolauzta uz pusēm, būs jāuzliek vainags. Pirms procedūras mīkstumu noņem, sakņu kanālu pilnībā iztīra un piepilda. Šo metodi izmanto, lai atjaunotu orgānu ar vienu sienu, tā ir populāra gadījumos, kad priekšzobi ir nolietoti un ir nepieciešams palielināt to garumu. Ir iepriekš instalēta celma iekšējā saknes cilne.
Implantācija
Pēc zoba izraušanas var veikt implantāciju – tas ļaus atjaunot orgāna anatomisko formu un netraumēt blakus esošās vienības, kā, uzstādot kroni. Tūlīt pēc operācijas ārsts implantē žokļa audos implantu. Pēc tā saplūšanas ar periostu uz tā tiek uzlikts balsts un keramikas vainags. Struktūra var būt izgatavota no cirkonija dioksīda, titāna vai Roxolid materiāla. Izvilktais zobs tiek aizstāts ar mākslīgo, tas izskatās estētiski un saglabā savu funkciju.
Emaljas atjaunošana
Emalja ir vairogs pret kariesu, tā satur 95% neorganisko vielu. Parādoties defektiem, palielinās jutība, tāpēc zobārsti iesaka izmantot remineralizācijas procedūru. Šim nolūkam tiek izmantotas vairākas metodes:
- pārklājums ar fluoru saturošu laku;
- pašizklājošie vāciņi mājās;
- vienreizējās lietošanas paplātes pie zobārsta ar fluoru saturošu želeju.
Katram pacientam atsevišķi tiek izgatavoti silikona izlīdzinātāji, lai ierīce ievērotu zoba anatomisko formu. Nelieliem emaljas defektiem speciālists ieteiks ārstniecisku pastu vai pārklājumu ar fluoru saturošu vielu.
Vai bērnam ir iespējams atjaunot salauztu vai pilnībā iznīcinātu zobu?
Kā rīkoties, ja 3-4 gadus vecam bērnam vai pirmsskolas vecuma bērna zobs ir bojāts, noslīdējis vai ir viegli bojāts? Piena vienībām nepieciešama arī ārstēšana: to savlaicīga zaudēšana izraisa sakodiena defektu attīstību. Ārsts izvēlas, kā atjaunot bojātu vai bojātu zobu, pamatojoties uz bojājuma veidu, atrašanās vietu un vienību skaitu:
- urbšana un restaurācija ar fotokompozītmateriāliem;
- izņemamo protēžu uzstādīšana (konsoles, plāksnes, tilts, bīdāmās).
Kad zoba vainags saplīst līdz saknei, tas ir sliktākais variants, kurā gandrīz nav iespējams iztikt bez smaganā palikušās daļas noņemšanas. Ir svarīgi censties saglabāt bērna orgānu, jo blakus esošie zobi var mainīt atrašanās vietu pēc bojātā noņemšanas.
Atjaunoto zobu kopšanas noteikumi
Ir svarīgi ēst uzmanīgi:
- izmantojot dakšiņu un nazi, lai atdalītu mazus ēdiena gabaliņus;
- izvairoties no pārāk cieta ēdiena nokošanas (īpaši pēc priekšējā orgāna atjaunošanas);
- sēklu, riekstu un krekeru izslēgšana no uztura;
- atmest smēķēšanu, dzert kafiju, tēju, sarkanvīnu.
Atkārtotu bojājumu novēršana
Zobu bojāšanos var apturēt, kā arī novērst jaunu problēmu rašanos, kas prasa nopietnas materiālās izmaksas mutes orgānu atjaunošanai. Preventīvie pasākumi ietver:
- ikdienas aprūpe;
- ārstniecisko pastas lietošana, kas stiprina emalju;
- vitamīnu uzņemšana zobiem;
- atbilstība pienācīgiem uztura standartiem;
- obligāts cieto un mīksto pārtikas patēriņš;
- hronisku kuņģa-zarnu trakta patoloģiju kontrole.
Ja zobs ir nolauzts līdz smaganu pamatnei vai redzamā daļa ir pilnībā iznīcināta, vairumā gadījumu tas tiek atjaunots. Ja patoloģisko procesu laikā nav sāpju, pacientam jākonsultējas ar speciālistu. Slēpta problēma un nepamanīti bojājumi var radīt nopietnu kaitējumu nākotnē.
Kā atjaunot zobu, ja paliek tikai sakne, vai ir iespējams to uzbūvēt?
Plaši kariozi dobumi, smaganu iekaisums vai mehāniska trauma var stipri sagraut zobu, no kura var palikt tikai sakne. Bet tas nenozīmē, ka zoba paliekas ir jānoņem. Mūsdienu zobārstniecībā ir daudz līdzekļu, lai atjaunotu bojāta zoba funkcijas un estētiku. Tomēr jebkurai zobu atjaunošanas procedūrai ir jāievēro noteikti noteikumi.
Ko nozīmē zobu palielināšana?
Ja no bojātā zoba paliek tikai sakne, tiek izmantota uzkrāšanās metode, kas ietver dažādas caurspīdīguma kompozītmateriāla slāņa uzklāšanu no bojātās zobārstniecības vienības pamatnes, kam seko slīpēšana un pulēšana. Šī atjaunošanas metode ļauj piešķirt kronim formu un maksimālu zoba dabiskumu.
Līdztekus tam heliokompozītu izmanto bojāta zoba mākslinieciskai atjaunošanai. Šo metodi izmanto, ja zobs ir nolūzis pašā saknē. Šajā gadījumā kanālā tiek uzstādīta tapa, ap kuru tiek uzklāts īpašs materiāls un tiek veidota nepieciešamā zoba zaudētās daļas forma.
Nosacījumi, kas nepieciešami, lai atjaunotu bojātu zobu no saknes
Pārsvarā zobi ar noņemtu nervu tiek iznīcināti. Bez nepieciešamā uztura emaljas sienas kļūst plānākas un nolūst pie mazākās mehāniskās ietekmes. Atjaunot zobu šādā situācijā ar plombu nav iespējams, tāpēc tiek izmantoti pagarinājumi un protezēšana. Izvēle ir atkarīga no zobu bojāšanās pakāpes.
Ja pacientam nav materiālo līdzekļu, lai izveidotu zobu, ārsts uz laiku ievieto plombu, lai novērstu turpmāku bojāšanos un tādējādi nodrošinātu zināmu aizkavēšanos līdz atjaunošanai.
Bojātu zobu ar sakni var atjaunot šādos gadījumos:
Turklāt, lai atjaunotu nolūzušu vai līdz zemei nolietotu zobu, nepieciešami lieli finanšu līdzekļi. Pagarinājumi un protezēšana ir dārgas procedūras.
Kā tiek atjaunoti salauzti zobi?
Bojātus zobus ar saglabātām saknēm atjauno, izmantojot tapas elementus vai celmu inkrustāciju. Metodes izvēle ir atkarīga no zobārstniecības vienības iznīcināšanas pakāpes, ķermeņa individuālajām īpašībām un pacienta finansiālajām iespējām. Jebkurā gadījumā tikai ārsts izlemj, kura metode būtu jāizmanto. Uzskaitītajām tehnoloģijām ir līdzīgi reģenerācijas principi, taču tās var ievērojami atšķirties pēc izmaksām, kas ir atkarīgas no izmantotajiem materiāliem un obligātajām iepriekšējām procedūrām.
Izmantojot tapas
Tapa ir ortodontiska struktūra stieņa formā, kas ir izgatavota no hipoalerģiska un ar cilvēka ķermeni bioloģiski saderīga materiāla (stikla šķiedra, keramika, titāns vai citi metālu sakausējumi). Visuzticamākais tiek uzskatīts par tapas elementu, kas izgatavots no oglekļa šķiedras materiāla, kas satur mikroskopiskas stikla daļiņas.
Tapas tiek izmantotas, lai atjaunotu zobu pēc noņemšanas vai bojājuma. Tie ir paredzēti, lai nostiprinātu iznīcināto vienību, palielinot tās augstumu virs smaganu līmeņa, un veiktu atbalsta funkciju turpmāko konstrukciju un materiālu nostiprināšanai. Piespraudes elementi tiek izmantoti zobu atjaunošanai tikai gadījumos, kad ir vismaz viena siena. Ja koronālā daļa ir pilnībā iznīcināta, šāda veida protezēšana ir kontrindicēta.
Ir 2 veidu tapas elementi:
- Aktīvs. Pateicoties vītnei, ieskrūvē saknē. Uzstādīšanai nav nepieciešama iepriekšēja sakņu kanālu paplašināšana. Šāda veida tapas tiek izmantotas gadījumos, kad zobs ir pilnībā iznīcināts.
- Pasīvs. Tie tiek fiksēti ar īpašu cementējošu vielu un tiek izmantoti nelieliem zoba integritātes pārkāpumiem.
Salauztu zobu ar tapu var atjaunot vienā, maksimāli divās tikšanās pie ārsta. Pirms tapas elementa uzstādīšanas tiek veikta rentgenogrāfija, lai noteiktu zoba iznīcināšanas pakāpi un izslēgtu granulomu un cistu klātbūtni zoba saknes virsotnē. Tapas konstrukcija ir uzstādīta šādi:
- Nepieciešamības gadījumā tiek likvidēti kariozie bojājumi, tiek ārstēti iekaisuma procesi, noņemts aplikums un zobakmens.
- Mutes dobumu attīra no skartajiem audiem un pēc tam apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem.
- Tapas vārpsta ir ieskrūvēta saknē. Šajā gadījumā struktūras daļai, kas atrodas saknes dobumā, ir jāpārsniedz tapas elementa augstums virs smaganu virsmas.
- Supragingivālās zonas atjaunošana. Zobu atjauno, izmantojot kompozītmateriālus.
- Slīpēšana. Liekais pildījuma materiāls tiek noņemts un raupjas vietas tiek pulētas.
Šāda veida bojāta zoba pagarinājumam (mehāniskās traumas vai noņemšanas dēļ) ir būtisks trūkums - īss konstrukcijas kalpošanas laiks, vairumā gadījumu nepārsniedzot 4-5 gadus. Turklāt nepietiekamas hermētiskuma dēļ ir liela sakņu iznīcināšanas un kariesa attīstības iespējamība. Ļoti spēcīgas fiksācijas dēļ tapu nav iespējams noņemt, nesabojājot sakni. Fotogrāfijā redzams ar tapu atjaunots zobs.
Izmantojot celmu cilni
Ja zobs ir nošķeldēts līdz pamatnei, to var atjaunot, izmantojot celmu inkrustāciju, kas ir 1 vai 2 elementu struktūra. Tas ir izgatavots no plastmasas, keramikas, cirkonija dioksīda vai dažādu metālu sakausējumiem.
Labākie konstrukciju veidi ir cirkonija un keramikas ielaidumi. Tiem piemīt izturība, augstas estētiskās īpašības un tie neiznīcina audumus. Tomēr molāru atjaunošanai keramiku neizmanto, jo šis materiāls neiztur lielas košļājamās slodzes. Viensakņu vienību atjaunošanai tiek izmantotas cietas struktūras, saliekamās - vairāksakņu vienības.
Celmu ielaidumi tiek izgatavoti pēc individuāliem parametriem, atbilstoši bojātā zoba formai. To izmēriem jābūt mazākiem par restaurējamās zobārstniecības vienības izmēru, jo virsū slānis pa slānim tiek uzklāts kompozītmateriāls vai virsū uzlikts kronis.
Salauzta zoba atjaunošana, kam seko kroņa uzstādīšana, aizņem vidēji 3-4 nedēļas. Procedūra ietver šādas darbības:
- Ietekmēto audu noņemšana un kanālu paplašināšana.
- Abu žokļu nospiedumu ņemšana, uz kuras pamata tiek izgatavota inkrustācija. Šajā periodā zoba dobumā ievieto pagaidu plombu.
- Gatavās konstrukcijas uzstādīšana. Fiksācijai tiek izmantota speciāla zobu līme.
- Modeļa izgatavošana vainagam. Metāla plāksnes ir piepildītas ar elastīgu vielu un piestiprinātas pie zobiem. Pamatojoties uz iespaidu, 1-2 nedēļu laikā tiek izgatavots kronis, un uz celma ielaiduma uz laiku tiek uzstādīts plastmasas kronis.
- Protēzes pielaikošana un toņa izvēle kroņiem.
- Struktūras pārklāšana.
- Galīgā vainaga uzstādīšana.
Pirms celmu cilnes ievietošanas tiek pārbaudīts sakņu kanālu stāvoklis. Ja zobārstam ortopēdam ir kādi komentāri, pacients tiek nosūtīts ārstēšanai pie endodonta.
Zobu restaurācijas izmaksas ir atkarīgas no restaurācijas metodes, ortodontiskās struktūras materiāla, zobu slimību klātbūtnes un ārstēšanas, klīnikas cenu politikas un reģiona, kurā pakalpojums tiek sniegts. Metāla tapas uzstādīšana maksā vidēji 1,5 tūkstošus rubļu, bet stikla šķiedras tapa - 2 tūkstošus rubļu. Celmu inkrustācijas izgatavošanas izmaksas no kobalta-hroma ir aptuveni 4,5 tūkstoši rubļu, no keramikas - 10 tūkstoši rubļu, no cirkonija dioksīda - 8 tūkstoši rubļu. Metāla keramikas vainaga izmantošana maksās 9 tūkstošus rubļu, bet pilnībā keramikas kronis maksās 14 tūkstošus rubļu.
Dažādi faktori var izraisīt zoba vai pat pašas saknes iznīcināšanu, tostarp dziļas smaganu slimības, smaganu iekaisumu vai mehāniskus bojājumus. Vēl nesen ārsti bija vienisprātis, ka bojāts zobs ir jāizņem, nevis jāārstē. Tagad viss ir savādāk, un mūsdienu medicīna ļauj atjaunot zobus pat bezcerīgākajos gadījumos.
Protams, jūs varat to izdarīt, tādējādi atbrīvojoties no visām problēmām. Šī procedūra nav pati patīkamākā vai ātrākā, taču ar protezēšanas palīdzību var pilnībā atjaunot visas zoba funkcijas, nezaudējot veselīgu sakni. Kā atjaunot zobu, izmantojot tikai sakni? Atbilde ir vienkārša – zoba pieaudzēšana līdz saknei.
Kas ir pagarinājums
Zobu pieaudzēšana, neskatoties uz daudzu kļūdaino viedokli, ir metožu kopums, kas ļauj atjaunot zobu protēzi. Ir vairāk nekā viens veids. Izmantojot zobu kroņus, zobārsts var atjaunot bojāto zobu pilnībā vai tikai daļu no tā – viss atkarīgs no konkrētā gadījuma.
Uz piezīmi! Zobu ne vienmēr ir iespējams atjaunot ar plombu. Tas var būt saistīts ar slimā zoba globālu iznīcināšanu. Šādiem gadījumiem ir arī citas pagarināšanas metodes - piemēram, izmantojot tapu.
Vairumā gadījumu augmentācijas process izskatās šādi: kaulaudos tiek ievietots īpašs stienis, uz kura pēc tam tiek uzklāts kompozītmateriāls. Saskaroties ar ultravioleto gaismu, šis materiāls ātri sacietē. Bet ir arī citas pagarināšanas metodes, kurām nav nekā kopīga ar metāla stieņa uzstādīšanu.
Kad viņi nāk pie viņa
Zobu palielināšanai ir noteiktas indikācijas un kontrindikācijas. Zobārsts iesaka pagarināt šādos gadījumos:
- kariesa dēļ tika zaudēta neliela zoba daļa;
- zobu emalja laika gaitā nodilst un kļūst ļoti plāna;
- nepareiza saķere;
- zoba vai zobu trauma, kuras rezultātā tika traucēta integritāte;
- starpzobu spraugu parādīšanās;
- zobu krāsas maiņa, ko nevar koriģēt pat ar suku vai balināšanu (progresējoša fluorozes forma);
- saplaisājusi emalja, citu mehānisku bojājumu klātbūtne;
- šķelts zobs.
Viens no labākajiem izgudrojumiem zobārstniecībā, protams, ir zobu pieaudzēšana. Pateicoties šai procedūrai, pacientiem ir iespēja novērst dažādas estētiskās problēmas, kas visbiežāk saistītas ar priekšējās zobu rindas bojājumiem tā sauktajā smaida zonā.
Zobu pieaudzēšana - foto
Priekšnosacījumi procedūras veikšanai
Tā kā zobu atjaunošanas process ir veids, kā saglabāt atlikušo bojātā zoba daļu, lai iegūtu optimālu rezultātu veidojot, ir jāievēro daži ieteikumi:
Zobu pagarināšanas pamatmetodes
Zobam, no kura nav palicis daudz, proti, tā apakšējā daļa, ir nepieciešams uzticams stiprinājums, kas palīdz atjaunot funkcionalitāti. Tikai pēc nostiprināšanas var domāt par atjaunotā zoba agrākā izskata piešķiršanu. Ir vairākas zobu pieaudzēšanas metodes, apskatīsim galvenās.
Pildījuma materiālu izmantošana
Izmantojot modernus plombēšanas materiālus zobu veidošanā, var sasniegt maksimālu rezultātu, veicot uzticamu un kvalitatīvu protezēšanu. Materiālam ir labs izskats un tas lieliski iederas pacienta zobu audos. Šādu kompozīciju lietošana neizraisa mutes gļotādas un zobu emaljas bojājumus. Šī ir lieliska zobu atjaunošanas metode.
Laika gaitā izmantotie materiāli neizbalē, tāpēc mākslīgie zobi īpaši neizcelsies uz īsto fona. Tie satur fluoru, kas ļauj atjaunot zobu pēc dažāda veida bojājumiem, sākot no nelieliem mehāniskiem bojājumiem līdz būtiskiem zoba bojājumiem, kas rodas vielmaiņas procesu neveiksmes rezultātā organismā. Izmantojot modernus plombēšanas materiālus, pieredzējuši speciālisti var radīt dabisku zobu caurspīdīgumu.
Šīs metodes galvenās priekšrocības ir:
- spēja slēpt nelielus defektus, tostarp duļķainus pildījumus, traipus un tā tālāk;
- atjaunojamā zoba formas un izmēra korekcija;
- zoba dabiskais izskats, kura atjaunoto daļu grūti atšķirt no īstās;
- procedūras ātrums. Jūs varat izveidot zobu tikai vienā seansā, kā rezultātā visas tā funkcijas atgriežas iznīcinātajā zobā;
- nerva saglabāšana, kas nozīmē, ka zobs joprojām ir dzīvs.
Finiera un lumineeru izmantošana
Ar šo pārklājumu palīdzību jūs varat izveidot neparasti skaistu smaidu, ko tautā sauc par "Holivudu". Uzstādīšana ļauj noslēpt nelielus zobu defektus, kas ietver starpzobu spraugas, šķembu rašanos, zobu emaljas tumšumu utt. Finieris ir ļoti plāna keramikas plāksne, kas ir ļoti izturīga. Ārēji tas atgādina emalju. Zobu pagarināšanas procedūra, izmantojot šo metodi, ietver plāksnes piestiprināšanu pie zoba virsmas, kas rada neatvairāmu efektu.
Parasti, lai pabeigtu zobu atjaunošanu, izmantojot finierējumus, ir nepieciešamas vismaz 3 zobārsta tikšanās. Pirmajā posmā ārsts sniedz konsultatīvu palīdzību savam klientam, uzrādot dažāda veida plāksnes. Ja nepieciešams, viņš var veikt pacienta zobu zobu rentgenu. Otrā tikšanās vairāk atgādina operāciju: ārsts veic anestēzijas injekciju, pēc kuras nosmalcina nelielu emaljas kārtiņu uz bojātā zoba. Pēc tam veidojas zobu nospiedums. Šajā brīdī ārsts iesaka uzstādīt pagaidu finierējumus, jo pastāvīgo finierējumu izgatavošana prasa diezgan ilgu laiku. Pēdējā apmeklējuma reizē plāksne tiek pielaikota un finiera nostiprināšana, izmantojot cementa pamatni.
Uz piezīmi! Laika posms starp otro un trešo zobārsta kabineta apmeklējumu ir aptuveni 14 dienas. Šajā laika posmā tiek izgatavoti atsevišķi finieri.
Šai metodei praktiski nav mīnusu, izņemot nepieciešamību noslīpēt zobu emalju. Tāpēc, ja ir tāda iespēja, labāk ir uzstādīt lumineerus. Tie praktiski neatšķiras no finieriem, izņemot plāksnes biezumu - lumineeri ir daudz plānāki. Tas ļauj saglabāt zoba virsmas integritāti, un, ja vēlaties, lumineerus var nesāpīgi noņemt. Vēl viens trūkums ir cena. Lumineeru izmaksas ir vairākas reizes augstākas par finiera cenu, tāpēc ne visi var atļauties uzstādīt šādas plāksnes.
Izmantojot pagarinājuma tapas
Tapa ir īpašs stienis, kas izgatavots no izturīga materiāla, kas ir bioloģiski saderīgs ar cilvēka audiem. Var izmantot dažādus pasta materiālus, sākot no titāna līdz stikla šķiedrai. Tās galvenais uzdevums ir nostiprināt zobu un pacelt to virs smaganu virsmas.
Kad zobs ir nopietni bojāts, ārsti nereti izmanto tapas, ar kurām var atjaunot zoba izskatu un pamatfunkcijas. Ja sānu zobu atjaunošanai bieži izmanto metāla, tad priekšzobiem izmanto tikai stiklplasta izstrādājumus, kas nav caurspīdīgi.
Tabula. Tapu pagarināšanas tehnoloģija.
| Soļi, foto | Darbību apraksts |
|---|---|
| Pirms tapas uzstādīšanas bojājošais zobs tiek noņemts un sagatavots uzstādīšanai. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs aprīkojums. |
| Ja nepieciešams, sakņu kanālu paplašina līdz vajadzīgajam izmēram. Šim nolūkam var izmantot īpašus mehāniskos vai manuālos instrumentus, ko izmanto zobārstniecībā, vai ķimikālijas. |
| Zoba sakne ir pildīta ar speciālu plastmasas materiālu, kas ātri vien sacietē. Gala rezultāts ir atkarīgs no pildījuma kvalitātes, tāpēc sākotnēji jāuzticas labam speciālistam. |
| Pēc tam atjaunotā zoba aizpildītajā sakņu kanālā ievieto zobārstniecības stabiņu. Atkarībā no plombējamā zoba tapas var būt izgatavotas no dažādiem materiāliem. |
| Procedūras beigās uz zobārstniecības staba tiek uzlikts plombēts vai mākslīgais zobu kronis. Ultravioletie stari tiek izmantoti, lai ātri sacietētu izmantoto fiksējošo materiālu. |
Cik maksā procedūra?
Par pilnīgu bojāta zoba atjaunošanu jums būs jāmaksā vismaz 5000 rubļu. Tas ietver pretsāpju līdzekļu lietošanu (200-300 rubļu), palīgmateriālus, kas izolē bojāto zobu no siekalām (apmēram 400 rubļu). Neaizmirstiet arī par izmantoto instrumentu komplekta sterilizāciju - izmaksas ir zemas, aptuveni 100 rubļu, taču cilvēki bieži to neņem vērā. Galvenā iztērētā summa tiek tērēta plombējamo materiālu iegādei, ko izmanto zoba izveidošanai. Tas ir aptuveni 3000 rubļu. Arī tehnoloģiju izmantošana, izmantojot tapu, nozīmē importēta produkta iegādi, kas arī maksā daudz. Cenas var atšķirties atkarībā no klīnikas, kurā tiek veikta procedūra.
Jūs varat daudz ietaupīt, izmantojot sadzīves stikla šķiedras tapu, kuras izmaksas ir 60-100 rubļu. Bet, kā likums, viņi slikti veic zobu nostiprināšanu sakņu kanālā.
Neatkarīgi no izvēlētās pagarināšanas metodes vai materiāliem galvenais nav pati procedūra, bet gan turpmākā kopšana. Galu galā, kāda jēga no dārgas procedūras, ja pēc mākslīgā zoba uzstādīšanas pacients neievēro mutes higiēnas noteikumus? Galvenais ir ievērot ārsta ieteikumus un neaizmirst, ka pagarinātā zoba kopšana ietekmē tā kalpošanas laiku. Tāpēc tai (kopšanai) nevajadzētu būt mazāk rūpīgai kā dzīvo zobu kopšanai.
Video – Mūsdienīga zobu pieaudzēšana
Katru gadu sniegbalta Holivudas smaida mode kļūst arvien lielāka un pieaug, liekot cilvēkiem nest jebkādus upurus skaistu un taisnu zobu labā. Un jāatzīmē, ka šāda uzvedība ir pilnībā pamatota, jo jo pievilcīgāks izskatās cilvēks, jo veiksmīgāks viņš ir biznesā un personīgajā dzīvē. Un, tā kā pieprasījums pēc zobu restaurācijas pakalpojumiem ar gadiem tikai pieaug, paplašinās izmantoto materiālu klāsts, kā arī lauzta zoba veidošanas metodes.
Metodes izvēle tiek veikta, ņemot vērā bojāto zobu stāvokli, kā arī pacienta vēlmes, jo daži no tiem ir diezgan dārgi. Tomēr vēlams izvēlēties dārgākus un izturīgākus materiālus, jo, kā zināms, skopais maksā divreiz.
- Tiešā metode piemērojams jebkurā jomā, jo tas ir ne tikai maigākais, bet arī ātrākais. Visbiežāk šķeldota zoba atjaunošana, izmantojot šo paņēmienu, tiek veikta vienā solī. Procesā tiek izmantoti mūsdienīgākie materiāli, ar kuru palīdzību atjaunoto zoba daļu var pielāgot tās dabiskajai krāsai. Tāpat šīs metodes izmantošana ļauj maksimāli saglabāt veselus un nebojātus audus. Piemēram, nelielu bojājumu atjaunošana tiek veikta, izmantojot tiešo metodi.
- Netiešā metode ietver bojātu zobu atjaunošanu, izmantojot iepriekš izgatavotus ielaidumus, finierējumus, kroņus un onlainus. Sākotnējās vizītes laikā ārsts rada iespaidu, kas ļauj laboratorijā sagatavot dabiskai formai, krāsai un funkcijai atbilstošu materiālu. Lai izveidotu lauztu priekšzobu, visbiežāk izmanto finierējumus. Tie palīdz novērst nelielus defektus, padarot tos pilnīgi neredzamus. Šādas atjaunošanas efekts ir ilgstošs un ļauj pasargāt zobu no turpmākas bojāejas, tomēr liels finiera trūkums ir tas, ka, lai tos uzstādītu, rodas nepieciešamība noslīpēt bojāto zobu. Ja plombēt nav iespējams, zobs tiek atjaunots ar onleju palīdzību vai paliekas tiek turētas zem vainaga. Šī iespēja ir visekonomiskākā un pieprasītākā, un mūsdienu metālkeramika atbilst estētiskām vajadzībām un kalpo gadiem ilgi.
Īpatnības
Ārsti izšķir trīs zobu bojājuma stadijas: nelielu, daļēju un pilnīgu. Pamatojoties uz atlikušo dzīvo audu daudzumu, zobārsts izvēlas atjaunošanas metodi un materiālu. Dažos gadījumos pietiek ar nelielu šķembu aizpildīšanu ar kompozītmateriālu vai daļēji uzbūvējot to ar atbilstošiem materiāliem, lai piešķirtu tai dabisku krāsu un formu. Ja zobs ir pilnībā iznīcināts, rodas jautājums par protēzes izgatavošanu. Šajā gadījumā terapeitiskā ārstēšana ir bezjēdzīga, un procesā tiek iesaistīts protezētājs zobārsts.
Tiešā un netiešā metode
Atkarībā no iznīcināšanas pakāpes, atjaunojot priekšējos zobus, kā arī visas pārējās, ir iespējamas divas metodes: tiešā un netiešā. Tiešos gadījumos sīkus defektus novērš, izmantojot mūsdienīgus augstas kvalitātes kompozītmateriālus, kas palīdz vainaga krāsu un caurspīdīgumu maksimāli pietuvināt dabas vērtībām. Netiešā metode ļauj restaurācijai izmantot onlējumus un finierējumus. Profesionālam zobārstam pagarināšana ir vienkārša procedūra neatkarīgi no tā atrašanās vietas žoklī. Lai gan, piemēram, lauzta gudrības zoba atjaunošana ir ārkārtīgi reti sastopama sarežģītās piekļuves dēļ. Visbiežāk bojātie gudrības zobi tiek vienkārši noņemti, jo tie ir paliekas un nenes nekādu funkcionālu slodzi.
Zobu pagarināšana
Pēdējā laikā šī procedūra ir kļuvusi populāra zobārstniecības klīniku apmeklētāju vidū, kuriem zobi ir bojāti nelaimes gadījumos, aktīvā sporta veidā vai citos apstākļos. Iepriekš pacienti pat nedomāja, vai ir iespējams uzkrāties lauztam zobam, ja tas ir nopietni bojāts. Ārsts vienkārši uzstādīja vainagu, lai saglabātu atlikušos dzīvos audus. Tagad salauztu zobu salabot ir tikpat vienkārši kā vienkāršu plombēšanu.
- Tapas, izmantojot heliokompozītu palīdz piešķirt zobam dabisku izskatu un atjaunot tā dabiskās funkcijas, nenovietojot bojāto vietu zem vainaga. Šis variants ir piemērots stipri bojātu zobu gadījumā, ja ārsts vēlas glābt sakni. Procedūra sastāv no tapas uzstādīšanas, pēc kuras sienu virsma tiek atjaunota vēlamajā formā un izmērā, izmantojot īpašu heliokompozītmateriālu. Protams, jūs varat atjaunot salauztu zobu ar implantācijas palīdzību, taču pagarināšana ar tapu būs daudz lētāka.
- Kompozītmateriāli, neizmantojot tapas Vēlams, ja ēdiena sakošļāšanas procesā nav lielas slodzes uz atjaunojamo zobu. Lai gan, izmantojot mūsdienīgus kvalitatīvus materiālus, lauztu zobu iespējams uzbūvēt tikai ar kompozītmateriāliem, pat ja tas atrodas košļājamā zonā. Šajā gadījumā pagarināšanas process sastāv no kompozīta slāņa slāņa uzklāšanas iepriekš sagatavotā un apstrādātā zoba dobumā. Tā kā materiāls sacietē tikai ultravioletā starojuma ietekmē, gatavo masu var izmantot ilgu laiku, piešķirot zobam vēlamo formu. Šī saplaisājuša zoba atjaunošanas iespēja ir piemērojama, ja nav nepieciešama papildu sienu nostiprināšana.
- Kādos gadījumos tiek piemērots pagarinājums?, un par kādu citu atjaunošanas metodi var izlemt tikai ārsts pēc bojātā zoba stāvokļa un bojājuma pakāpes. Viņš arī izvēlas materiālu. Taču šobrīd daļa pacientu zobārstniecības klīnikās cenšas izaudzēt “ilkņus”, lai godinātu mūsdienu modi. Lai cik paradoksāla būtu šī tendence, estētiskā zobārstniecība sniedz šāda veida pakalpojumus tiem, kas vēlas.
- Īpatnības. Tā kā lauzta zoba atjaunošana ir diezgan sāpīgs process dzīvotspējīgas pulpas klātbūtnē, procedūra tiek veikta anestēzijā, kas ļauj pacientam neizjust sāpes vai garīgu diskomfortu. Pieaudzēšanas laikā dzīvie audi praktiski netiek nolietoti, taču, lietojot kniepadatas, zobs pēc operācijas kādu laiku var sāpēt. Ja sāpes nepāriet ilgāk par divām dienām, ieteicams vēlreiz sazināties ar savu zobārstu.
- Pagarinājums vai vainags. Zobārstu vidū diezgan strīdīgs jautājums ir par to, kas ir labāks: kroņa uzstādīšana uz salauzta zoba vai tā izveidošana, izmantojot tapas un kompozītmateriālus. Parasti vainagus ieteicams uzstādīt uz bezpulsa zobiem, kas ir jutīgi pret bojāšanos. Neatkarīgi no tā, cik labs ir kompozīts un pēc izskata un sastāva ir tuvs dabiskajiem audiem, vienmēr pastāv risks, ka atjaunotais zobs atkal nolauzīs. Tas noteikti nenotiks ar vainagu. Turklāt tas ir izturīgāks un nemaina krāsu ārējo faktoru ietekmē. Tomēr ārstu vidū ir arī dedzīgi kroņu pretinieki, kuri uzskata, ka pietiekami cieša blīvējuma trūkuma dēļ zem vainaga esošajos tukšumos var uzkrāties patogēnās baktērijas un mikroorganismi. Turklāt ne katrs ārsts spēj izgatavot kroni tik profesionāli, lai tas atbilstu pacienta estētiskajām vajadzībām. Tieši tāpēc katrā konkrētajā gadījumā ir jākoncentrējas uz situāciju un ar zobārstu drosmīgi jāpārrunā lauztā zoba atjaunošanas iespējas.
Šajā rakstā mēs runāsim par stipri bojātiem “zobiem”, no kuriem paliek daļa vai tikai sakne. Parasti tie ir bezpulpa zobi ar vecām plombām, kas ir izkritušas, saplīsušas sienas vai nolietotas košļājamās virsmas. Vairumā gadījumu šādu zobu nav: tas ir vai nu nekrotisks, vai arī sakņu kanāli jau ir aizpildīti.
Zobu bojājuma cēloņi
Visbiežāk zobi tiek iznīcināti kariesa un tā komplikāciju vai traumu rezultātā.
- Kariess nekad nepāriet pats no sevis. Ja jūs nekonsultējaties ar zobārstu, zobs turpinās bojāties.
- Vecie pildījumi, īpaši cementa, laika gaitā nolietojas, un ir nepieciešamība tos nomainīt. Pretējā gadījumā zobs tiks iznīcināts.
- Atbrīvojušies zobi laika gaitā kļūst tumšāki un kļūst trausli. Ir svarīgi tos savlaicīgi pārklāt ar vainagiem, lai pagarinātu to kalpošanas laiku. Bez tā pastāv augsts zoba vainaga daļas nošķelšanas risks.
Vieglprātīga attieksme pret šīm problēmām laika gaitā izraisa ievērojamu zobu bojāšanos.
Taktika smagi bojātiem zobiem
1. Aptauja un ilgtermiņa novērtējums
Vispirms jums jāizlemj, vai saglabāt šādu zobu? Tas ir sīkāk aprakstīts tālāk.
2. Bojāta zoba “zoba celma” atjaunošana, izmantojot tapu vai inkrustāciju.
Zobu atjaunošanas metode ir atkarīga no tā iznīcināšanas pakāpes, pacienta vecuma un mutes dobuma stāvokļa kopumā. Ir 2 galvenās metodes: izmantojot tapas (titāna vai stikla šķiedras) vai tapas-celmu ielaidumus. Šajā posmā ārsts nostiprina un atjauno zoba iekšpusi, kas vēlāk tiks izmantota kā atbalsts mākslīgajam kronim. Iespējams, vispirms šim zobam būs jāveic sakņu kanālu ārstēšana.
3. Mākslīgā kroņa izgatavošana atjaunotajam zobam.
Atjaunotais zobs ir jāaizsargā no turpmākas iznīcināšanas. Tas tiek panākts, izveidojot vainagu, lai to pārklātu.
Kas notiek, ja bojātais zobs netiek atjaunots?
Būtiski bojāti zobi gandrīz nav iesaistīti ēdiena košļāšanā, jo tiem trūkst košļājamās virsmas. Viņi vienkārši aizņem vietu mutē. Košļāšanas spiediens uz tiem vienmēr ir daudz mazāks nekā slodze, kas tiek uzlikta veseliem zobiem. Šādos apstākļos šādi zobi mutes dobumā var pastāvēt gadiem ilgi. Tas ir iespējams, ja sakņu kanāli ir pareizi noslēgti. Ja ap to saknēm ir patoloģiskas izmaiņas, tad šāds zobs ir pastāvīgs hroniska iekaisuma avots organismā. Šāds bakteriālas infekcijas fokuss var “izšaut” visnepiemērotākajā brīdī. Līdz ar to jautājums par stipri bojātu zobu saglabāšanu ir jārisina nekavējoties, kad tie parādās mutes dobumā.
Ir tikai divi risinājumi: vai nu zobs tiek konservēts, vai noņemts. Ja tas turpinās, tas ir jāatjauno. Ja tas tiek noņemts, tad pēc stipri bojāta zoba noņemšanas nepieciešams atjaunot zobu integritāti.
Vai man vajadzētu saglabāt bojātos zobus?
Šodien jautājums nav “kā atjaunot zobu”. Mūsdienu zobārstniecība spēj atjaunot jebkuru zobu, pat tādu, no kura paliek tikai sakne. Viss jautājums ir par šādas atjaunošanas iespējamību. Galvenie faktori, kas ir svarīgi ņemt vērā, pieņemot šo lēmumu, ir:
1. Ilgtermiņa perspektīvas novērtējums.
Tas ir galvenais, kas jāņem vērā. Kā minēts iepriekš, bojāti zobi gandrīz nav iesaistīti košļāšanā. Šādā stāvoklī tie var palikt mutē gadiem ilgi. Ja šāda zoba kronis tiks atjaunots, košļājamā slodze uz to ievērojami palielināsies! Noslogotā stāvoklī šī zoba mūžs būs daudz īsāks! Ja zoba kanāli ir noplombēti slikti, tad palielinātā slodze novedīs pie hroniska iekaisuma saasināšanās un atjaunotais zobs būs jāizņem.
2. Zoba sakni ieskaujošo audu stāvoklis.
Pamatojoties uz rentgena datiem, novērtē sakņu kanālu plombēšanas kvalitāti bojātā zobā. Diezgan bieži ir nepieciešams veikt atkārtotu endodontisko ārstēšanu, ja izvēlaties saglabāt zobu. Tas ir saistīts ar nepilnīgu sakņu kanālu aizpildīšanu vai hroniska iekaisuma perēkļiem ap zoba saknēm. Ārsts arī izvērtē zobu kustīgumu. Ja tas ir klāt, tad ne vienmēr ir ieteicams glābt zobu.
3. Saglabāto cieto zobu audu apjoms.
- Ja no zoba paliek tikai sakne, kas iznīcināta zem smaganu līmeņa, tad zobs tiek noņemts.
- Ja zoba kronis ir pilnībā iznīcināts, bet atlikušā sakne ir nekustīga un izvirzīta vismaz 2-3 mm virs smaganas, tad tas ir jāsaglabā un jāiekļauj protezēšanas plānā.
Ir svarīgi atzīmēt, ka tiem jābūt veseliem cietajiem audiem. Pat ja no zoba paliek daļa no vainaga, bet visu tā sakni ir skāris kariess, tad šāds zobs tiek noņemts.
Saglabāt strīdīgo zobu vai noņemt to vienmēr ir pacienta lēmums. Ārsta uzdevums ir novērtēt reālo šāda zoba “funkcionēšanas” laika posmu, ja tas tiek atjaunots, un to skaidri izskaidrot pacientam. Katrs gadījums ir individuāls, un tikai zobārsts, kurš veicis pilnīgu diagnozi, var sastādīt adekvātu ārstēšanas plānu. Mēģinājums atrisināt šo problēmu, izmantojot internetu, ir bezjēdzīgs. Pacienta galvenais uzdevums ir izprast iespējamo risku šādu “zobu” saglabāšanai un izdarīt izvēli, pamatojoties uz zobārsta ieteikumiem un iespējām.
Zobu atjaunošana, izmantojot tapas
Iepriekš zobārsti aktīvi izmantoja titāna enkura tapas. Mūsdienās priekšroka ir mainījusies uz stikla šķiedras tapām. Fizikālo un mehānisko īpašību ziņā tie vairāk atbilst zobu audiem nekā titānam. Tapa tiek iecementēta iepriekš paplašinātajā zoba sakņu kanālā. Pēc tam tas ir pārklāts ar īpašu kompozītmateriālu. Metodes priekšrocība ir laika taupīšana. Ārsts visu procedūru veic vienā vizītē.
Zobu atjaunošana, izmantojot intrasaknes ielaidumus
Rūpnīcas tapu vietā tiek izmantoti individuāli izgatavoti tapu-celmu ielaidumi. Tie tiek atlieti zobārstniecības laboratorijā no cēlmetālu (zelta-platīna sakausējuma) vai bāzes (kobalta-hroma) metālu sakausējumiem.
Atjaunotu zobu kopšana
Atjaunots zobs vienmēr ir mazāk uzticams nekā vesels. Viņam nepieciešama rūpīga attieksme pret sevi. Izveidojiet ieradumu vienmēr izmantot nazi un dakšiņu. Tas nenozīmē, ka jums ir jāievēro kāda veida diēta. Vienkārši mēģiniet izvairīties no cietiem un rupjiem ēdieniem: riekstiem, krekeriem, sēklām. Ja ir atjaunots priekšzobs (priekšzobi), tad nevajadzētu nokost cietos augļus (bumbierus, ābolus) vai cieto gaļu (kebabus).