Bērna ķermenis nevar tikt galā ar dažām slimībām bez spēcīgu zāļu palīdzības. Tajā pašā laikā daudzi vecāki ir piesardzīgi, dodot bērnam ārsta izrakstītās antibiotikas. Pareizi lietojot, tie dos vairāk labuma nekā kaitēs un veicinās mazuļa ātru atveseļošanos.
Antibiotikas: definīcija
Antibiotikas ir daļēji sintētiskas vai dabiskas izcelsmes organiskas vielas, kurām ir spēja iznīcināt mikrobus vai novērst to augšanu. Tie izraisa dažu baktēriju nāvi, bet citām tās paliek absolūti nekaitīgas. Darbības spektrs ir atkarīgs no organismu jutīguma.
Uzņemšanas mērķis
Antibiotiku darbība ir vērsta uz infekcijas un baktēriju patoloģiju apkarošanu. Katrā atsevišķā gadījumā zāles jāizvēlas ārstam atkarībā no pacienta vecuma un stāvokļa. Šādas zāles var izraisīt nopietnas blakusparādības disbiozes, neiralģisku traucējumu veidā. Visbiežāk tas notiek, ja netiek ievērots dozēšanas režīms un zāles tiek lietotas ilgstoši.
Daudzi vecāki domā par to, kādu antibiotiku dot bērnam infekcijas slimības gadījumā. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir aizliegta. Galu galā zāles, kuru pamatā ir tetraciklīni un sulfonamīdi, netiek lietotas pediatrijas praksē, savukārt citas tiek parakstītas saskaņā ar stingrām indikācijām.
Kad bērniem nepieciešamas antibiotikas?
Antibiotikas bērnam tiek nozīmētas, ja slimība ir bakteriālas etioloģijas un organisms pats nespēj tikt galā ar patogēnu. Dažu nopietnu slimību ārstēšana tiek veikta slimnīcas apstākļos, pastāvīgi uzraugot bērna ķermeņa reakciju bez medikamentiem. Ambulatorajos (mājas) apstākļos “nelielas” kaites tiek ārstētas ar antibiotikām.
Pirmajās slimības dienās ir jāuzrauga mazuļa stāvoklis un jādod organismam iespēja pašam pārvarēt slimību. Šajā laikā antibiotiku terapija nav noteikta. Jāatceras, ka augsts drudzis, klepus un iesnas vēl nav iemesls šādu zāļu lietošanai. Pēc patogēno mikrobu rakstura noteikšanas var sākt ārstēšanu.
Antibiotikas bērnam ir obligāti jāparaksta šādām slimībām:
- Pneimonija.
- Akūts otitis (tostarp bērniem līdz 6 mēnešu vecumam).
- Strutojošs iekaisis kakls.
- Akūts (strutains) un hronisks sinusīts.
- Peritonsilīts.
- Urīnceļu sistēmas infekcijas slimība.
- Pneimonija.
ARVI ārstēšana bērniem ar antibiotikām
Akūtu elpceļu infekciju, ko izraisa vīrusi, nevar ārstēt ar antibiotikām. Šāda terapija tikai kaitēs mazajam organismam. Profesionāli ārsti nonāca pie šāda secinājuma. Diemžēl daudzi vecāki neieklausās kvalificētu speciālistu viedoklī un no draugiem uzzina, kādas antibiotikas bērni var lietot pret saaukstēšanos.
Viņi ir bezspēcīgi, līdz tiem pievienojas baktērijas. To ir diezgan grūti noteikt, tāpēc ir nepieciešama pediatra kontrole pār slimības gaitu. Ja mazulim atgriežas augsta temperatūra, pastiprinās klepus, ir hroniskas slimības perēklis (tonsilīts, pielonefrīts), tas var attīstīties uz akūtu elpceļu infekciju fona.
Vecākiem, kuri nezina, vai dot bērnam antibiotikas pat pēc ārsta receptes, jāsaprot, ka dažos gadījumos šīs zāles ir vienkārši nepieciešamas, lai atvieglotu slimības simptomus un paātrinātu mazuļa atveseļošanos. Galu galā progresējoša slimība ir pilns ar nopietnām komplikācijām.
Antibiotiku efektivitāte ENT orgānu slimībās
Bērnībā bakteriālas ENT infekcijas ir izplatītas un bieži izplatās no vienas vietas uz blakus esošajiem orgāniem. To veicina to anatomiskā atrašanās vieta. Visbiežāk bērniem parādās tonsilīta, sinusīta, faringīta vai vidusauss iekaisuma simptomi. Pēc diagnozes noteikšanas ārstam bērnam jāparaksta antibiotikas atkarībā no individuālās panesības un pacienta vecuma. Parasti tiek izmantotas zāles no cefalosporīnu grupas (Cefotaxime, Suprax), penicilīniem (Flemoxin Solutab, Augmentin) un makrolīdiem (Sumamed, Vilprafen).
Ilgstoša narkotiku lietošana radīs atkarību (rezistenci), zudīs mikrobu jutība pret tām. Tādēļ antibiotiku terapija netiek veikta ilgāk par 14 dienām. Ja terapeitiskais efekts neparādās pēc 48 stundām, šīs zāles tiek aizstātas ar citām, ņemot vērā saderību ar iepriekšējo.
Zarnu infekciju ārstēšana ar antibiotikām bērniem
Bērni ātri uztver dažādas infekcijas, ko var izraisīt ne tikai baktērijas, bet arī vīrusi. Ja nepieciešams ārstēt bakteriālu infekciju, tiek izmantotas antibiotikas: Amoksicilīns, Cefaleksīns. Tie tiek noteikti atkarībā no patogēna veida. Tiek izmantoti arī antibakteriālie līdzekļi un enteroseptiķi: “Enterofurils”, “Nifuratels”.
Antibiotikas zīdaiņiem
Jaundzimušo imūnsistēma vēl nespēj atvairīt patogēno mikroorganismu “uzbrukumu”. Zīdīšanas periods nodrošina īpašu aizsardzību, bet, ja mazulis to noķer, pediatram ir jāizraksta antibiotikas. Bērniem līdz viena gada vecumam šādas zāles parasti izraksta, ja ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus 3.-5. dienā, bet nopietnu slimību gadījumā (meningokoku infekcija, strutains tonsilīts, hroniskas patoloģijas) ir nepieciešama tūlītēja lietošana).
Kaitējums vai labums?
Mūsdienu zāles ļauj cīnīties ar bakteriālām slimībām ar minimālu kaitējumu mazajam organismam. Tas nenozīmē, ka jūs varat dot bērniem antibiotikas "katram gadījumam". Vai ir iespējams iztikt bez šīm zālēm? Atbilde ir neviennozīmīga, jo daži eksperti uzskata, ka zīdaiņu ārstēšana jāveic bez antibiotiku lietošanas. Vecākiem jāsaprot, ka šajā gadījumā var attīstīties nopietnas sekas, kas vēl vairāk kaitēs mazuļa veselībai. Tāpēc ir nepieciešams adekvāti novērtēt situāciju un nepakļaut bērnu briesmām.
Antibiotiku izdalīšanās formas
Atkarībā no jaunā pacienta vecuma antibiotikas var izrakstīt suspensijas (sīrupa), tablešu vai injekciju veidā. Pēdējā iespēja tiek izmantota smagām slimībām slimnīcas apstākļos. Visizplatītākā forma ir sīrups. Pudelei vienmēr ir pievienota mērkarote, kas ir ērta, lai aprēķinātu zāļu devu un iedotu to bērnam. Suspensijas pagatavošanai izmanto pulveri, ko pirms lietošanas atšķaida ar ūdeni.
Neatkarīgi no zāļu izdalīšanas veida ir stingri jāievēro pediatra ieteikumi un jāievēro antibiotiku terapijas deva un ilgums. Ir aizliegts pārtraukt zāļu lietošanu. Lai pilnībā izārstētu infekciju, jums ir jāpabeidz pilns antibiotiku terapijas kurss.
ar antibiotiku
Populāri šajā antibiotiku grupā ir Isofra un Polydex pilieni. Nav absolūti nekāda attaisnojuma to lietošanai vienkārša rinīta gadījumā, kā to dara daži vecāki. Vīrusu izraisītas iesnas nevar ārstēt ar šādām zālēm. LOR speciālistam precīzi jāpaskaidro, kad bērniem ir nepieciešams lietot antibiotikas.
Bērnu ārstēšana ar pilieniem ar antibakteriāliem komponentiem ir attaisnojama tikai strutojošu rinītu gadījumā, kas bērniem rodas diezgan reti. Dažreiz tos var ordinēt kompleksā vidusauss iekaisuma, sinusīta un sinusīta terapijā. "Polydex" satur hormonālo komponentu, tāpēc šīs zāles var izrakstīt tikai ārsts. Isofra ir drošāka polimēru viela, kas ļauj to lietot pat jaundzimušo ārstēšanai.
Kā pareizi dot antibiotikas bērniem?
Pirmkārt, ir nepieciešams ārstēt bērnu, kā norādījis ārsts. Antibiotikas lieto bērni stingrā pieaugušo uzraudzībā. Jūs nevarat lietot zāles ārstēšanai, kas ir veiksmīgi ārstējušas draugu un radinieku bērnus. Visi bērni ir individuāli, un slimībai var būt atšķirīga etioloģija. Šīs zāles tiek parakstītas tikai tad, ja tiek apstiprināts baktēriju vai sēnīšu patogēns.
Ārstējot bērnus ar antibiotikām, ir svarīgi ievērot šādus noteikumus:
- Lietojiet tikai pediatra ieteiktos medikamentus.
- Ievērojiet noteikto devu.
- Ievērojiet antibiotiku devu lietošanas biežumu.
- Lietojiet zāles, kā norādīts - pirms vai pēc ēšanas.
- Nodrošiniet mazulim gultas režīmu.
- Biežāk lieciet jaundzimušo pie krūts.
- Vecākiem bērniem jādod daudz šķidruma.
- Ja nav uzlabojumu vai rodas nevēlama reakcija, jums par to jāinformē ārsts.
- Pabeidziet visu ārstēšanas kursu, nepārtrauciet to iepriekš.
Antibiotiku lietošanas sekas
Zāles ar antibakteriālu iedarbību var ne tikai izārstēt infekciju, bet arī nodarīt kaitējumu mazam organismam. Pirmkārt, vecāki baidās no turpmākas disbiozes ārstēšanas. Patiešām, pēc antibiotiku lietošanas bērns var saskarties ar šo nepatīkamo slimību, kas izraisa zarnu mikrofloras traucējumus, aizcietējumus, caureju, vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanās sajūtu. Speciālisti saka, ka, ievērojot ieteikumus, slimības risks ievērojami samazinās.
Antibiotikas bērniem var izraisīt alerģisku reakciju ādas izsitumu (dermatīta), sliktas dūšas lēkmju, reiboņa, dedzināšanas degunā (lietojot pilienus), sirdsdarbības paātrināšanos, mutes gļotādas kandidozes un anafilaktiskā šoka veidā. Lai novērstu blakusparādību attīstību, lietojot bērnam nozīmētās antibiotikas, ir jāievēro zāļu lietošanas instrukcija un jāievēro ārstējošā ārsta recepte. Ja parādās šie simptomi, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Bērna ķermeņa atjaunošana pēc ārstēšanas ar antibiotikām
Vecākiem nav jābaidās no ārsta izrakstītajām antibiotikām bērnu slimību ārstēšanai, bet jādara viss iespējamais, lai atbalstītu organismu terapijas laikā un pēc tās beigām. Ar krūti baroti mazuļi biežāk jāliek pie krūts. Tas palīdzēs apdzīvot zarnas ar labvēlīgām baktērijām, kas atrodamas pienā. Ja mazulis ir mākslīgs, jums būs jāapdzīvo zarnas ar bifidobaktērijas saturošu zāļu palīdzību. Tie ir "Linex", "Hilak Forte", "Bifidumbacterin". Pēc antibiotiku lietošanas bērnam jāsaņem liels daudzums raudzēto piena produktu un jāēd pareizi.
Ja rodas alerģiska reakcija, ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un dot bērnam antihistamīna līdzekli: Loratadīnu, Diazolīnu, Klaritīnu. Jūs varat izvairīties no nevēlamām antibiotiku terapijas sekām tikai tad, ja bērnam dosiet ārsta izrakstītās zāles un novērojat organisma reakciju uz viņu rīcību.
Antibiotikas sauc par vielām, kas vienā vai otrā veidā ietekmē mikroorganismus un kavē vai vienkārši kavē to tālāku attīstību. Esošās dabiskās antibiotikas veido mikroorganismi, augi, sēnes vai iegūst no dažādiem dzīvnieku audiem. Pirmais, ko sāka lietot daudzu slimību ārstēšanai divdesmitā gadsimta sākumā, bija dabiskas izcelsmes - penicilīns.
Mūsdienīgs antibiotikas, ko izmanto medicīnā, ir mākslīgi radītas zāles sintētisku vai pastiprinātu rūpnieciski-dabisku savienojumu veidā, kas nomāc noteiktu mikroorganismu vitālo aktivitāti. Antibiotikas ir spēcīgs ierocis cīņā pret patogēniem, un tāpēc daudzi vecāki, tiklīdz bērna temperatūra paaugstinās, nekavējoties izraksta ārstēšanu ar antibiotikām. Pēc viņu domām, vai ir vērts rūpīgi ārstēt bērnu ar tautas līdzekļiem vai izvēlēties zāļu terapiju, ja ir iespējams ātri uzveikt kaitīgos mikrobus ar antibiotiku. Šim nolūkam viņi mājās aptieciņā speciāli glabā divu vai trīs veidu antibiotikas. Šāda pašārstēšanās ir nepieņemama. Tikai ārsts var veikt diagnozi un izrakstīt ārstēšanu ar antibiotikām.
It īpaši mikroorganismiem Viņi ātri pielāgojas un attīsta rezistenci pret antibiotiku, un daži sāk ražot fermentus, kas iznīcina pašu antibiotiku. Jo biežāk tiek lietota antibiotika, jo veiksmīgāk un ātrāk mikroorganismi tai pielāgojas. Tāpēc, ja antibiotiku lietošanas kurss tika pārtraukts un slimība tika ārstēta nepietiekami, tad nākamreiz tās pašas antibiotikas lietošanas kurss var būt bezjēdzīgs, jo mikroorganismi jau ir pieraduši pie šīs antibiotikas un ir gatavi atvairīt tās uzbrukumu. Ir arī vecāki, kuri, lai mazais mazulis pēc iespējas ātrāk atveseļotos, lūdz ārstam izrakstīt viņam stiprāku antibiotiku.
Ja ārsts to nedara profesionālis viņa bizness, tad viņš var izrakstīt šādas zāles, jo arī viņu interesē bērna ātra atveseļošanās. Turklāt daudzi vecāki šaubās par pediatra profesionālo kompetenci, ja viņš neparaksta antibiotikas paaugstinātā temperatūrā. Faktiski antibiotiku lietošana, lai ātrāk vai katram gadījumam kļūtu labāka, lai bērnam nepasliktinātu, noved pie tā, ka mazuļa ķermenis zaudē spēju patstāvīgi pretoties mikrobu uzbrukumam, kā rezultātā tā imunitāte. tiek samazināta un labvēlīgā mikroflora tiek iznīcināta.
Antibiotikas tiem nav pretdrudža īpašību un tie nevar samazināt bērna temperatūru. Bezjēdzīgi to dot arī vīrusu slimību ārstēšanai, jo tās var izārstēt baktēriju, sēnīšu un vienšūņu izraisītas slimības, bet ne vīrusus. Tāpēc nevajadzētu dot bērnam antibiotikas pret ARVI, neskatoties uz antibiotiku lietošanu, bērna temperatūra saglabāsies. Antibiotika vīrusu infekcijai arī nevar novērst bakteriālas komplikācijas. Nomācot pret antibiotikām jutīgu mikroorganismu augšanu, kas dzīvo elpceļos, antibiotika veicina citu patogēno baktēriju, kas ir rezistentas pret šīm zālēm, kolonizāciju tur. Un tas var izraisīt slimības komplikācijas.
Antibiotikas To nedrīkst dot bērniem bez ārsta receptes, zāļu uzņemšana ir stingri jākontrolē. Lietojot antibiotiku, ļoti svarīgi katrā konkrētajā gadījumā izvēlēties pareizo medikamentu, to devu un lietošanas ilgumu. Nepareiza antibiotika var izraisīt nopietnas blakusparādības, sākot no alerģiskām reakcijām līdz kaitīgai ietekmei uz iekšējo orgānu normālu darbību. Nepareiza antibiotikas lietošana var izraisīt disbiozi, alerģiju, zobu emaljas iznīcināšanu, augšanas traucējumus, nieru bojājumus un bērna kurlumu. Tikai ārsts var novērtēt slimības komplikāciju iespējamību un izrakstīt antibiotiku, ja zāļu atteikums ir saistīts ar augstu riska pakāpi.
Tomēr kategoriski atsakās ņemt antibiotikasārsta nozīmēto arī nevajadzētu lietot. Antibiotikas ir neaizstājamas daudzu slimību ārstēšanā, bez to palīdzības nebūtu iespējams glābt miljardiem dzīvību. Par antibiotiku brīnumaino spēku nav šaubu, taču tās nevajadzētu lietot biežāk nekā nepieciešams. Ja vēlaties, lai antibiotika bērnam kļūtu par zālēm, nevis indi, tad stingri kontrolējiet to devu un lietošanas nepieciešamību. Ārstēšanas ar antibiotikām kursam vidēji jābūt vismaz piecām dienām, ārsti izraksta ārstēšanu desmit dienas;
Ilgāka uzņemšana antibiotikas ir nepieciešama tikai smagu slimību, piemēram, meningīta, osteomielīta, sepses un dažu citu, klātbūtnē. Vecākiem ir nepieņemami patstāvīgi izrakstīt un pārtraukt antibiotiku lietošanu. Absolūti nevajadzētu lietot antibiotikas, kuru derīguma termiņš ir beidzies, tās ir ļoti toksiskas. Piemēram, tetraciklīns, kuram beidzies derīguma termiņš, var izraisīt nieru bojājumus. Bērniem līdz astoņu gadu vecumam ārsts nedrīkst izrakstīt aminoglikozīdu antibiotikas, īpaši injekciju veidā. Tie var izraisīt bērna nedzirdību.
Briesmas bērniem līdz 8 gadu vecumamŠīs grupas antibiotika ir tetraciklīns, kas negatīvi ietekmē kaulu audu augšanu un palielina intrakraniālo spiedienu. Tāpat ārsts nedrīkst izrakstīt hloramfenikolu bērniem līdz trīs gadu vecumam, kas var izraisīt aknu un centrālās nervu sistēmas bojājumus. Antibiotika ceftriaksons ir bīstama bērniem līdz 3 gadu vecumam, tas var izraisīt pilnīgu bērna zarnu sterilizāciju.
Vecāki Jums nevajadzētu kautrēties pajautāt ārstam, kurš izrakstījis Jūsu bērnam dārgas un ātras iedarbības zāles, vai ir iespējams tās aizstāt ar zālēm, kas maksā lētāk un sniegs tādu pašu efektu ārstēšanas laikā. Galu galā dārga antibiotika ne vienmēr var būt noderīga. Pirms sākt ārstēšanu ar jaunu antibiotiku, vispirms mēģiniet ārstēt bērna vienkāršu klepu un drudzi ar tautas līdzekļiem.
- Atgriezties uz sadaļas satura rādītāju " "
Daži ārsti joprojām izraksta antibiotikas akūtām elpceļu vīrusu infekcijām ar drudzi, lai gan mūsdienu medicīna apgalvo, ka tas ir bezjēdzīgi. Kura no tām ir pareiza? Daudz informācijas par antibiotiku terapijas ieteicamību ir sniegta slavenā pediatra un infekcijas slimību speciālista Jevgeņija Komarovska grāmatās un programmās.
Pēc Komarovska teiktā, antibiotikas pret drudzi nav indicētas, ja drudzi izraisa vīruss.
Hipertermija pati par sevi nevar būt par iemeslu antibakteriālas terapijas izrakstīšanai. Tas ir īpaši svarīgi pediatrijas praksē, jo lielākā daļa bērnu cieš no vīrusu infekcijām.
Ja pieaugušajiem tonsilīta un faringīta vaininieki bieži vien ir baktērijas un viņiem palīdz atbilstoša ārstēšana, tad bērniem tas novedīs pie nevajadzīgu medikamentu lietošanas.
Tikai dažām bērnu diagnozēm nepieciešama nepārprotama un ātra antibiotiku izrakstīšana - piemēram, pneimonija un streptokoku tonsilīts. Bet šīs slimības ir jāapstiprina rentgenoloģiski vai izmantojot STREP testu, un antibiotiku izrakstīšana šajā gadījumā ir pamatota.
Vīrusu infekcijas, tāpat kā bakteriālas, rodas ar augstu drudzi, taču bērnībā tās ir daudz biežākas.
Pēc Dr Komarovska domām, antibiotikas ir neefektīvas akūtu elpceļu vīrusu infekciju gadījumā, un to zina jebkurš ārsts. Kāpēc tie tiek izrakstīti gandrīz regulāri, jebkurai temperatūras paaugstināšanai?
Daudzi pediatri apgalvo, ka šīs zāles ir nepieciešamas profilaksei. Turklāt par antibiotikām pastāv arī citi mīti.
Komplikāciju novēršana
Tipisks ARVI parasti notiek ar raksturīgiem simptomiem. Tie ietver:
- Temperatūras paaugstināšanās.
- Bagātīgi ūdeņaini izdalījumi no deguna.
- Sāpes vai iekaisis kakls, apsārtums.
- Klepus.
- Vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās.
Ja pirms tam bija pastaiga sabiedriskā vietā, lielveikalā, bērnu ballīte vai saskarsme ar slimu cilvēku, tad vīrusu infekcijas diagnoze nav šaubīga. Vietējiem pediatriem tas arī ir acīmredzams. Bet, baidoties no komplikācijām vidusauss iekaisuma, bronhīta vai pneimonijas formā, viņi izraksta pretmikrobu zāles no pirmās hipertermijas dienas. Cik pamatota ir šī taktika?
Dr Komarovsky negatīvi runā par antibiotiku profilaktisko lietošanu. Turklāt viņš saka, ka tas nodara vēl lielāku kaitējumu bērna ķermenim.
Kamēr nav attīstījusies bakteriāla komplikācija, to nav iespējams ietekmēt. Bet antibiotikas var nogalināt noteiktus mikrobus. Un, ja ķermenis joprojām nevar tikt galā ar ARVI, tiek aktivizētas tās baktērijas, kas nav jutīgas pret saņemto zāļu iedarbību.
Tādējādi ļoti bieži izrādās, ka bērns zāles lieto ne jau velti. Tas arī kultivē pret to izturīgu mikrobu celmu organismā. Un, ja attīstās bakteriāla komplikācija, būs jāmaina antibiotika.
Tas pats attiecas uz situācijām, kad mazulis atkal saslimst pēc dažām nedēļām. Gandrīz vienmēr jauna slimība būs izturīga pret nesen lietotām zālēm.
Antibakteriālā profilakse ir tikpat neefektīva un bezjēdzīga kā parastā pretmikrobu zāļu izrakstīšana ceturtajā hipertermijas dienā.
Regulāra antibiotiku ievadīšana
Daudzās postpadomju valstīs pediatru vidū valda neizteikts likums: ceturtajā bērna drudža dienā antibiotiku terapija ir obligāta.
Tomēr šī pieeja būtībā ir nepareiza. Izvēloties ārstēšanas taktiku, jāvadās ne tikai pēc termometra rādījumiem. Pediatram jāņem vērā citi faktori:
- Iespējamā diagnoze.
- Drudža augstums.
- Mazuļa labsajūta.
- Slimības dinamika.
- Intoksikācijas pazīmes.
- Vispārīgi asins analīžu dati.
Pat ja bērna temperatūra ceturtajā vai piektajā slimības dienā saglabājas paaugstināta, bet tā pakāpeniski pazeminās, klepus vājinās un veselība uzlabojas, antibiotikas nav nepieciešamas. To sauc par slimības pozitīvo dinamiku.
Visbiežāk antibiotikas nav nepieciešamas, un, ja nav dinamikas, ARVI var ilgt 5–7 dienas ar noturīgu hipertermiju un deguna izdalījumiem.
Taču, ja līdz ceturtajai dienai paaugstinās drudzis, parādās stiprs klepus, elpas trūkums, ievērojami palielinās pulss un pasliktinās veselība, tas liecina par akūtu elpceļu infekciju komplikāciju.
Turklāt kompetenti pediatri izraksta bērnam vispārēju asins analīzi 2.–3. slimības dienā. Izmaiņas leikocītu formulā palīdz ārstam noteikt patogēnu.
Ja sliktas veselības vaininieks ir vīruss, limfocītu un monocītu skaits analīzē palielināsies. Ar bakteriālu slimību neitrofilija tiek novērota ar formulas nobīdi pa kreisi un joslu neitrofilu skaita palielināšanos.
Izrakstot antibiotikas, svarīga nav slimības, klepus un hipertermijas diena, bet gan stāvokļa dinamika un izmeklējumu dati. Vai man ir jāturpina lietot zāles, ja ķermeņa temperatūra normalizējas?
Antibiotikas normālā temperatūrā
Antibakteriālās zāles attīsta savu iedarbību 72 stundu laikā. Tas nozīmē, ka, lietojot pareizos medikamentus, līdz trešās dienas beigām drudzis pazudīs vai ievērojami samazināsies, un klepus samazināsies. Tomēr tas nav iemesls antibiotiku lietošanas pārtraukšanai.
Pozitīva dinamika liecina tikai par zāļu iedarbīgumu. Bet ievērojama daļa patogēno mikroorganismu joprojām ir diezgan aktīvi.
Ja jūs priekšlaicīgi pārtraucat ārstēšanu, baktērijas atkal vairojas, kas novedīs pie slimības saasināšanās. Bet šajā gadījumā tie jau būs izturīgi pret lietotās antibiotikas iedarbību.
Dažus antibakteriālos līdzekļus izraksta 10–14 dienas. Un pat tad, ja līdz trešās dienas beigām bērna veselība ir diezgan apmierinoša un nav drudža, ārstēšana jāveic tieši tik daudz, cik ārsts ieteicis.
Bet ko darīt, ja pirmajās terapijas dienās paaugstinās drudzis un pasliktinās mazuļa stāvoklis?
Drudzis antibiotiku terapijas laikā
Dažreiz pēc pirmo tablešu lietošanas bērns kļūst daudz sliktāks. Viņam ir šādi simptomi:
- Paaugstināts drudzis.
- Drebuļu izskats.
- Intoksikācijas pazīmes.
- Veselības stāvokļa pasliktināšanās.
Šīs izpausmes sauc par endotoksisku reakciju. Antibiotiku ietekmi uz baktērijām un to iznīcināšanu pavada liela daudzuma toksīnu izdalīšanās asinīs. Tas ir raksturīgi zālēm ar baktericīdu iedarbību.
Tas ir tieši tas, par ko runā Dr Komarovsky, un visiem pediatriem vajadzētu brīdināt vecākus. Endotoksiskas reakcijas ir retāk sastopamas, taču tās vienmēr jāpatur prātā.
Neracionāla antibiotiku atcelšana izraisa mikrobu rezistences veidošanos pret zālēm un nepareizu ārstēšanu.
Izrakstot antibiotiku, speciālists nevadās pēc drudža vai slimības ilguma. Viņš vispusīgi izvērtē visus simptomus un izmeklējumu rezultātus un tikai tad pieņem lēmumu par medikamentu izvēli.
Vai ārsts Jūsu bērnam ir izrakstījis antibiotikas? Ja vēlaties, lai zāles vislabāk iedarbotos uz jūsu mazuli, klausieties ārsta ieteikumus.
Antibiotikas bērniem – neizrakstiet paši!
“Antibiotika” nozīmē “dzīvības novēršana”. Protams, nevis dzīvība kopumā, bet konkrēta mikroorganisma esamība, kas izraisīja slimību. Bet arī mikrobi nav bezpalīdzīgi! Viņi ir iemācījušies pasargāt sevi no antibiotikām, tā vai citādi mainot to īpašības, tāpēc strīdīgos gadījumos ārsti bērniem ņem tamponus no deguna vai kakla, uzsēj patogēnus uz barotnes Petri trauciņos un pārbauda jutību pret kādu konkrētu. narkotiku. Bērnam tiek noteikts tas, kuram ir maksimāla iedarbība. Kā noteikt, kura antibiotika bērnam ir nepieciešama un vai tā vispār ir vajadzīga?
Ja mazulis jau ir ārstēts ar šo konkrēto antibiotiku, tas nozīmē, ka viņa organismā mītošajām oportūnistiskajām baktērijām (proti, tās tiek aktivizētas, kad aizsargspējas ir novājinātas) ir izdevies attīstīt rezistenci. No terapijas nebūs jēgas, bet blakusefekti – ar antibiotikām saistīta caureja – neliks gaidīt!
Zinātne zina vairāk nekā 15 tūkstošus antibiotiku - plaša un šaura darbības spektra, baktericīdas (iznīcina mikrobus) un bakteriostatiskas (aptur to augšanu).
Bez izglītības nav iespējams izprast antibakteriālās terapijas smalkumus, tāpēc nedodiet bērnam antibiotikas pēc paša lūguma, pat tās, kuras ārsts izrakstījis agrāk un jums vēl ir no pēdējās reizes.
Nepārtrauciet kursu!
Slimības simptomi izzūd 2-3 dienu laikā pēc antibiotikas lietošanas, taču tas nenozīmē, ka ārstēšanu var pārtraukt. Turpiniet to tik ilgi, cik noteicis ārsts (no 5 līdz 14 dienām). Pretējā gadījumā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas infekcija atkārtosies ar jaunu sparu un būs nepieciešama spēcīgāka antibiotika.
Internetā var atrast paziņojumu, ka papildus standarta 5-7 dienu režīmam ir arī saīsināta antibakteriālās terapijas versija, kas paredzēta 3 dienām. Iepriecinātas par šīm ziņām, māmiņas ar tīru sirdsapziņu atceļ zāles ilgi pirms noteiktā termiņa. Neticiet - tā ir nepatiesa informācija! Neviens ārsts slimam bērnam nekad neizrakstītu ātro antibiotiku kursu: nav iespējams iedomāties lielāku sabotāžu pret bērna ķermeni! Neeksperimentējiet ar bērnu - pabeidziet ārstēšanu!
Nejaukt ar pārtiku!
Lielākā daļa antibiotiku ir rūgtas, tāpēc mātes tabletes pilda konfektēs vai saberž pulverī un iemaisa putrā vai jogurtā. Tas noliedz zāļu iedarbību!
Pērciet bērnam izrakstītās antibiotikas pediatriskā formā - sīrupa vai pulvera veidā. Neļaujiet mazulim tās dzert ar pienu vai sulu – tikai ūdeni! Ja bērna kuņģī vienlaikus atrodas piens (kā arī kefīrs, raudzēts cepts piens, jogurts) un antibiotika (īpaši tetraciklīns), tas tiks neitralizēts un zāles uz bērnu neiedarbosies. Sulas, īpaši skābās, kavē eritromicīna un citu antibiotiku iznīcināšanu – tās turpina cirkulēt asinīs ilgāk, nekā paredzēts, kas noved pie pārdozēšanas.
Vai jūsu bērnam ir ausu sāpes? Dr.Komarovskis paskaidros, kāpēc pret vidusauss iekaisumu ilgstoši jālieto antibiotikas.