Ciskas kaula artērija ir liels trauks, kura galvenā funkcija ir nodrošināt asinis visām apakšējo ekstremitāšu daļām, sākot no augšstilba līdz kāju pirkstiem. Uz kājas apakšējo zonu barības vielas un asinis plūst pa kapilāriem un maziem traukiem, kas sazaroti no augšstilba artērijas. Visu veidu aortas slimības var izraisīt apakšējo ekstremitāšu, vēdera un iegurņa daļu pamata darbības traucējumus.
Kur viņa atrodas
Šī artērija atrodas no virspusējās gūžas aortas sākuma no augšstilba iekšējās sienas, no kurienes tā iet uz virsmu. Tāpēc to sauc par "augšstilba kaulu". Tas iet caur iliopektinālo un augšstilba dobumu, popliteālo padziļinājumu un kanālu. Vietā, kur tas atrodas uz ekstremitātes, tas atrodas ārējo dzimumorgānu un epigastrālās aortas tuvumā, kas veido augšstilba trīsstūri un dziļo augšstilba artēriju.
Virspusējo augšstilba artēriju uzskata par diezgan lielu trauku, kas kalpo, lai piegādātu asinis apakšējām ekstremitātēm, ārējiem dzimumorgāniem un cirkšņa mezgliem. Tas ir vienāds absolūti visiem cilvēkiem, izņemot smalkas atšķirības. Lai precīzi noteiktu, kur atrodas augšstilba artērija, jums tā jāpārbauda cirkšņa augšdaļā - no turienes tā izvirzās uz āru. Šajā zonā trauks ir ļoti jutīgs pret mehāniskiem sasitumiem.
Aneirisma
Šī aorta, tāpat kā citi asinsvadi, ir jutīga pret slimībām un anomāliju veidošanos. Var identificēt vienu no šīm patoloģijām - augšstilba artērijas aneirismu. Šī anomālija tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām šī kuģa slimībām. Aneirisma nozīmē arteriālās ejas gļotādas izspiedumu to retināšanas rezultātā. Vizuāli slimību var noteikt kā vibrējošu izspiedumu vietā, kur atrodas trauks. Aneirisma vislabāk redzama cirkšņos vai zem ceļgala, kur tā veidojas uz viena no trauka atzariem – popliteālās aortas.
Sievietes, kā likums, ir jutīgākas pret šo anomāliju, jo vīriešiem augšstilba artēriju slimības pazīmes tiek novērotas daudz retāk. Ir ierobežotas un difūzas aneirismas.
Izskata iemesli
Šādas slimības sākuma avoti ir faktori, kas izraisa sienu retināšanu, proti:
- hipertensija (augsts asinsspiediens);
- infekcijas;
- darvas un nikotīna iedarbība no smēķēšanas;
- aptaukošanās;
- traumas;
- palielināts holesterīna patēriņš;
- operācija (var rasties asiņošana no augšstilba artērijas);
- iedzimts faktors.
Sasitumi un operācijas parasti attiecas uz tā saukto "kļūdainu" aneirismu. Šajā situācijā kuģa pietūkums kā tāds netiek novērots, un slimība izpaužas ar pulsējošu hematomu, ko ieskauj sašaurinoši audi.
Zīmes
Pacients var nejust anomālijas sākumu, īpaši ar nelielu veidojumu apjomu. Taču, audzējam palielinoties, var būt jūtamas vibrējošas sāpes kājā – tās pastiprinās līdz ar fiziskām aktivitātēm. Aneirismas indikatori ir arī skartās ekstremitātes spazmas, audu nāve un ekstremitātes pietūkums. Līdzīgi simptomi ir saistīti ar asinsrites trūkumu kājā.
Diagnostika
Diagnosticējot šādu slimību, kur var tikt bojāta pat kopējā augšstilba artērija, pārsvarā tiek izmantotas metodes, tomēr atsevišķās situācijās ieteicama arī laboratoriskā diagnostika. Instrumentālās diagnostikas jomas ir: ultraskaņa, angiogrāfija, MRI un datortomogrāfija. Laboratorijas pārbaudēm: urīna un asiņu vispārējā un bioķīmiskā analīze. Papildus šādiem pētījumiem ir nepieciešama arī asinsvadu ķirurga pārbaude.
Terapija
Līdz šim vienīgā aneirisma ārstēšana joprojām ir operācija. Atkarībā no patoloģijas sarežģītības un iespējamām komplikācijām operācijas laikā var izmantot vienu no šādām metodēm: asinsvadu apvedceļu vai protezēšanu. Pastāv arī iespēja izmantot stentēšanas metodi, kas tiek uzskatīta par pacientam vieglāku. Ārkārtīgi sarežģītas anomālijas gadījumā, kas izraisa nopietnu audu nekrozi, nepieciešama kājas amputācija.
Sekas
Diezgan bieži sastopama komplikācija ir asins recekļu parādīšanās traukā, kas var izraisīt augšstilba artērijas trombemboliju. Turklāt asins recekļu rašanās var izraisīt to iekļūšanu smadzeņu traukos, izraisot to aizsērēšanu, un pēc tam tas tikai pasliktinās pacienta stāvokli. Aneirisma plīsumi rodas reti vairumā gadījumu, embolija vai
Savlaicīgi nosakot diagnozi, anomālijas attīstību var novērst, bet, ja situācija tiek atstāta novārtā, iespējamas negatīvas sekas kājas amputācijas vai pat pacienta nāves veidā. Šajā sakarā pat ar nelielām aizdomām par patoloģiju ir jāveic nepieciešamā diagnostika.
Tromboze
Šī slimība (saukta arī par trombemboliju) ir diezgan izplatīta anomālija. Ar neredzamu asinsvada trombozi (bloķēšanu) ar hematomas daļiņām, tauku emboliem un aterosklerotiskām plāksnēm pacienti sākotnēji nenovēro izmaiņas. Un tikai tad, kad ir ievērojams kuģa aizsprostojums, tiek pamanīti šīs patoloģijas simptomi. Ar strauju asinsvada aizsprostojumu pacients nekavējoties sajūt stāvokļa pasliktināšanos, kas pēc tam var izraisīt audu nekrozi, kājas amputāciju vai nāvi.
Klīniskie rādītāji
Trombembolijai, kad artērija (augšstilba kaula) ir ievērojami nosprostota, raksturīga pakāpeniska sāpju palielināšanās kājā – to īpaši var pamanīt, ejot vai veicot dažādas fiziskas aktivitātes. Šis stāvoklis ir saistīts ar nemanāmu asinsvada samazināšanos, kā arī asins piegādes samazināšanos kājā un tās muskuļu masas zudumu. Līdz ar to, lai uzlabotu asinsriti, sāk atvērties nodrošinājuma trauks. Tas parasti notiek zem vietas, kur radās pats asins receklis.
Pārbaudot kāju, āda kļūst bāla un temperatūra pazeminās (pieskaroties jūtama vēsa). Samazinās skartās ķermeņa daļas, kur atrodas artērija (augšstilba kaula) jutība. Atkarībā no anomālijas veidošanās asinsvadu pulsāciju var dzirdēt vai nu nemanāmi, vai arī nedzirdēt vispār.
Diagnostika
To veic, izmantojot instrumentālās metodes. Šim nolūkam tiek izmantota reogrāfija un oscilogrāfija. Tomēr arteriogrāfija tiek uzskatīta par visinformatīvāko instrumentālās diagnostikas metodi, kas ļauj skaidri noteikt tromba atrašanās vietu, kā arī trauka bloķēšanas pakāpi. Nosūtījumu uz šādu izmeklējumu dod, ja izmeklējuma laikā tiek konstatētas šādas pazīmes: apsārtusi vai bāla kājas āda, jutīguma trūkums, sāpes miera periodā. Ieteicama arī vizīte pie asinsvadu ķirurga, kurš konsultēs, vai tas ir augšstilba kauls un kādas sekas var sagaidīt no trombozes.
Ārstēšana
Trombembolijas ārstēšanā tiek izmantoti medikamenti, tiek veikta arī operācija. Narkotiku ārstēšanas laikā tiek noteikti antikoagulanti un līdzekļi ar trombolītisku un antispastisku iedarbību. Ķirurģiskās iejaukšanās laikā tiek izmantotas angioplastikas, embolektomijas un trombektomijas metodes.
Ciskas artērijas oklūzija
Smaga artēriju oklūzija ir pēkšņs artērijas distālās daļas asinsrites traucējums ar trombu vai emboliju. Stāvoklis tiek uzskatīts par ārkārtīgi bīstamu. Aortas oklūzijas rezultātā tiek traucēta dabiskā asins attece, kas izraisa papildu trombu veidošanos. Process var ietvert nodrošinājumus, un trombs var pat izplatīties uz venozo sistēmu. Stāvoklis ir atgriezenisks 3-6 stundu laikā no rašanās brīža. Šī perioda beigās dziļa išēmija noved pie neatgriezeniskām nekrotiskām izmaiņām.
Tēmas "Augšstilba priekšējais reģions. Ciskas kaula trīsstūris." satura rādītājs:1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Dziļa augšstilba artērija, a. profunda femoris, - augšstilba kaula galvenais asinsvadu nodrošinājums - dažreiz vienāds ar augšstilba kaula diametru. Tas parasti rodas no mugurējās ārējās, retāk - no augšstilba artērijas aizmugures vai posterointernal pusloka 1-6 cm attālumā no cirkšņa saites. Tāda paša nosaukuma vēna vienmēr atrodas mediāli augšstilba dziļajai artērijai (4.7. att.).
Pakāpeniski novirzoties uz aizmuguri no augšstilba artērijas, dziļa augšstilba artērija attālums no augšstilba asinsvadiem trijstūra virsotnē par 0,5-1,0 cm, un zemāk, cīpslas līmenī m. adductor longus, - par 3,0-3,5 cm.
Divas galvenās dziļās augšstilba artērijas zari- mediālā cirkumfleksa augšstilba artērija, a. circumflexa femoris medialis un sānu cirkumfleksā augšstilba artērija, a. circumflexa femoris lateralis, atkāpties no tās pašā sākumā, vietā, kur dziļā artērija atkāpjas no augšstilba artērijas. (Dažreiz šīs artērijas vai to zari rodas no pašas augšstilba artērijas.)
Dziļās augšstilba artērijas zari. Vidējā cirkumfleksa augšstilba artērija. Sānu cirkumfleksa augšstilba artērija.
Vidējā cirkumfleksa augšstilba artērija, A. circumflexa femoris medialis iet mediāli aiz augšstilba asinsvadiem šķērsvirzienā. Iliopsoas muskuļa iekšējā malā tas sadalās virspusējos un dziļos zaros. R. superficialis a. circumflexae femoris medialis turpinās šķērsvirzienā līdz m. gracilis. R. profundus ir turpinājums a. circumflexae femoris medialis. Iekļūstot spraugā starp pectineus un obturator externus muskuļiem, tas sadalās augšupejošos un lejupejošos zaros. Augšupejošais zars tiek virzīts uz sēžas reģionu gar ārējo obturatora muskuļu un anastomozējas ar sēžas artērijām. Dilstošais zars parādās augšstilba aizmugurējā daļā telpā starp ārējo obturatora un adductor mazo muskuļu, anastomozējot ar obturatora zariem un perforējošām artērijām.
Sānu cirkumfleksa augšstilba artērija, A. circumflexa femoris lateralis, lielāka, nāk no dziļās augšstilba artērijas 1,5-2,0 cm zem tās sākuma vai no augšstilba artērijas un ir sadalīta augšupejošā un lejupejošā zarā.
Sānu cirkumfleksa augšstilba artērijas augšupejoša zara, r. ascendens a. circumflexae femoris lateralis, vispirms iziet starp sartoriju un taisno muskuļu, pēc tam virzās uz augšu un uz āru uz sēžas apvidu. Tās zari anastomizējas ar augšējo sēžas artēriju, piedaloties zemā tīkla veidošanā uz lielākā trohantera (rete trochanterica) ārējās virsmas.
Sānu cirkumfleksa augšstilba artērijas lejupejošs zars, r. descendens a. circumflexae femoris lateralis, kas vērsta uz leju starp rectus femoris un m. vastus intermedius un sasniedz ceļa locītavas arteriālo tīklu, anastomozējot šeit ar popliteālās artērijas zariem. Tas ir galvenais asins piegādes avots ekstremitātei, kad augšstilba artērija ir aizsprostota zem dziļās augšstilba artērijas sākuma.
Anatomijā augšstilba artērija (FA) ir asinsvads, kas nāk no ārējā gūžas stumbra. Šo divu kanālu savienojums notiek cilvēka iegurņa zonā. Mucas diametrs ir 8 mm. No kādiem zariem sastāv kopējā augšstilba artērija un kur tās atrodas?
Atrašanās vieta
Ciskas kaula artērija sākas ar gūžas stumbru. Gar kājas ārpusi kanāls stiepjas uz leju rievā starp muskuļu audiem.
Trešdaļa tās augšējās daļas atrodas augšstilba trīsstūrī, kur tā atrodas starp augšstilba fascijas slāņiem. Blakus artērijai iet vēna. Šos traukus aizsargā sartorius muskuļu audi, tie pārsniedz augšstilba trīsstūra robežas un ieiet augšpusē esošā adduktora kanāla atverē.
Tajā pašā vietā ir nervs, kas atrodas zem ādas. Ciskas kaula zari stiepjas nedaudz atpakaļ, virzoties cauri kanāla atverei uz kājas aizmuguri un iekļūstot zonā zem ceļgala. Šajā vietā augšstilba kaula kanāls beidzas un sākas popliteālā artērija.
Galvenās filiāles
No galvenā asins stumbra atiet vairāki zari, kas piegādā asinis kāju augšstilba daļai un vēderplēves priekšējai virsmai. Kuras filiāles šeit ir iekļautas, var redzēt šajā tabulā:
| Filiāle | Atrašanās vieta |
| Epigastriskā augšstilba artērija | Tas rodas no augšstilba trauka priekšējās daļas cirkšņa zonā. Pēc tam tas nonāk dziļi fascijas lata virspusējā slānī, virzās uz augšu, pēc tam atrodas uz vēdera sienas priekšā. Šajā brīdī tas stiepjas zem ādas, sasniedzot nabu, un tas saplūst ar citiem zariem. Epigastrālās virspusējās artērijas darbība ir nodrošināt ar asinīm ādu un vēdera ārējo slīpo muskuļu audu sienas. |
| Seksuālie zari | Parasti tās ir 2-3, tās iet apkārt augšstilba vēnas priekšpusē un aiz perifērijas. Pēc tam viens no tiem paceļas uz augšu, sasniedz suprapubisko daļu un tiek sadalīts vairākos ādas virzienos. Atlikušie zari pārvietojas virs pektīna muskuļa, iziet cauri fascijai un nonāk dzimumorgānos. |
| Augšstilba virspusējā artērija | Tas iziet no epigastriskā trauka, noliecas ap ilumu un virzās uz augšējo daļu paralēli cirkšņa krokai. Nozares funkcija ir apgādāt ar asinīm apvalku, audus un cirkšņa limfmezglus. |
Cirkšņa zari
Tie rodas no ārējo dzimumorgānu artērijām, pēc tam sasniedz augšstilba kaula fasciju. PV nodrošina asins piegādi ādai, audiem un limfmezgliem, kas atrodas cirkšņā.
Dziļa augšstilba artērija
Tas sākas locītavas aizmugurē, nedaudz zem cirkšņa. Šī filiāle ir lielākā. Kuģis stiepjas cauri muskuļu audiem, vispirms iet uz āru, tad iet uz leju aiz augšstilba artērijas. Pēc tam zars pārvietojas starp attiecīgās zonas muskuļiem. Stumbrs beidzas aptuveni augšstilba apakšējā trešdaļā un tiek novirzīts perforējošajā arteriālajā kanālā.
Kuģis, kas iet ap augšstilbu, atstāj dziļo stumbru, virzoties ekstremitātes dziļumos. Pēc tam tas pāriet pie augšstilba kaula.
Mediālā kanāla zari
Mediālās artērijas zari stiepjas ap augšstilba kaulu. Tie ietver filiāles:
- Pieaug. Tas ir uzrādīts neliela stumbra formā, kas atrodas augšējā un iekšējā daļā. Pēc tam no trauka stiepjas vēl vairāki zari, kas virzās uz audiem.
- Šķērsvirziena. Plāns, iet uz apakšējo zonu gar pektīnveida muskuļa virsmu, lai izietu starp to un adductor muskuļu audiem. Kuģis piegādā asinis blakus esošajiem muskuļiem.
- Dziļi. Tas ir lielākais pēc izmēra. Tas virzās uz augšstilba aizmuguri, pāriet starp muskuļiem un zariem divās daļās.
- Acetabula trauks. Tas ir plāns zars, kas iekļūst citās apakšējo ekstremitāšu artērijās. Kopā tie piegādā asinis gūžas locītavai.
Sānu stumbrs
Sānu artērija iet ap augšstilba kaulu, atstājot dziļā kanāla virsmu uz āru.
Pēc tam tas tiek noņemts uz priekšējo iliopsoas, aizmugurējo sartorius un taisno muskuļu ārējo reģionu. Tuvojas augšstilba kaula lielākajam trohanteram un sadalās:
- Augošā zars. Pāriet uz augšējo daļu, iet zem audiem, kas apņem augšstilba fasciju un sēžas muskuļu.
- Dilstošs zars. Tas ir diezgan spēcīgs. Tas sākas no galvenā stumbra ārējās sienas, iet zem taisnās augšstilba muskuļa, iet uz leju starp kāju audiem, barojot tos. Tad tas sasniedz ceļa zonu un savienojas ar artērijas zariem, kas atrodas zem ceļa. Izejot cauri muskuļiem, tas piegādā četrgalvu augšstilba muskuļus ar asinīm, pēc tam sadalās vairākos zaros, kas virzās uz ekstremitātes ādu.
- Šķērszars. Tas ir uzrādīts neliela stumbra formā. Kuģis piegādā taisnās zarnas proksimālo daļu un sānu muskuļu audus.
Perforēti kanāli
Ir tikai 3 šādi stumbri. Tās sākas no dziļās augšstilba artērijas dažādās tās daļās. Kuģi virzās uz augšstilba aizmugurējo sienu vietā, kur muskuļi savienojas ar kaulu.
Pirmais perforējošais trauks nāk no pektīna muskuļa apakšējās zonas, otrais no īsajiem un trešais no garajiem pievada audiem. Šie trauki iziet cauri muskuļiem krustojumā ar augšstilba kaulu.
Tad perforējošās artērijas iet uz augšstilba kaula aizmugurējo virsmu. Viņi piegādā asinis muskuļiem un ādai šajā ekstremitātes daļā. No tiem atzarojas vēl vairāki zari.
Dilstošā ceļa artērija
Šis kuģis ir ļoti garš. Tas sākas no augšstilba artērijas adduktora kanālā. Bet tas var rasties arī no sānu trauka, kas iet ap augšstilba kaulu. Tas notiek daudz retāk.
Artērija nolaižas, savijas ar nervu zem ādas, pēc tam iet uz cīpslas plāksnes virsmu, iet caur sartoriusa aizmuguri. Pēc tam trauks pārvietojas tuvu augšstilba kaula iekšējai kondilijai. Tas beidzas muskuļos un ceļa locītavā.
Dilstošajam ceļa stumbram ir šādi zari:
- Subkutāni. Tas atrodas dziļi ekstremitātes plašajos mediālajos audos.
- Artikulārs. Šis augšstilba kaula zars ir iesaistīts ceļa un ceļa skriemelis locītavu tīkla veidošanā.
Asinsvadu traucējumi
Pastāv liels skaits dažādu patoloģiju, kas ietekmē asinsrites sistēmu, kas izraisa ķermeņa darbības traucējumus. Ciskas artērijas zari ir arī uzņēmīgi pret slimībām. Visizplatītākie no tiem ir:
- Ateroskleroze. Šo slimību raksturo holesterīna plāksnīšu veidošanās asinsvados. Šīs patoloģijas klātbūtne palielina trombembolijas risku. Liela nogulšņu uzkrāšanās izraisa tās sienas pavājināšanos un bojājumus, kas pasliktina caurlaidību.
- Tromboze. Slimība ir asins recekļu veidošanās, kas var izraisīt bīstamas sekas. Ja asins receklis bloķē asinsvadu, kājas audi sāks mirt. Tas noved pie ekstremitātes amputācijas vai nāves.
- Aneirisma. Slimība ir ne mazāk bīstama pacientu dzīvībai. Kad tas notiek, artērijas virsmā rodas izvirzījums, asinsvadu siena kļūst plānāka un neaizsargātāka pret bojājumiem. Aneirisma plīsums var būt letāls strauja un liela asins zuduma dēļ.
Šie patoloģiskie stāvokļi pirmajos posmos rodas bez klīniskām izpausmēm, kas apgrūtina to savlaicīgu atklāšanu. Tāpēc ir nepieciešams regulāri pārbaudīt, vai nav asinsrites traucējumu.
Ja tiek konstatēta kāda no patoloģijām, ārstēšanas shēmu nosaka tikai ārsts. Šos pārkāpumus nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt.
Tādējādi augšstilba artērijā ir sarežģīta struktūra ar lielu skaitu zaru. Katrs trauks pilda savu lomu, piegādājot asinis ādai un citām apakšējo ekstremitāšu vietām.
Anatomija ir zinātne par ķermeņa uzbūvi. Sirds un asinsvadu sistēma savā dzīvē spēlē transportlīdzekļa lomu. Pateicoties tam, šūnas un audi saņem barības vielas un ūdeni, un atkritumi tiek izvadīti. Zināšanas par sistēmas un tās funkciju anatomiskajiem aspektiem ļauj uzturēt veselību un savlaicīgi atklāt kaites.
Ciskas artērijas anatomija
Ciskas kaula artērija ir trauks, kas nodrošina uzturu visām apakšējo ekstremitāšu daļām. Asinis iekļūst apakšējā zonā, cirkšņos, vēdera priekšējā sienā un muskuļos caur zaru kapilāriem, lieliem un maziem traukiem. Tā kā augšstilba artērijai ir piešķirts liels skaits funkciju, tā ir uzņēmīga pret dažādām patoloģijām un slimībām. Tie ietver aneirismu, aterosklerozi, trombozi, oklūziju un mehāniskus bojājumus. Lai novērstu patoloģiju attīstību, regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes un diagnostikas testi.
Atrašanās vieta
Ciskas kaula artērija cilvēkiem atrodas apgabalā, par kuru tā ir nosaukta - augšstilba kaula trīsstūrī. Tas ir ārējās gūžas artērijas turpinājums. Kuģis iet zem cirkšņa saites un gar iliopektīna rievu. Pēc tam tas saskaras ar augšstilba vēnu un pa kanāliem nonāk apakšējās ekstremitātēs, kļūstot par artēriju zem ceļgala - tā saukto “popliteālo dobumu”.
Augšējā daļā trauks atrodas virspusēji. To klāj tikai augšstilba kaula fascijas slānis, kas ļauj viegli sajust pulsāciju. Augšpusē ir sartorius muskulis.
Projekcija
Ciskas kaula artērija tiek projicēta no augšas uz leju. Tas virzās no ārpuses uz iekšpusi no attāluma vidus starp augšējo priekšējo gūžas mugurkaulu un kaunuma simfizi līdz augšstilba kaula adduktora tuberkulam.
Lai noteiktu augšstilba artērijas projekciju (Kena līnija), ir nepieciešams saliekt ceļa un gūžas locītavas un pagriezt ekstremitāti uz āru.
Spēja noteikt projekcijas līniju ļauj pareizi veikt asinsvadu nosiešanu. To var izdarīt zem cirkšņa saites, augšstilba trīsstūrī vai femoropopliteālajā kanālā.
Galvenās filiāles
No galvenā trauka stiepjas virkne savienojumu. Katrs no tiem nodrošina asins piegādi atsevišķai zonai un veic noteiktas funkcijas:
- Virspusēja epigastriskā artērija. Transportē asinis uz ārējo slīpo vēdera muskuļu un vēderplēves priekšējās sienas ādu. Tas iet no cirkšņa saites apakšas augšup pa vēdera priekšējo sienu līdz nabas gredzenam. Netālu no nabas tas savienojas ar augšējo epigastrālo artēriju.
- Virspusējs augšstilba kauls. Atbild par cirkšņa muskuļu, limfmezglu un ādas barošanu. Atkāpjas no epigastrālās vai augšstilba artērijas ārējās sienas. Tas iet gar cirkšņa saiti uz mugurkaula gūžas priekšējo daļu.
- Ārējo dzimumorgānu artērijas. To skaits svārstās no 2 līdz 3. Tie ir vērsti mediāli, noliecoties ap augšstilba vēnas priekšējo un aizmugurējo perifēriju. Tie ietver arī lielu skaitu mazāku zaru, kas vīriešiem atrodas sēkliniekos, sievietēm - kaunuma lūpās un virs kaunuma.
- Cirkšņa zari. Nodrošina barības vielu un asiņu plūsmu uz limfmezgliem un ādu. Tie rodas no ārējo dzimumorgānu artērijām mazu kātu veidā. Tad tie iziet cauri augšstilba fascia lata.
- Ciskas kaula dziļā artērija. Lielākā no visām filiālēm, kas sastāv no visa kuģu tīkla. Tas sākas 3-4 cm zem cirkšņa saites un beidzas augšstilba apakšējā trešdaļā, starp garajiem un lielajiem pievada muskuļiem. No tā atkāpjas artērijas - sānu, mediālie, perforējošie, kā arī mazie kapilāri. Tie veicina normālu asinsriti muskuļos, locītavās un dziļajos epidermas slāņos.
- Dilstošs celis. Garš trauks, kas var rasties vai nu tieši no augšstilba artērijas, vai no sānu artērijas. Tas beidzas ar ceļa muskuļu biezumu un ceļa locītavas kapsulu. Tam ir zari - locītavu un zemādas.
Tā kā dziļā augšstilba artērija ir galvenais augšstilba artērijas asinsrites elements, jāņem vērā tās struktūras īpatnības. No katras tās filiāles iziet vēl vairāki kuģi:
- Mediālā artērija. Tās turpinājums ir augšupejošie, šķērsvirziena, dziļie zari un acetabulum zars.
- Sānu. Tas rodas no dziļās artērijas ārējās sienas un sadalās krustojumā ar augšstilba kaula trohanteru. Tur no tā atkāpjas augšupejošie, lejupejošie un šķērszari.
- Perforējošas artērijas. Atrodas dažādos līmeņos no galvenās artērijas. Apgabalā, kur adduktora muskuļi piestiprinās pie augšstilba kaula, tie pārvietojas uz augšstilba aizmuguri. Tie nodrošina adductor, semimembranosus, semitendinosus un biceps muskuļus.
Asins plūsmas traucējumi vismaz vienā kanālā ir pilns ar nopietnām sekām visai asinsvadu sistēmai. Skābekļa un barības vielu trūkuma dēļ cieš arī saites, ārējie dzimumorgāni un apakšējās ekstremitātes.
Skarpijas jeb augšstilba trīsstūri veido virspusējās epigastrālās, virspusējās un dzimumorgānu artērijas. Tā augstums ir 15-20 cm.
Pulsācijas vieta
Ciskas artērijas pārbaude tiek veikta pacientam horizontālā stāvoklī. Viņam vajadzētu pagarināt kājas un nedaudz ārēji pagriezt gurnus. Novietojot labo roku uz augšstilba trīsstūra laukuma un nedaudz iegremdējot to audos, jūs varat sajust vislielākās pulsācijas vietu. Vāja pulsācija ir pieļaujama veseliem cilvēkiem ar vāji attīstītiem muskuļiem un sliktu uzturu. Tas pastiprinās ar fiziskām aktivitātēm. Arī ar normālu hemodinamiku, ādas, naglu un muskuļu krāsu un trofismu, ekstremitāšu motora funkcija ir vienāda abās pusēs un neatšķiras no citām ķermeņa daļām. Pārkāpumi izpaužas kā: 
- ādas krāsas izmaiņas: bālums, marmorēšana;
- trofiskie traucējumi: matu izkrišana, čūlas, muskuļu un ādas atrofija;
- motora disfunkcija.
Procesi var būt vienvirziena vai divvirzienu.
Ja ar virspusēju izmeklēšanu nepietiek, tiek palpēta augšstilba artērija. Tas ir ērti, jo trauks ir diezgan liels un atrodas tuvu ādai. Ārsts nosaka ādas temperatūru, tās turgoru, muskuļu tonusu un spēku un salīdzina ekstremitātes.
Pārāk vāja augšstilba artērijas pulsācija liecina par asinsvadu obstrukciju, trombozi, ateromatozi. Paaugstināta pulsācija tiek novērota ar arteriālo hipertensiju, tirotoksikozi un aortas mazspēju. Papildu troksnis, izņemot sistolisko signālu, ir nepieņemams.
Ciskas artērijas funkcijas
Augšstilba artērijas saņem mazāku slodzi nekā vēnas. Tie pārstrādā tikai 14% no kopējā cirkulējošā asins daudzuma organismā. Bet tajā pašā laikā viņi veic svarīgus uzdevumus, kas nepieciešami ķermeņa pilnīgai darbībai.
Ciskas artērijas funkcijas:
- skābekļa un barības vielu piegāde audiem un šūnām;
- dalība asinsritē;
- ekstremitāšu motorisko funkciju nodrošināšana;
- saglabājot ādas jutīgumu.
1 minūtes laikā caur augšstilba artēriju iziet no 5 līdz 35 litriem asiņu. Bet ar vecumu to sienas kļūst plānākas, mazāk elastīgas un aizsērējušas ar holesterīna plāksnēm. Tā rezultātā samazinās šķidruma kustības ātrums traukos, un orgāni nesaņem pietiekamu uzturu.
Kuģu patoloģijas
Ilgstoša skābekļa badošanās vai vitamīnu un minerālvielu trūkums izraisa patoloģiju attīstību. Visbiežāk sastopamās slimības, kas ietekmē lielos asinsvadu kanālus:
- Ateroskleroze. Holesterīna plāksnīšu uzkrāšanās augšstilba artērijā noved pie tās sieniņu pavājināšanās un bojājumiem, lūmena sašaurināšanās, kam seko pilnīga vai daļēja bloķēšana. Process predisponē trombembolijas attīstību un izvirzījuma veidošanos.
- Tromboze. Tas ir bīstams patoloģisks stāvoklis. Ar strauju kuģa lūmena bloķēšanu attīstās apakšējās ekstremitātes audu nekroze. Sekas ir kājas amputācija vai nāve.
- Aneirisma. Pulsējošs izvirzījums uz asinsvada sienas provocē trombozes, embolijas un gangrēnas attīstību. Aneirisma maisiņa plīsuma risks uz augšstilba artērijas ir zems.
Ir svarīgi atcerēties, ka katra no aprakstītajām slimībām var progresēt asimptomātiski. Tikai pieredzējis speciālists un mūsdienīgas diagnostikas metodes var tos atklāt un novērst pasliktināšanos.
Ciskas artērijas stāvokļa diagnostika
Ciskas artērijas stāvokļa izpēte sākas ar speciālista konsultāciju. Šim nolūkam ir piemērots terapeits, ķirurgs, angioķirurgs vai neatliekamās palīdzības ārsts. Sākotnējās ārsta darbības:
- Anamnēzes kolekcija.
- Virspusēja pārbaude.
- Palpācija.
- Auskultācija.
- Asinsspiediena mērīšana.
Katrs nākamais solis ir atkarīgs no iepriekšējās darbības rezultātiem. Ja ir aizdomas par slimību, tiek nozīmēta instrumentālā diagnostika. Mūsdienu metodes ir sadalītas vairākos veidos.
Virspusējā augšstilba artērija ir viena no liela apakšējo ekstremitāšu trauka zariem, kas rodas no ārējās gūžas artērijas.
Sīkāk apskatīsim augšstilba artērijas anatomiju, kas ir sadalīta divās daļās:
- Ģenerālis- pāreja no cirkšņa saites uz bifurkācijas zonu (sadalīšanos). Viens no lielākajiem kopējās augšstilba artērijas zariem ir virspusējā epigastriskā artērija, kas izdala mazus traukus, kas apgādā augšstilba ārējos dzimumorgānus un struktūras. Caur cribriform fasciju tas nonāk zemādas audos un tiek novirzīts uz vēderplēves priekšējo sienu, anastomozējot ar iekšējo piena artēriju.
- Virspusēji- sākot no kopējās augšstilba artērijas bifurkācijas zonas.
Pēdējais zars, noliecoties ap gūžas kaulu, virzās uz sāniem uz augšējo gūžas mugurkaula priekšējo daļu, kas atrodas paralēli cirkšņa krokai. Blakus esošajās muskuļu struktūrās, ādā un limfmezglos virspusējā augšstilba artērija savā ostijā savienojas ar dziļo augšstilba artēriju, kas ir lielākais atzarojums.
Tas atkāpjas no augšstilba artērijas aizmugurējā pusloka, tieši zem cirkšņa saites (3-4 cm), sadaloties mediālajā, sānu un perforējošajā artērijās. Funkcijas: ir galvenais augšstilba asins piegādes avots.
Virspusējā augšstilba artērija sazarojas vairākos mazos traukos. No tā atkāpjas arī lielā ceļa dilstošā artērija, kurai ir galvenā loma šī apakšējās ekstremitātes elementa asinsvadu arteriālā tīkla veidošanā. Šis zars atdalās adduktora kanālā, virzoties caur adduktora muskuļa cīpslu spraugu uz augšstilba priekšpusi kopā ar safenveida nervu.
Virspusējā augšstilba artērija, kas novirzās uz aizmuguri apakšējā trešdaļā, nonāk femoropopliteālajā kanālā, kas pārstāv augšstilba pievada muskuļus un saites. Pēc tam trauks atstāj kanālu un virzās uz popliteālo artēriju. Pēdējais, kas atrodas popliteālajā dobumā, rada vairākus mazus zarus, kas savstarpēji savieno un veido ceļa artēriju tīklu. Apgabalā, kur iziet priekšējā stilba kaula artērija, popliteālā artērija beidzas, anastomozējoties aizmugurē 
stilba kauls
Lai izpētītu augšstilba artērijas un visu tās zaru īpašības, kā arī novērtētu to stāvokli un identificētu iespējamās patoloģiskās novirzes, ieteicams izmantot lineāro sensoru ar frekvenci 5 MHz. Ir svarīgi, lai virspusējo augšstilba artēriju varētu diezgan labi izsekot gandrīz visā tās garumā, proti, līdz augšstilba apakšējai trešdaļai - tās ieiešanas femoropopliteālajā kanālā. Lai veiktu šī trauka izpēti, pacientam jāatrodas guļus stāvoklī, iztaisnotām un nedaudz nolaupītām kājām.