Liječenje neuritisa u Obukhovu. Neuritis i polineuropatija. Simptomi neuritisa ovise o upaljenom živcu

Upalna bolest perifernih živaca koja dovodi do promjena u strukturi živčanog tkiva. Oštećenje perifernog živčanog debla često je praćeno motoričkim poremećajima, smanjenom osjetljivošću, au nekim slučajevima čak i paralizom.

Neuritis treba razlikovati od neuralgije. Neuritis je upala, a riječ "neuralgija" je pojam koji se odnosi na bol koja se javlja duž debla živca ili njegovih ogranaka. Neuralgija duguje svoj izgled mehanička oštećenja(modrica, ozljeda), ali ne i upalni proces.

Klasifikacija bolesti

Postoje 2 glavna oblika bolesti:

1) mononeuritis u kojem je zahvaćen samo jedan periferni živac (facijalni, oftalmološki, radijalni, itd.);
2) polineuritis, karakteriziran upalom nekoliko živaca u isto vrijeme.

Ovisno o vrsti zahvaćenog živca patološki proces, razlikuje se neuritis facijalnog, slušnog, ulnarnog, glosofaringealnog, okulomotornog, fibularnog, išijatičnog, femoralnog, freničnog i drugih živaca.

Klinička slika

Glavni simptom bolesti je bolne senzacije na mjestu inervacije upaljenog živca. U zahvaćenom području mogu se pojaviti poremećaji kretanja, senzorni poremećaji, utrnulost i blagi osjećaj trnaca u tom području, kao i atrofija mišića. Simptomi oštećenja pojedinog živca ovise o specifičnim funkcijama koje obavlja io karakteristikama etiologije ove bolesti. Razmotrimo kliničke manifestacije razne forme neuritis.

Ishemijski neuritis vidni živac - bolest koja se češće opaža kod ljudi mlada. Glavni simptomi: monokularna sljepoća i bol koja se pojačava pokretom očna jabučica. Pacijenti se žale na "maglu, veo" pred očima, zamućene i mutne boje.

Kohlearni neuritis očituje se gubitkom sluha, koji nastaje zbog poremećaja provođenja živčanih impulsa. Bolesnika može smetati izgled, bez obzira na vanjski podražaji zujanje u ušima. Ponekad u upalni proces uključen je živac koji povezuje vestibularni aparat i mozak uz pomoć impulsa koje on prenosi. U takvim slučajevima pacijent može doživjeti neravnotežu, mučninu i vrtoglavicu.

Neuritis facijalni živac izvana se očituje u asimetriji lica. Na dijelu upale živca, nabori na čelu su zaglađeni (ili odsutni), prošireni palpebralna fisura, pomaknut prema dolje donja usna. Pacijent gubi sposobnost kontrole mišića lica u paraliziranoj polovici lica.

Na najčešće manifestacije radijalni neuritis uključuju oslabljenu funkciju ekstenzora podlaktice i ručnog zgloba („opuštena šaka”) i gubitak osjeta u stražnjoj strani šake. Na neuritis malog tibijalnog živca noge pate: primjećuje se pojava "spuštenog stopala", što onemogućuje stajanje na petama, a promjene u hodu manifestiraju se čestim posrtanjem pri hodu. Općenito, poremećaji motoričke funkcije, smanjena osjetljivost, blaga atrofija mišića gornjeg i donji udovi karakteristični su znakovi ovih oblika bolesti.

Na neuritis brahijalni živac ponekad se stvara pogrešan dojam da boli rameni zglob, iako je sam taj zglob možda u izvrsnom stanju. Oštra bol, ograničen opseg pokreta, oslabljena snaga mišića, oslabljena osjetljivost kože - to su simptomi brahijalnog neuritisa. Još jedan od glavnih živaca nije neranjiv brahijalnog pleksusa- lakat. U takvim slučajevima opažaju se znakovi uobičajene bolesti - radijalni neuritis.

Kada je interkostalni živac oštećen, opažaju se simptomi slični onima kod neuralgije. Međutim, za razliku od potonjeg interkostalni neuritis karakteriziran upalnim procesom u živčanim vlaknima i oslabljenom osjetljivošću kože.

Neuritis solarnog pleksusa(ili solarit) - oštećenje solarnog pleksusa upalne, ponekad degenerativne prirode. Bolest karakterizira jaka bol u epigastričnoj regiji s zračenjem po cijelom trbuhu, ponekad udružena grčevita bol u crijevima, nadutost, povraćanje, obilno rijetka stolica. Napad može biti popraćen povećanjem krvni tlak, tahikardija, vazospazam, zimica, osjećaj straha, tjeskobe.

Glavni simptomi od neuritis trigeminalni živac su izrazito nesnosni napadaji boli, najčešće lokalizirani na izlaznim točkama živca. Takvi napadi mogu biti uzrokovani ili pogoršani izlaganjem hladnoj vodi tijekom pranja.

Uzroci neuritisa

Bolest uzrokuju 2 skupine uzročnika - bakterije i virusi.
Prvi se nakupljaju u tijelu s bronhitisom, cistitisom, tonzilitisom, otitisom, drugi se talože u njemu s virusne infekcije(herpes, gripa). Pojava neuritisa, osim mikroorganizama, može biti izazvana i drugim razlozima.

Na razloge vanjski karakter uključuju:

Intoksikacija (trovanje alkoholom, farmaceutski proizvodi, prehrambeni proizvodi);
ozljede;
kompresija živca (na primjer, radijalna - sa kirurški zahvat ili u snu; mala tibija - u procesu rada, prisiljavajući vas da zauzmete neugodan položaj; aksilarni - kod dugotrajnog korištenja štaka).

U nekim slučajevima, bolest se javlja zbog kompresije živca uzrokovane kila intervertebralni disk ili suženost fibroznih i koštanih kanala.

Među unutarnjim razlozima su:

Dijabetes melitus
kršenje metabolički procesi,
pretilost,
bolesti endokrini sustav,
reumatizam,
upala srednjeg uha,
trudnoća,
djelovanje nasljednih faktora.

Neuritis je često izazvan hipotermijom. Oni koji vole šetati bez šešira i rashlađivati ​​se pod otvorenim prozorom u mraznim danima, kao i oni koji radije dugo ostaju uz klima uređaj na vrućini, imaju priliku "upoznati" se s ovom bolešću. U pravilu, ovi pacijenti pokazuju znakove upalnih procesa u perifernim živcima glave - trigeminalni, facijalni, okcipitalni. Rizik od neuritisa okcipitalnog živca višestruko se povećava ako ste izloženi hipotermiji. cervikalna regija kralježnice.


Različite vrste neuritisa uzrokovane su njihovim karakterističnim uzrocima. Tako su za nastanak neuritisa facijalnog živca od posebne važnosti upale srednjeg uha, infekcije, hipotermija i drugo. Isti ti čimbenici pridonose upali facijalnog živca kod djeteta.

Radijalni i peronealni živci mogu biti ozbiljno oštećeni trovanjem olovom i arsenom. Solaritis (neuritis solarnog pleksusa) nastaje kao posljedica traume abdomena, kao i kod kroničnih upalnih procesa u organima. trbušna šupljina(kolecistitis, pankreatitis, čir na želucu itd.).

Retrobulbarni neuritis može nastati kao posljedica trovanja metilnim (ili drvenim) alkoholom. Zahvaćen je vidni živac. Gutanje samo 30 g metilnog alkohola može rezultirati sljepoćom, a ponekad čak i smrću. Treba napomenuti da akutni ili kronični retrobulbarni neuritis može biti posljedica intoksikacije nikotinom, kao i gripe, tifusa, bolesti paranazalnih šupljina ili imati posttraumatsku prirodu.

Uzroci polineuritisa (višestruko oštećenje živaca) mogu biti infekcije, dijabetes melitus, reumatizam, giht, nedostatak vitamina. Otrovanje alkoholom, ugljičnim monoksidom, parama ili živinim spojevima ima značajan utjecaj na nastanak polineuritisa. otrovne tvari koji sadrže arsen, fosfor i nasljedne bolesti.

Dijagnoza bolesti

Kliničke manifestacije neuritisa slične su simptomima tumora mozga, akutni poremećaj cerebralna cirkulacija, multipla skleroza. Stoga, za potvrdu dijagnoze neuritisa, diferencirana dijagnoza je od posebne važnosti. Ovo je važno prije svega jer primjena nepravilno propisane terapije može imati posljedice kao što su paraliza, gubitak sluha, au nekim slučajevima i smrt.

Primarna dijagnoza temelji se na simptomima bolesti. Tada se pacijent može uputiti na elektroneurografiju, koja omogućuje određivanje stupnja oštećenja živaca i formuliranje prognoze za daljnji tijek bolesti. Za postavljanje točne dijagnoze koriste se druge metode koje uzimaju u obzir električnu vodljivost ljudskih živčanih stupova, a koje su dostupne moderna medicina.

Liječenje neuritisa

Koristi se u liječenju neuritisa

vitamin B;
sredstva koja poboljšavaju protok krvi u mikrocirkulacijskim žilama;
lijekovi koji pomažu povećati vodljivost živčanih vlakana;
stimulansi biološkog podrijetla.

Za neuritis uzrokovan infektivnim agensima propisan je tijek antibiotske terapije. Ako je patologija virusne prirode, liječenje se provodi gama glabulinom i interferonom. Za ishemiju živaca koriste se vazodilatatori, a analgetici za ublažavanje boli.

U liječenju različitih oblika neuritisa koriste se terapeutske vježbe. Njegovu učinkovitost potvrđuju mnogi pacijenti s oštećenjem facijalnog živca. Stoga neurolozi preporučuju redovito obavljanje samomasaže kod kuće i izvođenje posebne vježbe za lice.

U akutnom razdoblju traumatskog neuritisa koristi se imobilizacija ozlijeđeni ud. Pacijentu se propisuju vitamini B skupine, lijekovi protiv bolova, protuupalni lijekovi i lijekovi za dehidraciju. Dva tjedna nakon početka liječenja preporuča se uzimanje antikolinesteraznih lijekova ili biogenih stimulansa.

Fizioterapija dolazi u pomoć liječnicima u složenom liječenju neuritisa. Za ublažavanje boli i ubrzavanje stvaranja živaca koriste se pulsna struja, UHF, ultrazvuk i elektroforeza. Za odgođenu rehabilitaciju pacijenta koriste se blatne kupke, parafin, induktoforeza, terapija vježbanjem, masaža i ručna terapija. U razdoblju remisije propisane su sulfidne i radonske kupke. Metode refleksologije, posebice akupunkture, također su učinkovite.

U slučaju neuritisa infektivnog ili traumatskog podrijetla, dob bolesnika je važna: što je pacijent mlađi, to je povoljnija prognoza i brži oporavak.

Prevencija

Mjere za sprječavanje neuritisa uključuju pridržavanje uravnotežene prehrane. Jela na vašem stolu trebaju sadržavati dovoljnu količinu esencijalnih mikroelemenata i vitamina. Za bilo koju bolest važno je uzimati lijekove na vrijeme. Ne zaboravite biti posebno oprezni u situacijama u kojima postoji rizik od ozljeda. Potrebno je zapamtiti važnost otvrdnjavanja, pravovremenog cijepljenja protiv zaraznih bolesti i brige o ispravnom stanju usne šupljine i zubi. Usklađenost s ovim jednostavnim preventivne mjere pomaže značajno smanjiti rizik od razvoja neuritisa.

Metode tradicionalne medicine

Folk lijekovi namijenjeni uklanjanju bolne boli koja prati uobičajene vrste neuritisa vrlo su raznoliki. Na bolna mjesta stavljaju se glinene pogačice s octom, listovi hrena, jastučići s cvijetom kamilice i bazge. Narodni iscjelitelji preporučuju trljanje bolnih dijelova tijela medvjeđom mašću i uzimanje svih vrsta infuzija i tinktura iz različite dijelove ljekovito bilje: bor, malina, ognjica, brusnica itd.

Neuritis je upala perifernih živaca, praćena disfunkcijom i sindrom boli. Simptomi neuritisa ovise o tome koji je živac upaljen. U nekim stanjima (učinak otrovnih tvari, neurotropnih virusa) zahvaćeno je nekoliko skupina živaca - to je polineuritis. Ako se ganglion iz kojeg nastaje upali zajedno s perifernim živcem, bolest se naziva ganglioneuritis.

Uzroci neuritisa

Upalu živaca može izazvati većina iz raznih razloga, kao reakcija tijela na vanjske štetne utjecaje.

  • Hipotermija dovodi do smanjenja otpornosti tkiva i izaziva upalne reakcije u njima.
  • Infekcije su jedna od naj uobičajeni razlozi neuritis. Mogu biti bakterijske ili virusne. Obično patogen prodire u živac iz izvora infekcije koji se nalazi u blizini, na primjer, neuritis facijalnog živca često postaje komplikacija otitisa ili sinusitisa.
  • Demijelinizirajuće bolesti živčani sustav.
  • Vaskularni poremećaji koji mogu biti povezani s aterosklerozom ili drugim patološke promjene krvne žile, na primjer, dijabetička angiopatija.
  • Učinci otrovnih tvari (alkohol, teški metali i drugi toksini).
  • Traumatske ozljede, osobito one koje su trajne - zbog neugodnog prisilnog položaja, kompresije.
  • Razne bolesti unutarnjih organa (endokrine bolesti (najčešće dijabetes melitus), reumatskih bolesti, metabolički poremećaji, imunološki procesi).
  • Bolesti kralježnice često dovode do razvoja neuritisa kao rezultat kompresije korijena (osteokondroza, hernija intervertebralnih diskova).

Građa i funkcije perifernih živaca

Klinička slika neuritisa posljedica je disfunkcije perifernih živaca i njihove lokalizacije. Mreža živčanih vlakana prekriva cijelo tijelo i osigurava osjetljivost kože i motoričku aktivnost mišića. Kroz periferne živce stižu signali u obliku živčanih impulsa od periferije do centra, osiguravajući osjetljivost, te od središnjeg živčanog sustava do mišićnih vlakana, uzrokujući njihovu kontrakciju potrebnu za kretanje. Osim toga, postoji autonomni živčani sustav koji autonomno regulira rad svih organa i sustava, osiguravajući vitalne funkcije. Svi periferni živci povezani su sa središnjim živčanim sustavom (mozak i kičmena moždina), koji regulira sve životne procese.

Simptomi neuritisa

Kod upale perifernih živaca mogući su sljedeći simptomi:

  • Bol povezana sa samim procesom upale.
  • Senzorni poremećaji: utrnulost, parestezija (naježenost, trnci).
  • Oštećena motorička aktivnost: pareza (slabljenje) ili paraliza (potpuna imobilizacija), smanjeni ili odsutni tetivni refleksi.
  • Autonomni poremećaji: trofični (ljuštenje kože, gubitak kose, lomljivi nokti, trofični ulkusi), promjene u znojenju, cijanoza ili bljedilo.

Simptomi neuritisa ovise o upaljenom živcu

1. Vestibularni neuritis. Glavni simptom Vestibularni neuritis je jaka omaglica, koja obično počinje naglo, praćena je mučninom, povraćanjem i može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Vestibularni dio vestibulokohlearnog živca, koji je dio vestibularni analizator. Ovaj živac prenosi informacije s receptora unutarnje uho u mozak.

2. Kohleoneuritis. Kohlearni neuritis je neuritis slušni živac, koji je drugi dio vestibulokohlearnog živčani snop. Prenosi informaciju mozgu o zvučnim vibracijama u srednjem uhu, pa je kohleoneuritis praćen smanjenjem sluha i pojavom stalnog tinitusa (senzorineuralni gubitak sluha).

3. Optički neuritis (retrobulbarni neuritis). Glavni simptom optičkog neuritisa je smanjeni vid, koji je povezan s poremećenim prijenosom impulsa s receptora mrežnice u mozak.

4. Neuritis trigeminusa. Glavni simptom trigeminalnog neuritisa je jaka pucajuća bol u inerviranom području. Obično je proces jednostran. Lokalizacija boli može varirati ovisno o tome koje su grane živca zahvaćene (čelo, dlakavi dio glave, uši, oči, usne, nos, obrazi, zubi i čeljusti).

5. Neuritis lica. Neuritis facijalnog živca prati pareza ili paraliza mišića lica, obično jednostrana, što uzrokuje asimetriju lica. Karakterističan simptom je prilično jaka bol u području upaljenog živca.

6. Neuritis ulnarnog živca. Osjetljivost je oslabljena, pojavljuju se poremećaji kretanja, bolovi palmarna površinašaka i prsti u području V i polovice IV prstiju, a na stražnjoj strani šake - u područja IV-V prstiju i polovice III. Ruka podsjeća na "šapu s kandžama", jer su prsti savijeni distalni zglobovi, a u proksimalnim su ispravljeni. Mogući razvoj sindrom tunela s kompresijom živca u mišićno-koštanom kanalu.

7. Neuritis radijalnog živca. Simptomi neuritisa radijalnog živca ovise o mjestu upale, što je niže, manje znakova. Karakterizira ga smanjenje osjetljivosti i parestezija u području 1., 2. i djelomično 3. prsta, poremećena ekstenzija šake i podlaktice i abdukcija palca.

8. Neuritis brahijalnog živca (plexitis). Simptom brahijalnog neuritisa je smanjenje osjetljivosti na vanjskoj površini ramena i podlaktice. Zbog oslabljene mišićne aktivnosti ruka obično visi "kao bič".

9. Neuritis ishijadični živac. Karakteristična bol u nogama, koja može biti različite prirode i različitog intenziteta. Osjetljivost kože nogu je oštećena, moguće su parestezije i slabost mišića.

Ako ste identificirali sličnih simptoma, svakako se obratite stručnjaku. Spriječiti bolest mnogo je lakše nego se nositi s posljedicama.

Liječenje neuritisa

Etiotropno liječenje neuritisa je utjecaj na uzrok koji ga je izazvao. Dakle, kada se otkrije infekcija, antibakterijski ili antivirusna sredstva, za vaskularne poremećaje - lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi. Patogenetska terapija je borba protiv upale. Postoji nekoliko skupina lijekova koji pomažu vratiti stanje živca:

  • Protuupalni lijekovi, najčešće nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
  • B vitamini, koji imaju afinitet prema tkivima živčanog sustava i neophodni su za njegovo normalno funkcioniranje.
  • Diuretici za smanjenje oticanja tkiva.
  • Sredstva za opće jačanje (vitamini, razni stimulansi).

Kada se težina upalnog procesa smanji, mogu se propisati antikolinesterazni lijekovi i biogeni stimulansi, kao i fizioterapijski postupci koji potiču resorpciju upalnog infiltrata. Najveću učinkovitost pokazala je elektroforeza (s novokainom, proserinom, lidazom), pulsne struje, UHF i ultrafonoforeza s hidrokortizonom. Za vraćanje mišićne aktivnosti može se preporučiti miostimulacija, kao i tonik masaža i fizikalna terapija.

Za liječenje neuritisa kod kuće, možete koristiti suhu toplinu, obloge sa ljekovito bilje i drugi proizvodi koji djeluju protuupalno (cvjetovi kamilice, cvjetovi lipe, sok od hrena, rotkvica). Za jake bolove možete uzeti umirujuće biljke (motherwort, valerijana, glog).

Ovaj je članak objavljen samo u obrazovne svrhe i ne predstavlja znanstveni materijal niti profesionalni medicinski savjet.

Tražite plaćene neurologe za liječenje i dijagnozu neuritisa u St

Specijaliteti

Opstetričar Alergolog Androlog Anesteziolog Vertebrolog Liječnik fizikalne terapije Liječnik funkcionalne dijagnostike Gastroenterolog Genetičar Hepatolog Ginekolog Ginekolog-endokrinolog Hirudoterapeut Homeopat Dermatolog Nutricionist Imunolog Infektolog Kardiokirurg Kineziolog Koloproktolog Logoped ORL (otolaring ologist) Mamolog Kiropraktor Terapeut za masažu Mikolog Narkolog Neurolog Neurokirurg Neonatolog Nefrolog Okulist (oftalmolog) Onkoginekolog Onkodermatolog Onkolog Ortoped Osteopat Pedijatar Plastični kirurg Podolog Proktolog Psihijatar Psiholog Psihoterapeut Pulmolog Rehabilitolog Reumatolog Radiolog Reproduktolog (IVF) Refleksolog Seksolog Obiteljski liječnik Somnolog Vaskularni kirurg Sportski liječnik Stomatolog Stomatolog higijeničar Stomatolog-implantolog Stomatolog-ortodont Stomatolog-ortoped Stomatolog-parodontist Stomatolog-terapeut Stomatolog-kirurg Audiolog Terapeut Traumatolog Triholog Ultrazvučni specijalist Urolog Fizioterapeut Flebolog Ftizijatar Kirurg Maksilofacijalni kirurg Endokrinolog Endoskopist Epileptolog

Mjesto

Avtovo Admiralteyskaya Academic Baltiyskaya Bukharestskaya Vasileostrovskaya Vladimirskaya Volkovskaya Vyborgskaya Gorkovskaya Gostiny Dvor Civil Avenue Devyatkino Dostoevskaya Elizarovskaya Zvezdnaya Zvenigorodskaya Kirovsky Plant Komendantsky Prospect Krestovsky Island Kupchino Ladozhskaya Lenjinsky Prospekt Lesnaya Ligovskaya Prospekt Lomonosovskaya Mayakovskaya International Moscow Gate Rvskaya Nevsky Prospekt Novocherkasskaya Obvodny Canal Obukhovo Ozerki Park pobjede Parnas Petrogradskaya Pionerskaya Sq. Aleksandra Nevskog-1 Pl. Alexander Nevsky-2 Vosstaniya Square Lenjinov trg Courage Square Polytechnic Primorskaya Proletarskaya Bolshevik Avenue Veterans Avenue Veterans Avenue Prospekt Prosveshcheniya Pushkinskaya Rybatskoye Sadovaya Trg Sennaya Spasskaya Sports Old Village Technological Institute Udelnaya Street Dybenko Frunzenskaya Chernaya Rechka Chernyshevskaya Chkalovskaya Elektrosila Admiralteysky Vasileostrovsky Vsevolozhsky Vyborg Kalininsky Kirovsky Kolpinsky Krasnogvardeysky Kronstadtsky Resort Moskva Nevsky Petrograd Petrodvorcovo Primor Pushkinsky Frunzensky Central

Liječnik

Ocjena

Najbliži metro

Više detalja

Vladimirskaja

Gostiny Dvor

Dostojevskaja

Majakovskaja

Trg Vosstaniya

Lesnaya

Lesnaya

Neuritis i polineuropatija smatraju se vrlo ozbiljnima neurološke bolesti zahtijeva hitno liječenje. Što prije pacijent kontaktira iskusnog neurologa za prepoznavanje i liječenje ovih bolesti, veća je šansa za povoljan ishod. Zato je važno obratiti pažnju na prve simptome i odmah se dogovoriti za pregled na odjelu neurologije.

Razlike između neuritisa i polineuropatije

Neuritis je bolest u kojoj se razvija upalni proces u velikom perifernom deblu. Simptomi neuritisa su bolovi duž cijelog živca, kao i smanjenje - čak i potpuni nestanak - osjetljivosti i pokretljivosti u dijelu tijela pod njegovom kontrolom.

Za razliku od neuritisa, kod polineuropatije nekoliko velikih živaca postaje upaljeno odjednom. Zbog toga su terapijski režimi liječenja ove dvije bolesti različiti.

Iskusni neurolozi koji dolaze u odgovarajući odjel našeg medicinskog centra brzo razlikuju jednu bolest od druge i propisuju pacijentu visoke učinkovito liječenje.

Znakovi neuritisa

Većina velikih živčanih debla uključuje tri vrste vlakana: ona odgovorna za motorička, autonomna i osjetljiva funkcija. Simptomi neuritisa pojavljuju se u skladu s time kako je svaka vrsta živčanog vlakna oštećena:

  • problemi s motoričkom funkcijom - pareza (djelomična nepokretnost ili opuštenost) ili potpuna atrofija mišića;
  • smanjenje ili potpuna odsutnost osjetljivost u području na koje ovaj živac odgovara - taktilna, temperaturna i bolna;
  • pojave koje prate pothranjenost tkiva - gubitak kose, stanjivanje i deformacija noktiju, oticanje, smanjen intenzitet pigmentacije i stanjivanje kože itd.

Ovdje konkretni primjeri bolesti - ako je zahvaćen lakatni živac, pacijent može osjetiti više ili manje periodične "električne udare" u ovom području, a ako je radiokarpalni živac oštećen, postaje mu problematično stisnuti prste u šaku. Neuritis njušni živac može dovesti do nedostatka osjeta mirisa, itd.

Dovesti do upale živaca razni razlozi. To može uključivati ​​bakterijske ili virusnog porijekla, sustavna zlouporaba jakih pića ili bilo koja bolest koja utječe na endokrini sustav. Liječenje neuritisa odabire se uzimajući u obzir uzrok njegove pojave i intenzitet simptoma.

Znakovi polineuropatije

S ovom dijagnozom, nekoliko živaca se upali u isto vrijeme. Početak upalnog procesa može biti popraćen gubitkom osjetljivosti na zahvaćenom području i teškom boli. U nekim slučajevima pacijent također doživljava gubitak pokretljivosti.

Ako se ne liječi, bolest napreduje, što se manifestira sljedećim simptomima:

  • smanjena pokretljivost, sve do nemogućnosti pomicanja jednog uda;
  • nedostatak osjetljivosti u nogama i rukama;
  • manifestacije autonomnog zatajenja - stanjivanje i promjena boje kože, ljuštenje, pojava čira na koži itd.

Razlikuju se sljedeće: vrste polineuropatije, koji su najrasprostranjeniji:

  • Guillain-Barreov sindrom - na početni stadij karakterizira smanjena osjetljivost u nogama i slabost mišića, zatim se simptomi šire na ruke;
  • kronična demijelinizirajuća polineuropatija, koja nalikuje Guillain-Barréovom sindromu, ali mnogo brže utječe na tijelo;
  • alkoholna polineuropatija, koja je posljedica prekomjernog pijenja. Prvi znakovi bolesti su slabost i osjećaj utrnulosti u nogama, bol u listovima i daljnja pareza nogu (ponekad se bolest širi na ruke) - u teškim slučajevima, do njihove atrofije;
  • difterijska polineuropatija, koju uzrokuju uzročnici difterije. Također utječe kranijalnih živaca. Izaziva oštećenje slušnih, vizualnih i drugih funkcija. Izaziva slabljenje mišića gornjih i donjih ekstremiteta.

Za razlikovanje jedne sorte ove bolesti Drugi zahtijevaju pomoć iskusnog neurologa i temeljitu dijagnozu.

Otkrivanje i liječenje ovih bolesti u našem medicinskom centru

Za termin učinkovita terapija Kako bi se riješili svih manifestacija neuritisa, prvo je potrebno utvrditi što je izazvalo njegov razvoj, nakon čega je potrebno riješiti sve čimbenike koji uzrokuju širenje upalnog procesa. Na primjer, ako se zbog toga razvio neuritis bakterijska infekcija, liječenje će zahtijevati antibiotike i neke druge vrste lijekova. Osim toga, indicirani su analgetici i protuupalni lijekovi, i oralno i lokalna primjena. Konačno, dobri rezultati U liječenju neuritisa različitog podrijetla prikazane su sljedeće pomoćne tehnike:

  • akupunktura;

Ako je neuritis izazvan ozljedom, tada je u akutnom tijeku potrebno spriječiti pokretljivost ozlijeđenog ekstremiteta.

Za brzo i učinkovito odlaganje bolesnika s polineuropatijom uspješno se koriste:

  • liječenje lijekovima uz upotrebu lijekova koji potiču brzu obnovu živčanih vlakana i poboljšavaju opće stanje pacijenta;
  • terapeutske vježbe;
  • plazmafereza;
  • masaža;
  • akupunktura, itd.

Naši neurolozi identificiraju bolest prema ranoj fazi i propisati učinkovito liječenje. Ako sumnjate da vi ili vaša voljena osoba imate polineuropatiju, neuritis, depresiju ili bilo koju drugu dijagnozu, ne gubite dragocjeno vrijeme i zakažite pregled na neurološkom odjelu ON CLINIC u Ryazanu upravo sada!

nazvao upalna bolest periferni živac (interkostalni, okcipitalni, facijalni ili živci udova), očituje se bolovima duž živca, oslabljenom osjetljivošću i slabošću mišića u području koje inervira. Oštećenje više živaca naziva se polineuritis. Dijagnozu neuritisa provodi neurolog tijekom pregleda i provođenja specifičnih funkcionalnih pretraga. Dodatno se provodi elektromiografija, elektroneurografija i VP istraživanje. Liječenje neuritisa uključuje etiotropna terapija(antibiotici, antivirusni, vaskularni lijekovi), primjena protuupalnih i dekongestiva, terapija neostigminom, fizioterapija, masaža i terapija vježbanjem.

Opće informacije

je upalna bolest perifernog živca (interkostalnog, okcipitalnog, facijalnog ili živca udova), koja se očituje bolovima duž živca, poremećajem osjetljivosti i slabošću mišića u području koje ga inervira. Oštećenje nekoliko živaca naziva se polineuritis.

Razlozi

Neuritis može nastati kao posljedica hipotermije, infekcija (ospice, herpes, gripa, difterija, malarija, bruceloza), ozljeda, vaskularni poremećaji, hipovitaminoza. Egzogene (arsen, olovo, živa, alkohol) i endogene (tireotoksikoza, dijabetes melitus) intoksikacije također mogu dovesti do razvoja neuritisa. Najčešće su zahvaćeni periferni živci u mišićno-koštanim kanalima, a anatomska skučenost takvog kanala može biti predispozicija za pojavu neuritisa i razvoj sindroma tunela. Često se neuritis javlja kao posljedica kompresije debla perifernog živca. To se može dogoditi u snu, pri radu u neudobnom položaju, tijekom operacije itd. Dakle, kod ljudi koji se dugo kreću uz pomoć štaka, može doći do neuritisa aksilarnog živca; dugo vremena, neuritis peronealnog živca je u stalnom tijeku. profesionalna djelatnost fleksori i ekstenzije šake (pijanisti, violončelisti) – neuritis srednji živac. Na mjestu njegovog izlaska iz kralježnice može doći do kompresije korijena perifernog živca, što se opaža kod hernija intervertebralnih diskova i osteohondroze.

Simptomi neuritisa

Klinička slika neuritisa određena je funkcijama živca, stupnjem njegovog oštećenja i područjem inervacije. Većina perifernih živaca sastoji se od živčanih vlakana različite vrste: senzorni, motorički i autonomni. Oštećenje svake vrste vlakana daje sljedeće simptome karakteristične za bilo koji neuritis:

  • poremećaji osjetljivosti - utrnulost, parestezija (osjećaj trnaca, "osjećaj puzanja"), smanjena ili gubitak osjetljivosti u zoni inervacije;
  • kršenje aktivnih pokreta - potpuno (paraliza) ili djelomično (pareza) smanjenje snage u inerviranim mišićima, razvoj njihove atrofije, smanjenje ili gubitak tetivnih refleksa;
  • vegetativni i trofički poremećaji- oticanje, plavetnilo kože, lokalni gubitak i depigmentacija kose, znojenje, stanjena i suha koža, lomljivi nokti, pojava trofičnih ulkusa itd.

Tipično, prvi simptomi oštećenja živaca su bol i utrnulost. U klinička slika Neki neuriti mogu pokazivati ​​specifične manifestacije povezane s područjem koje inervira ovaj živac.

Neuritis aksilarnog živca očituje se nemogućnošću podizanja ruke u stranu, smanjenjem osjetljivosti u gornjoj 1/3 ramena, atrofijom deltoidnog mišića ramena i povećanom pokretljivošću. rameni zglob.

Liječenje neuritisa

Terapija neuritisa prvenstveno je usmjerena na uzrok koji ga je izazvao. Za infektivni neuritis je propisan antibakterijska terapija(sulfonamidi, antibiotici), antivirusni lijekovi(derivati ​​interferona, gama globulin). Za neuritis koji je posljedica ishemije koriste se vazodilatatori (papaverin, aminofilin, ksantinol nikotinat); za traumatski neuritis ud se imobilizira. Koriste se protuupalni lijekovi (indometacin, ibuprofen, diklofenak), analgetici, vitamini B skupine te se provodi dekongestivna terapija (furosemid, acetazolamid). Krajem drugog tjedna liječenju se dodaju antikolinesterazni lijekovi (neostigmin) i biogeni stimulansi (aloe, hijaluronidaza).

dekompresija. U nedostatku znakova oporavka živca ili pojave znakova njegove degeneracije, također je indicirano kirurško liječenje, koje se sastoji od šivanja živca, u nekim slučajevima može biti potrebna plastična operacija živca.

Prognoza i prevencija

Neuritis kod mladih osoba s visokom sposobnošću regeneracije tkiva dobro reagira na terapiju. U starijih osoba, bolesnika s popratne bolesti(na primjer, dijabetes melitus), u odsutnosti adekvatno liječenje neuritis može razviti paralizu zahvaćenih mišića i stvaranje kontraktura.

Neuritis možete spriječiti izbjegavanjem ozljeda, infekcija i hipotermije.

Neuritis je upalna bolest. Središte lezije je deblo perifernog živca, dakle, u zoni njegove inervacije, osjetljivost se gubi i motorička funkcija mišića je oštećena. U posebno naprednim slučajevima razvija se paraliza.

Postoji više od 20 vrsta ove bolesti, svaka od njih predstavlja opasnost za vaše zdravlje. Ukoliko osjetite bol duž živca i slabost mišića na istom mjestu, to je razlog da se odmah javite neurologu u poliklinici SANMEDEXPERT. Naše glavne prednosti: visokokvalitetna dijagnostika pomoću suvremene opreme i individualno odabrano liječenje.

Uzroci, simptomi

OKO vanjski razlozi Oh Neuritis se kaže ako:

  • bili ste oštećeni;
  • živac je stegnut iz nekog razloga;
  • tijelo doživljava opijenost.

Unutarnji razlozi: prekomjerna težina, giht, reumatizam, hernija diska, dijabetes melitus, poremećaji endokrinog sustava, zarazne i bakterijske bolesti. Potonji može uzrokovati višestruki neuritis, kada nije zahvaćen jedan, već nekoliko živaca. Neuritis se često javlja tijekom trudnoće. Nasljeđe također igra važnu ulogu.

Glavni simptom je bol u području zahvaćenog živca. Osim toga, možete osjetiti:

  • blagi trnci (parestezija), utrnulost, smanjena osjetljivost;
  • potpuni ili djelomični poremećaj motorička funkcija;
  • autonomni poremećaji(depigmentacija, otok);
  • atrofija nekih mišića;
  • opća slabost.

Dijagnoza neuritisa

Osnova su simptomi koje doživljavate primarna dijagnoza. Zatim će neurolog provesti funkcionalna ispitivanja identificirati poremećaje kretanja.

Na kraju se radi elektroneurografija koja je neophodna za:

  • određivanje stupnja oštećenja živaca;
  • izradu prognoze za razvoj neuritisa u budućnosti.

Liječenje neuritisa

Stručnjaci naše klinike odabiru tečaj pojedinačno, uzimajući u obzir simptome i rezultate pregleda. Primjenjivo integrirani pristup. Lijekovi propisani su za uklanjanje temeljnog uzroka. Na primjer:

  • za liječenje bakterijskog neuritisa propisani su antibiotici i sulfonamidi;
  • ishemijski - vazodilatatori;
  • virusni - gamaglobulin, interferon.

Neke značajke liječenja:

  • Ako imate akutno razdoblje traumatskog neuritisa, koristi se imobilizacija zahvaćenog ekstremiteta, propisuju se lijekovi koji smanjuju bol i zaustavljaju upalni proces, kao i vitamin B. Nekoliko tjedana nakon početka liječenja bit će vam propisan biogeni stimulansi.
  • Potpuni tretman uključuje prolazak tečaja fizioterapije. Ultrazvuk, UHF i pulsna struja pomažu ubrzati stvaranje živaca.
  • Ako razdoblje rehabilitacije traje dulje od očekivanog, dodatno se propisuju parafinski oblozi, blatne kupke, induktoforeza i drugi. slične postupke. Masaže i fizikalna terapija također će se koristiti za brži oporavak.
  • Razdoblje remisije prati korištenje takvih konzervativne metode, kao što su sulfidne i radonske kupke, terapija blatom, UHF. DO suvremene metode uključuju elektroanalgeziju, alkoholizaciju oštećenog živčanog debla.

Intenzitet i trajanje liječenja uglavnom ovisi o dobi bolesnika. Starijim osobama treba više vremena za oporavak. Stoga ne odgađajte kontaktiranje stručnjaka naše klinike i ne zaboravite na prevenciju:

  • otvrdnjavanje;
  • uravnotežena prehrana;
  • pravodobno liječenje bolesti;
  • izbjegavanje ozljeda, hipotermija;
  • cijepljenje protiv virusa i infekcija.

Popularna pitanja

Je li istina da neuritis može biti uzrokovan trovanjem?

Odgovor: Da. Jedan od vanjskih uzroka neuritisa je opijenost tijela, odnosno trovanje. Uobičajeni izvori: hrana loše kvalitete, arsen, živa, olovo, organofosfati, narkotici i ljekovite tvari, alkohol.

Može li se neuritis manifestirati?

Odgovor: Da. Ovo je simptom vestibularnog neuritisa, u kojem je vestibularni živac oštećen. Priroda vrtoglavice je iznenadna, traje nekoliko sati ili dana i praćena je gubitkom ravnoteže.

Koji su vitamini posebno korisni za prevenciju neuritisa?