Etaperazin u malim dozama. Antipsihotik Etaperazin - upute za uporabu i recenzije liječnika. Kontraindikacije i mjere opreza

Fotografija lijeka

Latinski naziv: etaperazin

ATX kod: N05AB03

Aktivni sastojak: Perfenazin

Proizvođač: Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rusija)

Opis vrijedi za: 13.01.18

Etaperazin je antipsihotik širokog spektra koji se koristi za liječenje neuroza, emocionalni poremećaji i duševne bolesti.

Aktivni sastojak

Perfenazin.

Oblik i sastav ispuštanja

Etaperazin je dostupan u obliku filmom obloženih tableta. Lijek se prodaje u 10, 50 ili 2400 tableta po pakiranju.

Indikacije za upotrebu

Etaperazin se propisuje za liječenje psihičkih i emocionalnih poremećaja, involucijskih i egzogeno-organskih psihoza, neuroza (strah, napetost) i psihopatskih stanja.

U terapijskoj i kirurškoj praksi lijek se koristi kao sedativ: kod nekontroliranog povraćanja u trudnica, povraćanja nakon operacije organa. trbušne šupljine i povraćanje uzrokovano kemoterapijom i radioterapijom.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije propisivati ​​za teške kardiovaskularne bolesti, endokarditis, progresivne bolesti mozga i kičmena moždina, teška depresija središnjeg živčanog sustava, komatozna stanja, kao i djeca mlađa od 12 godina.

Etaperazin treba primjenjivati ​​s oprezom kada sljedeće bolesti i navodi:

  • čir na želucu i dvanaesniku;
  • rak dojke;
  • patološke promjene hematopoetski sustavi;
  • Parkinsonova bolest;
  • zatajenje jetre ili bubrega;
  • Reyeov sindrom;
  • hiperplazija prostate;
  • kaheksija;
  • glaukom zatvorenog kuta;
  • alkoholizam;
  • povraćanje uzrokovano predoziranjem drugim lijekovima;
  • starost.

Upute za uporabu etaperazina (metoda i doziranje)

Etaperazin tablete se uzimaju oralno.

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina dnevna doza iznosi 4 – 80 mg. U kroničnom tijeku bolesti i kod rezistentnih slučajeva dnevna se doza može povećati na 150 – 400 mg. Učestalost primjene i trajanje terapije određuju se pojedinačno.

Doza od 2-4 mg propisuje se za povraćanje u opstetričkoj, terapijskoj i kirurškoj praksi. Obično se preporučuje uzimanje tableta 3 do 4 puta dnevno.

Nuspojave

Ponekad uzimanje Etaperazina uzrokuje sljedeće nuspojave:

  • iz kardiovaskularnog sustava: kršenje broj otkucaja srca, smanjiti krvni tlak, tahikardija, EKG promjene;
  • iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, gubitak apetita, bol u trbuhu, intestinalna atonija i mjehur, povratiti;
  • alergijske reakcije: kožni osip, fotoosjetljivost, kontaktni dermatitis, angioedem;
  • ostali učinci: suha usta, zatvor, otežano mokrenje, smetnje akomodacije.

Etaperazin može uzrokovati neželjene reakcije tijela, kao što su ekstrapiramidalni poremećaji (drhtanje udova, poremećaj koordinacije pokreta i smanjenje njihovog volumena), letargija, pospanost, smanjena motivacijska aktivnost, retardacija svijesti, depresija, akatizija, zamagljen vid i autonomni poremećaji.

Predozirati

Predoziranje lijekom može biti popraćeno razvojem neuroleptičkih reakcija i poremećaja svijesti. Liječenje u ovom slučaju uključuje: intravensku primjenu otopine dekstroze, diazepama, vitamina C i B, nootropnih lijekova, kao i simptomatska terapija.

Analozi

Analozi prema ATX kodu: br.

Lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja (koji odgovaraju ATK kodu razine 4): Perfenazin.

Nemojte sami odlučiti promijeniti lijek; posavjetujte se s liječnikom.

Farmakološko djelovanje

Etaperazin je antipsihotik izveden iz fenotiazina. Ima sedativno, antiemetičko, antialergijsko, mišićno relaksirajuće, slabo hipotenzivno i antikolinergičko djelovanje. Učinkovitost lijeka je zbog blokade D2 receptora mezolimbičkog i mezokortikalnog sustava.

Izraženi antipsihotički učinak Etaperazina razvija se 3-7 dana nakon početka liječenja lijekom i doseže maksimum nakon 2-6 mjeseci njegove sustavne primjene.

Posebne upute

Ako se sumnja na tumor mozga ili crijevnu opstrukciju, primjena ovog lijeka nije preporučljiva, jer povraćanje može prikriti znakove trovanja i otežati dijagnozu.

Tijekom liječenja Etaperazinom, pacijentima se savjetuje da redovito prate funkciju bubrega i jetre, prate protrombinski indeks i stanje periferne krvi. Osim toga, pri liječenju lijekom treba biti iznimno oprezan pri vožnji vozila.

Tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se ne smije uzimati tijekom trudnoće i dojenja.

U djetinjstvu

Sigurnost etaperzina u bolesnika mlađih od 12 godina nije utvrđena. U djece, osobito s akutnim oblicima bolesti, pri primjeni lijekova vjerojatniji je rizik od razvoja ekstrapiramidalnih simptoma.

U starosti

Lijek se koristi s oprezom.

Za oslabljenu funkciju bubrega

Lijek je kontraindiciran u nefritisu.

Za disfunkciju jetre

Lijek se koristi s oprezom u slučaju poremećaja funkcije jetre. Nemojte uzimati ako imate hepatitis ili cirozu.

Interakcije lijekova

Etaperazin pojačava učinak etanola, analgetika, anksiolitika, hipnotika, lijekova za opća anestezija, kao i nuspojave nefro- i hepatotoksičnih lijekova.

Perfenazin smanjuje učinkovitost anoreksigenih, antiepileptika i emetički učinak apomorfina, povećavajući njegov inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.

Primjena Etaperazina u kombinaciji s MAO inhibitorima, maprotilinom ili tricikličkim antidepresivima može dovesti do pojačanih antikolinergičkih i sedativnih učinaka; s pripravcima litija - do ekstrapiramidalnih poremećaja i smanjene apsorpcije perfenazina u gastrointestinalnom traktu; s tiazidnim diureticima - do povećane hiponatrijemije.

Oblik doziranja:  filmom obložene tablete Spoj:

1 filmom obložena tableta sadrži:

Djelatna tvar:

Perfenazin dihidroklorid

(etaperazin) .................................

- 4,0 mg ................... - 6,0 mg ................ - 10,0 mg

Pomoćne tvari:

laktoza monohidrat.....................- 86,0 mg ............. - 111,0 mg ............. - 125,0 mg

krumpirov škrob.............- 9,0 mg ........ - 11,70 mg ............. - 13,50 mg

kalcijev stearat............................- 1,0 mg...................- 1,30 mg............. - 1,50 mg

Pomoćne tvari ljuske:

saharoza .................................... - 61,702 mg ............. - 67,872 mg ............. - 92,553 mg

magnezijev hidroksikarbonat.....- 34,169 mg ............. - 37,586 mg ............. - 51,254 mg

povidon.....................................- 0,669 mg............- 0,736 mg................- 1,004 mg

silicijev dioksid

koloid................................. - 2,228 mg................. - 2,451 mg................ - 3,342 mg

tropeolin O ........................... - 0,011 mg................. - ........................ -

kinolinsko žuto..........- 0,131 mg
indigo karmin ..................... -.................................. - ............................. - 0,011 mg

titanijev dioksid..................... - 1,073 mg...................- 1,192 mg............... - 1,485 mg

pčelinji vosak ..................... - 0,148 mg.....................- 0,163 mg............... - 0,220 mg

Opis:

Filmom obložene tablete, okrugle, bikonveksne, doza 4 mg - od svijetložute do žuta boja, 6 mg - bijela, 10 mg - žućkastozelene do zelene. Na prijelomu tableta vidljiva su dva sloja: s dozom od 4 mg - jezgra bijele ili bijele sa sivkastom nijansom i ljuskom od svijetložute do žute boje, 6 mg - jezgra bijele ili bijele sa sivkastom nijansom i bijela ljuska, 10 mg - bijela jezgra ili bijela sa sivkastom nijansom, a ljuska je žućkastozelena do zelena.

Farmakoterapijska skupina:Antipsihotik(neuroleptik). ATX:  

N.05.A.B.03 Perfenazin

Farmakodinamika:

Antipsihotik (neuroleptik), derivat fenotiazina; djeluje sedativno. antialergijski, slabi antikolinergički, antiemetik, relaksant mišića. slab hipotenzivni i hipotermički učinak, uklanja štucanje. Antipsihotički učinak posljedica je blokade dopaminskih D2 receptora u mezolimbičkom i mezokortikalnom sustavu. Blokada D2-dopaminskih receptora u polineuronskim sinapsama mozga uzrokuje ublažavanje produktivnih simptoma psihoze: deluzija i halucinacija. Antipsihotički učinak kombiniran je s izraženim aktivirajućim učinkom i selektivnim učinkom na sindrome koji se javljaju s letargijom, letargijom, apatijom, prvenstveno sa substupornim fenomenima, kao i na apatoabulična stanja. Sedativni učinak nastaje zbog blokade adrenergičkih receptora u retikularnoj formaciji moždanog debla. Ozbiljnost sedacije je od slabe do umjerene. Ima snažan antiemetički učinak. Antiemetsko djelovanje povezano je s inhibicijom triger zone centra za povraćanje zbog blokade D2-dopaminskih receptora (centralno djelovanje) i smanjenjem sekrecije i motiliteta gastrointestinalni trakt(Gastrointestinalni trakt) kao rezultat blokade m-kolinergičkih receptora (periferno djelovanje). Inhibicija dopaminskih receptora u nigrostrijatalnoj zoni i tubuloinfundibularnoj regiji može uzrokovati ekstrapiramidalne poremećaje i hiperprolaktinemiju. Periferni alfa-adrenergički blokirajući učinak očituje se sniženjem krvnog tlaka (hipotenzivni učinak je slabo izražen), a H1-antihistaminik ima antialergijski učinak. Hipotermijski učinak - blokada dopaminskih receptora hipotalamusa. Superioran je u antipsihotičkom djelovanju. Antipsihotički učinak razvija se nakon 4-7 dana i doseže maksimum nakon 1,5-6 mjeseci (ovisno o prirodi bolesti).

Farmakokinetika:

Kao i svi derivati ​​fenotiazina, dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje na proteine ​​plazme - 90%. Bioraspoloživost je 40% nakon oralne primjene. intenzivno se metabolizira u jetri sulfoksilacijom, hidroksilacijom, dealkilacijom i glukuronidacijom pri čemu nastaje niz metabolita. U bolesnika koji su uzimali derivate fenotiazina primijećene su značajne varijacije u maksimalnim koncentracijama u plazmi. Hidroksilacija perfenazina provodi se uz sudjelovanje izoenzima CYP 2 D 6 enzimskog sustava citokroma P450 i stoga ovisi o genetskom polimorfizmu, odnosno od 7% do 10% populacije Kavkaza i mali postotak stanovništva Azije imaju nisku aktivnost ili njenu potpunu odsutnost, takozvani "niski" metabolizam. Bolesnici koji imaju "niski" metabolizator CYP2D6 metabolizirat će perfenazin sporije i imati će veće koncentracije etaperazina u plazmi u usporedbi s pacijentima koji su normalni ili "visoki" metabolizatori.

Nakon gutanja perfenazina, njegova najveća koncentracija u plazmi, prema studijama, opažena je nakon 1-3 sata, 7-hidroksiperfenazin - 2-4 sata. Prosječne ravnotežne maksimalne koncentracije (Cmax) su 984 pg/ml odnosno 509 pg/ml. Vrijeme za postizanje ravnotežne koncentracije (Css) kada se uzima oralno je 72 sata.

Izlučuje se uglavnom putem bubrega i djelomično žuči. Poluživot perfenazina ne ovisi o dozi i iznosi 9-12 sati, 7-hidroksiperfenazina 10-19 sati.

Indikacije:

- Shizofrenija kod odraslih.

- Teška mučnina i povraćanje kod odraslih.

Kontraindikacije:

- teška toksična depresija funkcije središnjeg živčanog sustava (SŽS) i koma bilo koje etiologije;

- bolesnici koji uzimaju visoke doze lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav (barbiturati, alkohol, anestetici, analgetici, antihistaminici);

- inhibicija hematopoeze koštane srži;

- hematopoetski poremećaji;

- teške bubrežne ili zatajenje jetre;

- dekompenzirana hipotireoza;

- subkortikalno oštećenje mozga sa ili bez disfunkcije hipotalamusa;

- progresivne sustavne bolesti mozga i leđne moždine;

- kasne faze bronhiektazije;

- bolesti popraćene rizikom od tromboembolijskih komplikacija;

- preosjetljivost na komponente lijeka;

- kardiovaskularne bolesti u fazi dekompenzacije;

- kršenje intrakardijalnog provođenja;

- nedostatak laktaze, saharaze/izomaltaze;

- netolerancija na laktozu, saharozu;

- malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Uz oprez:

Alkoholizam (sklonost hepatotoksičnim reakcijama); patološke promjene u krvi; rak dojke (kao rezultat lučenja prolaktina induciranog derivatima fenotiazina, potencijalnog rizika od progresije bolesti i rezistencije na lijekove koji se propisuju bolesnicima s endokrine bolesti i metaboličke bolesti i citostatici); glaukom zatvorenog kuta; hiperplazija prostate sa kliničke manifestacije; blago do umjereno zatajenje bubrega ili jetre; peptički ulkus želuca i dvanaesnika (tijekom egzacerbacije); bolesti popraćene povećanim rizikom od tromboembolijskih komplikacija; Parkinsonova bolest (povećavaju se ekstrapiramidalni učinci); epilepsija; kronične bolesti popraćene problemima disanja (osobito u djece); Reyeov sindrom (povećan rizik od hepatotoksičnosti kod djece i adolescenata); kaheksija; povraćanje (antiemetički učinak derivata fenotiazina može prikriti povraćanje povezano s predoziranjem drugim lijekovima); pacijenti tijekom odvikavanja od alkohola; depresija (mogućnost samoubojstva ostaje); starost.

Trudnoća i dojenje:

Perfenazin lako prolazi placentarnu barijeru i brzo se izlučuje u majčino mlijeko, tako da mogućnost primjene lijeka određuje liječnik ako potencijalna korist za majku premašuje mogući rizik za fetus ili dijete.

Novorođenčad čije su ga majke uzimale u kasnoj trudnoći ili tijekom poroda mogu pokazivati ​​znakove toksičnosti poput letargije, drhtanja i pretjerane razdražljivosti. Osim toga, ova novorođenčad ima nisku Apgar ocjenu.

Na dugotrajno liječenje majka, ili kada koristite visoke doze, a također iu slučaju propisivanja lijeka neposredno prije rođenja, opravdano je praćenje aktivnosti živčanog sustava novorođenčeta.

Upute za upotrebu i doziranje:

Unutra, nakon jela. Stariji bolesnici mogu ga uzimati prije spavanja.

Doze se odabiru pojedinačno prema težini stanja.

Starijim, pothranjenim i oslabljenim bolesnicima obično je potrebna niža početna doza.

Po postizanju maksimuma terapeutski učinak doza se postupno smanjuje do održavanja.

Shizofrenija: Za odrasle koji prethodno nisu bili liječeni antipsihoticima, početna doza je 4-8 mg 3 puta dnevno. Bolesnici s kronični tok bolesti, ako je potrebno, doza se povećava na 64 mg/dan. Trajanje liječenja ovisi o stanju i težini pacijenta nuspojave i iznosi 1-4 mjeseca ili više.

Teška mučnina i povraćanje: za odrasle kao antiemetik lijek propisano 8-16 mg 2-4 puta dnevno.

Nuspojave:

Nisu sve sljedeće nuspojave zabilježene kod perfenazina. Međutim, farmakološke sličnosti s drugim derivatima fenotiazina zahtijevaju da se svaki od njih uzme u obzir. Mnogi od ovih nuspojave može se izbjeći smanjenjem doze.

Od živčanog sustava i osjetilnih organa: ekstrapiramidalni poremećaji (osobito distonični) - spazam mišića leđa i vrata, lica, jezika, tonički spazam žvačni mišići, poteškoće u govoru i gutanju, osjećaj ukočenosti u grlu, okulogirične krize, spazam i bol u udovima, ukočenost ruku i nogu, hiperrefleksija, akatizija. parkinsonizam, ataksija; pospanost, letargija, letargija, slabost mišića, smanjena motivacija, vrtoglavica, mioza, midrijaza, zamagljen vid, glaukom, pigmentna retinopatija, naslage u leći i rožnici, paradoksalne reakcije - egzacerbacija psihotičnih simptoma, katalepsija, stanja slična katatonici, paranoidne reakcije , letargija, letargija, paradoksalno uzbuđenje, anksioznost, hiperaktivnost, noćna konfuzija, čudni snovi, poremećaj sna. Njihova učestalost i težina obično se povećavaju s povećanjem doze, ali postoje značajni individualne razlike u sklonosti razvoju takvih simptoma. Ekstrapiramidni simptomi obično se korigiraju istovremenom primjenom učinkovitih antiparkinsonika ili smanjenjem doze. Međutim, u nekim slučajevima ove ekstrapiramidne reakcije mogu potrajati nakon prekida liječenja perfenazinom.

Tardivna diskinezija: ritmički, nevoljni pokreti jezika, lica, usta i čeljusti (npr. guranje jezika, napuhivanje obraza, skupljanje usta, pokreti žvakanja). Ponekad to može biti popraćeno nevoljnim pokretima udova. Ne postoji učinkovita sredstva za liječenje tardivne diskinezije. Postoje dokazi da pokreti jezika poput crva mogu biti rani znak sindroma i ako se liječenje prekine, ovaj se sindrom možda neće razviti.

Izvana kardiovaskularni sustav: povećanje i smanjenje krvnog tlaka. ortostatska hipotenzija, promjene u brzini otkucaja srca, tahikardija (osobito s neočekivanim značajnim povećanjem doze), bradikardija, srčani zastoj, slabost i vrtoglavica, aritmija, nesvjestica, promjene u elektrokardiogramu, nespecifični (učinak sličan kinidinu).

Poremećaji krvi (hematopoeza, hemostaza): leukopenija, agranulocitoza, eozinofilija, hemolitička anemija, trombopenična purpura, pancitopenija.

Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, anoreksija, povećan apetit i tjelesna težina, polifagija, bolovi u trbuhu, suha usta, pojačano lučenje sline, oštećenje jetre (zastoj žuči), kolestatski hepatitis, žutica.

Alergijske reakcije: kožni osip, urtikarija, eritem, ekcem, eksfolijativni dermatitis, svrbež. hiperhidroza, fotoosjetljivost kože, bronhijalna astma, vrućica, anafilaktoidne reakcije, edem grkljana i Quinckeov edem, angioedem.

Ostalo: bljedilo, znojenje, atonija crijeva i mjehura, retencija urina. učestalo mokrenje ili urinarna inkontinencija, poliurija, nazalna opstrukcija, oštećenje bubrega, povećana intraokularni tlak, pigmentacija kože, fotofobija, neobičan sekret majčino mlijeko, povećane mliječne žlijezde i galaktoreja kod žena, ginekomastija kod muškaraca, menstrualne nepravilnosti, amenoreja, promjene libida, smanjena ejakulacija, sindrom neprikladnog lučenja antidiuretskog hormona, lažno pozitivan test za trudnoću, hiperglikemija, hipoglikemija, glukozurija. periferni edem, sindrom sistemskog eritemskog lupusa.

Neuroleptički maligni sindrom: hipertermija, ukočenost mišića, promijeniti psihički status, autonomna nestabilnost (nepravilan puls i fluktuacije krvnog tlaka, tahikardija, znojenje i srčana aritmija). Predozirati:

U slučaju predoziranja lijekom mogu se pojaviti akutne neuroleptičke reakcije. Posebno treba zabrinjavati povišena tjelesna temperatura, koja može biti jedan od simptoma malignog neuroleptičkog sindroma. U teškim slučajevima može doći do predoziranja raznih oblika poremećaji svijesti, sve do kome. Prekoračenje terapijskih doza perfenazina može biti popraćeno ekstrapiramidalnim reakcijama, promjenama u elektrokardiogramu - produljenjem QTc intervala, ekspanzijom QRS kompleksa.

Mjere koje pomažu: prekid antipsihotičke terapije, propisivanje korektora, intravenska primjena diazepama, otopine glukoze, simptomatska terapija. Interakcija:

Na istodobna uporaba Etaperazin s drugim lijekovima može:

- s lijekovima koji imaju depresivni učinak na središnji živčani sustav (anestetici, narkotički analgetici i lijekovi koji ih sadrže, barbiturati, trankvilizatori itd.) pojačana depresija središnjeg živčanog sustava, kao i respiratorna depresija;

- s tricikličkim antidepresivima, maprotilinom ili inhibitorima monoaminooksidaze - sedativni i antikolinergički učinci mogu se produžiti i pojačati te se može povećati rizik od razvoja malignog neuroleptičkog sindroma.

- s antikonvulzivima - moguće je sniziti prag konvulzivne spremnosti;

- s lijekovima za liječenje hipertireoze - povećava se rizik od razvoja agranulocitoze;

- s drugim lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidalne reakcije – moguće povećanje učestalosti i težine ekstrapiramidalni poremećaji;

- s antihipertenzivnim lijekovima - moguća je teška ortostatska hipotenzija;

- s efedrinom - vazokonstriktorni učinak efedrina može biti oslabljen. Istodobna primjena s tricikličkim antidepresivima, selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, na primjer, fluoksetinom, sertralinom i paroksetinom. koji inhibiraju izoenzim citokrom P450 2 D 6 (CYP 2 D 6), mogu naglo povećati plazmatske koncentracije derivata fenotiazina i dr. antipsihotici. Prilikom propisivanja ovih lijekova pacijentima koji već primaju antipsihotičku terapiju, neophodno je pažljivo praćenje. važno a smanjenje doze može postati potrebno kako bi se izbjegle nuspojave i toksičnost. Primjena alfa i beta adrenergičkih agonista () i simpatomimetika () može dovesti do paradoksalnog sniženja krvnog tlaka. Antiparkinsonski učinak levodope smanjen je zbog blokiranja dopaminskih receptora. može potisnuti učinak amfetamina, klonidina, gvanetidina.

Perfenazin pojačava m-antiholinergičke učinke drugih lijekova, dok se antipsihotički učinak antipsihotika može smanjiti.

Pri istodobnoj primjeni s proklorperazinom, srodnim po kemijskoj strukturi, može doći do dugotrajnog gubitka svijesti.

Kada se koristi zajedno s antiparkinsonicima i pripravcima litija, smanjuje se apsorpcija u gastrointestinalnom traktu. Kada se koristi istodobno s pripravcima litija, povećava se brzina izlučivanja soli litija putem bubrega i povećava se težina ekstrapiramidalnih poremećaja. Rani znakovi intoksikacija solima litija (mučnina i povraćanje) može biti prikrivena antiemetskim učinkom perfenazina.

Antacidi koji sadrže aluminij i magnezij ili adsorbensi protiv proljeva smanjuju apsorpciju perfenazina.

Perfenazin može povećati šećer u krvi i oslabiti kontrolu dijabetesa. Nužna je prilagodba doze antidijabetika.

Smanjuje učinak anoreksigenih lijekova (s izuzetkom fenfluramina).

Smanjuje učinkovitost emetičkog učinka apomorfina, pojačava njegov inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.

Povećava koncentraciju prolaktina u plazmi i ometa djelovanje bromokriptina. Probukol, . cisaprid, dizopiramid, pimozid, te doprinose dodatnom produljenju Q-T intervala, što povećava rizik od razvoja ventrikularna tahikardija.

Kada se koristi zajedno s tiazidnim diureticima, povećana hiponatrijemija. Kombinacija s beta-blokatorima pojačava hipotenzivni učinak, povećavajući rizik od razvoja ireverzibilne retinopatije, aritmija i tardivne diskinezije. Lijekovi koji inhibiraju hematopoezu koštane srži povećavaju rizik od mijelosupresije.

Posebne upute:

Stariji bolesnici s psihozom uzrokovanom demencijom liječeni antipsihoticima imaju povećan rizik smrt.

Ekstrapiramidni poremećaji javljaju se češće kod uzimanja visokih doza. Tardivna diskinezija se češće javlja u starijih bolesnika, osobito žena, dok se distonija češće javlja u mlađih osoba. Ako se pojave znakovi ili simptomi tardivne diskinezije, razmislite o prekidu liječenja antipsihoticima (međutim, nekim će bolesnicima možda biti potreban nastavak liječenja unatoč prisutnosti sindroma).

Perfenazin može sniziti prag napadaja, stoga je potreban oprez pri primjeni lijeka u bolesnika s predispozicijom za poremećaje napadaja i tijekom odvikavanja od alkohola. Uz istovremenu primjenu perfenazina i antikonvulziva, može biti potrebno povećanje doze potonjeg.

Tijekom terapije perfenazinom treba izbjegavati unos alkohola, jer može se promatrati aditivni učinak i hipotenzija. Rizik od samoubojstva i rizik od predoziranja antipsihoticima može biti povećan u bolesnika koji zlorabe alkohol tijekom liječenja zbog jačanja depresivnog učinka lijeka na središnji živčani sustav.

Potreban je oprez pri propisivanju lijeka bolesnicima s depresijom. Mogućnost samoubojstva kod takvih bolesnika ostaje tijekom liječenja, pa ih je potrebno isključiti iz pristupa velik broj lijekove tijekom liječenja dok ne nastupi potpuna remisija.

Koristite s oprezom u bolesnika s poviješću ozbiljnih nuspojava tijekom uzimanja drugih fenotiazina. Neke od nuspojava perfenazina češće se javljaju pri uzimanju visokih doza. trebaju koristiti s velikim oprezom osobe izložene vrućini ili hladnoći, kao derivati ​​fenotiazina potiskuju mehanizam regulacije temperature i ovisno o temperaturi okruženje, može dovesti do hipertermije i toplotni udar ili hipotermiju i zatajenje disanja. Značajno povećanje tjelesne temperature može biti uzrokovano individualnom preosjetljivošću. Ako se pojavi hipertermija, liječenje treba odmah prekinuti. povećava osjetljivost tijela na djelovanje sunčeva svjetlost. Preporučljivo za korištenje kreme za sunčanje, osobito ako pacijenti svijetla koža i nosite zaštitnu odjeću kada ste na otvorenom te izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu, solarije i korištenje ultraljubičastih lampi.

S oprezom ga treba primjenjivati ​​u bolesnika s poremećajima dišnog sustava zbog mogućeg razvoja akutne plućne infekcije, kao i kod kroničnih bolesti dišnog sustava kao što su bronhijalna astma ili emfizem.

Antipsihotici povećavaju koncentraciju prolaktina u krvi, koja traje s dugotrajnu upotrebu. Simptomi mogu uključivati ​​povećanje grudi, dismenoreju, smanjeni libido ili iscjedak iz bradavice.

Potreban je oprez pri propisivanju lijeka bolesnicima koji primaju ili slične lijekove, kao i onima koji su u kontaktu s insekticidima koji sadrže fosfor (moguć je aditivni antikolinergički učinak).

Tijekom liječenja potrebno je pratiti funkciju jetre i bubrega (uz dugotrajnu terapiju), perifernu krv i protrombinski indeks. Ako se pojave znakovi ili simptomi krvne diskrazije, liječenje treba prekinuti i uvesti odgovarajuću terapiju. Liječenje također treba prekinuti ako postoje abnormalnosti u jetrenim testovima ili ako je razina ureje u krvi abnormalna. Većina slučajeva agranulocitoze primijećena je između 4. i 10. tjedna terapije. Tijekom tog razdoblja pacijenti bi trebali biti posebno oprezni i nadzirati postoji li bol u grlu ili simptomi infekcije. Ako se broj leukocita značajno smanji, treba prekinuti primjenu lijeka i započeti odgovarajuću terapiju.

Žutica koja se (rijetko) razvije tijekom liječenja (između 2 i 4 tjedna terapije) obično se smatra reakcijom preosjetljivosti. Istovremeno klinička slika slične onima kod infektivnog hepatitisa, ali su rezultati testova jetrene funkcije karakteristični za opstruktivnu žuticu. Obično je reverzibilna, ali zabilježeni su slučajevi kronične žutice.

Zabilježeni su rijetki slučajevi iznenadna smrt kod pacijenata koji primaju fenotiazine. U nekim slučajevima uzrok smrti bio je srčani zastoj, u drugima asfiksija zbog nedostatka refleksa kašlja.

Antiemetički učinak može prikriti simptome toksičnosti uzrokovane predoziranjem drugim lijekovima i otežati dijagnosticiranje bolesti kao što su crijevna opstrukcija, Reyeov sindrom, tumori mozga ili druge encefalopatije.

Bolesnici s dijabetes melitus Treba uzeti u obzir da sadržaj ugljikohidrata u jednoj pojedinačnoj dozi lijeka (1 tableta) odgovara: dozi od 4 mg - 0,012 XE, dozi od 6 mg - 0,015 XE. doziranje 10 mg - 0,018 XE.

Potreban je oprez pri primjeni perfenazina u starijih osoba jer one mogu biti osjetljivije na učinke lijeka i razvoj nuspojava kao što su ekstrapiramidalni simptomi i tardivna diskinezija. Neuroleptički maligni sindrom (NMS), čiji je razvoj moguć uz uzimanje bilo kojeg klasičnog antipsihotika, potencijalno je fatalan kompleks simptoma. Dijagnosticiranje pacijenata s ovim sindromom je teško. Na diferencijalna dijagnoza Važno je identificirati slučajeve u kojima klinička slika uključuje ozbiljna medicinska stanja (npr. upalu pluća, sistemsku infekciju itd.), druge ekstrapiramidne simptome, središnju antikolinergičku toksičnost, toplinski udar, droga groznica i primarne patologije središnjeg živčanog sustava. Liječenje NMS-a treba uključivati: 1) trenutni prekid uzimanja antipsihotika i drugih popratnih lijekova prema potrebi; 2) intenzivna simptomatska terapija i liječnička kontrola; 3) liječenje ozbiljnih zdravstvenih problema koji zahtijevaju posebne postupke. Ne postoje općeprihvaćeni specifični farmakološki režimi liječenja.

Preporučuje se pomno praćenje bolesnika koji uzimaju velike doze derivata fenotiazina i koji su podvrgnuti kirurške operacije i intervencije zbog mogući razvoj hipotenzivni fenomeni.

Kod dugotrajne terapije derivatima fenotiazina treba imati na umu mogućnost oštećenja jetre, rožnice i razvoja ireverzibilne tardivne diskinezije. Za bolesnike kojima je potrebna dugotrajna terapija, minimalnu dozu treba prilagoditi ako je moguće. najkraće trajanje liječenja uz održavanje kliničke

Učinkovitost. Potrebu za nastavkom liječenja potrebno je povremeno ponovno procijeniti.

Trenutačni prekid terapije perfenazinom može dovesti do razvoja simptoma ustezanja (vrtoglavica, mučnina, povraćanje, želučane tegobe, drhtanje), pa dozu lijeka treba postupno smanjivati ​​do potpunog prestanka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima. sri i krzno.:

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od potencijalno opasne vrste aktivnosti, rad sa strojevima, vožnja automobila, jer može oslabiti mentalnu i/ili tjelesnu sposobnost, a također uzrokovati pospanost (osobito u prva 2 tjedna liječenja).

Oblik otpuštanja/doziranje:

Filmom obložene tablete od 4 mg, 6 mg i 10 mg.

10 tableta od 4 mg ili 10 mg u blister pakiranju.

5 blistera s uputama za uporabu stavljeno je u kartonsku kutiju.

Za izradu vojnih kompleta prve pomoći, tablete od 6 mg, po 1,2 kg, u plastičnim vrećicama. 2 vreće po 1,2 kg u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja:

Na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje upotrijebiti do datuma:

3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarne: Na recept Registarski broj: P N001399/01 Datum registracije: 17.06.2008 Vlasnik potvrde o registraciji:TATHIMPHARMPREPARATY, JSC Rusija Proizvođač:   Datum ažuriranja informacija:   30.08.2015 Ilustrirane upute

Etaperazin sadrži perfenazin .

Obrazac za otpuštanje

Prodaje se u filmom obloženim tabletama.

Farmakološko djelovanje

Lijek je neuroleptik . On ima sedativ I antiemetik akcijski.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek utječe na središnji živčani sustav. Ovaj neuroleptik proizvod širokog spektra djelovanja. Ima antipsihotik , antiemetik I kataleptogene akcijski. Osim toga, lijek ima alfa-adrenolitik aktivnost. Antikolinergici I sedativ učinak se očituje u slabim ili umjereni stupanj. Hipotenzivno I za opuštanje mišića učinak je slabo izražen. Neuroleptik radnja se kombinira s poticajan .

Lijek također karakterizira selektivni učinak na manjkav simptoma. Značajan ekstrapiramidalni kršenja.

Etaperazin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Značajna kolebanja maksimalne koncentracije u . Jaka veza s proteinima plazme. Lijek se intenzivno razgrađuje, uglavnom u jetri. Izlučuje se putem bubrega i žuči.

Indikacije za primjenu Etaperazina

Indikacije za upotrebu Etaperazina su sljedeće:

  • mentalna bolest;
  • povraćanje, uključujući i zbog;
  • psihopatija ;

Kontraindikacije

Poznat sljedeće kontraindikacije koristiti ovaj lijek: progresivne sistemske bolesti mozga i leđne moždine, hemolitička žutica , hematopoetski poremećaji, tromboembolijski bolesti, trudnoća , hepatitis , nefritis , miksedem , dekompenzirana , preosjetljivost na aktivnu tvar, kasne faze bronhiektazije .

Nuspojave

Pri korištenju ovog proizvoda moguće je ekstrapiramidalni poremećaja, kao i krvožilni reakcije.

Upute za uporabu etaperazina (metoda i doziranje)

Početna doza lijeka je 0,012 g. Upute za uporabu Etaperazina pokazuju da se dnevna doza može povećati na 0,06 g, a za neke pacijente do 0,002-0,004 g antiemetik u opstetričkoj, terapijskoj i kirurškoj praksi. Upute za uporabu Etaperazina preporučuju uzimanje proizvoda 3-4 puta dnevno.

Predozirati

Prilikom primjene lijeka u veće doze moguće akutne neuroleptik simptoma. U takvim slučajevima često se povećava temperatura. Na teške situacije Može doći do poremećaja svijesti, osim toga, moguće je.

Lijek treba odmah prekinuti. Indicirana je intravenska primjena, nootropik sredstva, otopina, vitamini B i C. Liječenje je simptomatsko.

Interakcija

Supresija živčanog i respiratornog sustava pojačava se u kombinaciji s lijekovima koji deprimiraju živčani sustav, kao i koji sadrže etanol znači i etanol .

Kombinacija s lijekovima koji izazivaju ekstrapiramidalni reakcija, povećava broj i učestalost ekstrapiramidalni kršenja. također može uzrokovati ekstrapiramidalni simptomi i

Antikonvulzivi lijekovi mogu smanjiti prag napadaja , a lijekovi za liječenje, pak, povećavaju vjerojatnost pojave.

Interakcija s lijekovima koji izazivaju arterijska hipotenzija , može uzrokovati ortostatska hipotenzija .

Kombinacija s lijekovima koji imaju antikolinergički akcija može dovesti do povećanja antikolinergički utjecaj, i antipsihotik učinak antipsihotik međutim, može se smanjiti.

Istodobna primjena Etaperazina s MAO inhibitori , triciklički antidepresivi te povećava vjerojatnost razvoja ZNS . I kombinacija sa antacidi , litijeve soli i antiparkinsonik lijekovi ometaju apsorpciju fenotiazini .

Interakcija sa amfetamini , , , Levodopa I gvanetidin može smanjiti njihov učinak.

Kombinacija s može ga oslabiti vazokonstriktor akcijski.

Uvjeti prodaje

Ovaj proizvod se u ljekarnama prodaje isključivo na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu.

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Analozi etaperazina

ATX kod razine 4 odgovara:

Analozi etaperazina praktički nisu pronađeni. Lijek se može zamijeniti Perfenazin , kao i izvedenice Fenotiazin .

Etaperazin je lijek iz farmakološku skupinu neuroleptici, odnosi se na antipsihotici.

Aktivna komponenta lijeka je perfenazin, koji, kada uđe u tijelo, inhibira ili potpuno blokira određene receptore u malom mozgu iu živcu gastrointestinalnog trakta.

Usporedba Etaperazina s drugim lijekovima slično djelovanje, treba napomenuti da je aktivniji, ali istovremeno u manjoj mjeri deprimira središnji živčani sustav.

Osim toga, ovaj lijek je manje toksičan od nekih njegovih analoga.

Praksa korištenja Etaperazina pokazuje da je ovaj lijek učinkovit u liječenju psihoza, psihopatija i drugih mentalnih poremećaja.

Farmakokinetika lijeka

Na u trenutku farmakokinetika nije dovoljno proučena. Međutim, utvrđeno je da se djelatna tvar Etaperazin aktivno veže na proteine ​​plazme.

Lijek se izlučuje iz tijela uglavnom putem žuči i urina.

Indikacije za upotrebu

Treba napomenuti da se Etaperazin uspješno koristi u nekoliko područja medicinske prakse.

Naravno, glavna grana ostaje psihijatrija. Etaperazin je indiciran za liječenje:

Osim toga, lijek se koristi u opstetrička praksa kao antiemetik.

Dermatolozi propisuju Etaperazin za neutraliziraju svrbež kože.

Etaperazin se koristi kao sedativ u terapiji i kirurgiji. Osim toga, nakon operacija gastrointestinalnog trakta, kemoterapije i radioterapije, ovaj lijek se može koristiti za liječenje povraćanja.

U nekim slučajevima Etaperazin se koristi za ublažavanje štucanja.

Kontraindikacije za primjenu Etaperazina

Upute za uporabu pokazuju da Etaperazin, kao i većina antipsihotika, ima prilično impresivan popis kontraindikacija. Među ih:

  • endokarditis ( upalni procesi u unutarnja šupljina srca);
  • neke bolesti srca i krvnih žila (zatajenje srca, arterijska hipotenzija);
  • bolesti mozga, i mozga i kralježnice, osobito progresivne;
  • poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava;
  • koma.
  • trudnoća i dojenje;
  • djeca do 12 godina.
  • peptički ulkus gastrointestinalnog trakta;
  • poremećaji bubrega i jetre, uključujući zatajenje jetre i bubrega;
  • poremećaji hematopoetskih procesa;
  • pacijent ima ovisnost o alkoholu;
  • rak dojke;
  • epilepsija;
  • bolesti dišnog sustava;
  • Lijek također treba primjenjivati ​​s oprezom kod starijih bolesnika.

Kako lijek djeluje

Kao što je već spomenuto, Etaperazin ima antipsihotički učinak. Ovaj učinak lijeka na tijelo postiže se blokiranjem određenih kategorija receptora mezokortikalnog i mezolimbičkog sustava s perfenazinom.

Antiemetička svojstva lijeka su zbog činjenice da aktivna komponenta djeluje na vagusni živac gastrointestinalnog trakta.

Što se tiče sedativnih svojstava Etaperazina, dakle ovaj učinak lijek ima zbog svojih učinaka djelatna tvar na receptore u moždanom deblu.

Način primjene Etaperazina i doziranje

Doziranje treba odrediti isključivo liječnik, ovisno o bolesti i opće stanje pacijent.

U psihijatriji, liječenje Etaperazinom započeti s dozom od 4-10 mg 1-2 puta dnevno. Ako je bolesnik već uzimao ovaj lijek ili u slučajevima kada bolest brzo napreduje, početna doza može se povećati na 40 mg dnevno.

U budućnosti se količina uzetog lijeka može povećati na 80 mg dnevno, podijeljeno u 2-3 doze.

Za pacijente čija je bolest kronična, propisan je tijek liječenja koji traje do 4 mjeseca, tijekom kojeg je dnevna doza Etaperazina 100-150 mg.

U kirurgiji, terapiji i opstetričkoj praksi, kada se lijek koristi kao antiemetik, u pravilu se ne propisuje više od 8 mg lijeka 4 puta dnevno.

Predoziranje lijekom

Povrede redoslijeda uzimanja lijeka i upotreba pogrešne količine Etaperazina prema procjeni liječnika mogu dovesti do predoziranja.

Znakovi predoziranja mogu uključivati akutne neuroleptičke reakcije. Alarmantni simptomi su i povišena temperatura, poremećaj svijesti, konfuzija misli, au posebno teškim slučajevima koma.

Ako pacijent osjeti bilo koji od ovih znakova, prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom kako biste odredili daljnje liječenje.

U pravilu je propisano intravenozne injekcije diazepam, nootropici, vitamini (B i C). U budućnosti, ovisno o stanju pacijenta, liječenje se odabire simptomatski.

Nuspojave Etaperazina

Kao i većina antipsihotika, Etaperazin ima negativan utjecaj na raznih sustava tijelo:

Posebne upute za uporabu i mjere opreza

Upute za uporabu pokazuju da tijekom liječenja Etaperazinom liječnici preporučuju praćenje rada jetre i bubrega, kao i stanja krvi.

Kada se pojave prva odstupanja od norme, trebate se obratiti svom liječniku, jer će možda biti potrebno prilagoditi tijek liječenja ili prekinuti lijek.

Ako liječenje traje dulje od 4 tjedna, bolesnik treba obratiti pozornost na to razvija li se simptomi zarazne bolesti, jer to može biti znak agranulocitoze, bolesti u kojoj se smanjuje broj granulocita u perifernoj krvi.

Bolesnici trebaju biti posebno oprezni koji su prethodno bili liječeni Etaperazinom ili drugim sličnim lijekovima aktivna komponenta, jer se njihov rizik od razvoja nuspojava povećava.

Liječnici preporučuju odbiti rad vezan uz vožnju, rukovanje strojevima ili zahtijeva značajnu koncentraciju i mentalna aktivnost, kao i od rada u okruženjima visoke temperature.

Prije uporabe etaperazina kao antiemetika, vrijedno je saznati uzroke povraćanja, budući da učinak lijeka može prikriti ozbiljniju bolest (intestinalna opstrukcija, tumor mozga) i time pogoršati stanje bolesnika.

Lijek se izdaje na liječnički recept.

Interakcija s drugim lijekovima

Prije propisivanja Etaperazina potrebno je razjasniti koje lijekove pacijent trenutno uzima i koje će mu druge preporučiti ako bude potrebno, jer Etaperazin nema uvijek pozitivan utjecaj na zdravlje u kombinaciji s drugim lijekovima.

Na primjer, Potreban je oprez kada se ovaj lijek koristi istovremeno s atropinom. i slični lijekovi.

Ako pacijent uzima antikonvulzive, njihovu dozu treba povećati, jer etaperazin može izazvati napadaje.

Istodobna primjena s lijekovima koji inhibiraju aktivnost središnjeg živčanog sustava može pojačati taj učinak i uzrokovati respiratornu disfunkciju.

Apsorpcija lijeka je smanjena kada se koristi istodobno s antacidima i litijevim solima.

Kada se kombinira etaperazin s efedrinom, vazokonstriktorni učinak potonjeg može biti smanjen.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Kako bi lijek zadržao svoja svojstva, potrebno je pridržavati se određenih uvjeta skladištenja.

Rok valjanosti je 3 godine.

Obrazac za otpuštanje i trošak

Lijek je dostupan u oblik doziranja tablete. Svaka tableta je obložena žutim filmom. Trenutno postoje tablete koje sadrže 4, 6 i 10 mg aktivne tvari djelatna tvar.

Trošak lijeka ovisi o volumenu aktivne tvari u sastavu i broju tableta u pakiranju. Prosječna cijena za Etaperazine je 215-300 rubalja.

Latinski naziv: etaperazin
ATX kod: N05AB03
Aktivni sastojak: perfenazin
Proizvođač: Tatchimpharmpreparaty, Rusija
Izdavanje iz apoteke: Na recept
Uvjeti skladištenja: do 25 Celzijevih stupnjeva
Najbolje upotrijebiti do datuma: 3 godine.

Etaperazin se koristi za različite mentalne poremećaje.

Indikacije za upotrebu

Uzimanje lijeka je indicirano u sljedećim slučajevima:

  • Razni psihički poremećaji
  • Štucanje
  • Psihopatija
  • Povraćanje i teška mučnina tijekom trudnoće
  • Kronični oblik shizofrenije.

Sastav i oblici otpuštanja

Opis sastava: aktivni sastojci perfenazin. Pomoćne komponente: krumpirov škrob, talk, titanijev dioksid.

Bijele, filmom obložene tablete. Jedno pakiranje sadrži 50 komada etapazina po 4 mg.

Ljekovita svojstva

Prosječna cijena u Rusiji je 340 rubalja po pakiranju.

Lijek etaprazin pripada neurolepticima iz skupine fenotiazina. Lijek ima antiemetički i sedativni učinak. Lijek ima značajan utjecaj na središnji živčani sustav. To je antipsihotik koji ima širok raspon imenovanja. Glavni učinci su antipsihotični, antiemetički, kataleptogeni, alfa-adrenolitički. Također možete primijetiti pojavu slabog hipotenzivnog i mišićnog relaksantnog učinka. Također je važno napomenuti da se sedativni učinak kombinira s uzbudljivim.

Primijećen je i selektivni učinak na simptome nedostatka. U nekim slučajevima razvijaju se izraženi ekstrapiramidalni poremećaji. Lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. U nekim slučajevima opažene su značajne fluktuacije maksimalnih koncentracija u plazmi. Također je opaženo izraženo vezanje za proteine ​​plazme. Lijek se dobro razgrađuje i to uglavnom u jetri. Izlučuje se zajedno sa žuči i urinom.

Upute za uporabu i doze

Upute za uporabu etaprazina pokazuju da je početna doza 12 mg prema preporuci liječnika. U nekim slučajevima možete povećati dnevnu dozu na 60 mg, au teškim situacijama na 120 - 180 mg. Jedna ili pola tablete obično se propisuje kao antiemetik kao a ljekovita doza prije kirurških zahvata ili u opstetričkoj i medicinskoj praksi. Lijek treba koristiti 3-4 puta dnevno.

Tijekom trudnoće i dojenje

Trudnice i dojilje ne smiju propisivati ​​ovaj lijek, samo u ekstremnim situacijama s jakim povraćanjem.

Kontraindikacije i mjere opreza

Lijek se ne smije propisivati ​​za progresivne sistemske bolesti leđne moždine i mozga, ciroza jetre, hemolitička žutica, problemi s hematopoezom, tromboembolija, trudnoća i dojenje. Također, ne biste trebali koristiti lijek za hepatitis, nefritis, miksedem, bolesti srca, preosjetljivost ili individualnu netoleranciju na aktivnu tvar, kao i kasne faze bronhiektazije.

Interakcije između lijekova

Lijek ima depresivni učinak na središnji živčani sustav i respiratorne funkcije, ako se kombinira s alkoholnim pićima. Ako se kombinira s lijekovima koji potenciraju ekstrapiramidalne poremećaje, oni se pojačavaju, uključujući i fluoksetin. Lijekovi za korekciju hormona štitnjače uzrokuju agranulocitozu, a antikonvulzivi povećavaju prag za pojavu konvulzivnih reakcija. Kada se koriste zajedno, antihipertenzivi značajno potenciraju pojavu hipotenzivnih manifestacija.

Antikolinergički lijekovi smanjuju učinkovitost u smislu antipsihotičkih svojstava. Ako pacijent istovremeno uzima tricikličke antidepresive i MAO inhibitore, rizik od nuspojava se višestruko povećava. Lijekovi za liječenje Parkinsonove bolesti smanjuju apsorpciju fenotiazina. Levodopa, amfetamini, gvanetidin, klonidin i epinefrin smanjuju učinkovitost lijeka u istodobna uporaba. Lijek smanjuje vazokonstriktorni učinak efedrina.

Nuspojave

Upute za etaperazin pokazuju da se u većini slučajeva kod odraslih razvijaju ekstrapiramidalni poremećaji, vaskularne reakcije i alergijske manifestacije. Stariji bolesnici nemaju specifične

Predozirati

Akomodacija može biti narušena ako počnete pretjerivati ​​s preporučenim dozama. U velikim dozama često se razvija i akutni neuroleptički sindrom. Obično je to praćeno izrazitim porastom tjelesne temperature, au najtežim situacijama dolazi do gubitka svijesti i kome. Pri najmanjoj sumnji na predoziranje treba odmah prestati koristiti lijek. Diazepam, nootropici, dekstroza, askorbinska kiselina te vitamini C. Provodi se i simptomatska terapija.

Analozi

JSC Dalkhimpharm, Rusija

Prosječni trošak– 30 rubalja po paketu.

Triftazin se sastoji od aktivne radne komponente - trifluoperazina. Ovaj lijek koristi se za liječenje shizofrenije, halucinacija, šok stanja, mučnina, povraćanje, psihoza i delirij. Proizvod ima veliki popis kontraindikacija i nuspojava, pa se preporuča propisivati ​​ga oprezno iu stvarno teškim slučajevima. Dostupan u obliku tableta i injekcija.

Prednosti:

  • Jeftin je
  • Djelotvoran lijek.

Protiv:

  • Često je teško tolerirati
  • Postoje kontraindikacije.

KRKA, Slovenija

Prosječni trošak u Rusiji – 340 rubalja po paketu.

Moditene je lijek za liječenje različitih neuroza, shizofreni poremećaj, paranoidna stanja, agresivnost, manični poremećaj, strah, živčana napetost, psihoze, depresivno-hipohondrijski sindrom. Dostupan kao injekcija uljna otopina 25 mg u 1 ml ampule. Jedno pakiranje sadrži 5 ampula. Lijek ima umjereni popis kontraindikacija i nuspojava.

Prednosti:

  • Jednostavan za korištenje, rijetko zahtijeva injekcije
  • Obično se dobro podnosi.

Protiv:

  • Možda ne odgovara
  • Ulje uzrokuje nelagodu nakon primjene.