Smrtonosna bolest španjolska gripa. Poraženi neprijatelji: španjolska gripa ili španjolske gripe španjolske žrtve

1918. godinu za čovječanstvo je obilježila najstrašnija pandemija španjolske gripe ili španjolske gripe koja je odnijela živote gotovo 100.000.000 ljudi diljem planeta. Znanstvenici su sada uspjeli shvatiti uzroke pandemije gripe.

Što je španjolska gripa?

Pod nazivom "španjolska gripa" španjolska gripa, budući da su španjolski mediji prvi objavili pandemiju. Prema suvremenim znanstvenim podacima, ovo je jedna od mutacijskih varijanti virusa gripe, najagresivnija od svih koje čovječanstvo poznaje.

Na Aljasci su znanstvenici pronašli smrznuto tijelo žene za koju se ispostavilo da je bila žrtva španjolske gripe 1918. godine. Zahvaljujući klimatskim uvjetima u kojima se nalazilo tijelo preminule pacijentice, njezini su ostaci dobro očuvani u ledenim dubinama Aljaske. Postojala je izvrsna prilika za znanstvenike da izvuku virus iz njezina tijela, prouče ga i donesu zaključke o virusima gripe koji danas svake godine napadaju ljude diljem svijeta. Enciklopedija Wikipedia ima potpuniji opis bolesti španjolske gripe.

Ispostavilo se da španjolska gripa pripada virusu ljudske gripe, nazvana je H1N1. Posebna karakteristika Njegova se agresivnost pokazala sposobnošću da brzo, doslovno brzinom munje, napadne pluća i uništi njihovo tkivo. Danas ovaj virus nije toliko agresivan kao što je bio tijekom godine pandemije. Međutim, znanstvenike je zabrinulo koliko je danas sposoban mutirati i koliko bi mogao biti opasan za čovječanstvo.

Odnijela je epidemija španjolske gripe ogroman iznosživi.

Tijekom strašne epidemije virus je napadao uglavnom odrasle, zdrave osobe mlađe od 40 godina. Nakon što su se zarazili, umrli su u roku od 72 sata, gušeći se vlastitom krvlju.

U pravilu, svaka bolest ima svoje karakteristike i faze razvoja. Ali španjolska ih gripa nema. Tijek bolesti bio je nepredvidiv. Pacijent može umrijeti unutar prvog dana ili nakon tri dana. U to vrijeme nije bilo antivirusna terapija. Liječenje je bilo usmjereno na kontrolu simptoma. Simptomi su svi bili slični poznate bolesti Liječnici odmah nisu znali zašto ni kako liječiti pacijenta.

Tada nije bilo normalnih laboratorija, niti ekspresnih testova. Dok su se nosili s manifestacijama bolesti, španjolska je groznica već uspjela odnijeti život oboljelog. Higijenski uvjeti, nedostatak hrane i metode vitaminizacije također su igrali ulogu u širenju pandemije i slično velike količine smrtni slučajevi.

Simptomi španjolske gripe

Klinička slika španjolske gripe mnoge je liječnike bacila u tihi užas. Simptomi gripe razvijali su se tako brzo i bili su toliko raznoliki da nije bilo jasno što učiniti. Danas su virusi gripe dovoljno proučeni i razumijevanje simptoma omogućuje nam brzo postavljanje točne dijagnoze.

Španjolska gripa je vrlo brz razvoj bolesti.

Španjolska gripa i danas se širi svijetom, ali virus se promijenio i mutirao. Postao je puno mekši i manje opasan s obzirom na to koliko je napredak stigao. Zdrav čovjek s jakim imunološki sustav mogu preživjeti španjolsku gripu puno lakše nego što bi to bilo 1918. Štoviše, možda neće biti nikakvih komplikacija.

Opća klinička slika i simptomi su sljedeći:

jaka glavobolja;
bolovi;
nagli pad krvni tlak;
tahikardija;
jaka slabost;
nagli porast temperature do kritičnih razina;
zbunjenost;
kašalj pomiješan s krvlju i ispljuvkom;
mučnina i povraćanje zbog teške intoksikacije uzrokovane virusom;
autoimune reakcije na virus.

Svi simptomi su se razvili u prva tri sata. Danas, s takvim simptomima sličnim gripi, hitno se poziva hitna pomoć. Pacijent se odvodi na odjel intenzivnoj njezi tako da bolest ne izazove komplikacije.

Komplikacije

Dolazi do zatajenja kardiovaskularnog sustava, bubrega, prolazne agresivne upale pluća i plućnog krvarenja.

Zapravo, svi pacijenti umiru samo od komplikacija.

Normalno, virus brzo napušta tijelo kada ga imunološki sustav potisne. Oporavak se javlja unutar tjedan dana. Temperatura može trajati do tri dana na početku bolesti. Tada se tijelo počinje nositi s virusom. Ne smijete sami čekati da ishod bude povoljan! Moram hitno nazvati kola hitne pomoći

ako se pojave gore navedeni simptomi! Uz opasne sojeve gripe, odbrojavanje ide na minute!

Liječenje španjolske gripe Liječenje je isto kao i kod obične gripe. Dobar učinak terapija imunomodulatorima osigurava.

Ako se pojave akutni simptomi, morate djelovati vrlo brzo, inače možete zakasniti s liječenjem španjolske gripe.

Nove generacije antivirusni lijekovi, usmjereni na sve poznate viruse gripe, ublažavaju tijek bolesti španjolske gripe. U srži opća terapija leži u principu održavanja imunološkog sustava i pomoći mu u borbi protiv virusa.

Potrebne mjere liječenja:

uzimanje antivirusnih lijekova u prva dva dana;
odmor u krevetu;
pad tjelesna aktivnost;
pijenje puno omekšavajućih i obogaćenih tekućina na toploj temperaturi;
dodatna doza veće doze vitamin C;
uzimanje lijekova koji jačaju srčani mišić;
uzimanje vitamina za srce (asparkam);
antipiretici ako temperatura prelazi 38 stupnjeva (paracetamol);
uzimanje lijekova koji omekšavaju sluz i pomažu da lako prođe;
za astmatičare dodatno uzimanje antihistaminika i lijekova protiv astme;
higijena;
ventilacija prostorije, usklađenost sa standardima vlažnosti zraka.

Video: Utrka protiv virusa ubojice - španjolske gripe.

Prevencija

Najviše najbolja prevencija– to je jačanje imunološkog sustava i cijepljenje, ako posao uključuje stalnu interakciju s društvom. Cijepljenje će pomoći u izbjegavanju infekcije ili jamčiti lakši tijek bolesti španjolske gripe ako još jedna epidemija španjolske gripe iznenada zahvati svijet.

Iako je španjolska gripa davna prošlost, pandemija gripe još uvijek može biti stvarnost.

Svake godine virus gripe odnosi živote ljudi oslabljenog imuniteta. Morate ostati budni, živjeti ispravno, brinuti se za svoje tijelo, a onda virus neće moći odoljeti snazi snažnog imunološkog sustava! Godine 1918.-1919španjolska gripa , ili jednostavnošpanjolska gripa

, prohujala je svijetom poput vjetra, ubivši gotovo stotine milijuna ljudi. Otprilike trećina stanovništva planeta bila je zaražena. A možda je upravo španjolska gripa bila razlog završetka Prvog svjetskog rata, budući da žrtve oboljele od te bolesti nisu išle ni u kakvu usporedbu s vojnim gubicima i ambicijama. Neki smatraju da je španjolska gripa dobila ime po tome što je prva epidemija bolesti zabilježena u Španjolskoj. Zapravo, nema dokaza za to. Većina vjerojatni uzrok Porijeklo pojma "španjolska gripa" je ono o čemu su španjolske novine prve otvoreno govorile. U drugim zemljama na snazi je bila vojna cenzura koja je zabranjivala širenje vijesti o bolestima i epidemijama među vojnim postrojbama i civilima. U Španjolskoj cenzura nije imala nikakvu snagu. Pa ipak, bolest nije zaobišla ni ovu zemlju - na vrhuncu španjolske gripe samo je u Barceloni dnevno umiralo više od tisuću ljudi. Za razliku od drugih oblika gripe, kod kojih su obično posebno ugroženi djeca i starije osobe, španjolska gripa ubija uglavnom mlade i zdrave osobe u dobi od 20 do 40 godina. Bolest se razvijala brzinom munje: ponekad su ljudi umirali a da nisu ni kašljali.

Španjolska gripa u naše vrijeme: bolja stara bolest nego dvije nove

2009. ponovno se pojavio virus španjolske gripe. Iako više blagi oblik, i pod drugim imenom: u naše vrijeme, soj H1N1 (isti onaj koji je 1918.-1919. smanjio populaciju Zemlje za gotovo sto milijuna ljudi i nazvan "španjolska gripa"), zahvaljujući laganoj ruci Amerikanaca znanstvenika, poznata je kao "svinjska" gripa. Inače, ako je vjerovati prognozama epidemiologa, u zimskoj sezoni 2011.-2012. među ostalim oblicima gripe ponovno će dominirati soj H1N1 (poznat i kao španjolska gripa, ali i kao svinjska gripa). Istina, sada se više ne smatra potencijalnim izvorom pandemije, već se mnogo češće svrstava u redovnu sezonsku gripu. Jer, vraćajući se uvijek iznova, isti se soj svaki put manifestira u lakšem i slabijem obliku. Zato je u pogledu gripe sasvim prikladno parafrazirati uvriježenu opasku: bolja je stara bolest nego dvije nove. Nema razloga za strah: sadašnja španjolska gripa nije nipošto tako strašna kao njezini svirepi preci.

Naziv "španjolska gripa" (španjolska gripa) nastao je iz vrlo jednostavnog razloga. Jer Španjolska nije sudjelovala u Prvom svjetskom ratu.

Kao zemlja koja nije bila u ratu, imala je relativno blagu cenzuru 1918. Nešto čime se nisu mogle pohvaliti ni Njemačka, ni Francuska, pa ni “pramajka demokracije” Velika Britanija. Još manje boljševička Rusija, gdje se sloboda govora tumačila u kontrarevolucionarnom smislu.

Općenito, prve publikacije o raširenoj zaraznoj bolesti pojavile su se u Španjolskoj. Nije iznenađujuće da je "nova" gripa nazvana španjolskom. Bolest je španjolska. Već u svibnju novine su pisale da je broj slučajeva premašio osam milijuna. U Madridu je svaki treći stanovnik bio bolestan. Uključujući članove vlade, pa čak i kralja Alfonsa XIII.

Prijestolničke trgovine i ustanove zatvarale su se zbog nedostatka radno sposobnog kadra. Tramvaj prestao. Madrid je bio paraliziran.

Bolest je osobu lišila snage i stavila u krevet sa simptomima akutne prehlade. No, što je čudno, smatralo se bezopasnim. Isprva. Kao, lezi tjedan-dva - i opet super!

New York, 1918. Fotografija: Wikipedia

U kolovozu 1918

Sve do ovog mjeseca nova bolest nije obraćao pozornost. Europa je imala dovoljno drugih briga: rat još nije završio.

Ali upravo se u kolovozu, kako bi rekli današnji stručnjaci, promijenila genetska struktura virusa, izazivanje bolesti. Nakon proljetnog vala pandemije, krenuo je drugi, jesenji val. Mnogo strašnije.

Širina njegove distribucije bila je nevjerojatna. Žrtve s neklasičnim simptomima misteriozne bolesti identificirane su istodobno s obje strane La Manchea, a u Zapadna Afrika, i u Rusiji, i na sjeveru SAD-a, i u Južnoj Americi, i u Japanu, i u Australiji. Nakon drugog vala uslijedio je treći - početkom 1919. godine. Zaostala izbijanja pandemije, iako ne toliko opasna, bilježena su do sredine dvadesetih godina. Do tada se u mnogim zemljama, od Amerike do Rusije, smatralo rukovanje loša navika. Bilo je plakata: "Rukovanje je otkazano."

Naknadno napravljeni epidemiološki izračuni pokazali su da je krajem drugog desetljeća 20. stoljeća najmanje 550 milijuna ljudi diljem svijeta oboljelo od španjolske gripe. Krajem 1918. godine, prema podacima švicarskih sanitarnih službi, u Europi su na svaka tri stanovnika bila dva bolesna ili ozdravljena. To su razmjeri bez presedana; moderna medicina nikada se nije susrela s nečim sličnim.

Zapanjujuća je bila i kolosalna stopa smrtnosti od španjolske gripe: do 20 posto. Prava priroda gripe u to vrijeme ostala je nepoznata. Nije bilo dovoljno točnih podataka koji bi je odvojili od drugih bolesti "povezanih s prehladom". Ali bilo je jasno da je bolest sezonska i da se razvila pod nekim vanjskim utjecajem.

Nije bez razloga da se u Njemačkoj od srednjeg vijeka gripa naziva influencom - s latinskog se prevodi kao "utjecaj". U početku je prevladavalo astrološko gledište: na bolest je utjecao nepovoljan položaj zvijezda. Zatim je razlog "utemeljen", povezujući ga s početkom hladnih sezona.

Općenito, gripa se proučava stoljećima. Već početkom dvadesetog stoljeća doneseni su čvrsti epidemiološki zaključci: u uspješnim godinama mortalitet je bio najviše 0,1 posto, u nepovoljnim godinama do 2,5 posto.

A ovdje - 20 posto! Samo ovo bi bilo dovoljno da sugerira: pod krinkom gripe čovječanstvo je dobilo nešto drugo, mnogo strašnije!

Grafikon smrti u Americi i Europi od španjolske gripe 1918–1919. Slika: Zemaljski muzej zdravlje i medicina | Wikipedia

Prava pošast dvadesetog stoljeća

Broj umrlih od španjolske gripe dosegnuo je 25 milijuna dugo vremena smatralo se "konačnim". Ali izveden je neizravno, na temelju popisa stanovništva provedenih 1920-ih u mnogim zemljama.

Rezultati popisa još uvijek su bili upitni. Bilo je jasno da su netočni, nepotpuni, “pomiješani” sa žrtvama rata i jako cenzurirani.

Početkom ovog stoljeća provedeno je neovisno globalno povijesno-epidemiološko istraživanje čiji su rezultati objavljeni u američkom časopisu Bulletin of the History of Medicine. Ovdje je navedena brojka od 50 milijuna žrtava. Štoviše, prema autorima, to je minimum prihvatljive vrijednosti. Stvarni broj žrtava mogao bi biti 70, pa čak i sto milijuna ljudi.

Razmjeri pandemije 1918.-19. sada se uspoređuju s crnom smrću iz 1348., pandemijom kuge koja je smanjila populaciju Europe za trećinu.

Koncertna dvorana u Oaklandu (Kalifornija), korištena kao bolnica za vrijeme epidemije gripe, 1918. Foto: Wikipedia

“Za sve su krivi njemački špijuni!”

Postojala je još jedna neklasična značajka španjolske gripe, koja je pojačala sumnje da nije samo bolest, već ili Božja kazna ili tajno oružje. Neobična selektivnost bolesti i priroda komplikacija, koje su predstavljale glavnu opasnost, bili su alarmantni.

Klasična gripa teško pogađa uglavnom starije osobe. I Španjolka je pokosila mlade. U Europi je krajem 1918. godine broj umrlih u dobi od 15 do 40 godina bio dva do tri puta veći od broja umrlih starijih od šezdeset godina. Bolest je namjerno ciljana na regrutnu dob (a bio je i rat)!

Glavna komplikacija španjolske gripe je teška upala pluća, potpomognuta djelovanjem patogenih bakterija. Kritična faza: otkazivanje pluća i smrt. Specifična tamnoplava boja kože pokojnika upućivala je na akutno izgladnjivanje kisikom. Širile su se panične glasine o plućnoj kugi, čiju su bakteriju Nijemci navodno pustili zajedno s otrovnim plinom.

To je u to vrijeme bilo "logično" objašnjenje. Smrtonosni učinci bakterija bili su već dobro poznati, ali o virusima se nije znalo gotovo ništa. A još više o virusnom oštećenju imunološkog sustava organizma, koji postaje "otvoren" za bakterijsku infekciju.

Plućne komplikacije koje su dovele do smrti “izravno” su upućivale na Nijemce. Plinski napadi korištenjem klora i drugih otrovne tvari, koje je njemačka vojska poduzela još u travnju 1915., izazvalo je sljepoću, bolno upala kože- i uglavnom, kako je rekao jedan očevidac, "potpuno su spalili pluća".

U Francuskoj, Belgiji i Engleskoj postojale su uporne glasine da su "Nijemci, nakon što su ispustili plin s bakterijama, otrovali ribu u kanalu" (Engleski kanal). Bolest se na ljude prenosila preko riba. No, nisu kružile samo glasine, već i službeni zaključci. Arhiva sadrži dokumente slične izvješću koje je zapovjedništvu poslao jedan viši američki sanitarni časnik: "Zarazu su mogli proširiti njemački agenti putem zatrovane konzervirane hrane ili otrovnih plinova ispuštenih na ratištu, na prepunim mjestima itd." .

Policija u Seattleu za vrijeme Španjolske gripe, prosinac 1918. Fotografija: Wikipedia

Čija bi krava mukala? A čija bi svinja groktala

Verzija o spletkama njemačkih agenata nije potvrđena. Nije se uklapao ni u plinske napade, od kojih je njemačko zapovjedništvo odustalo niska razina"pokretljivosti" novog oružja i zbog njegovog nepreciznog djelovanja (plin je pogodio vojnike s obje strane bojišnice).

Inače, u Njemačkoj je broj žrtava španjolske gripe (preko šest stotina tisuća ljudi) bio jednak ukupnom broju žrtava glavnih protivnika u zapadna fronta- Francuska i Velika Britanija. Je li doista moguće da je Njemačka prije svega “maltretirala” sebe, a tek onda svoje neprijatelje?..

General Erich Ludendorff, koji je vodio sve njemačke operacije od 1916., tvrdio je da je "sveobuhvatna gripa" spriječila Njemačku da iskoristi uspjehe proljetne ofenzive 1918., posljednjeg proboja prije sloma Zapadne fronte. .

Objektivne epidemiološke studije koje se provode od 30-ih (traju i danas) pokazale su da pravi žarište zaraze nije u Europi (a pogotovo ne u Španjolskoj), već u Americi. Točnije: okrug Haskell, Kansas. Ovdje se nalazio vojni kamp Fenston u kojem je obučeno više od pedeset tisuća vojnog osoblja prije slanja u Europu.

Amerika je ušla u Prvi svjetski rat 1917. Glavni transfer ekspedicijskih snaga dogodio se početkom 1918. Prvi val “španjolske” gripe stigao je u Europu s američkim nositeljima virusa! A daljnje munjevito širenje "bilo je posljedica visoke koncentracije i mobilnosti trupa koje su sudjelovale u neprijateljstvima", napisao je poznati virolog prije četrdeset godina nobelovac Frank McFarlane Burnett. Svjetski rat"jedan-jedan" je doista iznjedrio rat "jedan-dva".

Vojna bolnica u Kansasu za vrijeme Španjolske gripe. Foto: Nacionalni muzej zdravlja i medicine | Wikipedia

Ime neprijatelja - A/H1N1

Poznato ime, zar ne? Povijest Kansasa sadrži nekoliko zanimljivih detalja koji dobivaju posebno značenje u sadašnjoj eri.

Gripa je u vojni kamp Fenston prenijeta od lokalnog stanovništva. Loring Miner, liječnik iz okruga Haskell, posvjedočio je da su najmanje tri njegova pacijenta sa simptomima neobične gripe unovačena u vojsku početkom 1918. i poslana u Fenston. Već u ožujku u logoru je bilo bolesno preko tisuću ljudi, 38 ih je umrlo.

Neobičnost Haskell gripe bila je, prema Minerovim opisima, ubrzani razvoj bolesti (nisu Amerikanci uzalud španjolsku gripu nazvali "trodnevna groznica"), mnogo više akutni simptomi i velika vjerojatnost smrti. Rudar se obratio zdravstvenim vlastima, Zavodu za javno zdravstvo (PHS), zahtijevajući da poduzmu učinkovite mjere protiv širenja opasna bolest. No dužnosnici PHS-a ignorirali su njegov apel.

Kao rezultat toga, do kolovoza je 2800 ljudi umrlo od gripe u Sjedinjenim Državama; u rujnu je broj žrtava skočio na dvanaest tisuća.

Virus koji je izazvao pandemiju izoliran je tek 1930. godine. Učinio je to američki virolog Richard Shope na Rockefeller institutu u Princetonu. I usput, izolirao je virus iz svinjskog mesa.

A nedavno, 2005., genetičari i virolozi su ga rekonstruirali. Virus pripada ozloglašenom podtipu A/H1N1 koji pogađa patke, purane, svinje, ljude i neke druge predstavnike životinjskog svijeta.

Kada virus prvi put uđe u tijelo, on potiskuje imunološki sustav, što uzrokuje naknadni (nesmetan) prodor plućnih bakterija i rizik od zatajenja pluća.

U tramvaj se smije ulaziti samo sa zaštitnom maskom. Seattle, 1918. Fotografija: Wikipedia (CC0 Public Domain)

Što je španjolski, što je "ruski"

Danas su znanstvenici došli do zaključka da virusi ovog “nekarakterističnog” podtipa već duže vrijeme “šetaju” farmama stoke i peradi u sjevernim državama i Srednjem zapadu Sjedinjenih Država. Ovdje su se javljale povremene epidemije bolesti kod ljudi, ali oslabljene općom disperzijom stanovništva.

Do dvadesetog stoljeća situacija se promijenila: disperzija je nestala, ali je prisutnost SAD-a u svijetu naglo porasla. Stanovnici okruga Haskell oboljeli su od gripe nakon što su jeli svinjetinu (ili meso peradi). Bolest se proširila na vojsku, a vojska je pojurila preko mora...

U moderno doba podtip A/H1N1 izazvao je pandemiju svinjska gripa 2009-10. Prije toga, epidemije svinjske gripe bile su 1947. i 1951. godine. A 1977. godine izbila je epidemija “ruske gripe” (kako je zovu na Zapadu). Najvjerojatnije potječe iz sjeverne Kine - ali se potom proširio teritorijem SSSR-a. Uglavnom su bila pogođena djeca i adolescenti rođeni nakon 1957. godine. Razlog je što je od tog vremena svijetom uglavnom dominirala azijska gripa (virusni podtip A/H2N2). Mladi su protiv njega razvili imunitet. I nije bilo imuniteta protiv nestalog (za sada) A/H1N1.

Mehanizam širenja drugog vala “ruske gripe” 1989. godine bio je približno isti.

Kao što vidimo, ratu protiv virusa nema kraja.

Edvard Munch. Autoportret nakon španjolske gripe, 1919. Slika: Wikipedia

U 1918.-1919. (18 mjeseci), oko 50-100 milijuna ljudi, ili 2,7-5,3% svjetske populacije, umrlo je od španjolske gripe diljem svijeta. Zaraženo je oko 550 milijuna ljudi ili 29,5% svjetske populacije. Epidemija je počela u posljednjih mjeseci Prvi svjetski rat brzo je zasjenio ovo najveće krvoproliće po broju žrtava.

Pandemiju gripe 2009. izazvao je virus istog (A/H1N1) serotipa.

Slika bolesti, naziv “španjolska gripa”

U svibnju 1918. u Španjolskoj je bilo zaraženo 8 milijuna ljudi ili 39% njezinog stanovništva (od španjolske gripe bolovao je i kralj Alfonso XIII.). Mnoge žrtve gripe bile su mlade i zdravi ljudi dobna skupina 20-40 godina (obično su samo djeca, stariji ljudi, trudnice i osobe s određenim zdravstvenim problemima pod visokim rizikom).

Simptomi bolesti: plava lice - cijanoza, upala pluća, krvavi kašalj. Za više kasne faze bolesti, virus je izazvao intrapulmonalno krvarenje, uslijed čega se pacijent gušio vlastitom krvlju. Ali uglavnom je bolest prolazila bez ikakvih simptoma. Neki zaraženi ljudi umrli su dan nakon infekcije.

Egon Schiele (1890.–1918.), Javno vlasništvo

Gripa je dobila ime jer je Španjolska prva doživjela tešku epidemiju bolesti. Prema drugim izvorima, još se ne može točno utvrditi gdje se pojavila, ali najvjerojatnije Španjolska nije bila primarno žarište epidemije.

Naziv "španjolska gripa" pojavio se slučajno. Budući da vojna cenzura zaraćenih strana tijekom Prvog svjetskog rata nije dopuštala izvještaje o epidemiji koja je počela u vojsci i među stanovništvom, prve vijesti o tome pojavile su se u tisku u svibnju-lipnju 1918. u neutralnoj Španjolskoj.

Rasprostranjenost, stopa smrtnosti

Kroz tehnički napredak(vlakovi, zračni brodovi, brzi brodovi) bolest se vrlo brzo proširila planetom.

U nekim su zemljama javna mjesta, sudovi, škole, crkve, kazališta i kina bili zatvoreni cijelu godinu. Ponekad su prodavači kupcima zabranjivali ulazak u trgovine. Narudžbe su se ispunjavale na ulici.

U nekim zemljama uveden je vojni režim. Jedan američki grad zabranio je rukovanje.

nepoznato, javno vlasništvo

Jedino naseljeno mjesto koje nije bilo zahvaćeno pandemijom bio je otok Marajo na ušću Amazone u Brazilu.

U Cape Townu, strojovođa je prijavio smrt 6 putnika na dionici udaljenoj samo 5 km. U Barceloni je svaki dan umrlo 1200 ljudi. U Australiji je doktor izbrojao 26 u jednom satu samo na jednoj ulici pogrebne povorke.

Nacionalni muzej zdravlja i medicine, javno vlasništvo

Čitava sela od Aljaske do Južna Afrika. Bilo je gradova u kojima nije ostao ni jedan jedini zdrav doktor. Nije više bilo ni grobara da pokapaju mrtve.

NAS. Vojni fotograf, javno vlasništvo

Kopali su masovne grobnice pomoću parnog bagera. Ljudi su pokapani u desecima bez lijesa i sprovoda. U prvih 25 tjedana gripa je ubila 25 milijuna ljudi.

Masovno premještanje trupa iz zemalja iz Prvog svjetskog rata ubrzalo je širenje gripe.

Broj umrlih od španjolske gripe

Ukupan rezultat je da je španjolska gripa ubila 41.835.697 od 1.476.239.375 ljudi, što je 2,8% (konačna brojka je netočna jer ne uključuje neke zemlje.

Također, za neke zemlje je izuzetno teško utvrditi točan broj umrlih).

Galerija fotografija

Datum početka: 1918

Datum završetka: 1919

Vrijeme: 18 mjeseci

Korisne informacije

Španjolska gripa ili "španjolska gripa"
fr. La Grippe Espagnole
španjolski La Pesadilla

Poznate žrtve

Egon Schiele, austrijski umjetnik.
Guillaume Apollinaire, francuski pjesnik Edmond Rostand, francuski dramatičar.
Max Weber, njemački filozof.
Karl Schlechter, istaknuti austrijski šahist.
Joe Hall, poznati kanadski hokejaš, osvajač Stanley kupa.
Francisco i Jacinta Marto - portugalski dječak i djevojčica, svjedoci Fatimskog čuda (treća svjedokinja je preživjela).
Vera Kholodnaya, ruska filmska glumica, zvijezda nijemog filma.
Jakov Sverdlov - ruski revolucionar, nakon dolaska boljševika na vlast - predsjednik Prezidija Sveruske centrale Izvršni odbor(VTsIK) - vrhovno tijelo Sovjetska država.
Klimova, Natalija Sergejevna, ruska revolucionarka.

Suvremena istraživanja virusa

Godine 1997. američki vojni institut za molekularnu patologiju (AFIP) dobio je uzorak virusa H1N1 iz 1918. s leša domorokinje Aljaske koja je prije 80 godina bila zakopana u permafrostu. Ovaj je uzorak omogućio znanstvenicima u listopadu 2002. da rekonstruiraju gensku strukturu virusa iz 1918. godine.

Epidemijski val 1957. bio je strogo monoetiološke prirode, a više od 90% bolesti bilo je povezano s virusom influence H2N2. Pandemija gripe u Hong Kongu odvijala se u tri vala (1968., 1969. i 1970.), a uzrokovao ju je virus H3N2.

21. veljače 2001. brojni su znanstvenici odlučili provesti genetsko istraživanje Virus španjolske gripe. Vjerovali su da originalnost klinička slika bolest, prisutnost raznih komplikacija, pojava slučajeva bolesti sa slikom opće teške intoksikacije i, konačno, visoka smrtnost među pacijentima s plućnim oblicima - sve je to natjeralo liječnike da misle da se ne radi o običnoj gripi, već potpuno novi oblik toga. To se stajalište držalo sve dok krajem 20. stoljeća nije dešifriran genom virusa španjolske gripe, ali tako teško dobivena spoznaja zbunila je istraživače - pokazalo se da ubojica desetaka milijuna ljudi nije imao ozbiljne razlike u odnosu na danas poznate manje opasne pandemijske sojeve virusa gripe u bilo kojem pogledu.

Kada je osoblje Instituta za patologiju američke vojske u Washingtonu (Armed Forces Institute of Pathology, Washington) započelo ova istraživanja sredinom 1990-ih, imali su na raspolaganju: 1) formaldehidom fiksirane dijelove tkiva američkog vojnog osoblja koji su umrli tijekom pandemija 1918.; 2) leševi članova takozvane misije Teller, koji su tragično poginuli gotovo u u punoj snazi od španjolske gripe u studenom 1918. i pokopan u permafrostu Aljaske. Istraživači su imali na raspolaganju suvremene metode molekularne dijagnostike i snažnog uvjerenja da karakterizacija virusnih gena može pomoći u objašnjenju mehanizama kojima se novi pandemijski virusi influence repliciraju u ljudima.

Ispostavilo se da virus španjolske gripe nije "epidemijska novost" iz 1918. - njegova "pretka" varijanta "ušla" je u ljudsku populaciju oko 1900. i cirkulirala u ograničenim ljudskim populacijama gotovo 18 godina. Stoga je njegov hemaglutinin (HA), stanični receptor za prepoznavanje koji osigurava fuziju virionske membrane sa staničnom membranom, bio pod "pritiskom" ljudskog imunološkog sustava čak i prije nego što je virus izazvao pandemiju 1918.-1921. Na primjer, HA1 sekvenca virusa španjolske gripe razlikovala se od najbližeg "pretka" ptičjeg virusa za 26 aminokiselina, dok su se H2 iz 1957. i H3 iz 1968. razlikovali za 16, odnosno 10.

Drugi mehanizam kojim virus gripe izbjegava imunološki sustav je preuzimanje regija koje maskiraju regije antigena koje prepoznaju antitijela (epitopi). Međutim, moderni virus H1N1 ima 5 takvih regija uz ukupno 4 ptičjih virusa. Virus španjolske gripe ima samo 4 očuvane ptičje regije. To jest, nije mogao "proći nezapaženo" od strane normalno funkcionirajućeg imunološkog sustava. Tipično, istraživači pandemije obraćaju malo pažnje na druge važan sindrom“Španjolska gripa” - kardiovaskularni. Brzo rastuće oštećenje kardiovaskularnog sustava, oštar pad krvni tlak, zbunjenost, krvarenja su se razvila u bolesnika čak i ranije od komplikacija s pluća. Suvremenici pandemije te su simptome pripisivali djelovanju nepoznatih otrova bakterijski patogen bolesti. No, danas je utvrđeno da genom virusa gripe ne sadrži gene toksina sa sličnim mehanizmom djelovanja.

NEOBIČNO katastrofalna pandemija "španjolske" gripe 1918.-1919. prodrla je u gotovo svaki kutak globus. Jedinstvenost kliničke slike bolesti, prisutnost raznih komplikacija, pojava slučajeva bolesti sa slikom opće teške intoksikacije i, konačno, visoka stopa smrtnosti među pacijentima s plućnim oblicima - sve je to natjeralo liječnike da misle da ovo nije bila uobičajena gripa, već potpuno novi oblik. Ovo gledište bilo je sve dok krajem 20. stoljeća nije dešifriran genom virusa španjolske gripe.

No tako teško dobivena spoznaja zbunila je istraživače - pokazalo se da ubojica 22 milijuna ljudi ni u jednom genu nije imao ozbiljne razlike od danas poznatih manje opasnih pandemijskih sojeva virusa gripe.

POTPUNO ZDRAV VIRUS

Kada je osoblje Instituta za patologiju američke vojske u Washingtonu (Armed Forces Institute of Pathology, Washington) započelo ova istraživanja sredinom 1990-ih, imali su na raspolaganju: 1) formaldehidom fiksirane dijelove tkiva američkog vojnog osoblja koji su umrli tijekom pandemija 1918.; 2) leševi članova takozvane misije Teller, koji su tragično umrli gotovo u cijelosti od španjolske gripe u studenom 1918. i bili pokopani u permafrostu Aljaske. Osim toga, istraživači su imali na raspolaganju moderne molekularne dijagnostičke tehnike i čvrsto uvjerenje da bi karakterizacija gena virusa mogla pomoći u objašnjenju mehanizama kojima se novi pandemijski virusi gripe repliciraju u ljudima.

Prije svega, genetski su potvrdili retrospektivne serološke podatke poznate još od kasnih tridesetih godina prošlog stoljeća da je uzročnik španjolske gripe virus influence serotipa H1N1. Ali antigenska svojstva virusa, iako objašnjavaju veći dio njegove epidemijske važnosti, dala su malo uvida u uzroke masovne smrti svjetskog stanovništva tijekom pandemije gripe 1918. godine.

Studija gena virusa španjolske gripe sugerirala je prisutnost zajednički predak- ptičji virus, i za generacije ljudskog virusa H1N1 i za sličan virus u svinja. Pretpostavlja se da je soj 1918 predak modernih epidemijskih virusa influence svinjskog i ljudskog podrijetla. No rezultati daljnjih istraživanja počeli su postavljati više pitanja nego davati odgovora.

Štoviše, analiza gena HA pokazala je da je virus španjolske gripe ušao u populaciju svinja 1918. godine i tamo kružio, praktički nepromijenjen, još najmanje 12 godina, a da nije doveo do izbijanja pandemije gripe. Virusi "španjolske gripe" koji su kružili tijekom pandemije 1918-1919 među ljudima u različitim područjima Sjedinjenih Država praktički se nisu međusobno razlikovali u strukturi gena HA i NA.

Američki istraživači pokušali su otkriti dvije poznate mutacije gena HA u virusu španjolske gripe, koje mogu proširiti "štetnu" sposobnost virusa na druga tkiva.

Teoretski, ovakav pristup u rasvjetljavanju razloga smrtonosnosti virusa španjolske gripe bio je potpuno opravdan. Određeni sojevi podtipova H5 i H7 virusa influence ptica visoko su patogeni za neke vrste ptica, uključujući domaće kokoši. Ova mutacija nije prethodno opisana u uzorcima virusa influence sisavaca. Kako bismo potvrdili hipotezu da soj 1918 ima sličnu mutaciju, posebna ispitivanja međutim, u virusu španjolske gripe nisu pronađene mutacije.

Tadašnji klinički i patološki nalazi također ne daju razloga vjerovati da je virus imao povećan tropizam za druga tkiva izvan respiratornog trakta. Odnosno, virus koji je ubio 22 milijuna ljudi nije imao strukture koje bi znanstvenicima omogućile da shvate mehanizam ovog masovnog ubojstva, a možda uz njihovu pomoć i sami dobiju takvog “ubojicu”, za svaki slučaj, naravno, na primjer, za proučavanje "razlozi pojave opasnih virusa među ljudima" itd.

dakle, masovna smrt ljudi dogodio u odsutnosti njihova ubojice. Umjesto toga, na “mjestu zločina” našao se neki bespomoćni invalid, ali bez alibija.

U konačnici, objavljeni rezultati američkih vojnih istraživača navode nas na zaključak da se uzroci fenomena “španjolske” gripe ne mogu otkriti frontalnim napadom na genom serotipa virusa H1N1. Analiza publikacija o sljedećim pandemijama pokazuje prisutnost kliničkih oblika gripe sličnih španjolskoj gripi već u eri antibiotika, odnosno kada su liječnici imali moćna sredstva za suzbijanje sekundarne upale pluća. Sličan klinički oblici gripe povremeno se pojavljuju tijekom epidemijskog širenja drugih serotipova virusa.

MISTERIJ PATOLOGIJE

O činjenici da upala pluća nije bila glavni uzrok smrti tijekom pandemije 1918.-1919., već ju je samo pratila, svjedoči neslaganje između intravitalne kliničke slike i stvarne lezije, koje su opetovano primijetili patolozi tog vremena. plućno tkivo mrtvi ljudi.

Tipično, istraživači pandemije obraćaju malo pozornosti na još jedan važan sindrom španjolske gripe: kardiovaskularne bolesti. Brzo rastuće oštećenje kardiovaskularnog sustava, nagli pad krvnog tlaka, smetenost i krvarenja razvili su se u bolesnika čak i prije komplikacija s pluća. Suvremenici pandemije pripisali su te simptome djelovanju toksina nepoznatog bakterijskog patogena. No, danas je utvrđeno da genom virusa gripe ne sadrži gene toksina sa sličnim mehanizmom djelovanja. Mehanizam njegovog patogenog djelovanja je složeniji i posredovan je organizmom domaćina.

Postavlja se pitanje kada se pojavio sam fenomen koji je 1918. godine nazvan “španjolskom” gripom?

Retrospektivna analiza pandemija gripe sugerira da "maligne" epidemije s hemoragijskim i plućni simptomi zahvatio Englesku i Italiju tijekom pandemije 1729. Tada se u Engleskoj, u smislu smrtnosti među stanovništvom, uspoređivalo s “Velikom londonskom kugom 1665. godine”. Pandemija gripe 1836.-1837. očitovala se na sličan okrutan način i s istim simptomima u Londonu i Parizu. Profesor Middendorf i doktor Kashin 1859. u blizini Irkutska primijetili su slične epidemije gripe među "domorocima" 1843. u sjevernom Sibiru.

Naravno, ova opažanja nisu dovoljna za utvrđivanje periodičnosti pojave španjolske gripe, ali nam ipak omogućuju pretpostavku da je za njezin nastavak potrebna promjena nekoliko generacija ljudi, a ne promjena serotipa virusa. virus gripe. Osim toga, postoji još jedan obrazac u epidemiologiji španjolske gripe. Bolest se javlja samo u određenim populacijama stanovništva, ponekad čak iu većim, ali nikada ne postaje univerzalna. Tijekom pandemije 1918-1919 u Rusiji, "španjolska" gripa bila je manje opasna nego u europskim prijestolnicama iu određenim regijama Sjedinjenih Država. (Epidemija je ubila 675 tisuća Amerikanaca. Demografski udarac bio je toliko jak da je doveo do smanjenja prosječnog životnog vijeka u Sjedinjenim Državama za više od 10 godina.)

Još jedna neobičnost "španjolske gripe" je mlada dob mrtvi ljudi, ne može se objasniti prisutnošću imuniteta kod ljudi starije generacije preostalom nakon pandemije 1889.-1892., budući da ga je, prema serološkoj arheologiji, uzrokovao virus serotipa H2N2. Žrtve pandemije španjolske gripe bile su uglavnom osobe koje nisu preživjele gripu tijekom te pandemije (vidi sliku).

FENOMEN "ŠPANJOLSKE GRIPE".

Dakle, proučavanje epidemiologije, kliničke slike i patomorfologije “španjolske gripe” nije dalo zadovoljavajuće objašnjenje misterija virusa influence koji je uzrokovao pandemiju 1918.-1919. Ali onda možemo samo pretpostaviti da se objašnjenje ovog fenomena krije u strukturi genoma ljudi koji su umrli u ovoj pandemiji.

“Španjolska gripa” je hiperreakcija domaćina na uzročnika influence, čija težina epidemije ovisi o učestalosti pojedinih gena nakupljenih u ljudskoj populaciji tijekom određenog vremenskog razdoblja. Ako se pridržavamo ovog stajališta, onda postaje jasno kako pojava epidemija kao što je "španjolska gripa" (akumulacija genotipova vrlo osjetljivih na virus influence), tako i njihov prestanak na dugo razdoblje vrijeme (eliminacija ovih genotipova virusom influence).

Predloženu hipotezu može potvrditi molekularna studija genoma ljudi koji su umrli tijekom pandemije španjolske gripe 1918.-1919. Očigledno posljednja riječ u rješavanju misterija "španjolske" gripe raspravljat će se tijekom provedbe međunarodni projekt"Ljudski genom".

p.s. Očito su pokušaji da se objašnjenja za visoku stopu smrtnosti tijekom pandemije španjolske gripe pronađu samo proučavanjem karakteristika uzročnika bolesti u početku bili osuđeni na neuspjeh. U infektivni proces Uključene su dvije strane, ali proučavana je samo jedna od njih.

Ali ne samo američki, već i ruski znanstvenici imaju priliku otkriti misterij pandemije španjolske gripe. U arhivama nekih ruskih prosektura koje su postojale prije 1918. godine možda se još uvijek čuvaju makro- i mikropreparati tkiva ljudi koji su umrli u toj pandemiji. Poznato je da je početkom 1960-ih kijevski patolog N.E. čamac. Štoviše, primio je uzorke iz 6 prozektura u Moskvi i Odesi. Sva droga je bila unutra dobro stanje(vidi Botsman N.E., Patomorfološke manifestacije "španjolske gripe" 1918.-1920. i azijske gripe 1957. / "Medical Affairs", 1960., # 11, str. 105-108).

Međutim, sada pažnja molekularni biolozi treba dati varijantama nekih ljudskih gena. Uostalom, proučavanje povijesnog materijala pokazuje da se "španjolska gripa" vraća.