Komplikacije se mogu pojaviti nakon bilo koje vrste injekcije. Uzrok može biti nepravilno postavljena injekcija, loša higijena tijekom postupka ili individualna netolerancija tijela. Kako spriječiti komplikacije nakon injekcije? U ovom ćemo članku detaljno opisati što treba učiniti pri prvim znakovima komplikacija injekcije.
Komplikacije s intramuskularnom injekcijom
Komplikacije kod intramuskularne injekcije su češće nego kod supkutane injekcije. Glavne komplikacije uključuju sljedeće:
- Apsces je nakupljanje gnoja u mišićnom tkivu.
- Infiltracija - stvaranje zbijenosti.
- Crvenilo, peckanje i druge kožne reakcije.
Pacijent može dobiti groznicu i opću slabost. To mogu biti znakovi sepse.
Identificirani su mogući razlozi zbog kojih nastaju komplikacije nakon intramuskularne injekcije:
- Injekcija je napravljena prekratkom iglom i lijek je ušao pod kožu, a ne intramuskularno.
- Šprica ili ruke nisu bile dovoljno sterilne i bakterije su ušle u mišić.
- Lijek je primijenjen prebrzo.
- Lijek je napravljen dugo vremena. Kao rezultat toga, pojavilo se zbijanje.
- Alergijska reakcija tijela na lijek.
Ako pacijent nakon intramuskularne injekcije razvije kvržicu i boli mišić, možete pokušati ublažiti stanje mastima: Traxevasin, Traxerutin. Noću možete napraviti mrežicu s jodom ili losione s alkoholom. Tradicionalna medicina preporučuje primjenu kolača od meda i brašna. Za to se med pomiješa s brašnom i napravi se mali kolač. Nanosi se na bolni mišić i pokriva folijom preko noći.
Apsces se može izliječiti pomoću obloga s mastima: Vishnevsky ili Heparin. Ali ako dođe do povećanja temperature, bolje je konzultirati liječnika. Činjenica je da apsces može puknuti unutar mišića i doći će do infekcije. U teškim slučajevima može biti potrebna operacija.
Ako se pojavi crvenilo, trebate se posavjetovati s alergologom ili liječnikom. Lijek koji se primjenjuje najvjerojatnije uzrokuje alergiju. Potrebno je promijeniti lijek na manje alergenski analog.
Komplikacije nakon supkutane injekcije
Subkutana injekcija rijetko uzrokuje komplikacije. Činjenica je da se kod supkutane primjene rjeđe griješi.
Moguće komplikacije uključuju:
- Alergijske reakcije na mjestu ubrizgavanja.
- Stvaranje ulkusa.
- Zračna embolija je kada zrak uđe pod kožu.
- Formiranje hematoma na mjestu umetanja igle.
- Lipodistrofija je stvaranje jamica ispod kože. Povezano s razgradnjom masti zbog česte primjene lijeka, na primjer, inzulina.
Komplikacije mogu imati sljedeće uzroke:
- Pogrešna primjena pogrešnog lijeka.
- Zrak ulazi u štrcaljku zajedno s lijekom.
- Dobivanje bakterija ispod kože.
- Korištenje tupe igle za ubod.
Ako se pojavi neka od komplikacija, potrebno je kontaktirati stručnjaka. Možda ćete trebati kiruršku intervenciju ili promjenu lijeka.
Kada se formira apsces, ne biste trebali podmazati leziju jodom ili briljantnom zelenom bojom. Liječniku će biti teško pregledati bolnu točku i utvrditi uzrok.
Komplikacije nakon injekcije u venu
Intravenske injekcije se daju u bolnici; rijetko se daju kod kuće. Komplikacije kod dobro postavljene intravenske injekcije javljaju se sporadično.
Mogući su:
- Tromboflebitis - oštećenje žile i upala vene, stvaranje krvnog ugruška.
- Uljna embolija - sastav na bazi ulja slučajno je ubrizgan u venu. Zajedno s krvlju ulazi u plućne žile i bolesnik se guši. U 90% slučajeva završava smrću.
Prva pomoć može se pružiti samo unutar bolničkih zidova, jer su pogreške prilikom ubrizgavanja u venu opasne.
Lakše je spriječiti nego liječiti
Komplikacije nakon intramuskularne ili supkutane injekcije možete spriječiti na jednostavne načine:
- Intramuskularnu injekciju možete dati samo iglom iz štrcaljke od 5 ili više cc. Igla iz štrcaljke od dva cc prikladna je za supkutanu primjenu lijeka.
- Sve injekcije se rade oštrom iglom. Ako je potrebno izvući lijek u štrcaljku iz bočice s gumenim poklopcem, tada se ubod izvodi zasebnom iglom.
- Prije ubrizgavanja, protresite štrcaljku i ispustite sve mjehuriće zraka. Ispustite dio lijeka kroz iglu; tamo također može biti zraka.
- Postupak se izvodi samo u sterilnim uvjetima. Mjesto umetanja igle prethodno se tretira pljuvačkom.
- Za injekcije je bolje koristiti štrcaljke za jednokratnu upotrebu.
- Prije bilo kakvih injekcija liječnik mora napraviti test na propisani lijek.
Među najstrašnijim komplikacijama su infekcije HIV-om, hepatitis ili sepsa. Videozapis objašnjava koje lijekove i gdje ih pravilno primijeniti kako biste izbjegli pogreške.
Tipična mjesta ubrizgavanja: vanjska strana nadlaktice. Vanjska površina bedra. Subskapularno područje. Prednji trbušni zid.
Moguće komplikacije:
Infiltracija je najčešća komplikacija supkutanih i intramuskularnih injekcija. Karakterizira ga stvaranje zbijenosti na mjestu ubrizgavanja, što se lako određuje palpacijom.
Alergijska reakcija je povećana osjetljivost tijela na davanje određenog lijeka. Manifestira se kao osip, oteklina, svrbež i povišena tjelesna temperatura.
Apsces je gnojna upala mekih tkiva sa stvaranjem šupljine ispunjene gnojem.
Anafilaktički šok - (alergijska reakcija) razvija se unutar nekoliko sekundi ili minuta od trenutka primjene lijeka.
Hematom.
Medikamentozna embolija (grč. Embolia - ubacivanje) je začepljenje žile ljekovitom otopinom, npr. pri davanju uljnih otopina.
Značajke upotrebe uljnih otopina.
1. Uljne otopine se daju češće - supkutano, rjeđe - intramuskularno.
2. NE DOPUSTITE ubrizgavanje uljnih otopina u krvnu žilu. Inače će se pojaviti komplikacija - uljna embolija.
3. Prije unošenja uljne otopine, radi smanjenja njene viskoznosti, ampulu/bočicu potrebno je zagrijati na temperaturu od 38°C (u vodenoj kupelji, pod tekućom toplom vodom).
4. Igla za uvođenje uljnih otopina uzima se širokim lumenom: višekratna - duljina 40,0 mm, presjek 0,8-1,0 mm, jednokratna - duljina 38,0-40,0, dionica 1,1 mm-1,5 mm .
5. Prije ubrizgavanja uljnog lijeka potrebno je povući klip prema sebi kako biste bili sigurni da igla nije ušla u krvnu žilu. Preduvjet za nastavak ubrizgavanja je da u štrcaljki nema krvi. Ako krv uđe u štrcaljku, potrebno je uvesti iglu dublje za 0,1 - 0,2 cm i ponovo povući klip prema sebi za ponovnu provjeru.
6. Polako se unosi uljna otopina!
7. Nakon primjene lagano izmasirajte mjesto uboda bez skidanja tampona s kože.
8. Stavite grijaći jastučić ili oblog za zagrijavanje na mjesto ubrizgavanja kako biste poboljšali apsorpciju lijeka.
Apsces nakon injekcije dane bilo intramuskularno ili supkutano, nažalost, nije neuobičajen. Ne biste se trebali sami pokušavati riješiti ove komplikacije nakon injekcije; svakako se obratite liječniku.
Mnogi ljudi doživljavaju komplikacije nakon injekcija. Najlakša moguća stvar je hematom, lagano krvarenje. Nastaje zbog ulaska igle u krvnu žilu ili kada se lijek prebrzo aplicira. Prije nego što se proširi u tkiva, stisne obližnje male žile, što može uzrokovati njihovo pucanje. Hematom nije opasan za zdravlje pacijenta i može predstavljati samo neugodnost s estetskog gledišta. Ne zahtijeva poseban tretman, ali možete pokušati utrljati mast - troxevasin ili heparin - u modricu kako bi se brže otopila.
Često nakon injekcija dolazi do infiltrata, što je zbijanje na mjestu ubrizgavanja. Obično se pojavljuje u slučajevima kada su tijekom manipulacije prekršena pravila asepse ili je korištena neodgovarajuća igla (na primjer, za intramuskularno ubrizgavanje lijeka korištena je kratka igla namijenjena za supkutane injekcije). Ranije, kada su se injekcije davale štrcaljkama za višekratnu upotrebu, ova se komplikacija događala puno češće, jer su igle s vremenom postajale tupe. Pojavom štrcaljki za jednokratnu upotrebu njihova se učestalost znatno smanjila. Osim navedenih razloga, infiltracija može nastati zbog pogrešnog odabira mjesta ubrizgavanja ili kao posljedica višestrukih ubrizgavanja tijekom dugotrajnog liječenja.
Možete se riješiti infiltracije pomoću lijekova i narodnih lijekova. Ulje kamfora i dimeksid daju dobar učinak. Dimeksid se mora razrijediti vodom (1:3). Od narodnih lijekova možete koristiti listove kupusa, listove aloe prerezane na pola i očišćene od trnja te pečeni luk. Ti se proizvodi, poput kompresa, obično stavljaju na brtvu preko noći. Mnogima pomaže i jodna "mrežica": potrebno ju je "crtati" po stražnjici 3-4 puta dnevno. Uspješnim i pravovremenim liječenjem infiltrat se obično povuče unutar nekoliko tjedana, no ako se na mjestu uboda stvori bolna kvržica praćena hiperemijom (crvenilo), nikako se ne smijete baviti samoliječenjem! Takva upala nakon injekcije zahtijeva savjetovanje s kirurgom, jer se na njegovom mjestu može pojaviti apsces.
Apsces nakon injekcije, čije liječenje treba povjeriti samo stručnjacima, jedna je od najopasnijih komplikacija nakon injekcije. Mjesto uboda postaje vruće i kada se pritisne, osjeća se bol, ponekad prilično jaka. U pravilu je u ovom slučaju došlo do kršenja sterilnosti: nakon injekcije pojavljuje se apsces zbog prodiranja piogenih mikroorganizama u tkivo. Što se prije pacijent obrati stručnjaku, to bolje: u većini slučajeva moderni lijekovi mogu poraziti takvu upalu u početnoj fazi. Prije konzultacije s liječnikom ne smijete sami primjenjivati nikakve postupke (hladnoću, toplinu), ne smijete masirati bolno mjesto ili utrljati u njega lijekove - sve te mjere mogu dovesti do širenja apscesa.
Apsces nakon injekcije opasan je, prije svega, zbog komplikacija: pacijentova temperatura raste, au najtežim slučajevima može doći do sepse. Tijek bolesti ovisi, prije svega, o vremenu traženja medicinske pomoći, kao io općem stanju tijela: s smanjenim imunitetom, apscesi bilo koje prirode su teži. Samo kirurg može točno odrediti kako liječiti apsces nakon injekcije kod određenog pacijenta, na temelju podataka vizualnog pregleda i općeg stanja pacijenta.
Prije početka gnojnog taljenja tkiva za apscese nakon injekcija, obično se propisuje konzervativno liječenje: fizioterapija (UHF), uzimanje antibiotika. U kompliciranim slučajevima indicirana je operacija - otvaranje apscesa u lokalnoj anesteziji. Zatim se provodi tijek liječenja protuupalnim lijekovima i lijekovima protiv bolova te dnevnim oblogama. Nakon čišćenja rane od gnoja, koriste se masti i gelovi za pospješivanje zacjeljivanja tkiva (Solcoseryl, Curiosin, Bepanten). Pod uvjetom da pravodobno kontaktirate stručnjaka, apsces nakon injekcije može se izliječiti brzo i bez komplikacija.
Zdravo.
Publikacija će biti o apscesima i infiltratima nakon injekcija. Ako vam je ova tema zanimljiva, svakako je pročitajte do kraja. Članak je dugačak, molimo za strpljenje.
Jeste li primili kakve injekcije? Da, da, injekcije u zadnjicu, u rame, ispod lopatice, intravenski. Mislim da jesu svi. Jeste li imali ikakvih komplikacija nakon ovih injekcija u obliku "kvrga", kvržica, čireva?
Pretpostavljam da jesu. Ne svima, naravno, ali to se nekima dogodilo.
A kako ste se borili protiv ove bolesti? Da, tko zna, valjda. Nije li istina? Tko god je što savjetovao, to je i učinio.
Ako nemate ništa protiv, razgovarajmo o ovoj temi. Uzet ćemo specifične komplikacije nakon injekcije (injekcije) i analizirati ih s praktičnog gledišta.
Razgovarajmo o tome kako pokušati spriječiti ove komplikacije, a ako se pojave, kako ih ispravno liječiti.
Kako pravilno dati injekciju
U pravilu se injekcije provode u klinikama, bolnicama i kod kuće. Glavni su intradermalni, supkutani, intramuskularni, intravenski.
Intradermalne injekcije obično se provode kako bi se ispitala tolerancija (ili nepodnošljivost) određenog lijeka (primjerice, antibiotika, cjepiva itd.). Nisam se susrela s komplikacijama nakon njih (iako se vjerojatno događaju). Stoga, neću o tome.
Ovdje ne treba brkati pravu komplikaciju nakon injekcije od raznih reakcija tijela, koje se manifestiraju u obliku svih vrsta alergijskih reakcija - crvenilo, stvaranje mjehurića, svrbež kože, povišena temperatura, pa čak i stvaranje infiltracije na mjestu injiciranja unutar 24 sata nakon injiciranja. Ove reakcije se zaustavljaju (prolaze) nakon uzimanja antihistaminika kao što su difenhidramin, suprastin, tavegil itd.
Subkutane injekcije (injekcije) obično se daju u srednju i gornju trećinu ramena, ispod lopatice i ispod kože trbuha.
Lijek se ubrizgava izravno u potkožno masno tkivo. Injekcija (injekcija) se vrši sterilnom štrcaljkom, duljina igle je od 1,5 do 4-5 cm.
Supkutano se ne mogu davati svi lijekovi, već samo oni koji su dopušteni u uputama za uporabu ovog lijeka. Stoga ga (upute) pažljivo pročitajte.
Mjesta za intramuskularne injekcije su: gornji vanjski kvadranti glutealnih regija, rame - područje deltoidnog mišića, prednja vanjska površina bedara (obično u gornjoj i srednjoj trećini). Igla za injekciju (injekciju) mora biti duga najmanje 5 cm. To se posebno odnosi na osobe s prekomjernom težinom. Savjetuje se polagano davanje lijeka.
Intravenozno se daju lijekovi koji su dopušteni uputama. Lijek se mora primjenjivati polagano osim ako okolnosti to ne zahtijevaju.
Mjesta ubrizgavanja
Mjesta ubrizgavanja su područje udubine lakta, ponekad dorzum šake, pa čak i – nemojte se iznenaditi – dorzum stopala.
U slučajevima kada ne mogu pronaći venu, liječnik izvodi kateterizaciju vene subklavije u lokalnoj anesteziji. Kateter je zašiven na kožu.
Nekim pacijentima, posebice onima s deformitetima prsnog koša i kralježnice, liječnik ne može postaviti kateter u venu subklaviju. Što onda učiniti?
Postoji još jedan način, ovo je venesekcija. Što je to? Ovo je mini operacija koja se izvodi u kubitalnoj jami. Na tom se području napravi rez na koži i identificira se vena u potkožnom masnom sloju, zareže se iu njezin lumen umetne polivinilkloridni kateter. Koža je zašivena.
U novije vrijeme postala je "moda" metoda postavljanja perifernog katetera, tj. da se mekani kateter umetne u venu i fiksira na kožu ljepljivom trakom. Prednost ove metode je u tome što ne morate davati injekcije u venu više puta svaki put kada se daju u kateter. Još jedna prednost ove metode je što pacijent može saviti ruku u laktu bez straha da će se nešto loše dogoditi.
Česta trauma vene s iglom može izazvati komplikacije, o kojima ćemo govoriti u nastavku.
Priprema za injekciju
Dakle, propisane su vam injekcije. Mnogi ljudi vjeruju da svatko može dobiti injekciju, osobito u mišić. U principu da, ali će ipak biti bolje da injekciju da medicinski stručnjak (po mogućnosti s iskustvom).
Što je potrebno za ovo? Kožu na mjestu uboda treba tretirati sterilnim materijalom sa 70% alkohola (od 96% ćete dobiti opekline na koži). Danas se često koriste posebni antiseptici za kožu.
Osoba koja daje injekciju trebala bi po mogućnosti nositi sterilne rukavice; štrcaljka je za jednokratnu upotrebu. Ako nema rukavica, ruke treba temeljito oprati sapunom i vodom i tretirati ih alkoholom ili drugim odobrenim dezinficijensom.
Prije otvaranja ampule s lijekom (nakon turpijanja), tretirati je alkoholom (samo mjesto pile na vratu ampule). Trenutno se gotovo sve ampule ne moraju turpijati. Na vrhu ampule nalazi se točkica iscrtana bojom. Okrenite vrh ampule prema sebi i odlomite ampulu od sebe. to je sve (Bravo, konačno su smislili nešto korisno).
Komplikacije nakon injekcija (cijepljenja)
Pa, sada razgovarajmo o tome koje komplikacije mogu nastati na mjestu ubrizgavanja.
Pa, ovo je za sada samo infiltracija. Iako je već potrebno interpunktirati
Neposredno nakon intramuskularne injekcije može se javiti bol (ovisi o sastavu samog lijeka i brzini primjene), koja nakon kratkog vremena nestaje. Neposredno nakon injekcije, preporučljivo je na to mjesto staviti toplu grijaću podlogu ili drugu suhu toplinu, što pomaže u širenju krvnih žila i pospješuje prodiranje lijeka u krvotok.
Ponekad, tijekom sljedećih nekoliko dana (4-7-10 dana), može doći do zbijanja i infiltracije tkiva na mjestu ubrizgavanja. Pacijenti ovu formaciju ponekad nazivaju "kvrgama".
U ovoj fazi, osoba bi svakako trebala posjetiti liječnika, po mogućnosti kirurga, koji može ispravno procijeniti situaciju.
Liječnik, kako bi se isključio nastanak apscesa, može uputiti pacijenta na ultrazvuk infiltrata ili izvršiti punkciju. Ako se otkrije gnoj, indicirano je otvaranje apscesa pod lokalnom anestezijom ili općom anestezijom.
Nakon otvaranja takvog apscesa bilo je 200 ml gnoja
Ako infiltrat ne supurira, indicirana je primjena antibiotika (u tabletama ili intravenski) i fizikalna obrada infiltrata. Mnogi pacijenti imaju koristi od obloga od raženog kruha s medom, obloga od votke ili komprese s Vishnevsky masti.
Ponekad, nakon intravenske injekcije, lijek ne ulazi u venu, već pod kožu. To se manifestira kao bol ispod igle, osjećaj pečenja i oteklina ispod kože. U pravilu se ova situacija odmah primijeti i ne zahtijeva nikakvu pomoć (lijek će se tada „sam od sebe otopiti“). Na mjesto takve injekcije može se staviti oblog od polu-alkohola ili votke.
Ako kalcijev klorid dospije pod kožu, to mjesto treba odmah ubrizgati 0,25% otopinom novokaina (ovo će smanjiti koncentraciju kalcijevog klorida u okolnim tkivima) i staviti jedan od gore navedenih obloga.
Do takve nekroze dolazi kada lijek nije ušao u venu, već pod kožu
Ako puno lijeka dospije pod kožu, dolazi do nekroze tkiva. Morao sam liječiti takve pacijente. Odmah ću reći da to nije lako, kako za pacijenta tako i za liječnika. Crna nekroza kože je obično duboka; potrebno ju je izrezati, ponekad više puta. Rane sporo zacjeljuju uz stvaranje grubog ožiljka.
Ponekad se nakon intravenske primjene određenih lijekova gotovo odmah ili unutar nekoliko dana pojavi hiperemija i zadebljanje duž vene te bol u njoj. To je takozvani flebitis ili upala stijenki vena. Tromboflebitis se može pojaviti čak i kada se krvni ugrušci stvaraju u lumenu upaljene žile.
U takvim slučajevima obično koristim obloge s mašću Vishnevsky, heparinskom mašću, lijekovima koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, antibioticima i niskomolekularnim heparinima.
Postoje slučajevi kada se pacijenti javljaju zbog "izbočina" na stražnjici, koje nakon injekcija traju nekoliko mjeseci ili čak godina.
Što se može savjetovati u ovoj situaciji? Potrebno je provesti pregled i proučavanje ovih formacija i provesti diferencijalnu dijagnozu za benigne ili maligne tumore.
U većini ovih slučajeva konzervativno liječenje "kvrga" nema pozitivan učinak i te se tvorevine moraju izrezati, iako vrlo rijetko.
Što može dovesti do razvoja komplikacija nakon injiciranja i koji su njihovi uzroci?
Zaključci u nastavku moje su subjektivno mišljenje temeljeno na dugogodišnjem iskustvu kirurga.
U većini slučajeva to je kršenje pravila asepse i antisepse, tj. infekcija ulazi u tkivo kroz loše tretiranu kožu, ruke, zaraženu špricu itd.
- Postoji niz lijekova, kao što su analgin, diklofenak, ketorol, magnezijev sulfat (magnezija) i dr., koji sami mogu izazvati aseptičnu upalu, koja može prijeći u gnojenje ako dođe do sekundarne infekcije.
- Ako lijek namijenjen za intramuskularnu injekciju uđe u potkožno masno tkivo, gdje se "apsorpcija" lijeka u krv odvija sporije. Zbog toga se može ponovno pojaviti sekundarna infekcija.
- Oslabljen imunitet kod pacijenata oboljelih od raka, dijabetesa itd.
- Kada igla uđe u dovoljno veliku žilu, nastaje hematom (u mišićima ili masnom tkivu), koji možda neće imati vremena da se "riješi" i kao rezultat se supurira.
Pa, mislim da sam rekao glavno. Neki čitatelji mogu pomisliti, kakve veze s tim imaju injekcije i kirurg?
Ali činjenica je da se kirurzi bave liječenjem komplikacija povezanih s injekcijama. I želimo da bude manje komplikacija, što želimo i vama.
Čuvajte se. A. S. Podlipaev
I također ne zaboravite na komentare, postavite svoja pitanja. Ali prvo vam savjetujem da pročitate stranice "" i "".
Na temelju primljenih preporuka, obratite se liječniku, uključujući i identificirati moguće kontraindikacije! Uzimanje preporučenih lijekova moguće je SAMO AKO IH PACIJENTI DOBRO PODNOSE, UZIMAJUĆI U OBZIR NJIHOVE NUSPOJAVE I KONTRAINDIKACIJE!