Bolni osjećaji zbog srčane patologije prilično su živi. Njihov položaj je u prsima, ponekad zrače u druge dijelove tijela, uzrokujući patoloških procesa u miokardu ili arterijama. Ali priroda boli može biti drugačija, a iz nje je sasvim moguće odrediti kakvo se stanje razvija najvažnije tijelo. Važno je znati prirodu boli tijekom angine pektoris, jer je ovo stanje opasno po život.
Karakteristično
Sindrom boli tijekom angine pektoris karakterizira oštra manifestacija, budući da se lumen arterije neočekivano sužava / zatvara. Sami osjećaji su stiskanja i/ili pritiskanja - osoba osjeća poteškoće s disanjem. Bol se može javiti i bez prethodne radnje – angina u mirovanju. Na akutni napad tim će se osjećajima dodati i težina.
Važno! Bit će moguće ublažiti nelagodu angine nakon uzimanja bilo kojeg vazokonstriktorskog lijeka.
Osoba u trenutku napadaja angine ima osjećaj stranog tijela u prsnoj kosti, ne osjeća područje gdje je put krvi blokiran začepljenjem arterije. U nekim situacijama dolazi do utrnulosti / peckanja - ove se manifestacije boli smatraju tipičnim. Još jedna značajka razvoja stanja je sustavno povećanje boli, koja nestaje na vrhuncu sindroma.
Neugoda može trajati 1...5 minuta. Napadaj počinje nakon intenzivnog napora ili naglog zaustavljanja u hodu. Bol koja traje nekoliko trenutaka nije tipična za anginu. Ako je napad izazvan teškim fizičkim naporom ili emocionalnim stresom, bol može trajati više od 15 minuta. Ovo stanje može ukazivati na početak srčanog udara. Ako osjećaji traju nekoliko sati, to je ne-koronarna patologija.
Mjesto boli: senzacije
Tipična lokacija ima jedan opći pogled– bol kod angine pektoris javlja se u gornjem ili srednjem dijelu prsne kosti s pomakom ulijevo prema srcu, jer postoji začepljenje arterije. Bol može nastati u bilo kojem dijelu prsne kosti. To se objašnjava specifičnošću opskrbe krvlju miokarda. Ako bolno blagi sindrom, tada zahvaćaju malo područje, au trenutku napada šire se nelagoda. Ako je bol jaka, onda se s anginom širi po prsima.
Prema ljudskom ponašanju u vrijeme progresije sindrom boli Bit će moguće utvrditi što mu se događa:
- Levinov znak - u trenutku napada, kada se pojavi bol, osoba stavlja šaku na prsa u predjelu srca.
- Koronarna insuficijencija - bolesnik stavlja jednu ili obje ruke na prsni koš (srce) sklopivši ih. "Brava" sa zatvorenim rukama kreće se odozgo prema dolje i odozdo prema gore.
Širenje senzacija
Iradijacija boli opaža se u bolesnika u lijeva strana tijelo: rame, lopatica, ruka. Ponekad angina pektoris može uzrokovati bol u ulnarnom živcu, ali znak je dvosmislen. Ali siguran znak je bol u vratu i donja čeljust, rame Napadaj angine rijetko se javlja kao nelagoda u abdomenu ili donjem dijelu leđa.
Upućujuća bol nije isto što i glavna. Ako udari u čeljust, to se percipira kao zubobolja. Ako ide na podlakticu, to je slično utrnulosti ruke, slabosti u njoj.
Rijetko postoje pritužbe na povećana osjetljivost kože na jednom mjestu ili na nekoliko na ruci u razini gdje se nalazi srce. Ali to se ne smatra točnim znakom progresije napada.
Uz anginu pectoris nakon vježbanja, javlja se oštra bol. Štoviše, čak i jednostavno hodanje može biti opterećenje, a to će utjecati na stanje arterija i razvoj napadaja. Obilni ručak ili večera i penjanje uz stepenice također mogu uzrokovati anginu.
Sustavno ponavljajući napadi ukazuju na to da osoba doživljava stres, što izaziva razvoj bolesti srca.
Klase angine i njeni preduvjeti
Stabilni oblik bolesti ima funkcionalne klase:
- Prvi razred bolesti razvija se nakon jakog stresa. Na primjer: penjanje uzbrdo, uz stepenice brzim tempom. Rjeđe nakon hodanja protiv vjetra na temperaturama ispod ništice.
- Drugi je da se napad i bol javljaju pri normalnom hodu bez opterećenja.
- Treći i četvrti razred - razvoj napada u jutarnji sati nakon jednog ili dva jednostavna pokreta. Kako dan odmiče, izdržljivost raste, a bolest se ne očituje lakšim naporom.
Osobitosti
Mnogi čimbenici utječu na to kako se osjeća ova vrsta bolesti srca:
- Oblik bolesti.
- Dob pacijenta. Štoviše, s godinama postoji jedna specifična značajka - napad postaje manje izražen, ali se trajanje boli tijekom angine povećava. U mladih ljudi bol je oštra, intenzivna, zrači u gornje dijelove tijela, a mogu se javiti i vegetativne lezije.
- Druge bolesti srca i arterija.
- Ostale značajke.
Napadaj angine često prati snažan osjećaj- strah od smrti. To ne čudi, jer se napadaj javlja naglo, u jutarnjim satima, kada osoba nije potpuno svjesna sebe.
Sljedeće reakcije javljaju se u pozadini angine pektoris:
- Vrtoglavica.
- Suha usta.
- Povećani tlak u arterijama.
- Bljedoća kože.
Kako se riješiti boli?
Želite se riješiti tako oštrih i zastrašujućih osjeta, jer njihovo prepoznavanje nije sve. Prvi učinkovitu pomoć– nitroglicerin. Ako se napadi ponavljaju sa zavidnom redovitošću, morate ga uvijek imati sa sobom. Nitroglicerin brzo širi arterije i krvne žile, normalizirajući cirkulaciju krvi. Nekoliko minuta nakon uzimanja lijeka, bol se smanjuje, karakteristični osjećaji se smanjuju i nestaju.
Ako ne nastupi olakšanje, uzmite drugu tabletu. Lijek ima niz nuspojava:
- Glavobolje.
- Osjećaj punoće iznad struka.
Paralelni unos validola pomoći će im da se uklone; za 1 tabletu nitroglicerina uzmite 0,5 tablete validola. Ako uzimanje druge tablete ne daje rezultate, nazovite hitnu pomoć.
Zaključak
Stanje kao što je angina pektoris ne smatra se rijetkim - javlja se često, a teži slučajevi mogu biti smrtonosni. Stoga je važno razumjeti kako se manifestiraju začepljene arterije. Nije teško prepoznati karakteristične osjete; važno je razumjeti što učiniti u vezi s tim.
Anginu karakterizira bol koja se javlja iznenada. Sama bol je donekle kompresijske prirode - čovjeku je jednostavno teško disati. Često se bol javlja bez prethodnog djelovanja - to je oblik angine tijekom razdoblja odmora. Pravovremenim uzimanjem bilo kojeg vazodilatatora, bol nestaje.
Tipična anginozna bol je sindrom pritiskajuće i stiskajuće boli. Može biti uznemirujuće ili se može shvatiti kao akutni sindrom, što ukazuje na intenzitet napada.
Često pacijent ima osjećaj stranog predmeta u prsima. Ponekad postoji utrnulost ili, obrnuto, peckanje u prsima.
- Sve informacije na web mjestu su samo u informativne svrhe i NISU vodič za djelovanje!
- Može vam dati TOČNU DIJAGNOZU samo DOKTOR!
- Molimo Vas da se NE bavite samoliječenjem, već dogovorite termin kod stručnjaka!
- Zdravlje vama i vašim najmilijima!
Lokalizacija
Lokalizacija boli tijekom angine pektoris je gornji ili srednji dio sternuma, koji je malo pomaknut ulijevo prema srcu. Međutim, bol se može pojaviti bilo gdje grudi, što se objašnjava karakteristikama opskrbe krvlju ili inervacije miokarda, kao i lokalizacijom same lezije. Blaga bol zahvaća malo područje, jaka bol zahvaća cijeli prsni koš.
Bolovi zbog poremećaja u radu srca i formiranje napadaja angine pektoris određuju se pokretima samog bolesnika.
Ovdje ističu:
- Bolesnik u razdoblju boli stavlja šaku na prsa. Ovo se zove Lewinov znak.
- Također možete primijetiti kako pacijenti tijekom razdoblja boli stavljaju ruku ili dvije ruke na prsa, spajajući ih dlanovima. Ovdje je karakterističan pokret dlana sa sklopljenim prstima preko prsa, usmjeren prema dolje i obrnuto. Ovaj princip se naziva dijagnostika boli bez riječi koronarna insuficijencija. Geste je opisao V. Martin 1957. godine.
Zračenje
Većina pacijenata doživi iradiaciju boli zbog angine pektoris lijevo rame, lopatica, četka. Sindrom boli često se javlja duž ulnarnog živca, što ne karakterizira uvijek početak napada angine. Bolje je obratiti pozornost na bolove u vratu ili donjoj čeljusti, kao iu ramenu.
Posebno u rijetkim slučajevima pacijenti se žale na bolove u abdomenu, pa čak iu donjem dijelu leđa, što također može biti potaknuto napadom angine.
U pravilu, zračenje boli razlikuje se od glavnog. Primjerice, bol u donjoj čeljusti može se doživjeti kao bol zbog upale zubnog živca. Bol u podlaktici karakterizira utrnulost ili slabost udova.
Pacijenti se također često žale na povećanu osjetljivost određenih područja kože na lijevoj ruci iu području gdje se nalazi organ. Bol u prikazanim područjima ne ukazuje na razvoj angine pektoris.
Također možete koristiti Eufillin. Lijek je učinkovit za i. Ali ovo lijek treba uzimati s oprezom jer snižava krvni tlak, pa to svakako isključite prije konzumacije.
Diferencijalna dijagnoza
Prije pružanja pomoći, stručnjak pažljivo sluša pritužbe pacijenta i također ga pita o pojedinostima - potrebno je isključiti bolesti srca sa sličnim simptomima. Na primjer, neuroza srca ima iste simptome, ali bol se u većini slučajeva javlja izvan područje grudi- na vrhu.
Neuroza srca ne manifestira se paroksizmalno, već dugotrajno. Bol može mučiti pacijenta nekoliko dana. Istovremeno, korištenje vazodilatatori ne daje pozitivne rezultate. Često ovdje pomaže tinktura valerijane ili đurđice.
Bol u predjelu prsa može ukazivati na bolest pluća ili organa probavni trakt koji su u blizini. Također treba isključiti stvaranje kile bjelina dijafragma.
Ljudi koji pate od ishemijskih stanja srca znaju prirodu boli tijekom angine pektoris. Ova bolest često uzrokuje invaliditet ili čak smrt, budući da se priroda boli s anginom pektoris često izražava u obliku napada.
Poznato je da su muškarci mnogo podložniji ovim stanjima od žena. Javljaju se kod 50% pripadnika jačeg spola, dok oko 75% žena gotovo nikada ne iskusi takva stanja. To je zbog činjenice da ženskih hormona sposoban za izvođenje zaštitne funkcije u odnosu na aterosklerotsku vaskularni poremećaji. Najvjerojatnije za napade angine su žene u starijoj dobi hormonska pozadina promijenjeno. U slučaju izgladnjivanja srca kisikom, boli i dr neugodni simptomi, morate se obratiti kardiologu.
Prije početka terapije liječnik mora utvrditi koji se oblik ishemije javlja:
- Ako pacijent doživi neočekivanu ishemiju, najvjerojatnije je riječ o aritmiji. Odgođeno liječenje ili nedostatak terapije pridonosi razvoju bolesti u kronični oblik.
- Stečeno kronični oblik uvijek ima simptome kao što su bol u prsima i otežano disanje. Ovi znakovi su posebno vidljivi tijekom tjelesne aktivnosti ili stresa.
- Bolest se može pogoršati. To je prepuno pojave infarkta miokarda. U ovom slučaju jedno od područja srca prolazi kroz nekrozu.
- U prisutnosti asimptomatske ishemije, pacijent ne osjeća nikakve znakove bolesti. Gotovo nikada ne može osjetiti bolove u području srca.
- Ponekad pacijente muči nestabilna angina. U tom slučaju, broj napada se može povećati, a trajanje i bol se povećavaju svaki put.
- Kad srce nema dovoljno krvi, može stati. To dovodi do iznenadne smrti.
Medicinski stručnjaci primjećuju da neki ljudi imaju kombinirane stadije angine.
Kako se manifestira bol u angini?
Bol u angini varira. Po prirodi mogu biti pritiskanje, stiskanje, žarenje ili rezanje. Intenzitet također jako varira. Pacijent može osjetiti manju bol, a ponekad bol može biti toliko jaka i oštra da može natjerati pacijenta da stenje ili čak vrištati. Bol je uglavnom lokalizirana u gornjem ili srednjem dijelu iza prsne kosti, a može se širiti udesno ili lijevo područje hipohondrija i javlja se u obliku napada koji se dosta brzo javljaju i nestaju. Značajka ove bolesti je mogućnost zračenja u rame, ruku ili donju čeljust.
Ponekad napadaji traju od 1 do 5 minuta od tjelesne aktivnosti ili iznenadna zaustavljanja, posebno dok hodate. Uzimanje nitroglicerina pomaže u ublažavanju boli. Bol koja se javlja unutar nekoliko sekundi nije tipična za anginu. Ako je bol stalna ili povremena, a pacijent ima neurocirkulacijsku distoniju – ovo stanje može ukazivati na nekoronarnu patologiju.
Sindrom boli izazvan značajnim fizičkim ili emocionalnim stresom, koji traje više od 15 minuta, može ukazivati na pojavu infarkta miokarda. U tom stanju pacijentu pada krvni tlak i dolazi do nesvjestice. Međutim, stanje takve boli, koje traje nekoliko sati, ukazuje na ne-koronarne patologije.
Još jedna značajka angine pektoris je postupno povećanje boli, koja je na vrhuncu jadno stanje zaustavlja. Kada se pojavi takva bol, izrazi lica pacijenta se izobličuju, poprimajući bolan izraz tijekom tog vremena, pacijent stavlja dlan, obje ruke, šaku na prsa ili pokazuje na mjesto lokalizacije boli.
Ublažavanje boli kod angine pektoris može se brzo postići ako bolesnik sjedne ili legne, tada se smanjuju potrebe srca za kisikom. Ali ljudi pokušavaju ne ići u krevet u ovom stanju, tada liječnici mogu u početku pogrešno zamijeniti anginozni napad s anginoznim napadom. Starije osobe često dožive anginu bez pridružene boli. U tom razdoblju obično osjećaju kratak dah i nepravilan rad srca.
Povratak na sadržaj
Periferna angina
Osim aritmičkog i astmatičnog oblika angine, postoji i periferna. Klinička slika pokazuje da ovu bolest može pratiti bol bilo kojeg stupnja intenziteta, a zračenje može biti u lijevo rame, podlakticu, lopaticu, čeljust pa čak i epigastrični dio.
Ovaj oblik angine pektoris može se maskirati pod druge vrste srčanih bolesti, međutim, karakteristična napadaja i stereotipija omogućuju ispravno prepoznavanje bolesti. Primjećuje se napadajima pri značajnijoj tjelesnoj aktivnosti, a stanje se popravlja u mirovanju ili uzimanjem nitroglicerina.
Periferija ove bolesti može biti prikrivena kao stanje žgaravice ili čira; često se javlja osjećaj mučnine ili čak povraćanje. Samo to nema veze s unosom hrane. Za poboljšanje stanja, kardiolog može propisati upotrebu nitrata. Tijekom napadaja osoba problijedi, oblije se hladnim znojem ili, obrnuto, pocrveni, a krvni tlak gotovo uvijek raste. Može doći do stanja tahikardije i povećanja količine ventrikularne ekstrasistole. Prilikom provođenja istraživanja možda neće biti odstupanja od norme u krvnim testovima.
Sindrom boli koji se proteže u područje srca, uzrokovan slabom prokrvljenošću područja miokarda, naziva se angina pektoris. Kao takva, patologija nije neovisna bolest, a predstavlja zbirku karakteristični simptomi, povezan sa sindromom boli, i jedna je od manifestacija ishemijske bolesti srca.
Zastarjeli naziv za anginu je "angina pektoris". I u potpunosti opisuje prirodu bolesti, budući da je glavni simptom napada angine bol, najčešće pritiskajuće prirode i lokaliziran iza prsne kosti u predjelu srca.
Uzroci razvoja angine
Konvencionalno, svi razlozi koji pridonose nastanku patologije mogu se podijeliti u dvije kategorije:
- neuklonjivi uzroci;
- promjenjiv, tj. oni koji se mogu potpuno izolirati ili djelomično reducirati.
Neizbježni uzroci
Ova skupina uključuje sljedeće čimbenike:
Različiti uzroci angine pektoris
- Održavanje sjedilačkog načina života.
Savjet! Osnovno pravilo kardio treninga je da se opterećenje postupno povećava.
Simptomi napada angine
Prije svega, angina je bol. U ovom slučaju, kardialgija (bol u srcu) može početi sasvim iznenada, bez ikakvih preduvjeta. Opći simptomi boli u angini:
- Pojava boli iza prsne kosti (priroda boli može varirati)
Razlog tome može biti stresna situacija ili povećana tjelesna aktivnost. Prilično često se može dogoditi pojava angine tijekom noćni san. Zagušenost također može izazvati napad niske temperature u zatvorenom prostoru, nagli skok krvni tlak. Ponekad je angina uzrokovana prejedanjem.
- Trajanje napada nije dulje od petnaest minuta
Ponekad bol od angine pektoris može zračiti u rame, lopaticu, vrat, zahvaćajući područje donje čeljusti. Prilično često bolne senzacije pojavljuju se u epigastričnom području i praćeni su mučninom, bolovima u trbuhu i žgaravicama.
Ponekad osnovni odmor pomaže zaustaviti napad. Ali u nekim slučajevima, za ublažavanje napada angine, potrebno je uzimati posebne lijekove, posebno nitroglicerin. Angina pektoris može biti praćena napadima aritmije. U ovom slučaju, napad angine popraćen je sljedećim simptomima:
Razlika između angine i srčanog udara
Početak napadaja u oba slučaja prilično je sličan. Ali s anginom:
- bol je kratkotrajna;
- može se ukloniti nitroglicerinom ili nidefilinom;
- nema osjećaja stagnacije zraka u plućima;
- nema kratkog daha;
- opća tjelesna temperatura se ne povećava;
- Tijekom napada nema pojačanog uzbuđenja.
"Srčani kašalj"
Vrlo često korišten od strane liječnika, koncept "srčanog kašlja" je kašalj koji se razvija s zatajenjem lijeve klijetke srca. U ovom slučaju promatraju se pluća zagušenja te se dijagnosticiraju znakovi preljeva plućne cirkulacije. 
Koje bolesti srca karakteriziraju kašalj?
Najčešće se kašalj javlja kada:
- zatajenje srca;
- srčane mane u djetinjstvu;
- patologije ventila.
Simptomi
Kašalj srčanog porijekla vrlo sličan bronhitisu. Ali ipak, suhi kašalj je češći. Kašalj popraćen krvavi iscjedak, karakterističan za teško zatajenje srca.
Možete razlikovati "srčani kašalj" od običnog kašlja prema sljedećim simptomima:
Klasifikacija angine
Klasifikacija se temelji na osobitostima tijeka bolesti:
- Novodijagnosticirana angina. To je prva pojava angine koja prijeti razvojem iznenadnog infarkta miokarda.
- Stabilna angina. Patologija prolazi bez značajnih kliničkih promjena.
- Nestabilna angina. Tok bolesti je varijabilan, tj. pojava kardialgije nema nikakve veze s primanjem tjelesna aktivnost. A ako govorimo o tome što je angina u ovom slučaju, onda je to pojava boli u prsima u stanju potpunog odmora ili odmora. Nestabilna angina izazvana je čak i minimalnom tjelovježbom i preteča je nadolazećeg srčani udar ili infarkt miokarda.
Savjet! Terapija nestabilna angina mora se provoditi trajno.
- Prinzmetalova angina. Uzrok u ovom slučaju je oštar grč koronarne žile srca, s daljnjim začepljenjem lumena. Napadaji se mogu javiti u potpunom mirovanju, tijekom noćnog sna i kada je osoba izložena niskim temperaturama.
Angina u mirovanju
Napadi angine koji se javljaju bez sudjelovanja bilo kakvog opterećenja nazivaju se angina u mirovanju.
Simptomi
Sljedeći znakovi pomoći će vam da prepoznate da je osoba razvila anginu u mirovanju:
- osjećaj nerazumljive težine u području prsa, popraćen razvojem boli;
- bol zrači u različite dijelove tijela;
- pojava osjećaja slabosti;
- mučnina;
- počinje kratkoća daha;
- opaža se hladno znojenje.
Stabilna angina i angina u mirovanju imaju slične simptome. Ali priroda napada u prvom slučaju uvijek je predvidljiva (bol se pojavljuje na pozadini postojećeg opterećenja) i pojavljuje se bez ikakvih preduvjeta.
Savjet! Samostalno prepoznati početak infarkta ili napada angine kod osobe koja nema medicinsko obrazovanje, ne mogu. Stoga, ako se pojave karakteristični simptomi, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć.
Razlozi
Postoji nekoliko razloga zašto se razvija angina u mirovanju:
- Spol. Kod muškaraca se razvija mnogo češće.
- Starost preko 40 godina.
- Obiteljska povijest infarkta miokarda ili dijagnosticirana koronarna insuficijencija.
- Pušenje.
- Visoki kolesterol i krvni tlak.
- Dijabetes melitus.
Liječenje patologije
Početak napadaja zahtijeva hospitalizaciju osobe. U procesu liječenja koriste se sljedeće metode:
- intravenska infuzija otopina lijekova klase nitrata;
- uzimanje beta blokatora, koji usporavaju srce kada počinje aritmija;
- propisani su lijekovi za razrjeđivanje krvi kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka;
- Propisani lijekovi za snižavanje razine kolesterola u krvi.
Angina pektoris
Stabilna angina ili angina pri naporu javlja se kod povećane tjelesne aktivnosti. To je zbog činjenice da je srce prisiljeno raditi intenzivnije, pumpajući krv kroz sužene lumene krvnih žila.
Ovisno o težini simptoma i tijeku bolesti, razlikuju se sljedeće funkcionalne klase angine:
Koja je opasnost od napada angine?
Dovoljno često postavljano pitanje, koji se može čuti kod osobe prilikom dijagnosticiranja patologije: "Koja je opasnost od angine?" Opasnost od napada leži u osnovi njegovog nastanka. Uostalom, bolest počinje u pozadini spazma koronarnih žila i kasnijeg iznenadnog gladovanje kisikom miokarda.
Česte kardijalgije uzrokuju zamjenu stanica srčanog mišića (miokarda) vezivno tkivo. To smanjuje kontraktilnost srca i doprinosi razvoju zatajenja srca. Osim toga, povećava se rizik od razvoja ozbiljnih aritmija.
Napad angine koji traje više od pola sata uzrokuje odumiranje stanica srčanog mišića zbog nedostatka potrebne količine kisika. Ovo stanje se naziva infarkt miokarda. S tako dugim napadom, područje miokarda koje okružuje već mrtve stanice je u stanju ishemije i to također može uzrokovati njihovu smrt.
Ako napad boli u prsima traje više od 10 minuta, javlja se u potpunom mirovanju i ne ublažava se uzimanjem nitroglicerina, tada morate hitno nazvati hitnu pomoć. Za to vrijeme ne biste se trebali puno kretati niti uzimati dodatne lijekove.
Dijagnoza angine pektoris
Dijagnoza angine pektoris uključuje sveobuhvatan pregled. 
Fizikalni pregled
Provodi se klinički pregled, sluša se puls i proučavaju pritužbe pacijenta.
Laboratorijska dijagnostika
Čak i ako klinički simptomi potvrđuje prisutnost angine pektoris, propisane su dodatne laboratorijske pretrage:
- Razina kolesterola u krvi.
- Razina lipoproteina.
- Pregled urina (potreban za otkrivanje bolesti bubrega i dijabetesa).
- Opći test krvi.
Instrumentalna dijagnostika
Upravo je takva vrsta istraživanja najviše precizna metoda dijagnosticiranje angine pektoris.
- elektrokardiografija (EKG)
Izvođenje EKG-a jedan je od naj potrebne procedure, pomažući identificirati prisutnost ishemije. Ako EKG ne pokazuje nikakve abnormalnosti s očitim simptomima, tada se EKG test ponovno ponavlja, ali u stanju potpunog mirovanja.
EKG također bilježi znakove prethodnih infarkta miokarda. Najbolje je provoditi EKG studije tijekom vremena, jer to omogućuje praćenje tijeka angine pektoris.
Provode se i EKG pretrage uz tjelesnu aktivnost. Čovjek jednostavno hoda po traci za trčanje ili pedalira biciklistički ergometar i u tom trenutku hoda EKG snimanje. Štoviše, pokazatelji se uzimaju i prije početka opterećenja i nakon njegovog završetka. 
Kao alternativa EKG-u uz tjelesnu aktivnost, a dnevno praćenje Holter EKG. U ovom slučaju, EKG snimanje se provodi cijeli dan.
- Koronoangiografija
Najpouzdanija metoda za proučavanje krvnih žila srčani mišić. Angiografija koronarnih žila omogućuje vam da dobijete potpunu sliku lezije. Studija je propisana za ishemiju kronični tok, kao i nestabilni oblici, kada liječenje ne donosi opipljive rezultate.
Liječenje angine
Terapija nudi dvije mogućnosti:
Konzervativno liječenje uključuje uzimanje sljedećih lijekova:
- sredstva koja sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka;
- beto-blokatori;
- lijekovi koji snižavaju kolesterol u krvi;
- antiishemijski lijekovi.
Savjet! Liječenje treba provoditi kvalificirani stručnjak. Ne možete sami propisati lijekove.
Kirurške metode
U nedostatku terapeutski učinak dodijeljena je jedna od operacija:
- Koronarna angioplastika.
- Presađivanje koronarne arterije.
Što ne učiniti kako biste izbjegli pogoršanje ishemijske bolesti srca
Angina pektoris jedna je od faza koronarne arterijske bolesti, a kako ne biste izazvali pogoršanje, morate znati što možete učiniti, a što ne. Pravila su vrlo jednostavna:
Ovo je jedna od onih bolesti koje se u potpunosti mogu spriječiti. Općenito, prevencija angine je prilično jednostavna i sastoji se od poštivanja sljedećih pravila:
- Potpuni prestanak pušenja.
- Svakodnevna adekvatna tjelesna aktivnost.
- Prilagođavanje težine i njeno održavanje u prihvatljivim granicama.
Također, prevencija angine pektoris sastoji se u pridržavanju preporuka liječnika ako postoje kronične bolesti. Ovo je osobito važno ako se dodatno dijagnosticira dijabetes.
Glavna manifestacija angine Bol je pritiskajuća, stiskajuća, žaruća, rjeđe svrdlajuća ili vučuća.
Intenzitet boli tijekom angine pektoris varira od relativno male do vrlo oštre, zbog čega pacijenti jauču i vrište.
Lokalizacija boli tijekom angine pektoris uglavnom iza prsne kosti, u gornjem ili srednjem dijelu, rjeđe u donjem dijelu, ponekad lijevo od prsne kosti, u području 2-3 rebra, mnogo rjeđe - desno od prsne kosti ili ispod xiphoid proces u epigastričnoj regiji.
Najčešće promatrano zračenje boli u ruku i rame, ponekad u vratu, lopatici, ušnoj resici, zubima, donjoj čeljusti. Valja napomenuti da je zračenje boli u donju čeljust i zube karakteristično samo za anginu pektoris. Bol je paroksizmalna, pojavljuje se iznenada i brzo prestaje.
Tenzijska angina je karakterizirana relativno kratko trajanje boli. Tipično, anginozni napadaj traje oko 1-5 minuta, rijetko dulje, i nestaje odmah nakon prestanka vježbanja ili kada prestanete, ako se napadaj dogodi tijekom hodanja ("prikazni simptom"). Nakon uzimanja nitroglicerina bol brzo nestaje.
Trenutačna, sekundna bol nije tipična za anginu pektoris i javlja se tijekom neuromuskularnih procesa. Konstantna ili povremena bol u prekordijalnoj regiji (vuče, probada, bolna, itd.) Češće je uzrokovana nekoronarogenom patologijom srca i javlja se kod neurocirkulatorne distonije.
Ako bol uzrokovana fizičkim stresom ili emocijama, traje više od četvrt sata, tada se takav bolni napad treba smatrati vjerojatnim znakom razvoja infarkta miokarda, osobito ako je bol popraćena hladnim znojem i padom krvnog tlaka ili nesvjesticom. No dugotrajna, osobito dugotrajna bol (ne govorimo o infarktu miokarda) najčešće nije koronarnog podrijetla.
Angina pektoris ima još jednu značajku: bol se uvijek postupno povećava i, dostigavši vrhunac, prestaje. Trajanje razdoblja povećanja boli uvijek značajno premašuje trajanje njegovog nestanka.
Važna je gesta i mimika bolesnika, koja ponekad može reći više od verbalnog opisa boli. Bolesnik s anginom pektoris stavlja šaku, dlan ili oba dlana na prsnu kost kako bi opisao svoje osjete, a na licu mu se može pojaviti bolan izraz. Ako pacijent jednim prstom pokaže na mjesto boli ("točka", "pruga"), malo je vjerojatno da je bol anginozna.
Trebalo bi navesti još jedno važan znak sindrom boli s anginom pektoris: napad brzo prestaje, ako bolesnik sjedi ili stoji (potreba miokarda za kisikom je manja). Tijekom tipičnog napada angine, pacijenti pokušavaju ne leći. Štoviše, ako pacijent u trenutku napada izgleda kao da se smrzne u strogom stanju horizontalni položaj, onda se može sumnjati u anginalnu prirodu napada.
Ako se bol u prsima javlja nakon nespretnih pokreta rukama, vratom, trupom ili tijekom sjedenja za stolom, to u pravilu nije koronarna bol. Kod angine u mirovanju, bol se obično javlja noću, ima anginalnu prirodu i traje ne više od 5-15 minuta, to jest, također je paroksizmalna.
Ulice staraca i starost vrlo često postoji bezbolni (atipični) oblik koronarne insuficijencije, koji se očituje otežanim disanjem (kardijalna astma), poremećajima broj otkucaja srca(fibrilacija atrija, paroksizmalna tahikardija itd.).
Osim astmatične i aritmičke varijante angine, postoji i periferna varijanta. Klinički znak služe mu se bolne senzacije različitog intenziteta ne u području prsnog koša, već u područjima zračenja angine pektoris: u lijevom ramenu, podlaktici, interskapularnoj regiji, vratu, donjoj čeljusti, epigastričnoj regiji.
Unatoč različitim "maskama" angine pektoris, sve njegove manifestacije karakteriziraju paroksizmalni i stereotipni simptomi. I u tim slučajevima postoji veza između napada i tjelesne aktivnosti. Nestaju tijekom mirovanja i nakon uzimanja nitroglicerina.
Periferni ekvivalent angine može biti osjećaj žgaravice, simulirajući peptički ulkus. Na toj pozadini mogu se pojaviti mučnina i povraćanje. Međutim, žgaravica u u ovom slučaju nije povezan s unosom hrane i može se pojaviti ili pojačati nakon tjelesne aktivnosti. Antacidna terapija međutim, obično nema učinka. Jasan pozitivan rezultat dati nitroglicerin i druge nitrate.