Αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική και ανώδυνη. Φωτοδυναμική θεραπεία: υγιής λαιμός σε μία συνεδρία! Λιγότερο παραδοσιακές λαϊκές συνταγές

Αυτές οι αποτελεσματικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος και την κατάσταση του ενδοκρινικού, ανοσοποιητικού και καρδιαγγειακού του συστήματος.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αυχενική οστεοχονδρωσία στις γυναίκες:

εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος και την κατάσταση του ενδοκρινικού, ανοσοποιητικού και καρδιαγγειακού του συστήματος.

Για τις γυναίκες, οι νευρολόγοι βάζουν θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, τακτική γυμναστική και μόνο τότε τη χρήση φαρμάκων στην 1η θέση.

Έγκαιρη έκκληση σε νευρολόγο στο πρώτο ή δεύτερο στάδιο ανάπτυξης της οστεοχονδρωσίας επιτρέπει την αποτελεσματική θεραπείαμόνο με φυσικούς τρόπους:

λαϊκές συνταγές, άσκηση, μασάζ και διατροφικές προσαρμογές.

Σχεδόν όλα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι.

Η συχνότητα εμφάνισης παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της οστεοχόνδρωσης) επικρατεί στις γυναίκες. Σημαντική αύξηση της νόσου εμφανίζεται κατά την εμμηνόπαυση.

Τρία χαρακτηριστικά της θεραπείας της οστεοχονδρωσίας στις γυναίκες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα δυσάρεστα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας βοηθούν στην εξάλειψη της ομαλοποίησης της ορμονικής ισορροπίας και της κατάστασης του νευρικού και αγγειακού συστήματος.

Μία από τις αιτίες της οστεοχόνδρωσης στις γυναίκες- συνεχείς ορμονικές διακυμάνσεις στην αναπαραγωγική ηλικία και απότομη παύση της παραγωγής οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση.

Και η φυσιολογική παραγωγή οιστρογόνων είναι η φυσική άμυνα του οργανισμού έναντι αρνητικών παραγόντων που επηρεάζουν την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Το σύνδρομο πόνου στην οστεοχονδρωσία στις γυναίκες είναι πιο έντονο, το οποίο επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.

Επίσης, τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας στο αδύναμο φύλο εμφανίζονται σε μικρότερη ηλικία και είναι πολύ πιο έντονα από ότι στους άνδρες.

Αυτό συμβαίνει διότι Οι γυναίκες έχουν μια πιο εύθραυστη δομή των οστικών τμημάτωνη σπονδυλική στήλη, όπως και το γυναικείο σώμα, έχει προδιάθεση για αγγειακές παθήσεις, γεγονός που μειώνει την ένταση της κυκλοφορίας του αίματος και προκαλεί την εμφάνιση οστεοχόνδρωσης.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περίπου 30 εκατομμύρια άνθρωποι στη Ρωσία πάσχουν από ασθένειες στις οποίες καταστρέφεται η σπονδυλική στήλη (αυτό περιλαμβάνει την οστεοχόνδρωση), 20 εκατομμύρια από αυτούς είναι γυναίκες άνω των 30 ετών.

Το χαμομήλι ανακουφίζει από τη φλεγμονή και τον πόνο στην οστεοχονδρωσία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί εσωτερικά ως βάμμα και εξωτερικά (ως κομπρέσα)

1. Λαϊκές συνταγές

Σε αυτή την περίπτωση, οι λαϊκές συνταγές είναι εγχύσεις για στοματική χρήσηΚαι εξωτερικές κομπρέσες.

Για τις γυναίκες, αυτές οι θεραπείες είναι καλές γιατί ζεσταίνουν και συμβάλλουν στην ενδυνάμωση των αυχενικών μυών, οι οποίοι είναι λιγότερο ανεπτυγμένοι σε αυτούς από ότι στους άνδρες.

Αφεψήματα που είναι χρήσιμα για κατανάλωση

Χαμομήλι φαρμακείου

φικαρία

Υπερικού

ρίζα πικραλίδας

Τι κομπρέσες να χρησιμοποιήσετε

1. Για κομπρέσες, χρησιμοποιήστε το κέικ που έμεινε μετά την παρασκευή αυτών των αφεψημάτων - που είναι πολύ βολικό.

2. Μπορείτε να κάνετε κομπρέσες με βάση θρυμματισμένα φύλλα κολλιτσίδας, σκελίδες σκόρδου ή ινδικά κρεμμύδια.

2. Ασκήσεις φυσικοθεραπείας

Τρεις κανόνες φυσικής αγωγής:

• Μπορείτε να ξεκινήσετε μαθήματα μόνο μετά την αφαίρεση του πόνου και την έξαρση της νόσου.

• Πρέπει να το κάνετε τακτικά, δεν μπορείτε να κάνετε μεγάλα διαλείμματα ή να προπονείστε πιο συχνά από ό,τι σας έχει συνταγογραφήσει ο νευρολόγος.

• Η άσκηση δεν πρέπει να προκαλεί κόπωση ή ένταση στους μύες του λαιμού. .

Παρακάτω - σελ ανάπτυξη και αποτελεσματικό σύνολο ασκήσεων, η εκτέλεση του οποίου χρειάζεται μόλις 6 λεπτά την ημέρα.

Σύμφωνα με τους ασθενείς, είναι πολύ σημαντικό το συγκρότημα να μπορεί να ολοκληρωθεί πολύ γρήγορα, γιατί πολλοί δεν έχουν αρκετό χρόνο ή δύναμη θέλησης για μεγάλες, σκληρές και τακτικές προπονήσεις.

Μπλοκ #1

Αρχική θέση

Καθίστε στο πάτωμα, τεντώστε τα πόδια σας, κρατήστε την πλάτη σας ίσια.

1. Τοποθετήστε τα δάχτυλά σας στο μέτωπο και τους κροτάφους σας.

Γείρετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός, αντιμετωπίστε το με τα χέρια σας, πιέζοντας το μέτωπο και τους κροτάφους σας. Κάντε τουλάχιστον 10-15 δευτερόλεπτα.

2. Γείρετε αργά το κεφάλι σας προς τα πίσω και γυρίστε ελαφρά στο πλάι.

Κρατήστε τη θέση για 10 δευτερόλεπτα και μετά επιστρέψτε στην αρχική θέση. Εκτελέστε προς την αντίθετη κατεύθυνση.

3. Γείρετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός και αγγίξτε το πηγούνι σας στο στήθος σας.

Βάλτε τα χέρια σας κλειστά στο κάστρο στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας και σηκώστε και γείρετε το κεφάλι σας αρκετές φορές.

Η εκτέλεση της άσκησης 3 του μπλοκ Νο. 1 περιλαμβάνει όλους τους μύες του λαιμού.

Χρήσιμη δράση αυτού του μπλοκ γυμναστικής:

• ανακουφίζει από πονοκεφάλους,
• διεγείρει τη ροή του αίματος στις φλέβες,
• βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού πλέγματος της αυχενικής περιοχής.

Μπλοκ #2

Αρχική θέση

Καθίστε σε μια καρέκλα, τα γόνατα ενωμένα, στηριχτείτε στην πλάτη της καρέκλας με τις ωμοπλάτες σας.

1. Ακουμπήστε τα χέρια σας στο κάθισμα, εκτελέστε ομαλές κλίσεις του κεφαλιού: εκπνοή - πλάτη. εισπνεύστε προς τα εμπρός. Στη συνέχεια, στην ίδια λειτουργία - το κεφάλι γέρνει στα πλάγια.

2. Βάλτε τα χέρια σας στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας, πάρτε τους αγκώνες σας στα πλάγια. Ξεπερνώντας την αντίσταση των χεριών, γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω.

Η ευεργετική επίδραση των ασκήσεων του μπλοκ Νο. 2:

ανακουφίζει από μυϊκούς σπασμούς
αποκατάσταση της ελαστικότητας των μυών,
αυξάνουν τη ροή των θρεπτικών ουσιών στους δίσκους και τους ιστούς της σπονδυλικής στήλης.

Όταν κάνετε τις ασκήσεις από το μπλοκ 2, είναι σημαντικό να κρατάτε την πλάτη σας ίσια και τις ωμοπλάτες σας πιεσμένες στο πίσω μέρος της καρέκλας.

3. Μασάζ και αυτομασάζ

Οι κινήσεις μασάζ πρέπει να γίνονται με μεγάλη προσοχή και να έχετε πάντα επίγνωση της ευθραυστότητας αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης στις γυναίκες.

Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αρχικά έναν έμπειρο θεραπευτή μασάζ και να κάνετε αυτομασάζ αρκετές φορές υπό τον έλεγχό του.

Απλές τεχνικές μασάζ (αυτο-μασάζ) για τον αυχένα με οστεοχονδρωσία σε γυναίκες:

Αρχική θέση - καθιστή, τα πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων, λυγίστε τα γόνατά σας σε ορθή γωνία.

Η πλάτη είναι ίσια.

Για μεγαλύτερη ευκολία, μπορείτε να καθίσετε στο τραπέζι, ώστε να μπορείτε να στηριχτείτε σε αυτό με τους αγκώνες σας και να μην χρειάζεται να κρατάτε τα χέρια σας με βάρος.

Χαϊδεύοντας.

Αρχικά, πιέστε τις παλάμες σας σταθερά στο δέρμα του λαιμού σας. Ξεκινήστε από πάνω προς τα κάτω, από το κάτω μέρος της γραμμής των μαλλιών μέχρι τους ώμους, απλά χαϊδεύοντας τον λαιμό με τις παλάμες σας.

Τέντωμα των μυών.

Στη συνέχεια, κατά μήκος της ίδιας διαδρομής, με τις άκρες των παλάμες, η καθεμία στη δική της πλευρά του λαιμού, αρχίστε να σφίγγετε τους μύες. Μπορεί να γίνει ταυτόχρονα και με τα δύο χέρια ή εναλλάξ. Αυτή η τεχνική ονομάζεται συμπίεση.

Τριβή.

Στη συνέχεια τρίψτε το λαιμό με τις άκρες των δακτύλων σας, μετακινώντας τα χέρια σας το ένα προς το άλλο, κατά μήκος του πίσω μέρους του κεφαλιού από τα αυτιά μέχρι τη μέση γραμμή.
Με τα μαξιλαράκια του αντίχειρα και άλλα τέσσερα, πιάστε τους μύες του λαιμού και πιέστε τους προς τα κάτω, τραβώντας ελαφρά και μετακινώντας ταυτόχρονα προς τα τέσσερα δάχτυλα.

Σημαντικό σημείο- ζυμώνουμε τους μύες σε κάθε πλευρά του λαιμού με το αντίθετο χέρι, δηλαδή κάνουμε μασάζ στον λαιμό στα δεξιά με το αριστερό και στα αριστερά με το δεξί.

Τέλος μασάζ.

Ολοκληρώστε το μασάζ με απαλές κινήσεις και με τα δύο χέρια ταυτόχρονα, κατά μήκος της γραμμής από το πίσω μέρος του κεφαλιού έως τις πάνω γωνίες της ωμοπλάτης. Εάν χαϊδεύετε με το ένα χέρι, οι κινήσεις πηγαίνουν προς τον δελτοειδή μυ.

Για να ενισχύσετε το αποτέλεσμα του express μασάζ, σύμφωνα με το παραπάνω σχήμα, μπορείτε να κάνετε χαϊδεύοντας, σφίγγοντας και τρίβετε μεγάλους μύες που πηγαίνουν στις αρθρώσεις των ώμων από το λαιμό.

Acupressure:

ΠΕίναι επίσης χρήσιμο να βρείτε σημεία ειδικής μυϊκής έντασης με τα δάχτυλά σας - στην αφή μοιάζουν με πυκνούς όζους στον μυϊκό ιστό.

Προσπαθήστε να τα επηρεάσετε πιέζοντας με βιδωτικές κινήσεις των άκρων των δακτύλων.

Είναι προτιμότερο να ενεργείτε σταδιακά, να μην βιάζεστε και σε καμία περίπτωση να μην επιτρέπετε έντονους πόνους!

Χάρη στο μασάζ των σημείων, σύντομα θα νιώσετε πώς η ένταση φεύγει από τους μύες, και τα οζίδια δεν είναι πλέον ψηλά.published. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτό το θέμα, ρωτήστε τις σε ειδικούς και αναγνώστες του έργου μας

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Και να θυμάστε, απλώς αλλάζοντας τη συνείδησή σας - μαζί αλλάζουμε τον κόσμο! © econet

Η χρήση φύλλου τροφής για την εξάλειψη των βλαβών των αρθρώσεων είναι μια εναλλακτική μέθοδος θεραπείας που κερδίζει όλο και μεγαλύτερη δημοτικότητα σήμερα. Παρά το γεγονός ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας ανήκει στην εναλλακτική ιατρική, πολλοί γιατροί επιβεβαιώνουν επίσης ότι είναι αποτελεσματική και, με τακτική χρήση, βοηθά πραγματικά στη βελτίωση της κατάστασης του χόνδρινου ιστού. Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν δοκιμάσει την τεχνική μιλούν για τη θεραπεία των αρθρώσεων με αλουμινόχαρτο μόνο με θετικό τρόπο.

Πολυάριθμες κλινικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η χρήση αλουμινόχαρτου για την καταπολέμηση διαφόρων παθολογιών είναι πράγματι πολύ αποτελεσματική. Οι εκπρόσωποι της εναλλακτικής ιατρικής ισχυρίζονται ότι η θετική επίδραση αυτού του προϊόντος στο σώμα οφείλεται στο γεγονός ότι προστατεύει το ανθρώπινο ενεργειακό κέλυφος και το ενισχύει αρκετές φορές, γεγονός που επηρεάζει ευνοϊκά όχι μόνο την ψυχολογική, αλλά και τη φυσική κατάσταση του ατόμου.

Κατά τη διάρκεια της περιτύλιξης με αλουμινόχαρτο, για πόνο στις αρθρώσεις, τα βιορεύματα επιστρέφουν στις περιοχές από τις οποίες έφυγαν. Αυτή η επίδραση έχει θετική επίδραση στα κύτταρα και τις μεμβράνες. Οι θεραπευτές ισχυρίζονται επίσης ότι ο έλεγχος των βιορευμάτων βοηθά στη ρύθμιση των παλμών στα εσωτερικά όργανα και συστήματα.

Η θεραπεία με αλουμινόχαρτο των αρθρώσεων του γόνατος και άλλων αρθρώσεων συνιστάται μόνο ως συμπληρωματική θεραπεία. Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα και να αποτραπεί η εξέλιξη της βλάβης, ο ασθενής σε κάθε περίπτωση πρέπει να λάβει τα φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός και, αν χρειαστεί, να παρακολουθήσει φυσιοθεραπεία.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς που έχουν χρησιμοποιήσει αυτή τη μέθοδο θεραπείας υποστηρίζουν ότι πραγματικά βοηθά στη μείωση του πόνου και εξαλείφει κάθε είδους πόνο (όχι μόνο στις αρθρώσεις, αλλά και στον πονοκέφαλο). Το αλουμινόχαρτο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των ακόλουθων τύπων συνδρόμων πόνου:

• η εμφάνιση πόνου στα εσωτερικά όργανα.
• βλάβη μαλακών ιστών?
• βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα.

Εκπρόσωποι της εναλλακτικής ιατρικής υποστηρίζουν επίσης ότι το αλουμινόχαρτο βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης του δέρματος σε περίπτωση διάφορων τραυματισμών ή μετά από χειρουργική επέμβαση.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η θεραπεία με αλουμινόχαρτο της άρθρωσης του ισχίου και άλλων αρθρώσεων είναι εξαιρετικά αποτελεσματική λόγω τέτοιων επιπτώσεων:

1. Το προϊόν βοηθά στην απομάκρυνση των εναποθέσεων αλατιού.
2. Το αλουμινόχαρτο ελαχιστοποιεί τον πόνο.
3. Εξάλειψη του πρηξίματος.
4. Διάσπαση της περίσσειας ουρίας και αλάτων.

Αναφορά!Χάρη σε ένα τόσο περίπλοκο αποτέλεσμα, μια τέτοια θεραπεία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη μιας ποικιλίας παθολογιών · η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας και της αρθροπάθειας με αλουμινόχαρτο έχει αποδειχθεί πολύ καλά.

Πώς να χρησιμοποιήσετε αλουμινόχαρτο για θεραπεία αρθρώσεων

Υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης των αρθρώσεων με αλουμινόχαρτο φαγητού και οι περισσότεροι από αυτούς μπορούν να γίνουν στο σπίτι. Εάν χρησιμοποιείτε αυτή την τεχνική τακτικά, ο πόνος θα μειωθεί μετά από 7-10 ημέρες.

Οι ακόλουθες μέθοδοι έχουν τον μεγαλύτερο αριθμό θετικών κριτικών:

• η χρήση ασημένιων κομπρέσων.
• εφαρμογές σε κυκλικά φύλλα (συχνά συνταγογραφούνται για την αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης).
• εφαρμογή γεφυρών?
• τυλίγοντας τις πληγείσες περιοχές.

Ανεξάρτητα από την επιλεγμένη τακτική θεραπείας, συνιστάται να τυλίξετε το αλουμινόχαρτο σε πολλά στρώματα (τουλάχιστον 2-3) και να το εφαρμόσετε στο σώμα με μια γυαλιστερή πλευρά και στη συνέχεια να το στερεώσετε με ένα έμπλαστρο ή κολλητική ταινία.

Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα από πάνω, μια τέτοια "συμπίεση" συνιστάται να τυλίγεται με ένα βαμβακερό πανί.

Το πόσο να εφαρμόσετε αλουμινόχαρτο στη θεραπεία των αρθρώσεων εξαρτάται από την πληγείσα περιοχή. Εάν ο ασθενής χρειάζεται να θεραπεύσει την άρθρωση του γόνατος, το αλουμινόχαρτο πρέπει να αφεθεί να δράσει για 30 λεπτά, αλλά εάν είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η άρθρωση του ισχίου, η κομπρέσα πρέπει να αφεθεί να δράσει έως και 2 ώρες.

Ασημένια γέφυρα

Αυτή η μέθοδος θεραπείας θεωρείται η πιο δημοφιλής, οι περισσότεροι ασθενείς την προτιμούν. Η ουσία της τεχνικής έγκειται στο γεγονός ότι όταν ένα υγιές μέρος του σώματος προσκολλάται στην πληγείσα «γέφυρα», μεταφέρεται ενέργεια, λόγω της οποίας, μετά από λίγες ημέρες, η πληγείσα περιοχή σταματά να πονάει και να προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. .

Αλγόριθμος δράσης:

• είναι απαραίτητο να κόψετε μια φαρδιά λωρίδα κολλητικής ταινίας (το πλάτος δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 6 cm). Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η λωρίδα πρέπει να καλύπτει πλήρως την πληγείσα περιοχή.
• φύλλα αλουμινόχαρτου πρέπει να κολληθούν πάνω στο έμπλαστρο (ματ πλευρά στο κολλώδες στρώμα), η απόσταση μεταξύ των λωρίδων πρέπει να είναι ίση με το πλάτος τους.

Μετά από αυτό, η "γέφυρα" πρέπει να κολληθεί στην πληγείσα περιοχή ( είναι πολύ σημαντικό να είναι κάθετα στη σπονδυλική στήλη) και αφήστε το να δράσει για 3 ημέρες. Εάν το έμπλαστρο αρχίσει να αποκολλάται, πρέπει να αντικατασταθεί με ένα νέο. Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία, το έμπλαστρο ξεφλουδίζεται και η επιδερμίδα από κάτω σκουπίζεται με αφέψημα βοτάνων (εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ελαιόλαδο).

Θεραπεία των αρθρώσεων των δακτύλων

Πάνω από το 60% του πληθυσμού υποφέρει από επαναλαμβανόμενους πόνους στα δάχτυλα που προκαλείται από μονότονη εργασία.Σε αυτή την περίπτωση, το αλουμινόχαρτο τροφίμων μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Το μόνο που χρειάζεται να κάνετε είναι να πάρετε ένα φύλλο αλουμινόχαρτου, να κόψετε κομμάτια του απαιτούμενου μήκους και να τα τυλίξετε γύρω από κάθε δάχτυλο (ματ πλευρά προς τα πονεμένα άκρα).

Τα φύλλα πρέπει να αφεθούν να δράσουν για 60-90 λεπτά και μετά να αφαιρεθούν. Μετά από 2 ώρες, η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί ξανά.

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, η διαδικασία συνιστάται να πραγματοποιείται 3 φορές την ημέρα, αυτό θα βοηθήσει στην πλήρη ομαλοποίηση της ροής ενέργειας.

Αντενδείξεις

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αλουμινόχαρτο, όπως κάθε άλλη λαϊκή θεραπεία, με προσοχή, καθώς η αναλφάβητη χρήση μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες. Οι κύριες αντενδείξεις για τη χρήση του φύλλου:

• υψηλή πίεση του αίματος;
• φέρνει ένα παιδί?
• περίοδος γαλουχίας?
• σοβαρές μορφές βλάβης στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Γνώμες ασθενών

Ακολουθούν μαρτυρίες ασθενών που χρησιμοποίησαν αλουμινόχαρτο για τη θεραπεία και την αποκατάσταση των αρθρώσεων.

Victoria, 38 ετών: «Υποφέρω από προβλήματα στο γόνατο από τα 34 μου, οι αρθρώσεις μου πονάνε συνεχώς, ανεξάρτητα από τη σωματική καταπόνηση. Βρήκα πληροφορίες για τις ευεργετικές ιδιότητες του αλουμινόχαρτου εντελώς τυχαία και αποφάσισα να το δοκιμάσω, παρά το γεγονός ότι ήμουν σίγουρος ότι η μέθοδος ήταν άχρηστη.

Τύλιζα το γόνατό μου σε αλουμινόχαρτο κάθε απόγευμα και το άφηνα να δράσει για περίπου 2 ώρες. Περίπου μια εβδομάδα αργότερα, παρατήρησα ότι ο πόνος έγινε πραγματικά λιγότερο έντονος και μπορώ να αντέξω οικονομικά μεγαλύτερους περιπάτους.

Anton, 32 ετών: «Είμαι προγραμματιστής στο επάγγελμα, οπότε ξέρω πολύ καλά τι είναι ο πόνος στα δάχτυλά μου. Πριν από λίγους μήνες, η γιαγιά μου μου πρότεινε να δοκιμάσω να χρησιμοποιήσω αλουμινόχαρτο για ανακούφιση από τον πόνο.

Από τότε, κάνω αυτή τη θεραπεία σχεδόν καθημερινά, γιατί το αλουμινόχαρτο βοηθάει πραγματικά. Τώρα συμβουλεύω όλους τους συναδέλφους να χρησιμοποιήσουν αυτήν την τεχνική, καθώς το αλουμινόχαρτο είναι πραγματικά το καλύτερο εργαλείο που έχω χρησιμοποιήσει.

συμπέρασμα

Παρά το γεγονός ότι πολλοί ασθενείς είναι δύσπιστοι σχετικά με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, πολλές θετικές κριτικές ασθενών επιβεβαιώνουν ότι η θεραπεία είναι όντως αποτελεσματική και βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης των καταστροφικών αλλαγών και των φλεγμονωδών διεργασιών στον ιστό του χόνδρου. Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι η μέθοδος είναι βοηθητική και δεν συνιστάται να αγνοήσετε τη θεραπεία με φάρμακα σε καμία περίπτωση.

Σε επαφή με

Οι παθολογίες του τραχήλου της μήτρας είναι συχνά ασυμπτωματικές, αλλά εν τω μεταξύ αυξάνουν τον κίνδυνο ογκολογίας. Τώρα όμως τα προβλήματα σε αυτόν τον τομέα μπορούν να λυθούν γρήγορα, αποτελεσματικά και ανώδυνα. Μετά τη φωτοδυναμική θεραπεία, ο τράχηλος παραμένει ελαστικός, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες που πρόκειται να γεννήσουν.

Η φωτοδυναμική θεραπεία με λέιζερ (PDT) είναι μια ήπια, χωρίς επαφή και ανώδυνη μέθοδος αντιμετώπισης της παθολογίας του τραχήλου της μήτρας, η οποία πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία. Η PDT δεν προκαλεί επιπλοκές, μετά από αυτήν δεν υπάρχουν ουλές και ράμματα. Μια συνεδρία είναι αρκετή για πλήρη θεραπεία. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία.

Αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση

Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υποκείμενων ασθενειών και προκαρκινικών καταστάσεων του τραχήλου της μήτρας:

• ενδομητρίωση (ανάπτυξη του επιθηλίου του εσωτερικού τοιχώματος της μήτρας).
• τραχηλίτιδα (φλεγμονή);
• εκτοπία (διάβρωση);
• εκτρόπιο (προεξοχή της βλεννογόνου μεμβράνης του αυχενικού σωλήνα στον αυλό του κόλπου).
• λευκοπλακία (τράχυνση του βλεννογόνου).
• δυσπλασία?
• διάφορους τύπους καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Αυτή η αποτελεσματική καινοτόμος μέθοδος σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την παθολογία σε πρώιμο στάδιο, χωρίς χειρουργική επέμβαση, αποτρέποντας έτσι την ανάπτυξη κακοήθων διεργασιών.

Θεραπεία φωτός

Η μέθοδος PDT βασίζεται στη χρήση δέσμης λέιζερ χαμηλής ενέργειας συγκεκριμένου μήκους κύματος. Το κατώφλι του πόνου δεν επιτυγχάνεται, επομένως ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία.

Ένα τζελ φωτοευαισθητοποίησης που εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή απορροφά το φως του λέιζερ και «ξεκινά» μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων. Έχοντας λάβει μια «ώθηση» από το λέιζερ, το φωτοευαισθητοποιητικό τζελ το «μεταφέρει» στο οξυγόνο που περιέχεται στα κύτταρα. Το οξυγόνο περνά σε ενεργή κατάσταση και καταστρέφει τα παθολογικά κύτταρα.

Τα υγιή κύτταρα δεν επηρεάζονται, αφού ο φωτοευαισθητοποιητής «σημαδεύει» μόνο τα άρρωστα κύτταρα. Οι προσβεβλημένοι ιστοί του τραχήλου της μήτρας αντικαθίστανται με υγιείς ιστούς με την πάροδο του χρόνου.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου PDT

• ελάχιστη τοπική επίδραση στους ιστούς.
• έλλειψη συστηματικών επιδράσεων στο σώμα (η διαδικασία πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία).
• χωρίς μετεγχειρητικά ράμματα.
• διατήρηση της ανατομίας του τραχήλου της μήτρας και των λειτουργιών του.
• τη δυνατότητα εξωνοσοκομειακής θεραπείας σε μία συνεδρία.
• ανώδυνη, αποτελεσματική, γρήγορη.

Φωτοδυναμική θεραπεία στο ON CLINIC

Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση της μονάδας φωτοδυναμικής θεραπείας λέιζερ Biospec, η οποία παράγει μια δέσμη λέιζερ συγκεκριμένου μήκους κύματος. Οι γυναικολόγοι ON CLINIC χρησιμοποιούν τη γέλη Photoditazin, που παράγεται από το μπλε-πράσινο φύκι Σπιρουλίνα (Spirulina platensis), ως φωτοευαισθητοποιητή. Αποβάλλεται γρήγορα από τον οργανισμό (κατά 98-99% σε δύο ημέρες) και πρακτικά δεν δίνει παρενέργειες.

Το Γυναικολογικό Τμήμα στο ON CLINIC είναι εξοπλισμένο με τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό που επιτρέπει την ανώδυνη και εξ' επαφής θεραπεία παθήσεων του τραχήλου της μήτρας και ειδικότερα τη φωτοδυναμική θεραπεία.

Η Katherine Jacobson Ramin υποφέρει από οσφυαλγία από τα 16 της χρόνια, από την ημέρα που έπεσε από το άλογό της και προσγειώθηκε στον δεξί της μηρό.

Τις επόμενες τέσσερις δεκαετίες, λέει ο Ramin, βίωσε έναν οξύ πόνο στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές ο πόνος γινόταν αφόρητος και την έδενε με αλυσίδες στο κρεβάτι, εμποδίζοντάς την να εργαστεί κανονικά, παρεμβαίνοντας στη καθαριότητα του σπιτιού και στο μεγάλωμα των δύο γιων της.

Μέχρι το 2008, όταν ο Ramin φαινόταν να είχε δοκιμάσει κάθε δυνατή επιλογή, η γυναίκα αποφάσισε να κάνει μια «ελάχιστα επεμβατική» διαδικασία αποσυμπίεσης νεύρων. Ωστόσο, ακόμη και η εγχείρηση των 8.000 δολαρίων δεν την απάλλαξε από τον πόνο στην πλάτη, που επιδεινώθηκε από την ενόχληση στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.

Τότε η Ramin αποφάσισε να χρησιμοποιήσει τις δεξιότητές της ως δημοσιογράφος και να μελετήσει λεπτομερώς τη βιομηχανία 100 δισεκατομμυρίων δολαρίων που χτίστηκε γύρω από τον πόνο στην πλάτη. Η έρευνά της κατέληξε στο βιβλίο Crooked: How to Outsmart the Back Pain Industry and Get on the Road to Recovery, που δημοσιεύτηκε τον περασμένο Μάιο, μια απίστευτη ιστορία για τον πόνο στην πλάτη και τη θεραπεία του.

Εκατομμύρια ασθενείς που υποφέρουν από πόνους στην πλάτη, όπως ο Ραμίν, ταλαιπωρούνται αβοήθητοι σε ένα ιατρικό σύστημα χωρίς τον απαραίτητο εξοπλισμό και τις δεξιότητες για να τους βοηθήσουν. Αναγκάζονται να αποδεχτούν επεμβατικές και δαπανηρές διαδικασίες που συχνά καταλήγουν σε αποτυχία ή ακόμη και βλάπτουν την υγεία του ασθενούς και εμπνέουν δυσπιστία σε σχέση με τη γιόγκα ή την ψυχοθεραπεία - πράγματα που μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν σε πολλές περιπτώσεις. Ωστόσο, οι Αμερικανοί και οι γιατροί τους έχουν συνηθίσει να πιστεύουν ότι υπάρχουν θεραπείες για τα πάντα στον κόσμο - εκτός από τον πόνο στην πλάτη, που πρακτικά δεν αντιμετωπίζεται. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς και οι φορολογούμενοι αναγκάζονται να πληρώσουν για τις αποτυχίες του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης: τόσο σε δολάρια που κερδίζουν σκληρά όσο και στην υγεία τους.

Ευτυχώς, η Ramin κατάφερε τελικά να βρει ένα σύνολο ασκήσεων που την βοήθησαν να ανακουφίσει τον πόνο της. Και από εδώ και πέρα, παρά την πολυάσχολή της, ξεκινά κάθε πρωί με τις ασκήσεις McGill Big Three (θα συζητηθούν αργότερα).

Με πολύ σπάνιες εξαιρέσεις- λέει ο δημοσιογράφος, - Καταφέρνω να βρίσκω χρόνο για άσκηση ακόμα και όταν είμαι στο δρόμο.

Όλο και περισσότεροι άνθρωποι ακολουθούν το παράδειγμα του Ramin και αναζητούν συντηρητικές θεραπείες για τον πόνο στην πλάτη. Ενώ η γιόγκα, το μασάζ και η ψυχοθεραπεία υπάρχουν εδώ και πολύ καιρό ως αυτόνομες μέθοδοι, κανείς δεν έχει κάνει έρευνα υψηλής ποιότητας για την επίδρασή τους στον πόνο στην πλάτη, και ως εκ τούτου οι γιατροί συχνά τείνουν να υποτιμούν την επίδρασή τους. Ωστόσο, η κατάσταση έχει αλλάξει την τελευταία δεκαετία.

Για να μάθω περισσότερα, άρχισα να ψάχνω την ιατρική βιβλιογραφία σχετικά με τη θεραπεία της οσφυαλγίας (του πιο συνηθισμένου τύπου οσφυαλγίας) και ανασκόπησα πάνω από 80 εργασίες (κυρίως κριτικές μελετών που συνοψίζουν τα αποτελέσματα εκατοντάδων άλλων μελετών) τόσο στο " ενεργητική» (γιόγκα, πιλάτες, τάι τσι κ.λπ.), και παθητικές μεθόδους (μασάζ, χειροπρακτική, βελονισμός κ.λπ.). Πήρα επίσης συνεντεύξεις από εννέα ειδικούς και ειδικούς στον τομέα. (Λεπτομέρειες για τις μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν για τη συγγραφή αυτού του άρθρου βρίσκονται στο τέλος του άρθρου.)

Τα αποτελέσματα με εξέπληξαν: προφανώς, πολλές από τις μεθόδους που μελετήθηκαν βοήθησαν πραγματικά, αν και συχνά η αποτελεσματικότητά τους ήταν πολύ μικρή. Ωστόσο, συγκρίνοντας έστω και μικρά κέρδη με τη βλάβη που προκαλεί η ιατρική «θεραπεία» της οσφυαλγίας, μπορεί κανείς να καταλάβει τη φρίκη του status quo.

Κανείς δεν πεθαίνει από πόνους στην πλάτη, συνόψισε ο Sidney Rubinstein, Αναπληρωτής Καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Άμστερνταμ, αλλά άνθρωποι πεθαίνουν από τη θεραπεία.

Η συμβατική ιατρική αποτυγχάνει σε άτομα που υποφέρουν από χρόνιο πόνο στην πλάτη.

Στο 90% των περιπτώσεων, ο πόνος στην πλάτη είναι βραχύβιος (ή, όπως λένε οι γιατροί, «οξύς») και υποχωρεί σχεδόν μόνος του σε λίγες μέρες ή εβδομάδες. Ωστόσο, ένας μικρός αριθμός ασθενών εμφανίζει υποξεία (4 έως 12 εβδομάδες) ή χρόνιο πόνο στην πλάτη (πάνω από 12 εβδομάδες).

Ο χρόνιος μη ειδικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι μια πραγματική ταλαιπωρία για ολόκληρη την ιατρική κοινότητα. Πολλές από τις πιο δημοφιλείς θεραπείες για τη χρόνια μη ειδική οσφυαλγία (ανάπαυση στο κρεβάτι, χειρουργική στη σπονδυλική στήλη, οπιοειδή παυσίπονα, στεροειδή) έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές στις περισσότερες περιπτώσεις και μερικές φορές επιβλαβείς για την κατάσταση του ασθενούς.

Πάρτε για παράδειγμα οπιοειδή παυσίπονα. Το 2017, περισσότεροι από 30.000 Αμερικανοί θα πεθάνουν από υπερβολική δόση οπιοειδών. Συχνά συνταγογραφούνται σε άτομα που παραπονιούνται για οσφυαλγία και στο 20% των περιπτώσεων εκδίδονται συνταγές για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Και να γιατί είναι κακό: Τα οπιοειδή συνταγογραφούνταν πριν αποδειχθεί κλινικά ότι βοηθούν πραγματικά στη χρόνια οσφυαλγία. Η κατάσταση έχει επιδεινωθεί: σύμφωνα με τα τελευταία σκληρά δεδομένα, τα οπιοειδή δεν βοηθούν πολλούς ασθενείς με χρόνια οσφυαλγία.

Αυτή η τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη κλινική δοκιμή, τα αποτελέσματα της οποίας θα δημοσιευτούν σύντομα, είναι η πρώτη που συγκρίνει τη μακροχρόνια χρήση οπιοειδών με μη οπιοειδή φάρμακα (όπως τα ΜΣΑΦ και η παρακεταμόλη). Ένα χρόνο αργότερα, οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι τα οπιοειδή δεν μειώνουν τον πόνο ούτε βελτιώνουν την κατάσταση των ασθενών - αντίθετα, τα άτομα που έλαβαν οπιοειδή ένιωσαν ελαφρώς χειρότερα από την ομάδα ελέγχου των ασθενών που δεν έπαιρναν αυτά τα φάρμακα (ίσως αυτή η παρατήρηση μπορεί να ονομαστεί το αποτέλεσμα της «επαγόμενης υπεραλγησίας των οπιοειδών» - υπερευαισθησία στον πόνο που σχετίζεται με τα οπιοειδή).

Μιλώντας για χειρουργική επέμβαση, σύμφωνα με την πύλη UpToDate, η οποία συγκεντρώνει τις καλύτερες διαθέσιμες συστάσεις για τους φροντιστές, μόνο ένας μικρός αριθμός ασθενών με χρόνια οσφυαλγία το απαιτεί. Σε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές, διαπιστώθηκε ότι δεν υπάρχει κλινικά σημαντική διαφορά μεταξύ της απόδοσης των ασθενών με σύντηξη (που κερδίζει γρήγορα δημοτικότητα στις ΗΠΑ) και εκείνων που έλαβαν μη χειρουργική θεραπεία.

Οι ενέσεις στεροειδών είναι μια άλλη δημοφιλής φαρμακευτική θεραπεία για τον πόνο, η οποία επίσης δεν ανταποκρίνεται στις προσδοκίες: βοηθούν στη μείωση του πόνου για σύντομο χρονικό διάστημα, αλλά τα επιτευχθέντα αποτελέσματα εξαφανίζονται μετά από μερικούς μήνες. Τα στεροειδή επίσης δεν βελτιώνουν την κατάσταση μακροπρόθεσμα.

Με την τελευταία έρευνα για τον πόνο στην πλάτη να μας παρέχει πληροφορίες, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις, οι ενέσεις και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα συχνά δεν κάνουν τη δουλειά.

Παραδοσιακά, στην ιατρική κοινότητα, θεωρήθηκε ότι ο πόνος στην πλάτη (όπως κάθε πόνος γενικά) σχετίζεται με έναν συγκεκριμένο τραυματισμό ή με ένα ανατομικό χαρακτηριστικό. Αλλά τώρα είναι σαφές ότι η ένταση του πόνου επηρεάζεται επίσης από τις διεργασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο.

Το μόνο που καταφέραμε να καταλάβουμε για τον πόνο στη μέση είναι ότι πρόκειται για μια πολύπλοκη βιοψυχοκοινωνική κατάσταση. Αυτό σημαίνει ότι οι βιολογικές πτυχές - όπως δομικά ή ανατομικά αίτια - παίζουν ρόλο, αλλά και ψυχολογικοί και κοινωνικοί παράγοντες., συνόψισε ο ειδικός στον πόνο στη μέση, Roger Chow, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Υγείας και Επιστήμης του Όρεγκον.

Για παράδειγμα, εάν συγκρίνετε άτομα με τα ίδια αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας που παραπονιούνται για παρόμοια συμπτώματα -προβλήματα με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους ή αρθρίτιδα της άρθρωσης- αποδεικνύεται ότι ορισμένοι μπορεί να αισθάνονται τρομερό χρόνιο πόνο, ενώ άλλοι δεν αισθάνονται καθόλου πόνο. Με τη σειρά τους, οι άνθρωποι που είναι αγχωμένοι ή επιρρεπείς στην κατάθλιψη και το άγχος είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από πόνο - μαζί με ασθενείς που έχουν υποστεί τραύμα ή είναι δυσαρεστημένοι με την εργασία τους.

Η κατανόηση του ρόλου των ψυχολογικών παραγόντων στην επίγνωση του πόνου από ένα άτομο έχει αρχίσει να εξαπλώνεται στο πλαίσιο μιας μετάβασης από μια δυαδική προσέγγιση στη σχέση μεταξύ νου και σώματος σε ένα πιο ολοκληρωμένο βιοψυχοκοινωνικό μοντέλο. Χρόνιος μη ειδικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης

Δεν πρέπει να σημαίνει ότι σε όλες τις περιπτώσεις εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο., - προειδοποιούν οι επιστήμονες σε μία από τις ανασκοπήσεις των αποτελεσμάτων της μελέτης.

Η πιο πρόσφατη συστηματική ανασκόπηση της Cochrane για τη γιόγκα και τη χρόνια οσφυαλγία, που δημοσιεύτηκε το 2017, συνοψίζει τις καλύτερες διαθέσιμες έρευνες, εστιάζοντας κυρίως στη γιόγκα Iyengar, Hatha ή Vini:

Όλα αυτά, με διάφορους βαθμούς βεβαιότητας, υποδεικνύουν ότι η γιόγκα, σε σύγκριση με άλλες θεραπείες που χρησιμοποιούνται στην εργασία με ασθενείς από την ομάδα ελέγχου, οδηγεί σε ελαφρές ή μέτριες βελτιώσεις στην κινητική λειτουργία μέσα σε 3-6 μήνες. Η γιόγκα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία του πόνου που διαρκεί 3-6 μήνες, αν και το μέγεθος της βελτίωσης που επιτυγχάνεται δεν πληροί το ελάχιστο όριο για να χαρακτηριστεί ως μέθοδος κλινικής σημασίας.

Επαναλαμβάνουμε: η γιόγκα δεν είναι πανάκεια - αλλά μπορεί ακόμα να είναι ευεργετική.

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι οι κριτικοί σημείωσαν επίσης ότι δεν είναι ακόμα σαφές εάν η γιόγκα είναι πραγματικά καλύτερη από άλλες μεθόδους και συμπλέγματα άσκησης, καθώς έχει γίνει πολύ λίγη έρευνα σχετικά με τη σύγκριση της με άλλους τύπους σωματικής δραστηριότητας.

Ας περάσουμε στο τάι τσι και το πιλάτες. Το Agency for Research and Evaluation of Health Care, μια ομοσπονδιακή υπηρεσία που ειδικεύεται στη συλλογή διαθέσιμων πληροφοριών σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, δημοσίευσε πρόσφατα μια συστηματική ανασκόπηση 800 σελίδων μη χειρουργικών θεραπειών για τον πόνο στη μέση, συμπεριλαμβανομένων αυτών των δύο σειρών ασκήσεων. Σύμφωνα με την ανασκόπηση, το tai chi (έναντι καθόλου σωματική δραστηριότητα) μειώνει τον χρόνιο πόνο στην πλάτη και βοηθά τους ανθρώπους να ξαναρχίσουν έναν ενεργό τρόπο ζωής. Το τάι τσι έχει επίσης βρεθεί ότι είναι πιο αποτελεσματικό στην ανακούφιση του πόνου από το περπάτημα και το τζόκινγκ, αλλά δεν ήταν πάντα πιο αποτελεσματικό από το κολύμπι.

Όσον αφορά το Pilates, η ανασκόπηση είναι λιγότερο κατηγορηματική: για παράδειγμα, οι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι, σε σύγκριση με άλλους τύπους σωματικής δραστηριότητας, οδηγεί σε μικρές μόνο επιδράσεις στη θεραπεία του πόνου στην πλάτη και είναι εντελώς αναποτελεσματικό στην αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας. Ωστόσο, σχεδόν κάθε ειδικός στον πόνο στην πλάτη με τον οποίο μίλησα είπε ότι οποιαδήποτε άσκηση είναι καλύτερη από την απουσία άσκησης. Αν λοιπόν σας αρέσει το Pilates, συνεχίστε την καλή δουλειά.

Βρείτε τον "πίσω τροχό" σας ή δοκιμάστε τις ασκήσεις τριών σετ του Ramin:

Ο δημοσιογράφος και συγγραφέας του Crooked υποστηρίζει πειστικά ότι ο καλύτερος τρόπος είναι να βρεις έναν ειδικό με βαθιά κατανόηση του πόνου που μπορεί να αναπτύξει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα άσκησης για να ξεπεράσεις το πρόβλημά σου.

Οι «back casters» είναι άνθρωποι διαφορετικών επαγγελμάτων: φυσιοθεραπευτές που έχουν λάβει πιστοποιητικό ορθοπεδικής, personal trainers με επιστημονικό πτυχίο στην αθλητική φυσιολογία, φυσιοθεραπευτές.

Μελετούν πώς περπατάτε, κάθεστε και στέκεστε και εξάγουν συμπεράσματα για το τι λέει η στάση και το βάδισμά σας για την κατάσταση των μυών, των τενόντων και των συνδέσμων σας., - γράφει ο Ραμίν στο «Twisted». - Βασικά, ασχολούνται με την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας, συνταγογραφώντας σετ ασκήσεων: "δεν εξαρτώνται από τον πόνο" (δεν μπορείτε να τις σταματήσετε με το πρώτο σημάδι του πόνου, συγγνώμη), "ποσοτικές" (δεν μπορείτε να σταματήσετε μέχρι πληροίτε τον "κανονικό" σας) και "υψηλή δόση" (θα γυμναστείτε σύμφωνα με το πρόγραμμα και όχι σύμφωνα με τη διάθεση).

Ανάμεσα στους γνωστούς «γητευτές της πλάτης» είναι και ο καθηγητής εμβιομηχανικής της σπονδυλικής στήλης στο Πανεπιστήμιο του Βατερλό (Καναδάς) Στιούαρτ ΜακΓκιλ, στον οποίο απευθύνονται τόσο οι Ολυμπιονίκες όσο και οι επαγγελματίες ποδοσφαιριστές. Αφιερώνει αρκετές ώρες παρατηρώντας πώς κινούνται οι ασθενείς του και εντοπίζει συγκεκριμένες κινήσεις, στάσεις και άγχος που προκαλούν πόνο στην πλάτη. Στη συνέχεια αναπτύσσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα προπόνησης που θέτει τα θεμέλια για την επανέναρξη της σωματικής δραστηριότητας χωρίς πόνο, έτσι ώστε τα προβληματικά σημεία να μην μπορούν πλέον να προκαλούν πόνο. (Έγραψε επίσης το δημοφιλές βιβλίο The Mechanics of the Back, στο οποίο περιηγεί τους αναγνώστες στη μεθοδολογία του, μια προσέγγιση που βασίζεται σε δεκαετίες έρευνας στο εργαστήριο εμβιομηχανικής της σπονδυλικής στήλης στο Πανεπιστήμιο του Waterloo.)

Ο McGill έχει αναπτύξει μια σειρά ασκήσεων που στοχεύουν στην ομαλοποίηση της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης - "McGill's Big Three", που ο Ramin εξασκεί καθημερινά - βασίζονται στα αποτελέσματα της εργασίας του εργαστηρίου του και προορίζονται για άτομα που υποφέρουν από χρόνιο πόνο στην πλάτη.

Είναι δύσκολο να βρεις πιο έμπειρο «back caster» από τον McGill και οι συμβουλές τέτοιων ειδικών αξίζουν πολλά. Δεν υπάρχει κεντρική βάση δεδομένων για τους «ρόδες», αλλά αν βρείτε κάποιον που σας ταιριάζει, ο πόνος σας μπορεί να ανακουφιστεί.

Θα μάθουμε περισσότερα για το βαθμό στον οποίο ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από το υποσυνείδητο και οι προσεγγίσεις νου-σώματος μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου.

Πώς μπορείτε, λοιπόν, να εντάξετε τη φυσιοθεραπεία —συνήθως συνδυασμός άσκησης με προπονητή, επανακινητοποίησης, επιφανειακής θέρμανσης ή ψύξης και ιατρικών συμβουλών— στο σύστημα διαχείρισης του πόνου στην πλάτη;

Στην ενότητα Μείωση Πόνου και Κίνηση του ενημερωτικού δελτίου τους, ο Οργανισμός Έρευνας και Αξιολόγησης της Φροντίδας Υγείας περιορίζεται σε συμβουλές για να συνεχίσετε να κινείστε. (Οι ερευνητές με τους οποίους μίλησα δήλωσαν ότι η έλλειψη πληροφόρησης μπορεί να οφείλεται στη μεταβλητότητα των προσεγγίσεων και τεχνικών φυσικοθεραπείας, καθώς και στην αδυναμία ανάπτυξης μιας ξεκάθαρης θέσης με βάση τη μεγάλη ποικιλία των διαθέσιμων προσεγγίσεων).

Ωστόσο, σήμερα υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι φυσικοθεραπείας που ενσωματώνουν επίσης την ψυχοθεραπεία ή τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, η οποία συχνά αναφέρεται ως διεπιστημονική αποκατάσταση.

Η διεπιστημονική αποκατάσταση παρέχει μια «βιοψυχοκοινωνική» προσέγγιση στην οσφυαλγία - ο πόνος προκύπτει από την αλληλεπίδραση μιας σειράς σωματικών, ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων. Φυσικά, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν ο πόνος είναι αποτέλεσμα διαταραχών της διάθεσης (άγχος ή κατάθλιψη) ή η αιτία τους, αλλά σε κάθε περίπτωση, η βιοψυχοκοινωνική προσέγγιση θεωρεί ότι η φυσική πτυχή είναι μόνο μέρος μιας ευρύτερης εικόνας. Επομένως, οι υποστηρικτές του της θεραπείας του πόνου στην πλάτη ασχολούνται επίσης με το τι συμβαίνει στο κεφάλι του ασθενούς: βοηθώντας τους ασθενείς να ξεκινήσουν θεραπεία για κατάθλιψη ή άγχος, εισάγοντάς τους στη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία για να βελτιώσουν την ικανότητά τους να αντιμετωπίζουν δυσκολίες.

Ίσως δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι στη θεραπεία της χρόνιας οσφυαλγίας - τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα - η πολυεπιστημονική θεραπεία παρουσιάζει ελαφρώς πιο αποτελεσματικά αποτελέσματα σε σύγκριση με την αποκλειστικά φυσιολογική θεραπεία. Οι ασθενείς που λαμβάνουν πιο σύνθετη θεραπεία είναι επίσης πιο πιθανό να επιστρέψουν στην εργασία τους.

Η χειροπρακτική χειροπρακτική είναι σχεδόν εξίσου αποτελεσματική με την άσκηση ή τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή - με μερικές προειδοποιήσεις

Διάφοροι τύποι παθητικών θεραπειών μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν τον πόνο στην πλάτη, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν αποτελούν πανάκεια και τα αποτελέσματα που επιφέρουν είναι συχνά βραχυπρόθεσμα και ασήμαντα. (Ως εκ τούτου, πάλι, θα πρέπει να ξεκινήσετε με ενεργές προσεγγίσεις για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη.) Η ερευνητική βάση αυτών των προσεγγίσεων επίσης συχνά αποδεικνύεται αδύναμη και ανεπαρκής: οι μέθοδοι και οι πρακτικές διαφέρουν σημαντικά, ακόμη και προς την ίδια κατεύθυνση, όπως, για παράδειγμα, στο μασάζ. Είναι δύσκολο να κρύψει κανείς από τον ασθενή την αλήθεια για τη θεραπεία που λαμβάνει, και τα άτομα που εστιάζουν σε ένα συγκεκριμένο είδος θεραπείας - βελονισμό, μασάζ - μπορεί να είναι πιο επιδεκτικά στην επιρροή τους, κάτι που μπορεί να επηρεάσει την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων. Συνοψίζοντας, μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα:

Η χειροπρακτική, μια ποικιλία θεραπειών περιστροφής και στερέωσης [αρθρώσεων] που προσφέρονται από παραδοσιακούς χειροπράκτες, εξακολουθεί να είναι ένας από τους πιο δημοφιλείς τρόπους για να απαλλαγείτε από τον πόνο στην πλάτη. Οι ειδικοί αναλαμβάνουν τον ασθενή και αρχίζουν να περιστρέφουν το προβληματικό μέρος του σώματος προς την κατεύθυνση ή πέρα ​​από το εύρος των ενεργών κινήσεων. Αυτή η διαδικασία συχνά συνοδεύεται από συγκεκριμένα κλικ και κροτίδες.

Αρχικά, ας μελετήσουμε την επιστημονική βάση. Δύο ανασκοπήσεις Cochrane για τη χειρωνακτική θεραπεία για οσφυαλγία δημοσιεύθηκαν πρόσφατα, μία για άτομα με οξύ (επεισοδιακό/βραχυπρόθεσμο) πόνο και μία για άτομα με χρόνιο πόνο. Μια ανασκόπηση του 2011 για τη χρόνια οσφυαλγία βρήκε στοιχεία ότι η χειρωνακτική θεραπεία είχε ένα μικρό και βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα στη θεραπεία του πόνου και στην αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας στους ασθενείς - και αυτό το αποτέλεσμα δεν ξεπερνούσε, ας πούμε, αυτό που επιτυγχάνεται με τη βοήθεια ασκήσεων. Μετά τη δημοσίευση της ανασκόπησης, το UpToDate εξέτασε τις επόμενες τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές και επιβεβαίωσε ότι η χειροπρακτική είχε μόνο μέτρια βραχυπρόθεσμα οφέλη στη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από χρόνιο πόνο στην πλάτη.

Μια ανασκόπηση του οξέος πόνου Cochrane διαπίστωσε ότι η χειροπρακτική ήταν εξίσου αποτελεσματική με το εικονικό φάρμακο, επομένως τα άτομα με επεισοδιακό πόνο στην πλάτη δεν θα πρέπει να ασχολούνται με τις χειροπρακτικές επισκέψεις.

Με βάση στοιχεία από πρόσφατες μελέτες, - μου εξήγησε ο κύριος συγγραφέας των κριτικών του Cochrane, αναπληρωτή καθηγητή στο Πανεπιστήμιο του Άμστερνταμ Sidney Rubinstein, - Η [χειροπρακτική] φαίνεται να είναι εξίσου αποτελεσματική με άλλες ευρέως χρησιμοποιούμενες συντηρητικές θεραπείες για τη χρόνια οσφυαλγία, όπως φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή άσκηση, αλλά η χειρωνακτική θεραπεία είναι λιγότερο αποτελεσματική για την οξεία οσφυαλγία.

Ο Rubinstein, ο ίδιος χειροπράκτης, πρόσφερε μερικές συμβουλές στους ασθενείς: Είναι καλύτερο να αποφεύγετε οι χειροπράκτες να σας κάνουν ακτινογραφίες ή άλλες περίπλοκες διαδικασίες για τη διάγνωση του πόνου στη μέση, καθώς συνήθως δεν βοηθούν στην αποσαφήνιση της κλινικής εικόνας, ειδικά εάν δεν είναι ειδική. πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να προσέχουν τους χειροπράκτες που συνιστούν μακροχρόνιες θεραπείες.

Οι ασθενείς που ανταποκρίνονται καλά στη χειροπρακτική θεραπεία τείνουν να βελτιώνονται αρκετά γρήγορα, εξήγησε. - Θα συμβούλευα τους ασθενείς που δεν αισθάνονται γρήγορη βελτίωση να δοκιμάσουν άλλους τύπους θεραπείας.

Αν και η χειρωνακτική θεραπεία σπάνια εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για πόνο στην πλάτη - οι επιπλοκές εμφανίζονται μία φορά στις 10 εκατομμύρια περιπτώσεις - οι κίνδυνοι είναι ελαφρώς υψηλότεροι κατά τη θεραπεία του πόνου στον αυχένα: 1,46 εγκεφαλικά επεισόδια ανά εκατομμύριο διαδικασίες διόρθωσης του τραχήλου της μήτρας.

Το πρόβλημα βρίσκεται στη σπονδυλική αρτηρία, ξεκινώντας από τον αυχένα και κατεβαίνοντας στους σπονδύλους. Ο χειρισμός των αυχενικών σπονδύλων μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα αρτηριακών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένου εγκεφαλικού επεισοδίου, ανατομής ή ρήξης της σπονδυλικής αρτηρίας (αν και ο Rubinstein σημείωσε ότι τα άτομα στα πρώιμα στάδια ενός εγκεφαλικού ή αρτηριακού ανατομής μπορεί να έρθουν στους χειροπράκτες παραπονούμενοι για πόνο στον αυχένα. είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο ακριβής αριθμός των επιπλοκών που προκαλούνται άμεσα από τους χειρισμούς των θεραπευτών).

Το μασάζ είναι ακόμα πιο δύσκολο - αλλά δεν έχει σχεδόν καμία παρενέργεια.

Το έργο των θεραπευτών μασάζ είναι να χειρίζονται τους μύες και τους μαλακούς ιστούς της πλάτης και του σώματος. Υπάρχουν τόσες πολλές ποικιλίες μασάζ: σουηδικό, βαθύ μασάζ ιστών, αθλήματα, μυοπεριτοναϊκή χαλάρωση, ταϊλανδέζικο - μπορείτε να συνεχίσετε και να συνεχίσετε. Τα είδη μασάζ διαφέρουν επίσης ως προς τη διάρκεια, την ένταση και τη συχνότητα των συνεδριών, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διαδικασία προσδιορισμού της αποτελεσματικότητας αυτής της μεθόδου θεραπείας.

Αλλά υπάρχουν πλεονεκτήματα: το μασάζ είναι πρακτικά αβλαβές. Οι επιστήμονες που ασχολούνται με το πρόβλημα της οσφυαλγίας υποστηρίζουν ότι είναι αποτελεσματικό όσον αφορά την απαλλαγή από τον πόνο. Οπότε ίσως αξίζει μια δοκιμή.

Σύμφωνα με τον Οργανισμό Έρευνας και Αξιολόγησης της Υγείας, για υποξεία (διάρκεια 7-12 εβδομάδες) και χρόνια οσφυαλγία, το μασάζ βραχυπρόθεσμα (περίπου 1 εβδομάδα) έχει ευεργετική επίδραση στα συμπτώματα και την κινητική λειτουργία - αλλά υπάρχει δεν αποτελεί ένδειξη μακροπρόθεσμων επιπτώσεων. Στην καλύτερη περίπτωση, θα νιώσετε λίγο καλύτερα για λίγο, αλλά όχι περισσότερο.

Η συστηματική ανασκόπηση του Cochrane για το ρόλο του μασάζ στη διαχείριση του πόνου στη μέση αναλύει 25 μελέτες μασάζ και, όπως η ανασκόπηση AIOCMO, καταλήγει στο συμπέρασμα ότι το μασάζ έχει ως αποτέλεσμα βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο και βελτιωμένη κινητική λειτουργία τόσο σε υποξεία όσο και σε χρόνια οσφυαλγία. η ερευνητική βάση δεν παρέχει οριστικά στοιχεία για αυτό το εύρημα.

Ο βελονισμός βοηθά επίσης -κάπως- αν και υπάρχει περισσότερη διαμάχη γύρω από αυτή τη μέθοδο.

Μία από τις παλαιότερες θεραπείες για τον πόνο στην πλάτη είναι ο βελονισμός, το θεμέλιο της Παραδοσιακής Κινεζικής Ιατρικής. Σύμφωνα με τη φιλοσοφία του βελονισμού, η ασθένεια ή ο πόνος είναι το αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας μεταξύ των «δυνάμεων γιν και γιανγκ» στο σώμα.

Η ενέργεια της ζωής κυκλοφορεί στο σώμα μέσω των λεγόμενων μεσημβρινών, που έχουν χαρακτηριστικά yin και yang., εξηγούν οι συγγραφείς μιας συστηματικής ανασκόπησης του Cochrane. Η χρήση βελόνων για την τόνωση τμημάτων του σώματος κατά μήκος αυτών των μεσημβρινών μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου ή στην ύφεση της νόσου, λένε οι υποστηρικτές της τεχνικής.

Μια ανασκόπηση του 2005 Cochrane σχετικά με την αποτελεσματικότητα του βελονισμού στη θεραπεία της οσφυαλγίας είχε μια σειρά από χρήσιμα ευρήματα: οι συγγραφείς δήλωσαν ότι δεν είχαν «επαρκή στοιχεία» για να συστήσουν τον βελονισμό για οξεία οσφυαλγία - μπορεί να βοηθήσει και μπορεί δεν βοηθούν τον ασθενή. Για τον χρόνιο πόνο, ο βελονισμός έχει αποδειχθεί πιο αποτελεσματικός από τη μη θεραπεία ή τον ψευδή βελονισμό (μια τεχνική κατά την οποία οι βελόνες δεν διαπερνούν το δέρμα του ασθενούς). Ο βελονισμός βελτιώνει επίσης την κινητική λειτουργία βραχυπρόθεσμα σε σύγκριση με τη μη θεραπεία. Ωστόσο, ο βελονισμός δεν υπερέχει ως προς την αποτελεσματικότητά του από καμία από τις άλλες μεθόδους θεραπείας.

Το UpToDate επανεξέτασε πιο πρόσφατες έρευνες και σημείωσε έλλειψη πληροφοριών για τον οξύ πόνο, καθώς και ασυνέπειες στην έρευνα σχετικά με την αποτελεσματικότητα του βελονισμού σε περιπτώσεις χρόνιου πόνου. Η ανασκόπηση ανέφερε επίσης ότι δεν είναι ακόμη σαφές εάν τα θετικά αποτελέσματα του βελονισμού πρέπει να αποδοθούν στον ίδιο τον βελονισμό ή στο φαινόμενο εικονικού φαρμάκου.

Η κριτικός του Cochrane Andrea Furlan αναφέρει τα αποτελέσματα μιας πρόσφατης τυχαιοποιημένης δοκιμής που δημοσιεύτηκε μετά την εργασία της: ισχυρίζεται επίσης ότι ο βελονισμός βοηθά στη μείωση του χρόνιου πόνου στη μέση - αλλά η επιλογή του τόπου βελονισμού δεν έχει σημασία, γεγονός που εγείρει το ερώτημα μιας "μεσημβρινής προσέγγισης". .

Αυτός είναι ο λόγος που ο βελονισμός προκαλεί διαμάχη στην ιατρική κοινότητα. Φαίνεται να λειτουργεί - αλλά η αβεβαιότητα των αποτελεσμάτων και η έλλειψη επιστημονικής βάσης αμφισβητούν την αποτελεσματικότητά του. Και οι υποστηρικτές της τεκμηριωμένης ιατρικής και οι σκεπτικιστές βλέπουν στα αποτελέσματα των σχετικών μελετών μόνο στοιχεία του φαινομένου εικονικού φαρμάκου.

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι όσο πιο ριζοσπαστική φαίνεται η τεχνική, τόσο μεγαλύτερο είναι το φαινόμενο placebo που δημιουργεί. Και λίγα πράγματα μπορούν να συγκριθούν στη ριζοσπαστικότητα με τη θεραπεία, όπου σε τρυπάνε από το κεφάλι μέχρι τα νύχια με βελόνες. (Δείτε την κλασική μελέτη που συγκρίνει τις ενέσεις φυσιολογικού ορού με χάπια ζάχαρης για την ημικρανία· το φαινόμενο εικονικού φαρμάκου εξηγείται επίσης σε αυτό το κομμάτι από τον Brian Resnick για το Vox.) Για να μην αναφέρουμε ότι στην περίπτωση του βελονισμού, μια διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή - το χρυσό πρότυπο των ελεγχόμενων δοκιμών στην ιατρική - δεν μπορεί να γίνει επειδή δεν απαιτεί ούτε γιατρός ούτε ασθενής να γνωρίζουν τι θεραπεία συνταγογραφούν και λαμβάνουν.

Πρέπει να προσπαθήσουμε να διασφαλίσουμε ότι η θεραπεία που επιλέγουμε είναι ευνοϊκή για την πλάτη (και την υγεία γενικότερα)

Οι υγειονομικοί υπάλληλοι θέλουν να επαναλάβουν το εξής ρητό:

Η δουλειά μας είναι να διευκολύνουμε τους ανθρώπους να νοσηλεύονται και να δυσκολεύουμε να αρρωστήσουν.

Ωστόσο, όταν πρόκειται για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη στην Αμερική, διευκολύνουν τους ανθρώπους να αρρωστήσουν και σχεδόν αδύνατο να παραμείνουν υγιείς.

Υπάρχει πλήρης διαφορά μεταξύ των διαδικασιών που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας και των θεραπειών που μπορούν πραγματικά να θεραπεύσουν τον πόνο στην πλάτη. Επιπλέον, εξακολουθεί να είναι ευκολότερο για τους ασθενείς να πείσουν την ασφαλιστική εταιρεία να πληρώσει για οπιοειδή ή χειρουργική επέμβαση στην πλάτη παρά για μασάζ ή άσκηση.

Περισσότερες πολιτείες θα πρέπει να ακολουθήσουν το παράδειγμα του Όρεγκον, όπου οι πληρωτές πριμοδότησης έχουν δώσει τη δυνατότητα σε άτομα με πόνο στην πλάτη να έχουν την επιλογή πρόσβασης στην αποζημίωση για θεραπείες χωρίς φάρμακα.

Για παράδειγμα, το Σχέδιο Δράσης για την Υγεία του Όρεγκον (η τοπική έκδοση του προγράμματος Medicaid της πολιτείας - ομοσπονδιακή χρηματοδότηση για ασφάλιση υγείας για τους φτωχούς) παρέχει εναλλακτικές θεραπείες - βελονισμό και φυσικοθεραπεία. Στο Όρεγκον, οι ασθενείς είναι επίσης επιλέξιμοι για αποζημίωση για τη θεραπεία παραγόντων συμπεριφοράς που επηρεάζουν τη συνολική υγεία και προκαλούν πόνο στην πλάτη (κατάθλιψη και άγχος). Το κράτος παρέχει πρόσθετη χρηματοδότηση σε κλινικές πρωτοβάθμιας περίθαλψης, ώστε να μπορούν να προσλαμβάνουν επαγγελματίες ψυχικής υγείας και να βλέπουν ασθενείς που προηγουμένως δεν είχαν πρόσβαση σε τέτοιες υπηρεσίες. Τέλος, η κυβέρνηση του Όρεγκον ξεκίνησε το άνοιγμα κλινικών πόνου χωρίς ναρκωτικά, όπου τα άτομα με οσφυαλγία μπορούν όχι μόνο να λαμβάνουν ποικίλες θεραπείες, αλλά και να απαλλαγούν από τον εθισμό στα οπιοειδή.

Ο Emit Shah, επικεφαλής ιατρός για το CareOregon (μία από τις ασφαλιστικές εταιρείες που είναι υπεύθυνες για την εφαρμογή του Σχεδίου Δράσης για την Υγεία του Όρεγκον), εξήγησε ότι αποφάσισαν να κάνουν αυτές τις προσαρμογές αφού έλαβαν πληθώρα πληροφοριών σχετικά με τους κινδύνους των οπιοειδών:

Ο χρόνιος πόνος στη μέση είναι πολύ συχνός και γνωρίζουμε ότι πολλοί άνθρωποι με αυτή την πάθηση καταφεύγουν σε οπιοειδή. Πρόσφατα, έχουν προκύψει πολλές έρευνες που αποδεικνύουν ότι τα οπιοειδή δεν είναι απαραίτητα η πιο αποτελεσματική θεραπεία, ειδικά σε σύγκριση με άλλες αποτελεσματικές πρακτικές.

Σύμφωνα με τον Shah, αυτή η συνειδητοποίηση, σε συνδυασμό με «τη σταδιακή συνειδητοποίηση ότι οι ασθενείς αξίζουν κάτι περισσότερο από μια απλή συνταγή, κάτι που δεν είναι ακόμη γεγονός που θα βοηθήσει», οδήγησε το Όρεγκον να πειραματιστεί με τη μεταρρύθμιση ενός σχεδίου υγείας που μπορεί τώρα να αρχίσει πραγματικά. Για να βοηθήσω τους ανθρώπους.

Προσπαθούμε να ενδυναμώσουμε τους ασθενείς, όχι απλώς να τους περιορίσουμε σε οπιοειδή.

Οι αρχές του Όρεγκον δεν έχουν υπολογίσει ακόμη το κόστος του νέου προγράμματος, αλλά ο αριθμός των συνταγών για οπιοειδή έχει ήδη μειωθεί σημαντικά. Ο Shah εξέφρασε επίσης τη βεβαιότητα ότι τα μέτρα που έλαβε η εταιρεία θα μειώσουν το κόστος της ασφάλισης, καθώς η επιτυχής διαχείριση του πόνου θα επιτρέψει στους ανθρώπους να επιστρέψουν στην εργασία γρηγορότερα, καθώς και στη μείωση του αριθμού των θανάτων που σχετίζονται με υπερβολική δόση οπιοειδών φαρμάκων. Μακάρι όλες οι πολιτείες να ακολουθήσουν το παράδειγμα του Όρεγκον και να αρχίσουν να παίρνουν τον πόνο στην πλάτη πιο σοβαρά.

Επεξήγηση των μεθόδων που χρησιμοποιήθηκαν για τη συγγραφή του μέρους "Δείξε μου τα στοιχεία":

Υπάρχει ένα βουνό επιστημονικών άρθρων για το θέμα της οσφυαλγίας. (Εάν πληκτρολογήσετε αυτόν τον όρο σε μια γραμμή αναζήτησης του PubMed, υπάρχουν περισσότερα από 31.000 αποτελέσματα.) Γι' αυτό επικεντρώθηκα στα πιο ποιοτικά: συστηματικές κριτικές. (Είναι περιλήψεις επιστημονικής έρευνας, που συνοψίζουν όλες τις αξιόπιστες έρευνες και δημοσιεύουν αιτιολογημένα συμπεράσματα που βασίζονται σε αυτές.)

Αναφερόμουν σε πληροφορίες που παρέχονται από την Υπηρεσία για την Έρευνα και την Αξιολόγηση της Υγείας, μια ομοσπονδιακή υπηρεσία αφιερωμένη στη συλλογή των πιο αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με την αποτελεσματικότητα της υγειονομικής περίθαλψης και πρόσφατα (τον Φεβρουάριο του 2016) δημοσίευσε μια συστηματική ανασκόπηση 800 σελίδων για συντηρητικές θεραπείες για τον πόνο στη μέση. Η ανασκόπηση εξετάζει τα αποτελέσματα 156 μελετών για τον πόνο στην πλάτη που διεξήχθησαν από το 2008 έως τον Απρίλιο του 2015. Στη συνέχεια, για να επισημάνω τις μελέτες από τη δημοσίευση της ανασκόπησης AIOCMO (Μάιος 2015 έως σήμερα, Ιούλιος 2017), άρχισα να ψάχνω για συστηματικές ανασκοπήσεις για τον πόνο στη μέση στο PubMed Health, μια δημόσια χρηματοδοτούμενη μηχανή αναζήτησης που ειδικεύεται σε συστηματικές κριτικές και μετα- αναλύσεις.

Για να βεβαιωθώ ότι δεν έχασα τίποτα, εξέτασα επίσης άρθρα σχετικά με τη χρόνια και οξεία οσφυαλγία στο UpToDate (μια διαδικτυακή πλατφόρμα που δίνει στους κλινικούς ιατρούς πρόσβαση στην καλύτερη έρευνα), τις συστηματικές ανασκοπήσεις του Cochrane και πληροφορίες από το guidelines.gov. . μερικές φορές κοίταζα τα αποτελέσματα των μελετών που αναφέρθηκαν από τους συγγραφείς από τις παραπάνω πηγές. Το βιβλίο του Ramin "Crooked" χρησιμοποιήθηκε και από εμένα ως πηγή πληροφοριών για τον πόνο στην πλάτη. Επιπλέον, πήρα συνέντευξη από 9 γιατρούς και επιστήμονες για τον πόνο στην πλάτη, συμπεριλαμβανομένων των συγγραφέων πολλών από τις συστηματικές κριτικές που αναφέρονται στο άρθρο.

Πρωτότυπο:Φωνή.
Τζούλια Μπελούζ.
Συντάκτης:Ελίζα Μπάρκλεϊ.
ΓΡΑΦΙΚΕΣ ΤΕΧΝΕΣ:Χαβιέρ Ζαρασίνα.
Επιμελητής εκδότης:Τάνια Πάι.
Υπεύθυνος έργου:Σούζαν Λόκι.
Ιδιαίτερα ευχαριστώ:Ο Mohsin Ali για βοήθεια στην επιλογή υλικών και η Hilde Bastion για συμβουλές σχετικά με την επιλογή ιατρικής βιβλιογραφίας.

Η βρογχίτιδα σπάνια αναπτύσσεται μόνη της. Συνήθως αυτό είναι συνέπεια ιογενών ασθενειών. Με την έγκαιρη ανίχνευση της βρογχίτιδας, η θεραπεία δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 10 ημέρες. Διαφορετικά, η καταρροϊκή βρογχίτιδα θα μετατραπεί σε χρόνια μορφή, η οποία αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και όχι πάντα με επιτυχία.

Ασθματική μορφή βρογχίτιδαςσυχνότερα στους καπνιστές και σε όσους πάσχουν από αλλεργικές ασθένειες. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να βεβαιωθείτε για τη διάγνωση, επειδή η βρογχίτιδα μπορεί να μοιάζει με πνευμονία και φυματίωση.

Βήμα προς βήμα θεραπεία της βρογχίτιδας

Μόνο σύνθετη θεραπεία μπορεί να σταματήσει την ασθένεια σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η χρήση φαρμάκων, σε συνδυασμό με παρασκευάσματα παραδοσιακής ιατρικής, θα εξαλείψει τον βήχα και άλλες εκδηλώσεις βρογχίτιδας. Η έμφαση στη θεραπεία είναι η φαρμακευτική θεραπεία και οι τακτικές εισπνοές.

Ιατρική θεραπεία

Η βρογχίτιδα εμφανίζεται συχνά στο φόντο της γρίπης και συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα: βήχας, καταρροή, πυρετός, πονόλαιμος. Τα ακόλουθα φάρμακα έρχονται στη διάσωση:

• αντιιικούς παράγοντες- πρότυπο θεραπείας - "Arbidol". Με μια περίπλοκη πορεία της νόσου, προσφέρονται αντιιικοί παράγοντες με τη μορφή ενέσεων. Για ενέσεις, τα "Cycloferon", "Interferon" είναι κατάλληλα.
• αντιβιοτικά- η ανάγκη χρήσης αντιμικροβιακών προσδιορίζεται από τον γιατρό. Παραδοσιακά, συνταγογραφούνται μακρολιδικά αντιβιοτικά - Sumamed, Azithromycin ή πενικιλλίνες - Amoxiclav, Amoxicillin. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κεφαλοσπορίνες - Κεφτριαξόνη ή σουλφοναμίδες - Biseptol.
• αποχρεμπτικά- Τα βλεννολυτικά είναι σε θέση να μειώσουν το ιξώδες του μυστικού - "Bromhexine", "Ambroxol". Η ομάδα φαρμάκων φυσικής προέλευσης περιλαμβάνει "Gedelix", "Pertussin", "Alteika". Τα μέσα απορρόφησης περιλαμβάνουν το σιρόπι "Amtersol".
• ανοσοτροποποιητές- ανατρέξτε σε βοηθητικά φάρμακα και μειώστε την περίοδο ανάρρωσης μετά από ασθένεια. Η αποτελεσματικότητα αποδείχθηκε από τα "Immunal", "Derinat".

Εισπνοές

Οι εισπνοές συμβάλλουν στην αραίωση και την αποβολή των πτυέλων. Τα παιδιά αντιμετωπίζονται με νεφελοποιητή.

• Διατίθενται εισπνοές ατμού με αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων για ενήλικες. Οι εισπνοές με "Lazolvan" και "Ambrobene" είναι αποτελεσματικές. Το φάρμακο αραιώνεται με φυσιολογικό ορό σε αναλογία 1: 1. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται καθημερινά, αλλά όχι περισσότερο από 5 ημέρες.
• Το όφελος θα φέρει την εισπνοή ελαφρώς αλκαλικού μεταλλικού νερού - "Borjomi", "Narzan". Μαλακώνουν τον βλεννογόνο, αφαιρούν τα πτύελα και αποτρέπουν την υπερβολική ξήρανση. Με αποφρακτική βρογχίτιδα, συνταγογραφούνται εισπνοές με Berodual και Atrovent. Με το βρογχικό άσθμα, το Pulmicort θα βοηθήσει.

Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται μία ώρα μετά το φαγητόκαι όχι νωρίτερα από μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Το μασάζ κρουστών θα βοηθήσει στην ενίσχυση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Για τη διευκόλυνση της ρινικής αναπνοής και της έκκρισης πτυέλων, χρησιμοποιούνται επιθέματα με ευκάλυπτο και καμφορά.

Πότε να παίρνετε αντιβιοτικά

Η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν δικαιολογείται πάντα, καθώς η ασθένεια είναι συχνά ιογενής φύσης, λιγότερο συχνά μυκητιακή. Η ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών οδηγεί σε αύξηση των αλλεργικών εκδηλώσεων, προκαλεί βήχα και δύσπνοια. Η εξαίρεση είναι η πυώδης βρογχίτιδα. Ταυτόχρονα, υπάρχουν σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος, υψηλή θερμοκρασία, απώλεια δύναμης. Τέτοιες εκδηλώσεις υποδηλώνουν την προσθήκη δευτερογενούς μόλυνσης.

Επιλέγεται αντιβιοτικόλαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται βακτηριολογική μελέτη. Το θεραπευτικό σχήμα για τα παιδιά καταρτίζεται ξεχωριστά με βάση την κλινική εικόνα, την ηλικία του παιδιού και την ανταπόκριση στα φάρμακα.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Η θεραπεία στο σπίτι περιλαμβάνει όχι μόνο τη λήψη φαρμάκων, αλλά και εναλλακτικών φαρμάκων. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, με ήπιες μορφές βρογχίτιδας, βοηθούν:

• ασκήσεις αναπνοής?
• τρίψιμο με λίπος ασβού και αρκούδας. V
• επιπτώσεις στα σημεία βελονισμού?
• τράπεζες στο πίσω μέρος.

Η μέθοδος θεραπείας καθορίζεται από τη μορφή της νόσου. Με παρατεταμένη βρογχίτιδα προσφέρεται θεραπεία σοκ, δοκιμασμένη στο χρόνο.

Για οξεία βρογχίτιδα

Στα πρώτα σημάδια της νόσου, το αυτο-μασάζ, η έντονη κατανάλωση αλκοόλ και η εισπνοή ατμού θα βοηθήσουν. Τα φάρμακα χορηγούνται στα παιδιά μέσω νεφελοποιητή. Παράλληλα χρησιμοποιούνται αφεψήματα, βάλσαμα και σπιτικά σιρόπια. Σε περίπτωση αύξησης της θερμοκρασίας, οι διαδικασίες προθέρμανσης ακυρώνονται.

Οι παρακάτω συνταγές έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους:

Φάρμακο	Προετοιμασία και εφαρμογή
Ξηρή θέρμανση	Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μουστάρδα ή φρυγμένο αλάτι. Οι θερμικές διαδικασίες ενδείκνυνται στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν έχει φτάσει στο μέγιστο. Η μουστάρδα χύνεται σε κάλτσες και με αυτή τη μορφή πάνε για ύπνο. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για τη θεραπεία μικρών παιδιών. Το θερμαινόμενο αλάτι τοποθετείται σε μια σακούλα και εφαρμόζεται στο στήθος. Μπορείτε να βάλετε σοβάδες μουστάρδας στις ωμοπλάτες και χαβιάρι.
Παρασκευάσματα με λίπος	Με την αποφρακτική βρογχίτιδα, τα ζωικά λίπη θα είναι ιδιαίτερα ωφέλιμα. Συνιστάται η παρασκευή ροφήματος από λαρδί και ζεστό γάλα. Για ένα ποτήρι υγρό πάρτε 1 κ.σ. μεγάλο. λαρδί και την ίδια ποσότητα μελιού. Πιείτε το μείγμα το πρωί και πριν τον ύπνο. Το εργαλείο θα είναι χρήσιμο για πονόλαιμο, πονόλαιμο, βήχα και απώλεια φωνής. Ένα άλλο φάρμακο μπορεί να παρασκευαστεί από το λαρδί: ανακατέψτε το βούτυρο και το χοιρινό λαρδί σε ίσες αναλογίες, προσθέστε χυμό αλόης, λίγο κακάο και μέλι για γεύση. Χρησιμοποιήστε 1 t. l., αραιωμένο σε ένα ποτήρι ζεστό γάλα.
Χυμός ραπανάκι με μέλι	Ένας αξιόπιστος τρόπος για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Για την παρασκευή του προϊόντος, παίρνουν ένα μεσαίου μεγέθους στρογγυλό μαύρο ραπανάκι, εξάγουν τον πολτό από τον πυρήνα, ρίχνουν μέλι. Αφού η ρίζα δώσει χυμό, το υγρό καταναλώνεται σε 1 κουτ. 3 φορές την ημέρα. Η συνταγή είναι καθολική και ασφαλής. Είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η κατανάλωση χυμού από ραπανάκι συνιστάται τόσο στην οξεία φάση όσο και για την πρόληψη της έξαρσης.
Κρεμμύδια με μέλι	Αυτό το φάρμακο λειτουργεί τόσο καλά όσο το σιρόπι με μέλι και ραπανάκι και καταπολεμά τις λοιμώξεις. Για το μαγείρεμα, πάρτε 500 γραμμάρια κρεμμύδι, 3 κ.σ. μεγάλο. μέλι, 300 γρ ζάχαρη. Τα υλικά ανακατεύονται και περιχύνονται με ένα λίτρο νερό, βάζετε στη φωτιά και σιγοβράζετε για 3 ώρες Σουρώνετε και πίνετε 1 κ.γ. μεγάλο. 5 φορές την ημέρα. Φυλάσσετε στο ψυγείο, θερμαίνετε σε θερμοκρασία δωματίου πριν τη χρήση.
κέικ με μέλι	Για την προετοιμασία της κομπρέσας πάρτε μέλι, αλεύρι, σκόνη μουστάρδας και φυτικό λάδι. Τα συστατικά αναμειγνύονται με τέτοιο τρόπο ώστε να λαμβάνεται ένα παχύρρευστο και παχύρρευστο μείγμα. Εφαρμόζεται σε χαρτοπετσέτα και τοποθετείται στο στήθος.
βρώμη	Βοηθά στον έντονο βήχα και καθαρίζει τους πνεύμονες. Ρίξτε μια χούφτα βρώμη σε ένα ανθεκτικό στη θερμότητα δοχείο, περιχύστε το ζεστό γάλα και βάλτε το στο φούρνο για μια ώρα. Ψύξτε το τελικό μείγμα σε θερμοκρασία δωματίου, πάρτε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το εργαλείο είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της αρχόμενης βρογχίτιδας σε παιδιά.
Τσάι με τζίντζερ	Αυξάνει το ανοσοποιητικό, επιταχύνει το αίμα, επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης του σώματος, καταπολεμά τον πονόλαιμο και τον ξηρό βήχα. Το τζίντζερ περιλαμβάνεται στη λίστα των αποτελεσματικών προσαρμογόνων και βελτιώνει την απόδοση. Για να ετοιμάσετε ένα ρόφημα, πάρτε 500 ml βραστό νερό και μια ρίζα μήκους 3 cm, αλέστε, ρίξτε νερό και εμποτίστε σε ένα θερμός, πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας με μέλι και λεμόνι.

Από χρόνια

Με μια μακρά πορεία της νόσου με συχνές υποτροπές, η αποδεδειγμένη παραδοσιακή ιατρική θα βοηθήσει:

Που σημαίνει	Προετοιμασία και εφαρμογή
Τσάι βοτάνων	Είναι απαραίτητο να αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες αποξηραμένα βότανα καλέντουλας, φασκόμηλου, υπερικό, χαμομήλι και ρίζα καλαμού. Ρίχνουμε 1 κ.γ. μεγάλο. συλλογή με ένα ποτήρι βραστό νερό, κρατήστε τη φωτιά για 5 λεπτά, τυλίξτε και επιμείνετε 45 λεπτά. Πίνετε ένα ποτήρι αφέψημα τρεις φορές την ημέρα. Το εργαλείο έχει αντιφλεγμονώδεις και αποχρεμπτικές ιδιότητες, αντιμετωπίζει τη χρόνια βρογχίτιδα και εξουδετερώνει τις υποτροπές.
λάδι σκόρδου	Για να προετοιμάσετε μια θεραπεία, πάρτε 5 ψιλοκομμένες σκελίδες σκόρδο, ανακατέψτε με βούτυρο (100 g) και μια πρέζα ψιλοκομμένο άνηθο. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για την παρασκευή σάντουιτς. Συνιστάται η χρήση λαδιού σκόρδου 3 φορές την ημέρα για 3 εβδομάδες.
χυμοθεραπεία	Στην περίπτωση της προχωρημένης βρογχίτιδας, η φαρμακευτική θεραπεία θα συμπληρώνεται με την πρόσληψη φρεσκοστυμμένων χυμών. Αυξάνουν την ανοσία και βελτιώνουν την έκκριση πτυέλων. Εναλλάξ λήψη θεραπευτικών χυμών. Τα ωμά παντζάρια έχουν χρήσιμες ιδιότητες. Αφαιρεί τις τοξίνες, βελτιώνει τη σύνθεση του αίματος και αναστέλλει τη δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών. Ο χυμός από τα φρέσκα παντζάρια στύβεται, μπαίνει στο ψυγείο για 3 ώρες και μόνο μετά πίνουν. Ο χυμός Cowberry χαρακτηρίζεται από αποχρεμπτικό αποτέλεσμα, βελτιώνει την ανοσία. Ο χυμός λάχανου θεραπεύει τον βήχα και τον συριγμό.
Γάλα με σόδα	Αποκαθιστά τις λειτουργίες των φωνητικών χορδών, τυλίγει το λαιμό, αντιμετωπίζει την αμυγδαλίτιδα και την πνευμονία. Πάρτε ½ κουταλάκι του γλυκού για ένα ποτήρι ζεστό, αλλά όχι βραστό γάλα. σόδα και 1 κουτ. μέλι, αναμειγνύεται και λαμβάνεται χλιαρό.
Βάμμα πρόπολης	Για να προετοιμάσετε ένα θεραπευτικό βάμμα, πάρτε 5 μέρη πρόπολης και 17 μέρη βότκας, επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για τρεις εβδομάδες. Πάρτε 10-15 σταγόνες καθημερινά το πρωί. Η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι να υποχωρήσουν τελείως τα συμπτώματα. Η πρόπολη βελτιώνει την ανοσία, αναστέλλει τη δραστηριότητα ενός μολυσματικού παράγοντα και καθαρίζει το σώμα από τις τοξίνες.

συμπέρασμα

Η μη φαρμακευτική θεραπεία θα αποφέρει καρπούς εάν η βρογχίτιδα είναι ήπια. Οι αναπνευστικές ασκήσεις, τα παρασκευάσματα παραδοσιακής ιατρικής, οι θερμικές διαδικασίες και η βιταμινοθεραπεία θα αποκαταστήσουν την υγεία. Εάν αισθάνεστε χειρότερα, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβιοτικών, ανοσοτροποποιητών και προσαρμογόνων. Η βρογχίτιδα είναι γεμάτη επικίνδυνες επιπλοκές και ως εκ τούτου προσπαθούν να σταματήσουν τα συμπτώματα το συντομότερο δυνατό και να αποτρέψουν τη χρόνια νόσο.