Όλοι ονειρευόμαστε μαγικά χάπια που θα νικήσουν μια για πάντα την αναπόφευκτη γήρανση. Δεν είναι μυστικό ότι σήμερα πολλοί ηλικιωμένοι διατηρούν μια όμορφη εμφάνιση και υψηλή φυσική δραστηριότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κι όμως, ο φόβος των γεροντικών ψευδαισθήσεων της λογικής είναι γνωστός σχεδόν σε όλους. Τι να κάνετε εάν ένα αγαπημένο πρόσωπο έχει συμπτώματα εγκεφαλικών διαταραχών που σχετίζονται με την ηλικία - γεροντική ψύχωση;
Η γεροντική ψύχωση στα λατινικά προέρχεται από τη λέξη «senilis» (Λατινικά: «γεροντικός») και αναφέρεται σε ασθένειες των ηλικιωμένων. Με την ηλικία, όχι μόνο η φυσιολογική, αλλά και η ψυχική δραστηριότητα ενός ατόμου σταδιακά εξασθενεί όλο και περισσότερο. Αυτή η διαδικασία είναι φυσική για τους ηλικιωμένους, αλλά η υπερβολική εξασθένιση της συνείδησης είναι παθολογική.
Η άνοια, οι παρατεταμένες καταθλιπτικές καταστάσεις, οι παρανοϊκές εκδηλώσεις θεωρούνται τα κύρια σημάδια αυτής της επικίνδυνης ασθένειας. Έχει συμπτώματα σχιζοφρένειας και γεροντικής άνοιας. Ωστόσο, η έννοια της γεροντικής ψύχωσης συνεπάγεται μόνο μερική και όχι ολική θόλωση της συνείδησης. Σύμφωνα με τον ταξινομητή του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, έχει το όνομα "παραλήρημα στο πλαίσιο της άνοιας" και τον κωδικό ICD-10 F05.1
Αιτίες
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη γεροντικής ψύχωσης:
- Η ανάπτυξη γεροντικής άνοιας, μανιοκαταθλιπτικού συνδρόμου που σχετίζεται με παθολογία του εγκεφάλου που σχετίζεται με την ηλικία: νόσος Alzheimer (θάνατος εγκεφαλικών κυττάρων), νόσος Pick (καταστροφή και ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού).
- Η χρήση αναισθησίας κατά τις επεμβάσεις. Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο κίνδυνος οξέος εγκεφαλικού συνδρόμου σε ένα ηλικιωμένο άτομο είναι ιδιαίτερα υψηλός.
- γενετική προδιάθεση.
- Προηγούμενο συναισθηματικό τραύμα που προκάλεσε σοβαρό μετατραυματικό στρες.
- Μια σειρά από σωματικές παθολογίες: διαταραχές στο αναπνευστικό σύστημα, ουρογεννητικά όργανα, καρδιακή ανεπάρκεια, υποβιταμίνωση.
- Χρόνια αϋπνία, σωματική αδράνεια, συστηματικός υποσιτισμός, προβλήματα όρασης, προβλήματα ακοής.
Συχνά με αυτά τα συμπτώματα, οι ηλικιωμένοι δεν πηγαίνουν καν στο γιατρό, θεωρώντας ότι είναι φυσιολογικές εκδηλώσεις ηλικίας. Αυτό οδηγεί σε καθυστερημένη θεραπεία, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως πρόσφορο έδαφος για την εμφάνιση γεροντικών ψυχικών διαταραχών.
Αν και η τήρηση των αρχών ενός υγιεινού τρόπου ζωής, δυστυχώς, δεν εγγυάται την απουσία προβλημάτων υγείας στην τρίτη ηλικία. Πολλοί ηλικιωμένοι αντιμετωπίζουν διαταραχές συνείδησης που σχετίζονται με την ηλικία, ακόμη και με προσεκτική προσοχή σε υγιεινή διατροφή, σχήμα και έγκαιρες ιατρικές εξετάσεις.
Ευτυχώς, η γεροντική ψύχωση δεν αναπτύσσεται σε κάθε ηλικιωμένο. Επιπλέον, με την έγκαιρη θεραπεία, οι αποκλίσεις συχνά δεν εξελίσσονται σε πιο σοβαρές παθολογίες.
Κύρια συμπτώματα
Τα κύρια σημεία περιλαμβάνουν σοβαρή επίμονη κόπωση, αϋπνία και απώλεια όρεξης. Ένας ηλικιωμένος αρχίζει να δείχνει αβοήθητη, χάνεται στην πραγματικότητα. Τα κύρια συμπτώματα της ανάπτυξης της νόσου περιλαμβάνουν:
- συσκότιση της συνείδησης, μερικές φορές σε πλήρη παραμόρφωση της ψυχικής κατάστασης του ατόμου.
- αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
- διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος?
- πλήρης ή μερική αμνησία (απώλεια μνήμης).
- για την οξεία μορφή, η ιδιότροπη διέγερση του κινητήρα είναι χαρακτηριστική με ταυτόχρονη παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων.
Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι ένας ηλικιωμένος δεν είναι σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του και μπορεί επίσης να μην συνειδητοποιήσει την ανάγκη να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
Τα άτομα άνω των 60 διατρέχουν κίνδυνο, αλλά μερικές φορές παρατηρούνται γεροντικές ψυχώσεις στην ηλικία των 50 ετών και άνω.
Υπάρχει μια ξεχωριστή ομάδα παθολογιών (presenile), που αναπτύσσονται παρόμοια και με τα ίδια συμπτώματα, αλλά ήδη στην ηλικία των 45 - 60 ετών. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι προ-γερονικές και γεροντικές ψυχώσεις είναι πολύ πιο συχνές στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Μορφές και είδη γεροντικής ψύχωσης
Η ιατρική διακρίνει τις οξείες και τις χρόνιες φάσεις της νόσου. Η οξεία παθολογία είναι πιο συχνή. Χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη και έντονες συμπτωματικές εκδηλώσεις.
Ένα συχνό σήμα παραβίασης της συνείδησης είναι οι παρανοϊκές αυταπάτες. Για παράδειγμα, ο ασθενής γίνεται επιθετικός προς τους ανθρώπους γύρω του, είναι σίγουρος ότι θέλουν να βλάψουν τον ίδιο ή την περιουσία του. Πριν από αυτό (για 1-3 ημέρες), κατά κανόνα, υπάρχει απώλεια όρεξης και αδυναμία, αϋπνία, αποπροσανατολισμός στο χώρο. Καθώς αναπτύσσεται η παραμόρφωση της συνείδησης, μπορεί να εμφανιστούν θόλωση της σκέψης, πρόοδος άγχους, παραισθήσεις.
Η παθολογία στην οξεία φάση διαρκεί από αρκετές ημέρες έως εβδομάδες, ενώ η γενική φυσική κατάσταση επιδεινώνεται. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν είτε κατά διαστήματα είτε μόνιμα. Είναι σημαντικό για τους συγγενείς και τους φίλους του ασθενούς να κατανοήσουν ποια είναι τα αποτελέσματα της οξείας γεροντικής ψύχωσης χωρίς την άμεση βοήθεια των γιατρών: αυτό είναι μια ισχυρή και σοβαρή θόλωση του μυαλού, που προκαλεί βλάβη στον εαυτό του και στους άλλους.
Η χρόνια παθολογία εμφανίζεται κυρίως με ήπια συμπτώματα θόλωσης της συνείδησης:
- Ένας ηλικιωμένος πρόθυμα και πολύ αφηγείται μεγάλο αριθμό ανύπαρκτων γεγονότων και ψεύτικες αναμνήσεις. Όλα αυτά τα βλέπει στον ενεστώτα.
- Οι παραισθήσεις γίνονται τακτικές. Οι εικόνες με παραισθήσεις είναι πολύ πιστευτές, προικισμένες με όγκο και χρώμα. Ο ασθενής βλέπει ανθρώπους, ζώα, τους μιλάει, ζει φανταστικές καταστάσεις ζωής. Έχει απτικές παραισθήσεις: φαγούρα, κάψιμο, πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής επισημαίνει αιτίες δυσφορίας που δεν υπάρχουν στην πραγματικότητα: έντομα, άμμος, ψίχουλα κ.λπ.
- Παρανοϊκή αυταπάτη.
- Παραισθησιολογικό-παρανοϊκό σύνδρομο. Οι παραληρητικές ιδέες συνδυάζονται με παραισθήσεις, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα σχιζοφρένειας. Μπορεί να αναπτυχθεί σε μια μακρά (έως 10-15 χρόνια) περίοδο ζωής.
- Κατάθλιψη (συχνό σύμπτωμα στην κλινική εικόνα των περισσότερων ψυχικών διαταραχών), που συνοδεύεται από απάθεια, αδυναμία. Ο άρρωστος αισθάνεται τη μη ελκυστικότητα του μέλλοντος, την απελπισία. Η επιδείνωση της κατάστασης οδηγεί σε υψηλό άγχος, έντονη ψυχική διέγερση.
Η καταστολή των παραγωγικών λειτουργιών του σώματος ενός ηλικιωμένου μπορεί να περάσει απαρατήρητη από τους άλλους, εκδηλώνοντας μόνο μικρές διαταραχές μνήμης. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, χωρίς την επίβλεψη ειδικού, ο ασθενής διατρέχει σοβαρό κίνδυνο.
Διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη
Η ασθένεια είναι σημαντικό να διακρίνεται από την κλασική κατάθλιψη, τη γεροντική άνοια, την μανιοκαταθλιπτική ψύχωση. Στα αρχικά στάδια της εξέτασης, είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστούν αγγειακές διαταραχές, ογκολογία και άλλες παθολογίες. Η διάγνωση πραγματοποιείται με βάση την κλινική εικόνα, καθώς και πρόσθετες μελέτες (για παράδειγμα, υπολογιστική τομογραφία).
Είναι αδύνατο να θεραπευθεί με επιτυχία η γεροντική ψύχωση από μόνη της ή με λαϊκές θεραπείες. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ψυχίατρο. Για την αντιμετώπιση της οξείας ψύχωσης σε μεγάλη ηλικία, ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία, μόνο σε νοσοκομείο θα λάβει πλήρη ιατρική και νοσηλευτική φροντίδα. Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα συμπτώματα, η θεραπεία συνταγογραφείται αυστηρά ατομικά, σύμφωνα με την πλήρη κλινική εικόνα των συνοδών νοσημάτων.
Χρησιμοποιημένα φάρμακα (η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται αυστηρά υπό την επίβλεψη ιατρού):
- Αντικαταθλιπτικά σε συνδυασμό με ηρεμιστικά (για τη διόρθωση καταθλιπτικών καταστάσεων).
- Αντιψυχωσικά (ομαλοποίηση της αγχώδους συμπεριφοράς, σύγχυση).
- Αντιψυχωσικά σε συνδυασμό με ηρεμιστικά (με έντονο άγχος, αϋπνία).
Είναι χρήσιμο να απασχολούνται οι ηλικιωμένοι με απλή πνευματική και σωματική δραστηριότητα, καθώς αυτό τονώνει τον εγκέφαλο και μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της οξείας ψύχωσης. Επίσης μεγάλη σημασία έχει η ψυχολογική υποστήριξη της οικογένειας, η σωστή φροντίδα στο σπίτι.
Στο βίντεο, ο ψυχίατρος Mikhail Tetyushkin αναλύει μια συγκεκριμένη περίπτωση της νόσου. Ο γιατρός σχολιάζει τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας και επίσης δίνει συστάσεις σε συγγενείς σχετικά με την αλληλεπίδραση με ένα άρρωστο άτομο
συμπέρασμα
Δυστυχώς, η σύγχρονη ιατρική δεν γνωρίζει ακόμα τις μεθόδους που εξαλείφουν εντελώς τη γεροντική άνοια, την ατροφία του εγκεφάλου. Εάν η ιατρική βοήθεια παρασχεθεί έγκαιρα, η οξεία γεροντική ψύχωση, που δεν συνοδεύεται από παρατεταμένη αποπλάνηση, είναι συχνά ιάσιμη.
Η χρόνια φάση της γεροντικής ψύχωσης είναι συχνά γεμάτη σοβαρές συνέπειες: προοδευτικές διαταραχές προσωπικότητας, ακόμη και αυτοκτονία. Ο κίνδυνος του είναι ότι τα διακριτά συμπτώματα εμφανίζονται συχνά πολύ αργά - η διάγνωση δεν γίνεται σε πρώιμο στάδιο, δεν λαμβάνονται έγκαιρα ιατρικά μέτρα. Ως εκ τούτου, όσον αφορά τη θεραπεία, η ασθένεια έχει κακή πρόγνωση.
Η πρόληψη της ανάπτυξης γεροντικής ψύχωσης περιλαμβάνει τακτικές ιατρικές εξετάσεις, αποφυγή σοβαρών στρεσογόνων καταστάσεων και συναισθηματικής υπερφόρτωσης, επιδράσεις αλκοόλ και ναρκωτικών στον οργανισμό σε μεγάλη ηλικία.
Εάν ο ηλικιωμένος συγγενής σας έχει αρχίσει να εμφανίζει συμπτώματα άνοιας και άλλων διαταραχών «σχετιζόμενων με την ηλικία», είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε, αλλά να λάβετε έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα. Μην ξεχνάτε ότι όσο πλησιάζουν τα γηρατειά, οι συγγενείς και οι φίλοι χρειάζονται την προσοχή, τη φροντίδα και τη φροντίδα μας όλο και περισσότερο.
Με την ηλικία, το ανθρώπινο νευρικό σύστημα υφίσταται σοβαρούς εκφυλιστικούς μετασχηματισμούς: η ψυχοκινητική αντίδραση του εγκεφάλου και οι γνωστικές λειτουργίες μειώνονται και εμφανίζεται απομυελίνωση της νευρικής ίνας.
Τέτοιες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής όχι μόνο των ασθενών, αλλά και του περιβάλλοντός τους.
Η γεροντική ψύχωση είναι μια κοινή παθολογία στην ψυχιατρική πρακτική σήμερα.
Η διάγνωση της νόσου είναι δύσκολη στα αρχικά στάδια, γεγονός που επιβραδύνει τη διαδικασία διάγνωσης και έναρξης της θεραπείας.
Η γεροντική επιθετικότητα, η γεροντική ψύχωση, η εξελικτική ψυχική παθολογία ή η γεροντική ψύχωση είναι μια γενικευμένη έννοια μιας ασθένειας.
Αυτή η κατάσταση είναι μια εκδήλωση πολυαιτιολογικής ψυχικής ασθένειας, η οποία εκδηλώνεται ως παραβίαση της συνείδησης, ενδογενείς ψυχικές διαταραχές, για παράδειγμα, όπως:
- στο ,
- προκύπτουν μετά από 57-60 χρόνια.
Χαρακτηριστικό γνώρισμα της ψύχωσης της τρίτης ηλικίας από τη γεροντική άνοια είναι η απουσία σοβαρής προοδευτικής στην πρώτη περίπτωση.
Η επιθετικότητα είναι μια καταστροφική επίθεση συμπεριφοράς ενός ατόμου, η οποία είναι αντίθετη με τους κανόνες της ζωής ενός ατόμου στην κοινωνία, είναι καταστροφική για τον ίδιο τον επιτιθέμενο και το περιβάλλον του.
Η επιθετικότητα στους ηλικιωμένους στο αρχικό στάδιο της διαδικασίας είναι δύσκολο να διακριθεί από άλλες εκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος:
- Νόσος του Pick;
Αιτιολογία
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κύρια αιτία μιας τέτοιας ασθένειας όπως η γεροντική επιθετικότητα είναι οι εκφυλιστικές διεργασίες στους νευρώνες.
Υπάρχει μια άποψη για την επίδραση των μολυσματικών διεργασιών των μεμβρανών και της ουσίας του εγκεφάλου, της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης στο ιστορικό και της κληρονομικής αιτιολογίας στην εμφάνιση μιας παθολογικής κατάστασης.
Προδιαθεσικοί παράγοντες του ιστορικού περιλαμβάνουν διαταραχή ύπνου προς τη μείωσή του, ανεπάρκεια πρωτεϊνών και βιταμινών στην τροφή που καταναλώνεται, απώλεια ακοής ή/και όρασης που σχετίζεται με την ηλικία, περιορισμός στη σωματική δραστηριότητα και στους εξωτερικούς περιπάτους.
Ταξινόμηση
Υπάρχουν οξείες και χρόνιες μορφές επιθετικότητας στους ηλικιωμένους. Ένας προκλητικός παράγοντας για την οξεία πορεία της νόσου είναι οποιαδήποτε σωματική παθολογία:
- πολυυποβιταμίνωση,
- χρόνιες παθήσεις του βρογχοπνευμονικού συστήματος,
- καρδιακές παθήσεις,
- ενδοκρινικές διαταραχές,
- νευρολογικές παθήσεις με εστιακά νευρολογικά συμπτώματα.
Η οξεία μορφή είναι η πιο συχνή, αναπτύσσεται απότομα και διαρκεί έως και 4 εβδομάδες πριν από μια περίοδο ύφεσης. Το τελευταίο μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως αρκετά χρόνια.
Η γεροντική ψύχωση σε χρόνια μορφή αναπτύσσεται κυρίως στις γυναίκες.
Μια ήπια ασθένεια δεν είναι πάντα δυνατή η σωστή διάγνωση λόγω μη ειδικών κλινικών συμπτωμάτων. Παρά τη διάρκεια της νόσου έως και 20 χρόνια, η ψυχική δραστηριότητα των ασθενών διατηρείται.
Οι κλινικοί ψυχίατροι διακρίνουν επίσης τέσσερα ακόμη στάδια ή στάδια της νόσου:
- απλός;
- αναπτυχθεί?
- τελικός;
- συνθετικός.
Γεροντική ψύχωση: συμπτώματα και κλινική εικόνα
Οι οξείες και χρόνιες μορφές ψυχικής νόσου αναπτύσσονται πάντα σταδιακά, αλλά τελικά οδηγούν σε σοβαρά προβλήματα ψυχικής υγείας.
- Οξεία γεροντική ψύχωση. Αυτή η μορφή της παθολογικής κατάστασης μπορεί να έχει προηγηθεί μια πρόδρομη περίοδος, τα κύρια σημάδια της οποίας μπορεί να είναι αυξημένη κόπωση, μειωμένη προσοχή, αϋπνία ή εφιάλτες, μειωμένη όρεξη, έλλειψη ενδιαφέροντος για αυτοεξυπηρέτηση. Τα συμπτώματα της οξείας γεροντικής ψύχωσης περιλαμβάνουν διέγερση, αυξημένη κινητική δραστηριότητα, φόβο χωρίς κίνητρο, φασαρία, αυξημένα τενοντιακά αντανακλαστικά, παραληρητικές ιδέες, που συνίστανται στο φόβο του ασθενούς για τραυματισμό ή βλάβη από εξωτερικούς, οπτικές, απτικές και ακουστικές παραισθήσεις, παθολογική τσιγκουνιά, ασθενοφυτική κατάσταση, προοδευτική μυϊκή αδυναμία, αϋπνία ή εφιάλτες, διαταραχή της συνείδησης με τη μορφή λήθαργου, σπάνια λήθαργο ή παραλήρημα.
- Η γεροντική ψύχωση της χρόνιας μορφής εκδηλώνεται με τη μορφή τέτοιων συνδρόμων όπως παραισθησιογόνων, παρανοϊκών και παραισθησιογόνων-παρανοϊκών ή μικτών. Αυτός ο τύπος κατάστασης χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη σοβαρή κατάθλιψη (αίσθημα εσωτερικού κενού, απάθεια, αδυναμία, έλλειψη ενδιαφέροντος για τις χαρές της ζωής και γενικά για τη ζωή), παρανοϊκό παραλήρημα σε σχέση με τον ίδιο τον ασθενή, παραληρητικές ιδέες με τη μορφή διόρθωσης άλλοι στον εαυτό του, οπτικές ή ακουστικές ψευδαισθήσεις, παραφρενικό σύνδρομο, σπάνια αμνησία.
Με τη γεροντική ψύχωση διατηρείται πάντα η διάνοια, γεγονός που τη διακρίνει από άλλες ψυχιατρικές καταστάσεις.
Τα κλινικά συμπτώματα εξελίσσονται ανάλογα με τη διάρκεια της πορείας της νόσου.
- Μια απλή μορφή, οι εκδηλώσεις της οποίας χαρακτηρίζονται από τονισμό (όξυνση) των χαρακτηριστικών του χαρακτήρα. Για παράδειγμα, η δυσαρέσκεια γίνεται επιθετικότητα, η λιτότητα γίνεται τσιγκουνιά, η χαρά γίνεται ευφορία, η δακρύρροια γίνεται υστερία κ.ο.κ.
- Διευρυμένο βήμα. Εκδηλώσεις αυτής της μορφής είναι αμνησία, συχνά ανάδρομη, αντιστροφή του τρόπου λειτουργίας ημέρας-νύχτας (αυξημένη δραστηριότητα τη νύχτα, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας), αποπροσανατολισμός σε μια οικεία περιοχή και ώρα.
- Η τελική φάση μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη μορφή ή να προκύψει ως αποτέλεσμα μιας διευρυμένης σε λίγες μέρες. Ο ασθενής υπόκειται σε πλήρη παραφροσύνη - πλήρη συναισθηματική κατάθλιψη και εξάντληση του ασθενούς ως αποτέλεσμα ατροφίας του εγκεφαλικού φλοιού.
- Η φάση της σύζευξης είναι μια συνέχεια της τελικής μορφής. Ο ασθενής έχει αυταπάτες, υπερβολική αγάπη για τους άλλους, παθολογική φιλικότητα, επιθυμία να μιλήσει πολύ.
Διαφορική διάγνωση της πάθησης
Η γεροντική επιθετικότητα αναφέρεται στη διάγνωση-αποκλεισμό και μπορεί να γίνει απουσία οργανικών βλαβών διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Η ασθένεια πρέπει να διαφοροποιείται από καταστάσεις όπως:
- Καπό ψευδαίσθησης,
- ογκολογική διαδικασία του εγκεφάλου,
- μη ρευματική καρδίτιδα,
- υποβιταμίνωση,
- παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα και άλλες σωματικές και ψυχιατρικές παθήσεις.
Διαγνωστικά
Η αναγνώριση μιας παθολογικής κατάστασης είναι μάλλον δύσκολη λόγω της κάλυψης της νόσου και των μη ειδικών πρωτογενών εκδηλώσεων. Γι' αυτό ο γιατρός του πρώτου κρίκου θεραπείας δεν είναι ψυχίατρος, αλλά θεραπευτής, νευρολόγος, καρδιολόγος, ενδοκρινολόγος.
Τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια βασίζονται σε παράπονα συγγενών σχετικά με τη συμπεριφορά του ασθενούς. Κλινικά, η γεροντική επιθετικότητα μπορεί να υποψιαστεί μόνο στο στάδιο μιας διευρυμένης μορφής.
Για να αποκλειστεί η οργανική παθολογία και η διαφορική διάγνωση με άλλες καταστάσεις, χορηγούνται στους ασθενείς:
- Ακτινογραφία των οστών του κρανίου.
- CT και/ή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου.
- διαβουλεύσεις ογκολόγου, καρδιολόγου, νευρολόγου, ενδοκρινολόγου.
Τι να κάνετε εάν εντοπιστεί παθολογία (θεραπεία);
Τι να κάνουμε λοιπόν. Η θεραπεία μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες: φαρμακευτική και ψυχοθεραπεία, η οποία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία.
Οι ασθενείς και οι συγγενείς τους πρέπει να εξηγηθούν ότι δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για τη θεραπεία της γεροντικής ψύχωσης, η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί.
Ο γιατρός διορθώνοντας την κατάσταση μειώνει τα συμπτώματα της νόσου και το ρυθμό εξέλιξης.
Δεν είναι απαραίτητο να νοσηλευτεί ο ασθενής αμέσως μετά τη διάγνωση στο εξωτερικό ιατρείο, καθώς μια αλλαγή στο περιβάλλον μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Είναι ευκολότερο να αποτραπεί η εξέλιξη της οξείας μορφής της νόσου.
Οι συγγενείς πρέπει να δημιουργήσουν άνετες συνθήκες για να μείνει ο ασθενής στο διαμέρισμα / σπίτι, να τους βοηθήσει να ομαλοποιήσουν την καθημερινή ρουτίνα με έμφαση στον ελεύθερο χρόνο στον καθαρό αέρα, να μην σταματήσουν την ενεργό επικοινωνία με την κοινωνία, σχετικά με την ευκαιρία να βρουν νέα χόμπι ή δραστηριότητες για αγαπημένα πρόσωπα.
Οι φαρμακευτικές μέθοδοι επιρροής συνταγογραφούνται ανάλογα με την επικράτηση ορισμένων συμπτωμάτων ή συνδρόμων. Τα κύρια φάρμακα επιλογής μπορεί να είναι:
- Sonapax;
- Teralen;
- Προπαζίνη;
- Αμιτριπτυλίνη;
- Gidazepam;
- Αλοπεριδόλη κλπ.
Η δοσολογία και η πορεία της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά. Επιπρόσθετα, είναι απαραίτητη η διόρθωση της σωματικής παθολογίας ως αιτιολογικού παράγοντα.
Η ψυχοθεραπευτική θεραπεία θα πρέπει να καλύπτει τους ακόλουθους στόχους και στόχους:
- να μεταφέρει στον ασθενή τον παραλογισμό των αρχών της συμπεριφοράς και της σκέψης του, και ως αποτέλεσμα αυτού, την απομάκρυνση της κοινωνίας από τον άνθρωπο.
- συνεχής ανάμνηση των ευχάριστων στιγμών της ζωής του ασθενούς, η οποία εξαλείφει ή μειώνει το άγχος και το άγχος του ασθενούς.
- βοηθώντας έναν συγγενή να περιηγηθεί ελεύθερα στο χώρο, το χρόνο και την κοινωνία.
- βελτίωση των γνωστικών ικανοτήτων (μνήμη, ομιλία, νόηση, γνώση και πράξη) με τη βοήθεια εκπαιδευτικών επιτραπέζιων παιχνιδιών, συμπεριλαμβανομένων παιδικών παιχνιδιών, επίλυσης παζλ, σταυρόλεξων. παζλ?
- μουσικοθεραπεία, εικαστική θεραπεία, δελφινοθεραπεία, κατοικίδια, καθώς και θετική επίδραση στους ηλικιωμένους, παιδικές ομάδες, πάθος για τη φυτική παραγωγή.
Πρόβλεψη
Εάν ο ασθενής παραπέμφθηκε σε ψυχοθεραπευτή στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας και συνταγογραφήθηκε έγκαιρα επαρκής θεραπεία, είναι εύκολο να ελεγχθεί η πορεία της γεροντικής επιθετικότητας.
Οι ασθενείς με οξεία μορφή της νόσου ανταποκρίνονται πολύ γρήγορα στη σωστά χορηγούμενη θεραπεία.
Στη χρόνια μορφή της γεροντικής ψύχωσης, είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί πλήρης ανάρρωση, αλλά είναι πολύ πιθανό να επιτευχθεί μακρά και σταθερή ύφεση με μείωση των κλινικών εκδηλώσεων κατά τις επόμενες παροξύνσεις.
Η προσαρμοστική ικανότητα του σώματος στην κατάσταση είναι μεγάλη, οι άνθρωποι συνηθίζουν την ασθένειά τους.
Σχετικά βίντεο
Ενδιαφέρων
Τριτοβάθμια εκπαίδευση (Καρδιολογία). Καρδιολόγος, θεραπευτής, λειτουργικός διαγνωστικός γιατρός. Είμαι καλά γνώστης της διάγνωσης και θεραπείας ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, του γαστρεντερικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος. Αποφοίτησε από την ακαδημία (πλήρους φοίτησης), έχει μεγάλη εμπειρία πίσω της Ειδικότητα: Καρδιολόγος, Θεραπεύτρια, Διδάκτωρ λειτουργικής διαγνωστικής. .
Σχόλια 0Η γεροντική ψύχωση είναι ένας συλλογικός όρος που περιλαμβάνει μια ομάδα ψυχικών διαταραχών που εμφανίζονται σε άτομα άνω των 60 ετών. Συνοδεύεται από σύγχυση και καταστάσεις του τύπου της σχιζοφρένειας, και επίσης σε βιβλία γράφουν ότι η γεροντική ψύχωση και η γεροντική άνοια είναι ένα και το αυτό. Αλλά αυτή η υπόθεση είναι λανθασμένη. Η γεροντική ψύχωση προκαλεί άνοια, αλλά δεν θα είναι πλήρης. Επιπλέον, τα κύρια συμπτώματα της νόσου μοιάζουν Αν και το μυαλό συχνά παραμένει φυσιολογικό.
Αιτίες
Ο κύριος λόγος για τον οποίο εμφανίζεται η γεροντική ψύχωση είναι η σταδιακή καταστροφή των εγκεφαλικών κυττάρων. Ο λόγος όμως δεν έγκειται μόνο στα γηρατειά, αφού δεν το έχουν όλοι. Μερικές φορές εμπλέκεται η γενετική. Σημειώθηκε ότι αν υπήρχαν περιπτώσεις τέτοιας ασθένειας στην οικογένεια, τότε είναι πολύ πιθανό να την έχετε και εσείς.
Η γεροντική ψύχωση έχει 2 μορφές. Η πρώτη είναι οξεία, η δεύτερη είναι χρόνια. Από τι χαρακτηρίζονται; Η οξεία μορφή συνοδεύεται από θόλωση του μυαλού και η χρόνια συνοδεύεται από παρανοϊκές, καταθλιπτικές, παραισθησιογόνες και παραφρενικές ψυχώσεις. Όσο χρονών και αν είστε, η θεραπεία είναι υποχρεωτική για όλους.
Αιτίες γεροντικής ψύχωσης
Ας τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες από ό,τι αναφέραμε παραπάνω. Έτσι, τα αίτια που προκαλούν ασθένειες της γεροντικής ηλικίας είναι τα εξής:
- Παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
- Ανεπαρκής πρόσληψη βιταμινών.
- Συγκοπή.
- Παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος.
- Χειρουργικές επεμβάσεις.
- Προβλήματα ύπνου.
- Φυσική αδράνεια.
- Μη ισορροπημένη διατροφή.
- Προβλήματα με την όραση ή την ακοή.
Τώρα εξετάστε τι συνιστά γεροντική άνοια (συμπτώματα, θεραπεία). Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με αυτή την ασθένεια; Θα απαντήσουμε σε αυτό το ερώτημα με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω.
Γενικά συμπτώματα γεροντικής ψύχωσης
- Αργή πορεία της νόσου.
- Εξασθένηση της ικανότητας μνήμης.
- Διαστρεβλωμένη αντίληψη της πραγματικότητας.
- Απότομη αλλαγή χαρακτήρα.
- Προβλήματα ύπνου.
- Ανησυχία.
Συμπτώματα οξέων μορφών ψύχωσης
- Μη συγκεντρωμένη προσοχή και δυσκολία προσανατολισμού στο χώρο.
- Δυσκολία να φροντίσεις τον εαυτό σου.
- Γρήγορη κόπωση.
- Διαταραγμένος ύπνος, άγχος.
- Ελλειψη ορεξης.
- Αισθήματα αδυναμίας, σύγχυσης και φόβου.
Η κατάσταση του ασθενούς συνοδεύεται από παραλήρημα και συνεχή προσδοκία προβλημάτων. Όλες οι ψυχώσεις μπορούν να προχωρούν συνεχώς ή να έχουν περιόδους φώτισης. Η διάρκεια της ασθένειας είναι περίπου 4 εβδομάδες, όπως γράφτηκε παραπάνω.
Συμπτώματα χρόνιων μορφών
- Κατάθλιψη.
- Αισθήματα αναξιότητας.
- Ήπια κατάθλιψη.
- Αυτοκατηγορία.
Σε διαφορετικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να συνδυαστούν με διαφορετικούς τρόπους. Εξαιτίας αυτού, είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστεί αυτή η παθολογία.
Οξείες μορφές γεροντικής ψύχωσης
Εμφανίζονται στο πλαίσιο σωματικών ασθενειών, για τις οποίες ονομάζονται σωματικές. Οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει διαταραχή, από έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων μέχρι προβλήματα με την ακοή και την οπτική συσκευή.
Δεδομένου ότι η υγεία των ηλικιωμένων υπονομεύεται, συχνά προσπαθούν να μην πάνε στο νοσοκομείο, οι ασθένειες διαγιγνώσκονται καθυστερημένα. Και αυτό μετατρέπεται σε προβλήματα στη θεραπεία της άνοιας. Όλα τα παραπάνω δείχνουν για άλλη μια φορά πόσο σημαντική είναι η έγκαιρη διάγνωση των ασθενειών των ηλικιωμένων και η αντιμετώπισή τους. Διαφορετικά, μπορεί να τους προκληθεί ανεπανόρθωτη ζημιά.
Η οξεία μορφή αναπτύσσεται ξαφνικά, αλλά μερικές φορές προηγείται πρόδρομος από 1 έως 3 ημέρες.
Αυτή τη στιγμή, ένα άτομο έχει αίσθημα αδυναμίας και εμφανίζονται προβλήματα με τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής, σύγχυση, παραισθήσεις. Μετά έρχεται η επίθεση
Κατά τη διάρκεια του τελευταίου, ένα άτομο έχει χαοτικές κινήσεις και άγχος, μπερδεμένη σκέψη. Εμφανίζονται αυταπάτες και σκέψεις ότι θέλουν να του αφαιρέσουν τη ζωή, να του αφαιρέσουν την περιουσία κλπ. Μερικές φορές υπάρχουν παραισθήσεις και αυταπάτες, αλλά είναι λίγες και μόνιμες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν εμφανίζεται γεροντική ψύχωση, τα συμπτώματα των υπαρχουσών ασθενειών του σώματος επιδεινώνονται.
Η ψύχωση διαρκεί περίπου 3-4 εβδομάδες. Η πορεία του είναι είτε συνεχής είτε με υφέσεις. Αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο.
Χρόνιες μορφές γεροντικής ψύχωσης
Τι είναι η χρόνια ψύχωση; Τώρα θα αναλύσουμε τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου. Η κατάθλιψη είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.
Βρίσκονται κυρίως σε γυναίκες. Εάν ο βαθμός της νόσου είναι ήπιος, τότε υπάρχουν: αδυναμία, έλλειψη επιθυμίας να κάνουμε κάτι, αίσθημα ανούσιας, αχρηστία. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, τότε υπάρχει άγχος, βαθιά κατάθλιψη, αυταπάτες αυτομαστίγωσης, ταραχή. Η διάρκεια της νόσου είναι 13-18 χρόνια. Η μνήμη διατηρείται πρακτικά.
παρανοϊκές καταστάσεις
Αυτή η παθολογία αναφέρεται ως ασθένεια της γεροντικής ηλικίας. Η ιδιαιτερότητά του βρίσκεται σε διαρκές παραλήρημα, που ξεχύνεται στους δικούς του συγγενείς ή γείτονες. Ένας άρρωστος ισχυρίζεται ότι δεν του επιτρέπουν να ζήσει ήσυχος στο δικό του διαμέρισμα, θέλουν να τον διώξουν από αυτό, να σκοτώσουν, να δηλητηριάσουν κλπ. Πιστεύει ότι του αφαιρούν πράγματα.
Αν κάποιος έχει ξεχωριστό δωμάτιο, κλειδώνεται εκεί και δεν αφήνει κανέναν να μπει εκεί. Αλλά, ευτυχώς, με αυτή την ποικιλία, ένα άτομο μπορεί να φροντίσει μόνος του τον εαυτό του. Σε μια παρανοϊκή κατάσταση, η κοινωνικοποίηση διατηρείται, αφού η ασθένεια αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Παραισθησιολογία
Η ψευδαίσθηση είναι επίσης ψύχωση. Τα συμπτώματα και τα σημάδια του ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο: λεκτικά, απτικά και οπτικά.
Με τη λεκτική ψευδαίσθηση, το άτομο αναπτύσσει λεκτικές παραληρητικές ιδέες: εκφοβισμό, ιεροσυλία, άσεμνη γλώσσα κ.λπ. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το άτομο χάνει τον έλεγχο του εαυτού του, εμφανίζεται σύγχυση και χαοτικές κινήσεις. Άλλες φορές, οι παραισθήσεις αξιολογούνται κριτικά από τον ίδιο τον ασθενή. Η ηλικία στην οποία εμφανίζεται η νόσος είναι κυρίως τα 71 έτη. Η ασθένεια αυτή διακρίνεται στην ομάδα των «ψυχώσεων όψιμης ηλικίας».
Με την οπτική παραίσθηση, ένα άτομο έχει παραισθήσεις. Στην αρχή είναι λίγα από αυτά, και είναι επίπεδα, γκρι χρώματος. Μετά από λίγα λεπτά, τα οράματα γίνονται μεγαλύτερα, αποκτούν χρώμα και όγκο. Οι χαρακτήρες των παραισθήσεων είναι ως επί το πλείστον ασυνήθιστα ζωντανά όντα, ζώα, λιγότερο συχνά άνθρωποι. Το ίδιο το άτομο γνωρίζει την επώδυνη κατάστασή του και προσπαθεί να μην υποκύψει σε παραισθήσεις. Αν και μερικές φορές υπάρχουν καταστάσεις όπου οι εικόνες φαίνονται τόσο ρεαλιστικές που ο ασθενής εξακολουθεί να ακολουθεί το παράδειγμά τους και να κάνει αυτό που βλέπει σε αυτές - μπορεί να μιλήσει με τους ήρωές τους. Κυρίως άτομα από 81 ετών αρρωσταίνουν.
Με την απτική ψευδαίσθηση, υπάρχουν παράπονα για κάψιμο και φαγούρα στο δέρμα, καθώς και αισθήσεις σαν από δαγκώματα. Ο ασθενής πιστεύει ότι τσιμπούρια και ζωύφια σέρνονται στο δέρμα του ή αισθάνεται άμμο στο σώμα του ή πέτρες. Συχνά προστίθενται οπτικές εικόνες στις αισθήσεις: βλέπει μυρμήγκια να σέρνονται πάνω του, κ.λπ. Ένας άρρωστος θέλει να απομακρύνει την ενόχληση με όλη του τη δύναμη: ξεπλένει συνεχώς τα χέρια του, συμβουλεύεται έναν δερματολόγο κ.λπ. Αυτές οι παραισθήσεις παρατηρούνται μεταξύ τις ηλικίες 49 και 66 ετών.
Παραισθησιογόνες-παρανοϊκές καταστάσεις
Με αυτή την ψύχωση συνδυάζονται και παρανοϊκά. Η νόσος εμφανίζεται στην ηλικία των 60 ετών, διαρκεί περίπου 16 χρόνια. Οι κλινικές εκδηλώσεις προχωρούν ανάλογα με τον τύπο της σχιζοφρένειας: ένα άτομο ακούει φωνές, βλέπει εικόνες, εκτελεί ακατανόητες ενέργειες. Η μνήμη διατηρείται στην αρχική περίοδο της νόσου. Οι παραβιάσεις γίνονται αισθητές στα μεταγενέστερα στάδια.
Συνθέσεις
Τυπικές διαταραχές των ηλικιωμένων, θα λέγαμε, χαρακτηριστικά της τρίτης ηλικίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παρουσιάζει πλήρη αναδιάρθρωση της προσωπικότητας και συγχέονται πραγματικά και φανταστικά γεγονότα. Το άτομο πιστεύει ότι γνωρίζει τον πρόεδρο και είναι φίλος με κάποια διασημότητα. Από αυτό προκύπτει
Η παθολογία αναπτύσσεται στην ηλικία των 71 ετών. Η μνήμη σπάει αμέσως.
Όπως είναι φυσικό, η καταστροφή του ψυχισμού θεωρείται μια αναπόφευκτη διαδικασία στα γηρατειά και όμως προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία τόσο στο ίδιο το άτομο όσο και στους συγγενείς του. Όμως όσο δύσκολο κι αν είναι, πρέπει να προσπαθήσουμε να γεμίσουμε τα υπόλοιπα χρόνια της ζωής των ασθενών με ζεστασιά και αγάπη.
Πώς αντιμετωπίζεται η γεροντική ψύχωση;
Η γεροντική ψύχωση είναι μια σοβαρή ασθένεια και ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει εάν ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε νοσοκομείο. Φυσικά απαιτείται η συγκατάθεση των συγγενών. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τον ασθενή για να προσδιορίσει τη γενική του κατάσταση, να καθορίσει τον τύπο της ψύχωσης και τη σοβαρότητα, την παρουσία σωματικών ασθενειών.
Εάν ένα άτομο έχει μια καταθλιπτική διαταραχή, τότε συνταγογραφεί τον τύπο "Pyrazidol" κλπ. Μερικές φορές πολλά φάρμακα συνδυάζονται σε ορισμένες δόσεις. Για άλλους τύπους ψύχωσης, χρειάζονται φάρμακα όπως το Propazine, το Sonapax κ.λπ.. Για οποιαδήποτε παραλλαγή ψύχωσης, συνταγογραφούνται διορθωτικοί παράγοντες, για παράδειγμα, Cyclodol.
Η θεραπεία επιλέγεται πάντα με ατομική προσέγγιση. Στην πορεία πραγματοποιείται διόρθωση σωματικών διαταραχών.
Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε εξειδικευμένες ψυχιατρικές κλινικές όσο και σε συνηθισμένα νοσοκομεία, επειδή μπορεί να εμφανιστεί ψύχωση στο πλαίσιο ορισμένων ασθενειών.
Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση δίνεται για οξείες παραλλαγές ψυχώσεων. Και ποιες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης σε μια χρόνια πορεία; Δυστυχώς, η πρόγνωση είναι κακή. Όλα τα φάρμακα επιβραδύνουν μόνο για λίγο την πορεία της παθολογίας. Επομένως, οι συγγενείς πρέπει να είναι υπομονετικοί, ήρεμοι και πιστοί. Άλλωστε, η άνοια είναι ένα αναπόσπαστο στάδιο στη ζωή κάθε ανθρώπου.
Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής των ατόμων με γεροντική ψύχωση, κανείς δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα. Αλλά κατά μέσο όρο, οι γιατροί δίνουν σε τέτοιους ασθενείς από 6 έως 11 χρόνια, ανάλογα με την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος.
συμπέρασμα
Λοιπόν, ξεκαθαρίσαμε τι είναι η γεροντική άνοια. Τα συμπτώματα, η θεραπεία (πόσο καιρό ζουν τα άτομα με αυτή την πάθηση, υποδείξαμε επίσης) εξαρτώνται από τον τύπο της παθολογίας και την παρουσία συνοδών σωματικών παθήσεων. Τώρα ο αναγνώστης μπορεί εύλογα να εκτιμήσει τι να περιμένει από μια τέτοια ασθένεια.
Η γεροντική ψύχωση αναφέρεται σε μια ομάδα ασθενειών από τις οποίες υποφέρουν οι άνθρωποι σε μεγάλη ηλικία. Τις περισσότερες φορές, η γεροντική ή γεροντική ψύχωση εκδηλώνεται με τη μορφή καταθλιπτικών και παρανοϊκών καταστάσεων, άνοιας. Στα γηρατειά η ψυχική δραστηριότητα του ανθρώπου εξασθενεί, φτωχαίνει και διαλύεται. Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως φυσιολογική, είναι χαρακτηριστική του οργανισμού κατά τη γήρανση, αλλά ταυτόχρονα, η γεροντική άνοια είναι μια παθολογική διαδικασία.
Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι η γεροντική άνοια είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Εάν μεταξύ των μελών της οικογένειας υπήρχαν άτομα που έπασχαν από γεροντική άνοια, τότε σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει κίνδυνος η ασθένεια να εκδηλωθεί σε άλλα άτομα που είναι συγγενείς.
Πώς εκδηλώνεται η γεροντική ψύχωση;
Με αυτή την ασθένεια, η ατομικότητα που χαρακτηρίζει τον χαρακτήρα του εξαφανίζεται στον ασθενή. Επίσης, ο ασθενής έχει χαμηλότερο επίπεδο κρίσης, ένα άτομο δεν μπορεί να μάθει τίποτα, δεν αποκτά νέες δεξιότητες, η μνήμη εξασθενεί. Ένα άτομο αρχίζει να ξεχνά στην αρχή την εμπειρία που απέκτησε πρόσφατα και μετά από λίγο ξεχνά την εμπειρία που έλαβε σε όλη του τη ζωή.
Ο ασθενής θυμάται ό,τι δεν του έχει συμβεί ποτέ και η ομιλία του χάνει βερμπαλισμό, γίνεται σπάνια. Τελικά, υπάρχουν μόνο φυσικές ανάγκες στοιχειώδους φύσης. Στο πλαίσιο της άνοιας, καταστάσεις ψυχωτικής φύσης μπορεί να εναλλάσσονται. Πρόκειται για καταθλίψεις αγχώδους ή κακόβουλου τύπου, εμφάνιση παραληρηματικής κατάστασης, αίσθημα ζήλιας, υλικές ζημιές. Τέτοιοι ασθενείς υποφέρουν από σύγχυση συνείδησης, η οποία συνδυάζεται με ασθένειες σωματικού τύπου.
Οι ασθενείς με γεροντική ψύχωση συχνά βιώνουν κατάθλιψη. Είναι μέτριας βαρύτητας, αλλά διαρκούν αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συνεχή δυσαρέσκεια ενός ατόμου, είναι ζοφερό και ευερέθιστο, πάσχει από υποχονδριακές ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γεροντική ψύχωση επιδεινώνεται σημαντικά από την παρουσία σωματικών παθήσεων στον ασθενή. Τυπικά, η γεροντική ψύχωση επηρεάζει ασθενείς ηλικίας μεταξύ εβδομήντα και ογδόντα ετών.
Πώς αντιμετωπίζεται η γεροντική ψύχωση;
Η θεραπεία της γεροντικής ψύχωσης είναι μάλλον δύσκολη και, κατά κανόνα, οι ειδικοί συνταγογραφούν πρώτα συμπτωματική θεραπεία. Το θεραπευτικό σχήμα σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά. Λαμβάνονται υπόψη πτυχές όπως η φύση της πορείας της γεροντικής ψύχωσης, η παρουσία συνοδών ασθενειών, που μπορεί να είναι ένας παράγοντας που περιπλέκει.
Πρέπει όμως να τονιστεί ότι στην εποχή μας δεν υπάρχουν μέθοδοι που να ανακουφίζουν τη γεροντική άνοια. Οι ειδικοί ψυχολόγοι ασχολούνται με μια σοβαρή μελέτη αυτού του προβλήματος, η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη. Στη θεραπεία της γεροντικής ψύχωσης, σημαντική θέση δίνεται στη συμπτωματική θεραπεία, η οποία αποτελεί το κύριο επίκεντρο.
Εάν υπάρχει σύγχυση, ανήσυχη συμπεριφορά, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί αυτά που έχουν ηρεμιστική δράση. Για παράδειγμα, sonapax, tizercin, σε μικρές δόσεις. Σε περίπτωση καταθλιπτικής κατάστασης, ο ασθενής χορηγείται σε μικρές δόσεις, ταυτόχρονα με ηρεμιστικά, αυτό
Είναι καλό να γνωρίζουμε ότι αυτή η ομάδα ασθενειών επηρεάζει την ψυχική υγεία των άνω των 60 ετών. Με ψυχώσεις αυτού του τύπου, η ολική άνοια δεν αναπτύσσεται ποτέ, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη γεροντική άνοια.
Υπάρχουν οξείες μορφές ψυχώσεων που εκδηλώνονται στα γηρατειά, οι οποίες γίνονται αισθητές σε μια κατάσταση θόλωσης της συνείδησης. Διακρίνονται επίσης οι χρόνιες, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή παραισθησιογόνων, καταθλιπτικών και άλλων καταστάσεων.
Οι οξείες μορφές ψύχωσης παρατηρούνται συχνότερα.
Η αιτία αυτών των ψυχώσεων, τις περισσότερες φορές, είναι χρόνιες, οξείες παθήσεις της ανθρώπινης αναπνευστικής οδού, υποβιταμίνωση, καρδιακή ανεπάρκεια, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Δεν αποκλείεται η εμφάνιση ψυχικής ασθένειας που σχετίζεται με διαταραχή ύπνου, σωματική αδράνεια, απώλεια ακοής ή απώλεια όρασης, έλλειψη επαρκούς διατροφής.
Συχνά, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί μια σωματική νόσος στους ηλικιωμένους, με αποτέλεσμα το ποσοστό θνησιμότητας σε αυτή την ομάδα ασθενών να φτάνει το 55%.
Κύρια συμπτώματα
Ας μιλήσουμε λεπτομερέστερα για το πώς εκδηλώνεται η γεροντική παραφροσύνη και τι πρέπει να γίνει εάν κάποιος από τους αγαπημένους σας αρρωστήσει με αυτήν.
Σε οξείες μορφές, η ψύχωση συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Είναι δύσκολο για τον ασθενή να προσανατολιστεί στο περιβάλλον.
- Η ανικανότητα προκύπτει όταν προσπαθεί να υπηρετήσει τον εαυτό του.
- Υπάρχει γρήγορη κόπωση.
- Δεν υπάρχει προηγούμενη όρεξη.
- Υπάρχει διαταραχή ύπνου.
- Ο ασθενής βρίσκεται σε παραληρηματική κατάσταση. Συχνά κυριαρχούν δηλώσεις που σχετίζονται με τις ιδέες της ζημιάς, του φόβου, της σύγχυσης.
- Η διάρκεια της ψύχωσης κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως τρεις εβδομάδες.
- Η ψυχική ασθένεια προχωρά είτε συνεχώς είτε με τη μορφή παροξύνσεων, οι οποίες επαναλαμβάνονται επανειλημμένα.
- Κατά τη διάρκεια μιας σύντομης ανάρρωσης, ο ασθενής πάσχει από αδυναμική εξασθένηση.
Σε χρόνιες μορφές ψύχωσης εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Λήθαργος.
- Ο ασθενής συχνά παραπονιέται για αίσθημα κενού. Το παρόν δεν έχει καμία προοπτική για αυτόν. Μερικές φορές μπορεί να αισθάνεται αηδία για τη ζωή.
- Η ψύχωση συνοδεύεται από μικρές καταθλίψεις, που υποστηρίζονται από αρκετές καταγγελίες ψυχικής κατάστασης.
- Η συμπεριφορά του ασθενούς υποστηρίζεται από παραληρηματικές δηλώσεις με κατηγορίες εναντίον του.
Η ασθένεια διαρκεί. Υπάρχουν μικρές διαταραχές της μνήμης.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η γεροντική ψύχωση καθιερώνεται από ειδικό με βάση την κλινική εικόνα και η θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη φυσική κατάσταση του άρρωστου ατόμου. Συνήθως συνταγογραφείται ψυχοτρόπο φάρμακο. Το φάρμακο λαμβάνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
Εάν υποψιάζεστε ότι το αγαπημένο σας πρόσωπο έχει οποιοδήποτε σύμπτωμα που σχετίζεται με τη γεροντική παραφροσύνη, αλλά αμφιβάλλετε ότι έχετε δίκιο, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για συμβουλές.
Η αντιγραφή πληροφοριών επιτρέπεται μόνο με άμεσο και ευρετηριασμένο σύνδεσμο προς την πηγή
γεροντική ψύχωση
Αρκετά συχνά παρατηρούνται ψυχικές διαταραχές σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Αυτό οφείλεται στη φυσική διαδικασία γήρανσης, κατά την οποία η λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου διαταράσσεται με την πάροδο του χρόνου.
Μαζί με άλλες ψυχικές ασθένειες, οι προγερονικές και γεροντικές ψυχώσεις απαντώνται συχνά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Είναι συνέπεια του θανάτου των εγκεφαλικών κυττάρων που μπορεί να συμβεί με την ηλικία. Δυστυχώς, η γεροντική ψύχωση δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Αλλά ταυτόχρονα, δεν συνιστάται να εγκαταλείψετε εντελώς τη θεραπεία της γεροντικής ψύχωσης - βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου και μειώνει τον κίνδυνο βλάβης στον εαυτό του και στους άλλους από τον ασθενή. Η πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων ψύχωσης εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου - κατά κανόνα, άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω διατρέχουν κίνδυνο.
Καθώς οι άνθρωποι γερνούν, αναπτύσσουν κυρίως προγερονική ψύχωση, που ονομάζεται επίσης συνελικτική ψύχωση.
Η γεροντική ψύχωση εμφανίζεται συνήθως μετά την ηλικία των 65 ετών και εκδηλώνεται με μορφές καταθλιπτικών και παρανοϊκών διαταραχών. Τα συμπτώματά του εξαρτώνται από τη μορφή εκδήλωσης.
Η κύρια αιτία της ψύχωσης στους ηλικιωμένους είναι η ατροφία του εγκεφάλου, αλλά υπάρχουν συγκεκριμένοι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου.
Αιτίες γεροντικής ψύχωσης
- ορμονικές αλλαγές (κορύφωμα).
- σωματικές ασθένειες (οξείες, χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων).
- ψυχοσωματικές διαταραχές που σχετίζονται με διαταραχές ύπνου και διατροφής.
- έντονα συναισθήματα για τη δική τους γήρανση, συχνά - γεροντική κατάθλιψη.
Η εκδήλωση ψύχωσης σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μπορεί να υποδηλώνει ανάπτυξη άνοιας, νόσου Pick ή Αλτσχάιμερ.
Συμπτώματα γεροντικής ψύχωσης
- αυξημένο άγχος και κατάθλιψη?
- κρίσεις υπερβολικής καχυποψίας (υποχονδρία).
- καταθλιπτική διάθεση, μελαγχολία.
- η εμφάνιση διαφόρων μορφών παραλήρημα, καθώς και παραισθήσεις.
- λήθαργος ή αντίστροφα υπερδιέγερση (ταραγμένη κατάθλιψη).
- κρίσεις θόλωση της συνείδησης?
- μείωση της νοημοσύνης?
- αυξημένη υποδηλότητα, στερεότυπη σκέψη.
Ταυτόχρονα, η ψύχωση προχωρά σταδιακά και οδηγεί στην πλήρη αποσύνθεση των νοητικών λειτουργιών του εγκεφάλου, δηλαδή στην άνοια.
Θεραπεία της γεροντικής ψύχωσης
Όπως είπαμε νωρίτερα, η γεροντική ψύχωση δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Η θεραπεία της γεροντικής ψύχωσης στους ηλικιωμένους δεν έχει συγκεκριμένη μεθοδολογία, αλλά ένα σωστά επιλεγμένο σύνολο θεραπευτικών μέτρων και τακτική φροντίδα μπορεί να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.
Οι συνέπειες της προοδευτικής γεροντικής ψύχωσης είναι τέτοιες που ένας ηλικιωμένος δεν δέχεται καθόλου αλλαγές στη ζωή του, επομένως δεν πρέπει να επιμένετε να τοποθετήσετε ένα τέτοιο άτομο σε νοσοκομείο. Σε αυτή την περίπτωση, η πιο σωστή λύση θα ήταν να καλέσετε έναν ψυχίατρο στο σπίτι, ειδικά εάν ο ασθενής συμπεριφέρεται επιθετικά, υποφέρει από παραισθήσεις ή παραισθήσεις.
Τι μπορεί να κάνει ένας ψυχίατρος που καλείται στο σπίτι;
Πρώτα απ 'όλα, μπορεί να καθορίσει το θεραπευτικό σχήμα, να δώσει στους συγγενείς τις απαραίτητες συστάσεις σχετικά με τα χαρακτηριστικά της φροντίδας και τη διασφάλιση της ασφάλειας του ασθενούς και άλλων. Η θεραπεία της ψύχωσης είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση φαρμάκων, καθώς και τη γνωστική αποκατάσταση, η οποία βοηθά στην ενίσχυση της μνήμης, της προσοχής και της σκέψης και επιβραδύνει την ανάπτυξη της νόσου.
Τύποι γεροντικής ψύχωσης, συμπτώματα και βοήθεια σε διάφορες μορφές της νόσου
Η γεροντική ψύχωση (συνώνυμα: γεροντική άνοια, γεροντική ψύχωση, γεροντική άνοια, γεροντική άνοια, γεροντική άνοια) είναι μια κοινή ονομασία για τις γνωστικές διαταραχές στους ηλικιωμένους, που συνοδεύεται από απώλεια δεξιοτήτων που αποκτώνται στη διαδικασία της ζωής, μείωση της πνευματικής και πνευματικής δραστηριότητα, λόγω ατροφικής βλάβης που σχετίζεται με την ηλικία του εγκεφαλικού παρεγχύματος που είναι υπεύθυνο για έναν συγκεκριμένο τύπο ανθρώπινης δραστηριότητας.
Ανεξάρτητα από το ευρύ φάσμα ικανοτήτων και ευκαιριών που χάνονται από ένα άτομο, η βάση της γεροντικής ψύχωσης είναι πάντα η απώλεια μνήμης, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας γενετικής προδιάθεσης σε αυτήν την παθολογία. Οι ατροφικές εστίες στον εγκέφαλο εντοπίζονται σε ορισμένες, εντοπισμένες περιοχές, γεγονός που προκαλεί διαφορετική εκδήλωση των συμπτωμάτων ορισμένων ασθενειών που έχουν παρόμοια συμπτώματα με τη γεροντική άνοια, αλλά εκδηλώνονται σε μικρότερη ηλικία: της νόσου του Pick και της νόσου του Αλτσχάιμερ. Με βάση αυτό, τα συμπτώματα της γεροντικής ψύχωσης και η αντιμετώπισή της συχνά ταυτίζονται με αυτές τις ασθένειες.
νόσος του Pick
Η νόσος του Pick είναι πολύ λιγότερο συχνή από άλλες παθήσεις του εγκεφάλου, ατροφικής αιτιολογίας, αλλά χαρακτηρίζεται από μια πιο κακοήθη, προοδευτική πορεία, η οποία σχετικά γρήγορα οδηγεί στην πλήρη αποσύνθεση της προσωπικότητας. Ένα από τα συνώνυμα της νόσου είναι η «λοβιακή σκλήρυνση», η οποία οφείλεται σε ατροφική καταστροφή του εγκεφαλικού φλοιού στον μετωπιαίο και κροταφικό λοβό.
Ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι της νόσου είναι η ηλικία κατά την οποία ενεργοποιούνται οι προοδευτικές αλλαγές - έτη και το επόμενο προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τα 6, λιγότερο συχνά - τα 8 χρόνια.
Η βάση των συμπτωμάτων της νόσου του Pick είναι σημάδια γεροντικής άνοιας, μειωμένης ομιλίας και λογικής σκέψης, συχνά υπάρχουν σημάδια εξωπυραμιδικών διαταραχών - ανεξέλεγκτες αυθόρμητες κινήσεις των σκελετικών μυών. Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από αγενή στάση απέναντι στους άλλους, βρώμικη γλώσσα, έλλειψη ηθικής στην κοινωνία.
Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
Η πιο συχνή ασθένεια με συμπτώματα γεροντικής άνοιας, που επηρεάζει τις βρεγματικές, κροταφικές περιοχές των λοβών του εγκεφάλου και τη έλικα. Η νόσος του Αλτσχάιμερ διαγιγνώσκεται, κατά μέσο όρο, στην ηλικία των 65 ετών, αλλά η επιστήμη γνωρίζει τις πιο σπάνιες περιπτώσεις μιας παλαιότερης νόσου. Η ασθένεια έχει μια ισχυρή τάση προς την πληθυσμιακή εξάπλωση - μέχρι το 2050, αναμένονται περίπου 100 εκατομμύρια κρούσματα στον κόσμο, αν και σήμερα δεν ξεπερνούν τα 30 εκατομμύρια.
Τα αρχικά συμπτώματα της νόσου χαρακτηρίζονται από ατομικές διαφορές που σχετίζονται με τα χαρακτηριστικά του περιβάλλοντος του ατόμου και την εμπειρία της ζωής του. Ωστόσο, ανεξάρτητα από τις ιδιαιτερότητες των ζωδίων, τα ενώνει μια σταθερή διαταραχή και απώλεια βραχυπρόθεσμης μνήμης, που οι συγγενείς λανθασμένα συνδέουν με προσωρινούς παράγοντες στρες. Πιο ακριβή αποτελέσματα ανάλυσης συμπεριφοράς, γνωστικών τεστ και μαγνητικής τομογραφίας (MRI) μπορούν να διαγνώσουν με ακρίβεια τη νόσο του Αλτσχάιμερ σε έναν ασθενή.
Στα επόμενα στάδια της πορείας της νόσου, υπάρχει απώλεια της μακροπρόθεσμης μνήμης, μαζί με μείωση και επακόλουθη απώλεια των λειτουργιών του σώματος, που οδηγεί σε θάνατο, κατά μέσο όρο, 7-9 χρόνια μετά τη διάγνωση.
Συμπτώματα και πορεία γεροντικής ψύχωσης
Η γεροντική άνοια, όπως προαναφέρθηκε, μπορεί να είναι μια ξεχωριστή ασθένεια ή να είναι ένα από τα συμπτώματα ή στάδια άλλων ασθενειών που εμφανίζονται σε μικρότερη ηλικία. Η νόσος εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας ετών και προκαλείται από διάφορες μορφές:
- Η απλή μορφή χαρακτηρίζεται από την όξυνση των ορίων των μεμονωμένων χαρακτηριστικών του χαρακτήρα: η λιτότητα μετατρέπεται σε απληστία, η επιμονή σε πείσμα και βλαβερότητα, η ακρίβεια σε υπερβολική σχολαστικότητα και παιδαγωγία, παιδαγωγικές κλίσεις σε δεσποτισμό και ορισμένα, ιδιαίτερα ανθρώπινα, χαρακτηριστικά μπορούν να εξαφανιστούν εντελώς από προσωπική συμπεριφορά. Η βασική αλλαγή των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας προς το αντίθετο συμβολίζει τη σοβαρότερη πορεία μιας απλής μορφής γεροντικής άνοιας.
Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από προσήλωση στο πρόσωπό τους, τάση για εγωκεντρισμό και αναισθησία, υπερκατανάλωση τροφής, υπερβολική παρακολούθηση των φυσιολογικών τους αναγκών, ανάπτυξη αδιαφορίας για τα αγαπημένα τους πρόσωπα, έλλειψη διακριτικότητας και παρόμοιες αλλαγές.
Επιπλέον, τα χαρακτηριστικά σημάδια για μια απλή μορφή γεροντικής άνοιας είναι: απόρριψη κάθε τι καινούργιου, εκνευρισμός για μικροπράγματα, μετατροπή σε επιθετικότητα και κακία, παιδική ιδιότροπη συμπεριφορά. Οι ασθενείς είναι συχνά επιρρεπείς στην αλητεία, τον χρόνιο αλκοολισμό, τη συλλογή σκουπιδιών και τα απολύτως άχρηστα πράγματα. Συχνά υπάρχει μανία υλικών ή οικονομικών ζημιών από την πλευρά των ανθρώπων που βρίσκονται πιο κοντά στον ασθενή.
Η αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και η υπερβολική δραστηριότητα τη νύχτα, σε συνδυασμό με παράλογη συμπεριφορά, είναι ένα από τα χαρακτηριστικά σημάδια σε αυτή την περίοδο της νόσου.
Η γεροντική άνοια πρέπει να διαφοροποιείται από την αγγειακή άνοια, τη μετεγχειρητική ψύχωση στους ηλικιωμένους και άλλους τύπους άνοιας όπου η εξασθένηση της μνήμης οφείλεται σε κάποιον εξωτερικό αιτιολογικό παράγοντα.
Βοήθεια στη γεροντική ψύχωση
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι ατροφικές βλάβες των νευρικών κυττάρων είναι μια μη αναστρέψιμη και σταθερή διαδικασία, επομένως δεν υπάρχουν μέθοδοι θεραπείας για τη γεροντική άνοια. Όλη η ιατρική και ψυχοθεραπεία στοχεύει στην υποστήριξη του ασθενούς και σε κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματα της νόσου.
Η ψυχοκοινωνική παρέμβαση στη ζωή του ασθενούς κάνει κάποιες θετικές προσαρμογές στην πορεία της νόσου:
- Η συμπεριφορική παρέμβαση στοχεύει στο να εστιάσει την προσοχή του ασθενούς στο λανθασμένο και μη λογικό της συμπεριφοράς του και σε πιθανές επιπλοκές ως αποτέλεσμα.
- Συναισθηματική Παρέμβαση – θεραπεία με αναμνήσεις και προσομοίωση παρουσίας. Η ψυχοθεραπεία βασίζεται στον αντίκτυπο των θετικών υποκειμενικών αναμνήσεων που προκαλούν θετική διάθεση στον ασθενή, η οποία βοηθά στη μείωση του επιπέδου του άγχους, στη σταθεροποίηση της συμπεριφοράς.
- Η γνωστική παρέμβαση βασίζεται στον αναγκαστικό προσανατολισμό του ασθενούς στο χρόνο και στο χώρο, καθώς και - διέγερση γνωστικών ικανοτήτων - παιχνίδια που απαιτούν ψυχικό στρες, επίλυση θεωρητικών προβλημάτων και γρίφων.
- Διεγερτική παρέμβαση με εικαστική θεραπεία, ακρόαση μουσικής, επαφή με κατοικίδια.
Η φροντίδα ενός ασθενούς με γεροντική άνοια, ειδικά στα τελευταία στάδια του μαθήματος, είναι πολύ συναισθηματικά και σωματικά δύσκολη εργασία, η οποία επιδεινώνεται από τη συνεχή απώλεια των δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης του ασθενούς. Όμως, παρά τα πάντα, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα τόσο ευνοϊκό συναισθηματικό περιβάλλον για τον ασθενή, το οποίο δεν θα προκαλέσει αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου.
Γεροντική ψύχωση: η πορεία από τη μειωμένη νοημοσύνη στο παραλήρημα και την άνοια
Η γεροντική ψύχωση είναι μια ομάδα ασθενειών ψυχικής φύσης που συνήθως αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας περίπου 60 ετών.
Αυτές οι διαταραχές χαρακτηρίζονται από απώλεια σε κάποιο βαθμό πνευματικών ικανοτήτων, δεξιοτήτων που αποκτήθηκαν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, μείωση της πνευματικής δραστηριότητας.
Η συμπτωματολογία αυτής της ομάδας ασθενειών είναι ψυχωσικού τύπου, κάτι που είναι σημαντικό, η διάνοια μπορεί να διατηρηθεί πλήρως σε ένα άτομο. Πολύ συχνά η ασθένεια εμφανίζεται με τη μορφή κατάθλιψης ή παραληρηματικής διαταραχής.
Λιγότερο συχνά, το πρόβλημα μπορεί να εκδηλωθεί ως άγχος, διαταραχές ομιλίας, σύγχυση. Έτσι, υπάρχει μερική θόλωση της συνείδησης ως αποτέλεσμα διαταραχών στη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα).
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν δύο τύποι ανάπτυξης γεροντικής ψύχωσης:
- οξύ γεροντικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από θόλωση της συνείδησης, αποπροσαρμογή στην κοινωνία και απώλεια προσωπικότητας.
- χρόνια γεροντική ψύχωση, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή κατάθλιψης, παραισθήσεων, η κατάσταση μπορεί να είναι παραφρενική, παραισθησιολογική-παρανοϊκή.
Αιτίες της νόσου
Η αιτιολογία και η παθογένεια της γεροντικής ψύχωσης δεν είναι ακόμη καλά κατανοητές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτό το πρόβλημα από τους άνδρες. Ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται εάν η οικογένεια είχε ήδη προηγούμενα γεροντικής ψύχωσης, δηλαδή παίζει μεγάλο ρόλο ο κληρονομικός παράγοντας.
Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου είναι:
- σταδιακός θάνατος κυτταρικών ομάδων που σχετίζεται με την ηλικία.
- εκφυλιστικές διεργασίες στον εγκέφαλο.
- διάφορες μολυσματικές ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της νόσου.
- σωματικές παθολογίες?
- τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
- τραυματικές περιστάσεις.
Επίσης, η παθογένεια μπορεί να επηρεαστεί από:
- υποδυναμία?
- διαταραχή ύπνου;
- υποσιτισμός (λανθασμένη διατροφή).
- προβλήματα ακοής και όρασης.
Κλινική εικόνα
Στην περίπτωση που η γεροντική ψύχωση εμφανίζεται ως κατάθλιψη, μια τέτοια κατάσταση χαρακτηρίζεται από αυταπάτες, αυξημένο άγχος, γενική κατάθλιψη της διάθεσης, τάσεις αυτοκτονίας, «αυτοκαταστροφή».
Οι ψυχώσεις χαρακτηρίζονται από διαταραχές που συνοδεύονται από ζήλια, δίωξη και προκατάληψη. Άρα, τα κύρια «θύματα» ενός ταλαιπωρημένου γέροντα μπορεί να είναι συγγενείς και φίλοι, γείτονες, άλλοι, καθώς μπορεί να κατηγορηθούν για κλοπή, φθορά περιουσίας τους κ.λπ.
Η γεροντική ψύχωση στην οξεία της μορφή είναι αρκετά συχνή, τα συμπτώματά της εμφανίζονται κυρίως σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία με σωματικές και ψυχικές διαταραχές. Είναι στη διαδικασία των επιπλοκών αυτών των ασθενειών που εμφανίζεται μια ώθηση για την ανάπτυξη ψυχώσεων.
Τα συμπτώματα της οξείας ψύχωσης είναι:
- θόλωση της συνείδησης?
- διέγερση κινητήρα?
- σχολαστικότητα;
- έλλειψη συντονισμένης δράσης·
- παραληρηματικές διαταραχές?
- ψευδαισθήσεις (λεκτικές, οπτικές, απτικές).
- αβάσιμοι φόβοι?
- ανησυχία.
Αυτός ο τύπος πορείας της νόσου μπορεί να παρατηρηθεί για αρκετές εβδομάδες και μπορεί να συνεχιστεί συνεχώς ως επαναλαμβανόμενες υποτροπές.
Η ανάπτυξη της οξείας ψύχωσης μπορεί να προσδιοριστεί από την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων:
- απώλεια της όρεξης?
- Διαταραχή ύπνου;
- αποπροσανατολισμός στο χώρο, ο οποίος είναι επεισοδιακός.
- σοβαρή κόπωση?
- ανικανότητα;
- προβλήματα αυτοεξυπηρέτησης.
Περαιτέρω θόλωση της συνείδησης ακολουθείται από αμνησία. Η κλινική εικόνα είναι αποσπασματική. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κινητική δραστηριότητα, καθώς και διάφορες μορφές θόλωσης της συνείδησης (αίσθηση, παραλήρημα, αναισθητοποίηση), που εμφανίζονται τόσο μεμονωμένα όσο και σε συνδυασμό.
Η χρόνια γεροντική ψύχωση παρατηρείται κυρίως σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Σε ήπιες μορφές, μπορεί να υπάρχουν:
Στο πλαίσιο της πορείας της νόσου, μπορεί να εκδηλωθούν αδικαιολόγητα συναισθήματα ενοχής, υποχονδρίας και άγχους. Μια τέτοια ασθένεια εμφανίζεται με μια ελαφρά εκδήλωση ψυχικής διαταραχής, η οποία με την πάροδο του χρόνου καταστέλλει τις λειτουργίες του σώματος.
Τέτοιες υποτονικές καταθλίψεις σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αυτοκτονία. Η ψύχωση μπορεί να αναπτυχθεί σε διάστημα 10 ετών, με μικρή μόνο εξασθένηση της μνήμης.
Διαγνωστικά κριτήρια
Στα αρχικά στάδια, είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η παρουσία της νόσου, καθώς έχει πολλά συμπτώματα παρόμοια με άλλες παθολογίες: καρδιαγγειακό σύστημα, όγκους και άλλα προβλήματα.
Ο λόγος της διάγνωσης είναι η προοδευτική εξαθλίωση του ψυχισμού, που οδηγεί σε λίγα χρόνια σε μη αναστρέψιμη άνοια.
Η επίσκεψη στο γιατρό είναι υποχρεωτική εάν ο ασθενής έχει διάφορους παράγοντες: διαταραχές για περισσότερους από έξι μήνες, που οδηγούν σε παραβιάσεις κοινωνικών, επαγγελματικών, καθημερινών δραστηριοτήτων. Ταυτόχρονα, ένα άτομο έχει μια εντελώς καθαρή συνείδηση, δεν υπάρχουν ψυχικές διαταραχές που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε μείωση της νοημοσύνης.
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση βοηθά στη διάκριση του γεροντικού συνδρόμου από παρόμοιες ασθένειες, όπως η σχιζοφρένεια.
Η άνοια συχνά συνοδεύεται από καταθλιπτικές διαταραχές (ψευδοάνοια), επομένως είναι αρκετά δύσκολο να διαφοροποιηθεί η νόσος.
Πακέτο μέτρων
Αφού μελετηθεί η κλινική εικόνα και γίνει ακριβής διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί. Με την άδεια των συγγενών του ασθενούς, τοποθετείται σε ιατρικό κέντρο.
Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η διακοπή της ανάπτυξης της νόσου, η συμπτωματική θεραπεία και ο μετριασμός αυτών των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.
Σε περίπτωση κατάθλιψης, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ψυχοφάρμακα όπως Melipramine, Pyrazidol, Azafen. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορούν να συνδυαστούν σε μια συγκεκριμένη δόση. Για όλους τους άλλους τύπους γεροντικής ψύχωσης, συνταγογραφείται Propazine, Sonapax, Haloperidol.
Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής συνταγογραφείται ατομικά επιλεγμένο φάρμακο και πρόσθετα φάρμακα που διορθώνουν τα συνοδά συμπτώματα.
Ενδεικτικά, η οξεία μορφή της γεροντικής ψύχωσης αντιμετωπίζεται με μεγαλύτερη επιτυχία. Μια παρατεταμένη ασθένεια μπορεί να πνιγεί μόνο με φάρμακα, αλλά είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από αυτήν.
Τι πρέπει να κάνουν οι συγγενείς και οι φίλοι;
Για να διατηρηθεί η ψυχική κατάσταση ενός ασθενούς που έχει διαγνωστεί με γεροντική ψύχωση, οι συγγενείς και οι φίλοι του γύρω του θα πρέπει να είναι συμπονετικοί στην τρέχουσα κατάσταση και να κατανοήσουν ότι αυτή η διαδικασία είναι αναπόφευκτη και ανίατη. Αυτή η ασθένεια είναι αντικειμενική και δεν εξαρτάται καθόλου από τον ασθενή.
Σε σοβαρές περιπτώσεις γεροντικής ψύχωσης, οι ασθενείς χρειάζονται ειδική φροντίδα, η οποία οργανώνεται καλύτερα σε ένα ιατρικό ίδρυμα. Εάν ο ασθενής είναι ανενεργός, μπορεί να εμφανιστούν κατακλίσεις, οι οποίες θα επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση της υγείας.
Οι ασθενείς που χαρακτηρίζονται από ακαταστασία απαιτούν ιδιαίτερη φροντίδα. Έτσι, οι συγγενείς ή το ιατρικό προσωπικό (ανάλογα με την τοποθεσία του ασθενούς) πρέπει να το σκουπίζουν με οινόπνευμα καμφοράς, να το πλένουν τακτικά, να αλλάζουν κλινοσκεπάσματα και να αποτρέπουν τον ύπνο σε βρεγμένο κρεβάτι. Τα κλύσματα καθαρισμού πρέπει επίσης να είναι τακτικά.
Τι να περιμένεις?
Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση δίνεται σε ασθενείς με οξεία μορφή της νόσου, ειδικά εάν ζητήθηκε έγκαιρα ιατρική βοήθεια και η συνείδηση δεν βρισκόταν σε κατάσταση σύγχυσης για πολύ.
Η χρόνια μορφή δεν συνεπάγεται τίποτα καλό και η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση δεν είναι παρηγορητική: η ασθένεια εξελίσσεται από ένα έως δέκα χρόνια και όσο πιο αργά ξεκινήσει αυτή η διαδικασία, τόσο το καλύτερο, αφού τελικά η ασθένεια τελειώνει με καχεξία, προβλήματα με τις κινήσεις ακόμη και την κατασκευή φράσεων και την προφορά των λέξεων.
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι εάν η πρόληψη της γεροντικής ψύχωσης ξεκινήσει στην ηλικία των 35 ετών, τότε στο μέλλον, ένα άτομο θα μπορεί να αποφύγει μια τέτοια ασθένεια:
Αυτή η ενότητα δημιουργήθηκε για να φροντίσει όσους χρειάζονται έναν εξειδικευμένο ειδικό, χωρίς να διαταράσσεται ο συνηθισμένος ρυθμός της ζωής τους.