Συμπτώματα υποβιταμίνωσης D. Βιταμίνη D (καλσιφερόλη): σε τι χρειάζεται και ποιες τροφές περιέχει. Εξάλειψη της υποβιταμίνωσης Ε

Οι υποβιταμίνες είναι παθολογικές καταστάσεις που αρχίζουν να εξελίσσονται λόγω της μείωσης της πρόσληψης μιας ή περισσότερων βιταμινών στον οργανισμό. Με απλά λόγια, είναι ανεπάρκεια βιταμινών. Πιο συχνά, αυτή η κατάσταση εξελίσσεται το χειμώνα και την άνοιξη, όταν ένα άτομο καταναλώνει μια ελάχιστη ποσότητα βιταμινών. Αξίζει να σημειωθεί ότι η υποβιταμίνωση μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών, συμπεριλαμβανομένων των μικρών παιδιών. Δεν υπάρχουν περιορισμοί φύλου.

Πολλοί άνθρωποι τείνουν να θεωρούν την υποβιταμίνωση μια καλοήθη πάθηση, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι. Ο ρόλος των βιταμινών στο ανθρώπινο σώμα είναι πολύ μεγάλος - επηρεάζουν το έργο όλων των ζωτικών οργάνων και συστημάτων. Εάν υπάρχει έλλειψη ορισμένης βιταμίνης, τότε αυτό μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία οποιουδήποτε συγκεκριμένου οργάνου και διάφορες ασθένειες θα αρχίσουν να εξελίσσονται. Γι' αυτό είναι σημαντικό το σώμα να λαμβάνει επαρκή ποσότητα βιταμινών. Αξίζει να σημειωθεί ότι η εαρινή υποβιταμίνωση εμφανίζεται συχνότερα, λόγω του ότι αυτή την περίοδο εισέρχεται μειωμένη ποσότητα βιταμινών στον οργανισμό.

Αιτιολογία

Αιτίες της εξέλιξης διαφόρων τύπων υποβιταμίνωσης:

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της υποβιταμίνωσης σε παιδιά και ενήλικες εξαρτώνται από την ανεπάρκεια της συγκεκριμένης βιταμίνης που παρατηρείται στον ανθρώπινο οργανισμό.

Ανεπάρκεια βιταμίνης Α

Συμπτώματα υποβιταμίνωσης με βιταμίνη Α:

• ξηρό δέρμα. Πιθανή εκδήλωση απολέπισης.
• στην περιοχή του αγκώνα και της άρθρωσης του γόνατος, παρατηρείται ο σχηματισμός βαθιών ρωγμών στο δέρμα (σύμπτωμα "μωσαϊκού").
• "σπυράκια χήνας"?
• ευθραυστότητα των πλακών νυχιών.
• το χρώμα του δέρματος μπορεί να αλλάξει. Καθώς αυτή η υποβιταμίνωση εξελίσσεται σε παιδιά και ενήλικες, το δέρμα γίνεται κιτρινωπό-καφέ.
• ο επιπεφυκότας των ματιών χάνει τη λάμψη του και ξηραίνεται.
• παρατηρείται θόλωση και κερατινοποίηση του κερατοειδούς - χαρακτηριστικό σύμπτωμα έλλειψης βιταμίνης Α.
• Στο στόμα, μπορεί να σχηματιστούν μεμονωμένες, υπόλευκες κηλίδες που δεν τείνουν να συγχωνεύονται.
• Η όραση του λυκόφωτος γίνεται πιο αδύναμη.

Ανεπάρκεια βιταμίνης Β1

Συμπτώματα:

• μικρές ρωγμές σχηματίζονται στις γωνίες του στόματος, καλυμμένες με κιτρινωπές κρούστες στην κορυφή.
• η γλώσσα μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς λόγω οιδήματος. Κατά την οπτική επιθεώρηση, μπορεί να σημειωθεί ότι έχουν εμφανιστεί διαμήκεις ή εγκάρσιες αυλακώσεις διαφόρων μεγεθών και βάθους.
• παραβίαση της γενικής κατάστασης του σώματος.
• Μειωμένη στρέψη του δέρματος.
• ο επιπεφυκότας αλλάζει. Γίνεται ξηρό και θολό.

Ανεπάρκεια βιταμίνης Β2

Συμπτώματα:

• εμφανίζονται ρωγμές στην εξωτερική και εσωτερική γωνία του βλεφάρου.
• κατά μήκος της γραμμής κλεισίματος των χειλιών, το επιθήλιο απολεπίζεται.
• βαθιές κάθετες ρωγμές εμφανίζονται στα χείλη.
• η γλώσσα αλλάζει. Γίνεται οιδηματώδες, αυξάνονται οι μυκητοειδείς θηλές. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα - η άκρη της γλώσσας γίνεται κόκκινη. Μια οπτική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει τα αποτυπώματα των δοντιών στις πλευρικές επιφάνειες.
• οι βλεννώδεις μεμβράνες και το κάλυμμα του δέρματος υποφέρουν - γίνονται ξηρά, μειώνεται η στρέβλωση.

Ανεπάρκεια βιταμίνης Β6

Η υποβιταμίνωση της βιταμίνης Β6 έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• το δέρμα γίνεται λαμπερό.
• με υποβιταμίνωση Β6 στις πτυχές πίσω από το αυτί, πτυχές των βλεφάρων, ρινοχειλικές πτυχές, σχηματίζονται συγκεκριμένα μικρά λέπια που έχουν κιτρινωπή απόχρωση. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτού του τύπου υποβιταμίνωσης. Με την εκδήλωσή του, είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
• στις γωνίες του στόματος εμφανίζονται επώδυνες ρωγμές καλυμμένες με κρούστες. Όταν αφαιρεθούν, η επιφάνεια του τραύματος αιμορραγεί.
• εάν ζητήσετε από τον ασθενή να ανοίξει ελαφρώς το στόμα του, τότε μπορούν να ανιχνευθούν μικρές λευκές ουλές στα χείλη.
• το επιθήλιο στα χείλη μπορεί να απολεπιστεί.
• η γλώσσα διογκώνεται τόσο πολύ που τα σημάδια των δοντιών είναι ορατά στις πλευρικές επιφάνειές της.
• αυλάκια είναι ορατά στη γλώσσα, τόσο διαμήκη όσο και εγκάρσια.

Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12

Τα κύρια συμπτώματα που υποδηλώνουν έλλειψη βιταμινών αυτού του τύπου:

• διεύρυνση της γλώσσας λόγω οιδήματος.
• χαρακτηριστικά αποτυπώματα δοντιών στις πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας.
• επώδυνες ρωγμές στις γωνίες του στόματος, οι οποίες περιπλέκουν πολύ τη ζωή ενός ατόμου, καθώς όταν μιλάει ή χαμογελάει, μπορεί να «σπάσουν», προκαλώντας αιμορραγία και πόνο.
• ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ένα μωβ χείλος γύρω από τον κερατοειδή.
• το πλέγμα των αγγείων στη συμβολή του κερατοειδούς με τον σκληρό χιτώνα επεκτείνεται και σταδιακά μεγαλώνει.
• Η όραση του λυκόφωτος εξασθενεί.

Ανεπάρκεια βιταμίνης C

Η υποβιταμίνωση C είναι μια αρκετά επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε σκορβούτο. Με αυτή την ασθένεια, η παραγωγή κολλαγόνου διαταράσσεται και ο συνδετικός ιστός χάνει τη δύναμή του. Σε αυτό το πλαίσιο, προκύπτουν διάφορες επικίνδυνες επιπλοκές. Ως εκ τούτου, με τα πρώτα συμπτώματα έλλειψης αυτής της βιταμίνης, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό για να μην αντιμετωπιστούν επιπλοκές στο μέλλον.

Συμπτώματα:

• Τα χείλη μπορεί να αποκτήσουν μια μπλε απόχρωση.
• εμφανίζεται?
• το δέρμα γίνεται ξηρό και αρχίζει να ξεφλουδίζει.
• ευθραυστότητα των πλακών νυχιών.
• θόλωση του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού.
• μειωμένη οπτική οξύτητα.
• επιφανειακές αιμορραγίες?
• σχηματίζονται παθολογικοί όζοι στο προσβεβλημένο δέρμα.
• οι βλεννογόνοι γίνονται ωχροί.
• τα ούλα πρήζονται και αιμορραγούν.
• γενική αδυναμία?
• ζάλη.

Ανεπάρκεια βιταμίνης D

Η υποβιταμίνωση D είναι πιο συχνή στα παιδιά. Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να αναπτυχθεί. Επίσης, η υποβιταμίνωση της βιταμίνης D προκαλεί μείωση της αντιδραστικότητας του οργανισμού. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής θα αναπτύξει συχνότερα φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες.

Συμπτώματα υποβιταμίνωσης με βιταμίνη D:

• αυπνία;
• αυξημένη εφίδρωση?
• διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• ο μυϊκός τόνος με υποβιταμίνωση της βιταμίνης D μειώνεται σημαντικά.
• μειωμένη ή πλήρης έλλειψη όρεξης.
• το παιδί γίνεται ανήσυχο και νευρικό.
• Τα μαλλιά μπορεί να πέσουν.
• το στομάχι με υποβιταμίνωση της βιταμίνης D πέφτει ή προεξέχει.

Ανεπάρκεια βιταμίνης Ε

Η βιταμίνη Ε είναι ένα σημαντικό συστατικό στο σώμα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την αντίσταση των κυτταρικών μεμβρανών στην οξείδωση. Σε περίπτωση εξέλιξης της υποβιταμίνωσης της βιταμίνης Ε, ο ασθενής έχει:

• μείωση της δύναμης των μυϊκών δομών.
• η αναπαραγωγική λειτουργία μειώνεται σημαντικά.

Η υποβιταμίνωση Ε εμφανίζεται συχνότερα σε μεσήλικες.

Διαγνωστικά

Σε περίπτωση υποψίας ανάπτυξης υποβιταμίνωσης, ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί για διαβούλευση με γαστρεντερολόγο. Κατά την αρχική εξέταση, ο γιατρός:

• αναλύει τα συμπτώματα.
• θα διενεργήσει επιθεώρηση?
• διευκρινίζει την ιστορία της ζωής.
• Επίσης, φροντίστε να διευκρινίσετε εάν ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία η απορρόφηση των βιταμινών θα μπορούσε να επηρεαστεί.

Το διαγνωστικό σχέδιο περιλαμβάνει επίσης:

• EFGDS;
• ανάλυση κοπράνων?
• ενδογαστρική pH-μετρία.

Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων που ελήφθησαν, συνταγογραφείται το σωστό σχέδιο θεραπείας.

Θεραπευτικά μέτρα

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αντιστάθμιση της έλλειψης βιταμινών στον οργανισμό. Υπάρχουν δύο τρόποι εδώ - είτε η διατροφή του ασθενούς ομαλοποιείται, είτε ο γιατρός θα του συνταγογραφήσει ειδικά πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.

Ιατρική περίθαλψη:

• ασνιτίνη;
• tetravit;
• aerovit;
• hexavit;
• undevit.

Είναι δυνατή η χρήση τέτοιων συμπλεγμάτων για τη θεραπεία της υποβιταμίνωσης μόνο μετά το διορισμό του θεράποντος ιατρού. Η ανεξέλεγκτη λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αφθονία βιταμινών στον ανθρώπινο οργανισμό, η οποία είναι επίσης γεμάτη επικίνδυνες συνέπειες.

Οι λαϊκές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως για τη θεραπεία της υποβιταμίνωσης. Προτιμώνται τα ροφήματα βιταμινών:

• αφέψημα από πίτουρο σιταριού. Μια αποτελεσματική θεραπεία. Ζωμός προστίθεται σε διάφορες σάλτσες, σούπες ή kvass παρασκευάζεται από αυτό.
• χυμός καρότου;
• λεμονάδα;
• αφέψημα τριανταφυλλιάς.

Προληπτικές ενέργειες

Η πρόληψη της υποβιταμίνωσης συνίσταται σε μια ισορροπημένη διατροφή και στη χρήση επαρκούς ποσότητας λαχανικών και βοτάνων. Είναι σημαντικό να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα καθ' όλη τη διάρκεια του έτους. Ιδιαίτερη έμφαση όμως στην πρόληψη της υποβιταμίνωσης πρέπει να γίνεται ακριβώς την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα. Αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να τρώτε λάχανο, καρότα, να καταναλώνετε ενισχυμένα ποτά.

Είναι όλα σωστά στο άρθρο από ιατρικής άποψης;

Απαντήστε μόνο εάν έχετε αποδεδειγμένες ιατρικές γνώσεις

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα πολύπλοκο σύστημα. Χρειάζεται πολλά εξαρτήματα για να λειτουργήσει σωστά. Η έλλειψη ενός απειλεί την ανάπτυξη της νόσου. Η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη.

Μιλώντας για καλσιφερόλη, εννοούν δύο ενεργές προβιταμίνες - εργοκαλσιφερόλη, D2 και χοληκαλσιφερόλη, D3.Οι ουσίες είναι λιποδιαλυτές, το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να συνθέσει ανεξάρτητα το D3 υπό την επίδραση του ήλιου, η εργοκαλσιφερόλη προέρχεται από τα τρόφιμα. Η έλλειψη βιταμίνης D οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογιών συστημάτων και οργάνων.

Ο ρόλος της βιταμίνης D στον οργανισμό, αιτίες ανεπάρκειας και περίσσειας

Η κύρια λειτουργία της καλσιφερόλης είναι να εξασφαλίζει την επεξεργασία του ασβεστίου και του φωσφόρου στο λεπτό έντερο. Ένας άλλος ρόλος είναι η συμμετοχή στη σύνθεση ορμονών, στη ρύθμιση της αναπαραγωγής των κυττάρων και στις μεταβολικές διεργασίες. Ορισμένοι ερευνητές αποδίδουν την καλσιφερόλη στις ορμόνες.

Λόγω των ιδιοτήτων του, το θρεπτικό συστατικό επηρεάζει τα ακόλουθα συστήματα:

• το ανοσοποιητικό σύστημα ενισχύεται λόγω της παρουσίας του.
• γαστρεντερική οδός - ομαλοποίηση της εντερικής κινητικότητας, παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας.
• αντικαρκινική δραστηριότητα - αναστέλλει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.
• αναπαραγωγικό - αυξάνει τη λίμπιντο.
• ενδοκρινική - ρύθμιση των ενδοκρινών αδένων.
• νευρικό - ενίσχυση των περιβλημάτων μυελίνης, βελτίωση της προσοχής, της μνήμης.
• κυκλοφορικό - ρύθμιση της πήξης του αίματος.
• δέρμα - βελτιώνει την κατάσταση του δέρματος, των μαλλιών, των νυχιών.
• καρδιαγγειακά - ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση.

Υπάρχουν δύο αιτίες ανεπάρκειας βιταμίνης D - η έλλειψη αυτοσύνθεσης και η έλλειψη βιταμίνης D λόγω υποσιτισμού.

Η έλλειψη παραγωγής βιταμίνης D στο δέρμα οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• σκούρες αποχρώσεις του δέρματος - η διαδικασία παραγωγής μειώνεται στους κατοίκους των νότιων χωρών, το σώμα προστατεύεται από την υπερβολική αφθονία.
• η έκθεση σε χημικά αντιδραστήρια - αντηλιακά, λοσιόν, οδηγεί σε διακοπή της σύνθεσης.
• βιομηχανικές εκπομπές, αστική σκόνη - εμποδίζουν την έκθεση στον ήλιο.
• Η ζωή σε βόρειες περιοχές με χαμηλή ηλιακή δραστηριότητα προκαλεί ανεπάρκεια στο σχηματισμό βιταμίνης D.
• στους ηλικιωμένους - με την ηλικία, παρατηρείται μείωση της ικανότητας του δέρματος να συνθέτει καλσιφερόλη.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D αναπτύσσεται σε παραβίαση της διατροφικής συμπεριφοράς:

• χορτοφαγικός τρόπος ζωής - χαμηλή πρόσληψη λόγω της έλλειψης βιταμίνης D στη διατροφή, που περιέχεται στο κρέας, τα ψάρια, τα αυγά, τα οποία δεν καταναλώνονται.
• συνέπειες μη ισορροπημένης δίαιτας, θεραπευτική πείνα.
• εγκυμοσύνη, θηλασμός - η έλλειψη βιταμίνης D προκαλεί αυξημένη κατανάλωση σε δύο άτομα, ενώ μόνο η μητέρα μπορεί να αναπληρώσει το επίπεδο, το μωρό μπορεί να το πάρει μόνο με γάλα ή στη μήτρα.

Άλλες αιτίες ανεπάρκειας βιταμίνης D περιλαμβάνουν:

• μειωμένη σωματική δραστηριότητα ενός ατόμου, υπέρβαρο.
• ασθένεια της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, των νεφρών.
• φλεγμονώδεις ασθένειες του λεπτού εντέρου που διαταράσσουν τη διαδικασία απορρόφησης.
• φαρμακευτική θεραπεία που μειώνει την οξύτητα του στομάχου.

Τα υπερβολικά επίπεδα καλσιφερόλης προκαλούνται από τους εξής λόγους:

• υπερδοσολογία των φαρμάκων που λαμβάνονται?
• ταυτόχρονη λήψη συνθετικών υποκατάστατων με τη χρήση μεγάλης ποσότητας λιπαρών ψαριών, θαλασσινών.
• συνέπειες της υπερβολικής υπεριώδους ακτινοβολίας.

Μπορείτε να προσδιορίσετε την υπερδοσολογία από τα συμπτώματα:

• διαταραχή της γαστρεντερικής οδού?
• σπασμωδικό σύνδρομο?
• πόνος στους μύες, τις αρθρώσεις.
• απώλεια βάρους;
• νευρολογικές διαταραχές?
• αρτηριακή υπέρταση;
• άσβεστη δίψα.

Η περίσσεια είναι εξίσου επικίνδυνη με την ανεπάρκεια βιταμίνης D.Το απαιτούμενο επίπεδο ημερήσιας πρόσληψης είναι 10 mcg, για παιδιά και έγκυες γυναίκες αυτή η ποσότητα δεν αρκεί, συνταγογραφούνται αυξημένες δόσεις.

Συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D σε ενήλικες

Η έλλειψη περιεκτικότητας σε βιταμίνη D στον οργανισμό εκδηλώνεται με συμπτώματα στους ενήλικες:

1. Σύνδρομο πόνου του μυοσκελετικού συστήματος.Αυτή είναι η έλλειψη βιταμίνης D σε όλους τους ενήλικες, ειδικά μυϊκές κράμπες, πόνους στα οστά. Εκδηλώνεται λόγω της μείωσης της επεξεργασίας μετάλλων - ασβεστίου, μαγνησίου, φωσφόρου. Η ένταση του πόνου είναι διαφορετική, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.
2. Ευθραυστότητα των οστών του σκελετού.Η ανεπάρκεια, η υποβιταμίνωση της βιταμίνης D σε όλους τους ενήλικες οδηγεί στην ανάπτυξη αυξημένης ευθραυστότητας των οστών. Ο λόγος είναι η παθολογία του μεταβολισμού του ασβεστίου στον οργανισμό.
3. Ευαισθησία σε οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικούπροκαλείται από μείωση της ανοσίας. Η ανώτερη αναπνευστική οδός είναι ιδιαίτερα ευάλωτη. Οι λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές - βρογχίτιδα, πνευμονία.
4. Αρτηριακή υπέρταση.Ένα άτομο είναι σε θέση να συγκρατεί άλατα νατρίου, η συσσώρευση των οποίων αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Η καλσιφερόλη αντισταθμίζει αυτό. Η έλλειψη βιταμίνης D διαταράσσει την οσμωτική ισορροπία.
5. Παραβίαση του γαστρεντερικού σωλήνα.Με ανεπάρκεια βιταμίνης που προκαλείται από έλλειψη βιταμίνης D, εντοπίζονται συμπτώματα - ναυτία, ρέψιμο, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, φούσκωμα, αναστατωμένα κόπρανα.
6. Αύξηση σωματικού βάρους.Η ανεπάρκεια βιταμίνης D σχετίζεται με αυξημένη απορρόφηση της καλσιφερόλης από το λίπος. Η απώλεια βάρους ενισχύει την παραγωγή θρεπτικών συστατικών. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός beriberi, τα παχύσαρκα άτομα συνιστάται να λαμβάνουν το φάρμακο σε αυξημένη δόση.
7. Ενίσχυση της εργασίας των ιδρωτοποιών αδένων του ινιακού τμήματος του κεφαλιού.
8. Αδυναμία ύπνου και ξεκούρασης.Σημάδια έλλειψης βιταμίνης D - ασταθής ύπνος τη νύχτα, με πολλαπλές αυξήσεις, ανεπαρκείς φάσεις βαθύ ύπνου. Ο ασθενής σηκώνεται το πρωί συντετριμμένος. Υποτονική κατά τη διάρκεια της ημέρας, μειωμένη απόδοση.
9. Η έλλειψη βιταμίνης D οδηγεί σε νευροψυχιατρικά προβλήματα- κατάθλιψη, εναλλαγές της διάθεσης λόγω παραβίασης της σύνθεσης της σεροτονίνης.
10. Δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματοςπροκαλεί έλλειψη βιταμίνης D, εμφανή συμπτώματα - πόνο, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
11. Σοβαρή αιμορραγία των ούλων.
12. Απώλεια μαλλιών.

Μια γενική εξέταση αίματος δείχνει αναιμία, οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος είναι πιο ενημερωτικές - το ασβέστιο, το μαγνήσιο, ο φώσφορος μειώνονται, η αλκαλική φωσφατάση αυξάνεται.

Χαρακτηριστικά της ανεπάρκειας καλσιφερόλης στις γυναίκες

Είναι εύκολο να ανακαλύψουμε πώς εκδηλώνεται μια σοβαρή έλλειψη βιταμίνης D στις γυναίκες. Τα κύρια προβλήματα προκύπτουν στη συναισθηματική σφαίρα - εναλλαγές διάθεσης, κατάθλιψη, που επιδεινώνονται από καλλυντικά ελαττώματα στο δέρμα, τα μαλλιά, τα νύχια. Η χαμηλή γυναικεία βιταμίνη D επηρεάζει τις αποτυχίες της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Η έλλειψη της απαραίτητης συγκέντρωσης είναι η απειλή της υπογονιμότητας, της ογκολογίας των μαστικών αδένων.

Χαρακτηριστικά έλλειψης καλσιφερόλης στους άνδρες

Η έλλειψη βιταμίνης D στους άνδρες σημειώνεται στη φυσική περιοχή. Αλλαγές στο μεταβολισμό, που εκδηλώνονται με υπερβολική αύξηση βάρους. Αναπτύσσει μυϊκούς σπασμούς, κράμπες, πόνο στα οστά. Η έλλειψη συγκέντρωσης βιταμίνης D στους άνδρες επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία - μειωμένη τεστοστερόνη, την ποιοτική σύνθεση των σπερματοζωαρίων. Η παρατεταμένη έλλειψη της απαιτούμενης συγκέντρωσης του θρεπτικού συστατικού μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Η χαμηλή τεστοστερόνη επηρεάζει τη λίμπιντο.

Συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D στα παιδιά

Η έλλειψη βιταμίνης D στα βρέφη στο σώμα προκαλεί την ανάπτυξη μιας τρομερής ασθένειας - ραχίτιδας. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ότι ένα παιδί έχει ανεπάρκεια βιταμινών με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• καθυστερημένη υπερανάπτυξη των fontanelles, μεγάλο fontanel με μαλακές άκρες.
• πρησμένες αρθρώσεις?
• σε ένα παιδί έξι μηνών, τα άκρα των πλευρών είναι παχιά.
• παραμόρφωση των οστών των μηρών, των κάτω ποδιών με τη μορφή του γράμματος x.
• καθυστερημένη φυσιολογική ανάπτυξη - επιβράδυνση της οδοντοφυΐας, αύξηση βάρους, μικρό ανάστημα.
• δυσκολία στην ανάπτυξη που σχετίζεται με την ηλικία - καθυστέρηση στο σχηματισμό της ομιλίας, περπάτημα, σύρσιμο.

Εκτός από το ραχιτικό, εμφανίζονται και άλλα σημάδια σχηματισμένης ανεπάρκειας βιταμίνης D, καθιστώντας δυνατή την κατανόηση ότι έχει προκύψει πρόβλημα:

• ευαισθησία σε κρυολογήματα, μολυσματικές ασθένειες λόγω ασθενούς ανοσίας.
• μυϊκοί σπασμοί, προβλήματα με την αναπνευστική λειτουργία προκαλούν χαμηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο.
• Τα παιδιά είναι ευερέθιστα, ανήσυχα.
• αυξημένη εφίδρωση στο πίσω μέρος του κεφαλιού.

Συνέπειες ανεπάρκειας καλσιφερόλης

Το ερώτημα για το τι προκαλεί την έλλειψη πρόσληψης βιταμίνης D απαντάται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία.

Συνέπειες ανεπάρκειας σε ενήλικες

Μια τρομερή συνέπεια ονομάζεται οστεομαλακία. Εκδηλώνεται με αδυναμία του σκελετικού συστήματος, διαταραχή βάδισης, παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, οστά του κρανίου. Παραβιασμένη ευαισθησία, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στους μύες, δυσκολία στην κίνηση.

Η έλλειψη βιταμίνης D στον οργανισμό προκαλεί αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις, ανάπτυξη καρκίνου, αθηροσκλήρωση, στειρότητα, κατάθλιψη, αρτηριακή υπέρταση.

Συνέπειες της ανεπάρκειας στα παιδιά

Στα μωρά δεν υποφέρει μόνο το οστό, αλλά και το νευροψυχικό σύστημα. Η καθυστέρηση στην ανάπτυξη εμφανίζεται από όλες τις απόψεις. Το παιδί δεν μπορεί να φτάσει τους συνομηλίκους του για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν οι φυσιολογικοί δείκτες των ουσιών δεν αποκατασταθούν εγκαίρως, η αναπτυγμένη υπασβεστιαιμία απειλεί τη ζωή του μωρού - είναι δυνατή η μυοκαρδιοπάθεια, η καρδιακή ανακοπή.

Ποιες ασθένειες προκαλούνται από την υποβιταμίνωση D;

Οι ασθένειες που εμφανίζονται με έλλειψη βιταμίνης D είναι πολλές - χρόνιες λοιμώξεις, κρυολογήματα, προβλήματα όρασης, αναπνευστική ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο, κακοήθεις όγκοι, απώλεια δοντιών.

Η υποβιταμίνωση D προκαλεί μια ασθένεια που ονομάζεται υπερπαραθυρεοειδισμός. Ο παραθυρεοειδής αδένας, εάν δεν υπάρχει αρκετή καλσιφερόλη για μεγάλο χρονικό διάστημα, παράγει υπερβολική ποσότητα ορμονών που προκαλούν ευθραυστότητα του σκελετικού συστήματος, σχηματισμό λίθων στα νεφρά, ακράτεια ούρων και διαταραχή της γαστρεντερικής οδού.

Προληπτικές ενέργειες

Οι κλινικές συστάσεις για το πώς να αποφύγετε την υποβιταμίνωση είναι κατηγορηματικές - πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητη η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία. Μπορείτε να αυξήσετε την καλσιφερόλη κάνοντας ηλιοθεραπεία καθημερινά για μισή ώρα. Η σύσταση ισχύει για λευκούς. Σκουφάκι, παλιό, θα χρειαστεί διπλάσιος χρόνος για να αναπληρωθούν οι προμήθειες.

Τίθεται το ερώτημα, πώς μπορούν όσοι ζουν σε βόρεια γεωγραφικά πλάτη, περιοχές του απώτατου βορρά, να αναπληρώσουν τα αποθέματά τους σε βιταμίνη D το χειμώνα, επειδή η ηλιακή δραστηριότητα είναι χαμηλή. Μπορείτε να πάρετε την απαιτούμενη ποσότητα από φαγητό - θαλασσινό ψάρι, μοσχαρίσιο συκώτι, αυγά, γάλα, κρέας.

Ως προληπτικό μέτρο για τις έγκυες γυναίκες, συνιστάται στα μικρά παιδιά να αναπληρώνουν το περιεχόμενο με τη βοήθεια συμπληρωμάτων διατροφής. Χρησιμοποιείται ιχθυέλαιο, διάφορα σύμπλοκα, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας D.

Θεραπεία για την υποβιταμίνωση D

Η θεραπεία συνίσταται στην προσπάθεια αποκατάστασης της βέλτιστης συγκέντρωσης του θρεπτικού συστατικού. Μπορείτε να αυξήσετε το περιεχόμενο με τη βοήθεια ενέσεων, δισκίων, σκονών, υγρών. Εάν υπάρχει ανεπάρκεια στη συγκέντρωση της βιταμίνης D, η απαραίτητη θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Ο θεραπευτής είναι σε θέση να καταλάβει με ποιες δόσεις είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η παθολογία. Για να αυξηθεί το επίπεδο της χοληκαλσιφερόλης, η εργοκαλσιφερόλη για μωρά, συνταγογραφούνται κάψουλες ιχθυελαίου.

Πώς να αυξήσετε γρήγορα τη βιταμίνη D, λέει ο γιατρός του ισραηλινού νοσοκομείου στο βίντεο που παρουσιάζεται:

Η χρήση λαϊκών συνταγών στη θεραπεία

Η υποβιταμίνωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές μεθόδους. Υπάρχουν πολλές συνταγές που έχουν δοκιμαστεί εδώ και αιώνες που μπορούν να αποκαταστήσουν την κλονισμένη υγεία.

Χημική ένωση	Μέθοδος μαγειρέματος
Πικραλίδα, αγγούρι, ελαιόλαδο	Πλένουμε τα φύλλα πικραλίδας, ξεφλουδίζουμε το αγγούρι, το κόβουμε. Ανακατεύουμε, αλατίζουμε, αλατοπιπερώνουμε.
Τσουκνίδα, φρέσκο ​​κρεμμύδι, μαϊντανός, καρύδια, βούτυρο ξηρών καρπών	Τηγανίζουμε τους ξηρούς καρπούς, ψιλοκόβουμε τα χόρτα, περιχύνουμε με βραστό νερό. Ανακατεύουμε, αλατίζουμε, αλατοπιπερώνουμε.
σπόροι μηδικής	Βλασταίνουν μέσα σε δύο ημέρες. Χρησιμοποιήστε ως πρόσθετο στα γεύματα.
αλογοουρά	Αφήνουμε μια κουταλιά της σούπας να βράσει, αφήνουμε για είκοσι λεπτά, σουρώνουμε. Πίνετε διακόσια γραμμάρια την ημέρα.
Βαλσαμόχορτο	Τέσσερις κουταλιές της σούπας ρίχνουμε μισό λίτρο νερό, αφήνουμε για μια ώρα. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.

Αν κάποιος γνωρίζει άλλες ενδιαφέρουσες συνταγές, κοινοποιήστε τις.

Συμπληρώματα διατροφής - ένας τρόπος για να αυξήσετε το επίπεδο της καλσιφερόλης

Συμπληρώματα διατροφής - συμπυκνώματα ουσιών που λαμβάνονται από πρώτες ύλες θαλάσσιας, ορυκτής, φυτικής, ζωικής προέλευσης. Σχετίζονται με τα τρόφιμα. Χαρακτηριστικό - η επίδραση δεν είναι σε ένα συγκεκριμένο όργανο, αλλά σε ολόκληρο τον οργανισμό. Όταν επιλέγετε ένα πρόσθετο, δώστε προσοχή στις πρώτες ύλες από τις οποίες παρασκευάζεται το φάρμακο, τις μεθόδους διήθησης, την περιοχή προέλευσης. Η χοληκαλσιφερόλη είναι πιο αποτελεσματική εάν παρασκευάζεται από πρώτες ύλες ψαριών.

Ένα άλλο σημαντικό ζήτημα είναι ο τόπος αγοράς. Πώς να αγοράσετε ένα ποιοτικό προϊόν χωρίς να το πληρώσετε υπερβολικά; Το ηλεκτρονικό κατάστημα iHerb έχει κερδίσει μεγάλη δημοτικότητα στον κόσμο.Εμφανίστηκε επίσης στη ρωσική αγορά, έχει σελίδα στα ρωσικά. Η τιμολογιακή πολιτική είναι διαφορετική από τα φαρμακεία που κυνηγούν σούπερ κέρδη - η παγκόσμια φήμη, ο υψηλός κύκλος εργασιών σάς επιτρέπουν να διατηρήσετε το κόστος 30-50 τοις εκατό χαμηλότερο.

Για όσους δεν έχουν χρησιμοποιήσει ποτέ τα προνόμια του καταστήματος iHerb, υπάρχει έκπτωση στην πρώτη αγορά -10%. Μπορείτε να το αποκτήσετε. Μια άλλη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε τον κωδικό προσφοράς AGK4375 όταν κάνετε μια αγορά. Ο κωδικός εισάγεται στο ταμείο σε ειδικό πεδίο στο καλάθι αγορών.

Τα καλύτερα προϊόντα που περιέχουν καλσιφερόλη στο κατάστημα iHerb:

Οι αγορές στο iHerb έχουν μια σειρά από πλεονεκτήματα:

• πιστοποιημένα προϊόντα κορυφαίων κατασκευαστών στην Ευρώπη, Η.Π.Α.
• κριτικές, αξιολογήσεις, συστάσεις πραγματικών αγοραστών.
• υπηρεσία υποστήριξης όλο το εικοσιτετράωρο, επεξεργασία παραγγελιών υψηλής ταχύτητας.
• παράδοση σε όλο τον κόσμο, στις χώρες της ΚΑΚ, Ρωσία, υπάρχουν επιλογές για δωρεάν παράδοση.

Η υποβιταμίνωση D είναι μια επικίνδυνη κατάσταση. Τα βιολογικά ενεργά πρόσθετα χρησιμοποιούνται για διόρθωση και πρόληψη. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρούς σε θέματα θεραπείας και διόρθωσης συντήρησης.

Ο όρος "βιταμίνη D" ή "καλσιφερόλη" συνδυάζει πολλές βιολογικά δραστικές ενώσεις ταυτόχρονα, οι οποίες είναι απαραίτητες για την απορρόφηση και αφομοίωση ζωτικών στοιχείων όπως ο φώσφορος και το ασβέστιο. Αυτές περιλαμβάνουν την D2 (εργοκαλσιφερόλη), την οποία το σώμα λαμβάνει μόνο μέσω της διατροφής, και την D3 (χοληκαλσιφερόλη), η οποία συντίθεται στο ανθρώπινο δέρμα υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας. Οι ενώσεις D4, D5 και D6 είναι επίσης γνωστές, οι οποίες είναι προβιταμίνες.

Η καλσιφερόλη αναφέρεται σε λιποδιαλυτές ουσίες (λιποβιταμίνες). Η παρουσία επαρκούς ποσότητας λιπιδίων στα τρόφιμα είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη φυσιολογική απορρόφηση της βιταμίνης D. Η ένωση τείνει να εναποτίθεται στον οργανισμό. Τα αποθέματά του δημιουργούνται κυρίως τους καλοκαιρινούς μήνες λόγω της ηλιοφάνειας (η επίδραση της ηλιακής υπεριώδους ακτινοβολίας στο δέρμα).

Γιατί χρειάζεται η βιταμίνη D;

Χάρη στην καλσιφερόλη, πραγματοποιείται η απορρόφηση του ασβεστίου, του φωσφόρου και του μαγνησίου, που είναι απαραίτητα για το σχηματισμό και την ανάπτυξη των οστών. Η απορρόφηση αυτών των ιχνοστοιχείων γίνεται κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και η βιταμίνη αυξάνει τη διαπερατότητα των επιθηλιακών κυττάρων των τοιχωμάτων του εντέρου για ιόντα Ca2+ και P.

Λόγω της ρύθμισης του μεταβολισμού των μετάλλων, η καλσιφερόλη εμποδίζει την ανάπτυξη ραχίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Η βιταμίνη D είναι υπεύθυνη για την ασβεστοποίηση των σκληρών οδοντικών ιστών (ιδίως της οδοντίνης).

Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η ένωση εμπλέκεται σε μια σειρά μεταβολικών διεργασιών, διεγείρει τη βιοσύνθεση ορισμένων ορμονικών ενώσεων και ρυθμίζει τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης.

Η χοληκαλσιφερόλη βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης (είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Η καλσιφερόλη είναι η μόνη ένωση βιταμινών που μπορεί να δρα ως ορμόνη, αυξάνοντας την επαναρρόφηση των ιόντων ασβεστίου και συμμετέχοντας άμεσα στην παραγωγή της πρωτεΐνης που είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά του Ca2+.

Σπουδαίος:η δραστικότητα των σκευασμάτων καλσιφερόλης συνήθως μετράται σε IU (διεθνείς μονάδες). 1 mcg βιταμίνηςΤο D αντιστοιχεί σε 40 IU.

Ένα φυσιολογικό επίπεδο βιταμίνης D στο ήπαρ και στο πλάσμα μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης παθολογιών της καρδιάς, του δέρματος και των αρθρώσεων. Σε περιοχές όπου τα προϊόντα περιέχουν λίγη καλσιφερόλη, η συχνότητα εμφάνισης είναι υψηλότερη (συμπεριλαμβανομένης της) και.

Η βιταμίνη D συμβάλλει στην αύξηση της αντίστασης του οργανισμού λόγω της ενίσχυσης των μη ειδικών. Ομαλοποιεί τη λειτουργική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα και επίσης αποτρέπει τη μυϊκή αδυναμία.

Η διέγερση της απορρόφησης μαγνησίου και ασβεστίου σάς επιτρέπει να αποκαταστήσετε τα περιβλήματα μυελίνης των νευρικών ινών, επομένως τα παρασκευάσματα καλσιφερόλης χρησιμοποιούνται ως μέρος της σύνθετης θεραπείας μιας τόσο σοβαρής παθολογίας όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας.

Η καλσιφερόλη (ιδιαίτερα η D2) βρίσκεται σε μια σειρά από τρόφιμα φυτικής και ζωικής προέλευσης.

Ζωικά προϊόντα:

• λιπαρά ψάρια?
• χαβιάρι;
• γάλα μη αποβουτυρωμένο;
• γαλακτοκομικά προϊόντα;
• τυριά?
• βούτυρο;
• αυγά (κρόκος).

Σημείωση: Ο φώσφορος που υπάρχει στο αγελαδινό γάλα εμποδίζει πολύ την απορρόφηση της καλσιφερόλης.

Από τα φυσικά προϊόντα, το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για την πρόληψη της ραχίτιδας και άλλων εκδηλώσεων υποβιταμίνωσης είναι το ιχθυέλαιο.

Η απορρόφηση της καλσιφερόλης από τα τρόφιμα συμβαίνει στο λεπτό έντερο. Απαραίτητη προϋπόθεση για την κανονική απορρόφησή του είναι η παρουσία χολής, επομένως η υποβιταμίνωση μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο παθολογιών του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των πόρων.

Φυτικά προϊόντα που περιέχουν βιταμίνηΡΕ:

• μαϊντανός (χόρτα)?
• τσουκνίδα (φύλλα).

Σημείωση:πολλή βιταμίνηΤο D βρίσκεται σε βότανα όπως η μηδική και η αλογοουρά.

Η χοληκαλσιφερόλη (D3) παράγεται στο δέρμα από προβιταμίνες (σιτοστερόλη, εργοστερόλη και στιγμαστερόλη) υπό τη δράση της υπεριώδους ακτινοβολίας. Ο οργανισμός λαμβάνει προβιταμίνες από φυτικά προϊόντα ή ως αποτέλεσμα του βιομετασχηματισμού της χοληστερόλης.

Έχει διαπιστωθεί ότι με καλή ηλιακή ακτινοβολία, το σώμα μπορεί να παράγει ανεξάρτητα βιταμίνη D σε όγκο επαρκή για τον φυσιολογικό μεταβολισμό.

Ο όγκος της συντιθέμενης χοληκαλσιφερόλης εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• ανθρώπινη ηλικία (στη γήρανση του δέρματος, το επίπεδο παραγωγής βιταμινών μειώνεται σημαντικά).
• ο βαθμός μελάγχρωσης του δέρματος (σε ανοιχτόχρωμο δέρμα, η διαδικασία είναι πιο ενεργή).
• μήκος κύματος του ηλιακού φωτός (η βέλτιστη ώρα για ηλιοφάνεια είναι η αυγή και το ηλιοβασίλεμα).
• ο βαθμός της ατμοσφαιρικής ρύπανσης (ο καπνός και η αιθαλομίχλη παγιδεύουν σημαντική ποσότητα υπεριώδους ακτινοβολίας).

Σημείωση: η συχνότητα εμφάνισης ραχίτιδας (μια ασθένεια που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμινώνΔ) υψηλότερα μεταξύ των παιδιών των βιομηχανικών περιοχών της Ασίας και της Αφρικής. Αυτό οφείλεται σε συνδυασμό ανεπαρκούς ηλιακής υπεριώδους ακτινοβολίας και υποσιτισμού.

Ένας ενήλικας χρειάζεται κατά μέσο όρο 2,5 mcg βιταμίνης D την ημέρα. Η ανάγκη για αυτή αυξάνεται δραματικά σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Για να εξασφαλιστεί η φυσιολογική ανάπτυξη και ο σχηματισμός του σκελετού του εμβρύου και του βρέφους, πρέπει να λαμβάνουν 10 μικρογραμμάρια καλσιφερόλης την ημέρα.

Τα μωρά από τη γέννηση έως την ηλικία των 3 ετών χρειάζονται 10 mg βιταμίνης D την ημέρα και για παιδιά άνω των 4 ετών, η πρόσληψη είναι ίδια με αυτή των ενηλίκων.

Η ανάγκη για τη βιταμίνη αυξάνεται σημαντικά σε άτομα που λαμβάνουν λιγότερη υπεριώδη ακτινοβολία.

Η πιθανότητα εμφάνισης υποβιταμίνωσης αυξάνεται στις ακόλουθες κατηγορίες ατόμων:

• εργαζόμενοι νυχτερινή βάρδια?
• ασθενείς που δεν εγκαταλείπουν τον κλειστό χώρο (ξαπλωμένοι).
• ζώντας σε περιοχές όπου η ατμόσφαιρα είναι πολύ μολυσμένη·
• κατοίκους μεγάλων γεωγραφικών πλάτη.

Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η ικανότητα του δέρματος να συνθέτει χοληκαλσιφερόλη μειώνεται κατά μέσο όρο 2 φορές. Η υποβιταμίνωση της βιταμίνης D είναι ιδιαίτερα συχνή μεταξύ των χορτοφάγων και εκείνων που καταναλώνουν λίγα τρόφιμα που περιέχουν φυσικές ενώσεις λιπιδίων.

Οι πιο σοβαρές εκδηλώσεις σοβαρής ανεπάρκειας βιταμίνης D είναι η οστεομαλακία (μαλάκωμα του οστικού ιστού λόγω ανεπαρκούς μεταλλοποίησης) και η ραχίτιδα.

Κλινικές εκδηλώσεις υποβιταμίνωσηςΡΕ:

• διαταραχή ύπνου;
• αίσθημα καύσου στο στόμα και το λαιμό.
• απώλεια της όρεξης?
• απώλεια βάρους;
• μείωση της οπτικής οξύτητας.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα προβλήματα που σχετίζονται με την ανεπάρκεια βιταμίνης D στα παιδιά, μπορείτε να παρακολουθήσετε την ανασκόπηση βίντεο:

Ενδείξεις για τη λήψη σκευασμάτων καλσιφερόλης

Πρόσληψη βιταμινώνΤο D συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με:

• υπο- και beriberi?
• ραχίτιδα στα παιδιά?
• οστεοπόρωση (συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας).
• οστεομαλακία;
• κατάγματα οστών (για επιτάχυνση της σύντηξης).
• δυστροφία οστού ιστού (στο πλαίσιο της παθολογίας των νεφρών).
• στο πλαίσιο παραβίασης της σύνθεσης υδροχλωρικού οξέος.
• σύνδρομο εντερικής δυσαπορρόφησης?
• φλεγμονή του εντέρου, που συνοδεύεται από οστεοπόρωση.
• χρόνια παγκρεατίτιδα (με μειωμένη εκκριτική λειτουργία).

Σημείωση: Συνιστάται στις γυναίκες να λαμβάνουν βιταμίνη D κατά την εμμηνόπαυση.

Οι μέλλουσες μητέρες συνταγογραφούνται D2 στο τρίτο τρίμηνο, ξεκινώντας από τις 30-32 εβδομάδες. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 10 ημέρες, κατά τις οποίες λαμβάνονται συνολικά 400.000-600.000 IU βιταμίνης. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται η λήψη 500 IU εργοκαλσιφερόλης από την πρώτη ημέρα του θηλασμού έως ότου το ίδιο το παιδί μπορεί να λάβει το φάρμακο για την πρόληψη της ραχίτιδας.

Τα μωρά D3 χορηγούνται συνήθως (ξεκινώντας από τις 3 εβδομάδες) σε μικρές δόσεις αλλά συνεχείς κύκλους. Η συνολική δόση για το μάθημα είναι 300.000 IU.

Η διαγνωσμένη ραχίτιδα απαιτεί καθημερινή χορήγηση βιταμίνης D2 σε 2000-5000 IU για 30-45 ημέρες.

Σπουδαίος:εάν απαιτείται θεραπεία με υψηλές δόσεις καλσιφερόλης, οι βιταμίνες Α πρέπει να λαμβάνονται παράλληλα,και ενώσεις της ομάδας Β.

Για αποτελεσματική πρόληψη της υποβιταμίνωσης, ενδείκνυται 300-500 IU D3 την ημέρα.

Αντενδείξεις για βιταμινοθεραπεία με σκευάσματα καλσιφερόλης είναι:

• οργανική βλάβη του μυοκαρδίου.
• υπερασβεστιαιμία?
• ελκώδεις βλάβες του πεπτικού σωλήνα.
• οξείες και χρόνιες παθολογίες του ήπατος.
• νεφρική ανεπάρκεια.

Υπερβιταμίνωση Δ

Δεδομένου ότι η βιταμίνη D3, όπως και άλλες λιποβιταμίνες, εναποτίθεται στον οργανισμό, η διατροφική πρόσληψη σπάνια οδηγεί σε υπερβιταμίνωση, αλλά η συσσώρευση είναι δυνατή όταν λαμβάνονται υψηλές δόσεις παρασκευασμάτων καλσιφερόλης.

Η βιταμίνη D προκαλεί υπερασβεστιαιμία. Εάν συσσωρευτεί μεγάλη ποσότητα ασβεστίου στα αγγειακά τοιχώματα, τότε η πιθανότητα σχηματισμού αυξάνεται. Η διαδικασία επιδεινώνεται από την ανεπαρκή πρόσληψη ιόντων μαγνησίου.

Με υπερβιταμίνωσηD αναπτύσσουν τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• γενική αδυναμία?
• απώλεια της όρεξης?
• σοβαρή αρθραλγία?
• μυϊκός πόνος;
• αρτηριακός;
• ζάλη;
• αυπνία.
• βραδυκαρδία (μειωμένος καρδιακός ρυθμός).
• πυρετώδης αντίδραση?
• σπασμούς.

Η μακροχρόνια χρήση πολύ υψηλών δόσεων καλσιφερόλης μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• απομεταλλοποίηση οστών;
• ασβεστοποίηση μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών βαλβίδων).
• ο σχηματισμός ασβεστοποιήσεων στα νεφρά, τον καρδιακό μυ και τα όργανα του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος.

Κατά τη θεραπεία της D-υποβιταμίνωσης, πρέπει να καταναλώνετε επαρκή ποσότητα φυτικών (κατά προτίμηση ζωικών) λιπών.

Δεν είναι επιθυμητό να λαμβάνονται παρασκευάσματα βιταμίνης D παράλληλα με φάρμακα για τη μείωση της απορρόφησης της καλσιφερόλης επηρεάζεται αρνητικά από τα ανόργανα καθαρτικά φάρμακα.

Οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες επιταχύνουν την αποβολή της βιταμίνης D από τον οργανισμό, ενώ ταυτόχρονα διαταράσσουν την απορρόφηση του ασβεστίου.

Ο μεταβολισμός της καλσιφερόλης επηρεάζεται άσχημα από τη διφενίνη και τα φάρμακα από την ομάδα των βαρβιτουρικών. Η λήψη τους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη οστεοπόρωσης.

Για τη φυσιολογική πορεία του μεταβολισμού της βιταμίνης D στο ήπαρ, απαιτείται επαρκώς υψηλό επίπεδο βιταμίνης Ε.

Plisov Vladimir, οδοντίατρος, φυτοθεραπευτής

Οι γιατροί θεωρούν τη βιταμίνη D μια από τις πιο σημαντικές βιολογικά δραστικές ουσίες που είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος. Επιπλέον, παρά το γεγονός ότι η καλσιφερόλη ανήκει στις βιταμίνες, όσον αφορά τη δομή του μορίου της, μοιάζει με ορμόνη παρά, πιθανώς, και εξηγείται μια τόσο πυκνή συμμετοχή αυτής της ουσίας σε πολλές βιοχημικές διεργασίες στο σώμα. Φυσικά, για να προχωρήσουν σωστά αυτές οι διεργασίες, απαιτείται επαρκής πρόσληψη βιταμίνης D στον οργανισμό. Πόση ποσότητα αυτής της ουσίας χρειάζεται καθημερινά; Ποια είναι τα σημάδια της έλλειψής του; Γιατί εμφανίζεται αυτή η ανεπάρκεια και πώς να την αποτρέψετε - το άρθρο μας αφορά όλα αυτά.

Γιατί το σώμα χρειάζεται βιταμίνη D;

Μιλώντας για τις λειτουργίες της βιταμίνης D, συνηθίζεται να αναφέρουμε τον σημαντικότερο ρόλο της στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και του φωσφόρου. Με απλά λόγια, χωρίς την παρουσία καλσιφερόλης στον οργανισμό, η φυσιολογική απορρόφηση του ασβεστίου είναι καθόλου αδύνατη. Ωστόσο, αυτός είναι μόνο ένας από τους περισσότερους από τρεις δωδεκάδες σημαντικούς ρόλους που παίζει η βιταμίνη D στο σώμα μας.

Η καλσιφερόλη συμμετέχει στο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος και είναι απαραίτητη για την επαρκή λειτουργία όλων των τμημάτων του ανοσοποιητικού συστήματος. Αλλά πολλοί άνθρωποι ξεχνούν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύει το ανθρώπινο σώμα όχι μόνο από μολυσματικούς παράγοντες, αλλά και από "εσωτερικούς εχθρούς" - κύτταρα με παραβιάσεις της διαδικασίας διαίρεσης, με άλλα λόγια, κύτταρα όγκου. Τέτοια κύτταρα εμφανίζονται συνεχώς κατά τη διάρκεια της ζωής κάθε ατόμου, ακόμη και ενός απολύτως υγιούς ατόμου, και είναι το ανοσοποιητικό σύστημα που εμποδίζει την ανάπτυξη κακοήθων όγκων από αυτά.

Επιπλέον, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η καλσιφερόλη έχει άμεση προστατευτική και προληπτική δράση σε σχέση με ορισμένες συγκεκριμένες ογκολογικές παθολογίες, όπως ο καρκίνος του μαστού. Είναι αξιόπιστα γνωστό ότι είναι λιγότερο συχνό σε άτομα που λαμβάνουν επαρκή ποσότητα καλσιφερόλης (από τρόφιμα, σύμπλοκα βιταμινών ή ζουν σε συνθήκες επαρκούς ηλιακής ακτινοβολίας) και η λήψη υψηλών δόσεων βιταμίνης D σε αυτές τις ασθένειες μπορεί να αυξήσει σημαντικά την επιβίωση των ασθενών .

Εκτός από τις λειτουργίες που περιγράφονται παραπάνω, η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, του μυϊκού ιστού, του παγκρέατος, του αναπαραγωγικού συστήματος και των ενδοκρινών αδένων. Μια άλλη λειτουργία της καλσιφερόλης ανακαλύφθηκε σχετικά πρόσφατα: η βιταμίνη D στο ανθρώπινο σώμα λειτουργεί επίσης σε επίπεδο γονιδιώματος. Μία από τις ενεργές μορφές της καλσιφερόλης, η καλσιτριόλη, εμπλέκεται στη ρύθμιση περισσότερων από διακοσίων γονιδίων που είναι υπεύθυνα για τη λειτουργία διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Πώς καταλαβαίνετε αν λαμβάνετε αρκετή βιταμίνη D;

Η απλή καταμέτρηση της ποσότητας καλσιφερόλης που λαμβάνει ένα άτομο δεν είναι αρκετή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η βιταμίνη μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα από τρεις πηγές ταυτόχρονα: τρόφιμα, συμπληρώματα και παρασκευάσματα με βιταμίνη D, καθώς και συντίθεται στο δέρμα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός. Ταυτόχρονα, η ποσότητα της καλσιφερόλης μπορεί να υπολογιστεί σχετικά καθαρά μόνο σε σκευάσματα βιταμινών. Το επίπεδο της καλσιφερόλης στα τρόφιμα μπορεί να ποικίλλει σημαντικά και η διαδικασία της σύνθεσης της βιταμίνης στο δέρμα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: τη γωνία με την οποία οι ακτίνες του ήλιου πέφτουν στο έδαφος, την εποχή του χρόνου, την παρουσία ρούχων στο σώμα, την ώρα της ημέρας, τη διάρκεια έκθεσης στον ήλιο, τον τόνο του δέρματος, την παρουσία αντηλιακού και ούτω καθεξής. Επομένως, για να προσδιορίσετε εάν ένα συγκεκριμένο άτομο παρέχεται με καλσιφερόλη, είναι καλύτερο να στραφείτε σε άλλη μέθοδο: τον υπολογισμό της συγκέντρωσης στο φλεβικό αίμα της μορφής μεταφοράς της βιταμίνης D - 25 (OH) D. Όπως οι περισσότερες άλλες βιοχημικές εξετάσεις αίματος, αυτή η μελέτη πρέπει να γίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι.

Πίνακας 1. Ερμηνεία των δεδομένων ανάλυσης:

Μερικές φορές το τεστ Sulkovich αναφέρεται ως διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό της προσφοράς του σώματος σε βιταμίνη D. Αυτή η ανάλυση δεν είναι μια άμεση μέθοδος για τη μελέτη του επιπέδου της βιταμίνης D· υποδεικνύει τη συγκέντρωση της καλσιφερόλης μόνο έμμεσα, καθώς καθορίζει τη συγκέντρωση ασβεστίου στα ούρα. Επιπλέον, η δοκιμή Sulkovich αναφέρεται σε ημιποσοτική, δηλαδή προσδιορίζει την παρουσία και την κατά προσέγγιση ποσότητα ασβεστίου, εκφράζοντας την με τα σημάδια "+", "++" και ούτω καθεξής. Επιπλέον, η ποσότητα του ασβεστίου που εκκρίνεται στα ούρα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες εκτός από το επίπεδο της βιταμίνης D στο αίμα. Επομένως, η δοκιμή Sulkovich δεν είναι κατάλληλη ως αξιόπιστη διαγνωστική μελέτη για τον προσδιορισμό του επιπέδου της καλσιφερόλης.

Ανεπάρκεια βιταμίνης D: ποιοι κινδυνεύουν;

Κάθε δεύτερος κάτοικος του πλανήτη μας υποφέρει σε μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό από την ανεπαρκή πρόσληψη βιταμίνης D στον οργανισμό. Και αυτό δεν αφορά μόνο τους κατοίκους χωρών με χαμηλό βιοτικό επίπεδο: η υποβιταμίνωση D δεν είναι ασυνήθιστη σε ευημερούσες χώρες της Ευρώπης ή της Βόρειας Αμερικής. Ο καθένας μπορεί να αντιμετωπίσει ανεπάρκεια καλσιφερόλης, ωστόσο, υπάρχει μια ομάδα κινδύνου στην οποία η πιθανότητα μιας τέτοιας ανεπάρκειας αυξάνεται για τον ένα ή τον άλλο λόγο.

Η ομάδα κινδύνου για υποβιταμίνωση D περιλαμβάνει:

• παιδιά από τη γέννηση έως την ηλικία των 5 ετών - η ενεργός ανάπτυξη και ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος απαιτούν μεγάλη ποσότητα ασβεστίου, κατά την ανταλλαγή του οποίου καταναλώνεται βιταμίνη D.
• άτομα άνω των 65 ετών - σε μεγάλη ηλικία, η εσωτερική σύνθεση της καλσιφερόλης στο δέρμα επιβραδύνεται σταδιακά, το σώμα αρχίζει να βιώνει την έλλειψή της.
• έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες - υπάρχει υψηλή κατανάλωση ασβεστίου από το σώμα, απαιτείται αυξημένο επίπεδο βιταμίνης D για την αναπλήρωσή του.
• άνθρωποι που ζουν βόρεια του 40ου παραλλήλου (στο νότιο ημισφαίριο - νότια του 40ου παραλλήλου) - σε αυτά τα γεωγραφικά πλάτη, το επίπεδο ηλιακού φωτισμού είναι ανεπαρκές για τη σύνθεση επαρκούς ποσότητας καλσιφερόλης στο δέρμα όλο το χρόνο.
• υπέρβαρα άτομα (με ΔΜΣ 35 ή περισσότερο).
• άτομα με μαυρισμένο και μαυρισμένο δέρμα - η χρωστική ουσία μελανίνη, που δίνει στο δέρμα μια μαύρισμα απόχρωση, είναι ένας φυσικός παράγοντας που παρέχει προστασία από τις υπεριώδεις ακτίνες. Ωστόσο, υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, συμβαίνει επίσης η σύνθεση της βιταμίνης D, επομένως, σε άτομα με σκούρο δέρμα, η έντασή της είναι χαμηλότερη.
• άτομα που πάσχουν από ορισμένες χρόνιες παθήσεις των νεφρών, καθώς η καλσιφερόλη μετατρέπεται στα νεφρά σε ενεργές μορφές.
• άτομα που έχουν μειωμένη εντερική απορρόφηση - σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορεί να απορροφηθεί όλη η καλσιφερόλη από τα τρόφιμα και τα συμπληρώματα βιταμινών στο αίμα.
• άτομα που λαμβάνουν φάρμακα που παρεμβαίνουν στο μεταβολισμό της βιταμίνης D: αντισπασμωδικά, ορισμένα φάρμακα κατά της φυματίωσης (ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη), στατίνες.
• άτομα των οποίων η έκθεση στον ήλιο είναι περιορισμένη για διάφορους λόγους (ασθενείς κλειστών κλινικών, άτομα με περιορισμένη κινητικότητα, υπάλληλοι γραφείου, εργαζόμενοι σε επαγγέλματα που συνεπάγονται την παραμονή σε εσωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια της ημέρας, άτομα που εργάζονται συνεχώς τη νυχτερινή βάρδια κ.λπ.) ;
• άτομα που φορούν κλειστά ρούχα για θρησκευτικούς ή αισθητικούς λόγους.
• άτομα που πάσχουν από αλμπινισμό και άλλες δερματικές παθολογίες, στις οποίες ακόμη και η βραχυπρόθεσμη έκθεση στον ήλιο χωρίς προϊόντα με υψηλό παράγοντα αντηλιακής προστασίας οδηγεί σε ηλιακά εγκαύματα.
• οπαδοί μιας χορτοφαγικής διατροφής - τα φυτικά τρόφιμα περιέχουν αμελητέα βιταμίνη D.
• άτομα με τροφικές αλλεργίες σε τροφές με υψηλά επίπεδα καλσιφερόλης (κόκκινο ψάρι, συκώτι μπακαλιάρου, θαλασσινά, αυγά, τυριά).

Υποβιταμίνωση D: ποια σημάδια πρέπει να προειδοποιούν;

Η ύπουλη ανεπάρκεια καλσιφερόλης είναι ότι αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σταδιακά και δεν έχει έντονα συμπτώματα (με εξαίρεση τη ραχίτιδα στα παιδιά). Ταυτόχρονα, η χρόνια ανεπάρκεια καλσιφερόλης στο σώμα, δεδομένων των λειτουργιών αυτής της ουσίας, μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες: παθολογικά κατάγματα οστών, διαταραχές της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και αυξημένο κίνδυνο ογκοπαθολογίας.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ανιχνεύεται η ανεπάρκεια καλσιφερόλης όσο το δυνατόν νωρίτερα και να αντισταθμίζεται έγκαιρα. Τα σημάδια της πιθανής υποβιταμίνωσης D είναι τα ακόλουθα:

• αύξηση της συχνότητας μολυσματικών ασθενειών, συχνές πυώδεις επιπλοκές ακόμη και μικροτραυματισμών, παρατεταμένη επούλωση τραυμάτων - αυτό εξηγείται από τη συμμετοχή της βιταμίνης D στο ανοσοποιητικό σύστημα σε όλα τα επίπεδα.
• αίσθημα χρόνιας κόπωσης, κόπωση, αδυναμία συγκέντρωσης ακόμη και σε συνηθισμένες καθημερινές εργασίες που προηγουμένως δεν απαιτούσαν σοβαρή προσπάθεια - μπορεί να σχετίζεται με παραβίαση της απορρόφησης και του μεταβολισμού των ουσιών που λαμβάνονται από τα τρόφιμα λόγω έλλειψης καλσιφερόλης.
• μείωση του συναισθηματικού υποβάθρου - σύγχρονες μελέτες υποδεικνύουν μια άμεση σύνδεση μεταξύ της υποβιταμίνωσης D και της εποχικής κατάθλιψης, καθώς έχει αποδειχθεί ότι οι μεταβολίτες της καλσιφερόλης παίζουν ρόλο στη διατήρηση ενός επαρκούς επιπέδου σεροτονίνης («ορμόνης της ευτυχίας») στον εγκέφαλο.
• αδυναμία του οστικού ιστού, εμφάνιση μαλάκωσης (οστεομαλάκυνση) ή ευθραυστότητας (οστεοπόρωση) λόγω διαταραχής του μεταβολισμού του ασβεστίου.
  πόνος στις αρθρώσεις, στην πλάτη - μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα διαταραχών του μεταβολισμού του ασβεστίου, ο οποίος ρυθμίζεται από τη βιταμίνη D, ειδικά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
• μυϊκός πόνος - οι μεταβολίτες της καλσιφερόλης αυξάνουν την ελαστικότητα των μυϊκών ινών, προστατεύοντάς τες έτσι από μικροβλάβες κατά τη συστολή. πόνοι, περιπλανώμενοι πόνοι στους μύες συχνά υποδηλώνουν ανεπάρκεια βιταμίνης D.
• η εμφάνιση υπερβολικού σωματικού βάρους - η βιταμίνη D συμμετέχει στο έργο των ενδοκρινών αδένων και μπορεί να συμβάλει στη διαταραχή του μεταβολισμού υδατανθράκων-λιπών, με αποτέλεσμα επιπλέον κιλά.

Φυσικά, όλα αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι αποτέλεσμα όχι μόνο της υποβιταμίνωσης D, αλλά και άλλων καταστάσεων. Αλλά κατά τη διάγνωση των αιτιών, δεν πρέπει να ξεχνάμε την πιθανότητα ανεπάρκειας καλσιφερόλης και συνιστάται να προσδιορίσετε το επίπεδό της στο αίμα για να αποκλειστεί μια τέτοια αιτία.

Επίσης, η υποβιταμίνωση D μπορεί να επιδεινώσει την πορεία μιας σειράς χρόνιων ασθενειών: ημικρανίες, αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση, αρρυθμίες, διαταραχές του φάσματος του αυτισμού, νόσος Alzheimer, γεροντική άνοια, κατάθλιψη, διαταραχές ύπνου, σακχαρώδης διαβήτης (και οι δύο τύποι 1 και 2), δέρμα ασθένειες (έκζεμα). , ψωρίαση, νευροδερματίτιδα), βρογχικό άσθμα, περιοδοντική νόσος, νόσος του Crohn και πολλές άλλες παθολογίες.

Ραχιτισμός

Μία από τις συνέπειες της υποβιταμίνωσης της βιταμίνης D στη βρεφική ηλικία είναι η ραχίτιδα, μια μεταβολική ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης του μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου. Πρώιμα σημάδια ραχίτιδας, που αντιστοιχούν στον βαθμό Ι της νόσου: άγχος του παιδιού, απώλεια όρεξης, εφίδρωση, φαλάκρες στο κεφάλι, διαταραχές κοπράνων. Εάν σε αυτό το στάδιο δεν γίνει επείγουσα διόρθωση της υποβιταμίνωσης D, εμφανίζεται ραχίτιδα βαθμού II + III: αναπτύσσεται παραμόρφωση των οστών (επιπέδωση του ινίου, καμπυλότητα πλευρών και λεκάνης, καμπυλότητα των άκρων), ανάπτυξη και ανάπτυξη του παιδί επιβραδύνει (τόσο σωματική όσο και ψυχική), η ανάπτυξη διαταράσσεται τα δόντια.

Πώς να διορθώσετε την ανεπάρκεια βιταμίνης D;

Κατά κανόνα, η βέλτιστη λύση είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τρεις τομείς:

• εμπλουτισμός της διατροφής με τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D.
• αύξηση του επιπέδου ηλιοφάνειας (περπάτημα στον ήλιο, επίσκεψη στο σολάριουμ κατά τη διάρκεια μιας περιόδου έλλειψης ηλιακού φωτός).
• λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένα από τα αναφερόμενα στοιχεία πρέπει να εξαιρεθούν: για παράδειγμα, ένα άτομο με αλμπινισμό αντενδείκνυται στον ήλιο και ένα άτομο που ακολουθεί βασικά μια χορτοφαγική διατροφή δεν θα τρώει τροφές με καλσιφερόλη. Επομένως, ο σημαντικότερος ρόλος ανήκει στη λήψη φαρμάκων με καλσιφερόλη.

Πιστεύεται ευρέως ότι, δεδομένου ότι η βιταμίνη D είναι λιποδιαλυτή, τα σκευάσματα πρέπει επίσης να είναι λιπαρά, διαφορετικά η καλσιφερόλη δεν θα απορροφηθεί. Η πρακτική έρευνα διέψευσε αυτόν τον ισχυρισμό. Πράγματι, στη φύση, η βιταμίνη D βρίσκεται κυρίως σε ζωικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Αλλά τα συνθετικά πρόσθετα και τα παρασκευάσματα με βάση το νερό με καλσιφερόλη δεν παρέχουν λιγότερο αποτελεσματική απορρόφηση του φαρμάκου από τα προϊόντα με βάση το λάδι. Επιπλέον, υπάρχουν ακόμα πιο βολικά για ένα σύγχρονο άτομο, και ταυτόχρονα όχι λιγότερο αποτελεσματικά μασώμενα δισκία με βιταμίνη D - είναι άνετα να τα παίρνετε οποτεδήποτε και οπουδήποτε, μπορείτε να τα πάρετε μαζί σας σε ένα ταξίδι, ένα σημαντικό σημείο - με τη βοήθειά τους είναι εύκολο να συμμορφωθείτε με την απαραίτητη δοσολογία (ενώ οι σταγόνες που στάζουν μπορεί να είναι λάθος), χωρίς να διακινδυνεύσετε την περίσσεια της καλσιφερόλης.

Η δοσολογία για τη θεραπεία της υποβιταμίνωσης D εξαρτάται από το επίπεδο της καλσιφερόλης στο αίμα.

Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της διόρθωσης της υποβιταμίνωσης D πραγματοποιείται με τακτική διεξαγωγή εξέτασης αίματος για το επίπεδο 25 (OH) D. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δόσεις που δίνονται στον πίνακα μπορούν να προσαρμοστούν από τον γιατρό - για παράδειγμα, εάν μιλάμε για ασθενή με σημαντικό υπέρβαρο ή μειωμένη εντερική απορρόφηση.

Αφού ολοκληρωθεί η πορεία της θεραπείας για την υποβιταμίνωση D, η δόση του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά, φέρνοντάς τη στη συνιστώμενη προφυλακτική δόση.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την πρόληψη της υποβιταμίνωσης D;

Τα προληπτικά μέτρα είναι απλά: αν είναι δυνατόν, εμπλουτίστε τη διατροφή σας με τροφές πλούσιες σε καλσιφερόλη (στη Ρωσία - όλο το χρόνο) - λιπαρά ψάρια, ειδικά είδη σολομού, συκώτι μπακαλιάρου, αυγά, σκληρό τυρί. Το καλοκαίρι, συνιστάται να περάσετε τουλάχιστον 30 λεπτά στον ήλιο από τις 11 το πρωί έως τις 4 το απόγευμα (εκτός μιάμιση ώρας γύρω στο μεσημέρι, όταν ο ήλιος βρίσκεται στο ζενίθ του και μπορεί να προκαλέσει δερματικά εγκαύματα). Το χειμώνα, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορείτε να επισκεφτείτε το σολάριουμ για προληπτικούς λόγους, ενώ οι συνεδρίες θα πρέπει να είναι σύντομες, όχι περισσότερο από 3-4 λεπτά.

Και το κύριο σημείο πρόληψης είναι η τακτική λήψη συμπληρωμάτων με καλσιφερόλη. Αυτός είναι ο πιο αξιόπιστος και ασφαλής τρόπος για να κορεστεί ο οργανισμός με μια τόσο απαραίτητη βιταμίνη για την υγεία.

- πρόκειται για έλλειψη στο σώμα μιας ή μιας ολόκληρης ομάδας βιταμινών. Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της υποβιταμίνωσης (από τον οποίο λείπει η βιταμίνη), ωστόσο, όλοι οι τύποι ανεπάρκειας βιταμινών χαρακτηρίζονται από αυξημένη κόπωση, υπνηλία, ευερεθιστότητα και απώλεια όρεξης. Η διάγνωση περιορίζεται στη σωστή εκτίμηση της κλινικής εικόνας, τον εργαστηριακό προσδιορισμό της ποσοτικής περιεκτικότητας σε βιταμίνες στο αίμα, στα μαλλιά, στα νύχια και στα ούρα. Η θεραπεία συνίσταται στην εισαγωγή επαρκής ποσότητας βιταμινών που λείπουν στη διατροφή ή στη συνταγογράφηση τους με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων.

Γενικές πληροφορίες

Η υποβιταμίνωση ή ανεπάρκεια βιταμινών είναι μια τρομερή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του σώματος. Στις ανεπτυγμένες χώρες η υποβιταμίνωση τα τελευταία χρόνια προχωρά αρκετά εύκολα, με ελάχιστα συμπτώματα. Ωστόσο, χωρίς έγκαιρη θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να μετατραπεί σε beriberi - την πλήρη απουσία ορισμένων βιταμινών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και μερικές φορές θάνατο του ασθενούς.

Στη χώρα μας, η υποβιταμίνωση επηρεάζει συχνότερα τους ηλικιωμένους και τα παιδιά, ενώ η πιο κοινή ανεπάρκεια βιταμινών Β1, Β6, C. Αντιμέτωποι με την υποβιταμίνωση, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία αυτής της πάθησης είναι απαράδεκτη, καθώς μόνο ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίστε ποια ανεπάρκεια βιταμινών έχει αναπτυχθεί και συνταγογραφήστε την κατάλληλη θεραπεία. Με μη εξουσιοδοτημένη λήψη μιας ή άλλης βιταμίνης, μπορεί να εμφανιστεί υπερβιταμίνωση, η οποία επίσης οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα υγείας.

Αιτίες υποβιταμίνωσης

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την έλλειψη βιταμινών, και για κάθε υποβιταμίνωση, αυτός ο λόγος θα είναι διαφορετικός. Υπάρχουν όμως παράγοντες που είναι κοινοί σε όλες τις καταστάσεις ανεπάρκειας βιταμινών. Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες καταστάσεις που οδηγούν σε έλλειψη ή δυσαπορρόφηση βιταμινών και μικροστοιχείων, αυξημένη κατανάλωση και καταστροφή τους. Έτσι, η αιτία της υποβιταμίνωσης μπορεί να είναι ο περιορισμός στη διατροφή ορισμένων τροφίμων, η χρήση επεξεργασμένων υδατανθράκων, γυαλισμένα δημητριακά, εκλεκτό αλεύρι, ο αποκλεισμός φρέσκων λαχανικών και φρούτων, η μονόπλευρη διατροφή. Η παραβίαση της αναλογίας των βασικών θρεπτικών συστατικών (περιορισμός ζωικών πρωτεϊνών και λίπους και αυξημένη περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες) θα προκαλέσει επίσης επιδείνωση της απορρόφησης βιταμινών.

Η ακατάλληλη αποθήκευση και η θερμική επεξεργασία των τροφίμων μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή πολλών χρήσιμων ουσιών σε αυτά και με παρατεταμένο βρασμό καταστρέφονται σχεδόν όλες οι βιταμίνες, γι 'αυτό πολλά τρόφιμα δεν μπορούν να καταψυχθούν. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με έντονο στρες, σκληρή σωματική εργασία, σε ψυχρό κλίμα, η ανάγκη για βιταμίνες αυξάνεται κατά 60%.

Η αιτία της υποβιταμίνωσης μπορεί να είναι σοβαρές ασθένειες (ειδικά του πεπτικού συστήματος - αυτό διαταράσσει την απορρόφηση βιταμινών), η λήψη ορισμένων φαρμάκων (κυρίως αντιβιοτικών). Η έλλειψη λιποδιαλυτών βιταμινών αναπτύσσεται όταν υπάρχει περιορισμός στη διατροφή των λιπών. Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ο μεταβολισμός των βιταμινών και των μικροστοιχείων στο σώμα είναι στενά συνδεδεμένος, η έλλειψη μιας βιταμίνης μπορεί να προκαλέσει παραβίαση του μεταβολισμού των υπολοίπων.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη υποβιταμίνωσης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια της ανεπάρκειας καθεμιάς από τις βιταμίνες. Έτσι, η υποβιταμίνωση Α αναπτύσσεται με ανεπάρκεια στα τρόφιμα σε πρωτεΐνες και καροτίνες, περιορισμό των ζωικών λιπών, με υπερβολικό σωματικό και συναισθηματικό στρες. Επίσης, η υποβιταμίνωση Α μπορεί να προκληθεί από διάφορα λοιμώδη νοσήματα, χρόνιες εντερικές παθήσεις (χρόνια εντερίτιδα, κολίτιδα, UC, νόσο του Crohn), ηπατική παθολογία (χρόνια ιογενής ηπατίτιδα, κίρρωση) και θυρεοειδή αδένα, σακχαρώδη διαβήτη. εμφανίζεται με την απουσία φρέσκων λαχανικών και φρούτων στη διατροφή, την παρατεταμένη θερμική επεξεργασία των τροφίμων, την κυρίαρχη χρήση προϊόντων αρτοποιίας, τη βαριά σωματική και πνευματική εργασία.

Η υποβιταμίνωση της ομάδας Β μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Ανεπάρκεια βιταμίνης Β1 αναπτύσσεται όταν το αλεύρι ολικής αλέσεως αποκλείεται από τη διατροφή, χρησιμοποιούνται μόνο γυαλισμένα δημητριακά. παρατεταμένη χρήση ωμού ψαριού· περίσσεια πρωτεΐνης και υδατανθράκων? αλκοολισμός (ειδικά μπύρα)? θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια εντεροκολίτιδα. παρατεταμένη έκθεση σε ζέστη ή κρύο. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β2 εμφανίζεται με τον αποκλεισμό πρωτεϊνών και γαλακτοκομικών προϊόντων από τη διατροφή, την πρόσληψη κινακρίνης και των παραγώγων της, ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος και του εντέρου. (PP, νικοτινικό οξύ) μπορεί να είναι με κυρίαρχη δίαιτα καλαμποκιού, παρατεταμένη έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία, ανεπάρκεια πρωτεΐνης, λήψη αντιφυματικών φαρμάκων και εντερικές παθήσεις.

Οι κύριες αιτίες της υποβιταμίνωσης Β6 είναι η χρόνια παθολογία του εντέρου, η λήψη φαρμάκων για τη θεραπεία της φυματίωσης. (φολικό οξύ) εμφανίζεται με παρατεταμένη θερμική επεξεργασία τροφίμων, αλκοολισμό, εντερική εκτομή και χρόνια εντεροκολίτιδα, μακροχρόνια συνταγογράφηση αντιβιοτικών και σουλφοναμιδίων. συχνά διαγιγνώσκεται σε άτομα με χορτοφαγική διατροφή, αλκοολικούς, με ελμινθική εισβολή, χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα (ατροφική γαστρίτιδα, εντεροκολίτιδα), εκτομή μέρους του στομάχου ή του εντέρου.

Η βιταμίνη D μπορεί να παραχθεί από το σώμα με επαρκή έκθεση στο ηλιακό φως. Ως εκ τούτου, η υποβιταμίνωση D (ραχίτιδα) αναπτύσσεται συχνότερα σε παιδιά που ζουν στις βόρειες περιοχές της χώρας, δεν αρκούν στον καθαρό αέρα. Επίσης, η υποβιταμίνωση D μπορεί να εμφανιστεί με ανεπαρκή πρόσληψη ζωικών λιπών, αλάτων ασβεστίου και φωσφόρου και κακή διατροφή. Η υποβιταμίνωση Κ ανιχνεύεται με τη χρήση τροφών με χαμηλά λιπαρά, ασθένειες του ηπατοχολικού συστήματος και του εντέρου, την αλόγιστη αντιβιοτική και αντιπηκτική θεραπεία.

Συμπτώματα υποβιταμίνωσης

Η κλινική ανεπάρκειας αυτής ή εκείνης της βιταμίνης θα είναι πρωτότυπη. Ωστόσο, υπάρχουν κοινά σημεία σε όλες τις υποβιταμίνωση. Αυτά περιλαμβάνουν αυξημένη κόπωση, υπνηλία, ευερεθιστότητα, ναυτία, κακή όρεξη. Συνήθως, τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται με σημαντική ανεπάρκεια μιας συγκεκριμένης βιταμίνης στη διατροφή. Παρόμοια συμπτώματα είναι εγγενή σε διαφορετικές ομάδες βιταμινών, γι 'αυτό μόνο ένας γιατρός πρέπει να διαγνώσει την υποβιταμίνωση, επειδή μόνο αυτός έχει επαρκή γνώση των συμπτωμάτων της ανεπάρκειας βιταμινών. Τα παρακάτω περιγράφουν την κλινική της υποβιταμίνωσης με σοβαρή ανεπάρκεια μιας ή άλλης βιταμίνης.

Για υποβιταμίνωση ΑΧαρακτηριστικά είναι τα προβλήματα όρασης (τύφλωση στο λυκόφως, ελαττώματα χρωματικής αντίληψης), αυξημένη κερατινοποίηση του δέρματος, ευθραυστότητα και τριχόπτωση. Στα νύχια σχηματίζονται λευκές αυλακώσεις και υψώματα. ο κερατοειδής γίνεται ξηρός, θολός. υπάρχουν ελαφριά, καλά καθορισμένα σημεία γύρω από το στόμα. , ή σκορβούτο, εκδηλώνεται με αιμορραγία των ούλων, απώλεια δοντιών, αιμορραγίες στους μαλακούς ιστούς.

Ή νόσος beriberi, υπάρχει σε ξηρή και οιδηματώδη μορφή. Η πρώτη μορφή εκφράζεται με ξηροδερμία, νευρίτιδα. Χαρακτηριστική είναι η διαταραχή της ευαισθησίας των κάτω άκρων στις χαμηλές και αυξημένες θερμοκρασίες, τα ερεθιστικά του πόνου. κράμπες στους μύες της γάμπας. Η οιδηματώδης μορφή χαρακτηρίζεται από δύσπνοια, ταχυκαρδία, έντονο οίδημα.

πελλάγρα, ή υποβιταμίνωση Β3Οι δερματικές εκδηλώσεις είναι εγγενείς: το δέρμα γίνεται σκούρο και ξεφλουδισμένο, τραχύ. εμφανίζονται κόκκινα πρησμένα σημεία στα χέρια, παρόμοια με φλεγμονώδη διήθηση. Η γλώσσα μεγαλώνει, γίνεται κατακόκκινη. Επίσης συχνό σημάδι της πελλάγρας είναι η διάρροια, η ήττα ενός άνισου συστήματος.

(υποριβοφλαβίνωση) εκδηλώνεται με επιπεφυκίτιδα, ερυθρότητα, ξηρότητα και ξεφλούδισμα των χειλιών, ρωγμές στις γωνίες του στόματος. Η γλώσσα γίνεται κατακόκκινη, λακαρισμένη, τα σημάδια των δοντιών είναι ορατά στα πλάγια. Το δέρμα είναι λεπτό και ξηρό. Όσον αφορά την υποβιταμίνωση Α, είναι χαρακτηριστική η μείωση της οπτικής οξύτητας και η παραβίαση της χρωματικής διάκρισης.

Υποβιταμίνωση Β12που εκδηλώνεται με αναιμία ανεπάρκειας Β12-φυλλικού: η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης μειώνεται, παράλληλα με αυτό, διαγιγνώσκεται ατροφική γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα. Η ευαισθησία της γλώσσας (κάψιμο, μυρμήγκιασμα), του δέρματος και των μυών διαταράσσεται, το βάδισμα αλλάζει. Στη συμβολή του κερατοειδούς και του σκληρού χιτώνα, αναπτύσσονται αγγεία, σχηματίζεται ένα μοβ χείλος. εκδηλώνεται με αυξημένη αιμορραγία, υποπηκτικότητα (ανεπαρκής πήξη του αίματος).

Υπάρχουν επίσης σημάδια εγγενή στον συνδυασμό ανεπάρκειας αρκετών βιταμινών. Έτσι, το ξηρό δέρμα με ελαφρύ ξεφλούδισμα (όπως το πίτουρο) είναι χαρακτηριστικό της υποβιταμίνωσης A, C. Γυαλιστερό δέρμα με λέπια (μικρά, κίτρινα) στην πτυχή του δέρματος (ρινοχειλική, στη γέφυρα της μύτης, πίσω από τα αυτιά και στο λοβούς, κ.λπ.) σημειώνεται με υποβιταμίνωση Β2, Β3 (ΡΡ), Β6. Αυξημένη αιμορραγία, αιμορραγίες κάτω από το δέρμα και στους μαλακούς ιστούς υποδηλώνουν υποβιταμίνωση K, P, C. Παχύ δέρμα με δίκτυο ρωγμών στις αρθρώσεις παρατηρείται με υποβιταμίνωση A, B3 (PP). Το λεγόμενο «χήνα» στους γλουτούς, τους μηρούς, τους πήχεις παρατηρείται με υποβιταμίνωση A, C, R.

Το κιτρίνισμα του δέρματος είναι σημάδι υποβιταμίνωσης Α, Β3. Ο σχηματισμός ρωγμών στις γωνίες των ματιών συνοδεύει την πορεία της υποβιταμίνωσης Α και Β2. Η κυάνωση των χειλιών είναι τυπικό σημάδι υποβιταμίνωσης C, B3, R. Λευκές ουλές στο σημείο μετάβασης του κόκκινου ορίου των χειλιών στον στοματικό βλεννογόνο, μια διευρυμένη γλώσσα με αυλάκια και αποτυπώματα δοντιών βρίσκονται στην υποβιταμίνωση Β1, Β3, Β6, Β12. Οι βλάβες στα ούλα (χαλάρωση, αιμορραγία, διευρυμένα μεσοδόντια θηλώματα, υπεραιμία, ατροφική ουλίτιδα με έκθεση των ριζών των δοντιών) είναι χαρακτηριστική της υποβιταμίνωσης C, R.

Διαγνωστικά

Η διαβούλευση με γαστρεντερολόγο είναι υποχρεωτική για οποιαδήποτε υποψία υποβιταμίνωσης. Κατά την αρχική θεραπεία, ο γιατρός θα διευκρινίσει λεπτομερώς τα παράπονα, θα αναλύσει τις κλινικές εκδηλώσεις και θα κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Με την παρουσία ενός σύγχρονου εργαστηρίου, είναι δυνατή μια ειδική εξέταση για τον προσδιορισμό του επιπέδου των βιταμινών που ενδιαφέρουν τον οργανισμό. Εάν ο ασθενής έχει συνοδό παθολογία που θα μπορούσε να οδηγήσει σε υποβιταμίνωση, θα πρέπει να γίνουν οι κατάλληλες εξετάσεις - οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλική εξέταση, ενδογαστρική pH-μέτρηση, ανάλυση κοπράνων για αυγά ελμινθίου (σκουλήκια).

Είναι επίσης απαραίτητο να μάθουμε από τον ασθενή εάν έχει υποβληθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις, μετά τις οποίες η απορρόφηση των βιταμινών διαταράσσεται (απώτερη ή εγγύς εκτομή του στομάχου, τμηματική εκτομή λεπτού εντέρου κ.λπ.). Μια επαναλαμβανόμενη διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο (μετά από πλήρη εξέταση και λεπτομερή λήψη ιστορικού) θα σας επιτρέψει να κάνετε μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία.

Θεραπεία της υποβιταμίνωσης

Η θεραπεία στο τμήμα γαστρεντερολογίας απαιτεί μόνο τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις ανεπάρκειας βιταμινών - beriberi. Επί του παρόντος, η σοβαρή υποβιταμίνωση είναι αρκετά σπάνια, πιο συχνά οι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό για μέτριες εκδηλώσεις ανεπάρκειας βιταμινών. Παρ 'όλα αυτά, η ανεπάρκεια βιταμινών αντιμετωπίζεται καλύτερα ακριβώς στο στάδιο της μη εκφρασμένης υποβιταμίνωσης, αλλά με σοβαρό beriberi, μερικές φορές είναι αδύνατο να βοηθηθεί ο ασθενής.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της υποβιταμίνωσης είναι η εισαγωγή βιταμινών που λείπουν στον οργανισμό. Η καταλληλότερη μέθοδος αντιμετώπισης της υποβιταμίνωσης θα είναι η λήψη αυτών των ουσιών με την τροφή. Πρώτον, αυτές οι μορφές βιταμινών απορροφώνται καλύτερα από τα έντερα. Δεύτερον, άλλα θρεπτικά συστατικά που εμπλέκονται στο μεταβολισμό βιταμινών και μετάλλων έρχονται με την τροφή. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία της υποβιταμίνωσης είναι μια ποικίλη διατροφή πλούσια σε βασικά θρεπτικά συστατικά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Τα πολυβιταμινούχα σκευάσματα συνταγογραφούνται σε από του στόματος μορφή (με τη μορφή σταγόνων και δισκίων), με σοβαρή υποβιταμίνωση, οι βιταμίνες μπορούν να χορηγηθούν ως ενέσεις.

Η χρήση μονοπαρασκευασμάτων βιταμινών δεν συνιστάται, αφού με την υποβιταμίνωση συνήθως διαταράσσεται η ισορροπία όλων των βιταμινών και μικροστοιχείων του σώματος. Τα πολυβιταμινούχα σκευάσματα σάς επιτρέπουν να αναπληρώσετε την έλλειψη όλων των βιταμινών. Αλλά τα πολυφάρμακα θα πρέπει να επιλέγονται με προσοχή, καθώς ορισμένες βιταμίνες μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς η μία την άλλη όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα πιο σύγχρονα φάρμακα για τη θεραπεία της υποβιταμίνωσης περιλαμβάνουν τη λήψη διαφορετικών ομάδων βιταμινών χωρισμένες στο χρόνο. Από αυτή την άποψη, η πρόσληψη βιταμινών με τα τρόφιμα είναι η πιο φυσιολογική - εξάλλου, η φύση έχει ήδη αναπτύξει ένα βέλτιστο σύστημα για την πρόσληψη βιταμινών στο σώμα, έτσι ώστε να μην διασπώνται και να αδρανοποιούν η μία την άλλη.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν ειδικά σύμπλοκα βιταμινών για διάφορες κατηγορίες του πληθυσμού που μπορεί να εμφανίσουν υποβιταμίνωση: για εργαζόμενους σε καταστήματα ζεστών μαγαζιών, άτομα που κάνουν βαριά σωματική εργασία, έγκυες γυναίκες, παιδιά και επίσης για χρήση κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά από σοβαρές λοιμώξεις (σαλμονέλωση, τυφοειδής πυρετός, διφθερίτιδα, λοιμώδης μονοπυρήνωση κ.λπ.) και άλλες ασθένειες.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόγνωση για μέτρια υποβιταμίνωση είναι ευνοϊκή, υπό την προϋπόθεση ότι η δίαιτα ομαλοποιείται και πραγματοποιείται έγκαιρη πρόληψη της υποβιταμίνωσης. Σε σοβαρή αβιταμίνωση, η πρόγνωση είναι δυσμενής, ακόμη και με καλή διατροφή και την εισαγωγή όλων των απαραίτητων βιταμινών, δεν είναι πάντα δυνατή η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του οργανισμού. Περιστασιακά παραλείπεται beriberi μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στο θάνατο του ασθενούς.

Η πρόληψη της υποβιταμίνωσης συνίσταται σε μια ισορροπημένη και ορθολογική διατροφή, τη χρήση επαρκούς ποσότητας φρέσκων βοτάνων, λαχανικών και φρούτων. Την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα, φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας φρέσκο ​​και ξινολάχανο, καρότα, εμπλουτισμένα ποτά (φρεσκοστυμμένοι χυμοί, ζωμό τριαντάφυλλου και μαγιάς, φυσική λεμονάδα). Κατά την περίοδο της αυξημένης κατανάλωσης βιταμινών, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε συμπλέγματα πολυβιταμινών (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σοβαρή ασθένεια, εάν η εργασία απαιτεί σωματική εργασία ή ψυχικό στρες).