Υστερεκτομή ή είναι μια αρκετά συχνή επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται παρουσία όγκων σε αυτό το όργανο ή σε περίπτωση μεταστάσεων μετά από θεραπεία καρκίνου σε άλλους ιστούς του σώματος.
Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος μιας γυναίκας για αντισυλληπτικούς σκοπούς. Επίσης, η μήτρα μπορεί να αφαιρεθεί σε ορισμένες παθολογίες της εγκυμοσύνης, όταν η επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή της μητέρας και του παιδιού.
Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για υστερεκτομή είναι:
- Ίνωση ή?
- λοίμωξη γέννησης?
- Σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή εκτός της εγκυμοσύνης.
- Πρόπτωση της μήτρας.
Η αφαίρεση της μήτρας γίνεται συνήθως μόνο σε περιπτώσεις που δεν υπάρχουν λιγότερο τραυματικές θεραπείες. Ωστόσο, οι γυναίκες φοβούνται τις συνέπειες αυτής της επέμβασης και αναρωτιούνται αν θα μπορέσουν να ζήσουν μια πλήρη ζωή μετά από μια υστερεκτομή.
Αφαίρεση μήτρας (υστερεκτομή): τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;
Πρόκειται για μια αρκετά σοβαρή επέμβαση, μετά την οποία μια γυναίκα περιμένει μια μακρά περίοδο ανάρρωσης. Εάν γίνεται με γενική αναισθησία, τότε τις πρώτες ώρες μετά το ξύπνημα, μια γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί από ναυτία. Μετά από περίπου 1-2 ώρες, θα πρέπει να γίνει πιο εύκολο και ο ασθενής θα μπορεί να πιει νερό και μετά από 3-4 ώρες να φάει. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ενόχληση καθυστερεί.
Αρχικά, η παρουσία έντονου πόνου και υποπύρετης θερμοκρασίας θεωρείται φυσιολογική. Επίσης, για 1-2 ημέρες, οι γιατροί μπορούν να αφήσουν έναν καθετήρα στην ουροδόχο κύστη για να αφαιρέσουν τα ούρα.
Πότε μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι;
Η κίνηση είναι μία από τις προϋποθέσεις για γρήγορη ανάρρωση μετά την επέμβαση. Σας επιτρέπει να αποφύγετε τη στασιμότητα του αίματος στην περιοχή της πυέλου, καθώς και διαταραχές στα έντερα. Μετά τη λαπαροσκόπηση, μπορείτε να σηκωθείτε μετά από λίγες ώρες, και εάν έγινε μια πλήρους κλίμακας κοιλιακή επέμβαση - τη δεύτερη ημέρα.
Πόνος μετά την επέμβαση
Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι μετά το τέλος της αναισθησίας, θα είναι πραγματικά επώδυνο, τόσο στην περιοχή των ραμμάτων όσο και στην κοιλιά. Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος κατά την ούρηση λόγω βλάβης του βλεννογόνου της ουρήθρας. Επομένως, στις γυναίκες στη μετεγχειρητική περίοδο, για περίπου 5 ημέρες, πρέπει να συνταγογραφούνται ισχυρά αναλγητικά.
Έχει αποδειχθεί ότι ο έντονος πόνος επιβραδύνει σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης, επομένως η λήψη παυσίπονων είναι υποχρεωτική.
Σταδιακά, οι πληγές θα επουλωθούν και η ενόχληση θα μειωθεί. Όμως, το ελαφρύ μυρμήγκιασμα και το τράβηγμα μπορεί να επιμείνουν για αρκετούς ακόμη μήνες. Αυτό οφείλεται σε βλάβη στις νευρικές απολήξεις και σταδιακά θα περάσει επίσης.
Πότε θα βγουν από το νοσοκομείο;
Η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- Πόσο μεγάλο ήταν το χειρουργείο;
- Λόγοι για την επέμβαση.
- Η ευημερία του ασθενούς.
- Απουσία ή παρουσία επιπλοκών.
Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα, ο γιατρός αποφασίζει πότε θα πιει ο ασθενής. Αλλά ακόμη και μετά το εξιτήριο, μια γυναίκα πρέπει να συνεχίσει τη θεραπεία, η αναρρωτική άδεια διαρκεί κατά μέσο όρο 30-45 ημέρες.
Πόσο χρόνο χρειάζεται η ανάρρωση μετά την υστερεκτομή;
Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται συνήθως από τα χαρακτηριστικά της επέμβασης και την παρουσία επιπλοκών. Αρκετά γρήγορα, σε μόλις 2-4 εβδομάδες, η κατάσταση της υγείας βελτιώνεται εάν η αφαίρεση της μήτρας γίνει με τη λαπαροσκοπική μέθοδο - μέσω μικρών τομών στην κοιλιά. Εάν η αφαίρεση οργάνου γίνει μέσω του κόλπου, η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει 3-4 εβδομάδες. Μετά από μια κοιλιακή υστερεκτομή, η αποκατάσταση διαρκεί τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες.
Μέχρι το τέλος της περιόδου ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η δραστηριότητα, τα ταξίδια και τα αεροπορικά ταξίδια επίσης απαγορεύονται. Μπορείτε να ταξιδέψετε όχι νωρίτερα από 4 εβδομάδες μετά τη λαπαροσκόπηση και 6 εβδομάδες μετά τη μεγάλη χειρουργική επέμβαση.
Πόσο καιρό δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη μετά την αφαίρεση της μήτρας
Την πρώτη φορά μετά την επέμβαση, απαγορεύεται αυστηρά η φόρτιση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, καθώς και του πυελικού εδάφους, επομένως απαγορεύονται οι σωματικές ασκήσεις και η άρση βαρών. Για περίπου 4-6 εβδομάδες, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς την ανύψωση αντικειμένων βαρύτερων από 1-2 κιλά. Εάν μετά από αυτό το διάστημα η γυναίκα αισθάνεται καλά, μπορείτε να αυξήσετε ελαφρώς το βάρος. Αλλά εάν παρουσιαστεί κάποια ενόχληση, θα πρέπει να χαμηλώσετε αμέσως το αντικείμενο.
Πολλές γυναίκες δεν μπορούν να σηκώσουν περισσότερα από 2 κιλά για έναν ολόκληρο χρόνο μετά την επέμβαση και περισσότερα από 5 κιλά για το υπόλοιπο της ζωής τους.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να δοκιμάσετε τον εαυτό σας για δύναμη, προσπαθώντας να σηκώσετε βάρη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος, κηλίδες και ακόμη και σχηματισμό κήλης, η οποία αργότερα θα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.
Πόσο καιρό δεν μπορείτε να κάνετε σεξ μετά την αφαίρεση της μήτρας;
Η σεξουαλική ζωή μετά την υστερεκτομή επιτρέπεται μετά από 4-6 εβδομάδες, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης και την ταχύτητα ανάρρωσης του σώματος του ασθενούς. Μερικές φορές πρέπει να περιορίσετε τη σεξουαλική σας ζωή για έξι μήνες ή και ένα χρόνο.
Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι με την ταυτόχρονη αφαίρεση των ωοθηκών, το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας διαταράσσεται, επομένως η σεξουαλική επιθυμία μπορεί να μειωθεί. Ομαλοποιείται μετά το διορισμό κατάλληλων ορμονικών φαρμάκων.
Πόσο καιρό μπορείτε να κολυμπήσετε μετά την αφαίρεση της μήτρας;
Για πρώτη φορά μετά την επέμβαση, απαγορεύεται το κολύμπι στην πισίνα και ειδικά σε ανοιχτά νερά λόγω της αμφισβητούμενης ποιότητας του νερού σε αυτές. Μπορείτε να επιστρέψετε στην αγαπημένη σας δραστηριότητα όχι νωρίτερα από 6-8 εβδομάδες μετά την υστερεκτομή.
Δίαιτα μετά την επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων
Αμέσως μετά την επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η αφυδάτωση, επομένως είναι απαραίτητο να τηρηθεί το σωστό πρόγραμμα κατανάλωσης, δηλ. πίνετε τουλάχιστον ενάμιση λίτρο νερό την ημέρα. Όσον αφορά τη διατροφή, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε να τρώτε με μικρές ποσότητες υγρών και ημίρευστων πιάτων, επεκτείνοντας σταδιακά τη δίαιτα. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν ελάχιστο αλάτι για να αποφευχθεί η κατακράτηση υγρών και το πρήξιμο.
Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φαγητό σε μικρές μερίδες 6-7 φορές την ημέρα. Η τροφή πρέπει να περιέχει φυτικές ίνες για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των εντέρων και την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων αυξάνεται σταδιακά, με προσοχή με την εισαγωγή νέων προϊόντων. Σε αυτή την περίπτωση, το φαγητό δεν πρέπει να είναι πολύ λιπαρό και όχι πικάντικο.
Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, απαγορεύεται η χρήση προϊόντων που ευνοούν την ανάπτυξη, όπως σοκολάτα, γλυκά, δυνατός καφές και τσάι. Η διάταση της κοιλιάς μπορεί να προκαλέσει διαχωρισμό ραμμάτων.
Μετά από μια υστερεκτομή, οι ασθενείς συχνά διαγιγνώσκονται με μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Η χρήση αποξηραμένων βερίκοκων, φαγόπυρου, χυμού ροδιού και άπαχου κρέατος θα βοηθήσει στην πρόληψη.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια φειδωλή δίαιτα για τους πρώτους 2-4 μήνες μετά την επέμβαση, μετά μπορείτε να επιστρέψετε στη συνήθη διατροφή σας. Πρέπει όμως να θυμόμαστε ότι μετά την αφαίρεση της μήτρας πολλές γυναίκες παίρνουν βάρος, επομένως είναι σημαντικό να ελέγχετε την πρόσληψη θερμίδων και το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.
Ράμμα μετά από υστερεκτομή
Το μετεγχειρητικό ράμμα μπορεί να είναι είτε πολύ μικρό μετά από λαπαροσκόπηση είτε αρκετά μεγάλο μετά από κοιλιακή υστερεκτομή. Σε κάθε περίπτωση χρειάζεται προσεκτική φροντίδα μέχρι να επουλωθεί πλήρως.
Εάν το ράμμα γίνει με απορροφήσιμο υλικό, τότε μετά από περίπου 6 εβδομάδες θα εξαφανιστεί από μόνο του. Σε άλλες περιπτώσεις, ο χειρουργός προειδοποιεί πότε να επιστρέψει στο νοσοκομείο για να αφαιρέσει τα ράμματα.
Την πρώτη φορά μετά την επέμβαση, το ράμμα πρέπει να αντιμετωπιστεί με ειδικά μέσα για να αποφευχθεί η μόλυνση. Μπορείτε να κάνετε ντους άφοβα, αλλά το μπάνιο απαγορεύεται. Η ραφή πλένεται απαλά με υγρό σαπούνι και ξεπλένεται με νερό.
Σταδιακά, θα σχηματιστεί μια ουλή στο σημείο της τομής. Μερικές φορές το δέρμα φαγούρα λίγο, μπορεί να λιπαίνεται με μια μαλακτική κρέμα ή λοσιόν. Τα αισθήματα ελαφρού καψίματος ή μουδιάσματος στην περιοχή της ουλής είναι φυσιολογικά και συνήθως εξαφανίζονται μετά από μερικούς μήνες.
Καφέ κολπικό έκκριμα μετά από υστερεκτομή
Μετά από υστερεκτομή, η αιμορραγία από τον κόλπο είναι φυσιολογική. Η απόχρωση τους μπορεί να είναι καφέ, κοκκινωπή ή ροζ, αλλά η ένταση είναι πάντα μειωμένη. Μετά από περίπου 4-6 εβδομάδες, η έκκριση σταματά. Συνήθως μια γυναίκα σημειώνει ότι ο αριθμός τους αυξάνεται με την ενεργό κίνηση.
Όταν αιμορραγεί μετά την αφαίρεση της μήτρας, απαγορεύεται η χρήση ταμπόν, μόνο σερβιέτες, κατά προτίμηση από αναπνεύσιμο υλικό.
Η φύση της απόρριψης σε διαφορετικούς ασθενείς μπορεί να ποικίλλει πολύ, αλλά υπάρχουν σαφή όρια στον κανόνα. Ο λόγος για την άμεση προσφυγή στον γιατρό είναι:
- Αύξηση της ποσότητας απόρριψης με την πάροδο του χρόνου.
- Η εμφάνιση άφθονης φωτεινής κόκκινης εκκένωσης (εάν τα μαξιλάρια πρέπει να αλλάζονται συχνότερα από μία φορά κάθε μιάμιση ώρα).
- Η παρουσία πολύ μεγάλων θρόμβων, μπορεί να υποδηλώνει μεγάλης κλίμακας εσωτερική αιμορραγία.
- Εμφάνιση πύου στην έκκριση και δυσάρεστη οσμή.
Θερμοκρασία μετά από υστερεκτομή
Μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση είναι φυσιολογική. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Μετά την εκφόρτωση, η θερμοκρασία μπορεί επίσης να παραμείνει υψηλή, αλλά όχι περισσότερο από 37,5 ° C. Εάν υπερβαίνει αυτό το σημάδι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Αφαίρεση της μήτρας και εμμηνόπαυση
Πολλές γυναίκες φοβούνται την υστερεκτομή, πιστεύοντας ότι η εμμηνόπαυση θα έρθει αμέσως μετά από αυτήν. Αλλά εάν αφαιρέθηκε μόνο η μήτρα κατά τη διάρκεια της επέμβασης και οι σωλήνες με τις ωοθήκες διατηρήθηκαν, τότε πρακτικά δεν θα συμβούν αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας, η κατάσταση της υγείας δεν θα αλλάξει, μόνο η έμμηνος ρύση θα εξαφανιστεί.
Η εμμηνόπαυση σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει φυσικά, όταν τελειώνει η παροχή ωαρίων στο σώμα.
Υπάρχει η άποψη ότι η αφαίρεση της μήτρας μπορεί να επιταχύνει ελαφρώς την έναρξη της εμμηνόπαυσης, κατά περίπου 5 χρόνια. Αυτό οφείλεται σε παραβίαση της παροχής αίματος στις ωοθήκες, η οποία ως επί το πλείστον συμβαίνει λόγω των μητριαίων αρτηριών.
Εάν, κατά τη διάρκεια μιας υστερεκτομής, αφαιρέθηκαν επίσης εξαρτήματα, αρχίζει μια χειρουργική εμμηνόπαυση. Συνήθως είναι λίγο πιο ανεκτή από το φυσικό, αφού κατά την κανονική εμμηνόπαυση, η παραγωγή των ορμονών του φύλου σταματά σταδιακά και το σώμα έχει χρόνο να προσαρμοστεί σε αυτό, και μετά την επέμβαση συμβαίνει ξαφνικά. Είναι πιο δύσκολο για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.
Περίπου 2-3 εβδομάδες μετά την επέμβαση εμφανίζονται συμπτώματα εμμηνόπαυσης, τα οποία διαφέρουν ελάχιστα από τα σημάδια της φυσικής εμμηνόπαυσης - εξάψεις, εφίδρωση, συναισθηματική αστάθεια, ξηρό δέρμα και μαλλιά, ακράτεια ούρων κατά το βήχα και το γέλιο και κολπική ξηρότητα. Ο έγκαιρος διορισμός θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης βοηθά στην αποφυγή αυτών των προβλημάτων.
Τα σωστά επιλεγμένα φάρμακα όχι μόνο ανακουφίζουν από τα δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά βοηθούν και στην αποφυγή της οστεοπόρωσης, στη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων και της νόσου του Αλτσχάιμερ.
Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να μην πραγματοποιηθεί σε όλες τις περιπτώσεις. Αντενδείξεις σε αυτό είναι:
- ογκολογικές ασθένειες?
- Ασθένειες των νεφρών και του ήπατος.
- μηνιγγίωμα;
- Παθολογίες των φλεβών των ποδιών (θρομβοεμβολή, θρομβοφλεβίτιδα).
Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι δεν υπάρχει άμεση βελτίωση μετά την έναρξη της θεραπείας και τα φάρμακα θα πρέπει να λαμβάνονται για χρόνια μέχρι να έρθει η ώρα της φυσικής εμμηνόπαυσης.
Ποιες επιπλοκές είναι δυνατές μετά την αφαίρεση της μήτρας;
Αν και η υστερεκτομή είναι μια πολύπλοκη επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, οι επιπλοκές μετά από αυτήν είναι αρκετά σπάνιες. Πρέπει όμως να τα γνωρίζετε για να τα παρατηρήσετε και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν τόσο αμέσως μετά την επέμβαση όσο και για αρκετά χρόνια μετά από αυτήν.
Τις πρώτες εβδομάδες ή μήνες μετά την υστερεκτομή, ο ασθενής αντιμετωπίζει:
- Φλεγμονή του τραύματος. Εκδηλώνεται με τη μορφή οιδήματος, ερυθρότητας, έντονου πόνου και παλμών του δέρματος στην περιοχή του τραύματος. Η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει στους 38 °C ή περισσότερο. Επίσης, συχνά καταγράφονται επιδείνωση της υγείας, πονοκέφαλοι και ναυτίες.
- Αιμορραγία. Το άνοιγμα ορισμένων αγγείων μετά την επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε άφθονη αιμορραγία από τον κόλπο. Το αίμα είναι συνήθως κόκκινο και μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι.
- Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και/ή της ουρήθρας. Εμφανίζεται λόγω μηχανικής βλάβης των βλεννογόνων κατά την εισαγωγή του καθετήρα. Μετά την εξαγωγή του παραμένει πόνος, ο οποίος συνήθως εξαφανίζεται μετά από 4-5 ημέρες. Εάν ο πόνος δεν υποχωρεί ή επιδεινώνεται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
- Απόφραξη των αρτηριών από θρόμβους αίματος ή θρομβοεμβολή. Πιο συχνά αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σε ασθενείς που κινούνται ελάχιστα, επομένως οι γιατροί συνιστούν να προσπαθήσετε να σηκωθείτε και να περπατήσετε όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Υπάρχει μια σειρά από επιπλοκές που εμφανίζονται κάποια στιγμή μετά την επέμβαση, πιθανώς και χρόνια αργότερα:
- Τα συμπτώματα μετά τη βαριεκτομή ή η πρόωρη εμμηνόπαυση εμφανίζονται μετά από υστερεκτομή με αφαίρεση των ωοθηκών. Χαρακτηρίζονται από όλα τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Για θεραπεία συνιστάται φυσικοθεραπεία, φυσική αγωγή και χρήση ορμονικών φαρμάκων.
- Η κολπική πρόπτωση είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές. Η χρήση κολπικού δακτυλίου και οι ασκήσεις Kegel βοηθούν στη μερική αποτροπή του. Στις πιο δύσκολες καταστάσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
- Η ακράτεια ούρων έχει δύο κύριες αιτίες - εξασθένηση της συνδεσμικής συσκευής και μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα σε περίπτωση αφαίρεσης των ωοθηκών. Εξαλείψτε το με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων και ορμονικών φαρμάκων. Δεν απαιτείται δεύτερη επέμβαση.
- Ο πόνος λόγω της ανάπτυξης της διαδικασίας συγκόλλησης απαιτεί τη χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων. Απαιτείται επίσης ενδελεχής διάγνωση, καθώς μπορεί να εμφανιστεί πόνος λόγω αστοχίας των ραμμάτων.
- Ο σχηματισμός μιας συριγγιακής οδού συμβαίνει μερικές φορές όταν τα ράμματα αποτυγχάνουν και η μόλυνση ενώνεται. Μπορείτε να λύσετε το πρόβλημα με τη βοήθεια μιας πρόσθετης επέμβασης για την υγιεινή και τη συρραφή της πορείας.
Πολύ συχνά, οι γυναίκες βιώνουν κατάθλιψη, μετά την επέμβαση αρχίζουν να θεωρούν τον εαυτό τους κατώτερο. Ως εκ τούτου, οι γιατροί προσπαθούν να αφήσουν τουλάχιστον μια ωοθήκη και μέρος της μήτρας για να διατηρήσουν έναν φυσιολογικό εμμηνορροϊκό κύκλο. Αυτό σας επιτρέπει να αποφύγετε τις καταθλιπτικές διαθέσεις και να διατηρήσετε φυσιολογικά ορμονικά επίπεδα.
Για να αποφύγετε πολλά προβλήματα, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με την ασθενή ακόμη και πριν την επέμβαση, για να της εξηγήσετε ότι η μήτρα είναι ένα όργανο που έχει σχεδιαστεί αποκλειστικά για την τεκνοποίηση και δεν υπάρχει μεγάλη ανάγκη για τον υπόλοιπο χρόνο. Μετά από μια υστερεκτομή, το σώμα της δεν θα αλλάξει, η ασθένεια, ο κίνδυνος για τη ζωή και η ανάγκη για αντισύλληψη απλώς θα εξαφανιστούν.
Το αναπαραγωγικό γυναικείο όργανο υπόκειται σε εκτομή σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών, ειδικά εάν απειλούν τη ζωή. Υπάρχουν πολλές επιλογές για χειρουργική επέμβαση, όταν η μήτρα και τα εξαρτήματά της αφαιρούνται μερικώς - μια επέμβαση υστερεκτομής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί πλήρης εξάλειψη της μήτρας - εξώθηση.
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας δεν σημαίνει μόνο την πλήρη εξάλειψή της. Μερικές φορές οι σάλπιγγες και ο τράχηλος της μήτρας, καθώς και οι ωοθήκες, παραμένουν ανέπαφες. Η επέμβαση για την αφαίρεση του πιο σημαντικού οργάνου ενδείκνυται για κατάλληλη ογκολογία, σοβαρή αιμορραγία και ανάπτυξη σηπτικών διεργασιών στη μικρή λεκάνη. Οι παράγοντες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:- μύωμα της μήτρας, και λειομύωμα. Η παθολογία περιλαμβάνει τον σχηματισμό μιας καλοήθους αίσθησης στο μυϊκό τμήμα του οργάνου, η οποία εμφανίζεται συχνά σε ώριμες γυναίκες από την ηλικία των 45 ετών. Και για τους νέους (κάτω των 35 ετών), οι γιατροί προσπαθούν να σώσουν τη μήτρα χωρίς να στερήσουν την αναπαραγωγική λειτουργία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική βοήθεια. Η αφαίρεση της μήτρας παρουσία ινομυωμάτων ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Βλάβη στον τράχηλο της μήτρας.
- συνεχής πόνος λόγω της πίεσης των ινοματωδών κόμβων στα όργανα της μικρής λεκάνης.
- αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου.
- σημεία νέκρωσης (στρέψη του μίσχου του μυώματος).
- πρόπτωση της μήτρας, πρόπτωση της.
- προοδευτικός όγκος, ειδικά κατά την εμμηνόπαυση.
- ινομύωμα σημαντικού μεγέθους (πάνω από 6 cm). - ενδομητρίωση. Μια κοινή παθολογία που περιλαμβάνει χρόνια έκτοπη εξάπλωση του αδενικού ιστού. Συχνότερα, χρησιμοποιείται λαπαροσκόπηση περίσσειας επιθηλίου με διατήρηση της μήτρας και των εξαρτημάτων. Όμως η επιθετική ανάπτυξη της νόσου με κίνδυνο κακοήθειας (ειδικά ελλείψει θεραπείας) είναι λόγος για εκτομή της μήτρας.
- Καρκίνοι στις ωοθήκες, στον τράχηλο της μήτρας. Η χειρουργική επέμβαση σε αυτή την παθολογία συχνά σώζει τη ζωή των ασθενών. Επιπλέον, μπορεί να απαιτηθεί ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία. Οι καρκινικοί όγκοι θεωρούνται επαρκής λόγος για την αφαίρεση της ίδιας της μήτρας, του τραχήλου της, των σωλήνων, των ωοθηκών, των κοντινών λεμφαδένων, ακόμη και της άνω περιοχής του κόλπου. Στο αρχικό στάδιο, η φειδωλή χειρουργική επέμβαση γίνεται με την αφαίρεση του μεγαλύτερου μέρους του τραχήλου της μήτρας και τη διατήρηση των υπολοίπων οργάνων. Αυτό δίνει στις γυναίκες την ευκαιρία να συλλάβουν και να κάνουν παιδί.
- Νέκρωση ινοματωδών κόμβων. Η πιο σοβαρή επιπλοκή των ινομυωμάτων της μήτρας, που συνοδεύεται από ανεπάρκεια ή έλλειψη σωστής διατροφής των ινοματωδών κυττάρων, ακολουθούμενη από σχηματισμό πόνου και οιδήματος. Η ανίχνευση του προσβεβλημένου κόμβου αυξάνει τον πόνο, προκαλεί έμετο, πυρετό και ερεθισμό του περιτοναίου. Η μόλυνση προκαλεί ακόμη μεγαλύτερες εκδηλώσεις επώδυνων αισθήσεων. Ο τύπος της επέμβασης καθορίζεται ξεχωριστά. Εξαρτάται από το ηλικιακό κριτήριο και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
- Πρόπτωση μήτρας, πρόπτωση. Προκλητικοί παράγοντες τέτοιων φαινομένων θεωρούνται η μυϊκή αδυναμία στη λεκάνη και στο περιτόναιο. Η ανάπτυξη της παθολογίας διευκολύνεται από φλεγμονώδεις διεργασίες, ενδοκρινικές διαταραχές, πολλαπλούς τοκετούς και σκληρή δουλειά. Ελλείψει του σωστού αποτελέσματος της θεραπείας στο αρχικό στάδιο της παθολογίας, απαιτείται ένα ριζικό μέτρο - υστερεκτομή. Η επέμβαση περιλαμβάνει δύο σενάρια: 1) μήτρα και κολπική εκτομή. 2) μερική αφαίρεση του κόλπου χωρίς να στερηθεί η δυνατότητα σεξ.
Η σκοπιμότητα μιας επέμβασης που στοχεύει στην αφαίρεση των προσαρτημάτων της μήτρας και της ίδιας της μήτρας καθορίζεται μόνο από τον γιατρό.
Προετοιμασία για υστερεκτομή
Υστεροτομία- το πιο σοβαρό χειρουργικό συμβάν με τη χρήση αναισθησίας, που απαιτεί ειδική προετοιμασία. Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να πραγματοποιήσει ενδελεχή γνωριμία με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, το οποίο συνεπάγεται τον εντοπισμό χρόνιων, μολυσματικών και αλλεργικών παθολογιών. Είναι επίσης απαραίτητο να καθοριστεί εάν μπορεί να δοθεί αναισθησία. Η πλήρης προετοιμασία για την αφαίρεση της μήτρας αποτελείται από τα ακόλουθα σημεία:1. Ολοκληρωμένη εξέταση. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:
- γυναικολογική εξέταση του κόλπου, της μήτρας.
- μέτρηση, μέταλλα και γλυκόζη.
- εξέταση αίματος για την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, HIV, ηπατίτιδας μολυσματικής φύσης.
- καθιέρωση μιας ομάδας αίματος, προσδιορισμός του παράγοντα Rh.
- δοκιμή πήξης αίματος?
- ΗΚΓ, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα πυέλου, ακτινογραφία, βιοψία, ιστολογία, τονομετρία, σπιρογραφία.
- ουρολοιμώξεις?
- διαγνωστικά του αναπνευστικού, νεφρικού, καρδιαγγειακού και νευρικού συστήματος.
- τηρείτε μια δίαιτα 3 ημερών χωρίς τοξίνες, φυτικές ίνες.
- Μην καταναλώνετε όσπρια, ψωμί και προϊόντα λαχανικών και φρούτων.
- αρνηθείτε να φάτε το βράδυ πριν από την επέμβαση (να είστε υπομονετικοί τουλάχιστον 8 ώρες πριν την έναρξή της).
- μην τρώτε ή πίνετε την ημέρα του χειρουργείου για να αποφύγετε τον εμετό από την αναισθησία.
- καθαρίστε τα έντερα αμέσως πριν από την υστερεκτομή επικοινωνώντας με έναν ειδικό.
- ενδοκρινικές διαταραχές (διαβήτης);
- ιογενείς λοιμώξεις (κρυολογήματα)?
- αποκλίσεις νευρολογικής φύσης.
- νεφρικά, αναπνευστικά, καρδιαγγειακά προβλήματα.
- κιρσοί, χρόνια θρομβοφλεβίτιδα.
5. Ψυχολογική βοήθεια. Η στέρηση ενός αναπαραγωγικού οργάνου από μια γυναίκα είναι το ισχυρότερο άγχος, ειδικά για τους νέους. Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να εξηγήσει γιατί χρειάζεται η επέμβαση, πώς θα προχωρήσει. Και οι εμπειρίες των γυναικών σχετικά με την οικεία ζωή μετά από υστερεκτομή δεν έχουν βάση, αφού η εξάλειψη της αναπαραγωγικής λειτουργίας δεν επηρεάζει τον βαθμό της σεξουαλικής επιθυμίας.
Πώς είναι η επέμβαση, πόσος χρόνος διαρκεί
Αρχικά, ο γιατρός καθορίζει τον όγκο της εκτομής του αναπαραγωγικού οργάνου (μέρος της μήτρας ή πλήρως). Στη συνέχεια εφαρμόζεται αναισθησία, ο όγκος της οποίας εξαρτάται από τους ακόλουθους δείκτες:- βάρος ασθενούς?
- την ηλικία του ασθενούς·
- την κατάσταση της υγείας του ασθενούς·
- τη διάρκεια της επέμβασης.
Όλοι οι ασθενείς υπόκεινται σε γενική αναισθησία, ανεξάρτητα από το είδος της χειρουργικής επέμβασης. Η αναισθησία χαλαρώνει πλήρως τους κοιλιακούς μύες.
Υπάρχουν τα εξής είδη υστερεκτομής:
1. Σπηλαιώδης.Γίνεται μια τομή 10-15 cm (οριζόντια, κάθετη) στο κάτω μέρος της κοιλιάς με νυστέρι για να αποκτήσει πρόσβαση στο όργανο που πρόκειται να αφαιρεθεί. Έτσι, η κατάσταση των ιστών και των οργάνων είναι σαφώς ορατή. Αυτός ο τύπος επέμβασης χρησιμοποιείται για διευρυμένη μήτρα, μεγάλες συμφύσεις, πολύποδες, ογκολογία και ενδομητρίωση. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, μια αξιοσημείωτη ουλή.
2. Λαπαροσκοπικό.Απαλή χειρουργική επέμβαση χωρίς τομές με τη χρήση εργαλείων για παρακέντηση κοιλίας. Ένας ειδικός σωλήνας από τον οποίο διέρχεται το αέριο εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα έτσι ώστε τα τοιχώματα της κοιλιάς να ανεβαίνουν. Αφού αποκτήσουν ελεύθερη πρόσβαση στο αναπαραγωγικό όργανο, εισάγονται περισσότεροι σωλήνες στις παρακεντήσεις, οι οποίοι χρησιμοποιούνται για την εισαγωγή οργάνων, βιντεοκάμερων. Τα πλεονεκτήματα αυτής της επέμβασης είναι οι ελάχιστα αισθητές ουλές και μια γρήγορη περίοδος αποκατάστασης.
Λαπαροσκοπική χειρουργική για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας (βίντεο)
Λαπαροσκοπική χειρουργική για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Η πορεία της χειρουργικής επέμβασης, τα πλεονεκτήματα και η διάρκειά της. συστάσεις.3. Κολπική.Η επέμβαση πραγματοποιείται με βολικό τρόπο, δεν απαιτεί συρραφή, δεν αφήνει ουλές. Αυτός ο τύπος υστερεκτομής χαρακτηρίζεται από ταχεία σωματική και ψυχολογική ανάρρωση. Παρά τον μεγάλο αριθμό πλεονεκτημάτων, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Δεν μπορείτε να λειτουργήσετε εάν:
- μεγάλη μήτρα?
- υπάρχει κακοήθης όγκος.
- υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες.
- έγινε καισαρική τομή.
- αποκαλύφθηκαν συνδυασμένες παθολογίες.
- Σπηλαιώδης. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης και ο χρόνος είναι 0,5-2 ώρες.
- Λαπαροσκοπική. Η ελάχιστη διάρκεια της επέμβασης είναι 90 λεπτά και η μέγιστη 3 ώρες.
- Κολπικός. Η επέμβαση διαρκεί το πολύ 2 ώρες εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Αναίμακτη λαπαροσκοπική μυομεκτομή (βίντεο)
Εξάλειψη των ινομυωμάτων της μήτρας με χειρουργική επέμβαση χωρίς παρακεντήσεις και τομές. Η πορεία της επέμβασης με χρήση βιντεοκάμερας και ειδικών εργαλείων.Μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση της μήτρας
Σε ασθενείς που έχουν επιβιώσει από τη διαδικασία υστερεκτομής, ο σχηματισμός αγγειακών, ιστών και άλλων βλαβών είναι αναπόφευκτος. Το σώμα μιας γυναίκας που έχει υποστεί σωματικές βλάβες χρειάζεται ολοκληρωμένη αποκατάσταση. Η διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης εξαρτάται από διάφορους δείκτες: τη σοβαρότητα της παθολογίας, τον τύπο της επέμβασης, τις επιπλοκές που έχουν προκύψει και τις αναγεννητικές ικανότητες του σώματος.Η βελτίωση της διόρθωσης μετά την επέμβαση περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:
Ανάρρωση και αποκατάσταση
Αυτή είναι η χρονική περίοδος μεταξύ της χειρουργικής επέμβασης και της επιστροφής της ικανότητας εργασίας και της πιθανότητας σεξουαλικής δραστηριότητας. Υπάρχουν 2 στάδια αποκατάστασης: πρώιμο, όψιμο.Μετά από μια κοιλιακή υστερεκτομή, η πρώιμη περίοδος ανάρρωσης κυμαίνεται μεταξύ 9-12 ημερών. Στο τέλος αφαιρούνται τα ράμματα και εξέρχονται από το νοσοκομείο.
Μετά τη λαπαροσκοπική υστερεκτομή, η πρώιμη αποκατάσταση δεν ξεπερνά τις 5 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αιμορραγία, η πιθανή μόλυνση και άλλα σημάδια εξαλείφονται.
Μετά από κολπική υστερεκτομή, που πραγματοποιήθηκε χωρίς επιπλοκές, μετά από μια εβδομάδα γίνεται εξιτήριο από το νοσοκομείο.
Η όψιμη περίοδος αποκατάστασης γίνεται στο σπίτι και διαρκεί περίπου ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ανοσία ενισχύεται, η ικανότητα εργασίας επιστρέφει, η ψυχολογική υγεία αποκαθίσταται.
Διατροφή μετά την επέμβαση
Η συστηματοποίηση της δίαιτας μετά την υστερεκτομή στοχεύει στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Συνιστάται η τήρηση των παρακάτω διατροφικών κανόνων:- μεταλλικό νερό (> 2 l), πράσινο τσάι, χυμός ροδιού.
- κλασματικά γεύματα (6-7 φορές την ημέρα).
- υγρό, ημί-υγρό φαγητό.
- εύθρυπτα δημητριακά?
- κρέας και ζωμοί με χαμηλά λιπαρά, βραστά θαλασσινά ψάρια.
- γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με ελάχιστο ποσοστό περιεκτικότητας σε λιπαρά·
- χόρτα, λαχανικά, πουρέ πατάτας και σαλάτες με βάση αυτά.
- αποξηραμένα φρούτα, ξηροί καρποί?
- προσεκτική χρήση οσπρίων, λάχανου, πατάτας.
Τα απαγορευμένα προϊόντα περιλαμβάνουν:
- ζαχαροπλαστεία, αρτοποιεία, πλούσια προϊόντα.
- ημικατεργασμένα προϊόντα?
- πιάτα με μανιτάρια?
- χυλός υγρή σύσταση?
- τηγανητό, καπνιστό, πικάντικο, λιπαρό, αλμυρό?
- καφέ, σόδα, μαύρο τσάι.
Φυσική άσκηση
Μετά από υστερεκτομή, τα ακόλουθα φορτία αντενδείκνυνται:- άρση βαρών 2 μήνες?
- διατήρηση μιας οικείας ζωής για τουλάχιστον 6 εβδομάδες.
- αθλητισμός, επίσκεψη στη σάουνα 6 μήνες ή μέχρι το σχηματισμό της ουλής.
1. Καθημερινές εφικτές σωματικές ασκήσεις.
2. Ασκήσεις Kegel για την ομαλοποίηση της ουρογεννητικής λειτουργίας:
- απλώστε τα πόδια σας στο επίπεδο των ώμων, στηρίξτε τους γλουτούς με τα χέρια σας, σφίξτε τους πυελικούς μύες προς τα πάνω, προς τα μέσα.
- ανεβείτε στα τέσσερα, ακουμπήστε το κεφάλι σας στις παλάμες σας, σφίξτε τους πυελικούς μύες σας.
- Ξαπλώστε στο στομάχι σας, λυγίστε το ένα πόδι, τεντώστε τους πυελικούς μύες σας, εναλλάσσοντας με χαλάρωση.
- Ξαπλώστε στην πλάτη σας, λυγίστε τα γόνατά σας και απλώστε λίγο, χωρίς να σηκώσετε τις φτέρνες σας από το πάτωμα, γείρετε με το ένα χέρι κοντά στο στομάχι σας και με το άλλο - κάτω από τον γλουτό, πιέστε τους πυελικούς μύες και σφίξτε τα χέρια σας.
- Καθίστε, σταυρώστε τα πόδια σας και κρατώντας την πλάτη σας ευθεία, σφίξτε τους πυελικούς μύες σας, προσπαθώντας να τους σκίσετε από το πάτωμα.
- σηκωθείτε, ανοίξτε τα πόδια σας, ακουμπήστε τα χέρια σας στα γόνατά σας και σφίξτε τους πυελικούς μύες σας με ίσια πλάτη.
- Φορώντας επίδεσμο (ειδικά γυναίκες με εμμηνόπαυση ή πολλαπλούς τοκετούς).
- Χωρίς σεξ για 4-6 εβδομάδες, όσο συνεχίζεται η απόρριψη.
- Εκτέλεση οικείας γυμναστικής σε προσομοιωτή για την ενίσχυση των κολπικών και πυελικών μυών.
- Χρησιμοποιήστε επιθέματα αντί για ταμπόν για περίπου 2-3 μήνες.
- Τρώγοντας ένα υγιεινό γεύμα (κατά προτίμηση πριν τις 16:00).
- Άνοιγμα αναρρωτικής άδειας με ελάχιστη περίοδο 30-45 ημερών.
Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές
Η αφαίρεση της μήτρας είναι σπάνια γεμάτη με συνέπειες, αλλά έχουν ένα μέρος να είναι. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό με τις ακόλουθες αρχικές επιπλοκές:- απόκλιση της ραφής, πυώδης φλεγμονή της ουλής.
- ακράτεια ούρων, οξύς πόνος κατά την ούρηση.
- πνευμονική θρόμβωση (πιθανός θάνατος).
- αιμορραγία διαφορετικής αφθονίας (εξωτερική, εσωτερική).
- περιτονίτιδα (κοιλιακή φλεγμονή), σημάδια σήψης.
- Ράμματα αιματώματα?
- παχιά, επιθετική εκκένωση.
Ως μετεγχειρητική επιπλοκή, η εμμηνόπαυση με ταχεία έναρξη και έντονη ροή μπορεί να δράσει. Υπάρχουν παράπονα για κολπική ξηρότητα, κάψιμο, εξάψεις, ενόχληση, άγχος. Οι ορμονικές αλλαγές συμβαίνουν λόγω της έλλειψης παραγωγής οιστρογόνων. Αυτό οδηγεί σε λέπτυνση του βλεννογόνου του κόλπου, απώλεια λίπανσης, πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή και μείωση της λίμπιντο.
Πόσο κοστίζει η υστερεκτομή
Το εύρος τιμών εξαρτάται από διάφορους όρους:- περιοχή της επιχείρησης·
- την πολυπλοκότητα της λειτουργίας·
- επίπεδο κλινικής, χειρουργός?
- διάρκεια της ενδονοσοκομειακής θεραπείας.
Υπάρχουν αρκετές χειρουργικές επεμβάσεις για την εξάλειψη της μήτρας. Το καθένα έχει θετικές πλευρές, μειονεκτήματα. Η έγκαιρη υστερεκτομή μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς, να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών. Σε περίπτωση προβλημάτων της μήτρας, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν ειδικό και η επακόλουθη επείγουσα βοήθεια.
Διαβάστε επίσης.
Άννα Μιρόνοβα
Χρόνος ανάγνωσης: 7 λεπτά
Α Α
Η υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας) συνταγογραφείται μόνο όταν οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας έχουν ήδη εξαντληθεί. Ωστόσο, για κάθε γυναίκα, μια τέτοια επέμβαση είναι τεράστιο άγχος. Σχεδόν όλοι ενδιαφέρονται για τα χαρακτηριστικά της ζωής μετά από μια τέτοια επέμβαση. Γι' αυτό θα μιλήσουμε σήμερα.
Αφαίρεση της μήτρας: συνέπειες υστερεκτομής
Αμέσως μετά την επέμβαση μπορεί να εκνευριστείς πόνος. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα ράμματα δεν επουλώνονται καλά, μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν Αιμορραγία. Η περίοδος ανάρρωσης μετά την επέμβαση μπορεί να αυξηθεί λόγω της εμφάνισης επιπλοκών: αυξημένη θερμοκρασία σώματος, διαταραχές ούρησης, αιμορραγία, φλεγμονή των ραμμάτων
και τα λοιπά.
Σε περίπτωση ολικής υστερεκτομής, τα πυελικά όργανα μπορούν να αλλάξουν πολύ τη θέση τους
. Αυτό θα επηρεάσει αρνητικά τη δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης και των εντέρων. Δεδομένου ότι οι σύνδεσμοι αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να εμφανιστεί μια επιπλοκή όπως η πρόπτωση ή η πρόπτωση του κόλπου. Για να αποφευχθεί αυτό, συνιστάται στις γυναίκες να εκτελούν ασκήσεις Kegel, θα βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους.
Μερικές γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα μετά από υστερεκτομή. συμπτώματα εμμηνόπαυσης
. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αφαίρεση της μήτρας μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της παροχής αίματος στις ωοθήκες, κάτι που φυσικά επηρεάζει τη δουλειά τους. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γυναίκες συνταγογραφούνται ορμονοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση. Είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που περιλαμβάνουν οιστρογόνα. Μπορεί να είναι δισκία, έμπλαστρο ή γέλη.
Επίσης, οι γυναίκες που έχουν αφαιρέσει τη μήτρα, παίρνουν σε κίνδυνο για αθηροσκλήρωση και οστεοπόρωση
σκάφη. Για την πρόληψη αυτών των παθήσεων είναι απαραίτητη η λήψη κατάλληλων φαρμάκων για αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση. 
Η ζωή μετά την αφαίρεση της μήτρας: οι φόβοι των γυναικών
Εκτός από κάποια σωματική ενόχληση και πόνο που βιώνουν σχεδόν όλες οι γυναίκες μετά από μια τέτοια επέμβαση, περίπου το 70% βιώνει αισθήματα σύγχυσης και ανεπάρκειας
. Τα συναισθήματα και οι φόβοι που τους κυριεύουν μιλούν για συναισθηματική κατάθλιψη.
Αφού ο γιατρός συστήσει την αφαίρεση της μήτρας, πολλές γυναίκες αρχίζουν να ανησυχούν όχι τόσο για την ίδια την επέμβαση, όσο για τις συνέπειές της. Και συγκεκριμένα:
- Πώς θα αλλάξει η ζωή;
- Υπάρχει κάτι που πρέπει να αλλάξει δραστικά; , να προσαρμοστούν στο έργο του σώματος, επειδή αφαιρέθηκε ένα τόσο σημαντικό όργανο;
- Θα επηρεάσει η χειρουργική επέμβαση τη σεξουαλική μου ζωή; Πώς να οικοδομήσετε τη σχέση σας με τον σεξουαλικό σας σύντροφο στο μέλλον;
- Θα επηρεάσει η επέμβαση την εμφάνιση: γήρανση του δέρματος, υπερβολικό βάρος, τριχοφυΐα σε σώμα και πρόσωπο;
Υπάρχει μόνο μία απάντηση σε όλες αυτές τις ερωτήσεις: «Όχι, δεν θα υπάρξουν ριζικές αλλαγές στην εμφάνιση και τον τρόπο ζωής σας». Και όλοι αυτοί οι φόβοι προκύπτουν εξαιτίας παγιωμένων στερεοτύπων: χωρίς μήτρα - χωρίς έμμηνο ρύση - εμμηνόπαυση = γήρας. Ανάγνωση:
Πολλές γυναίκες είναι σίγουρες ότι μετά την αφαίρεση της μήτρας θα συμβεί μια αφύσικη αναδιάρθρωση του σώματος, η οποία θα προκαλέσει πρόωρη γήρανση, μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και εξαφάνιση άλλων λειτουργιών. Τα προβλήματα υγείας θα αρχίσουν να επιδεινώνονται, θα συμβαίνουν συχνές εναλλαγές της διάθεσης, που θα επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό τις σχέσεις με τους άλλους, συμπεριλαμβανομένων των αγαπημένων. Οι σωματικές παθήσεις θα αρχίσουν να βελτιώνουν τα ψυχολογικά προβλήματα. Και το αποτέλεσμα όλων αυτών θα είναι τα πρόωρα γεράματα, το αίσθημα μοναξιάς, κατωτερότητας και ενοχής.
Αλλά αυτό το στερεότυπο είναι τραβηγμένο
, και μπορεί εύκολα να διαλυθεί κατανοώντας λίγο τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος. Και θα σας βοηθήσουμε με αυτό:
- Η μήτρα είναι ένα όργανο σχεδιασμένο για την ανάπτυξη και τη γέννηση του εμβρύου. Συμμετέχει επίσης άμεσα στην εργασιακή δραστηριότητα. Μειώνοντας, συμβάλλει στην αποβολή του παιδιού. Στη μέση της μήτρας αποβάλλεται το ενδομήτριο, το οποίο πυκνώνει στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ώστε το ωάριο να στερεωθεί πάνω του. Εάν δεν γίνει γονιμοποίηση, τότε το ανώτερο στρώμα του ενδομητρίου απολεπίζεται και απορρίπτεται από τον οργανισμό. Σε αυτό το σημείο αρχίζει η έμμηνος ρύση. Μετά από υστερεκτομή, δεν υπάρχει έμμηνος ρύση, γιατί δεν υπάρχει ενδομήτριο, και το σώμα δεν έχει τίποτα να απορρίψει. Το φαινόμενο αυτό δεν έχει καμία σχέση με την εμμηνόπαυση, και ονομάζεται «χειρουργική εμμηνόπαυση». ". Ανάγνωση.
- Η εμμηνόπαυση είναι η μείωση της λειτουργίας των ωοθηκών. Αρχίζουν να παράγουν λιγότερες ορμόνες φύλου (προγεστερόνη, οιστρογόνα, τεστοστερόνη) και το αυγό σε αυτά δεν ωριμάζει. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που αρχίζει να εμφανίζεται μια ισχυρή ορμονική αναδιάρθρωση στο σώμα, η οποία μπορεί να έχει τέτοιες συνέπειες όπως μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας, υπερβολικό βάρος και γήρανση του δέρματος.
Δεδομένου ότι η αφαίρεση της μήτρας δεν συνεπάγεται δυσλειτουργία των ωοθηκών, θα συνεχίσουν να παράγουν όλες τις απαραίτητες ορμόνες. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι μετά από υστερεκτομή, οι ωοθήκες συνεχίζουν να λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο λειτουργίας
και την ίδια χρονική περίοδο που έχει προγραμματίσει το σώμα σας.
Υστερεκτομή: η σεξουαλική ζωή μιας γυναίκας μετά από χειρουργική επέμβαση υστερεκτομής
Όπως και με άλλες επεμβάσεις γεννητικών οργάνων, η πρώτη Απαγορεύονται οι σεξουαλικές επαφές 1-1,5 μηνών
. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ράμματα χρειάζονται χρόνο για να επουλωθούν.
Αφού τελειώσει η περίοδος ανάρρωσης και νιώσετε ότι μπορείτε ήδη να επιστρέψετε στον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας, έχετε περισσότερα δεν θα υπάρχουν εμπόδια στη σεξουαλική δραστηριότητα
. Οι γυναικείες ερωτογενείς ζώνες δεν βρίσκονται στη μήτρα, αλλά στα τοιχώματα του κόλπου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Επομένως, θα μπορείτε ακόμα να απολαμβάνετε τις σεξουαλικές επαφές.
Ο σύντροφός σας παίζει επίσης σημαντικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία. Ίσως για πρώτη φορά θα νιώσει κάποια ενόχληση, φοβούνται να κάνουν απότομες κινήσεις για να μην σας βλάψουν. Τα συναισθήματά του θα εξαρτηθούν εξ ολοκλήρου από τα δικά σας. Με τη θετική σας στάση απέναντι στην κατάσταση, και θα τα αντιληφθεί όλα πιο επαρκώς.
Σωστή ψυχολογική προσέγγιση στην υστερεκτομή
Για να αισθάνεστε υπέροχα μετά την επέμβαση, η περίοδος ανάρρωσης περνά το συντομότερο δυνατό, πρέπει να έχετε η σωστή νοητική στάση
. Για να το κάνετε αυτό, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εμπιστευτείτε πλήρως τον γιατρό σας και να είστε σίγουροι ότι το σώμα θα λειτουργήσει το ίδιο καλά όπως πριν από την επέμβαση.
Επίσης, πολύ σημαντικό ρόλο παίζει υποστήριξη αγαπημένων προσώπων και τη θετική σας διάθεση
. Δεν είναι απαραίτητο να δοθεί σε αυτό το σώμα μεγαλύτερη σημασία από ό, τι πραγματικά είναι. Εάν η γνώμη των άλλων είναι σημαντική για εσάς, τότε μην αφιερώνετε επιπλέον άτομα στις λεπτομέρειες αυτής της λειτουργίας. Αυτό ακριβώς συμβαίνει όταν «το ψέμα είναι για τη σωτηρία». Το πιο σημαντικό είναι η σωματική και ψυχική σας υγεία.
.
Συζητήσαμε αυτό το πρόβλημα με γυναίκες που έχουν ήδη κάνει παρόμοια επέμβαση και μας έδωσαν μερικές χρήσιμες συμβουλές.
Αφαίρεση της μήτρας - πώς να ζήσετε; Γυναικεία σχόλια για την υστερεκτομή
Τάνια:
Έκανα χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων μου το 2009. Σπέρνω μια μέρα για να δω μια πλήρη ποιότητα ζωής. Το κύριο πράγμα είναι να μην απελπίζεστε και να αρχίσετε να λαμβάνετε θεραπεία υποκατάστασης εγκαίρως.Λένα:
Αγαπημένες γυναίκες, μην ανησυχείτε. Μετά από μια υστερεκτομή, είναι δυνατή μια πλήρης σεξουαλική ζωή. Και ο άντρας δεν θα ξέρει καν για την απουσία της μήτρας, αν εσείς οι ίδιοι δεν του το πείτε.Λίζα:
Έκανα επέμβαση στα 39 μου. Η περίοδος ανάρρωσης πέρασε γρήγορα. Μετά από 2 μήνες ήδη πηδούσα σαν κατσίκα. Τώρα ζω μια γεμάτη ζωή και δεν θυμάμαι καν αυτή την επέμβαση.
Olya: Ο γιατρός με συμβούλεψε να αφαιρέσω τη μήτρα μαζί με τις ωοθήκες, έτσι ώστε αργότερα να μην υπάρχουν προβλήματα με αυτές. Η επέμβαση ήταν επιτυχής, δεν υπήρχε εμμηνόπαυση ως τέτοια. Νιώθω υπέροχα, δείχνω ακόμη και μερικά χρόνια νεότερη.
Μια επέμβαση όπως η αφαίρεση της μήτρας είναι ένας ριζικός τρόπος αντιμετώπισης ορισμένων γυναικολογικών παθήσεων. Πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και η εφαρμογή του προηγείται από ένα μακρύ προπαρασκευαστικό στάδιο. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα αυτή τη χειρουργική επέμβαση, τους τύπους, τις μεθόδους, τις πιθανές επιπλοκές και τις συνέπειες μετά την αφαίρεση της μήτρας.
Αφαίρεση μήτρας - ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Υστερεκτομή της μήτρας ονομάζεται η επέμβαση αφαίρεσης του γυναικείου αναπαραγωγικού οργάνου. Πραγματοποιείται αποκλειστικά σύμφωνα με ενδείξεις, από τις οποίες είναι πολλές. Μεταξύ των κοινών αξίζει να σημειωθεί:
- κακοήθεις διεργασίες στη μήτρα.
- ογκολογία τραχήλου της μήτρας?
- , σε μεγέθη μεγαλύτερα από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
- ταχεία ανάπτυξη όγκου - για ένα χρόνο για 4 μήνες εγκυμοσύνης και περισσότερο.
- νέκρωση του μυωματώδους κόμβου.
- μηνορραγία που επιπλέκεται από αναιμία.
- 3-4 βαθμοί?
- σύνδρομα χρόνιου πόνου στη μικρή λεκάνη.
- χωρίς βελτίωση μετά από συντηρητική (φαρμακευτική) θεραπεία, απόξεση.
Τρόποι αφαίρεσης της μήτρας
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι αφαίρεσης της μήτρας. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου εξαρτάται από τον τύπο της παραβίασης, την έκταση της βλάβης του αναπαραγωγικού οργάνου και των εξαρτημάτων του. Με βάση τα αποτελέσματα του υπερήχου, οι γιατροί αποφασίζουν να χρησιμοποιήσουν τη μία ή την άλλη τεχνική. Συχνά, η αφαίρεση της μήτρας συνδυάζεται με εκτομή παρακείμενων ιστών. Ανάλογα με τον όγκο της επέμβασης που εκτελείται, υπάρχουν:
- ΜΕΡΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ;
- σύνολο;
- Πανυστερεκτομή?
- ριζικό.
Επιπλέον, ανάλογα με τη μέθοδο πρόσβασης στο αναπαραγωγικό όργανο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η υστερεκτομή μπορεί να είναι:
- λαπαροτομία - η μήτρα αφαιρείται μέσω μιας τομής στην κοιλιά.
- αφαίρεση της μήτρας με λαπαροσκοπική μέθοδο - χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή, μέσω μικρών οπών στο κοιλιακό τοίχωμα.
- κολπική - η πρόσβαση στην προσβεβλημένη μήτρα πραγματοποιείται μέσω του κόλπου.
Υποολική υστερεκτομή της μήτρας
Η υποολική υστερεκτομή γίνεται όταν είναι δυνατή η διάσωση του τραχήλου της μήτρας, δεν υπάρχουν βλάβες σε αυτό το τμήμα του γεννητικού οργάνου. Η χειραγώγηση πραγματοποιείται προκειμένου να μειωθεί ο χρόνος χειρουργικής επέμβασης σε σοβαρή εξωγεννητική παθολογία. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται επίσης για την πυελική ενδομητρίωση, μια έντονη διαδικασία συγκόλλησης στη μικρή λεκάνη. Με τέτοιες παθολογίες, ο κίνδυνος βλάβης στον ουρητήρα αυξάνεται. Οι ενδείξεις για αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης είναι:
- καμία παθολογία των εξαρτημάτων.
- η παρουσία επαρκούς κινητικότητας της μήτρας.
- το μέγεθος του νεοπλάσματος δεν υπερβαίνει το μέγεθος του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- την παρουσία επαρκούς χειρουργικού πεδίου.
Ολική υστερεκτομή
Αυτός ο τύπος χειρουργικής θεραπείας αναφέρεται συχνά ως υστερεκτομή. Η μέθοδος είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους υστερεκτομής. Η πρόσβαση στο όργανο επιτυγχάνεται με το άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, η μήτρα αφαιρείται, ελλείψει βλάβης στον αυχένα, αυτό το τμήμα αφήνεται. Ταυτόχρονα πραγματοποιείται εκτομή των σαλπίγγων και των ωοθηκών. Η επανορθωτική θεραπεία μετά από ολική υστερεκτομή περιλαμβάνει τη χρήση ορμονών πριν από την έναρξη.
Αφαίρεση της μήτρας με εξαρτήματα
Μια τέτοια ριζική χειρουργική επέμβαση προηγείται ειδική μελέτη. Αναφέρεται ως υστεροσαλπιγγογραφία - αυτό που είναι, οι ασθενείς δεν αντιπροσωπεύουν, οπότε ρωτούν τον γιατρό. Κατά την εξέταση αυτή γίνεται η διάγνωση των σαλπίγγων. Ενίεται ειδικό σκιαγραφικό. Στη συνέχεια γίνεται μια σειρά ακτινογραφιών.
Εάν ανιχνευτεί μια ογκολογική διαδικασία που έχει εξαπλωθεί στα πλησιέστερα όργανα και ιστούς στους σωλήνες, συνταγογραφείται η αφαίρεση της μήτρας. Η πρόσβαση στο προσβεβλημένο όργανο γίνεται μέσω του κόλπου ή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας δεν ανέχονται εκτεταμένες επεμβάσεις, οι χειρουργοί συχνά επιλέγουν τον κολπικό τύπο. Σε αυτή την περίπτωση, η μήτρα και τα εξαρτήματα αφαιρούνται εντελώς - οι σεξουαλικοί αδένες, οι σωλήνες.
Ριζική υστερεκτομή
Μια επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας αυτού του τύπου πραγματοποιείται με εκτεταμένες βλάβες στο αναπαραγωγικό σύστημα. Σε αυτήν καταφεύγουν με κακοήθεις όγκους της μικρής λεκάνης, με πολυάριθμες μεταστάσεις. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων, του άνω τρίτου του κόλπου, του πυελικού ιστού και των περιφερειακών λεμφαδένων. Συχνά αυτό το είδος θεραπείας χρησιμοποιείται μετά από πολυάριθμες συντηρητικές τεχνικές. Μετά από μια τέτοια χειρουργική θεραπεία, η γυναίκα χάνει εντελώς το αναπαραγωγικό σύστημα, το οποίο απαιτεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
Αφαίρεση μήτρας – μετεγχειρητική περίοδος
Μετά την επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας, μια γυναίκα πρέπει να παραμείνει στο κρεβάτι για τουλάχιστον 24 ώρες, ανεξάρτητα από τον τύπο πρόσβασης (κοιλιακή ή κολπική). Στο τέλος αυτού του χρόνου, οι γιατροί επιτρέπεται να σηκωθούν αργά και να κινηθούν. Αυτό βοηθά στην αύξηση της εντερικής κινητικότητας, αποκλείοντας επιπλοκές όπως η πάρεση. Με έντονο πόνο, συνταγογραφούνται αναλγητικά φάρμακα. Προκειμένου να αποκλειστεί η μόλυνση, πραγματοποιείται μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.
Παράλληλα, μπορούν να διοριστούν. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την ανάπτυξη επιπλοκών όπως η εσωτερική αιμορραγία. Εάν η ανάπλαση είναι γρήγορη και δεν περιπλέκεται με τίποτα, μετά από 8-10 ημέρες αφαιρούνται τα εξωτερικά ράμματα. Όταν η επέμβαση γίνεται με τη λαπαροσκοπική μέθοδο, ο ασθενής αφήνεται να σηκωθεί μετά από 5-6 ώρες και η έξοδος πραγματοποιείται για 3-5 ημέρες. Είναι υποχρεωτικό στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο να ακολουθείτε δίαιτα - πολτοποιημένη και υγρή τροφή για τη δημιουργία κοπράνων.
Επιπλοκές μετά από υστερεκτομή
Οι επιπλοκές μετά την αφαίρεση της μήτρας μπορεί να οφείλονται σε μη συμμόρφωση με την τεχνική της επέμβασης, μη συμμόρφωση με ιατρικές συστάσεις. Εάν στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο αυτές είναι συχνά οι συνέπειες ενός ιατρικού λάθους, τότε αργά (μετά από μερικούς μήνες) - αδυναμία συμμόρφωσης με τις συνταγές και τις οδηγίες των γιατρών από τους ασθενείς. Μεταξύ των συχνών επιπλοκών μιας τέτοιας επέμβασης όπως η αφαίρεση της προσβεβλημένης μήτρας, υπάρχουν:
- ο σχηματισμός αιματωμάτων.
- αιμορραγία από το μετεγχειρητικό ράμμα.
- τραυματισμός σε κοντινά όργανα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης - έντερα, ουροδόχος κύστη, ουρητήρες.
- θρομβοφλεβίτιδα των ποδιών?
- πρόπτωση του κόλπου?
- διαπύηση του μετεγχειρητικού τραύματος.
- μόλυνση της ουροδόχου κύστης (το αποτέλεσμα παρατεταμένου καθετηριασμού).
- περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου).
- θρομβοεμβολή.
Πόνος μετά την αφαίρεση της μήτρας
Ο πόνος μετά την υστερεκτομή εντοπίζεται κυρίως στο εσωτερικό της κοιλιάς, στην περιοχή της ραφής. Για να σταματήσουν μια κρίση πόνου, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν μη ναρκωτικά αναλγητικά σε ασθενείς. Η διάρκεια του συνδρόμου πόνου είναι μικρή. Οι περισσότεροι ασθενείς παραπονιούνται για την παρουσία πόνου τις πρώτες 3-4 ημέρες. Μετά από αυτό το διάστημα, η υπολειπόμενη ευαισθησία μπορεί να παραμείνει στην περιοχή των εξωτερικών ραμμάτων όταν η μήτρα προσπελάστηκε από την κοιλιά.
Εξιτήριο μετά από υστερεκτομή
Η αιματηρή, καφέ έκκριση μετά από υστερεκτομή είναι φυσιολογική. Μπορούν να παρατηρηθούν εντός 14 ημερών από τη στιγμή της επέμβασης. Η παρουσία πόνου και εκκρίσεων από το αναπαραγωγικό σύστημα μετά από αυτή την περίοδο θα πρέπει να είναι ένας λόγος για να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν μετεγχειρητικές επιπλοκές, όπως:
- Αιμορραγία;
- μολυσματική διαδικασία στη λεκάνη.
Επίδεσμος μετά την αφαίρεση της μήτρας
Η κοιλιά μετά την αφαίρεση της μήτρας χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή σε αυτήν. Λόγω της αποδυνάμωσης των μυϊκών δομών, της κοιλιακής πρέσας, η οποία είναι αναπόφευκτη με τον τύπο της επέμβασης στην κοιλιακή χώρα, οι γυναίκες πρέπει να φορούν επίδεσμο. Συχνά, αυτή η συσκευή συνιστάται για ασθενείς στην εμμηνόπαυση που είχαν αρκετές εγκυμοσύνες. Η επιλογή του μοντέλου πρέπει να γίνεται από ειδικό. Ο επίδεσμος φοριέται καθημερινά, αφαιρώντας μόνο κατά τη διάρκεια του ντους και πριν από τον βραδινό ύπνο.
Οι γιατροί συμβουλεύουν να προτιμάτε έναν επίδεσμο από φυσικό υλικό. Όταν το χρησιμοποιείτε, δεν πρέπει να υπάρχει ενόχληση. Δώστε προσοχή στο πλάτος του προϊόντος. Οι γιατροί μιλούν για την ανάγκη υπέρβασης του πλάτους της ουλής με επίδεσμο από πάνω και κάτω κατά τουλάχιστον 1 cm (με χαμηλότερη μέση λαπαροτομία). Είναι ντυμένος ξαπλωμένος ανάσκελα.
Φάρμακα μετά την αφαίρεση της μήτρας
Ποια φάρμακα να πάρετε μετά την αφαίρεση της μήτρας και αν είναι απαραίτητο να τα χρησιμοποιήσετε - αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Συχνά, λόγω της αφαίρεσης των σεξουαλικών αδένων μαζί με τη μήτρα, καθίσταται απαραίτητη η χρήση ορμονικών παραγόντων για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του σώματος. Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για γυναίκες άνω των 50 ετών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται σκευάσματα γεσταγόνων και οιστρογόνων.
Όταν η παρουσία μεγάλων μυοματωδών κόμβων γίνεται ο λόγος για την αφαίρεση της μήτρας με εξαρτήματα, ο ασθενής συνταγογραφείται συνεχής μονοθεραπεία με οιστρογόνα μετά την επέμβαση. Η θεραπεία είναι πολύπλοκη, περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μορφών φαρμάκων:
- δισκία για χορήγηση από το στόμα - Ovestin, Livial, Proginova;
- αλοιφές και τζελ για εξωτερική χρήση - Estrogel, Divigel.
Εάν η αφαίρεση της μήτρας πραγματοποιήθηκε λόγω ενδομητρίωσης, πραγματοποιείται σύνθετη θεραπεία με ορμόνες, οιστρογόνα και γεσταγόνα. Σε αυτή την περίπτωση, φάρμακα όπως:
- Kliane;
- Προγκίνοβα.
Οι γιατροί συμβουλεύουν την έναρξη θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης 1-2 μήνες μετά την αφαίρεση της μήτρας. Μια τέτοια θεραπεία μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου, οστεοπόρωσης. Ωστόσο, η απόφαση για την ανάγκη χρήσης του λαμβάνεται αποκλειστικά από τον γιατρό. Η πλήρης συμμόρφωση με τα ραντεβού και τις συστάσεις του εγγυάται μια γρήγορη διαδικασία ανάρρωσης.
Η ζωή μετά την υστερεκτομή
Η λαπαροσκοπική υστερεκτομή δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής, αλλά βελτιώνει σημαντικά την ποιότητά της. Οι γυναίκες, έχοντας απαλλαγεί από τα συμπτώματα που προκαλεί η ασθένεια, ξεχνούν εντελώς την ανάγκη για αντισύλληψη. Πολλοί ασθενείς αναφέρουν αύξηση της λίμπιντο. Αλλά συχνά η επέμβαση αναγκάζει τις γυναίκες να χρησιμοποιούν ορμόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, υπάρχει ανάγκη για περιοδικές εξετάσεις και γυναικολογικές εξετάσεις. Σκοπός αυτών είναι ο έλεγχος της θεραπείας, η απουσία υποτροπής, όταν ο λόγος της αφαίρεσης ήταν όγκος.
Αφαίρεση της μήτρας - συνέπειες για τον οργανισμό
Η υστερεκτομή επηρεάζει όχι μόνο το έργο του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλά και το σώμα ως σύνολο. Μετά την αφαίρεση της μήτρας, οι συνέπειες της επέμβασης μπορεί να είναι οι εξής:
- ο σχηματισμός συμφύσεων στην κοιλιακή κοιλότητα.
- σχηματισμός χηλοειδούς ουλής.
- μούδιασμα του δέρματος στην περιοχή της ραφής.
- εμμηνόπαυση;
- μεταβολική νόσο.
Σεξ μετά από υστερεκτομή
Πολλοί ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ενδιαφέρονται για το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να κάνουν σεξ μετά την αφαίρεση της μήτρας. Οι γιατροί απαντούν θετικά σε αυτή την ερώτηση. Η σεξουαλική επαφή, όπως και πριν, θα είναι ευχαρίστηση - όλες οι ευαίσθητες περιοχές διατηρούνται. Ενώ διατηρούν τις ωοθήκες, συνεχίζουν να λειτουργούν, απελευθερώνοντας ορμόνες φύλου. Ωστόσο, ο πόνος, η δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ δεν μπορεί να αποκλειστεί.
Τέτοια φαινόμενα είναι πιθανά σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή (σχηματίζεται ουλή στον κόλπο) ή σε ριζική υστερεκτομή - ένα μέρος του κόλπου έχει εκτομή. Ωστόσο, αυτό το πρόβλημα μπορεί επίσης να εξαλειφθεί μέσω της εμπιστοσύνης και της κατανόησης μεταξύ μιας γυναίκας και του συντρόφου της. Ακούγοντας τις επιθυμίες ενός συντρόφου, ένας άντρας μπορεί όχι μόνο να απολαύσει, αλλά και να το παραδώσει στην αγαπημένη του.
Η αφαίρεση της μήτρας ή με πιο επαγγελματικούς όρους - η υστερεκτομή - είναι μια αναγκαστική χειρουργική επέμβαση, τα αίτια της οποίας είναι γυναικολογικές παθήσεις που δεν επιδέχονται εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας.
Πότε γίνεται η υστερεκτομή;
Λόγοι για υστερεκτομή:
- Κακοήθης σχηματισμός - ογκολογία (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, καρκίνος των ωοθηκών κ.λπ.). Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν τίθεται θέμα εναλλακτικής θεραπείας, καθώς ο καρκίνος είναι πάντα υψηλός κίνδυνος μεταστάσεων και θανάτου.
- Καλοήθεις σχηματισμοί (η πιο κοινή ασθένεια των γυναικείων οργάνων είναι τα ινομυώματα της μήτρας).
- Ενδομητρίωση (καλοήθεις αναπτύξεις μέσα και έξω από την επένδυση της μήτρας).
- Κολπική αιμορραγία άγνωστης φύσης.
- Πρόπτωση ή πλήρης / μερική πρόπτωση της μήτρας (αρκετά συχνή σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας όταν οι μύες του πυελικού εδάφους γίνονται αδύναμοι).
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε και να θυμάστε πάντα: εάν υπάρχει τουλάχιστον ένας τρόπος, τότε θα πρέπει οπωσδήποτε να δοκιμάσετε αυτή τη μέθοδο πρώτα απ 'όλα και να καταφύγετε μόνο σε ριζοσπαστικές επιλογές.
Πολλές γυναίκες που χρειάστηκε να αντιμετωπίσουν μια τέτοια επέμβαση ενδιαφέρονται για πολλά ερωτήματα, που σχετίζονται κυρίως με τη συμπεριφορά του σώματος στη μετεγχειρητική περίοδο, την ικανότητα να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή, να αθληθούν, να έχουν σεξουαλική οικειότητα με το άλλο τους μισό και πολύ περισσότερο.
Όπως και μετά από κάθε άλλη επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να τηρεί πολλούς κανόνες και προϋποθέσεις ώστε να μην υπάρχουν απρόβλεπτες συνθήκες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε επιπλοκές.
Η όλη διαδικασία ανάρρωσης μιας γυναίκας μετά από υστερεκτομή μπορεί να χωριστεί σε δύο περιόδους: την παραμονή σε ιατρικό ίδρυμα (πρώτη περίοδος) και τη μετεγχειρητική φροντίδα στο σπίτι (δεύτερη περίοδος). Τώρα ας μάθουμε τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει μετά από αυτό.
Μετά την αφαίρεση της μήτρας, μπορείτε:
- τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση, με την άδεια του θεράποντος ιατρού, σηκωθείτε από το κρεβάτι και περπατήστε. Αυτή η ανάγκη οφείλεται στον κίνδυνο εμφάνισης στάσης αίματος στο σώμα.
- τρώτε ελαφριά γεύματα, με τη μορφή ζωμού λαχανικών ή κοτόπουλου, πολτοποιημένων φρούτων και πράσινου ή αδύναμου μαύρου τσαγιού.
- πάρτε παυσίπονα.
- αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα κάθε μέρα για να περάσετε πιο γρήγορα την περίοδο αποκατάστασης.
Μετά την αφαίρεση της μήτρας, είναι αδύνατο (θα πρέπει να σημειωθεί ότι εδώ θα δοθούν περιορισμοί που είναι υποχρεωτικοί για εκτέλεση τις πρώτες 6-8 εβδομάδες μετά την υστερεκτομή):
- ανυψώστε, μεταφέρετε και μετακινείτε βαριά και ογκώδη αντικείμενα (γεμάτη αιμορραγία και απόκλιση των ραφών).
- έχουν σεξουαλική επαφή τον πρώτο ενάμιση μήνα (τις ίδιες συνέπειες όπως στην πρώτη παράγραφο).
- Κάντε ηλιοθεραπεία στον ανοιχτό ήλιο.
- επισκεφθείτε λουτρά και σάουνες, κάντε ένα ζεστό μπάνιο, κολυμπήστε σε ανοιχτά νερά.
- πινοντας αλκοολ;
- τρώτε λιπαρά, τηγανητά, υπερβολικά αλμυρά, γλυκά τρόφιμα.
Στην αρχή, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν μεταβαλλόμενη διάθεση, ασταθή ψυχοσυναισθηματική κατάσταση, δακρύρροια και διαταραχή του ύπνου. Αυτό οφείλεται στην αρμονική ανισορροπία που εμφανίζεται σε όλες τις γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης. Τέτοια συμπτώματα τις περισσότερες φορές υποχωρούν από μόνα τους μετά τη λήξη της μετεγχειρητικής περιόδου.
Συνέπειες υστερεκτομής
Οποιαδήποτε επέμβαση ενέχει τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών. Για την ελαχιστοποίηση όλων των κινδύνων, είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με όλες τις συνταγές και τις συνταγές του θεράποντος ιατρού.
Ωστόσο, όπως και να έχει, υπάρχουν τέτοιες συνέπειες, οπότε αξίζει να τις αναφέρουμε:
- ο κίνδυνος μόλυνσης·
- ο σχηματισμός αιματωμάτων.
- απώλεια της αίσθησης στην περιοχή της ουλής.
- η εμφάνιση κολλοειδών ουλών (εάν υπάρχει προδιάθεση σε αυτό).
- συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα.
- εμμηνόπαυση (αναπόφευκτη συνέπεια της χειρουργικής επέμβασης).
Αξίζει αμέσως να κάνετε μια επιφύλαξη σχετικά με τη δυνατότητα μιας γυναίκας να συλλάβει και να γεννήσει μετά από μια τέτοια επέμβαση. Δεδομένου ότι αφαιρείται το αναπαραγωγικό όργανο, είναι εντελώς αδύνατο να μείνετε έγκυος και να αποκτήσετε απογόνους στο μέλλον, και επομένως η συχνή ερώτηση των άπειρων κυριών: "είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά την αφαίρεση της μήτρας" εξαφανίζεται από μόνη της.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα πέρασε από μια δύσκολη γέννα και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κάτι πήγε στραβά (άνοιξε η αιμορραγία της μήτρας), τότε οι γιατροί μπορούν να πάρουν μια δύσκολη, αλλά απαραίτητη απόφαση για να σώσουν τη ζωή της μητέρας - να αφαιρέσουν τη μήτρα. Κανείς δεν είναι ασφαλής από αυτό, αλλά το γεγονός ότι το παιδί γεννήθηκε δεν επισκιάζει τόσο τη μελλοντική ζωή, χωρίς την πιθανότητα να μείνει ξανά έγκυος.
Επίσης, ένας σημαντικός αριθμός του ωραίου φύλου προσέχει να χάσει τη λίμπιντο - την επιθυμία να κάνει σεξ και να απολαύσει από αυτό. Εδώ, οι γυναίκες μπορούν να καθησυχαστούν, καθώς οι ευαίσθητες απολήξεις βρίσκονται ακριβώς στον κόλπο, οπότε η ευχαρίστηση από τη σεξουαλική επαφή δεν θα εξαφανιστεί πουθενά και ο οργασμός είναι δυνατός με την ίδια πιθανότητα όπως σε απολύτως υγιείς γυναίκες.
Πολλοί ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή αναφέρουν πιο φωτεινούς οργασμούς και μια πιο ενεργή σεξουαλική ζωή. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την έλλειψη φόβου για ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
Το συμπέρασμα αυτού του θέματος προτείνεται από μόνο του: ο ύπνος με έναν σύζυγο ή απλώς έναν αγαπημένο δεν είναι μόνο δυνατός, αλλά απαραίτητος. Το κύριο πράγμα είναι να κάνετε όλα αυτά μετά από 6-8 εβδομάδες.
Ιδιαίτερα δραστήριοι ασθενείς που αγαπούν τον αθλητισμό και δεν μπορούν να φανταστούν τη ζωή τους χωρίς αυτό ανησυχούν για το εξής ερώτημα: «είναι δυνατόν να αθληθούν μετά την αφαίρεση της μήτρας».
Ο αθλητισμός είναι ζωή και κανείς δεν θα διαφωνήσει διαφορετικά.
Μετά την επέμβαση, όταν περάσουν 2-3 μήνες, μπορείτε να δοκιμάσετε τον εαυτό σας σε ελαφριές μορφές φυσικής κατάστασης. Μπορεί να είναι συνηθισμένο περπάτημα τα βράδια, γιόγκα, ασκήσεις αναπνοής, πιλάτες, κάμψη σώματος.
Έχει από καιρό αποδειχθεί ότι οι γυναίκες που δεν παραμελούν τη φυσική κατάσταση ή ακόμη και την τακτική γυμναστική μπορούν να σωθούν από τέτοιες δυσάρεστες μετεγχειρητικές συνέπειες όπως:
- αιμορροΐδες?
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
- συμφύσεις και θρόμβοι αίματος.
- καταθλιπτική κατάσταση?
- ακράτεια ούρων?
- συχνή δυσκοιλιότητα?
Είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε ασκήσεις Kegel. Πολλές γυναίκες έχουν ακούσει για αυτά εδώ και καιρό. Μόλις λίγα λεπτά την ημέρα, πιέζοντας και χαλαρώνοντας τους μύες των τοιχωμάτων του κόλπου, μπορείτε να προστατευθείτε από τις παραπάνω δυσάρεστες συνέπειες, καθώς και να αυξήσετε τις σεξουαλικές αισθήσεις.
Το ποδήλατο είναι μια απολύτως αποδεκτή και ευχάριστη δραστηριότητα. Το κύριο πράγμα είναι να μην το κάνετε εάν δεν έχουν περάσει 3 μήνες μετά την επέμβαση και να μην σηκώσετε το κάθισμα ψηλά για να αποφύγετε ένα μεγάλο φορτίο.
Εμμηνόπαυση
Όταν μια γυναίκα στερείται ένα από τα κύρια αναπαραγωγικά όργανα, έχει εμμηνόπαυση - διακοπή της εμμηνορροϊκής λειτουργίας και αδυναμία σύλληψης. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με τους λόγους διακοπής της σύνθεσης των ορμονών του φύλου.
Είναι οι νέες γυναίκες που περνούν πιο δύσκολα σε αυτή την κατάσταση. Είναι απαραίτητο να περάσει όχι μόνο όλα τα στάδια της θεραπείας και της ανάρρωσης, αλλά και να συμβιβαστεί με το γεγονός ότι δεν θα μπορεί πλέον να βιώνει τις ευτυχισμένες στιγμές της μητρότητας.
Εδώ, το κύριο πράγμα είναι να μην πανικοβληθείτε και να μην αποθαρρυνθείτε.
Μέχρι σήμερα, υπάρχει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης που θα επιτρέψει σε μια γυναίκα να μην βιώσει όλα τα πόνους της εμμηνόπαυσης και να αισθανθεί νέα και ανθισμένη. Αυτός ο τύπος θεραπείας συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις.
Διατροφή
Αφού μια γυναίκα χάσει τη μήτρα της, όχι μόνο θα πρέπει να περάσει από όλα τα στάδια της αποκατάστασης του σώματος, αλλά και να θυμάται μια για πάντα ότι οποιαδήποτε ανισορροπία ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές διακυμάνσεις βάρους.
Επομένως, η δίαιτα δεν είναι απλώς μια σύσταση του θεράποντος ιατρού, αλλά και ένα σύνθημα ζωής, με το οποίο αν πάτε, θα παραμείνετε σε αρμονία με το σώμα και την ψυχή σας.
Βασικές απαιτήσεις της δίαιτας:
- πίνοντας αρκετά υγρά (οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κινδυνεύουν να αφυδατωθούν, και αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε εντελώς διαφορετικές, όχι λιγότερο επικίνδυνες ασθένειες. Κάνε λοιπόν συνήθεια να πίνουν κατά μέσο όρο 1,5-2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα) .
- κλασματική διατροφή (το φαγητό πρέπει να λαμβάνεται σε μικρές μερίδες, 150-200 γραμμάρια, αλλά αρκετά συχνά - 5-6 φορές την ημέρα).
- θα πρέπει να αποφεύγετε τροφές που οδηγούν σε σχηματισμό αερίων και δυσκοιλιότητα (ψητά προϊόντα, καφές, δυνατό μαύρο τσάι, σοκολάτα).
- κατανάλωση τροφών που αυξάνουν την αιμοσφαιρίνη. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν: φαγόπυρο, ρόδια, αποξηραμένα βερίκοκα, κόκκινο κρέας. Αυτός ο κανόνας ισχύει για τις πρώτες εβδομάδες της μετεγχειρητικής περιόδου, καθώς οποιαδήποτε επέμβαση οδηγεί σε σημαντική απώλεια αίματος.
- μην εκθέτετε τα προϊόντα σε παρατεταμένη θερμική επεξεργασία.
- τρώτε περισσότερα λαχανικά, φρούτα, φυτικές ίνες, τρόφιμα πλούσια σε ιχνοστοιχεία και βιταμίνες.
Δεν μπορούμε να πούμε ότι τέτοιοι κανόνες είναι απαραίτητοι ειδικά για όσους έχουν χάσει το αναπαραγωγικό τους όργανο. Κάθε γυναίκα που ακολουθεί μια υγιεινή διατροφή μπορεί να αποφύγει πολλές δυσάρεστες ασθένειες, καθώς και να παρατείνει τη νεότητα και την ομορφιά της.
Όπως και να έχει, οποιαδήποτε επέμβαση δεν είναι καθόλου ευχάριστη και δύσκολη για ένα άτομο, αλλά η αφαίρεση της μήτρας μετά τον τοκετό δεν είναι μια πρόταση μετά την οποία η ζωή χάνει το νόημά της. Η ίδια η γυναίκα αποφασίζει αν θα είναι ευτυχισμένη. Εδώ είναι πολύ σημαντική η ψυχική υγεία. Δεν είναι περίεργο που λένε ότι οι σκέψεις είναι υλικές. Πρέπει οπωσδήποτε να προετοιμαστείς για το καλύτερο. Έχοντας χάσει το κύριο αναπαραγωγικό της όργανο, μια γυναίκα παραμένει γυναίκα.