Υστερεκτομή ή είναι μια αρκετά συχνή επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται παρουσία όγκων σε αυτό το όργανο ή σε περίπτωση μεταστάσεων μετά από θεραπεία καρκίνου σε άλλους ιστούς του σώματος.
Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος μιας γυναίκας για αντισυλληπτικούς σκοπούς. Επίσης, η μήτρα μπορεί να αφαιρεθεί σε ορισμένες παθολογίες της εγκυμοσύνης, όταν η επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή της μητέρας και του παιδιού.
Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για υστερεκτομή είναι:
- Ίνωση ή?
- λοίμωξη γέννησης?
- Σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή εκτός της εγκυμοσύνης.
- Πρόπτωση της μήτρας.
Η αφαίρεση της μήτρας γίνεται συνήθως μόνο σε περιπτώσεις που δεν υπάρχουν λιγότερο τραυματικές θεραπείες. Ωστόσο, οι γυναίκες φοβούνται τις συνέπειες αυτής της επέμβασης και αναρωτιούνται αν θα μπορέσουν να ζήσουν μια πλήρη ζωή μετά από μια υστερεκτομή.
Αφαίρεση μήτρας (υστερεκτομή): τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;
Πρόκειται για μια αρκετά σοβαρή επέμβαση, μετά την οποία μια γυναίκα περιμένει μια μακρά περίοδο ανάρρωσης. Εάν γίνεται με γενική αναισθησία, τότε τις πρώτες ώρες μετά το ξύπνημα, μια γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί από ναυτία. Μετά από περίπου 1-2 ώρες, θα πρέπει να γίνει πιο εύκολο και ο ασθενής θα μπορεί να πιει νερό και μετά από 3-4 ώρες να φάει. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ενόχληση καθυστερεί.
Αρχικά, η παρουσία έντονου πόνου και υποπύρετης θερμοκρασίας θεωρείται φυσιολογική. Επίσης, για 1-2 ημέρες, οι γιατροί μπορούν να αφήσουν έναν καθετήρα στην ουροδόχο κύστη για να αφαιρέσουν τα ούρα.
Πότε μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι;
Η κίνηση είναι μία από τις προϋποθέσεις για γρήγορη ανάρρωση μετά την επέμβαση. Σας επιτρέπει να αποφύγετε τη στασιμότητα του αίματος στην περιοχή της πυέλου, καθώς και διαταραχές στα έντερα. Μετά τη λαπαροσκόπηση, μπορείτε να σηκωθείτε μετά από λίγες ώρες, και εάν έγινε μια πλήρους κλίμακας κοιλιακή επέμβαση - τη δεύτερη ημέρα.
Πόνος μετά την επέμβαση
Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι μετά το τέλος της αναισθησίας, θα είναι πραγματικά επώδυνο, τόσο στην περιοχή των ραμμάτων όσο και στην κοιλιά. Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος κατά την ούρηση λόγω βλάβης του βλεννογόνου της ουρήθρας. Επομένως, στις γυναίκες στη μετεγχειρητική περίοδο, για περίπου 5 ημέρες, πρέπει να συνταγογραφούνται ισχυρά αναλγητικά.
Έχει αποδειχθεί ότι ο έντονος πόνος επιβραδύνει σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης, επομένως η λήψη παυσίπονων είναι υποχρεωτική.
Σταδιακά, οι πληγές θα επουλωθούν και η ενόχληση θα μειωθεί. Όμως, το ελαφρύ μυρμήγκιασμα και το τράβηγμα μπορεί να επιμείνουν για αρκετούς ακόμη μήνες. Αυτό οφείλεται σε βλάβη στις νευρικές απολήξεις και σταδιακά θα περάσει επίσης.
Πότε θα βγουν από το νοσοκομείο;
Η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- Πόσο μεγάλο ήταν το χειρουργείο;
- Λόγοι για την επέμβαση.
- Η ευημερία του ασθενούς.
- Απουσία ή παρουσία επιπλοκών.
Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα, ο γιατρός αποφασίζει πότε θα πιει ο ασθενής. Αλλά ακόμη και μετά το εξιτήριο, μια γυναίκα πρέπει να συνεχίσει τη θεραπεία, η αναρρωτική άδεια διαρκεί κατά μέσο όρο 30-45 ημέρες.
Πόσο χρόνο χρειάζεται η ανάρρωση μετά την υστερεκτομή;
Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται συνήθως από τα χαρακτηριστικά της επέμβασης και την παρουσία επιπλοκών. Αρκετά γρήγορα, σε μόλις 2-4 εβδομάδες, η κατάσταση της υγείας βελτιώνεται εάν η αφαίρεση της μήτρας γίνει με τη λαπαροσκοπική μέθοδο - μέσω μικρών τομών στην κοιλιά. Εάν η αφαίρεση οργάνου γίνει μέσω του κόλπου, η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει 3-4 εβδομάδες. Μετά από μια κοιλιακή υστερεκτομή, η αποκατάσταση διαρκεί τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες.
Μέχρι το τέλος της περιόδου ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η δραστηριότητα, τα ταξίδια και τα αεροπορικά ταξίδια επίσης απαγορεύονται. Μπορείτε να ταξιδέψετε όχι νωρίτερα από 4 εβδομάδες μετά τη λαπαροσκόπηση και 6 εβδομάδες μετά τη μεγάλη χειρουργική επέμβαση.
Πόσο καιρό δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη μετά την αφαίρεση της μήτρας
Την πρώτη φορά μετά την επέμβαση, απαγορεύεται αυστηρά η φόρτιση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, καθώς και του πυελικού εδάφους, επομένως απαγορεύονται οι σωματικές ασκήσεις και η άρση βαρών. Για περίπου 4-6 εβδομάδες, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς την ανύψωση αντικειμένων βαρύτερων από 1-2 κιλά. Εάν μετά από αυτό το διάστημα η γυναίκα αισθάνεται καλά, μπορείτε να αυξήσετε ελαφρώς το βάρος. Αλλά εάν παρουσιαστεί κάποια ενόχληση, θα πρέπει να χαμηλώσετε αμέσως το αντικείμενο.
Πολλές γυναίκες δεν μπορούν να σηκώσουν περισσότερα από 2 κιλά για έναν ολόκληρο χρόνο μετά την επέμβαση και περισσότερα από 5 κιλά για το υπόλοιπο της ζωής τους.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να δοκιμάσετε τον εαυτό σας για δύναμη, προσπαθώντας να σηκώσετε βάρη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος, κηλίδες και ακόμη και σχηματισμό κήλης, η οποία αργότερα θα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.
Πόσο καιρό δεν μπορείτε να κάνετε σεξ μετά την αφαίρεση της μήτρας;
Η σεξουαλική ζωή μετά την υστερεκτομή επιτρέπεται μετά από 4-6 εβδομάδες, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης και την ταχύτητα ανάρρωσης του σώματος του ασθενούς. Μερικές φορές πρέπει να περιορίσετε τη σεξουαλική σας ζωή για έξι μήνες ή και ένα χρόνο.
Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι με την ταυτόχρονη αφαίρεση των ωοθηκών, το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας διαταράσσεται, επομένως η σεξουαλική επιθυμία μπορεί να μειωθεί. Ομαλοποιείται μετά το διορισμό κατάλληλων ορμονικών φαρμάκων.
Πόσο καιρό μπορείτε να κολυμπήσετε μετά την αφαίρεση της μήτρας;
Για πρώτη φορά μετά την επέμβαση, απαγορεύεται το κολύμπι στην πισίνα και ειδικά σε ανοιχτά νερά λόγω της αμφισβητούμενης ποιότητας του νερού σε αυτές. Μπορείτε να επιστρέψετε στην αγαπημένη σας δραστηριότητα όχι νωρίτερα από 6-8 εβδομάδες μετά την υστερεκτομή.
Δίαιτα μετά την επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων
Αμέσως μετά την επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η αφυδάτωση, επομένως είναι απαραίτητο να τηρηθεί το σωστό πρόγραμμα κατανάλωσης, δηλ. πίνετε τουλάχιστον ενάμιση λίτρο νερό την ημέρα. Όσον αφορά τη διατροφή, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε να τρώτε με μικρές ποσότητες υγρών και ημίρευστων πιάτων, επεκτείνοντας σταδιακά τη δίαιτα. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν ελάχιστο αλάτι για να αποφευχθεί η κατακράτηση υγρών και το πρήξιμο.
Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φαγητό σε μικρές μερίδες 6-7 φορές την ημέρα. Η τροφή πρέπει να περιέχει φυτικές ίνες για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των εντέρων και την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων αυξάνεται σταδιακά, με προσοχή με την εισαγωγή νέων προϊόντων. Σε αυτή την περίπτωση, το φαγητό δεν πρέπει να είναι πολύ λιπαρό και όχι πικάντικο.
Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, απαγορεύεται η χρήση προϊόντων που ευνοούν την ανάπτυξη, όπως σοκολάτα, γλυκά, δυνατός καφές και τσάι. Η διάταση της κοιλιάς μπορεί να προκαλέσει διαχωρισμό ραμμάτων.
Μετά από μια υστερεκτομή, οι ασθενείς συχνά διαγιγνώσκονται με μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Η χρήση αποξηραμένων βερίκοκων, φαγόπυρου, χυμού ροδιού και άπαχου κρέατος θα βοηθήσει στην πρόληψη.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια φειδωλή δίαιτα για τους πρώτους 2-4 μήνες μετά την επέμβαση, μετά μπορείτε να επιστρέψετε στη συνήθη διατροφή σας. Πρέπει όμως να θυμόμαστε ότι μετά την αφαίρεση της μήτρας πολλές γυναίκες παίρνουν βάρος, επομένως είναι σημαντικό να ελέγχετε την πρόσληψη θερμίδων και το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.
Ράμμα μετά από υστερεκτομή
Το μετεγχειρητικό ράμμα μπορεί να είναι είτε πολύ μικρό μετά από λαπαροσκόπηση είτε αρκετά μεγάλο μετά από κοιλιακή υστερεκτομή. Σε κάθε περίπτωση χρειάζεται προσεκτική φροντίδα μέχρι να επουλωθεί πλήρως.
Εάν το ράμμα γίνει με απορροφήσιμο υλικό, τότε μετά από περίπου 6 εβδομάδες θα εξαφανιστεί από μόνο του. Σε άλλες περιπτώσεις, ο χειρουργός προειδοποιεί πότε να επιστρέψει στο νοσοκομείο για να αφαιρέσει τα ράμματα.
Την πρώτη φορά μετά την επέμβαση, το ράμμα πρέπει να αντιμετωπιστεί με ειδικά μέσα για να αποφευχθεί η μόλυνση. Μπορείτε να κάνετε ντους άφοβα, αλλά το μπάνιο απαγορεύεται. Η ραφή πλένεται απαλά με υγρό σαπούνι και ξεπλένεται με νερό.
Σταδιακά, θα σχηματιστεί μια ουλή στο σημείο της τομής. Μερικές φορές το δέρμα φαγούρα λίγο, μπορεί να λιπαίνεται με μια μαλακτική κρέμα ή λοσιόν. Τα αισθήματα ελαφρού καψίματος ή μουδιάσματος στην περιοχή της ουλής είναι φυσιολογικά και συνήθως εξαφανίζονται μετά από μερικούς μήνες.
Καφέ κολπικό έκκριμα μετά από υστερεκτομή
Μετά από υστερεκτομή, η αιμορραγία από τον κόλπο είναι φυσιολογική. Η απόχρωση τους μπορεί να είναι καφέ, κοκκινωπή ή ροζ, αλλά η ένταση είναι πάντα μειωμένη. Μετά από περίπου 4-6 εβδομάδες, η έκκριση σταματά. Συνήθως μια γυναίκα σημειώνει ότι ο αριθμός τους αυξάνεται με την ενεργό κίνηση.
Όταν αιμορραγεί μετά την αφαίρεση της μήτρας, απαγορεύεται η χρήση ταμπόν, μόνο σερβιέτες, κατά προτίμηση από αναπνεύσιμο υλικό.
Η φύση της απόρριψης σε διαφορετικούς ασθενείς μπορεί να ποικίλλει πολύ, αλλά υπάρχουν σαφή όρια στον κανόνα. Ο λόγος για την άμεση προσφυγή στον γιατρό είναι:
- Αύξηση της ποσότητας απόρριψης με την πάροδο του χρόνου.
- Η εμφάνιση άφθονης φωτεινής κόκκινης εκκένωσης (εάν τα μαξιλάρια πρέπει να αλλάζονται συχνότερα από μία φορά κάθε μιάμιση ώρα).
- Η παρουσία πολύ μεγάλων θρόμβων, μπορεί να υποδηλώνει μεγάλης κλίμακας εσωτερική αιμορραγία.
- Εμφάνιση πύου στην έκκριση και δυσάρεστη οσμή.
Θερμοκρασία μετά από υστερεκτομή
Μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση είναι φυσιολογική. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Μετά την εκφόρτωση, η θερμοκρασία μπορεί επίσης να παραμείνει υψηλή, αλλά όχι περισσότερο από 37,5 ° C. Εάν υπερβαίνει αυτό το σημάδι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Αφαίρεση της μήτρας και εμμηνόπαυση
Πολλές γυναίκες φοβούνται την υστερεκτομή, πιστεύοντας ότι η εμμηνόπαυση θα έρθει αμέσως μετά από αυτήν. Αλλά εάν αφαιρέθηκε μόνο η μήτρα κατά τη διάρκεια της επέμβασης και οι σωλήνες με τις ωοθήκες διατηρήθηκαν, τότε πρακτικά δεν θα συμβούν αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας, η κατάσταση της υγείας δεν θα αλλάξει, μόνο η έμμηνος ρύση θα εξαφανιστεί.
Η εμμηνόπαυση σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει φυσικά, όταν τελειώνει η παροχή ωαρίων στο σώμα.
Υπάρχει η άποψη ότι η αφαίρεση της μήτρας μπορεί να επιταχύνει ελαφρώς την έναρξη της εμμηνόπαυσης, κατά περίπου 5 χρόνια. Αυτό οφείλεται σε παραβίαση της παροχής αίματος στις ωοθήκες, η οποία ως επί το πλείστον συμβαίνει λόγω των μητριαίων αρτηριών.
Εάν, κατά τη διάρκεια μιας υστερεκτομής, αφαιρέθηκαν επίσης εξαρτήματα, αρχίζει μια χειρουργική εμμηνόπαυση. Συνήθως είναι λίγο πιο ανεκτή από το φυσικό, αφού κατά την κανονική εμμηνόπαυση, η παραγωγή των ορμονών του φύλου σταματά σταδιακά και το σώμα έχει χρόνο να προσαρμοστεί σε αυτό, και μετά την επέμβαση συμβαίνει ξαφνικά. Είναι πιο δύσκολο για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.
Περίπου 2-3 εβδομάδες μετά την επέμβαση εμφανίζονται συμπτώματα εμμηνόπαυσης, τα οποία διαφέρουν ελάχιστα από τα σημάδια της φυσικής εμμηνόπαυσης - εξάψεις, εφίδρωση, συναισθηματική αστάθεια, ξηρό δέρμα και μαλλιά, ακράτεια ούρων κατά το βήχα και το γέλιο και κολπική ξηρότητα. Ο έγκαιρος διορισμός θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης βοηθά στην αποφυγή αυτών των προβλημάτων.
Τα σωστά επιλεγμένα φάρμακα όχι μόνο ανακουφίζουν από τα δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά βοηθούν και στην αποφυγή της οστεοπόρωσης, στη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων και της νόσου του Αλτσχάιμερ.
Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να μην πραγματοποιηθεί σε όλες τις περιπτώσεις. Αντενδείξεις σε αυτό είναι:
- ογκολογικές ασθένειες?
- Ασθένειες των νεφρών και του ήπατος.
- μηνιγγίωμα;
- Παθολογίες των φλεβών των ποδιών (θρομβοεμβολή, θρομβοφλεβίτιδα).
Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι δεν υπάρχει άμεση βελτίωση μετά την έναρξη της θεραπείας και τα φάρμακα θα πρέπει να λαμβάνονται για χρόνια μέχρι να έρθει η ώρα της φυσικής εμμηνόπαυσης.
Ποιες επιπλοκές είναι δυνατές μετά την αφαίρεση της μήτρας;
Αν και η υστερεκτομή είναι μια πολύπλοκη επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, οι επιπλοκές μετά από αυτήν είναι αρκετά σπάνιες. Πρέπει όμως να τα γνωρίζετε για να τα παρατηρήσετε και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν τόσο αμέσως μετά την επέμβαση όσο και για αρκετά χρόνια μετά από αυτήν.
Τις πρώτες εβδομάδες ή μήνες μετά την υστερεκτομή, ο ασθενής αντιμετωπίζει:
- Φλεγμονή του τραύματος. Εκδηλώνεται με τη μορφή οιδήματος, ερυθρότητας, έντονου πόνου και παλμών του δέρματος στην περιοχή του τραύματος. Η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει στους 38 °C ή περισσότερο. Επίσης, συχνά καταγράφονται επιδείνωση της υγείας, πονοκέφαλοι και ναυτίες.
- Αιμορραγία. Το άνοιγμα ορισμένων αγγείων μετά την επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε άφθονη αιμορραγία από τον κόλπο. Το αίμα είναι συνήθως κόκκινο και μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι.
- Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και/ή της ουρήθρας. Εμφανίζεται λόγω μηχανικής βλάβης των βλεννογόνων κατά την εισαγωγή του καθετήρα. Μετά την εξαγωγή του παραμένει πόνος, ο οποίος συνήθως εξαφανίζεται μετά από 4-5 ημέρες. Εάν ο πόνος δεν υποχωρεί ή επιδεινώνεται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
- Απόφραξη των αρτηριών από θρόμβους αίματος ή θρομβοεμβολή. Πιο συχνά αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σε ασθενείς που κινούνται ελάχιστα, επομένως οι γιατροί συνιστούν να προσπαθήσετε να σηκωθείτε και να περπατήσετε όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Υπάρχει μια σειρά από επιπλοκές που εμφανίζονται κάποια στιγμή μετά την επέμβαση, πιθανώς και χρόνια αργότερα:
- Τα συμπτώματα μετά τη βαριεκτομή ή η πρόωρη εμμηνόπαυση εμφανίζονται μετά από υστερεκτομή με αφαίρεση των ωοθηκών. Χαρακτηρίζονται από όλα τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Για θεραπεία συνιστάται φυσικοθεραπεία, φυσική αγωγή και χρήση ορμονικών φαρμάκων.
- Η κολπική πρόπτωση είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές. Η χρήση κολπικού δακτυλίου και οι ασκήσεις Kegel βοηθούν στη μερική αποτροπή του. Στις πιο δύσκολες καταστάσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
- Η ακράτεια ούρων έχει δύο κύριες αιτίες - εξασθένηση της συνδεσμικής συσκευής και μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα σε περίπτωση αφαίρεσης των ωοθηκών. Εξαλείψτε το με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων και ορμονικών φαρμάκων. Δεν απαιτείται δεύτερη επέμβαση.
- Ο πόνος λόγω της ανάπτυξης της διαδικασίας συγκόλλησης απαιτεί τη χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων. Απαιτείται επίσης ενδελεχής διάγνωση, καθώς μπορεί να εμφανιστεί πόνος λόγω αστοχίας των ραμμάτων.
- Ο σχηματισμός μιας συριγγιακής οδού συμβαίνει μερικές φορές όταν τα ράμματα αποτυγχάνουν και η μόλυνση ενώνεται. Μπορείτε να λύσετε το πρόβλημα με τη βοήθεια μιας πρόσθετης επέμβασης για την υγιεινή και τη συρραφή της πορείας.
Πολύ συχνά, οι γυναίκες βιώνουν κατάθλιψη, μετά την επέμβαση αρχίζουν να θεωρούν τον εαυτό τους κατώτερο. Ως εκ τούτου, οι γιατροί προσπαθούν να αφήσουν τουλάχιστον μια ωοθήκη και μέρος της μήτρας για να διατηρήσουν έναν φυσιολογικό εμμηνορροϊκό κύκλο. Αυτό σας επιτρέπει να αποφύγετε τις καταθλιπτικές διαθέσεις και να διατηρήσετε φυσιολογικά ορμονικά επίπεδα.
Για να αποφύγετε πολλά προβλήματα, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με την ασθενή ακόμη και πριν την επέμβαση, για να της εξηγήσετε ότι η μήτρα είναι ένα όργανο που έχει σχεδιαστεί αποκλειστικά για την τεκνοποίηση και δεν υπάρχει μεγάλη ανάγκη για τον υπόλοιπο χρόνο. Μετά από μια υστερεκτομή, το σώμα της δεν θα αλλάξει, η ασθένεια, ο κίνδυνος για τη ζωή και η ανάγκη για αντισύλληψη απλώς θα εξαφανιστούν.
Η αφαίρεση της μήτρας με εξαρτήματα είναι ίσως μια από τις πιο σοβαρές και δύσκολες επεμβάσεις στη γυναικολογία. Μπορεί να έχει πολλές επιπλοκές, και επιπλέον, να χαρακτηρίζεται από μια μακρά και δύσκολη περίοδο ανάρρωσης, κατά την οποία ισχύουν διάφοροι περιορισμοί σε πολλούς τομείς της ζωής. Αλλά είναι ακριβώς η προσεκτική τήρηση των συστάσεων του γιατρού σε αυτό το στάδιο που μπορεί να επιταχύνει σημαντικά την ανάρρωση από τη νόσο, την ανάρρωση μετά τη διαδικασία και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής. Σχετικά με το πώς πηγαίνει η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση της μήτρας, ποια χαρακτηριστικά έχει και ποιες συστάσεις πρέπει να ακολουθούνται σε αυτό το στάδιο της θεραπείας, περιγράφεται σε αυτό το υλικό.
Κατάρρευση
Διάρκεια
Πόσο διαρκεί στην πραγματικότητα η αποκατάσταση του ασθενούς μετά από μια τέτοια παρέμβαση; Σε κάποιο βαθμό, αυτό επηρεάζεται από τη μέθοδο και τον όγκο του. Για παράδειγμα, εάν αφαιρέθηκε η μήτρα με εξαρτήματα, τότε η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να είναι έως δύο μήνες και αν μόνο η ίδια η κοιλότητα του οργάνου, τότε έως έξι εβδομάδες ή ενάμιση μήνα.
Είναι σύνηθες να γίνεται διάκριση μεταξύ πρώιμης και όψιμης περιόδου αποκατάστασης. Early νοείται ως οι πρώτες τρεις ημέρες μετά την επέμβαση και οι πρώτες 24 ώρες έχουν τη μέγιστη τιμή. Αργά σημαίνει το υπόλοιπο της περιόδου - έως και ενάμιση έως δύο μήνες.
ΓΡΗΓΟΡΗ ΑΝΑΡΡΩΣΗ
Πώς να ανακάμψετε γρήγορα μετά την αφαίρεση της μήτρας; Εξπρές μέθοδοι αποκατάστασης μετά από αυτή την παρέμβαση δεν υπάρχουν. Η παρέμβαση αυτή είναι αρκετά σοβαρή και ογκώδης, συνοδευόμενη από ορμονικές αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα. Και επίσης, έχουν τα δικά τους αποτελέσματα και συμπτώματα της νόσου, λόγω των οποίων ήταν απαραίτητο να ακρωτηριαστεί το όργανο. Επομένως, η περίοδος ανάρρωσης μετά την αφαίρεση είναι συνήθως μεγάλη και συνοδεύεται, στο μεγαλύτερο βαθμό τις πρώτες εβδομάδες, από επιδείνωση της ευεξίας.
Λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, η ανάκτηση μετά την αφαίρεση της μήτρας μπορεί να προχωρήσει λίγο πιο γρήγορα ή λίγο πιο αργά, αλλά και πάλι δεν θα υπάρχει σημαντική διαφορά. Και ακόμη κι αν η κατάσταση της υγείας βελτιώθηκε μετά από 2-3 εβδομάδες, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να σταματήσει η εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού.
Εντός 24 ωρών από τη διενέργεια της λαπαροτομής, είναι απαραίτητο να τηρηθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Χρειάζεται πολύς χρόνος μόνο για να βγούμε από την αναισθησία. Δεν πρέπει να καθίσετε και να σηκωθείτε ακόμη και στην τουαλέτα. Αν και μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας, απαλά, με τη βοήθεια των χεριών, είναι ήδη επιτρεπτό να κυλήσει στο πλάι. Επιτρέπονται μόνο υγρά τρόφιμα.
Πρώτες 72 ώρες
Με την πάροδο του χρόνου, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η σωματική δραστηριότητα. Σε αυτό το στάδιο, η ασθενής θα πρέπει ήδη να μισοκαθίσει στο κρεβάτι, να σηκωθεί για να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα, να κυλήσει στο πλάι. Θα πρέπει να υπάρχει ακόμα υγρή και ημι-υγρή τροφή, από την τρίτη ημέρα που θα αρχίσει να περιλαμβάνει εύκολα εύπεπτα συνηθισμένα τρόφιμα. Είναι σημαντικό να ελέγχεται η εργασία των εντέρων ώστε να μην υπάρχει δυσκοιλιότητα και σχηματισμός αερίων.
Αυτές τις μέρες, η θεραπεία πραγματοποιείται ήδη μετά την αφαίρεση της μήτρας - λαμβάνονται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για την αποφυγή μόλυνσης.
Είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στη γενική σας κατάσταση - μια υψηλή θερμοκρασία μετά τη διαδικασία σε αυτό το στάδιο μπορεί να είναι σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
Ενάμιση με δύο μήνες
Περίπου μια εβδομάδα μετά την επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, η αντιβιοτική θεραπεία τελειώνει. Συχνά, σε αυτό το στάδιο, μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονική θεραπεία για να διευκολυνθεί η είσοδος στην εμμηνόπαυση (όταν αφαιρούνται οι ωοθήκες). Στο ίδιο στάδιο ορίζονται διαβουλεύσεις ψυχολόγου, εφόσον χρειαστούν.
Ο ασθενής μπορεί να φάει κανονική τροφή, αλλά είναι σημαντικό να είναι υγιεινό και φυσικό και να μην προκαλεί δυσκοιλιότητα και σχηματισμό αερίων. Η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι μέτρια για τις δύο πρώτες εβδομάδες. Στη συνέχεια, μπορεί να ακυρωθεί, αλλά θα πρέπει να αποφεύγεται η σωματική άσκηση.
Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση της μήτρας αποκλείει σάουνες, λουτρά, οποιαδήποτε υπερθέρμανση. Δεν μπορείτε να κολυμπήσετε σε φυσικές δεξαμενές, μπορείτε να διατηρήσετε την υγιεινή με τη βοήθεια ενός ντους.
Τι πρέπει να γίνει σε αυτό το στάδιο; Εξαρτάται επίσης από το είδος της παρέμβασης. Ανάλογα με αυτό, μπορεί να δοθούν στον ασθενή πρόσθετες οδηγίες για αποκατάσταση.
Υποολική υστερεκτομή
Ίσως η πιο απλή αφαίρεση της μήτρας, η μετεγχειρητική περίοδος στην οποία είναι σύντομη. Με μια τέτοια παρέμβαση αφαιρείται μόνο το σώμα του οργάνου, ο λαιμός και τα εξαρτήματα παραμένουν ανεπηρέαστα. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι περίπου ενάμιση μήνα, η ουλή είναι μικρή, δεν απαιτείται ορμονική θεραπεία.
Ολική υστερεκτομή
Η μήτρα και ο τράχηλος αφαιρούνται, χωρίς εξαρτήματα. Η διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης είναι περίπου η ίδια, μπορείτε να επιστρέψετε στη σεξουαλική δραστηριότητα όχι νωρίτερα από δύο μήνες αργότερα. Δεν απαιτείται επίσης ορμονική θεραπεία.
Υστεροσαλπιγγοωοθηκεκτομή
Δεν αφαιρείται μόνο το σώμα του οργάνου, αλλά και τα εξαρτήματα - οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες. Η αποβολή της μήτρας με εξαρτήματα είναι μια αρκετά δύσκολη επέμβαση, που περιλαμβάνει μια μακρά περίοδο αποκατάστασης έως και δύο μηνών. Το σχέδιο της διαδικασίας στη φωτογραφία στο υλικό.
Ριζική υστερεκτομή
Αφαιρείται ολόκληρο το όργανο. Η αποκατάσταση έχει τα ίδια χαρακτηριστικά με την ολική υστερεκτομή.
οικεία ζωή
Κατά τη διάρκεια ολόκληρου του χρόνου ανάρρωσης μετά την αφαίρεση της μήτρας, συνιστάται να εγκαταλείψετε την οικεία ζωή. Αν και από πολλές απόψεις αυτό μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με βάση τη μέθοδο με την οποία πραγματοποιήθηκε η παρέμβαση. Για παράδειγμα, όταν αφαιρείται μόνο η κοιλότητα της μήτρας και ο κόλπος και ο τράχηλος διατηρούνται πλήρως, οι γιατροί επιτρέπεται να επαναλάβουν τη σεξουαλική δραστηριότητα μετά από ενάμιση μήνα. Εάν αφαιρέθηκε ο τράχηλος και το άνω τρίτο του κόλπου, τότε η περίοδος της αποχής μπορεί να είναι μεγαλύτερη, αφού το ράμμα μετά την παρέμβαση μπορεί να τραυματιστεί.
Έτσι, κατά τις πρώτες πέντε εβδομάδες, το σεξ απαγορεύεται. Μετά από αυτό το διάστημα, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για αυτό το θέμα. Αυτό ισχύει για κάθε περίοδο που έχει περάσει από την επέμβαση στην κοιλιακή χώρα για την αφαίρεση της μήτρας - πριν συνεχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Αθλημα
Πότε μπορώ να ασκηθώ μετά την υστερεκτομή; Αυτή η ερώτηση μπορεί να απαντηθεί μόνο λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και την ένταση των φορτίων. Στα αρχικά στάδια της ανάρρωσης μετά τη διαδικασία, οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να είναι στο ελάχιστο. Μετά την πρώτη εβδομάδα αποκατάστασης, μπορούν να προστεθούν θεραπευτικές ασκήσεις για να αποφευχθεί ο σχηματισμός συμφύσεων κ.λπ. Μετά από μια πλήρη περίοδο αποκατάστασης, μπορείτε να κάνετε ξανά γυμναστική και αερόμπικ με μέτρο και χωρίς υπερβολικά φορτία και ασκήσεις δύναμης.
Μπορείτε επίσης να ξεκινήσετε να κάνετε γυμναστική όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την παρέμβαση και μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Όσον αφορά τα επαγγελματικά αθλήματα, το bodybuilding, η ώρα έναρξης τέτοιων ασκήσεων θα πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό ξεχωριστά, καθώς η φύση του φορτίου, η φύση της παρέμβασης, η ταχύτητα και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας παίζουν σημαντικό ρόλο.
Παράδειγμα καθημερινής ρουτίνας
Η αποκατάσταση μετά την επέμβαση είναι ταχύτερη με τη σωστή καθημερινή ρουτίνα. Πρέπει να κοιμάστε περισσότερο - τις πρώτες 7 ημέρες μετά τη διαδικασία, πρέπει να κοιμάστε όσο θέλετε. Στη συνέχεια, συνιστάται να κοιμάστε για τουλάχιστον 8 ώρες, αλλά δεν μπορείτε να κοιμηθείτε για περισσότερες από 10 ώρες, καθώς σε αυτό το στάδιο δεν αξίζει πλέον να λέτε πολλά ψέματα. Απαιτείται σωματική δραστηριότητα για να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος και ο σχηματισμός συμφύσεων. Δηλαδή, η ανάπαυση στο κρεβάτι θα πρέπει ακόμα να τηρείται, αλλά όχι υπερβολικά - λαμβάνοντας υπόψη τον ύπνο, αξίζει να περάσετε 13-15 ώρες την ημέρα στο κρεβάτι, τον υπόλοιπο χρόνο είναι καλύτερο να καθίσετε, να περπατήσετε, να κάνετε απλά, μη αγχωτικές δουλειές του σπιτιού.
Ξεκινώντας από τη δεύτερη εβδομάδα εμφανίζονται περίπατοι. Πρώτον, σύντομο - 15-20 λεπτά. Με την πάροδο του χρόνου, η διάρκειά τους μπορεί να αυξηθεί σε μία ώρα με καλό καιρό. Κάθε μέρα για 10-15 λεπτά χρειάζεται να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις.
Παράδειγμα διατροφής
Όπως ήδη αναφέρθηκε, τις πρώτες τρεις ημέρες είναι καλύτερο να τρώτε αρκετά ελαφρύ φαγητό - φυσικούς ζωμούς λαχανικών και πουρέ πατάτας. Στη συνέχεια, μπορείτε να εισαγάγετε σταδιακά τροφή της συνήθους συνοχής και μέχρι το τέλος των 5-6 ημερών ο ασθενής θα πρέπει να μεταβεί σε μια δίαιτα του γενικού πίνακα. Αν και το φαγητό πρέπει να πληροί τις απαιτήσεις μιας υγιεινής διατροφής, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται τα τηγανητά, τα λιπαρά, τα κονσερβοποιημένα, τα καπνιστά και επιπλέον τα γλυκά, τα συντηρητικά και οι βαφές. Για παράδειγμα, η δίαιτα μπορεί να είναι:
- Πρωινό - χυλός βρώμης, αυγό, μαύρο τσάι.
- Πρωινό αργά - φρούτα, τυρί cottage.
- Μεσημεριανό - σούπα ζωμού λαχανικών ή κοτόπουλου / κρέατος, άπαχο μοσχαρίσιο κρέας με ρύζι, ζωμός τριανταφυλλιάς.
- Σνακ - σαλάτα λαχανικών / φρούτων ή γιαούρτι.
- Δείπνο - λευκό ψάρι με φρέσκα ή βραστά λαχανικά, τσάι.
Γενικά, μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας, πρέπει να τηρείτε τους κανόνες μιας υγιεινής διατροφής, να τρώτε κλασματικά, να μην τρώτε υπερβολικά. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της δίαιτας πρέπει να παραμένει η ίδια.
Συνέπειες
Οι συνέπειες μετά την αφαίρεση της μήτρας στην περίοδο αποκατάστασης είναι δυνατές εάν παραβιαστούν οι κανόνες για τη διέλευσή της, καθώς και με ορισμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Για παράδειγμα, επιπλοκές όπως:
- Κατάθλιψη, νευρικές καταστροφές, άλλες επιπλοκές συναισθηματικής και ψυχολογικής φύσης.
- Αιμορραγία λόγω κακής επούλωσης ραμμάτων ή πίεσης σε αυτά.
- Ενδομητρίωση με ράμματα - μια κατάσταση κατά την οποία το ενδομήτριο αρχίζει να σχηματίζεται στο περιτόναιο (είναι εξαιρετικά σπάνιο).
- Η μόλυνση του αίματος ή του περιτόναιου, των γειτονικών οργάνων στην εγχείρηση χοτζών εκδηλώνεται ακριβώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
- Σύνδρομο παρατεταμένου και επίμονου πόνου που αναπτύσσεται όταν οι νευρικοί κορμοί είναι κατεστραμμένοι.
- Η φλεγμονώδης διαδικασία, η θερμοκρασία μετά την αφαίρεση της μήτρας είναι το σημάδι της.
- Προσχώρηση ιών και λοιμώξεων, μυκήτων, ως αποτέλεσμα μειωμένης τοπικής ανοσίας.
- Κάποια επιδείνωση της ποιότητας της σεξουαλικής ζωής, η οποία συνήθως εξαφανίζεται μετά την ορμονοθεραπεία.
- Μειωμένη λίμπιντο, η οποία επίσης ρυθμίζεται από ορμόνες.
- Πιθανά προβλήματα με τα έντερα, δυσκοιλιότητα.
- Συμπτώματα πρώιμης εμμηνόπαυσης κατά την αφαίρεση όχι μόνο της κοιλότητας, αλλά και των ωοθηκών.
Επιπλέον, μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, η οποία έγινε με γενική αναισθησία, μπορεί πάντα να εμφανιστούν επιπλοκές μετά την αναισθησία. Εμφανίζονται όμως ήδη τις πρώτες 24 ώρες μετά τη διαδικασία.
συμπέρασμα
Ανεξάρτητα από τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του οργάνου, μια καλά διεξαχθείσα περίοδος αποκατάστασης δεν είναι λιγότερο σημαντική από την προσεκτική προετοιμασία για την παρέμβαση και την υψηλής ποιότητας διεξαγωγή της. Είναι τώρα που λαμβάνει χώρα η επούλωση και από αυτό εξαρτάται αν ο ασθενής θα ανησυχήσει για τις συνέπειες αυτής της παρέμβασης στο μέλλον. Για παράδειγμα, εάν η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση της μήτρας πραγματοποιηθεί σωστά, τότε δεν σχηματίζονται συμφύσεις, οι οποίες μπορεί αργότερα να προκαλέσουν πόνο, η ουλή θα εξομαλυνθεί λίγο πολύ αισθητικά κ.λπ.