Η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα των ιστών και των κυτταρικών τους στοιχείων να αλλάζουν το φυσικό τους χρώμα υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων - να φθορίζουν.

Εξοπλισμός: ΠΑΛΙΟ - 41, μικροσκόπια εξοπλισμένα με λάμπα χαλαζία με φίλτρο από σκούρο βιολετί γυαλί (λυχνία Wood's). Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της οριακής προσαρμογής των σφραγίσεων, τη διάγνωση της αρχικής τερηδόνας και τη διαφορική διάγνωση ορισμένων ασθενειών του στοματικού βλεννογόνου και της γλώσσας.

Εκτός από την οπτική αξιολόγηση των αλλαγών στις βλάβες στις ακτίνες Wood, χρησιμοποιούνται φθορίζουσες-ιστολογικές διαγνωστικές μέθοδοι με χρήση φθορισμού και μικροσκοπίου φθορισμού.

5. Μέθοδος Transillumination -μια μέθοδος για την εκτίμηση του σχηματισμού σκιάς όταν μια ψυχρή δέσμη φωτός διέρχεται από το υπό μελέτη αντικείμενο. Η μελέτη πραγματοποιείται σε σκοτεινό δωμάτιο χρησιμοποιώντας έναν οργανικό γυάλινο οδηγό φωτός προσαρτημένος σε οδοντιατρικό καθρέφτη. Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση τερηδόνας, πολφίτιδας, ανίχνευσης υποουλικών οδοντικών εναποθέσεων, ρωγμών στο σμάλτο, καθώς και για τον έλεγχο της ποιότητας προετοιμασίας των κοιλοτήτων για πλήρωση, πλήρωση και αφαίρεση οδοντικών ιζημάτων.

6. Εργαστηριακές μέθοδοι

Στην οδοντιατρική χρησιμοποιούνται ευρέως μικροσκοπικές (κυτταρολογικές, βακτηριολογικές, βιοψίες), ορολογικές, ιστολογικές, ανοσολογικές, γενικές κλινικές, βιοχημικές μέθοδοι έρευνας, καθώς και η διάγνωση φαρμακευτικών αλλεργιών.

Η εξέταση του στοματικού υγρού, του σάλιου, του αίματος, των ούρων, του γαστρικού υγρού κ.λπ. γίνεται σύμφωνα με ενδείξεις σε κλινικά εργαστήρια.

Τραπέζι 1

Μέθοδοι έγκαιρης και ειδικής διάγνωσης της τερηδόνας

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ	ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ, ΥΛΙΚΑ	ΚΡΙΤΗΡΙΟ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ
1. Ξήρανση	Ζεστός αέρας	Προσδιορισμός των περιγραμμάτων ενός τερηδονισμένου σημείου
2. Ζωτική χρώση	Δείκτες τερηδόνας: 2% υδατικό διάλυμα κυανού του μεθυλενίου, υδατικό διάλυμα ερυθρού μεθυλενίου 0,1%. χρωματική κλίμακα	Επίμονη χρώση της περιοχής της αφαλάτωσης της αδαμαντίνης λόγω της διείσδυσης της χρωστικής στον ιστό των δοντιών
3. Διαγνωστικά φωταύγειας	OLD-41, μικροσκόπια με λάμπα χαλαζία, λυχνία Wood	Σβήσιμο της λάμψης στην περιοχή του τερηδονικού σημείου. Το υγιές σμάλτο φθορίζει με μια λευκή απόχρωση.
4. Διαφωτιστική στοματοσκόπηση	Οδηγός φωτός από οργανικό γυαλί, οδοντιατρικός καθρέφτης	Καφέ ημισφαίριο που οριοθετείται από υγιείς ιστούς δοντιών
5. Ακτινογραφία	Μονάδα ακτίνων Χ, ακτινοβιογράφος	Περιοχή διαφωτισμού ή οριακής ουζούρας με ανομοιόμορφα, μη σαφώς καθορισμένα (διαβρωμένα) περιγράμματα
6. Ηλεκτρομετρική μέθοδος	Ηλεκτροδοντόμετρο	Μειωμένη ηλεκτρική αντίσταση των σκληρών ιστών του δοντιού στην περιοχή της αφαλάτωσης
7. Διαγνωστικά με λέιζερ	Συσκευή "Diagnodent" ("Ka Vo")	Αλλαγές στις οπτικές ιδιότητες των ιστών των δοντιών σε τερηδονικές βλάβες και ο φθορισμός τους με ελαφρά κύματα αλλαγμένου μήκους (ακουστικό σήμα και ψηφιακές τιμές στον πίνακα οργάνων)

Θεραπευτική οδοντιατρική. Εγχειρίδιο Evgeny Vlasovich Borovsky

4.2.8. Διαγνωστικά φωταύγειας

Η μέθοδος της διαγνωστικής φωταύγειας βασίζεται στην ικανότητα των ιστών και των κυτταρικών τους στοιχείων να αλλάζουν το φυσικό τους χρώμα υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της οριακής προσαρμογής των σφραγισμάτων, την αναγνώριση της αρχικής τερηδόνας των δοντιών, καθώς και ορισμένων παθήσεων του στοματικού βλεννογόνου και της γλώσσας.

Για διαγνωστικά φωταύγειας, η ιατρική βιομηχανία παράγει συσκευές (OLD-41) και μικροσκόπια εξοπλισμένα με λάμπα χαλαζία με φίλτρο σκούρου μοβ γυαλιού - φίλτρο ξύλου.

Στις ακτίνες του Wood, τα υγιή δόντια φθορίζουν με μια λευκή απόχρωση, ενώ οι πληγείσες περιοχές και τα τεχνητά δόντια εμφανίζονται πιο σκούρα με καθαρά περιγράμματα. Η γλώσσα ενός υγιούς ατόμου φωσφορίζει σε αποχρώσεις από πορτοκαλί έως κόκκινο. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτό σημειώνεται σε όλη τη γλώσσα, σε άλλους - μόνο στο μπροστινό μέρος της. Ατελής λάμψη της γλώσσας παρατηρείται με υποβιταμίνωση Β 1. Η λάμψη της γλώσσας σε έντονο μπλε χρώμα υποδηλώνει την εμφάνιση λευκοπλακίας. Οι βλάβες σε μια τυπική μορφή του λειχήνα δίνουν μια λευκοκίτρινη λάμψη, οι περιοχές υπερκεράτωσης στον ερυθηματώδη λύκο, ακόμη και ελάχιστα διακριτές οπτικά, είναι χιονόλευκο-μπλε. Οι εστίες συμφορητικής υπεραιμίας στο κόκκινο όριο των χειλιών γίνονται σκούρο μωβ, τα υπερκερατικά λέπια φαίνονται λευκο-μπλε. Οι διαβρώσεις και τα έλκη που οφείλονται σε ανάμειξη αίματος έχουν σκούρο καφέ χρώμα, οι ορώδεις-αιματώδεις κρούστες είναι κιτρινωπό-καφέ.

Η έρευνα που χρησιμοποιεί τις ακτίνες του Wood πραγματοποιείται σε ένα σκοτεινό δωμάτιο αφού τα μάτια έχουν προσαρμοστεί στο σκοτάδι. Η προς εξέταση επιφάνεια φωτίζεται σε απόσταση 20–30 cm.

Εκτός από την οπτική αξιολόγηση των αλλαγών στις βλάβες στις ακτίνες Wood, χρησιμοποιούνται φθορίζουσες-ιστολογικές διαγνωστικές μέθοδοι με χρήση φθορισμού και μικροσκοπίου φθορισμού.

Πρόσφατα, τα μαλλιά μου έχουν χαλάσει πολύ, και έχουν αρχίσει να πέφτουν αφύσικα απλά. Εγγράφηκα για έναν τριχολόγο Vashchuk. Ωραία γυναίκα και σπουδαίος γιατρός. Εξετάστηκε, έδωσε αρκετές συστάσεις που βοήθησαν πραγματικά. Τουλάχιστον τώρα δεν μοιάζω με άθλιο κοτόπουλο. Ναι, και νιώθω ότι έχουν αρχίσει να αναπτύσσονται καινούργια.

Επαγγελματίας, πολύ ενημερωμένος, προσεκτικός γιατρός. Όλα τα ραντεβού βοηθούν. Ο γιος μου έχει πολύ προχωρημένη ακμή. Νεαρός. Βρέθηκε τρόπος, αντιμετωπίζεται με ευχαρίστηση. Χωρίς προβλήματα και πειθώ, συμφώνησε να έρθει σε αυτόν τον γιατρό για καθαρισμό την επόμενη φορά αν χρειαστεί. Ευχαριστώ πολύ. Συνιστώ σε όλους τους φίλους μου.

Μου άρεσε ο γιατρός, έδειξα ενδιαφέρον, έκανα μια λεπτομερή εξέταση, ήμουν φιλικός. Ήμασταν στη ρεσεψιόν με το παιδί, τώρα περιμένουμε τα αποτελέσματα των εξετάσεων για περαιτέρω θεραπεία. Πριν από αυτό, είχαμε έναν άλλο ειδικό που ήταν αδιάφορος και δεν έβλεπε το πρόβλημα. Η Vashchuk Elena Viktorovna έκανε καλή εντύπωση, τώρα θα στραφούμε σε αυτήν.

Έλαβα την εντύπωση της Darya Sergeevna ως ενός ατόμου με εμμονή με το επάγγελμά της, μιας ικανής, επίπονης, λαοφιλής γιατρού. Για πρώτη φορά, έφερε τον έφηβο γιο της με ένα κονδυλωμάτων στο πόδι του, το οποίο παρενέβαινε στο περπάτημα και, μετά από ανεπιτυχή θεραπεία σε περιφερειακές κλινικές, δεν μειώθηκε καθόλου και συνέχισε να προοδεύει. Η Daria Sergeevna αφαίρεσε το νεόπλασμα με μαεστρία, δεν υπήρξαν υποτροπές και επαναλαμβανόμενες διαδικασίες, αν και η υπόθεση δεν ήταν εύκολη, οι ρίζες του κονδυλώματος αποδείχθηκαν πολύ βαθιές. Για δεύτερη φορά έφερε τον πεθερό της που μένει σε άλλη πόλη και έχει πολλές διαγνώσεις δερματικών παθήσεων ταυτόχρονα. Η Daria Sergeevna εξέτασε προσεκτικά τις ιατρικές μας αναφορές, εξέτασε προσεκτικά τον ασθενή, σχολίασε σωστά και ξεκάθαρα τη θεραπεία που συνταγογραφήθηκε από συναδέλφους από άλλη πόλη και συμπλήρωσε επίσης τα δεδομένα που ελήφθησαν με νέες πληροφορίες, ώστε να μπορέσουμε να λάβουμε σαφείς απαντήσεις και συστάσεις σε όλες τις ερωτήσεις ενδιαφέροντος. Εφιστά την προσοχή στο γεγονός ότι ο γιατρός έχει ευρύ φάσμα γνώσεων, απαντά με ψυχραιμία και υπομονή σε ερωτήσεις, ερωτά τον ασθενή λεπτομερώς, πάντα εξηγεί τι συμβαίνει, αποκαλύπτει ακατανόητους όρους. Τώρα μετακομίσαμε σε άλλη συνοικία της Μόσχας, αλλά αν υπάρχει ανάγκη για γιατρό αυτού του προφίλ, η οικογένειά μας επιλέγει την Daria Sergeevna! Όπου κι αν βρισκόμαστε!

Πολύ ικανός γιατρός.
Ήρθε κοντά της με "καλαμπόκια". Δεν χρεώθηκαν επιπλέον υπηρεσίες. Κάλεσε τον χειρουργό για πρόσθετη διαβούλευση. Δεν χρέωναν τίποτα επιπλέον για τον χειρουργό. :) Με βάση τα αποτελέσματα, περιέγραψα όλες τις πιθανές επιλογές θεραπείας και αποφάσισα να ξεκινήσω με «λίγο αίμα» χωρίς χειρουργική επέμβαση και καυτηριασμό.
Γενικά - μου άρεσαν τα πάντα.

Η Shatalova Yulia Fedorovna είναι η καλύτερη δερματολόγος κατά τη γνώμη μου. Γύρισα πολλά από αυτά και κανένα από αυτά δεν μπορούσε να με σώσει από ένα συνεχές εξάνθημα στο πρόσωπό μου. Αλλά η Shatalova μπορούσε. Χάρη σε αυτήν, τώρα δεν μπορώ να χρησιμοποιήσω φίλτρα στη φωτογραφία και να μην κρύψω το πρόσωπό μου με μακριά μαλλιά. Και γενικά, έκοψα τα μαλλιά μου κοντά, όπως το ονειρευόμουν καιρό.)

Φωτεινή διάγνωση μικροσπορίων.

Η μέθοδος βασίζεται στην ιδιότητα των μαλλιών που επηρεάζονται από μύκητες του γένους Microsporum να δίνουν μια λαμπερή πράσινη λάμψη όταν ακτινοβολούνται με ένα τμήμα μικρού μήκους κύματος υπεριωδών ακτίνων. Η πηγή του τελευταίου είναι μια φορητή λάμπα υδραργύρου-χαλαζία ειδικής σχεδίασης εγχώριας παραγωγής. Για να καθυστερήσει το τμήμα μεγάλου μήκους κύματος των ακτίνων, χρησιμοποιείται φίλτρο ξύλου - γυαλί εμποτισμένο με άλατα νικελίου. Αυτό Η μέθοδος μπορεί να ανιχνευθεί από τη χαρακτηριστική λάμψη των μαλλιών του κεφαλιού που επηρεάζονται από τον μύκητα, καθώς και από το χνούδι στο λείο δέρμα. Μετά τη λίπανση των βλαβών με αλοιφές, ένα διάλυμα αλκοόλης 5% ιωδίου, το χρώμα ή η φωταύγεια μπορεί να παραμορφωθούν, να εξασθενήσουν ή να εξαφανιστούν εντελώς. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο να πλένετε καλά τα μαλλιά σας με σαπούνι και να επαναλάβετε την εξέταση μετά από 3-4 ημέρες. Η αξιοπιστία της παραπάνω μεθόδου πρέπει να επιβεβαιωθεί με μικροσκόπηση τρίχας που λαμβάνεται από την βλάβη. Κατά την εξέταση, παρατηρείται μια πρασινωπή-σμαραγδένια λάμψη της τρίχας, η οποία υποδηλώνει μικροσπορία. Το σκουριασμένο microsporum προκαλεί μια λαμπερή πράσινη λάμψη των μαλλιών, το χνουδωτό microsporum είναι ανοιχτό πράσινο, υπόλευκο, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση των ανθρωποφιλικών και ζωοανθρωπόφιλων μικροσπορίων του τριχωτού της κεφαλής. Μια πιο σκούρα λάμψη, που θυμίζει μαλαχίτη, παρατηρείται με το favus.

Διαγνωστικά φωταύγειας pityriasis versicolor.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση βλαβών στο τριχωτό της κεφαλής. Σε ένα σκοτεινό δωμάτιο, το τριχωτό της κεφαλής φωτίζεται με μια λάμπα Wood. Οι βλάβες έχουν χρυσοκίτρινη, κιτρινοκαφέ ή καστανή λάμψη. Η αναγνώριση των βλαβών στο τριχωτό της κεφαλής είναι σημαντική για τη θεραπεία της πιτυρίασης versicolor, καθώς οι επαγγελματίες συχνά ξεχνούν αυτόν τον εντοπισμό, που οδηγεί σε περαιτέρω υποτροπές της νόσου.

Διαγνωστικά φωταύγειας ερύθρασμα.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάκριση του ερυθράσμου από τη βουβωνική επιδερμοφυτίαση, τη ρουβρομυκητίαση. Οι βλάβες εξετάζονται στις ακτίνες μιας λυχνίας Wood. Με το ερύθραμα (οι βλάβες δεν θα έπρεπε προηγουμένως να υποβληθούν σε τοπική θεραπεία), παρατηρείται μια χαρακτηριστική κοραλλιοκόκκινη λάμψη, η οποία είναι πιο έντονη στην περιφερική ζώνη.

№ 14. Φωτεινές διαγνωστικές στη δερματολογία.
Φωτεινές διαγνωστικές για φακωματώσεις (οζώδης σκλήρυνση), λεύκη.

Η εξέταση πραγματοποιείται σε σκοτεινό δωμάτιο χρησιμοποιώντας λάμπα Woods μετά προσαρμογή του ερευνητή στο σκοτάδι. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση περιοχών του δέρματος στην αρχή της αποχρωματισμού (με κονδυλώδη σκλήρυνση: κηλίδες - "φύλλα", κηλίδες - "κομφετί"). Με φόντο το σκούρο δέρμα, ανοιχτόχρωμες, φωτεινές λευκές περιοχές διαφόρων μεγεθών και σχημάτων, αόρατες κάτω από κανονικό φωτισμό, διακρίνονται καθαρά. Οι άκρες των κηλίδων είναι έντονα χρωματισμένες.
Φωτεινή διάγνωση ερυθηματώδους λύκου του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών.

Όταν φωτίζεται με λυχνία Wood's, τα περιγράμματα των προσβεβλημένων εστιών είναι καθαρά ορατά, οι διαστάσεις τους είναι μεγαλύτερες από ό,τι υπό κανονικό φωτισμό. Οι ζώνες υπερκεράτωσης λάμπουν χιονόλευκες, οι περιοχές ατροφίας - υπόλευκες. Στις βλάβες στα χείλη σημειώνεται λευκή λάμψη με γαλαζωπή απόχρωση, με οξεία διαδικασία και απουσία ατροφίας σημειώνεται γαλαζωπή λάμψη. Με την ακτινική χειλίτιδα και τη λευκοπλακία, που μπορεί να μοιάζει λίγο με ερυθηματώδη λύκο, δεν υπάρχει λάμψη.
Φωτεινή διάγνωση όψιμης δερματικής πορφυρίας.

Ο ασθενής συλλέγει καθημερινά ούρα σε σκούρο γυάλινο δοχείο. Για την αποφυγή σήψης διεργασιών στα ούρα, οι οποίες μπορούν να αλλάξουν το χρώμα και τη διαφάνειά τους, προστίθενται 10-15 ml τολουολίου στο δοχείο. Από τα συλλεγμένα καθημερινά ούρα (μπορείτε να πάρετε μία μόνο ποσότητα ούρων μετά τη νυχτερινή κατακράτηση), ρίξτε 5 ml σε δοκιμαστικό σωλήνα και τοποθετήστε τον κάτω από μια λάμπα φθορισμού Wood's, κατά προτίμηση σε μια συσκευή για | φθορίζουσα ανάλυση βιταμινών. Η αντίδραση θεωρείται θετική εάν τα υπό μελέτη ούρα έχουν κόκκινο φθορισμό, σε υγιή άτομα δίνουν μια γαλαζολευκή λάμψη.
№ 15. Απολύμανση παπουτσιών.
Η απολύμανση των παπουτσιών σε δημόσιους χώρους πραγματοποιείται σε θάλαμο ατμού-φορμαλίνης.

Προσωπική πρόληψη:

1.) Με μια μπατονέτα βρεγμένη με διάλυμα φορμαλίνης 25%, σκουπίστε την εσωτερική σόλα και τη φόδρα του παπουτσιού. Στη συνέχεια τοποθετείται σε πλαστική σακούλα για 2 ώρες. Οι κάλτσες, οι κάλτσες απολυμαίνονται με βράσιμο για 10 λεπτά.

2.) Λιπάνετε τα παπούτσια από μέσα με μια μπατονέτα βουτηγμένη σε διάλυμα οξικού οξέος 40% (essence). Τυλίξτε σε μια πλαστική σακούλα για μια μέρα, βάλτε κάλτσες, καλσόν σε μια τσάντα. Στεγνώστε στον αέρα για 2 ημέρες. Σιδερένιες κάλτσες, καλσόν με καυτό σίδερο και στις δύο πλευρές.
№ 16. Έρευνα για το άκαρι της ψώρας.
Υπάρχουν δύο μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης της ψώρας:

Αφαιρώντας το τσιμπούρι με βελόνα - λιπάνετε το ύποπτο στοιχείο με ένα διάλυμα αλκοόλης 5% ιωδίου, βαφές ανιλίνης. Η βαφή διεισδύει μέσα από τις τρύπες στην οροφή του περάσματος, λερώνονται και οπτικοποιούνται καλά. Τα υπολείμματα χρωστικών αφαιρούνται με μπατονέτα βρεγμένο με οινόπνευμα. Μια αποστειρωμένη βελόνα μιας χρήσης χρησιμοποιείται για να ανοίξει το τυφλό άκρο του εγκεφαλικού επεισοδίου στη θέση μιας καστανής σημαδιακής ανύψωσης, το άκρο της βελόνας προωθείται προς την κατεύθυνση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Αφαιρείται ένα θηλυκό τσιμπούρι, το οποίο προσκολλάται στη βελόνα με τις βεντούζες του, τοποθετείται σε γυάλινη πλάκα σε μια σταγόνα γαλακτικού οξέος 40% και εξετάζεται στο μικροσκόπιο.

Η μέθοδος απόξεσης σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε τα περιεχόμενα της διόδου της ψώρας (θηλυκό, αυγά, κελύφη αυγών, προνύμφες, νύμφες, περιττώματα). Με μια γυάλινη ράβδο, μια σταγόνα γαλακτικού οξέος 40% εφαρμόζεται στην ψώρα, τη βλατίδα, το κυστίδιο ή την κρούστα. Μετά από 5 λεπτά, η χαλαρωμένη επιδερμίδα ξύνεται με ένα νυστέρι μέχρι να εμφανιστεί αίμα. Το προκύπτον υλικό μεταφέρεται σε μια γυάλινη πλάκα σε μια σταγόνα γαλακτικού οξέος, καλυμμένη με καλυπτρίδα και μικροσκόπιο.

№ 17. Έρευνα για τα ακάρεα σιδήρου.
Ο αδένας της ακμής (demodex folliculorum) είναι ένα ακάρι που προκαλεί δερματικές βλάβες.

Μέθοδος δειγματοληψίας: λαμβάνονται για έρευνα βλεφαρίδες ή εκκρίσεις από στοιχεία του δέρματος στο πρόσωπο, ξύσεις από το δέρμα του προσώπου ή το μυστικό των σμηγματογόνων τριχοθυλακίων στην περιοχή των ρινοβουκικών πτυχών. Ο ασθενής καλείται να μην πλύνει το πρόσωπό του το βράδυ πριν από τη μελέτη. Το υλικό τοποθετείται σε ξηρή γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα και θεωρείται εγγενές στα πρώτα 5-10 λεπτά μετά τη δειγματοληψία υλικού. Εάν αναμένεται μεταφορά, το προκύπτον υλικό χύνεται με γλυκερίνη και παραδίδεται στο εργαστήριο (λίγες σταγόνες γλυκερίνης στάζουν σε μια γυάλινη πλάκα με το υλικό όταν εφαρμόζεται γλυκερίνη), και στη συνέχεια το υλικό καλύπτεται με κάλυμμα (όταν καλύπτεται με κάλυμμα, η γλυκερίνη δεν έρεε από κάτω) τοποθετείται σε ένα πιάτο Petri . Αποφύγετε την ανατροπή του πιάτου Petri κατά τη μεταφορά!
№ 18. Έρευνα για ακανθολυτικά κύτταρα.
Η κυτταρολογική διαγνωστική μέθοδος (κυτταροδιαγνωστική κατά Τζανκ) περιλαμβάνει τη λήψη επιχρισμάτων-αποτυπωμάτων από τον πυθμένα φρέσκιας διάβρωσης. Η μέθοδος είναι απαραίτητη στη διαφορική διάγνωση της πέμφιγας και της ερπητοειδούς δερμάτωσης του Dühring.

Τεχνική: από την επιφάνεια του πυθμένα μιας φρέσκιας φυσαλίδας με νυστέρι ή με εφαρμογή και ελαφριά πίεση με ένα κομμάτι μαθητικής τσίχλας αποστειρωμένης με βρασμό

(μέθοδος αποτύπωσης) πάρτε το υλικό και μεταφέρετέ το σε αποστειρωμένες γυάλινες πλάκες χωρίς λιπαρά, στερεώστε για 1 λεπτό με μεθυλική αλκοόλη, στεγνώστε σε θερμοκρασία δωματίου και λεκιάστε σύμφωνα με την Romanovsky-Giemsa, εφαρμόστε ένα πρόσφατα παρασκευασμένο διάλυμα ταζούρ-ηωσίνης για 20- 25 λεπτά, στη συνέχεια ξεπλύνετε τη βαφή με απεσταγμένο νερό και στεγνώστε τα επιχρίσματα σε θερμοκρασία δωματίου. Μετά την προετοιμασία και τη χρώση, τα σκευάσματα εξετάζονται σε μικροσκόπιο σε μεγέθυνση 10Χ40. Η μετέπειτα μικροσκοπία των παρασκευασμάτων αποκαλύπτει ακανθολυτικά κύτταρα - αυτά είναι αλλαγμένα κύτταρα της ακανθόλυσης, τα οποία έχουν υποστεί ακανθόλυση και εκφυλισμό και διαφέρουν από τα φυσιολογικά κύτταρα αυτού του στρώματος:

1) είναι στρογγυλά (οβάλ), διαχωρισμένα, το μέγεθος είναι μικρότερο από τα κανονικά επιδερμοκύτταρα,

2) οι πυρήνες είναι έντονα χρωματισμένοι,

3) στον διευρυμένο πυρήνα, μπορούν να βρεθούν 2-3 μεγάλοι πυρήνες,

4) το κυτταρόπλασμα των κυττάρων είναι έντονα βασεόφιλο, χρωματισμένο άνισα. σχηματίζεται μια γαλάζια ζώνη γύρω από τον πυρήνα, και κατά μήκος της περιφέρειας, μια πάχυνση του χρώματος με τη μορφή ενός έντονου μπλε χείλους (το χείλος της συγκέντρωσης),

5) Τα ακανθολυτικά κύτταρα στην πέμφιγα μπορούν να σχηματίσουν σύμπλαστα κύτταρα που περιέχουν αρκετούς πυρήνες.

№ 19. Εκτίμηση της κατάστασης και παροχή επείγουσας φροντίδας για αναφυλακτικό σοκ.
Χαρακτηρίζεται από φόβο θανάτου, ζάλη, εμβοές, αίσθημα ζέστης σε όλο το σώμα, απώλεια συνείδησης, χλωμό δέρμα, κρύος κολλώδης ιδρώτας, μυτερά χαρακτηριστικά, γρήγορη ρηχή αναπνοή, νηματώδης παλμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Επείγουσα φροντίδα:

1.) επινεφρίνη 0,3-0,5 ml 0,1% διάλυμα IM ή υποδόρια κάθε 10-15 λεπτά. Σταματήστε την πρόσληψη του αλλεργιογόνου στο σώμα, τρυπήστε το σημείο της ένεσης με 0,5 ml διαλύματος 0,1% αδρεναλίνης σε 5 ml φυσιολογικού ορού, εφαρμόστε πάγο.

2.) παρέχουν ενδοφλέβια χορήγηση αδρεναλίνης 0,1-0,5 ml διαλύματος 0,1% ανά 20 ml φυσιολογικού ορού. Εάν έχει αναπτυχθεί καταπληξία κατά την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, θα πρέπει να λαμβάνονται μέτρα κατά του σοκ χωρίς να αφαιρείται η βελόνα από τη φλέβα.

3.) αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών: ξαπλώστε τον ασθενή ανάσκελα, σηκώνοντας το κάτω μέρος του σώματος, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι, πιέζοντας την κάτω γνάθο προς τα κάτω και προς τα εμπρός.

4.) Πρεδνιζολόνη 60-90-120 mg ή δεξαμεθαζόνη 4-8 mg ΕΦ ή ΕΜ.

5.) οι ασθενείς υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.
№ 20. Εκτίμηση της κατάστασης και παροχή επείγουσας φροντίδας για αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις (σύνδρομο Hine).
Χαρακτηρίζεται από φόβο θανάτου, ζάλη, εμβοές, θολή όραση, βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, υψηλή αρτηριακή πίεση. Μπορεί να υπάρχουν παραισθήσεις ή επιληπτικές κρίσεις αμέσως μετά την ένεση. Διαρκεί λιγότερο από 20 λεπτά.

Θεραπεία: 1.) Πρεδνιζολόνη 60-90 mg ή δεξαμεθαζόνη 4-8 mg ΕΦ ή ΕΜ.

2.) σουπρατίνη ή διφαινυδραμίνη 1 ml διαλύματος 1% σε / m.

3.) με υψηλή αρτηριακή πίεση - παπαβερίνη 2 ml διαλύματος 2% και διβαζόλη 2 ml διαλύματος 1% i / m.
Νο 21. Η μέθοδος εφαρμογής διαφόρων επιδέσμων, λοσιόν, δερματολογικές κομπρέσες, πούδρες, πάστες, αναδευόμενα εναιωρήματα, σοβάδες, αλοιφές, αερολύματα, βερνίκια.
Λοσιόν με τη μορφή υδατικών και αλκοολικών διαλυμάτων στη δερματολογία, χρησιμοποιείται συχνά ως αντιφλεγμονώδες, στυπτικό ή απολυμαντικό. Τρόπος εφαρμογής: 4-6 μαντηλάκια γάζας ή ένα μαλακό πανί υγραίνονται με ψυχρά φαρμακευτικά διαλύματα, συμπιέζονται και εφαρμόζονται στην πληγείσα περιοχή που κλαίει. Οι λοσιόν αλλάζουν μετά από 5-15 λεπτά. (καθώς στεγνώνει και ζεσταίνεται) για 1-1,5 ώρα? η όλη διαδικασία επαναλαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα. Τις περισσότερες φορές, διάλυμα τανίνης 1-2%, διάλυμα νιτρικού αργύρου (λάπις) 0,25-0,5%, διάλυμα βορικού οξέος 2-3%, νερό μολύβδου 0,25-0,3% (Aq. Plumbi 2%).

Εάν υπάρχει πυώδης μόλυνση στις εστίες μιας οξείας φλεγμονώδους βλάβης, τότε χρησιμοποιούνται απολυμαντικές λοσιόν: διάλυμα 0,1% γαλακτικής αιθακριδίνης (ριβανόλη), φουρασιλίνη (1: 5000), υπερμαγγανικό κάλιο (0,05%), ρεσορκινόλη (1- 2%).

Για τα παιδιά, οι λοσιόν με διάλυμα βορικού οξέος συνταγογραφούνται με προσοχή λόγω πιθανών τοξικών επιδράσεων.

Επίδεσμος υγρού στεγνώματος. Χρησιμοποιούνται για έντονη διαβροχή στην επιφάνεια του δέρματος, σε συνδυασμό με σημαντική διήθηση, καθώς και για έντονες υποκειμενικές αισθήσεις (πόνος, κάψιμο, κνησμός). Εφαρμόζονται ως εξής: στις πληγείσες περιοχές του δέρματος βάλτε γάζα βρεγμένη με ένα από αυτά τα διαλύματα που χρησιμοποιούνται για λοσιόν, και από πάνω - ένα στρώμα από βαμβάκι και έναν επίδεσμο γάζας. Οι επίδεσμοι υγρού στεγνώματος αλλάζονται κάθε 4-5 ώρες.Σε αυτή την περίπτωση, το διάλυμα του φαρμάκου εξατμίζεται αργά και ψύχεται λίγο η επιφάνεια του δέρματος στην οποία εφαρμόζεται.

Σκόνες αποτελούνται από κονιοποιημένες ουσίες που εφαρμόζονται στην πληγείσα περιοχή σε ένα ομοιόμορφο λεπτό στρώμα. Η πούδρα στεγνώνει και απολιπαίνει (λόγω υγροσκοπικότητας) το δέρμα, το δροσίζει (ως αποτέλεσμα της αυξημένης μεταφοράς θερμότητας) και συμβάλλει στη στένωση των επιφανειακών αγγείων του δέρματος. Οι πούδρες συνταγογραφούνται για οξεία φλεγμονή του δέρματος, προκειμένου να μειωθεί η υπεραιμία, το πρήξιμο (ειδικά στην περιοχή των πτυχών του δέρματος), η αίσθηση θερμότητας και ο κνησμός. Εάν υπάρχει κλάμα στις βλάβες, δεν χρησιμοποιούνται πούδρες, αφού μαζί με το εξίδρωμα σχηματίζουν κρούστες που αυξάνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και ερεθίζουν το δέρμα. Χρησιμοποιούνται κατά της υπερβολικής εφίδρωσης και με αυξημένη έκκριση σμήγματος.

Για σκόνες, χρησιμοποιούνται ορυκτές ή φυτικές ουσίες σε σκόνη. Από τα μέταλλα πιο συχνά στη σύνθεση των σκονών είναι: πυριτικό μαγνήσιο - τάλκης (Talcum), οξείδιο ψευδαργύρου (Zinci oxydatum), από φυτικό - άμυλο σίτου (Amylum tritici). Το άμυλο μπορεί να ζυμωθεί, επομένως δεν πρέπει να καταναλώνεται με υπερβολική εφίδρωση, ειδικά στις πτυχές του δέρματος. Τα σουλφιναλαμίδια και άλλα με τη μορφή σκόνης, ξηροφορμίου, δερματόλης εισάγονται σε σκόνες για τη θεραπεία διαβρώσεων και ελκών.

Οι σκόνες λίπους που περιέχουν έλαιο Naftalan είναι αποτελεσματικές σε ορισμένες δερματοπάθειες με κνησμό, σε διάφορους τύπους δερματίτιδας που δεν είναι πολύ οξείες, σε ορισμένα στάδια εκζέματος - σε οξύ και υποξύ έκζεμα χωρίς τάση για κλάμα και αιμορραγία κ.λπ.

Πάστες είναι ένα μείγμα σε ίσα μέρη αδιάφορων σκονών (οξείδιο ψευδαργύρου, τάλκης, άμυλο κ.λπ.) και μια λιπαρή βάση (λανολίνη, βαζελίνη κ.λπ.). Οι πάστες δρουν βαθύτερα από τους ομιλητές, αλλά λιγότερο ενεργά από τις αλοιφές, έχουν αντιφλεγμονώδη και ξηραντική δράση. Η δοκιμαστική συνοχή των πάστες επιτρέπει την εφαρμογή τους χωρίς επίδεσμο. Δεν χρησιμοποιούνται στο τριχωτό της κεφαλής παρουσία κλάματος. Η πάστα εφαρμόζεται στο δέρμα 1-2 φορές την ημέρα. Μία φορά κάθε 3 ημέρες, αφαιρείται με μια μπατονέτα βουτηγμένη σε φυτικό λάδι. Μειώνοντας την ποσότητα των βυσσινιών σε σκόνη, μπορούν να παρασκευαστούν μαλακές πάστες. Όταν ενδείκνυται, προστίθενται στην πάστα ναφταλάνη, ιχθυόλη, παρασκευάσματα θείου, πίσσα κ.λπ.

Ταραγμένες αναστολές (ομιλητές) είναι το νερό και το λάδι. Αυτές είναι οι ίδιες σκόνες, αλλά αιωρούμενες σε νερό και γλυκερίνη και επομένως δεν θρυμματίζονται γρήγορα από την επιφάνεια του δέρματος. Αφού εξατμιστεί το νερό, οι σκόνες (αποτελούν το 30-45% της συνολικής μάζας του πολτού) εναποτίθενται στο δέρμα σε ένα λεπτό, ομοιόμορφο στρώμα και διατηρούνται πάνω του για μεγάλο χρονικό διάστημα χάρη στη γλυκερίνη. Έτσι, οι ομιλητές, όπως και οι λοσιόν, έχουν αντιφλεγμονώδη και ξηραντική δράση. Ως κονιοποιημένες ουσίες, το οξείδιο του ψευδαργύρου, ο τάλκης, η λευκή άργιλος και το άμυλο λαμβάνονται συχνότερα. Οι υδατομιλητές λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο όπως οι πούδρες: αντιφλεγμονώδεις, καταπραϋντικές για τον κνησμό και το κάψιμο. Οι ομιλητές νερού-αλκοόλ περιέχουν 96% αιθυλική αλκοόλη. Οι ομιλητές λαδιού αποτελούνται από ουσίες σε σκόνη και μια υγρή λιπαρή βάση (έλαιο ηλίανθου, ροδάκινου ή βαζελίνης). Πολύ συχνά χρησιμοποιούν έναν πολτό λαδιού που ονομάζεται «έλαιο ψευδαργύρου», που περιέχει 30% οξείδιο ψευδαργύρου και 70% φυτικό έλαιο. Οι ομιλητές λαδιού μαλακώνουν το δέρμα, μειώνουν το αίσθημα έντασης, σφίξιμο και βοηθούν στην αφαίρεση φολίδων και κρούστας. Στους ομιλητές μπορούν να προστεθούν παρασκευάσματα θείου, ιχθυόλη, πίσσα, μενθόλη κ.λπ.

Πριν από τη χρήση, τα εναιωρήματα νερού και λαδιού ανακινούνται και ένα κομμάτι βαμβάκι εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη περιοχή (με οίδημα και ερύθημα οξείας φλεγμονώδους φύσης), όπου στεγνώνουν γρήγορα. Δεν χρησιμοποιούνται στο τριχωτό της κεφαλής.

Τα ανακινούμενα εναιωρήματα χρησιμοποιούνται για οξεία, υποξεία και οξεία φλεγμονή του δέρματος (δερματίτιδα, έκζεμα κ.λπ.), την απουσία κλάματος και την υπερβολική ξηρότητα των προσβεβλημένων δερματικών περιοχών. Το πλεονέκτημα των ανακινούμενων εναιωρημάτων είναι η δυνατότητα εφαρμογής τους χωρίς επιδέσμους.

Κομπρέσες έχουν θερμαντική επίδραση και προορίζονται για την απορρόφηση των δερματικών διηθημάτων, τη μείωση της φλεγμονής, την προστασία των προσβεβλημένων περιοχών από εξωτερικές επιδράσεις. Για κομπρέσες χρησιμοποιούνται κυρίως οινόπνευμα, υγρό διάτρησης, μολύβδινο νερό.

Αλοιφή περιέχει μία ή περισσότερες φαρμακευτικές ουσίες ομοιόμορφα αναμεμειγμένες με βάση λιπαρής αλοιφής (βαζελίνη, λανολίνη, λαρδί, ναφταλάνη κ.λπ.), η οποία πρέπει να είναι χημικά ουδέτερη (για να μην προκαλεί ερεθισμό του δέρματος) και να έχει απαλή, ελαστική σύσταση που δεν αλλαγή υπό την επίδραση της θερμοκρασίας του σώματος. Οι βάσεις αλοιφής από συνθετικές ουσίες χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο: πολυμερή αιθυλενοξειδίου, παράγωγα κυτταρίνης, εστέρες σορβιτάνης και ανώτερα λιπαρά οξέα κ.λπ. Οι αλοιφές με τέτοια βάση διεισδύουν καλύτερα στο δέρμα και απομακρύνονται ευκολότερα από τα φάρμακα που περιλαμβάνονται σε αυτές. δεν οξειδώνονται και δεν αποσυντίθενται, μεταφέρονται καλά από το δέρμα. Οι αλοιφές έχουν βαθιά επίδραση και ως εκ τούτου συνταγογραφούνται για χρόνιες και υποξείες παθήσεις, παρουσία φλεγμονώδους διήθησης στο δέρμα (απορροφήσιμες ή κερατοπλαστικές αλοιφές). Στις κερατοπλαστικές ουσίες περιλαμβάνονται η ναφταλάνη, η πίσσα, η ιχθυόλη. Οι ουσίες που προκαλούν αποκόλληση της κεράτινης στιβάδας (κερατολυτική) περιλαμβάνουν το σαλικυλικό (σε αλοιφή σε συγκέντρωση 5%) και το γαλακτικό οξύ. Χρησιμοποιούν 2-10% θειική αλοιφή, 2-3% πίσσα, 1-3% λευκό υδράργυρο, 2% σαλικυλικό, 2-5% ιχθυόλη, 2-3% αλοιφή naftalan κλπ. Χρησιμοποιούν αλοιφές με αντιβιοτικά (ερυθρομυκίνη 2, 5-5%, τετρακυκλίνη, λινκομυκίνη κ.λπ.).

Κρέμα χρησιμοποιείται για ξηρό δέρμα, μείωση της ελαστικότητάς του και μικρές φλεγμονές. Η λανολίνη (ζωικό λίπος) που περιλαμβάνεται στην κρέμα κάνει το δέρμα πιο απαλό και ελαστικό. Το νερό που περιέχεται στην κρέμα δροσίζει το δέρμα, παρέχοντας έτσι αντιφλεγμονώδη δράση. Η κρέμα είναι καλά ανεκτή από το δέρμα, αλλά για τα παιδιά, η βαζελίνη, που ερεθίζει το δέρμα, αντικαθίσταται με καστορέλαιο ή ηλιέλαιο.

Κηλίδα - η βάση του (emplastrum), εκτός από το λίπος, περιλαμβάνει κερί ή κολοφώνιο, συχνά ρητίνες, καουτσούκ και άλλες ουσίες. Όταν στο έμπλαστρο περιλαμβάνονται φαρμακευτικές ουσίες, σχηματίζονται θεραπευτικά έμπλαστρα (για παράδειγμα, ένα έμπλαστρο με ουρία, σαλικυλικό, φαινολικό κ.λπ.). Έτσι, για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης χρησιμοποιείται σαλικυλικό έμπλαστρο (Ac. Salicylici, Emplastri plumbi aa 50.0). Το έμπλαστρο, σε σύγκριση με την αλοιφή, έχει πιο παχύρρευστη και πιο κολλώδη συνοχή, δρα πιο βαθιά. Πριν τη χρήση, θερμαίνεται, κολλάει στο δέρμα και συγκρατείται σφιχτά πάνω του.

βερνίκι - ένα υγρό που στεγνώνει γρήγορα στην επιφάνεια του δέρματος με το σχηματισμό λεπτής μεμβράνης. Τις περισσότερες φορές, το βερνίκι αποτελείται από κολλίδιο (Collodii 97.0 01. Ricini 3.0), στο οποίο εισάγονται διάφορες φαρμακευτικές ουσίες (Ac. Salicylici, Resorcini, Gryseofulvini κ.λπ.). Συνήθως, το βερνίκι χρησιμοποιείται όταν θέλετε να έχετε ένα βαθύ αποτέλεσμα στον ιστό (για παράδειγμα, στην πλάκα των νυχιών) και σε περιορισμένη περιοχή.
№22. Ηλεκτροπηξία.

Η ηλεκτροπηξία είναι μια θεραπευτική μέθοδος καυτηριασμού ιστών με ηλεκτρικό ρεύμα. Για το σκοπό αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνεχές ρεύμα (γαλβανοκαυστική), καθώς και ρεύματα υψηλής συχνότητας (διαθερμοπηξία, darsonvalization, θεραπεία UHF - Brevilux). Το συνεχές ρεύμα είναι λιγότερο αποτελεσματικό από το ρεύμα υψηλής συχνότητας και χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά στην κλινική για την εξομάλυνση των ουλών, την καυτηρίαση της ακμής κ.λπ. σε συνδυασμό με τοπική αναισθησία. Τα ρεύματα υψηλής συχνότητας προκαλούν μη αναστρέψιμη πήξη των πρωτεϊνικών ιστών σε θερμοκρασία 20-80°C. Η θερμότητα δεν εμφανίζεται στο ηλεκτρόδιο, όπως στο συνεχές ρεύμα, αλλά στους ιστούς. Τα τελευταία ασπρίζουν, συρρικνώνονται, χάνουν τη δομή τους και απανθρακώνουν. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου έγκειται στην πήξη όλων των στρωμάτων του αγγειακού τοιχώματος, στην πήξη του αίματος, στη θρόμβωση, που εμποδίζει την αιμορραγία και τη μόλυνση. Η διαθερμοπηξία βασίζεται σε αυτή την αρχή.

Ενδείξεις ηλεκτροπηξίας: καυτηρίαση ακμής, ροδόχρου ακμή, τελαγγειεκτασίες, αφαίρεση καλοήθων νεοπλασμάτων, κονδυλώματα, γεροντικά κερατώματα.

Μέθοδος: με μια διπολική συσκευή, τα ηλεκτρόδια (βελόνες, νυστέρια, άκρες μαλλιών, γάντζοι, βρόχοι) στερεώνονται σε μια μονωτική λαβή εργασίας και ένα παθητικό ηλεκτρόδιο σε μια θήκη τοποθετείται κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης του ασθενούς. Η συσκευή ενεργοποιείται με ένα πεντάλ. Η ισχύς του ρεύματος δεν πρέπει να είναι μεγάλη, διαφορετικά μπορεί να εμποδίσει την πήξη, να προκαλέσει σημαντική βλάβη στους ιστούς με σχηματισμό ουλής. Για την πήξη βαθύτερων στοιβάδων ιστού, θα πρέπει να αυξηθεί ο χρόνος της τρέχουσας έκθεσης και όχι η δύναμή του.

Κατά την πήξη των τελαγγειεκτασιών, των μικρών σπηλαιωδών αγγειωμάτων, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται υψηλότερο ρεύμα για την πρόληψη της αιμορραγίας. Η πήξη των νεοπλασμάτων στο μίσχο, εκτός από την τοπική αναισθησία, απαιτεί επίδραση στρώμα-στρώμα στο στοιχείο με σταδιακή αφαίρεση επιφανειακών νεκρωτικών μαζών με αμβλύ νυστέρι, ψαλίδι και επεξεργασία αυτών των σχηματισμών με υπερμαγγανικό κάλιο. Το δέρμα γύρω από την χειρουργική περιοχή σκουπίζεται με οινόπνευμα, η προκύπτουσα κρούστα αλείφεται με φουκορκίνη ή υπερμαγγανικό κάλιο. Η επούλωση συμβαίνει συχνά κάτω από την ψώρα μέσα σε 8-10 ημέρες. Μια πυκνή ξηρή κρούστα υποδηλώνει καλή επιθηλιοποίηση. Μετά από 12-14 ημέρες, εξαφανίζεται από μόνο του. Στο σημείο της βλάβης παραμένει μια λεία ροζ κηλίδα, η οποία τελικά αποκτά ένα φυσιολογικό χρώμα χαρακτηριστικό του υγιούς δέρματος. Επαναλαμβανόμενη ηλεκτροπηξία πραγματοποιείται για την ισοπέδωση της επιφάνειας όχι νωρίτερα από 3 μήνες.

№ 23. Κρυοθεραπεία με υγρό άζωτο και χιόνι ανθρακικού οξέος.
Η κρυοθεραπεία ή η επίδραση του κρύου στις νευρικές απολήξεις του δέρματος και αντανακλαστικά στο αυτόνομο νευρικό σύστημα, χρησιμοποιείται ευρέως εδώ και πολύ καιρό στη θεραπεία διαφόρων δερματικών παθήσεων και καλλυντικών ελλείψεων. Στην κοσμετολογία, η κρυοθεραπεία χρησιμοποιεί υγρό άζωτο και χιόνι ανθρακικού οξέος. Το υγρό άζωτο έχει χαμηλή θερμοκρασία (-195,8 °C), είναι μη τοξικό, μη εκρηκτικό, χημικά αδρανές, μη εύφλεκτο, αποθηκεύεται και μεταφέρεται σε ειδικά δοχεία Dewar. Κατά τη διάρκεια της ψυχρής θεραπείας, εμφανίζεται εξάλειψη μικρών αγγείων, η οποία εμποδίζει τη ροή του αίματος στη βλάβη, αυξάνεται η διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αγγείων, αυξάνεται η έκκριση πλάσματος και αιμοσφαιρίων και εμφανίζεται η απορρόφηση παθολογικών στοιχείων. Η κρυοθεραπεία έχει αντιπυρετική, αντιφλεγμονώδη, αντικνησμώδη και απολυμαντική δράση.
Ενδείξεις για τη χρήση της κρυοθεραπείας είναι η υπερκεράτωση, η ακμή, η γήρανση του δέρματος, το μαλάκιο, η διάχυτη κυκλική αλωπεκία, τα κονδυλώματα, τα θηλώματα, τα κονδυλώματα και οι χηλοειδείς ουλές.

Για χειρισμούς χρησιμοποιούνται διάφορα εφαρμοστές, το σχήμα και ο χρόνος έκθεσης των οποίων εξαρτώνται από τη διάγνωση. Έτσι, κατά την αφαίρεση κονδυλωμάτων και θηλωμάτων, χρησιμοποιείται ως απλικατέρ ένα ξύλινο ραβδί μήκους 30 cm με μυτερό άκρο, πάνω στο οποίο τυλίγεται ένα μικρό βαμβάκι. Το απλικατέρ κατεβάζεται σε θερμός με υγρό άζωτο, εφαρμόζεται γρήγορα στο κονδυλωμάτων με λίγη πίεση και διατηρείται για 10-20 δευτερόλεπτα. Ο χειρισμός επαναλαμβάνεται 2-3 φορές. Εμφανίζεται μια φυσαλίδα με ορώδες υγρό, η οποία διαρκεί 5-7 ημέρες, στη συνέχεια, μειώνοντας, σχηματίζει μια κρούστα. Μετά από 10-12 ημέρες, μπορείτε να επαναλάβετε τη διαδικασία.

Το μασάζ με υγρό άζωτο (για γήρανση του δέρματος ή αλωπεκία) γίνεται με φαρδύ απλικατέρ για 3-4 δευτερόλεπτα μέχρι να εξαφανιστεί γρήγορα το λεύκανση. Οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται μετά από 2-3 ημέρες, 15-20 διαδικασίες ανά μάθημα. Εκτός από το υγρό άζωτο, η ψυχρή επεξεργασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με χιόνι ανθρακικού οξέος. Το διοξείδιο του άνθρακα σε υγρή κατάσταση αποθηκεύεται σε έναν κύλινδρο. Μια σακούλα από πυκνό ύφασμα τοποθετείται στη βαλβίδα και αργά, ανοίγοντας και κλείνοντας τη βρύση, απελευθερώνεται διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο μετατρέπεται σε χιόνι με θερμοκρασία - 78 ° C. Πριν από τη διαδικασία, το δέρμα υποβάλλεται σε επεξεργασία με αιθυλική αλκοόλη 70% και στη συνέχεια πραγματοποιείται κρυομασάζ με ένα κομμάτι χιονιού σε γάζα με κυκλικές κινήσεις για 1-5 δευτερόλεπτα. Η διαδικασία πραγματοποιείται επίσης 2-3 φορές την εβδομάδα για 15-20 συνεδρίες.

№ 24. Απόσπασμα κατά τον Arievich.

Αποκόλληση σύμφωνα με τον Arievich: Η αλοιφή απολέπισης Arievich εφαρμόζεται κάτω από τον συμπιεστικό επίδεσμο για να αποκολληθεί η κεράτινη στιβάδα για 48 ώρες. Το υγιές δέρμα γύρω από τις βλάβες αλείφεται με πάστα ψευδαργύρου για να αποτραπεί η είσοδος της αλοιφής.
Rp: Ac. σαλικυλικά 12.0

Vaselli ad 100.0

M.D.S. εξωτερικά κάτω από κομπρέσα για 48 ώρες.
№ 25. Διαγράψτε, εκδώστε συνταγές για βασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη δερματολογία.