Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει επιβεβαιώνουν ότι ο εμμηνορροϊκός κύκλος μετά τον τοκετό δεν αποκαθίσταται αμέσως. Υπάρχουν ορισμένες περίοδοι στις οποίες η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως είναι ο κανόνας. Ωστόσο, οι ορμονικές διαταραχές και η ανάπτυξη ορισμένων παθολογιών στο φόντο της αποδυνάμωσης του σώματος οδηγούν σε σοβαρές αποκλίσεις κατά τη διάρκεια του κύκλου.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον έμμηνο κύκλο
Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι μια φυσική διαδικασία στο γυναικείο σώμα. Εκδηλώνεται με τη μορφή μιας κυκλικής αλλαγής στην κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων, του νευρικού συστήματος και του ορμονικού υποβάθρου.
Είναι σύνηθες να συμπεριλαμβάνονται στον κύκλο οι ημέρες μεταξύ της έναρξης της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και άλλα ατομικά χαρακτηριστικά της γυναίκας, η διάρκειά του ποικίλλει. Η κανονική διάρκεια του κύκλου είναι 3 έως 5 εβδομάδες. Μια διαδικασία λέγεται ότι είναι τακτική εάν διαρκεί περίπου τον ίδιο αριθμό ημερών κάθε φορά.
Η σωστή πορεία της εμμήνου ρύσεως και η μεταξύ τους περίοδος είναι η προετοιμασία του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας για την επερχόμενη σύλληψη. Ο κύκλος αποτελείται από διάφορες φάσεις, που έρχονται η μία μετά την άλλη:
- Πρώτα. Χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων από τα εξαρτήματα. Το ενδομήτριο αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Στις ωοθήκες, εμφανίζεται ένας σχηματισμός που περιέχει το ωάριο. Μετά την ωρίμανση, το ωοθυλάκιο σπάει. Η διαδικασία ονομάζεται ωορρηξία και συνοδεύεται από την απελευθέρωση ενός ωαρίου και την επακόλουθη προώθηση του στην κοιλιακή κοιλότητα.
- Δεύτερος. Μέχρι το γονιμοποιημένο κύτταρο να κινηθεί μέσα από τα κανάλια της μήτρας. Είναι απολύτως έτοιμη για μια πιθανή σύλληψη. Εάν εντός 3 ημερών από την επαφή με το σπέρμα δεν συμβεί, το ωάριο πεθαίνει. Σύμφωνα με την κατάσταση των ορμονικών αλλαγών, αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από την ενεργό παραγωγή προγεστερονών, οι οποίες επηρεάζουν την ικανότητα του ενδομήτριου στρώματος να δέχεται τον ζυγώτη.
- Εμμηνόρροια. Εάν το κύτταρο δεν έχει γονιμοποιηθεί, συμβαίνει αποκόλληση του ενδομητρίου καθώς μειώνονται τα επίπεδα προγεστερόνης. Η γυναίκα σηματοδοτεί την έναρξη του κανονισμού. Η έμμηνος ρύση συνήθως ονομάζεται εκκένωση αιματηρής φύσης από τα κανάλια του αναπαραγωγικού συστήματος.
Μετά την πρώτη αιμορραγία ξεκινά ένας νέος κύκλος.
Φυσιολογικές είναι οι κρίσιμες ημέρες που διαρκούν από 3 ημέρες έως μία εβδομάδα και μέση απώλεια 100 ml αίματος.
Εάν έχει συμβεί σύλληψη, η κατάσταση του σώματος μπορεί να αλλάξει δραματικά. Το ορμονικό υπόβαθρο ανακατασκευάζεται για να αποφευχθεί η διακοπή της κύησης. Τέτοιες αλλαγές οδηγούν στην απουσία εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στην αποτυχία της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό.
Κατανομές στην περίοδο μετά τον τοκετό
Μετά τον τοκετό, υπάρχει σταδιακή αποκατάσταση των δομών της μήτρας. Μέσα σε περίπου δύο μήνες, το όργανο συστέλλεται ενεργά και επιστρέφει στην κανονική του κατάσταση. Ως εκ τούτου, η γυναίκα σημειώνει την παρουσία αιματηρών εκκρίσεων. Ονομάζονται λοχεία και σε καμία περίπτωση δεν σημαίνουν πρώιμη αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό.
Στην κανονική πορεία της επανέναρξης της εργασίας του σώματος, η εκκένωση σταδιακά αλλάζει, χάνει το κορεσμένο χρώμα της και αλλάζει από κόκκινο σε κίτρινο. Σύντομα οι λόχιες θα πρέπει να σταματήσουν εντελώς.
Σε περίπτωση παρατεταμένης απόρριψης (πάνω από 50-60 ημέρες) και εάν το χρώμα τους δεν αλλάξει, απαιτείται συνεννόηση με γιατρό.
Ο λόγος για τις αποκλίσεις στην ανάκαμψη μπορεί να βρίσκεται σε ορμονική ανισορροπία ή παθολογίες των γεννητικών οργάνων. Μετά τη διάγνωση, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Με την κατάλληλη θεραπεία, οι λόχιες θα σταματήσουν και λίγο μετά τον τοκετό, η έμμηνος ρύση θα επανέλθει στο φυσιολογικό.
Αιτίες αποτυχίας του εμμηνορροϊκού κύκλου μετά τον τοκετό
Η φυσιολογική αποκατάσταση του κύκλου μετά τον τοκετό χαρακτηρίζεται από φυσική καθυστέρηση στην έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Ο λόγος για αυτό είναι η αύξηση της συγκέντρωσης ορισμένων και η μείωση του επιπέδου άλλων ορμονών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κανονικότητα της απόρριψης επαναλαμβάνεται μετά από μερικούς μήνες.
Η καθυστέρηση στην έναρξη των κρίσιμων ημερών επιτρέπει στο σώμα της μητέρας να ανακάμψει, να αυξήσει τις προστατευτικές λειτουργίες και να επιστρέψει τη φυσιολογική ισορροπία βιταμινών και μετάλλων. Και επίσης η παύση προετοιμάζει τη γυναίκα για την επόμενη σύλληψη και τη γέννηση του εμβρύου.
Στις μητέρες που ακολουθούν συνεχώς το θηλασμό, η ορμόνη προλακτίνη συνεχίζει να παράγεται ενεργά. Η ουσία καταστέλλει την ωορρηξία και έτσι εμποδίζει την έναρξη του φυσικού κύκλου. Επομένως, οι γυναίκες που μεταφέρουν το μωρό σε τεχνητή σίτιση θα διαπιστώσουν σύντομα την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Ακανόνιστες μηνιαίες εκκρίσεις μετά τον τοκετό παρατηρούνται σε πολλές μητέρες. Τα χαρακτηριστικά του κύκλου επηρεάζονται από παράγοντες τόσο παθολογικής όσο και φυσιολογικής φύσης. Οι λόγοι για τους οποίους το regula μπορεί να είναι ασταθές και να ανακάμπτει πιο αργά περιλαμβάνουν:
- Προβλήματα με γενικούς δείκτες του αναπαραγωγικού και ενδοκρινικού συστήματος, μόλυνση ή φλεγμονή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
- Συναισθηματική και ψυχική αστάθεια.
- Έλλειψη ξεκούρασης και έλλειψη ύπνου.
- Επιπλοκές που προκύπτουν από την τεκνοποίηση και τον τοκετό.
- Οι χρόνιες παθήσεις ευθύνονται για τον τακτικό κύκλο των συστημάτων.
- Η μαμά είναι πάνω από 30 ετών.
- Τρίτες ή περισσότερες γεννήσεις.
- Λάθη στη σωστή υγιεινή.
- Μη ισορροπημένη διατροφή, έλλειψη χρήσιμων συστατικών στον οργανισμό.
Πόσο σύντομα μετά τον τοκετό θα επανέλθει η έμμηνος ρύση;
Το πότε αρχίζει ο εμμηνορροϊκός κύκλος μετά τον τοκετό εξαρτάται από έναν τεράστιο αριθμό παραγόντων που επηρεάζουν την κατάσταση του σώματος της γυναίκας. Οι ακόλουθοι όροι για την επανέναρξη της υγιούς εμμήνου ρύσεως θεωρούνται φυσιολογικοί:
- Εάν θηλάζετε και δεν υπάρχουν συμπληρωματικές τροφές, η έμμηνος ρύση δεν εμφανίζεται μέχρι να σταματήσει ο θηλασμός.
- Σε περίπτωση παρατεταμένου θηλασμού (πάνω από ένα χρόνο), η έναρξη της εμμήνου ρύσεως είναι επίσης δυνατή κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.Η εντελώς τεχνητή σίτιση του μωρού και η απουσία θηλασμού οδηγεί σε ωορρηξία μετά από 2-3 μήνες. Δηλαδή, κατά μέσο όρο, αρχίζει στις 12 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Ίσως η έναρξη των κρίσιμων ημερών της ανωορρηξίας.
- Σε περίπτωση έλλειψης μητρικού γάλακτος της μητέρας και μερικής εισαγωγής μειγμάτων στη διατροφή του μωρού, το αίμα θα βγει 4 ή 5 μήνες αργότερα ή ακόμα και έξι μήνες μετά τη γέννηση.
- Η καισαρική ή φυσική γέννηση ενός μωρού δεν επηρεάζει σημαντικά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη περίπτωση, η ρύθμιση θα ξεκινήσει περίπου την ίδια ώρα, με τις υπόλοιπες προϋποθέσεις να είναι ίσες.
- Ο τοκετός με επιπλοκές, αστάθεια των λοχιών, ανάπτυξη ενδομητρίτιδας και σηψαιμίας θα οδηγήσει σε άμβλυνση των φυσικών διαδικασιών αποκατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα θα παρατηρήσει καθυστέρηση στην πρώτη έμμηνο ρύση.
Αν και αυτοί οι όροι θεωρούνται ο κανόνας, όταν ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται μετά τον τοκετό, εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος. Ωστόσο, με έντονη απόκλιση στην καθυστέρηση από τους γενικά αποδεκτούς δείκτες, πηγαίνουν στον γυναικολόγο και διαπιστώνουν τα αίτια της αποτυχίας.
Η φύση της απόρριψης μετά τον τοκετό
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως στην περίοδο μετά τον τοκετό συμβαίνει μετά από 2 ή 3 κύκλους.Οι κρίσιμες μέρες περνούν τακτικά, διαφορετικά πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.
Τα ακόλουθα μπορεί να οδηγήσουν σε ακανόνιστες περιόδους:
- φλεγμονή της μήτρας και των ωοθηκών.
- ανάπτυξη ενδομητρίωσης και αδενομύωσης.
- νεοπλάσματα στις δομές των γεννητικών οργάνων.
- ορμονική ανισορροπία.
Ένας άλλος παράγοντας στον οποίο δεν εμφανίζεται η έμμηνος ρύση είναι μια νέα εγκυμοσύνη. Αν και η προλακτίνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, δεν αποτελεί εγγύηση ότι δεν θα είναι δυνατή η σύλληψη.
Στις περισσότερες γυναίκες, η ανανεωμένη ρύθμιση χαρακτηρίζεται από μεγάλο όγκο υγρού που απορρίπτεται. Η άφθονη έκκριση δεν είναι κρίσιμη εάν η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι μικρότερη από 7 ημέρες. Ο λόγος για να συμβουλευτείτε γιατρό μπορεί να είναι η πάθηση που συνοδεύει την αιμορραγία: απώλεια προσανατολισμού στο χώρο, γενικός, αυξημένος σφυγμός.
Δεν είναι τρομακτικό αν μια γυναίκα έχει αύξηση ή μείωση στην περίοδο του κύκλου και της εμμήνου ρύσεως ξεχωριστά. Ωστόσο, όταν περάσουν περισσότερες από 35 ή λιγότερες από 21 ημέρες μεταξύ των πρώτων ημερών εξιτηρίου και το εξιτήριο συμβεί 1-2 ημέρες ή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από μια εβδομάδα), αυτό είναι ένας λόγος να είστε επιφυλακτικοί.
Μπορεί η έμμηνος ρύση να πηγαίνει μετά τον τοκετό όχι κάθε μήνα; Ναι, αυτό συμβαίνει στις πρώτες περιόδους της εμμήνου ρύσεως κατά την περίοδο αποκατάστασης. Αλλά σε περίπτωση συχνής απουσίας απόρριψης ή εμφάνισής τους σε ακατάλληλες ημέρες, είναι καλύτερο να ελέγξετε για την παρουσία παθολογιών του αναπαραγωγικού συστήματος.
Τα συμπτώματα του PMS και οι κράμπες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως σε ορισμένες νεαρές μητέρες μπορεί να εξαφανιστούν, ενώ άλλες, αντίθετα, εμφανίζονται. Σε περίπτωση πόνου πριν από τον τοκετό, όταν σπάσει η κάμψη της μήτρας, το σύμπτωμα μπορεί να εξαφανιστεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κατάσταση του οργάνου ομαλοποιείται λόγω της γέννησης του παιδιού.
Η έμμηνος ρύση γίνεται επώδυνη λόγω:
- Φλεγμονώδεις διεργασίες των αναπαραγωγικών οργάνων.
- Συσπάσεις της μήτρας μεγάλης δύναμης.
- Απροετοιμασία του οργανισμού για τον τοκετό.
Συχνά παρατηρείται αύξηση των συμπτωμάτων του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου ακόμη και της εμφάνισής του σε όσους δεν έχουν αντιμετωπίσει τέτοια προβλήματα στο παρελθόν. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, οι γυναίκες υποφέρουν πριν από την έμμηνο ρύση από υπερβολική συναισθηματικότητα, συνεχείς εναλλαγές της διάθεσης χωρίς λόγο, τάση για αγανάκτηση και δάκρυα, πόνο στους μαστικούς αδένες, ημικρανίες, πρήξιμο, προβλήματα ύπνου και πτώση πίεσης.
Τι πρέπει να κάνετε για να επαναφέρετε τον κύκλο πιο γρήγορα
Υπάρχουν κανόνες που σας επιτρέπουν να ομαλοποιήσετε γρήγορα τον αριθμό των ημερών μετά τις οποίες αποκαθίσταται ο εμμηνορροϊκός κύκλος μετά τον τοκετό και να κάνετε την αιμορραγία σταθερή:
- Παρέχετε στο σώμα χρήσιμες ουσίες. Μετά τους 9 μήνες κύησης, η ποσότητα βιταμινών και μετάλλων της μητέρας μειώνεται σημαντικά. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η ανάγκη για αυτά τα συστατικά αυξάνεται. Επιπλέον, η έλλειψη χρήσιμων στοιχείων επιβραδύνει την αποκατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος και τα ορμονικά επίπεδα. Ως αποτέλεσμα, η έμμηνος ρύση διακρίνεται από μια μικρή ποσότητα εκκρίσεων, έρχεται σε λάθος στιγμή και προκαλεί πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Φάε σωστά. Μια νεογέννητη μητέρα πρέπει να τρώει υγιεινές τροφές και να παρακολουθεί την ισορροπία της τροφής. Είναι σημαντικό να τρώτε αρκετά γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, φρούτα και λαχανικά ανάλογα με την εποχή χωρίς χημικά πρόσθετα. Η δίαιτα για απώλεια βάρους παρεμβαίνει στη φυσική επανάληψη των λειτουργιών του σώματος και η έμμηνος ρύση μπορεί να μην πάει.
- Αρκετή ξεκούραση. Η συνεχής κόπωση και ο κακός ύπνος, η κατάθλιψη εμποδίζουν την επανάληψη της εμμήνου ρύσεως. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την καθημερινή ρουτίνα και, εάν χρειάζεται, να ζητάτε από τον σύζυγο και τους γονείς να μείνουν με το παιδί, κανονίζοντας μια σωστή ανάπαυση ή ύπνο.
- Λάβετε έγκαιρα θεραπεία. Οι επιπλοκές που οφείλονται στον τοκετό και οι χρόνιες παθήσεις απαιτούν διόρθωση ή ποιοτική θεραπεία.
Η γαλουχία, η διατροφή, η συναισθηματική συνιστώσα της υγείας και η παρουσία ή απουσία παθολογικών καταστάσεων μπορεί να επηρεάσουν την ομαλοποίηση του κύκλου.
Οι γενικά αποδεκτές ημερομηνίες για την έναρξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως δεν είναι υποχρεωτικές. Σε πολλές γυναίκες, αλλάζουν ελλείψει παραβιάσεων της κατάστασης των γεννητικών οργάνων ή της παραγωγής ορμονών.
Μπορεί να υπάρχει συχνή μηνιαία αιμορραγία μετά τον τοκετό, έμμηνος ρύση με καθυστέρηση και διακοπές, μη χαρακτηριστικές προηγουμένως μείωσης ή αύξησης της διάρκειας. Αλλά εάν ο κύκλος είναι κανονικός και η εκκένωση έχει αποδεκτό χρώμα και όγκο, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε.
Μετά τη γέννηση των παιδιών, η φύση της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες αλλάζει συχνά. Μερικές γυναίκες που γεννούν βιώνουν προσωρινά πιο δυνατές και πιο επώδυνες περιόδους, άλλες παρατηρούν ότι η έμμηνος ρύση έχει γίνει ευκολότερη.
Τους πρώτους μήνες μετά τον τοκετό, ο έμμηνος κύκλος μπορεί να είναι ακανόνιστος, αλλά μετά από λίγο συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό. Είναι αδύνατο να προβλέψουμε πώς ο τοκετός μπορεί να επηρεάσει την έμμηνο ρύση, αλλά οι γυναίκες που θηλάζουν συνήθως χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ανακτήσουν την περίοδο τους.
Στο παρόν άρθρο, θα εξηγήσουμε λεπτομερώς τι πρέπει να περιμένουν οι γυναίκες από την περίοδό τους μετά την απόκτηση παιδιών.
Το περιεχόμενο του άρθρου:Τι να περιμένεις?
Μετά τον τοκετό, η φύση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να αλλάξει, καθώς η μήτρα χρειάζεται χρόνο για να επιστρέψει στο αρχικό της μέγεθος.
Το γυναικείο σώμα δεν αντέχει εύκολα την εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι ένα τραυματικό γεγονός για αυτόν. Επομένως, μετά τη γέννηση ενός παιδιού, μια γυναίκα χρειάζεται χρόνο για να ανακάμψει. Δεν υπάρχουν τυπικά περιγραφικά χαρακτηριστικά για τον τοκετό, αλλά συνήθως οι πρώτες περίοδοι είναι διαφορετικές από αυτές που παρατηρήθηκαν πριν από την εγκυμοσύνη.
Οι αιτίες των αλλαγών στη φύση της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- μια διευρυμένη μήτρα χρειάζεται χρόνο για να επιστρέψει στο κανονικό της μέγεθος.
- τα ορμονικά επίπεδα αλλάζουν.
- ο θηλασμός επηρεάζει τα ορμονικά επίπεδα.
Μερικές γυναίκες παρατηρούν ότι η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό γίνεται πιο δυνατή. Άλλοι βλέπουν αλλαγή στο χρώμα του αίματος της περιόδου, πιο έντονες κράμπες ή αύξηση του αριθμού των θρόμβων αίματος.
Ωστόσο, αργά ή γρήγορα, η φύση της εμμήνου ρύσεως επανέρχεται στο φυσιολογικό, δηλαδή η έμμηνος ρύση γίνεται η ίδια όπως ήταν πριν από την εγκυμοσύνη.
Πότε επιστρέφουν οι κανονικές περίοδοι;
Σε γυναίκες που δεν θηλάζουν ή δεν θηλάζουν τακτικά, οι φυσιολογικές περίοδοι αποκαθίστανται πιο γρήγορα.
Μια ανάλυση έξι μελετών που δημοσιεύθηκε το 2011 από το έγκριτο αμερικανικό περιοδικό Obstetrics and Gynecology διαπίστωσε ότι οι περισσότερες γυναίκες βιώνουν την πρώτη τους περίοδο μεταξύ 45 και 94 ημερών μετά τον τοκετό. Οι συγγραφείς μιας από αυτές τις μελέτες διαπίστωσαν ότι, κατά μέσο όρο, οι γυναίκες έχουν την πρώτη τους περίοδο 74 ημέρες μετά τον τοκετό.
Ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει τον χρόνο επανέναρξης της εμμήνου ρύσεως είναι αυτός. Οι γυναίκες που θέλουν να μάθουν αν έχουν ωορρηξία μπορούν να χρησιμοποιήσουν ειδικά τεστ που πωλούνται τόσο σε φαρμακεία όσο και σε εξειδικευμένα ηλεκτρονικά καταστήματα.
Επιπλέον, μπορείτε να προσδιορίσετε την ωορρηξία μετρώντας την ημερήσια βασική θερμοκρασία του σώματος.
Ακανόνιστες περιόδους μετά τον τοκετό
Τους πρώτους μήνες μετά τον τοκετό, οι γυναίκες έχουν συχνά ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους. Οι γυναίκες που γέννησαν πρόσφατα και θηλάζουν μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν αυτό το πρόβλημα επειδή οι ορμόνες που υποστηρίζουν το θηλασμό μπορεί να προκαλέσουν σπάνια ή καθόλου ωορρηξία.
Ακόμη και σε γυναίκες που δεν θηλάζουν, οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι μπορεί να είναι ακανόνιστοι καθώς το σώμα χρειάζεται χρόνο για να ανακάμψει από την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
Αργότερα, η έμμηνος ρύση επιστρέφει στον συνηθισμένο ρυθμό. Ωστόσο, σε ορισμένες γυναίκες, εμφανίζονται ακανόνιστα ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη, επομένως μετά τον τοκετό, τέτοιες γυναίκες δεν πρέπει να αναμένεται να βελτιωθούν. Οι πιθανές αιτίες αυτού του προβλήματος περιλαμβάνουν ορισμένες ασθένειες, για παράδειγμα ή.
Εάν οι τακτικοί έμμηνοι κύκλοι δεν επανέλθουν μετά τον τοκετό και η γυναίκα δεν έχει προηγουμένως διαγνωστεί με PCOS, ενδομητρίωση ή άλλα σχετικά ιατρικά προβλήματα, τότε θα πρέπει να επισκεφθεί γιατρό για εξέταση σε μια τέτοια κατάσταση.
Λοχία
Σε ορισμένες γυναίκες, οι λόχιες συνοδεύονται από σπασμούς
Το Lochia είναι ένα κολπικό έκκριμα που εμφανίζεται στις γυναίκες μετά την τεκνοποίηση. Αρχικά έχουν την εμφάνιση βαριάς αιμορραγίας σκούρου κόκκινου χρώματος με μεγάλο αριθμό θρόμβων αίματος.
Μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες, η λόχια γίνεται πιο ανοιχτή, στη συνέχεια γίνεται ροζ, καφέ και εξαφανίζεται εντελώς.
Τη στιγμή που η λόχια φεύγει από το σώμα, μερικές γυναίκες εμφανίζουν ήπιες κράμπες. Τέτοιοι σπασμοί παρατηρούνται λόγω του γεγονότος ότι μειώνεται και παίρνει σταδιακά το προηγούμενο μέγεθος.
Το Lochia δεν είναι έμμηνος ρύση. Είναι σημάδι ότι το σώμα εξακολουθεί να αναρρώνει από τον τοκετό και ότι η μήτρα αποβάλλει την επένδυση που υποστήριξε την εγκυμοσύνη.
Το Lochia μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα με την έμμηνο ρύση ή το αντίστροφο. Ενώ και οι δύο τύποι εκκρίσεων ξεκινούν με έντονο κόκκινο αίμα, οι λοχίες τείνουν να γίνονται πιο ανοιχτόχρωμες μετά από λίγο και η αιμορραγία της περιόδου τείνει να σκουραίνει.
Έμμηνος ρύση κατά τον θηλασμό
Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, οι περίοδοι μετά τον τοκετό μπορεί να μην εμφανιστούν για αρκετούς μήνες λόγω του γεγονότος ότι η σίτιση του μωρού εμποδίζει την ωορρηξία και την επακόλουθη εμμηνόρροια.
Μερικές γυναίκες χρησιμοποιούν το θηλασμό ως μέθοδο πρόληψης ανεπιθύμητων εγκυμοσύνων. Ωστόσο, το 2015, Ολλανδοί επιστήμονες δημοσίευσαν μια ανασκόπηση, σύμφωνα με την οποία από 11,1 έως 39,4% των γυναικών που θηλάζουν έχουν τουλάχιστον έναν πλήρη έμμηνο κύκλο κατά τους πρώτους έξι μήνες από την ημερομηνία γέννησης.
Αντισύλληψη
Τα αντισυλληπτικά χάπια συχνά βοηθούν στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Οι γυναίκες μπορούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν ορισμένα αντισυλληπτικά αμέσως μετά τον τοκετό, αν και οι γιατροί συνήθως συμβουλεύουν να περιμένουν μερικές εβδομάδες πριν χρησιμοποιήσουν τα συνδυασμένα.
Οι γυναίκες που δεν θέλουν να εκθέσουν το σώμα τους στις επιδράσεις των ορμονικών από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να σκεφτούν τη χρήση προφυλακτικών, διαφραγμάτων ή χαλκού (IUDs).
Εν τω μεταξύ, τα ορμονικά αντισυλληπτικά συχνά βοηθούν στη ρύθμιση των εμμηνορροϊκών κύκλων μετά τον τοκετό. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν χάπια που περιέχουν και ή μόνο προγεστίνες. Επιπλέον, οι γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιούν ορμονικές ενδομήτριες συσκευές, ενέσεις ή εμφυτεύματα.
Ορισμένες μέθοδοι προστασίας από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη κάνουν τις περιόδους να γίνονται λιγότερο συχνές ή να διακόπτονται εντελώς. Οι γιατροί μπορεί να τα συστήσουν σε γυναίκες που αντιμετωπίζουν πολύ βαριές ή πολύ επώδυνες περιόδους.
Οι μητέρες που θηλάζουν τα μωρά τους μερικές φορές ανησυχούν ότι τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να επηρεάσουν την υγεία του μωρού ή την παραγωγή γάλακτος.
Ως μέρος μιας μελέτης που διεξήχθη το 2012, Αμερικανοί επιστήμονες συνέκριναν δύο τύπους αντισυλληπτικών - χάπια συνδυασμού και χάπια μόνο με προγεστίνη (μίνι-χάπι). Στα συμπεράσματά τους, οι συγγραφείς της μελέτης ανέφεραν ότι δεν βρήκαν σημαντική διαφορά στον όγκο της παραγωγής γάλακτος και στη φύση της σίτισης. Ενώ καθεμία από αυτές τις μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων θεωρείται ασφαλής για τις μητέρες που θηλάζουν, Οι γυναίκες θα πρέπει να συζητήσουν με το γιατρό τους οποιαδήποτε φαρμακολογικά προϊόντα σκέφτονται να πάρουν.
Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;
Μετά τον τοκετό, οι γιατροί συνήθως εξηγούν στις γυναίκες ποια σημάδια πρέπει να προσέξουν για να αναγνωρίσουν έγκαιρα πιθανά ιατρικά προβλήματα. Η φύση της φυσιολογικής αιμορραγίας μετά τον τοκετό διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα. Εξαρτάται από τον τρόπο τοκετού, το ιατρικό ιστορικό της γυναίκας και άλλους μεμονωμένους παράγοντες.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πολύ βαριά αιμορραγία, κατά την οποία μια γυναίκα πρέπει να αλλάζει τα μαξιλάρια κάθε ώρα για χρονικό διάστημα που διαρκεί περισσότερο από δύο ώρες.
- αιμορραγία που συνοδεύεται από πυρετό.
- έντονοι σπασμοί?
- μεγάλους θρόμβους αίματος.
Θα πρέπει επίσης να πάτε στο νοσοκομείο εάν έχετε ασυνήθιστη αιμορραγία, πολύ επώδυνες περιόδους ή εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με ακανόνιστες περιόδους.
συμπεράσματα
Μερικές γυναίκες βιώνουν πιο δυνατές και πιο επώδυνες πρώτες περιόδους μετά τον τοκετό, ενώ άλλες είναι πιο αδύναμες και ελαφρύτερες.
Σε ορισμένες γυναίκες, η έμμηνος ρύση επανέρχεται αμέσως μετά τη διακοπή των λόχιων, σε άλλες αυτό μπορεί να συμβεί μετά από λίγους μήνες, ειδικά στην περίπτωση του θηλασμού.
Εάν οι αλλαγές στα μοτίβα της περιόδου σας προκαλούν πόνο ή άλλα προβλήματα, είναι καλύτερο να μιλήσετε με το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας.
Ένα από τα σημάδια της φυσιολογικής ανάκαμψης του γυναικείου σώματος μετά τον τοκετό είναι η επιστροφή ενός τακτικού εμμηνορροϊκού κύκλου, ο οποίος δεν εξελίσσεται πάντα ομαλά. Τι συμβαίνει στη βάση της αναπαραγωγικής λειτουργίας μιας γυναίκας μετά τη γέννηση ενός παιδιού και γιατί οι επιπλοκές που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση είναι επικίνδυνες;
Ο εμμηνορροϊκός κύκλος και οι φάσεις του
Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι μια από τις εκδηλώσεις μιας πολύπλοκης βιολογικής διαδικασίας στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία χαρακτηρίζεται από κυκλικές αλλαγές στη λειτουργία όχι μόνο του αναπαραγωγικού (αναπαραγωγικού) συστήματος, αλλά και του καρδιαγγειακού, νευρικού, ενδοκρινικού και άλλων συστημάτων του σώματος.
Πιο συγκεκριμένα, ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι το χρονικό διάστημα από την πρώτη ημέρα της πρώτης έως την πρώτη ημέρα της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου ποικίλλει από γυναίκα σε γυναίκα, αλλά ο μέσος όρος κυμαίνεται από 21 έως 35 ημέρες. Είναι σημαντικό η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας να είναι πάντα περίπου η ίδια - ένας τέτοιος κύκλος θεωρείται τακτικός.
Κάθε κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος είναι η προετοιμασία του σώματος μιας γυναίκας για εγκυμοσύνη και αποτελείται από διάφορες φάσεις:
Στη διάρκεια πρώτη φάσηοι ωοθήκες παράγουν την ορμόνη οιστρογόνο, η οποία συμβάλλει στη διόγκωση του εσωτερικού στρώματος της μήτρας και το ωοθυλάκιο (το κυστίδιο στο οποίο βρίσκεται το ωάριο) ωριμάζει στις ωοθήκες. Στη συνέχεια εμφανίζεται η ωορρηξία - το ώριμο ωοθυλάκιο εκρήγνυται και το ωάριο απελευθερώνεται από αυτό στην κοιλιακή κοιλότητα.
Σε δεύτερη φάσητο ωάριο αρχίζει να κινείται μέσα από τις σάλπιγγες προς τη μήτρα, έτοιμο για γονιμοποίηση. Αυτή η διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο τρεις ημέρες, εάν δεν έχει συμβεί γονιμοποίηση σε αυτό το διάστημα, τότε το ωάριο πεθαίνει. Στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι ωοθήκες παράγουν κατά κύριο λόγο την ορμόνη προγεστερόνη, χάρη στην οποία το ενδομήτριο (το εσωτερικό στρώμα της μήτρας) προετοιμάζεται να λάβει ένα γονιμοποιημένο ωάριο.
Εάν δεν γίνει γονιμοποίηση, το ενδομήτριο αρχίζει να απορρίπτεται, κάτι που συμβαίνει λόγω της απότομης μείωσης της παραγωγής προγεστερόνης. Αρχίζει η έκκριση αίματος - εμμηνόρροια. Η έμμηνος ρύση είναι αιματηρή έκκριση από το γεννητικό σύστημα της γυναίκας, η πρώτη ημέρα της οποίας σηματοδοτεί την έναρξη ενός νέου εμμηνορροϊκού κύκλου. Η κανονική έμμηνος ρύση διαρκεί 3-7 ημέρες και χάνονται 50-150 ml αίματος.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνουν ορμονικές αλλαγές στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, οι οποίες στοχεύουν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης, η οποία προκαλεί φυσιολογική αμηνόρροια (έλλειψη εμμήνου ρύσεως).
Η σειρά αποκατάστασης της εμμηνορροϊκής λειτουργίας
Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, το έργο όλων των ενδοκρινών αδένων, καθώς και όλων των άλλων οργάνων και συστημάτων, επιστρέφει στην κατάσταση πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτές οι σημαντικές αλλαγές ξεκινούν με την αποβολή του πλακούντα και συνεχίζονται για περίπου 6-8 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λαμβάνουν χώρα σημαντικές φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα μιας γυναίκας: σχεδόν όλες οι αλλαγές που έχουν προκύψει σε σχέση με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό στα γεννητικά όργανα, το ενδοκρινικό, το νευρικό, το καρδιαγγειακό και άλλα συστήματα υφίστανται. υπάρχει σχηματισμός και άνθηση της λειτουργίας των μαστικών αδένων, η οποία είναι απαραίτητη για τον θηλασμό.
Ο κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος είναι ένας καλά συντονισμένος μηχανισμός των ωοθηκών και της μήτρας, επομένως η διαδικασία αποκατάστασης της εργασίας αυτών των οργάνων είναι αδιαχώριστη μεταξύ τους. Η διαδικασία της περιέλιξης (αντίστροφη ανάπτυξη) της μήτρας συμβαίνει γρήγορα. Ως αποτέλεσμα της συσταλτικής δραστηριότητας των μυών, το μέγεθος της μήτρας μειώνεται. Κατά τις πρώτες 10-12 ημέρες μετά τον τοκετό, ο πυθμένας της μήτρας πέφτει κατά περίπου 1 εκ. ημερησίως. Στο τέλος της 6ης-8ης εβδομάδας μετά τον τοκετό, το μέγεθος της μήτρας αντιστοιχεί στο μέγεθος μιας μη εγκύου μήτρας ( για τις θηλάζουσες γυναίκες, μπορεί να είναι ακόμη μικρότερο). Έτσι, μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας, η μάζα της μήτρας μειώνεται περισσότερο από το μισό (350-400 g) και στο τέλος της περιόδου μετά τον τοκετό είναι 50-60 g. Το εσωτερικό στόμιο και ο αυχενικός σωλήνας είναι επίσης σχηματίστηκε γρήγορα. Μέχρι τη 10η ημέρα μετά τη γέννηση, το κανάλι έχει σχηματιστεί πλήρως, αλλά ο εξωτερικός φάρυγγας περνά ακόμα και για την άκρη του δακτύλου. Η σύγκλειση του έξω στομίου ολοκληρώνεται πλήρως την 3η εβδομάδα μετά τον τοκετό και αποκτά σχήμα σαν σχισμή (πριν τον τοκετό ο αυχενικός σωλήνας έχει κυλινδρικό σχήμα).
Η ταχύτητα της περιέλιξης μπορεί να εξαρτάται από διάφορους λόγους: τη γενική κατάσταση, την ηλικία της γυναίκας, τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού, τον θηλασμό κ.λπ. Η συνέλιξη μπορεί να επιβραδυνθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- σε εξασθενημένες γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλές φορές,
- σε πρωτότοκα ηλικίας άνω των 30 ετών,
- μετά από παθολογικό τοκετό,
- με λάθος τρόπο κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.
Μετά τον διαχωρισμό του πλακούντα και τη γέννηση του πλακούντα, ο βλεννογόνος της μήτρας είναι η επιφάνεια του τραύματος. Η αποκατάσταση της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας συνήθως τελειώνει την 9η-10η ημέρα, η αποκατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας - την 6η-7η εβδομάδα και στην περιοχή του πλακούντα - την 8η εβδομάδα μετά τον τοκετό. Κατά τη διαδικασία της επούλωσης της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας, εμφανίζεται επιλόχειο έκκριμα -. Ο χαρακτήρας τους κατά την περίοδο μετά τον τοκετό αλλάζει. Η φύση των λόχιων κατά την περίοδο μετά τον τοκετό αλλάζει ανάλογα με τις διαδικασίες καθαρισμού και επούλωσης της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας:
- Τις πρώτες μέρες, οι λόχιες, μαζί με τα σωματίδια σε αποσύνθεση της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας, περιέχουν μια σημαντική πρόσμιξη αίματος.
- Από την 3-4η ημέρα, οι λόχιες αποκτούν τον χαρακτήρα ενός ορογόνου-υγειονομικού υγρού - ροζ-κιτρινωπό.
- Μέχρι τη 10η ημέρα, οι λόχιες γίνονται ελαφριές, υγρές, χωρίς ανάμειξη αίματος, ο αριθμός τους μειώνεται σταδιακά.
- από την 3η εβδομάδα γίνονται σπάνια (περιέχουν πρόσμιξη βλέννας από τον αυχενικό σωλήνα).
- την 5-6η εβδομάδα σταματά η έκκριση από τη μήτρα.
Ο συνολικός αριθμός των λόχιων για τις πρώτες 8 ημέρες της επιλόχειας φτάνει τα 500-1400 g, έχουν μια συγκεκριμένη μυρωδιά από σάπια φύλλα.
Με μια αργή αντίστροφη ανάπτυξη της μήτρας, η απελευθέρωση των λόχιων καθυστερεί, η πρόσμιξη αίματος διαρκεί περισσότερο. Όταν ο εσωτερικός φάρυγγας είναι φραγμένος με θρόμβο αίματος ή ως αποτέλεσμα κάμψης της μήτρας, μπορεί να εμφανιστεί συσσώρευση λοχιών στην κοιλότητα της μήτρας - λοχιόμετρο. Το αίμα που συσσωρεύεται στη μήτρα χρησιμεύει ως έδαφος αναπαραγωγής για την ανάπτυξη μικροβίων, αυτή η κατάσταση απαιτεί θεραπεία - τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη μήτρα ή, μαζί με αυτό, πλένουν επίσης την κοιλότητα της μήτρας.
Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, οι ωοθήκες υφίστανται επίσης σημαντικές αλλαγές. Η αντίστροφη ανάπτυξη του ωχρού σωματίου τελειώνει - ο αδένας που υπήρχε στην ωοθήκη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη θέση του ωαρίου που βγήκε στην κοιλιακή κοιλότητα και στη συνέχεια γονιμοποιήθηκε στον σωλήνα. Η ορμονική λειτουργία των ωοθηκών αποκαθίσταται πλήρως και η ωρίμανση των ωοθυλακίων αρχίζει ξανά - κυστίδια που περιέχουν ωάρια, δηλ. ο κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται.
Όροι αποκατάστασης του εμμηνορροϊκού κύκλου
Οι περισσότερες γυναίκες που δεν θηλάζουν έχουν περίοδο 6-8 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Οι θηλάζουσες γυναίκες γενικά δεν έχουν περίοδο για αρκετούς μήνες ή καθ' όλη τη διάρκεια του θηλασμού, αν και σε ορισμένες από αυτές η έμμηνος ρύση επανέρχεται αμέσως μετά το τέλος της επιλόχειας περιόδου, δηλαδή 6-8 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Εδώ δεν πρέπει να αναζητήσετε ούτε τον κανόνα ούτε την παθολογία, καθώς ο χρόνος αποκατάστασης του εμμηνορροϊκού κύκλου μετά τον τοκετό είναι ατομικός για κάθε γυναίκα. Αυτό συνήθως σχετίζεται με τη γαλουχία. Το γεγονός είναι ότι μετά τον τοκετό, η ορμόνη προλακτίνη παράγεται στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία διεγείρει την παραγωγή γάλακτος στο γυναικείο σώμα. Ταυτόχρονα, η προλακτίνη καταστέλλει το σχηματισμό ορμονών στις ωοθήκες και, ως εκ τούτου, εμποδίζει την ωρίμανση του ωαρίου και την ωορρηξία - την απελευθέρωση του ωαρίου από την ωοθήκη.
Εάν το μωρό θηλάζει πλήρως, δηλαδή τρέφεται μόνο με μητρικό γάλα, τότε ο εμμηνορροϊκός κύκλος της μητέρας του συχνά ανακάμπτει μετά την έναρξη της εισαγωγής συμπληρωματικών τροφών. Εάν το παιδί είναι σε μικτό τάισμα, δηλαδή εκτός από το μητρικό γάλα περιλαμβάνονται και μείγματα στη διατροφή του μωρού, τότε ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται μετά από 3-4 μήνες. Με την τεχνητή σίτιση, όταν το μωρό λαμβάνει μόνο γάλα, η έμμηνος ρύση αποκαθίσταται, κατά κανόνα, από τον δεύτερο μήνα μετά τον τοκετό.
Πρώτη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό
Η πρώτη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό είναι πιο συχνά "ανωορρηκτική": το ωοθυλάκιο (το κυστίδιο στο οποίο βρίσκεται το ωάριο) ωριμάζει, αλλά η ωορρηξία - η απελευθέρωση του ωαρίου από την ωοθήκη "δεν συμβαίνει. Το ωοθυλάκιο υφίσταται αντίστροφη ανάπτυξη και σε Αυτή τη φορά αρχίζει η αποσύνθεση και η απόρριψη του βλεννογόνου της μήτρας - αιμορραγία εμμήνου ρύσεως. Στο μέλλον, η διαδικασία της ωορρηξίας επαναλαμβάνεται και η εμμηνορροϊκή λειτουργία αποκαθίσταται πλήρως. Ωστόσο, η ωορρηξία και η εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστούν κατά τους πρώτους μήνες μετά τον τοκετό.
Η αποκατάσταση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, όπως:
- επιπλοκές εγκυμοσύνης και τοκετού,
- ηλικία της γυναίκας, σωστή και θρεπτική διατροφή,
- τήρηση του σχήματος ύπνου και ανάπαυσης,
- την παρουσία χρόνιων ασθενειών,
- ψυχική κατάσταση και πολλοί άλλοι παράγοντες.
Πιθανές Επιπλοκές
Τι προβλήματα αντιμετωπίζουν οι νεαρές μητέρες κατά την αποκατάσταση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας;
Τακτικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου:μετά τον τοκετό, η έμμηνος ρύση μπορεί να γίνει αμέσως κανονική, αλλά μπορεί να δημιουργηθεί εντός 4-6 μηνών, δηλαδή, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους μπορεί να διαφέρουν κάπως, να διαφέρουν μεταξύ τους περισσότερο από 3 ημέρες. Αλλά, εάν 4-6 μήνες μετά την πρώτη έμμηνο ρύση μετά τον τοκετό, ο κύκλος παραμένει ακανόνιστος, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλουμπορεί να αλλάξει μετά τον τοκετό. Έτσι, εάν πριν από τον τοκετό ο κύκλος ήταν 21 ή 31 ημέρες, τότε είναι πιθανό ότι μετά τον τοκετό η διάρκειά του θα γίνει μέση, για παράδειγμα, 25 ημέρες.
διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, δηλαδή η κηλίδωση να είναι 3-5 μέρες. Πολύ σύντομη (1-2 ημέρες) και, επιπλέον, πολύ μεγάλη εμμηνόρροια μπορεί να είναι απόδειξη κάποιας παθολογίας - της μήτρας (καλοήθης όγκος), η ενδομητρίωση - μια ασθένεια στην οποία το εσωτερικό στρώμα της μήτρας, το ενδομήτριο, αναπτύσσεται σε αχαρακτήριστα σημεία.
Όγκος εμμηνορροϊκής ροήςμπορεί να είναι 50-150 ml, πολύ μικρό, καθώς και πάρα πολύ εμμηνορροϊκό αίμα μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη γυναικολογικών παθήσεων. Αν και μπορεί να υπάρχουν κάποιες αποκλίσεις τους πρώτους μήνες μετά την πρώτη εμμηνόρροια μετά τον τοκετό, πρέπει να συμμορφώνονται με τον φυσιολογικό κανόνα: για παράδειγμα, τις πιο άφθονες ημέρες, ένα μεσαίο επίθεμα θα πρέπει να είναι αρκετό για 4-5 ώρες.
Μακρύς κηλίδες κηλίδωσηστην αρχή ή στο τέλος της εμμήνου ρύσεως είναι επίσης ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό, καθώς υποδηλώνουν συχνότερα την παρουσία ενδομητρίωσης, φλεγμονωδών ασθενειών - ενδομητρίτιδας (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας) κ.λπ.
Ωρες ωρες εμμηνόρροια που συνοδεύεται από πόνο. Μπορούν να προκληθούν από τη γενική ανωριμότητα του σώματος, τα ψυχολογικά χαρακτηριστικά, τις συνακόλουθες φλεγμονώδεις διεργασίες που έχουν προκύψει μετά τον τοκετό, τις έντονες μυϊκές συσπάσεις των τοιχωμάτων της μήτρας. Εάν οι αισθήσεις του πόνου είναι τέτοιες που ενοχλούν μια γυναίκα κατά την έμμηνο ρύση, την αναγκάζουν να παίρνει επανειλημμένα παυσίπονα, αντισπασμωδικά, διαταράσσουν τον κανονικό ρυθμό της ζωής, αυτή η κατάσταση ονομάζεται αλγομηνόρροιακαι απαιτεί ιατρική συμβουλή.
Αν και μετά τον τοκετό συμβαίνει συχνά το αντίθετο, αν δηλαδή η έμμηνος ρύση ήταν επώδυνη πριν την εγκυμοσύνη, τότε μετά τον τοκετό περνούν εύκολα και χωρίς πόνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πόνος μπορεί να προκληθεί από μια συγκεκριμένη θέση της μήτρας - την οπίσθια κάμψη της μήτρας, μετά τον τοκετό, η μήτρα αποκτά μια φυσιολογική θέση.
Συχνά κατά την έμμηνο ρύση επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών- ενδομητρίτιδα (φλεγμονή της μήτρας), σαλπιγγοωοφορίτιδα (). Ταυτόχρονα, εμφανίζονται σημαντικοί πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς, η έκκριση μπορεί να γίνει πολύ άφθονη, με μια δυσάρεστη, αχαρακτήριστη οσμή. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο να παρακολουθείται η παρουσία ή η απουσία αυτών των συμπτωμάτων εάν παρατηρήθηκαν φλεγμονώδεις επιπλοκές μετά τον τοκετό.
Μερικές γυναίκες παραπονιούνται για το λεγόμενο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Αυτή είναι μια κατάσταση που εκδηλώνεται όχι μόνο με ευερεθιστότητα, κακή διάθεση ή τάση για κλάματα, αλλά ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Μεταξύ αυτών: διόγκωση και πόνος στο στήθος, πονοκέφαλος, κατακράτηση υγρών στο σώμα και πρήξιμο, πόνος στις αρθρώσεις, αλλεργικές εκδηλώσεις, αποσπασμένη προσοχή,.
Υπάρχουν πολλές εκδοχές σχετικά με τα αίτια της ανάπτυξης του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, αλλά δεν υπάρχει κανένας μόνος λόγος που το κρύβει και επομένως δεν υπάρχει κάποιο συγκεκριμένο φάρμακο που θα το θεράπευε πλήρως. Εάν μια γυναίκα ανησυχεί για τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Μετά τον τοκετό, ιδιαίτερα περίπλοκους (αιμορραγία, σοβαρή κύηση με σοβαρό οίδημα, σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μέχρι την ανάπτυξη σπασμωδικού συνδρόμου, της λεγόμενης εκλαμψίας), μπορεί να εμφανιστεί δυσλειτουργία των ωοθηκών, η οποία σχετίζεται με παραβίαση η κεντρική ρύθμιση - η ρύθμιση της παραγωγής των ορμονών της υπόφυσης (αδένες της εσωτερικής έκκρισης που βρίσκονται στον εγκέφαλο). Σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη των ωαρίων στις ωοθήκες διακόπτεται, συμβαίνουν ορμονικές αλλαγές και, ως αποτέλεσμα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως με τη μορφή καθυστερήσεων, οι οποίες μπορούν να αντικατασταθούν από αιμορραγία. Με τέτοιες εκδηλώσεις, θα πρέπει σίγουρα να καταφύγετε στη βοήθεια ειδικών.
Αποκατάσταση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας μετά από καισαρική τομή
Μια περίπλοκη πορεία του τοκετού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διάφορες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Από αυτή την άποψη, θα ήθελα ιδιαίτερα να σημειώσω τα χαρακτηριστικά της αποκατάστασης της εμμηνορροϊκής λειτουργίας στις γυναίκες μετά από καισαρική τομή. Η περίοδός τους συνήθως έρχεται ταυτόχρονα με τον φυσιολογικό τοκετό. Ωστόσο, με επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο, η εμμηνορροϊκή λειτουργία μπορεί να μην ανακάμψει για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω μεγαλύτερης περιόδου περιέλιξης της μήτρας λόγω παρουσίας ράμματος, καθώς και μεγαλύτερης διαδικασίας ομαλοποίησης της λειτουργίας των ωοθηκών σε μολυσματικές επιπλοκές. Πιθανότατα, σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο που θα επιλέξει την απαραίτητη θεραπεία.
Μετά τη γέννηση ενός μωρού, μια νεαρή μητέρα αυξάνει το φορτίο στο ενδοκρινικό και νευρικό σύστημα. Ο θηλασμός αυξάνει τις ανάγκες σε βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία που χρειάζεται μια γυναίκα για την καλή λειτουργία των ωοθηκών και την παραγωγή ορμονών τους. Εάν είναι ελλιπή, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα όπως η πενιχρή ή επώδυνη έμμηνος ρύση. Ως εκ τούτου, στις γυναίκες μετά τον τοκετό συνιστάται να λαμβάνουν πολυβιταμίνη με σύμπλεγμα ιχνοστοιχείων για θηλάζουσες μητέρες και καλή διατροφή, συμπεριλαμβανομένων γαλακτοκομικών προϊόντων, κρέατος, λαχανικών και φρούτων.
Επιπλέον, χρειάζεται πολύς χρόνος και προσπάθεια από μια νεαρή μητέρα, ενώ πρέπει να θυμόμαστε ότι η έλλειψη ενός καλού ύπνου, η έλλειψη ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη κόπωση, αδυναμία, μερικές φορές ακόμη και καταθλιπτικές καταστάσεις, που επίσης επηρεάζουν αρνητικά ο σχηματισμός της εμμηνορροϊκής λειτουργίας. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι απαραίτητο να συνθέσετε το σχήμα σας έτσι ώστε η νεαρή μητέρα να έχει χρόνο να ξεκουραστεί κατά τη διάρκεια της ημέρας, εάν είναι δυνατόν, εξοικονομήστε χρόνο για μια καλή ξεκούραση.
Όπως προαναφέρθηκε, η παρουσία χρόνιων παθήσεων μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, ιδιαίτερα παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος (διαβήτης κ.λπ.). Ως εκ τούτου, στην περίοδο μετά τον τοκετό, είναι απαραίτητο να διορθωθούν αυτές οι ασθένειες μαζί με ειδικούς, γεγονός που θα αποφύγει τις ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως.
Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η αποκατάσταση της φυσιολογικής εμμηνορροϊκής λειτουργίας μετά τον τοκετό είναι μια από τις κύριες προϋποθέσεις για τη μελλοντική υγεία μιας γυναίκας. Επομένως, τυχόν προβλήματα που σχετίζονται με τις παραβιάσεις του θα πρέπει να επιλύονται μαζί με τον γιατρό.
Οι πρώτες εβδομάδες και μήνες μετά τον τοκετό είναι δύσκολες στιγμές. Μητέρα και παιδί συνεχίζουν να είναι ένα ενιαίο σύνολο, ενώ προσαρμόζονται μεταξύ τους σε νέες συνθήκες. Μια γυναίκα εστιάζει την ενέργειά της στο μωρό, ξεχνώντας τον εαυτό της.
Αλλά για μια νεαρή μητέρα, είναι σημαντικό να συνεχίσει να φροντίζει την υγεία της, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στις διαδικασίες αποκατάστασης του αναπαραγωγικού συστήματος. Ελα πρώτη περίοδος μετά τον τοκετό. Αυτό υποδηλώνει την επιστροφή της γονιμότητας. Αλλά μετά από πότε θα πρέπει να ξεκινήσουν και ποια είναι η φύση τους - είναι καλύτερα να το γνωρίζετε εκ των προτέρων για να μην δώσετε στον εαυτό σας έναν επιπλέον λόγο να ανησυχείτε.
- Πότε θα ξεκινήσει η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό; MC ανάκτηση.
- Έμμηνος ρύση ή αιμορραγία: πότε να ηχήσει ο συναγερμός;
- Καθυστερημένη έμμηνος ρύση, ακανόνιστος κύκλος.
Πότε ξεκινά η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό; Αποκατάσταση Γονιμότητας
Η αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως προηγείται από αλλαγές στη φυσιολογία και τη λειτουργία του ορμονικού συστήματος. Να αντιπροσωπεύει πότε ξεκινά η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό, πρέπει να καταλάβετε τι συμβαίνει στο γόνιμο σύστημα μετά τη γέννηση ενός παιδιού, ποιες διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο σώμα.
Μετά την αποβολή του πλακούντα, η μήτρα είναι ένα όργανο με μεγάλη επιφάνεια τραύματος.
Οι «προσπάθειες» του σώματος στοχεύουν στην επούλωση της πληγής και στην εξάλειψη των συνεπειών των τραυματισμών κατά τη γέννηση. Η πρώτη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό δεν θα έρθει σύντομα - πρώτα, τα αναπαραγωγικά όργανα θα πρέπει να ανακτήσουν το προηγούμενο μέγεθός τους και το ορμονικό υπόβαθρο θα πρέπει να ανακάμψει στο επίπεδο "προ της εγκυμοσύνης". Υπάρχει οπισθοδρόμηση.
Η μήτρα υφίσταται μια διαδικασία περιέλιξης - με άλλα λόγια, αντίστροφη ανάπτυξη. Τις πρώτες 12 ημέρες, ο πυθμένας της μήτρας σταδιακά κατεβαίνει. Στη συνέχεια, περίπου 6-8 εβδομάδες, παρατηρείται μείωση του μεγέθους του και απώλεια βάρους. Υπάρχει κλείσιμο του εσωτερικού και του εξωτερικού φάρυγγα: ο πρώτος επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 10 ημέρες, ο δεύτερος - μετά από 3 εβδομάδες.
Ενώ η μήτρα συστέλλεται, η γυναίκα έχει λοχεία. Αυτά είναι κηλίδες, αλλά δεν έχουν καμία σχέση με την έμμηνο ρύση: η μήτρα απλώς καθαρίζεται, «εκτινάσσοντας» τις συνέπειες της εγκυμοσύνης που τελείωσε με το αίμα. Το Lochia μπορεί να φτάσει έως και 6 εβδομάδες.
Ο χαρακτήρας τους αλλάζει ως εξής:
- τις πρώτες 4 ημέρες - αίμα ή εκκρίσεις αναμεμειγμένες με φωτεινό αίμα.
- 5-8 ημέρες - αιματηρή καφέ απόρριψη.
- Μετά από περίπου μια εβδομάδα, οι λόχιες φωτίζονται, γίνονται πολύ φτωχότερες.
Η υπερτροφία του μυϊκού ιστού, που αποκτήθηκε κατά τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης, εξαφανίζεται, η πληγή επουλώνεται. Κατά τον θηλασμό παράγεται εντατικά η ορμόνη προλακτίνη, η περιεκτικότητα της οποίας στο σώμα μιας θηλάζουσας είναι πολύ μεγαλύτερη από αυτή μιας γυναίκας σε «φυσιολογική» κατάσταση.
Όταν απαντάτε στην ερώτηση, πόσο καιρό μετά την έναρξη της εμμηνόρροιας γέννησης, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη πολλούς παράγοντες:
- πόσο δύσκολη ήταν η γέννα?
- εάν η γυναίκα έχει ασθένειες των πυελικών οργάνων (οι οποίες θα μπορούσαν να επιδεινωθούν μετά την εγκυμοσύνη).
- αν η μητέρα θηλάζει.
Ο χρόνος που έρχεται η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό είναι διαφορετικός για τον καθένα. Το μέσο ποσοστό μπορεί να θεωρηθεί 6-8 εβδομάδες, με την προϋπόθεση ότι η γυναίκα δεν θηλάζει. Μπορεί να συμβεί κάπως έτσι: μόλις τελειώσει η διαδικασία απομόνωσης των λόχιων, η έμμηνος ρύση θα ξεκινήσει αμέσως - μία ή δύο εβδομάδες μετά την εξαφάνισή τους.
Όταν έρθουν οι λόχιες, ο σχηματισμός ωοθυλακίων μπορεί ήδη να αρχίσει. Ο τοκετός μόλις πέρασε - και το σώμα ετοιμάζει ήδη ένα νέο «μαξιλάρι» για να φέρει το επόμενο παιδί. Το στρώμα του ενδομητρίου μεγαλώνει, γίνεται πλούσιο. Επομένως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να μείνετε έγκυος. Ταυτόχρονα, το σώμα δεν έχει ανακάμψει ακόμη από προηγούμενη εγκυμοσύνη. Τι να κάνετε αυτή την περίοδο για να αποτρέψετε μια απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη; Η απάντηση είναι: είτε δεν πρέπει να κάνετε σεξ, είτε να προστατεύσετε προσεκτικά τον εαυτό σας.
Ασθένειες, όπως η χρόνια αδεξίτιδα, που συμβάλλουν σε διάφορες ορμονικές διαταραχές, παρεμβαίνουν στο φυσιολογικό. Αυτό εξηγεί την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό για μεγάλο χρονικό διάστημα εάν η γυναίκα δεν θηλάζει.
Η εμμηνόρροια ένα μήνα μετά τη γέννηση είναι επίσης δυνατή. Αλλά, είναι πολύ πιθανό ότι θα είναι, το ωάριο δεν έχει χρόνο να ωριμάσει και να αφήσει το ωοθυλάκιο. Έχουν περάσει μόνο 4 εβδομάδες από τη γέννα. Και όμως, μια γυναίκα πρέπει να προστατεύεται αν έχει ήδη ξεκινήσει σεξουαλική δραστηριότητα: η φύση μερικές φορές είναι απρόβλεπτη. Η κατάσταση όταν, ένα μήνα μετά τη γέννηση, άρχισε η έμμηνος ρύση - κατ 'αρχήν, μια παραλλαγή του κανόνα για μη θηλασμό. Πρέπει όμως να παρατηρήσει κανείς τη φύση και την αφθονία της εκκρίσεως για να μπορέσει να τη διακρίνει από την αιμορραγία.
Παλαιότερα, οι γυναίκες δεν ανησυχούσαν για το ενδεχόμενο μιας νέας εγκυμοσύνης, όσο συνέχιζαν να τρέφονται. Πράγματι, η σίτιση χρησίμευσε ως μια αρκετά αξιόπιστη αντισύλληψη. Σήμερα, οι περιπτώσεις αποκατάστασης της γονιμότητας δεν είναι σπάνιες ακόμη και πριν τον απογαλακτισμό του παιδιού από το στήθος.
- πρώιμη χρήση συμπληρωματικών τροφίμων.
- θηλασμό λιγότερο από μία φορά κάθε 3 ώρες.
- διανυκτερεύσεις (6 ώρες ή περισσότερες).
Κάτω από τέτοιες συνθήκες, η παραγωγή γάλακτος μειώνεται - πράγμα που σημαίνει ότι το επίπεδο της προλακτίνης μειώνεται, η ωορρηξία δεν καταστέλλεται - επομένως, πρέπει να περιμένετε για την έμμηνο ρύση.
Πόσο διαρκεί η περίοδος μετά τον τοκετό;
Έχουν περάσει 2 ή 3 μήνες μετά τον τοκετό, για κάποιο λόγο αποφασίσατε να μην ταΐζετε άλλο το μωρό (ή πέρασαν πάνω από έξι μήνες αυστηρά στο θηλασμό και μετά εισαγάγατε συμπληρωματικές τροφές) - η περίοδός σας θα πρέπει να φύγει σύντομα. Συνήθως δεν εμφανίζονται ξαφνικά - προηγούνται δυσφορία, τραβώντας το στομάχι, ως συνήθως. Μερικές μέρες πριν ξεκινήσουν, ίσως πονοκέφαλος. Αυτά συχνά επιστρέφουν σε γυναίκες που τα γνώριζαν πριν από την εγκυμοσύνη.
Αλλά μερικές φορές η φύση της εμμηνορροϊκής ροής αλλάζει - μπορεί να είναι:
- ανώδυνος;
- σπάνια ή, αντίθετα, πολύ άφθονα.
- με θρόμβους.
Όλα αυτά δεν πρέπει να είναι ανησυχητικά εάν συνεχίσουν να πηγαίνουν όχι περισσότερο από 7-8 ημέρες, δεν απαιτούν αλλαγή μαξιλαριών συχνότερα από μία φορά κάθε 2,5 - 3 ώρες, μην ενοχλείτε με έντονο πόνο. Εάν θέλετε να μάθετε πόσο διαρκεί η περίοδός σας μετά τον τοκετό - θυμηθείτε πώς προχωρούσαν συνήθως για εσάς, δεν πρέπει να υπάρχουν δραστικές αλλαγές. Μόνο τα περισσότερα μπορούν να διαρκέσουν μερικές μέρες ή, αντίθετα, λίγο περισσότερο από το συνηθισμένο. Αυτό είναι φυσιολογικό, μέχρι τον επόμενο κύκλο, πιθανότατα, όλα θα «εγκατασταθούν». Οι θρόμβοι μπορεί να υποδηλώνουν ότι το ενδομήτριο στη μήτρα εξακολουθεί να αναρρώνει.
Η απουσία των συνηθισμένων πόνων - μια ευχάριστη έκπληξη - εξηγείται από το γεγονός ότι ως αποτέλεσμα της διαδικασίας του τοκετού, η μήτρα παίρνει μια πιο φυσιολογική θέση.
Άφθονες περίοδοι μετά τον τοκετό
Από μόνες τους, οι βαριές περίοδοι μετά τον τοκετό δεν πρέπει να τρομάζουν, αλλά μπορούν να συγχέονται με αιμορραγία, η οποία απαιτεί επίσκεψη στο γιατρό το συντομότερο δυνατό. Γνωρίζοντας πώς να διακρίνετε την περίοδο και την αιμορραγία μετά τον τοκετό, δεν θα χάσετε επικίνδυνες επιπλοκές.
Το κύριο σύμπτωμα είναι ότι η αιμορραγία συχνά διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, 10 ημέρες ή περισσότερο. Το αίμα μπορεί να είναι κόκκινο ή καφέ. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Μερικές φορές τα υπολείμματα του πλακούντα βγαίνουν έξω. Αίσθημα αδυναμίας, κόπωση, ταχυκαρδία, απώλεια ζωτικότητας με έκκριση αίματος - αφορμή για να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Δεν χρειάζεται να περιμένετε μέχρι να τελειώσει ένα τέτοιο «μηνιαίο» - μπορεί να είναι επικίνδυνο.
Εμμηνόρροια κατά τον θηλασμό
Σε γενικές γραμμές, δεν έχει σημασία με ποιον τρόπο γεννήσατε. Η γονιμότητα αποκαθίσταται μετά τον φυσικό τοκετό και την καισαρική τομή με τον ίδιο περίπου τρόπο - ίσως λίγο πιο γρήγορα μετά από φυσικό (χωρίς επιπλοκές!) τοκετό.
Όμως ο θηλασμός έχει μεγάλο αντίκτυπο. Η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό με το θηλασμό μπορεί να έρθει ένα χρόνο αργότερα εάν δεν δίνετε συμπληρωματικές τροφές και ταΐζετε το μωρό αυστηρά κατόπιν ζήτησης. «Ένοχη» για την καθυστέρηση είναι η ορμόνη προλακτίνη. Αυτή η ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική γαλουχία. Ταυτόχρονα, αναστέλλει την ανάπτυξη του ωαρίου, επομένως είναι πιο δύσκολο να μείνετε έγκυος κατά τη γαλουχία. Πιστεύεται ότι εάν θηλάζετε, το σώμα προστατεύεται από τη γέννηση μιας νέας ζωής σε αυτό. Αλλά δεν είναι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας, αντίθετα με αυτόν τον μηχανισμό, γίνεται ισχυρότερη και αρχίζει η έμμηνος ρύση. Στην πράξη, στο 15% των περιπτώσεων, η έμμηνος ρύση ξεκινά μέσα σε 3-4 μήνες, ακόμη και με τακτικό θηλασμό κατά παραγγελία.
Επομένως, μια γυναίκα πρέπει να είναι πάντα σε εγρήγορση. Και ειδικά, μόλις σταματήσει 8-12 φορές την προσκόλληση του μωρού στο στήθος. Η παραγωγή της ορμόνης μειώνεται - και τώρα η νεαρή μητέρα είναι και πάλι «έτοιμη για μάχη».
Καθυστερημένη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό
Πρέπει να γνωρίζετε τους λόγους για τους οποίους η έμμηνος ρύση δεν πάει μετά τον τοκετό για να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Εάν έχουν περάσει έξι μήνες, δεν ταΐζετε πλέον ή μόνο συμπληρώνετε το παιδί και δεν υπάρχουν ακόμη περίοδοι, ενώ το τεστ είναι αρνητικό, αξίζει να υποβληθείτε σε εξέταση. Δεν αποκλείονται σοβαρές ορμονικές διαταραχές, μερικές φορές παρατηρείται σύνδρομο Sheehan:
- έλλειψη κυκλικής εκκένωσης.
- αδυναμία;
- πονοκέφαλο;
- χαμηλή πίεση.
Εάν, τότε η εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας γίνει πιθανή αιτία αμηνόρροιας. Όλο και περισσότερο, αυτό συμβαίνει και σε νεαρές γυναίκες - τότε διαγιγνώσκονται με "". Η έμμηνος ρύση δεν επιστρέφει για μεγάλο χρονικό διάστημα - ένας λόγος ανησυχίας.
Στην αρχή, ο κύκλος μπορεί να είναι ακανόνιστος: είτε 21 ημέρες είτε 30. Η αποκατάσταση της λειτουργίας των ωοθηκών μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Μερικές φορές το στομάχι πονάει για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως με την έμμηνο ρύση, αλλά καθυστερούν. Η αρχή της πλήρους λειτουργίας των ωοθηκών είναι μια ατομική διαδικασία.
Τι να κάνετε εάν η έμμηνος ρύση ήταν και εξαφανίστηκε;
Συμβαίνει ότι η πρώτη έμμηνος ρύση πέρασε κανονικά και η δεύτερη δεν ήρθε στην "καθορισμένη" ώρα. Αιτία: ορμονικές διαταραχές, αποτυχία κύκλου. Εάν το καθιερωμένο μηνιαίο ξαφνικά εξαφανίστηκε, τότε θα πρέπει να δώσετε αίμα στην ορμόνη προλακτίνη. Το υψηλό του επίπεδο, που δεν μειώνεται μετά τη διακοπή του θηλασμού, μπορεί να υποδηλώνει καλοήθη όγκο – προλακτίνωμα. Η υψηλή προλακτίνη σε συνδυασμό με δίνει το αποτέλεσμα της εξαφάνισης της εμμήνου ρύσεως. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση βάρους, μαστοπάθεια.
Η έμμηνος ρύση δεν επανέρχεται πάντα ομαλά - αυτή η διαδικασία μπορεί να λάβει χώρα με παραβιάσεις. Δεν χρειάζεται να περιμένετε εάν δεν υπάρχει έμμηνος ρύση για μεγάλο χρονικό διάστημα - ένα χρόνο ή έξι μήνες (με τεχνητή σίτιση). Κλείστε ένα ραντεβού με έναν γυναικολόγο. Στη συνέχεια, οι παραβάσεις θα εντοπιστούν και θα διορθωθούν έγκαιρα.
Ο τακτικός έμμηνος κύκλος θεωρείται το κύριο σημάδι ότι το σώμα μιας γυναίκας που έχει γεννήσει αναρρώνει κανονικά. Οι περισσότερες από τις γυναίκες που έχουν γεννήσει στην αρχή δίνουν σχεδόν όλη την προσοχή στο μωρό, αλλά έρχεται μια στιγμή που αρχίζουν να σκέφτονται την υγεία τους. Ταυτόχρονα, πολλές νεογέννητες μητέρες δεν ανησυχούν γιατί επέστρεψαν κρίσιμες μέρες, αλλά γιατί από εκείνη τη στιγμή μπορούν να μείνουν ξανά έγκυες. Για να καταλάβουμε ακριβώς πότε αρχίζει η έμμηνος ρύση μια γυναίκα που έχει γεννήσει, είναι απαραίτητο να μάθετε περισσότερα για τα χαρακτηριστικά του σώματός της.
Πότε έρχονται περίοδοι μετά τον τοκετό;
Σχεδόν όλοι οι γιατροί λένε ότι ο πλήρης εμμηνορροϊκός κύκλος επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά τη διακοπή του θηλασμού. Αυτή είναι μια εντελώς φυσική διαδικασία, που παρατηρείται σε μια εποχή που οι γυναίκες θήλαζαν το μωρό τους για 2 και ακόμη και 3 χρόνια. Ταυτόχρονα, τάιζαν το παιδί μόνο κατά παραγγελία. Πριν από περίπου 20 χρόνια, οι θηλάζουσες μητέρες μπορούσαν να ξεχάσουν εντελώς την έμμηνο ρύση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Σήμερα, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα πράγματα έχουν ως εξής:
- θηλασμός έως 6 ή 12 μήνες.
- υπάρχει μια τεράστια ποικιλία τροφίμων για μωρά.
- εφαρμόζεται πρώιμη έναρξη συμπληρωματικών τροφών.
Επίσης, το γεγονός ότι το γυναικείο ενδοκρινικό σύστημα αρχίζει να λειτουργεί «ανώμαλα» μπορεί να επηρεαστεί από τη χορήγηση φαρμάκων, τα ορμονικά αντισυλληπτικά και άλλους παράγοντες που μαζί μπορούν να επηρεάσουν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό, για να πούμε πότε αυτό συμβαίνει με ακρίβεια σε μια εβδομάδα είναι σχεδόν αδύνατο. Σε κάθε περίπτωση είναι ατομικό. Ωστόσο, εάν η έμμηνος ρύση ξεκίνησε 4 μήνες ή 2 χρόνια μετά τον τοκετό, τότε και στις δύο περιπτώσεις αυτό θεωρείται φυσιολογικό.
Το πόσο γρήγορα θα ανακάμψει το σώμα της γυναίκας που γέννησε επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, και συγκεκριμένα:
- ποσο χρονων ειναι η γυναικα?
- Ποια είναι η κατάσταση της υγείας της;
- ποια είναι τα χαρακτηριστικά της γαλουχίας και εάν η γυναίκα θηλάζει.
- πώς προχώρησε η περίοδος τεκνοποίησης και η διαδικασία του τοκετού.
- Υπάρχουν συννοσηρότητες;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την επιβράδυνση της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας (ελικοειδής):
- το σώμα είναι εξασθενημένο.
- Αυτή δεν είναι η πρώτη γέννηση.
- μαμά άνω των 30 γέννησε για πρώτη φορά.
- επιβαρύνεται η αναμνησία του τοκετού?
- παραβίαση των κανόνων του σχήματος μετά τον τοκετό.
- Θηλασμός.
Πώς ξεκινούν οι περίοδοι μετά τον τοκετό;
Για πολλές γυναίκες που έχουν γεννήσει, η ομαλοποίηση ενός τακτικού εμμηνορροϊκού κύκλου απαιτεί σχετικά λίγο χρόνο. Όταν τους πρώτους 2 μήνες η έναρξη της εμμήνου ρύσεως εμφανίζεται πριν από την ημερομηνία λήξης ή, αντίθετα, υπάρχει καθυστέρηση - αυτό θεωρείται ο κανόνας.
Υπάρχουν πολλές εικασίες σχετικά με τον έμμηνο κύκλο και τον χρόνο που χρειάζεται για να ανακάμψει. Πολλές γυναίκες είναι της άποψης ότι το πώς θα προχωρήσει η διαδικασία ομαλοποίησης του εμμηνορροϊκού κύκλου επηρεάζεται απαραίτητα από τον τρόπο που γεννήθηκε το μωρό. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει. Η έναρξη της εμμήνου ρύσεως δεν έχει σχέση με το αν έγινε καισαρική ή αν ο τοκετός ήταν φυσικός.
Η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό προκαλεί λιγότερη ενόχληση που σχετίζεται με τον πόνο από ό,τι πριν η γυναίκα μείνει έγκυος. Αυτό συμβαίνει επειδή ο πόνος κατά την εμμηνόρροια σχετίζεται άμεσα με την κάμψη της μήτρας, η οποία προκαλεί παραβίαση της φυσιολογικής εκροής αίματος. Τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας αλλάζουν κάπως τη θέση τους μετά τη γέννηση της γυναίκας και, το πιο σημαντικό, η κάμψη είναι εντελώς ισιωμένη. Επομένως, ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως πρακτικά δεν γίνεται αισθητός.
Ένας μεγάλος αριθμός γυναικών μπερδεύουν τα εκκρίματα όπως οι λόχιες ως έμμηνο ρύση. Το Lochia είναι βλέννα αναμεμειγμένη με θρόμβους αίματος. Μια τέτοια απόρριψη εμφανίζεται λόγω τραυματισμού των μεμβρανών της μήτρας. Είναι άφθονα και έχουν πλούσιο κόκκινο χρώμα μόνο τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση. Μετά από 7 ημέρες, οι εκκρίσεις γίνονται πολύ λιγότερες και αλλάζουν το χρώμα τους σε καφέ. Κάθε μέρα ο αριθμός των εκχωρημένων λοχιών μειώνεται, επειδή ο βλεννογόνος της μήτρας επουλώνεται. Κατά κανόνα, η κατανομή των λόχιων μπορεί να διαρκέσει 1,5-2 μήνες, μετά την οποία εξαφανίζονται.
Μια γυναίκα που έχει γεννήσει και θηλάζει ένα μωρό μπορεί να μείνει έγκυος ακόμη και αν δεν έχει έμμηνο ρύση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα ώριμο ωάριο αρχίζει να φεύγει από τις ωοθήκες περίπου 14 ημέρες πριν από την έναρξη της αιμορραγίας. Η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί τόσο λίγες ημέρες πριν την ωορρηξία όσο και μετά από αυτήν.
Η έναρξη της εμμήνου ρύσεως σε μια γυναίκα που έχει γεννήσει δεν είναι ένα σημάδι ότι το σώμα της είναι έτοιμο για μια νέα εγκυμοσύνη. Χρειάζονται τουλάχιστον 2 χρόνια για να επανέλθει πλήρως. Οι ειδικοί συμβουλεύουν μόνο μετά από τέτοιο χρονικό διάστημα να προγραμματίσετε την επόμενη εγκυμοσύνη. Από αυτή την άποψη, τα αντισυλληπτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ακόμη και αν η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό δεν έχει ακόμη ξεκινήσει.
Πώς αποκαθίσταται ο εμμηνορροϊκός κύκλος;
Σε μια γυναίκα που έχει γεννήσει, όλα τα συστήματα και τα όργανα του σώματος αρχίζουν σταδιακά να λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο όπως πριν από την εγκυμοσύνη. Στους πρώτους 1,5-2 μήνες, συμβαίνουν αλλαγές σε πολλά συστήματα, για παράδειγμα, στο καρδιαγγειακό, σεξουαλικό, ενδοκρινικό και νευρικό σύστημα. Και αλλαγές συμβαίνουν στους μαστικούς αδένες.
Για να συμβεί η ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί η διαδικασία της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας (ελιγμού). Ακολουθία περιέλιξης:
- τις πρώτες 10-12 ημέρες - μείωση του βυθού της μήτρας.
- μέσα σε 1,5–2 μήνες - μείωση του μεγέθους της μήτρας.
- την πρώτη εβδομάδα - μείωση της μάζας της μήτρας από 400 σε 50 γραμμάρια.
- τις πρώτες 1,5 εβδομάδες - ο σχηματισμός του εσωτερικού φάρυγγα.
- μέσα σε 3 εβδομάδες - αυτός είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να κλείσει ο εξωτερικός φάρυγγας, ενώ αλλάζει το σχήμα του από κυλινδρικό σε σχισμή.
- μέσα σε 1,5-2 μήνες - αποκατάσταση του ενδομητρίου.
Ο ρυθμός της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας της γυναίκας, από την ηλικία της, από το πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη και να γίνει ο ίδιος ο τοκετός, από τον τρόπο διατροφής του μωρού κ.λπ. Αυτή η διαδικασία επιβραδύνεται όταν :
Έναρξη εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό
Η παρουσία διαφόρων ασθενειών, το επίπεδο των ορμονών, η συχνότητα του στρες και αρκετοί άλλοι λόγοι μπορούν να επηρεάσουν το χρόνο εμφάνισης της πρώτης εμμηνόρροιας μετά τον τοκετό. Αλλά το πιο σημαντικό μέρος εδώ είναι πόσο πλήρης είναι η γαλουχία. Για πρώτη φορά, οι περίοδοι μετά τον τοκετό μπορεί να ξεκινήσουν περίπου:
- Εάν ο θηλασμός είναι πλήρης και δεν χρησιμοποιούνται συμπληρωματικές τροφές, τότε η πρώτη έμμηνος ρύση θα ξεκινήσει μετά τη λήξη της περιόδου γαλουχίας. Ωστόσο, αφού το παιδί γίνει 1 έτους και συνεχίσει να θηλάζει, τότε σε αυτή την περίπτωση μπορεί κάλλιστα να εμφανιστεί η έμμηνος ρύση.
- Εάν υπάρχει πολύ λίγο γάλα και το μωρό συμπληρώνεται με μείγματα γάλακτος, τότε η πρώτη φορά που η έμμηνος ρύση μπορεί να εμφανιστεί μετά από 4-5 μήνες, ακόμα κι αν δεν σταματήσει ο θηλασμός. Σε αυτή την περίπτωση, παράγεται λιγότερη προλακτίνη και επηρεάζει τις ωοθήκες πολύ πιο αδύναμες.
- Η πλήρως τεχνητή σίτιση είναι πολύ συνηθισμένη. Κάποιες από τις ίδιες τις μητέρες δεν θέλουν να θηλάσουν, ενώ άλλες έχουν ορισμένα προβλήματα υγείας. Σε αυτή την περίπτωση, η πρώτη έμμηνος ρύση εμφανίζεται μετά από 6-8 εβδομάδες.
- Εάν το μωρό γεννήθηκε ως αποτέλεσμα καισαρικής τομής, τότε ο χρόνος εμφάνισης της πρώτης εμμήνου ρύσεως εξαρτάται άμεσα από τον θηλασμό, υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα δεν έχει επιπλοκές. Η πρώτη περίοδος μετά τον τοκετό θα ξεκινήσει μετά τη διακοπή του θηλασμού ή από τη στιγμή της εισαγωγής συμπληρωματικών τροφών.
Επίσης, κατά την περίοδο εμφάνισης της πρώτης επιλόχειας εμμήνου ρύσεως, μπορεί να επηρεάσουν και άλλοι παράγοντες. Για παράδειγμα, αν τηρείται σωστά το καθεστώς, η ποικιλία και η χρησιμότητα των προϊόντων διατροφής, οι ασθένειες που έχουν χρόνια μορφή, η ηλικία, η ψυχοσυναισθηματική κατάσταση. Και όχι λιγότερο σημαντικά είναι τα χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας που γέννησε. Από αυτή την άποψη, ακόμη και ένας εξειδικευμένος ειδικός δεν θα είναι σε θέση να πει πότε ακριβώς πρέπει να περιμένει κανείς την εμφάνιση της πρώτης εμμηνόρροιας μετά τον τοκετό.
Πώς επηρεάζουν τον κύκλο η τεχνητή σίτιση και ο θηλασμός
Η ικανότητα αναπαραγωγής του σώματος αποκαθίσταται πλήρως όταν ο εμμηνορροϊκός κύκλος επανέλθει στο φυσιολογικό. Αυτό υποδηλώνει ότι η γυναίκα μπορεί τώρα να μείνει ξανά έγκυος. Ο τρόπος που τρέφεται το μωρό έχει άμεσο αντίκτυπο στον κύκλο. Ο θηλασμός είναι κατ' απαίτηση ή μήπως με πρόγραμμα; Ή μήπως χρησιμοποιείται γάλα φόρμουλας για να τον ταΐσει; Πότε εμφανίζεται η πρώτη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό κατά τον θηλασμό και τα τεχνητά μείγματα:
Πιθανές Επιπλοκές
- Απουσία εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό.
Εάν ο θηλασμός έχει διακοπεί ή εάν το μωρό τρέφεται με γάλα αλλά δεν έχει έμμηνο ρύση, αυτό μπορεί να είναι σημάδι προβλήματος υγείας. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, για παράδειγμα: ενδομητρίωση, παθολογίες μετά τον τοκετό, όγκοι, φλεγμονή των ωοθηκών κ.λπ. Και αυτό μπορεί επίσης να οφείλεται στο γεγονός ότι η γυναίκα έμεινε ξανά έγκυος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο αποκατασταμένος εμμηνορροϊκός κύκλος δεν είναι σημάδι ότι το σώμα είναι έτοιμο για σύλληψη. Μια νέα εγκυμοσύνη προκαλεί συχνά εξάντληση του οργανισμού της μητέρας, ενώ μπορεί να υποφέρει και το έμβρυο. Όλοι οι γιατροί συνιστούν επανκύηση μόνο 2-3 χρόνια μετά τον τελευταίο τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα θα έχει χρόνο να ανακάμψει πλήρως. Ο κίνδυνος σύλληψης μπορεί να μειωθεί εάν φροντίσετε εκ των προτέρων την προστασία. Να θυμάστε ότι ο θηλασμός δεν είναι μια μορφή αντισύλληψης.
- Ακανόνιστη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό.
Η ανάκτηση του σώματος σε κάθε γυναίκα που έχει γεννήσει γίνεται με τον δικό της τρόπο. Εάν η έναρξη της εμμήνου ρύσεως είναι ακανόνιστη, τότε αυτό δείχνει ορμονικές αλλαγές. Κατά κανόνα, όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό μετά από 2 ή 3 κύκλους. Η παρατυπία της εμμήνου ρύσεως μετά τον τρίτο κύκλο υποδηλώνει την παρουσία των ίδιων ασθενειών όπως και στην πλήρη απουσία εμμήνου ρύσεως. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία. Εάν υπάρχει καθυστέρηση, τότε αυτό δείχνει μια πιθανή σύλληψη.
- Πλούσια μετά τον τοκετό έμμηνο ρύση.
Η ποσότητα απόρριψης για κάθε γυναίκα είναι διαφορετική. Μπορείτε να καταλάβετε εάν η αφθονία τους είναι φυσιολογική μετά από σύγκριση με τον όγκο των εκκρίσεων που ήταν πριν η γυναίκα μείνει έγκυος. Επίσης, η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως για περισσότερο από 1 εβδομάδα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία προβλημάτων υγείας. Εάν μέσα σε μιάμιση εβδομάδα μια γυναίκα έχει αιμορραγία με πλούσιο κόκκινο χρώμα, τότε μπορεί να νοσηλευτεί. Η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι 3-7 ημέρες, ενώ μια γυναίκα δεν πρέπει να χάσει περισσότερα από 150 mg αίματος.