Καλοήθη σβάννωμα. Κακοήθη σβάννωμα: χαρακτηριστικά πορείας και θεραπείας. Διάγνωση του σβανώματος στη Γερμανία

Διακρίνετε τους τύπους διαφοροποίησης με κακοήθη σβάννωμα:
1) μεσεγχυματικό (ινοσαρκωματώδες, οστεο- και χονδροσαρκωματώδες, ραβδομυοσαρκωματικό και ακόμη και λιποσαρκωματικό).
2) αδενικό (ενδόδερμα)?
3) επιθηλιοειδές, στο οποίο μεμονωμένα ατρακτοειδή και στρογγυλά κύτταρα έχουν οξεόφιλο κυτταρόπλασμα και βρίσκονται σε φωλιές, δεσμίδες και στρώματα.
4) νευροεπιθηλιακό?
5) παραλλαγή διείσδυσης.
6) παραλλαγή δοκού.

Ιστολογικά μεσεγχυματικοί τύποι κυριαρχούν μεταξύ της νευροϊνωμάτωσης. Μαζί με τα κύρια σημεία του κακοήθους σβαννώματος, εντοπίζονται εστίες ειδικής μεσεγχυματικής διαφοροποίησης, οι οποίες εντοπίζονται σε κηλίδες. Βρίσκοντας μια εστία μεσεγχυματικής διαφοροποίησης, μπορείτε να βρείτε τη δεύτερη.

Επιθηλιοειδής τύποι κακοήθους σβαννώματοςμπορεί να εμφανιστεί τόσο de novo όσο και σε καλοήθη σβαννώματα (κακοήθης μετασχηματισμένο σβαννώματα) και θεωρείται ότι είναι ενδονευρικής προέλευσης. Στην παραλλαγή του επιθηλίου, τα οιδηματώδη καρκινικά κύτταρα σε φωλιές και στοιβάδες βρίσκονται στενά σε μια πενιχρή μεσοκυττάρια μήτρα.

Ανοσοϊστοχημικά τα περισσότερα κακοήθη σβαννώματαθετική για βιμεντίνη, 40-80% για την πρωτεΐνη S-100, σχεδόν 50% για CD57 και μπορεί επίσης να χρωματιστεί θετική για ένα ή περισσότερα άλλα μονοκλωνικά αντισώματα, συμπεριλαμβανομένης της βασικής πρωτεΐνης της μυελίνης (MBP), του Leu-7 και της ειδικής ενολάσης του νευρώνα. Κανένας από αυτούς τους δείκτες δεν θεωρείται συγκεκριμένος. Ο όγκος συνήθως χρωματίζεται αρνητικά για την ακτίνη, τη δεσμίνη και περιστασιακά για τις κυτοκερατίνες και το HMB-45. Εξαίρεση αποτελούν οι όγκοι με την παρουσία ετερόλογων στοιχείων. Όγκοι με περιοχές διαφορετικής διαφοροποίησης μπορεί επίσης να αντιδράσουν με άλλους δείκτες. Έτσι, για παράδειγμα, οι περιοχές ραβδομυοσαρκωματώδους διαφοροποίησης εκδηλώνονται με θετική χρώση για τη μυοσφαιρίνη και περιοχές διαφοροποίησης των πυθελοειδών - για την κυτοκερατίνη. Εάν στο κακόηθες σβάννωμα η θετική χρώση για το S-100 είναι εστιακή, τότε στο καλοήθη κυτταρικό σβάννωμα είναι διάχυτη και έντονη.

Διάγνωση κακοήθους σβαννώματος.

Κριτήρια για τη διάγνωση του κακοήθους σβαννώματοςείναι η παρουσία ενός ή περισσότερων από τα ακόλουθα:
1) προέλευση από μεγάλο νεύρο ή νευροϊνώματα.
2) συσχέτιση με κλασικά σημεία νευροϊνωμάτωσης.
3) η παρουσία χαρακτηριστικών ιστολογικών χαρακτηριστικών.
4) η παρουσία ανοσοϊστοχημικών ή υπερδομικών σημείων των κυττάρων Schwann.

Διαφορική διάγνωση κακοήθους σβαννώματοςπραγματοποιείται με ινοσάρκωμα, ωστόσο, ελλείψει χαρακτηριστικών εκδηλώσεων νευροϊνωμάτωσης, είναι αρκετά περίπλοκο. Από την άποψη αυτή, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η παρουσία αλληλεπιπλεκόμενων δεσμίδων είτε ανοιχτόχρωμων είτε σκούρων ατρακτοειδών κυττάρων τυπικών του κακοήθους σβαννώματος. Στην περίπτωση μεσεγχυματικής παραλλαγής κακοήθους σβαννώματος με παρουσία ειδικής διαφοροποίησης, αλλά χωρίς εκδηλώσεις νευροϊνωμάτωσης ή αναμνηστικά δεδομένα σχετικά με αυτήν, η διαφορική διάγνωση γίνεται με κακοήθη μεσεγχύμα. Οι βαθιές επιθηλιώδεις παραλλαγές του κακοήθους σβαννώματος θα πρέπει να διαφοροποιούνται από το κακοήθη ινώδες ιστιοκύττωμα, το ραβδομυοσάρκωμα, το λειομυοσάρκωμα και το μελάνωμα. Οι διηθητικές και δεσμικές παραλλαγές του κακοήθους σβαννώματος δεν μπορούν να διακριθούν από το νευροτροπικό μελάνωμα απουσία μελανοκυτταρικών φακοειδών και συνδετικών αλλαγών στην υπερκείμενη ή γειτονική επιδερμίδα. Το κακόηθες σβάννωμα πρέπει επίσης να διαφοροποιείται από το προεξέχον δερματοϊνοσάρκωμα, το λειομυοσάρκωμα.

Η πορεία του κακοήθους σβαννώματος.

Τόσο οι δερματικές όσο και οι εν τω βάθει μορφές κακοήθους σβαννώματος υποτροπιάζουν και δίνουν μετάσταση σε περιφερειακούς λεμφαδένες και εσωτερικά όργανα: πνεύμονες, ήπαρ, οστά. Έως και το 50% των παιδιών και των ενηλίκων έχουν μεταστάσεις εντός 2 ετών από τη διάγνωση. Ταυτόχρονα, τα δερματικά κακοήθη σβαννώματα κάνουν μεταστάσεις λιγότερο συχνά από τα βαθιά. Μερικές φορές οι όγκοι εξαπλώνονται κατά μήκος του νευρικού περιβλήματος και φτάνουν στον υπαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού.

Θεραπεία κακοήθους σβαννώματοςδέρμα είναι μια ευρεία χειρουργική εκτομή ή εκτομή σε συνδυασμό με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Ο όγκος είναι σχετικά ανθεκτικός στην ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία (βινβλαστίνη, δοξορουβικίνη).

Διαίρεση κακοήθους σβαννώματοςστο στάδιο, όπως και σε άλλα σαρκώματα μαλακών ιστών, βασίζεται στη διαφοροποίηση του όγκου, τον επιπολασμό της νέκρωσης και τη σοβαρότητα της μιτωτικής δραστηριότητας. Τα περισσότερα MNSO είναι σαρκώματα υψηλού βαθμού που υποτροπιάζουν τοπικά και δίνουν μεταστάσεις.

Πρόγνωση κακοήθους σβαννώματοςδυσμενείς, οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν, συνήθως στα πρώτα χρόνια της νόσου. Η υποτροπή μετά από χειρουργική αφαίρεση του κακοήθους σβαννώματος εμφανίζεται εντός 1 έως 10 ετών. το ποσοστό 4ετούς επιβίωσης είναι 66%. Σε κακοήθη σβαννώματα που σχετίζονται με νευροϊνωμάτωση, η πρόγνωση είναι η χειρότερη.

Το Schwannoma είναι ένας καλοήθης όγκος που έχει κάψουλα και αποτελείται από κύτταρα Schwann. Ένα άλλο όνομα αυτού του όγκου είναι νεύρωμα. Τις περισσότερες φορές, το σβάννωμα εντοπίζεται σε περιφερικά νεύρα, το 20% των οποίων είναι νωτιαία νεύρα και το 8% είναι ενδοκρανιακό μεταξύ όλων των πρωτοπαθών όγκων.

Αν κοιτάξετε την περιοχή σχηματισμού σβαννώματος, τότε εντοπίζονται κυρίως στα περιφερικά νεύρα της κεφαλής και του λαιμού, μετά έρχονται τα νεύρα της εκτεινόμενης επιφάνειας των άκρων, το σβάννωμα του αιθουσαίου-κοχλιακού νεύρου.

Τις περισσότερες φορές το σβάννωμα είναι τυχαίο εύρημα, καθώς δεν έχει συγκεκριμένη κλινική εικόνα και είναι ασυμπτωματικό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην εξέταση, το νεύρωμα μοιάζει με ογκομετρικό σχηματισμό κάτω από το δέρμα, ανώδυνο στην ψηλάφηση.

Στην περίπτωση των σπονδυλικών σβαννωμάτων ενώνεται κλινική ριζοπάθειας, μεταξύ των οποίων κυριαρχεί το σύνδρομο πόνου. Τα νευρινώματα του προσώπου και του αιθουσαίου-κοχλιακού νεύρου εκδηλώνονται με προβλήματα ακοής, εμφάνιση εμβοών, μειωμένη ευαισθησία στο πρόσωπο.

Κακοήθη σβαννώματος

Υπάρχουν εξαιρέσεις στις οποίες ένα νεύρωμα αποδεικνύεται ότι είναι κακοήθης όγκος. Ονομάζεται νευρογενές σάρκωμα. Εμφανίζεται πολύ σπάνια, κυρίως σε νεαρούς άνδρες. Βασικά, αυτός ο σχηματισμός βρίσκεται στα άκρα.

Η κλινική εικόνα απουσιάζει ή δεν είναι παθογνωμονική (ειδική) για αυτόν τον τύπο όγκου. Το κακοήθη σβάννωμα είναι τυχαίο εύρημα. Κατά την ψηλάφηση γίνεται σαφώς αισθητό, οριοθετημένο και σε αρκετούς ασθενείς είναι έντονα επώδυνο.

Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική, καθώς ούτε η χημειοθεραπεία ούτε η ακτινοθεραπεία είναι αποτελεσματικές. Η πρόγνωση για ανίχνευση στα αρχικά στάδια είναι ευνοϊκή: το 60-80% επιβιώνει μέσα σε 5 χρόνια. Δυστυχώς, υπάρχουν συχνές υποτροπές.

Θεραπεία Schwannoma

Όπως έχουμε ήδη πει, το σβάννωμα μπορεί να αναπτυχθεί από οποιοδήποτε νεύρο και να έχει οποιαδήποτε εντόπιση. Κατά συνέπεια, η θεραπεία του σβαννώματος θα εξαρτηθεί από τον τόπο σχηματισμού:

  • Συντηρητικός;
  • Επιχείρηση Schwannoma.

Στην περίπτωση της συντηρητικής θεραπείας, τα διουρητικά συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή. Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι το νευρίνωμα, αν και είναι καλοήθης όγκος, αλλά, όπως κάθε καλοήθης όγκος, σιγά σιγά μεγαλώνει και εξελίσσεται. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί μόνο να καταπολεμήσει τα συμπτώματα, αλλά όχι να μειώσει την ανάπτυξη του όγκου. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί προτιμούν τη χειρουργική επέμβαση.

Λόγω της καλής ποιότητάς του, το νευρίνωμα μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως, όλα θα εξαρτηθούν από τη θέση και το μέγεθος του όγκου. Στα αρχικά στάδια χρησιμοποιούνται σύγχρονες μικροχειρουργικές τεχνικές ή πραγματοποιείται ριζική αφαίρεση. Στην περίπτωση της μικροχειρουργικής, είναι δυνατό να διατηρηθεί το νεύρο άθικτο, αντίστοιχα, και οι λειτουργίες του δεν θα επηρεαστούν.

Μια σύγχρονη εναλλακτική στη χειρουργική επέμβαση είναι η μέθοδος της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος δεν αφαιρείται απευθείας, αλλά ελέγχεται η ανάπτυξή του. Αυτή η διαδικασία είναι κατάλληλη για ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και σε περίπτωση άρνησης χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, θα πρέπει να ακυρωθεί ότι μια τέτοια παρέμβαση είναι δυνατή μόνο με όγκο μεγέθους έως 30 mm.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο γιατρός ανησυχεί για την ηλικία του ασθενούς ή ο όγκος είναι ασυμπτωματικός με χαμηλό ρυθμό ανάπτυξης, οι ειδικοί επιλέγουν μελλοντικές τακτικές.

Υπάρχει μια εξαιρετικά σπάνια κληρονομική ασθένεια που ονομάζεται σβαννωμάτωση, κατά την οποία σχηματίζονται πολλαπλά σβαννώματα κάτω από το δέρμα.

Λειτουργία

Όπως και με τη θεραπεία οποιασδήποτε άλλης παθολογίας, πρέπει να υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις για μια επέμβαση αφαίρεσης νευρώματος. Οι πιο σύγχρονες και φειδωλές είναι οι μικροχειρουργικές μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης για το σβάννωμα.


Ένδειξη για χειρουργική επέμβαση:

  • Αναποτελεσματικότητα της ακτινοχειρουργικής θεραπείας.
  • Σταθερή ανάπτυξη όγκου.
  • Η εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων.
  • Προσάρτηση νέων αυξήσεων.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Ηλικιωμένη ηλικία;
  • Σοβαρές συννοσηρότητες.

Γιατί να έρθεις σε εμάς;

  • Πραγματοποιούμε ελάχιστα επεμβατικές, φειδωλές και εξαιρετικά αποτελεσματικές νευροχειρουργικές επεμβάσεις με εξαιρετικά χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών.
  • Αυτός ο τύπος επέμβασης εκτελείται τακτικά στην κλινική μας, αρκετές εκατοντάδες τέτοιες επεμβάσεις έχουν ήδη πραγματοποιηθεί με εξαιρετικά αποτελέσματα.
  • Οι επεμβάσεις εκτελούνται με στοχευμένη προσέγγιση, με ελάχιστο τραυματισμό των γύρω ιστών.
  • Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης πραγματοποιείται ταυτόχρονα βιοψία του όγκου και ακολουθεί ιστολογική εξέταση για τον προσδιορισμό του τύπου και του βαθμού κακοήθειας του.
  • Οι ειδικοί μας βελτιώνονται συνεχώς, πραγματοποιώντας πρακτική εξάσκηση στις καλύτερες κλινικές της Ευρώπης.

) είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα που περιέχει στοιχεία του νευρικού ιστού. Αυτό το νεόπλασμα προέρχεται κυρίως από τα κύτταρα Schwann που αποτελούν το εξωτερικό περίβλημα των περιφερικών νεύρων. Χάρη σε αυτά τα κύτταρα, η νευρική ίνα έχει την ικανότητα να μεταφέρει γρήγορα νευρικές ώσεις που αποστέλλονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα στους περιφερικούς ιστούς. Στο κακοήθη σβάννωμα παρατηρείται κακοήθης εκφύλιση των κυττάρων Schwann, που οδηγεί στην εμφάνιση νεοπλάσματος που μοιάζει με όγκο. Εξωτερικά, ένας τέτοιος όγκος έχει παρόμοια χαρακτηριστικά με το ινοσάρκωμα μαλακών ιστών. Τις περισσότερες φορές, νεοπλάσματα αυτού του τύπου εντοπίζονται σε άνδρες της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας και εντοπίζονται στην περιοχή των κάτω άκρων.

Αιτίες ανάπτυξης κακοήθους σβαννώματος

Τα ακριβή αίτια του κακοήθους σβαννώματος δεν έχουν τεκμηριωθεί. Θεωρείται ότι οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να παίζουν ρόλο στην αιτιοπαθογένεση της ανάπτυξης της νόσου:

  • κληρονομικές ασθένειες - το κακόηθες σβάννωμα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα κακοήθους μετασχηματισμού όγκων σε ασθενείς με τέτοια κληρονομική παθολογία όπως η νευροϊνωμάτωση.
  • έκθεση σε χημικές καρκινογόνες ουσίες - η επαφή με ορισμένες τοξικές ουσίες στο σπίτι και στην εργασία μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθη μετασχηματισμό των περιφερικών νευρικών κυττάρων.
  • έκθεση σε φυσικές καρκινογόνες ουσίες - ο κίνδυνος ανάπτυξης σβαννώματος μπορεί να αυξηθεί, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα ακτινοθεραπείας για άλλους καρκίνους.
  • η παρουσία ουλών και ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση, κατάγματα, εγκαύματα, βλάβη ιστού από ξένα σώματα.
  • ο αντίκτυπος των βιολογικών παραγόντων - υπάρχουν ενδείξεις συμμετοχής στη διαδικασία καρκινογένεσης ορισμένων τύπων ιών.
  • διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος - σε ασθενείς που πάσχουν από ανοσοανεπάρκειες διαφόρων αιτιολογιών και λαμβάνουν ανοσοκατασταλτική θεραπεία, ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων είναι υψηλότερος σε σύγκριση με υγιείς ανθρώπους.

Συμπτώματα κακοήθους σβαννώματος

Οι κλινικές εκδηλώσεις του κακοήθους σβαννώματος τείνουν να αυξάνονται σταδιακά καθώς μεγαλώνει ο όγκος. Μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα παθολογικά συμπτώματα:

  • η εμφάνιση ενός νεοπλάσματος που μοιάζει με όγκο, που προσδιορίζεται με ψηλάφηση των μαλακών ιστών.
  • πόνος στην περιοχή του όγκου κατά την ψηλάφηση και την ηρεμία.
  • αλλαγές στην ευαισθησία των ιστών στην πληγείσα περιοχή.
  • λέπτυνση και αποχρωματισμός του δέρματος πάνω από την επιφάνεια

Διάγνωση κακοήθους σβαννώματος στο Ισραήλ

Η υποψία για την παρουσία κακοήθους σβαννώματος απαιτεί ποιοτική εξέταση του ασθενούς, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου του νεοπλάσματος, την αποσαφήνιση των χαρακτηριστικών της θέσης και του σταδίου ανάπτυξής του. Οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα για αυτούς τους σκοπούς:

  • Υπερηχογράφημα - με στόχο τον προσδιορισμό της φύσης του νεοπλάσματος των μαλακών ιστών. Επιπλέον, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό συμμετοχής στην παθολογική διαδικασία των εσωτερικών οργάνων και των λεμφαδένων στην πληγείσα περιοχή.
  • ακτινογραφία - είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του μεγέθους, του σχήματος και της θέσης του νεοπλάσματος σε σχέση με παρακείμενα όργανα και ιστούς.
  • βιοψία - χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο έρευνας, είναι δυνατή η λήψη δειγμάτων ιστού όγκου. Η επακόλουθη ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση του ληφθέντος υλικού στο εργαστήριο σας επιτρέπει να διευκρινίσετε τη διάγνωση και να καθορίσετε τις τακτικές για περαιτέρω διαχείριση του ασθενούς.
  • Η μαγνητική τομογραφία είναι μια άκρως ενημερωτική μελέτη, ιδιαίτερα αποτελεσματική όταν είναι απαραίτητη η διάγνωση νεοπλασμάτων μαλακών ιστών.
  • CT - μπορεί να πραγματοποιηθεί για την αναζήτηση εστιών μεταστατικής ανάπτυξης στους πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά, τον εγκέφαλο.
  • αγγειογραφία - με τη βοήθεια αυτής της ακτινοσκιερής μελέτης, είναι δυνατό να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά της παροχής αίματος σε νεοπλάσματα μαλακών ιστών.
  • σπινθηρογράφημα - χρησιμοποιώντας σάρωση ισοτόπων, είναι δυνατό να ληφθούν πρόσθετα δεδομένα για τον όγκο, καθώς και να προσδιοριστεί η παρουσία εστιών μεταστατικής ανάπτυξης σε απομακρυσμένους ιστούς.

Θεραπεία κακοήθους σβαννώματος στο Ισραήλ

Τακτική θεραπεία του κακοήθους σβαννώματος στο Ισραήλκαθορίζεται σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο ανάπτυξης και τη θέση του νεοπλάσματος, καθώς και τη γενική υγεία του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, προτιμάται η σύνθετη θεραπεία, που συνδυάζει πολλές μεθόδους αντικαρκινικών επιδράσεων ταυτόχρονα:

  • – η πραγματοποίηση μιας ριζικής χειρουργικής επέμβασης δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία του σβαννώματος. Ο όγκος του προσδιορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Έτσι, σε εξαιρετικά διαφοροποιημένα σβαννώματα χωρίς σημεία λεμφογενούς και αιματογενούς μετάστασης, προτιμώνται οι οργανοσυντηρητικές χειρουργικές επεμβάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, το νεόπλασμα αφαιρείται μαζί με μικρό όγκο μαλακών ιστών.
    Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, όταν το σβάννωμα διαγιγνώσκεται σε μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης, πρέπει κανείς να καταφύγει σε πιο ριζικές επεμβάσεις, όπως ο ακρωτηριασμός ενός μέλους. Η χρήση τεχνικών πλαστικής χειρουργικής και προσθετικής επιτρέπει στους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις να αποκαταστήσουν την κινητική δραστηριότητα και να επιστρέψουν στην κανονική ζωή.
  • - η τεχνική της ακτινοβόλησης νεοπλάσματος με ιονίζουσα ακτινοβολία χρησιμοποιείται συμπληρωματικά με τη μέθοδο της χειρουργικής θεραπείας. Η διεξαγωγή συνεδριών ακτινοθεραπείας πριν από την επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να μειώσει τη σταδιοποίηση του όγκου και να ελέγξει την ανάπτυξή του. Στην μετεγχειρητική περίοδο, η ακτινοθεραπεία στοχεύει στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που έχουν επιβιώσει στο χειρουργικό τραύμα.
  • - όπως και στην περίπτωση άλλων κακοήθων νεοπλασμάτων, στο κακοήθη σβάννωμα, η χρήση κυτταροστατικών μπορεί να αποτρέψει τη μετάσταση αιματογενούς και λεμφογενούς όγκου. Στην περίπτωση των απομακρυσμένων μεταστάσεων, η χημειοθεραπεία συμβάλλει στη σημαντική μείωση του ρυθμού ανάπτυξής τους.

Το κακόηθες σβάννωμα (νευροϊνοσάρκωμα, νευρογενές σάρκωμα) είναι μια σοβαρή νόσος με σοβαρές συνέπειες και ως εκ τούτου απαιτεί έγκαιρη θεραπεία.

Το κακοήθη σβάννωμα είναι ένας όγκος που προκύπτει από τα κύτταρα Schwann των περιβλημάτων των περιφερικών νεύρων. Διαγιγνώσκεται σπάνια, κυρίως σε νεαρούς άνδρες. Αρχικά, σχηματίζεται ένα νεύρωμα καλοήθους αιτιολογίας, το οποίο, όταν συνυπάρχουν δυσμενείς παράγοντες, εκφυλίζεται σε κακοήθη όγκο. Γερμανοί ογκολόγοι θα βοηθήσουν στη διάγνωση της νόσου και στον καθορισμό ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.

Αιτίες

Η ακριβής αιτία του κακοήθους σβαννώματος δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Οι ιατροί επιστήμονες προτείνουν ότι οι κακοήθεις διεργασίες αναπτύσσονται υπό την επίδραση τέτοιων αρνητικών παραγόντων στο ανθρώπινο σώμα:

  • Η διείσδυση υψηλών δόσεων τοξινών στον οργανισμό, προκαλώντας μεταλλάξεις σε υγιή κύτταρα.
  • Συνεχής τραυματισμός στο ίδιο μέρος του σώματος, με αποτέλεσμα να συμβεί η καταστροφή των νευρικών ιστών, που μπορεί να ξεκινήσει την ογκολογική διαδικασία.
  • Ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νευρικών δομών κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
  • Εξασθένηση της άμυνας του οργανισμού, που μπορεί να ξεκινήσει τη διαδικασία κακοήθειας.

Συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια, η ογκολογική παθολογία δεν εκδηλώνεται με έντονα, χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά, επομένως είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε αυτό το στάδιο. Το πρώτο σημάδι της παθολογίας είναι ένα μαλακό, ελαστικό νεόπλασμα κάτω από το δέρμα, ελαφρώς επώδυνο όταν πιέζεται.

Η εξέλιξη της διαδικασίας του όγκου συνοδεύεται από πιο έντονα συμπτώματα. Η φύση του μαθήματος εξαρτάται από τη θέση των ογκολογικών διεργασιών:

Άπω άκρα. Ο πόνος εμφανίζεται στο σημείο του σχηματισμού του όγκου κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Η γειτονική άρθρωση γίνεται λιγότερο κινητή, το άκρο συχνά μουδιάζει.

Βλάβη στις δομές των κρανιακών νεύρων. Η ευαισθησία του προσώπου μειώνεται, οι πονοκέφαλοι, η επιδείνωση της ακουστικής λειτουργίας, η διαταραχή της αιθουσαίας συσκευής είναι ενοχλητικοί.

Οπίσθιες ρίζες του νωτιαίου μυελού. Το σύμπτωμα του πόνου είναι ανησυχητικό, με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται το σύνδρομο των εγκάρσιων βλαβών του νωτιαίου μυελού. Τα όργανα παύουν να λειτουργούν κανονικά, εμφανίζεται παραπελγία.

Είδη

Δεδομένου του βαθμού διαφοροποίησης, υπάρχουν τέτοιες ποικιλίες κακοήθους σβαννώματος:

  • μεσεγχυματικό;
  • αδενικός?
  • επιθηλιοειδής;
  • νευροεπιθηλιακό?
  • διείσδυση?
  • δέσμη.

Διάγνωση του σβανώματος στη Γερμανία

Οι γερμανικές κλινικές έχουν στη διάθεσή τους τον πιο πρόσφατο επιστημονικό και τεχνικό εξοπλισμό, ο οποίος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της ογκολογικής παθολογίας σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Η υπερσύγχρονη αξονική τομογραφία επιτρέπει στους Γερμανούς ειδικούς να προσδιορίσουν το μέγεθος του νεοπλάσματος και την έκταση της εξάπλωσης των παθολογικών κυττάρων. Και με τη βοήθεια μιας βιοψίας, θα είναι δυνατή η λεπτομερής μελέτη παθολογικών κυττάρων, καθώς και η διάγνωση του σταδίου της ογκολογικής διαδικασίας.

Με βάση τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης διαγνωστικής εξέτασης, οι ειδικοί με τους οποίους συνεργάζεται η Behandlung Deutschland καθορίζουν ένα θεραπευτικό σχήμα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταπολέμηση της νόσου, τη διατήρηση της απόδοσης και την πρόληψη των υποτροπών.

Θεραπεία Schwannoma στη Γερμανία

Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας της ογκολογικής παθολογίας εξαρτώνται από τον βαθμό εξέλιξης. Στο αρχικό στάδιο, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Στη γερμανική κλινική, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν μεθόδους αιχμής για τη θεραπεία του καρκίνου:

  • ρομποτικό σύστημα?
  • μαχαίρι γάμμα?
  • κυβερνομαχαίρι.

Στο στάδιο 2, αρχικά πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία, μετά την οποία αφαιρείται απευθείας το νεόπλασμα. Στους 3 βαθμούς, πριν από την επέμβαση, συνταγογραφείται ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα που συνδυάζει μαθήματα χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Στον βαθμό 4, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία και υποστηρικτική φροντίδα.

Τύποι θεραπείας

Χειρουργικός

Οι γερμανικές κλινικές είναι εξοπλισμένες με εξοπλισμό λέιζερ τελευταίας τεχνολογίας, που θα καταστήσει δυνατή τη χειρουργική αφαίρεση ενός καρκινικού όγκου όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά. Κατά την αφαίρεση ενός κακοήθους νεοπλάσματος, ο χειρουργός αφαίρεσε επίσης υγιή ιστό. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη του κινδύνου υποτροπής. Εάν ο καρκίνος διαγνωστεί σε προχωρημένα στάδια, οι ειδικοί συχνά καταφεύγουν σε δραστικά μέτρα - την αφαίρεση ενός άκρου. Για να αποφευχθεί η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων μέσω της λεμφογενούς οδού, αφαιρούνται οι περιφερειακοί λεμφαδένες.

Ακτινοθεραπεία

Εάν ο όγκος είναι χειρουργήσιμος, γίνεται ακτινοθεραπεία πριν και μετά την επέμβαση. Επίσης, η διαδικασία υποδεικνύεται όταν η λειτουργία είναι ακατάλληλη. Σε αυτή την περίπτωση, η ακτινοθεραπεία θα βοηθήσει να σταματήσει η ανάπτυξη του νεοπλάσματος και η εξάπλωση των μεταστάσεων.

Η διάρκεια μιας πορείας ακτινοθεραπείας καθορίζεται από διεπιστημονική διαβούλευση ογκολόγων. Μερικές φορές, προκειμένου να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, οι Γερμανοί γιατροί συνταγογραφούν μια πρόσθετη εξέταση και προσαρμόζουν το θεραπευτικό σχήμα. Το μέσο κόστος ενός κύκλου ακτινοθεραπείας είναι 4200 - 6500.

Χημειοθεραπεία

Το κακόηθες σβάννωμα είναι ως επί το πλείστον ανθεκτικό στη χημειοθεραπεία. Ωστόσο, οι Γερμανοί ειδικοί επιλέγουν αποτελεσματικά φάρμακα που σταματούν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του όγκου, αυξάνουν την περίοδο ύφεσης. Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται με μετάσταση.

Τα τοξικά φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία καθορίζονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται συνεχώς από ειδικό. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα μπορέσει γρήγορα να αντικαταστήσει το φάρμακο ή να προσαρμόσει τη δόση. Το κόστος ενός κύκλου χημειοθεραπείας είναι 3500 - 4500.

Πώς μπορεί να βοηθήσει ο οργανισμός μας στη Γερμανία;

Η Behandlung Deutschland βοηθά τους καρκινοπαθείς να οργανώσουν μια ολοκληρωμένη εξέταση που βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού εξέλιξης του σβαννώματος και στην επιλογή ενός αποτελεσματικού, ολοκληρωμένου θεραπευτικού σχήματος. Οι ειδικοί της εταιρείας συνοδεύουν τους ασθενείς τους καθ' όλη τη διάρκεια της διάγνωσης και της θεραπείας, συμβουλεύονται συνεχώς, κάνουν τα πάντα για να αισθάνονται άνετα το άτομο.