У ребенка болит живот обращаться. У ребенка сильно болит живот. Почему болит животик у новорожденных и грудничков

Первое, что следует сделать, узнав, что ребенок жалуется на боль в области живота, - успокоиться и не паниковать. Далее нужно определить симптомы. В зависимости от причин болезненность живота бывает разнообразной: тупой и ноющей, острой и схваткообразной, колющей и режущей. Она может быть постоянной или возникать периодически, локализоваться в верхней или нижней части животика, отдавать в одно из подреберьев либо же, как вариант, в один из боков. Определение причин возникновения боли - первый шаг в борьбе с ней.

Живот болит у ребенка. Что можно дать, если боли возникли в результате неправильного питания?

В ситуации, когда ребенок жалуется на болезненность в животе, первое, о чем думают родители - как избавить его от страданий. Если проблема в неправильном питании малыша, нужно тщательно пересмотреть его рацион. Из него необходимо исключить молоко, грибы, квас, любые газированные напитки, соленую и копченую пищу, так как они вызывают активное газоотделение. Овощи и фрукты, наоборот, необходимо добавить в рацион, ведь они способствуют улучшению процесса пищеварения.

Итак, если болит живот у ребенка, что давать в домашних условиях, решать следует исходя из причин недуга. Если присутствуют жалобы вздутие и метеоризм, нужно незамедлительно дать таблетку «Дисфлатила» или известный всем «Эспумизан».

Если живот болит у ребенка, что можно дать, чтобы его вылечить, решить легко. Кода неприятные ощущения появляются после еды, помогут «Мезим», «Энтеросгель» или «Фестал».

Вы наблюдаете, что ребенок часто ходит в туалет. Возможно, у него понос, тогда помогут «Лактовит» или «Линекс».

Длительные боли - сигнал к вызову скорой помощи

Если живот болит у ребенка, что можно дать, нужно решать, только выяснив происхождение и причины болей. Болевые ощущения, длящиеся больше получаса подряд, тем более если они сопровождаются такими симптомами как тошнота и/или повышение температуры, являются явным сигналом к вызову скорой помощи.

Причины болезненности крайне разнообразны. Обычно они несерьезны и неопасны, но существуют и такие, что нуждаются в немедленном вмешательстве, и без помощи специалиста устранить их невозможно. Истинную причину боли в животе невозможно выяснить, просто опрашивая ребенка, она станет очевидной только после консультации с дипломированным специалистом: после осмотра, обследования и проведения необходимых анализов.

Препараты, наиболее часто встречающиеся в рецептах детских гастроэнтерологов

Чтобы снять болевые спазмы, можно обратиться к помощи анальгетиков. Также, если у ребенка болит живот, можно дать "Ношпу". Если нет повышения температуры, тошноты и/или рвоты, на этом можно лечение временно прекратить, заняв позицию выжидания. При условии, что после окончания действия медпрепаратов боль не возобновится, более ничего предпринимать не следует. Но если боль вернулась, более того, усилилась, и появились новые симптомы, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу.

Любое дальнейшее лечение должно проводиться исключительно в соответствии с его рекомендациями. Если живот болит у ребенка, что можно дать, решать должен доктор. Наиболее часто в рецептах встречаются следующие препараты:

При жалобах на диарею и понос - «Гастролит» и «Регидрон».
Если у ребенка болит живот и рвота, что можно дать? 6 лет - возраст, в котором несварение желудка бывает довольно часто. В этом случае дают активированный уголь, «Полифепан», Энтеродез» и «Смекту».
При вздутии живота и изжоге - «Алмагель», «Ренни», «Маалокс» и «Фосфалюгель».
При тяжести в области желудка, ощущении переедания - «Фестал», «Креон» и «Мезим».
При болезнях мочеполовой системы, почек, и желудка отлично поможет «Но-шпа».

Народная медицина поможет справиться с недугом

Если болит живот у ребенка, что давать, может также подсказать и народная медицина. Есть много средств, которые помогут устранить неприятные ощущения и справиться с причиной болезни.

Диспепсические нарушения

Подобным нарушениям свойственно развиваться при отсутствии достаточного количества в кишечнике необходимых для перевариванию еды ферментов. В подобных случаях у детей возникает ощущение переполненности желудка, нередко наблюдаются отрыжка, тошнота и даже рвота. Часто нарушения в работе желудка сопровождают боль в животе и нарушение стула. В подобных случаях ребенка можно вылечить, кардинально изменив его рацион. Прежде всего нужно незамедлительно исключить из него твердые продукты, газировку, кофеин, сладости, фруктовые соки и молоко. Дать несколько таблеточек активированного угля или «Мезим».

Если болит живот у ребенка, что давать? 7 лет - школа и первые обеды в столовой

Распространенным среди детей младшего школьного возраста является пищевое отравление. Причина недуга - принятие в пищу непривычных для ребенка или испорченных продуктов. Наиболее часто случаи отравления детей наблюдаются при первых посещениях школьной столовой. Кроме боли в животе, недомогание способно вызвать предрвотное состояние и непосредственно саму рвоту и понос. Достаточно часто итогом несварения желудка у детей становится общая интоксикация организма и повышенная температура. Первое, что следует предпринять - сделать промывание желудка и клизму. Если болит живот у ребенка, что давать? 7 лет - возраст, в котором организм у ребенка уже в состоянии справиться с таким недугом, как легкое пищевое отравление. В данном случае ему нужно давать пить как можно больше чистой негазированной несладкой воды. А при условии, что боли в животе сопутствует диарея, следует дать ему активированный уголь и «Фуразолидон».

Систематические запоры

Если ребенок жалуется, что хочет и а параллельно его мучают боли в животе и тошнота, первой скорой помощью, которую могут оказать родители в данном случаем являются слабительные средства для детей или клизма. Далее, во избежание повторения подобных ситуаций, следует изменить рацион ребенка. Больше несладкой негазированной жидкости, овощей и фруктов, больше движения. Меньше острой, жирной и тяжелой пищи.

Если подойти к проблеме запоров с точки зрения народной медицины, то решается она так: на протяжении двух недель следует пить заваренное по специальному рецепту семя льна. Рецепт следующий: 1 столовую ложку семян залить 150 мл кипятка, настоять на протяжении получаса, каждые 10 минут помешивая. Другим хорошим способом избавления от запоров будет употребление чая из сухих яблок, свежей вишни, отваров из мяты, подорожника, тмина, фенхеля. Можно пить простоквашу. Она тоже является отличным слабительным.

Метеоризм и колики

Одной из распространенных причин является скопление газов. Если подобные симптомы появляются у младенцев возрастом до полугода, значит, кормящая мать неправильно питается либо смесь, которой кормят малыша, подобрана неграмотно. Если у ребенка болит живот, что можно дать ему, может посоветовать народная медицина. В данном случае первой помощью станет массаж животика, и если он не поможет, то, скорее всего, нужно изменить питание матери или начать кормить ребенка правильно подобранной смесью. Часто рекомендуют давать малышу укропную водичку - отвар

Существует также более опасная причина метеоризма и колик у малыша - это врожденная патология в области кишечника.

Подобный недуг является проблемой не только для младенцев, но и для подростков. Если на симптомы метеоризма жалуется ребенок в подростковом возрасте, можно попытаться помочь ему народными средствами. Например, тупую боль и тяжесть в желудке способен снять принимаемый через полчаса после еды отвар одуванчика.

Болезни органов тонкого и толстого кишечника

При болезнях кишечника у ребенка наблюдается боль в нижней части левого бока, он нерегулярно ходит в туалет, жалуется то на диарею, то на запор. Прекрасным народным средством, успокаивающим раздраженный кишечник, является настой из цветов душицы. Чтобы приготовить его, заливаем 20 граммов цветков одним литром кипятка, настаиваем в течение 10 минут и даем ребенку перед едой.

Панкреатит

При этой болезни у ребенка наблюдаются боли в области левого подреберья, отдающие в пупок или поясницу. Чтобы снизить неприятные ощущения, нужно дать ребенку "Но-шпу" или действующий анальгетик. Но помните, это - не лечение, а всего лишь устранение симптомов!

Инвазии глистные

Если у ребенка (3 года) болит живот, что можно дать, решать приходится, исходя из причин боли. Если такие симптомы, как скопление газов, метеоризм и боль в области желудка наблюдаются одновременно, они сигнализируют о возникновении в организме ребенка глистных инвазий, то есть о том, что завелись глисты. Подобное заболевание сопровождается плохим аппетитом, аллергиями, анемичностью (бледность) кожных покровов. Чтобы вылечить ребенка от глистов, нужно давать ему есть тертую морковку, лук, чеснок и грецкие орехи и, конечно же, обратить пристальное внимание на гигиену. Народная медицина также рекомендует для лечения от глистных инвазий следующий рецепт: 1 ч. л. цветочных бутонов размешать с таким же количеством меда. Давать получившееся средство нужно малышу натощак. После в течение двух часов совсем ничего не давать ребенку кушать и повторить прием лекарства. Заключительным этапом лечения станет слабительное. В качестве слабительного можно использовать глауберовую соль. Давать ее ребенку следует в расчете 1 грамм на 1 год жизни. Все время лечения ребенок должен оставаться в покое, а теплая грелка, положенная в области желудка, поспособствует уменьшению болевого синдрома и скорейшему выздоровлению.

Стресс и тревога как причина болей в животе у детей

Чаще всего боли в животе из-за повышенной тревожности и перенесенных стрессов наблюдаются у детей младше 10 лет. В этом случае родители задаются такими вопросами: у ребенка, что давать? 10 лет - возраст, когда дети уже способны обстоятельно и последовательно объяснить причины возникновения тревог и стрессов и успешно бороться с ними.

Дети младше 10 лет могут рассказать, что именно их беспокоит, только при помощи задающих наводящие вопросы родителей. Боль в животе, возникшая под влиянием стресса, пропадает после устранения причин, вызвавших у ребенка беспокойство и состояние тревоги. Ни в коем случае нельзя позволять ему замкнуться в себе. В подобной ситуации родители должны наладить с ребенком максимальный контакт и помочь ему разобраться со страхами. От болевых спазмов спасут ранее упоминаемые выше анальгетики и «Но-шпа».

Как не допустить появление болей?

Существует ряд правил, способствующих профилактике болей в животе у детей. При их соблюдении шанс возникновения подобных недугов сокращается до минимума.

Нужно обязательно следить за тем, чтобы ребенок употреблял много жидкости (любой, кроме газированных напитков). Желательно, чтобы это была чистая вода.
Придется исключить из рациона все соленое, жирное, жареное, копченое, острое и очень сладкое.
Контролировать, чтобы питание ребенка состояло исключительно из свежих качественных продуктов.
Следить за тем, чтобы ребенок мыл руки, вернувшись с улицы, и перед каждым принятием пищи. Обязать его мыть все фрукты, овощи и ягоды, которые он намеревается съесть. Запретить поднимать что-либо съедобное с земли на улице.
Не допускать появления у ребенка чувства голода.
Кормить ребенка не менее трех-четырех раз в день небольшими порциями, исключив случаи переедания.

Когда ребенок 2-7 лет жалуется на боли в области живота, он чаще всего может описать ощущения или хотя бы указать, в каком месте больно. Но не всегда легко определить, как именно у ребенка болит живот, что можно дать и можно ли вообще, надо ли вызывать врача. Все зависит от проявлений симптомов, от тяжести состояния - в ряде случаев просто необходимо звонить в «скорую помощь».

У детей дошкольного и младшего школьного возраста наиболее частая причина дискомфорта в животе - инфекции либо хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей и т.п. При состоянии, которое называется «острым животом», ребенок не может встать или просто нормально двигаться из-за болезненности, у него жар и , напряжена брюшная стенка. В таком случае не нужно давать лекарств - немедленно вызовите «неотложку».

Острые состояния

Есть такие боли в животе, когда нужна незамедлительная врачебная помощь. Вас должны насторожить эти признаки:

боль не затихает в течение двух часов;
мучительно даже прикосновение к животу;
добавляются рвота, понос, жар.

Рассмотрим различные симптомы острых состояний и что делать, если у малыша болит животик.

Острый аппендицит (обычно у детей после 3 лет)

Симптомы

Тупая постоянная боль немного выше пупка (со временем перемещается вправо вниз), усиливается при кашле, смехе, при лежании на правом боку, наклоне вправо, приседании.
Ребенок подтягивает правую ногу к животу, не дает его трогать.
Тошнота, неоднократная рвота (не обязательно), .
Болезненность при мочеиспускании (возможно).
Температура до 40°С (не во всех случаях).

Помощь

Постельный режим.
Приложить пакет со льдом или бутыль с холодной водой к правому боку.
Принимать слабительные или делать клизму нельзя!
Вызвать «скорую помощь», особенно если боль стихает - аппендикс может прорваться (перитонит).
Оперативное вмешательство.

Острый панкреатит (иногда это осложнение свинки)

Симптомы

Распирающая боль под ложечкой (вверху слева), опоясывающая, отдает в верхнюю часть тела (лопатки, плечи).
Тошнота и рвота.
Вздутый живот, но при этом мягкий и почти безболезненный при прощупывании.
Пожелтение кожи (возможно).

Помощь

Постельный режим.
Обильное питье.
Дать но-шпу.
Вызвать «скорую помощь».

Острый гастрит

Симптомы

Боль под ложечкой - обычно после принятия пищи.
Плохой аппетит.
Возникновение отрыжки, тошноты и рвоты.

Помощь

Постельный режим.
Обильное питье.
Согревающий компресс (или грелка).
Вызвать врача.

Острый нефрит (обычно у детей старше 5 лет)

Симптомы

Боли не в животе, а боках и пояснице.
Темная моча при нечастом мочеиспускании.
Отечность вокруг глаз.
Небольшая температура.

Помощь

Вызвать врача.
Обеспечить постельный режим.
При задержке мочи - ванна или таз с теплой водой.
Дать парацетамол или но-шпу (не превышая разовую дозировку!).
Обильно пить нельзя!

Если вы задумываетесь, что дать ребенку при боли в животе, учтите, что при острых состояниях нельзя заниматься самолечением. Попробуйте рекомендации, описанные выше, и дождитесь осмотра доктора.

Специалисты уверены, что кратковременные боли в животе - следствие некоторых моторных нарушений (функции желудка, кишечника), а если болезненность сохраняется более двух часов - это однозначно воспаление.

Слишком беспокоиться не стоит, если ощущения несильные и при этом недлительные, исчезают после дефекации. Обращение к доктору, конечно, показано, но уже не настолько срочно.

Хронические заболевания и неострые состояния

Диарея и отравление

Часто встречается у ребятишек младше 5 лет, и обычно ее причины - так называемый «кишечный» грипп либо гастроэнтерит. Опаснее всего при диарее - обезвоживание организма, и именно от обезвоживания нужно защитить ребенка.

Основные симптомы:

судорожное сокращение пищевода;
понос (к нему иногда примешивается кровь, слизь, вода; резкий запах сигнализирует о дизентерии);
рвота (иногда - зелено-желтой водой);
головная боль;
лихорадка или озноб.

Давайте ребенку больше пить - некрепкий чай, обычную воду. Что касается еды, подойдет рисовая каша, печенье крекер или сухари, нежирный бульон либо суп. Из фруктов можно те, что имеют «закрепляющий» эффект - например, отлично подходят бананы.

Явный симптом желудочного/кишечного кровотечения - красный или очень темный, почти черный кал. Вызывайте неотложную помощь.

Боли в животе у детей в сочетании с рвотой и жаром, жидким слизистым стулом означают . Чем чаще ребенка вырвет в таком случае, тем лучше. Нужно «промыть» желудок, давая понемногу кипяченой воды.

Диарея и отравление - те случаи, когда можно самостоятельно решить, какие давать препараты. При поносе и рвоте из организма выводится много воды вместе с солями натрия, калия, хлора. Поэтому в первую очередь нужно восстановить водно-солевой баланс. Для этого применяется регидрон или гастролит: разводите их в воде согласно рекомендациям. Хорошо подходит активированный уголь или средство на его основе «Полисорб», а также сорбент (препарат, впитывающий вредные вещества) «Энтеросгель», его тоже нужно растворять в воде.

Естественно, лечение не должно завершаться приемом этих средств. В любом случае нужна консультация врача.

Запор

Основные симптомы помимо боли в животе - болезненный и редкий стул (промежуток может составлять 3-4 дня), иногда . При механической непроходимости кишечника появляется еще и рвота, вздутие, спазмы в животе у ребенка.

Нередко у дошкольников возникают ночные боли - чаще всего под этим понятием подразумевается утреннее время, примерно 4-5 часов утра, но неприятные ощущения могут разбудить и раньше, около 2 часов. Это повторяется каждую ночь в одно и то же время. Пусть ребенок сходит в туалет. Если дефекации не произошло, а неприятные ощущения продолжаются - вероятнее всего, это и есть запор.

Не давайте ребенку фрукты на ночь: они могут усугубить проблему. Нужна диета, в которой вы ограничите употребление сладкой, соленой, жирной и мучной пищи. Часто запоры мучают детей ночью, если перед этим они съедают, например, много булочек, белого хлеба. Дрожжевую выпечку, а также пельмени и макароны необходимо исключить из меню.

Итак, ночные боли (неострого характера) говорят о нарушениях в питании, включая его режим. Но все же не откладывайте посещение врача, если мучительная проблема не решается после изменения рациона.

Боли внизу живота

Педиатры утверждают, что это чуть ли не самая частая жалоба у детей. Симптом этот довольно сложный, потому что с него могут начинаться различные заболевания, а между тем центральная нервная система неважно «считывает» болевые импульсы, исходящие от органов малого таза. Можно сделать несколько предположений, если у ребенка болит низ живота, но лучше всего, если диагноз поставит специалист.

У девочек таким образом проявляется цистит. Особенно характерный симптом - болезненное мочеиспускание (может быть и с кровью). Если это проявление отсутствует, вероятнее всего, проблема с кишечником.

Когда у мальчика болит низ живота - можно заподозрить цистит или проблему кишечника (если болезненность отмечается справа или слева). Кроме того, так может «выглядеть» и хронический простатит. Вам потребуется консультация детского гастроэнтеролога и уролога.

И у девочек, и у мальчиков болезненные ощущения в нижней части живота могут провоцировать . В этом случае врач посоветует забор кала для проведения анализа и назначит лечение.

Невротическая (функциональная) боль

Что делать, если у ребенка болит живот, но осмотры и анализы не дают результата? Не спешите обвинять чадо в симуляции. Есть боли, не связанные с проблемами внутренних органов - после потрясений, психоэмоционального напряжения, переутомления у ребятишек после 5 лет.

Если на ваше чадо действуют стрессовые факторы, у него появляются боли в верхней части живота или вокруг пупка - и иногда такие сильные, что напоминают «острые» симптомы. При этом после дефекации они не исчезают, но могут пройти, например, после сна, и малыш будет выглядеть абсолютно здоровым.

Детей беспокоит болезненность в животе точно так же, как и у взрослых болит голова в тяжелые моменты. Понаблюдайте, в каких обстоятельствах возникают боли. Если они действительно связаны с жизненными неприятностями, не лишним будет обратиться к невропатологу, детскому психологу.

На ночь будут полезны:

пустырник или валериана;
теплое молоко с медом;
теплая ванна с травами;
спокойная прогулка.

Любые раздражающие факторы перед сном следует исключить.

Внимание: функциональные боли очень редко появляются у детишек до 5 лет. Если у ребенка часто болит живот, непременно проконсультируйтесь с врачом. Педиатр после должного обследования поставит правильный диагноз.

Помощь врачей и родителей

Обобщая вышесказанное, приведем небольшой список симптомов, проявляющихся вместе с болями в животе. В такие моменты вызывать врача нужно немедленно.

Беспокойство, плач, не проходящие до трех часов, отказ в течение всего этого времени от питья и еды.
Внезапная бледность, слабость, потеря сознания.
Боль через некоторое время после падения, удара в живот.
Локализация ощущений не вокруг пупка, а в других зонах.
Возникновение жара.
Сильный понос (с водой, кровью, измененного цвета).
Многократная рвота (более трех раз).
Прекращение отхождения кала, газов.

Разумеется, к специалисту нужно обратиться и тогда, когда боли периодические, а также повторяются несколько недель, если ребенок теряет вес, у него ломит суставы - это указывает на ряд заболеваний.

В любом случае, серьезном или не очень, только врач способен решить, что дать ребенку от боли в животе, а возможно, ему вообще показана госпитализация или срочная операция. Поэтому, как бы вам ни хотелось облегчить страдания малыша, до осмотра специалиста никогда не давайте ему анальгетиков. Этим вы не устраните причину, а вот состояние продолжит прогрессировать, и врачу будет намного труднее определить, что происходит. Вам необходимо постараться успокоить малыша, отвлечь его, действовать сосредоточенно и сохранять уверенность в том, что все будет хорошо.

Распечатать

Детские болезни лечить всегда непросто. Особенно тяжело, когда у ребёнка болит живот. В брюшной полости находится много внутренних органов, заболевания некоторых грозят серьёзными осложнениями. Родителям надо знать о животе больше информации, чтобы своевременно помочь своему малышу.

Боль бывает разная, причины её появления также сильно отличаются. Совершенно здоровые дети тоже испытывают дискомфорт в этой области. Но есть ситуации, когда необходимо вызывать бригаду скорой помощи, так как маленькому человеку нужна госпитализация.

Когда надо срочно в больницу

При появлении таких признаков нельзя давать лекарственные препараты, они могут скрыть признаки. Врачу трудно будет определить патологию, придётся ждать пока пройдёт действие лекарственного средства. Не всегда можно терять драгоценное время.

Опасные симптомы:

резкая, острая боль в животе (не проходит больше 30 минут);
болезненность нарастает, «блуждает» по животу;
неоднократная рвота;
высокая температура;
повторяющийся понос;
тошнота;
запавшие глаза;
сильное беспокойство, нервозность;
потеря сознания;
хронический запор более 3 суток;
кровь в каловых или рвотных массах.

Это признаки серьёзных кишечных патологий, они требуют хирургического лечения. Упускать время нельзя, это навредит детскому здоровью.

Проблема новорождённых

У малышей первого года жизни часто может болеть животик. Кишечник в этот период не совсем сформирован, он приспосабливается к перевариванию пищи, поэтому возникают проблемы. Основные затруднения – это выталкивание пищевого комка наружу, кишечные газы. Детские врачи учат молодых мамочек справляться с запорами, вздутиями у грудничков. Их надо чаще выкладывать на животик, после кормления держать столбиком, соблюдать режим питания, давать достаточно водички.

Новорождённые детки не могут показать, что у них болит животик, внимательные родители заметят изменения в поведении. Малыши начинают капризничать, беспокоиться, поджимать ножки к животу. Со временем пищеварительная система перестроится, научится работать в новых условиях, у ребёнка пройдут неприятные ощущения в животике.

Поставить диагноз может только специалист. Родители могут помочь доктору, если соберут признаки болезни, спросят жалующихся детей о боли, вспомнят начало симптомов, их продолжительность. Рассмотрим возможные причины болезненности в области живота. Когда ребёнок жалуется на боль в животе уже 2 дня, то нужно срочно обращаться к доктору.

Боль по утрам

Иногда дети отмечают болезненность в утренние часы. Родители замечают неестественную позу в кровати – ребёнок лежит, согнувшись, прижав колени к груди для облегчения состояния.

При всех этих заболеваниях необходимо посетить врача. Если у ребёнка есть аллергия, а это время цветения аллерген — на совпадение обязательно следует указать врачу. Если ребёнок съел вечером предыдущего дня тяжёлую для переваривания пищу, тоже нужно сказать доктору.

Ещё одной причиной может стать невроз. При нежелании посещать садик или школу возникает подавленное настроение, которое отзывается головной болью, дискомфортом в районе живота. Родителям нужно поддерживать эмоциональную связь с ребёнком, знать о его настроениях, переживаниях.

Боль по ночам

При начале неприятных болезненных ощущений ещё вечером, можно подозревать много патологий. Родителям надо посмотреть, как спит ребёнок. Если боль не утихает ночью, то он будет ворочаться, стараться принять удобную позу, часто переворачиваться.

Причинами могут быть:

глисты (дети будут во сне скрипеть зубами);
воспаление аппендицита;
простудные заболевания;
воспаления бронхов или лёгких;
инфекционное поражение почек, мочевого пузыря.

Дискомфорт в пищеварительной системе в ночное время способны вызвать некоторые продукты, которые плохо перевариваются. Их не стоит кушать перед сном, особенно детям со слабым пищеварением. Ниже приведены примеры таких продуктов.

Наименования продуктов

Соки цитрусовых

Из – за повышенной кислотности раздражают слизистую оболочку органов пищеварительной системы. Вызывают изжогу, отрыжку.

Фасоль

Долго переваривается, вызывает повышенное газообразование в кишечнике.

Шоколад

Приводит к нарушению переваривания, с осторожностью надо употреблять лицам, склонным к запорам.

Мороженое

Продукт одновременно жирный и молочный, поэтому приводит к дискомфорту в системе пищеварения. Особенно страдают те, кто не переносит молочный белок.

Помидоры, капуста, виноград

Вызывают вздутие живота, образование кишечных газов.

Проблемы, связанные с едой

У ребёнка после еды болит живот, присоединяются рвота с поносом – это отравление. Надо обязательно защитить ребёнка от обезвоживания, он теряет много воды. Нужно давать много пить, даже через силу. Лучше маленькими глотками (от большого объёма может вырвать). Хорошо крепкий чай с сахаром, препарат Регидрон или Полисорб (соляные растворы, так как происходит потеря солей). Растворять препараты по инструкции.

Когда малыш сможет кушать, предложить ему варёный рис, отвар рисовый, сухари, бульон нежирный, бананы, сухое печенье.

Возможно в тяжёлых случаях желудочное, кишечное кровотечение. Признаком является тёмный, почти чёрный кал. Надо немедленно вызвать бригаду врачей скорой помощи.

Также после приёма пищи живот заболит при аппендиците, панкреатите холецистите. Это воспалительные процессы во внутренних органах, которые сопровождаются болезненными спазмами.

При гастроэнтерите болезненность в животе ощущается сильнее всего. Это воспаление желудка и тонкого кишечника, дискомфорт будет чувствоваться около пупка. Дополнительными признаками станет урчание в животике, частая рвота, понос не переваренными продуктами.

Боль появляется при ходьбе

Во время движения – при ходьбе, беге возникает болезненность. Такое происходит при усиленных физических занятиях, интенсивном беге, затяжном кашле или рвоте. Брюшные мышцы слишком сильно растягиваются, в результате чего дети жалуются на животик.

Боль будет неожиданная, острая. Она также возникает, если ребёнок старается сидеть прямо. Чаще отмечается у подвижных детей от 5 лет и старше. При этом другие признаки заболевания отсутствуют, аппетит не снижается. Постепенно болезненность стихает самостоятельно, без лечения.

Присоединяется температура

Когда к болезненности в районе живота добавляется высокая температура тела, значит, начинается воспалительный процесс.

Причиной может стать:

острый дивертикулёз – выпячивание стенки толстой кишки;
холицеситит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Боль локализуется в правой стороне под рёбрами;
панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль как бы опоясывает вокруг животика;
инфекция в кишечнике. Кроме температуры будет ещё сильный понос, боль в животике без перерыва;
инфекция типа ОРЗ, ангины воспаляются лимфатические узлы, которые расположены в животе, вот поэтому начинает болеть эта область.
воспаление почек. Боль будет в пояснице, иногда отдаёт в поясницу. Частое мочеиспускание, повышение температуры. Обычно развивается у девочек.
воспаление печени. Больной орган будет увеличиваться, оказывая давление. Отсюда возникает болевой синдром. Малыш не понимает, в каком месте болит, иногда показывает на весь живот, зависит от возраста, способности осознать свои чувства.

Необходимо всегда быть с малышом, не оставлять его одного. Принимать меры для облегчения его состояния.

Помощь при заболевании

При жалобах не надо сразу поднимать панику. Боль в животе у ребёнка может носить эпизодический характер. Следует поинтересоваться, когда в последний раз он ходил в туалет «по — большому». Отправить в туалет, посидеть на унитазе. Иногда отхождение кишечных газов снимает болезненность. Случай надо запомнить, проследить – будет ли повторение, когда следует проконсультироваться с врачом.

Если у ребёнка болит в животе то, что можно давать при рвоте и поносе посоветует врач. К нему надо обращаться, ведь это опасная ситуация. Родителям важно помочь справиться с обезвоживанием. Крепкий чай с сахаром, вода, Регидрон, Полисорб растворять по инструкции. Всё пить маленькими глотками постоянно. Обезвоживание даже на 10% ведёт к необратимым изменениям в организме человека.

Часто родители спрашивают, что делать, если у ребёнка болит в животе перед ответственными мероприятиями, контрольными, выступлениями. Это нервозность, которая выражается такими невротическими расстройствами, встречается почти у каждого пятого школьника. Нужно заранее начать пить успокаивающие лекарственные средства. Доктор посоветует подходящие, обычно это препараты пустырника, валерианы.

При незначительном повышении температуры лучше не давать жаропонижающие средства. Приложить на лоб влажную прохладную салфетку, поить больного водой. При высокой температуре надо срочно обратиться в поликлинику, вызывать скорую помощь.

Профилактика

Предупредить заболевания всех внутренних органов, которые находятся в животе, очень трудно. Но придерживаться правил рационального питания необходимо с детских лет, это снизит количество случаев появления проблем с животом.

Детей надо кормить согласно возрасту, а не едой со взрослого стола. У кишечника ещё нет пищеварительных ферментов, чтобы переварить такую пищу, поэтому начинается воспалительный процесс. Необходимо приучать кушать сырые овощи, зелень – это хорошая помощь для пищеварительной системы.

В питании надо быть осторожным. При проблемах с пищеварением исключать те, которые усиливают образование газов, долго перевариваются. Предпочтение надо отдавать продуктам, которые легко усваиваются, не раздражают пищеварительную систему.

Подведение итогов

Внимательные родители всегда обращают внимание на недомогания детей. Информация помогает не растеряться, выявить симптомы, обращаться к доктору с полной информацией. Для уточнения диагноза будут проведены лабораторные анализы крови, кала, мочи. При необходимости сделают УЗИ органов брюшной полости. Своевременное обращение в медицинское учреждение, правильное лечение будет гарантировать положительный результат – выздоровление.

У некоторых детей периодически возникают боли в животе. Что является причиной дискомфорта? Переедание, кишечные газы, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные инфекции, пищевые отравления, инфекции мочеполовых путей, аппендицит - вот далеко не полный перечень возможных причин. В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины.

Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к лечащему врачу? Если ваш ребенок испытывает острую боль, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. Обратите внимание также на следующие симптомы:

болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов;
боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов;
боли в животе возникают у ребенка регулярно;
у ребенка появилась рвота с кровью или желчью;
высокая температура;
кровь в испражнениях.

Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач.

На боли в животе может указать сам ребенок или о боли можно сделать вывод по жестам, мимике и вербальным выражениям, а также, например, при выраженном беспокойстве, крике, подтягивании ног, сгибании туловища, чувствительности живота к прикосновениям. Чем младше ребенок, тем менее специфичны проявления и локализация боли.

Причины боли у ребенка

Острые боли в животе:

воспалительные причины:
- гастроэнтерит;
- аппендицит;
- брыжеечный лимфаденит;
- перитонит;
- гепатит;
- панкреатит;
механические причины:
- инвагнация, заворот;
- ущемленная грыжа;
- спаечная кишечная непроходимость (механическая кишечная непроходимость вследствие формирования соединительнотканных спаек);
острые запоры;
инфекции мочевых путей, почечные камни;
аднексит, перекрут ножки кисты яичника, дисменорея;
сосудистые заболевания, например пурпура Шенляйн-Геноха, тромбозы и эмболии сосудов брыжейки, почек и селезенки;
нарушения обмена веществ, например, диабетический кетоацидоз («диабетический псевдоперитонит»);
пневмония, плеврит.

Хронические боли в животе:

Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости (брюшная полость может быть мягкой на ощупь). Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы - обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Симптомы и признаки боли у ребенка

У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»).

В дошкольном и младшем школьном возрасте боли в животе чаще не имеют четкой локализации, наиболее часто независимо от punktum fiksum ребенок локализует боли в околопупочной области.

Боли в животе у детей могут быть обусловлены как заболеваниями органов брюшной полости, так и заболеваниями других органов и систем. Выделяют абдоминальные боли острые и рецидивирующие .

При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый кивот» . К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит и пр. Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

При осмотре следует проверить симптомы раздражения брюшины: напряжение передней брюшной стенки, симптомы Щеткина-Блюмерга, Ровзинга и др. В случае сомнительных результатов необходима срочная консультация хирурга, при положительных симптомах - госпитализация в хирургический стационар.

Внезапно появившиеся приступообразные боли в животе, чередующиеся с периодами относительного благополучия, постепенно ослабевающие на фоне ухудшающегося самочувствия ребенка, позволяют предположить острую кишечную непроходимость . Необходимо выяснить, не предшествовала ли появлению болей какая-либо пищевая погрешность. При осмотре ребенка следует обратить внимание на наличие асимметрии живота, иногда удается про-пальпировать в брюшной полости болезненное образование цилиндрической формы, целесообразно провести пальцевое ректальное исследование. Обнаружение после этого исследования крови на перчатке позволяет диагностировать кишечную инвагинацию . Ребенка следует срочно госпитализировать в хирургический стационар.

Появление у ребенка интенсивных приступообразных болей в животе в сочетании с симптомами острой кишечной непроходимости и обнаружение при осмотре болезненного напряженного выпячивания в паховой области или у мальчиков в области мошонки позволяет установить диагноз ущемления паховой грыжи . Ребенка необходимо срочно поместить в хирургическое отделение.

В случае возникновения у ребенка острых болей в животе на фоне диареи, срыгиваний, рвоты, повышения температуры тела и, нередко, появления признаков обезвоживания можно думать о развитии острой кишечной инфекции (остром энтероколите либо гастроэнтероколите). Необходимо провести копрологическое и бактериологическое исследование кала, при невозможности пероральной регидратации или при обезвоживании П-Ш степени - госпитализировать ребенка в инфекционный стационар.

При появлении у ребенка острых болей в животе наряду с повышением температуры тела, рвотой, расстройством стула, высыпаниями на коже, болями в суставах можно предположить иерсиниоз или псевдотуберкулез . Необходимо бактериологическое исследование кала, рвотных масс, а также серологическое исследование сыворотки крови на 1-й и 3-й неделе заболевания.

У детей первых месяцев жизни нередко встречаются приступы беспокойства, проявляющиеся криком, натуживанием, покраснением лица. Во время приступа отмечают срыгивания, вздутие и напряжение мышц живота. Продолжаются приступы от нескольких минут до 6-8 ч. После исключения диагноза «острый живот», инфекционной патологии пищеварительного тракта, отита, гипертензионно-гидроцеального синдрома может быть установлен диагноз так называемых младенческих колик .

Причинами колик считают спазмы разных отделов желудка и кишечника на фоне перинатальной энцефалопатии, синдрома гипервозбудимости, алиментарных погрешностей, пищевой аллергии, неадекватного ухода за ребенком. Необходимо проанализировать с родителями особенности вскармливания и воспитания ребенка, выполнить копрограмму и посев кала на дисбактериоз, проконсультировать ребенка у невропатолога и гастроэнтеролога.

Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших гриппом . Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию - у родителей выяснить наличие больных в детском коллективе и домашнем окружении ребенка. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии и геморрагии. Ребенка с такой формой гриппа необходимо наблюдать в динамике, а иногда - госпитализировать.

При острых болях в животе в сочетании с высоким подъемом температуры тела, ознобом, болями в горле при глотании, признаками атипичной ангины, увеличением лимфатических узлов, появлением затруднения носового дыхания, на 3-4-й день болезни увеличением печени и селезенки следует подумать об инфекционном мононуклеозе .

В верификации диагноза может помочь анализ крови - характерно увеличение числа моноцитов, плазматических клеток, появление атипичных мононрслеаров; иммунохимический (ИФА) и молекулярно-биологические (ПЦР, РТ-ПЦР) методы диагностики. Госпитализация целесообразна в тяжелых случаях заболевания.

При болях в правом подреберьи, сочетающихся с тошнотой, рвотой, необходимо исключить вирусный гепатит . У родителей следует уточнить эпидемиологический анамнез и выяснить цвет стула и мочи ребенка - характерны светлый стул и потемнение мочи. При осмотре обратить внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, наличие увеличения и болезненности печени. Если у ребенка имеется иктеричность склер и кожи или при обследовании обнаружено существенное (в 2 и более раз) повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (АЛТ, ACT), ребенка необходимо направить в инфекционное отделение.

Боли в животе в совокупности с высокой температурой тела и дизурическими явлениями (учащенным мочеиспусканием, беспокойстве при мочеиспускании) могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, пиелонефрит либо интерстициальный нефрит . Необходимо назначить общий анализ мочи и посев мочи на флору, УЗИ почек и мочевого пузыря. В случае выраженных изменений в мочевом синдроме, значительной интоксикации возможна госпитализация.
При острых болях в животе в сочетании с появлением отеков, уреженного мочеиспускания, мутной мочи можно предположить гломерулонефрит либо липоидный нефроз . Необходимо сделать общий анализ мочи, организовать учет выпитой и выделенной ребенком жидкости, ежедневное взвешивание, контроль артериального давления, а в случае олигурии, выраженных отеков, высокой протеинурии или гематурии - госпитализировать ребенка в соматическое (предпочтительно нефрологическое) отделение стационара.

Наличие у ребенка с болями в животе кашля, учащенного дыхания, повышенной температуры тела позволяет предполагать острую плевропневмонию . Необходимы тщательное физикальное исследование легких, общий анализ крови и рентгенография грудной клетки. При наличии выраженной дыхательной недостаточности либо плеврита ребенка требуется госпитализировать.

Острая боль в животе у лихорадящего ребенка, у которого при обследовании выявляют тахикардию, аритмию, расширение границ сердечной тупости, глухость сердечных тонов, шум в области сердца, может быть симптомом острого перикардита . Необходимо сделать ребенку ЭКГ, рентгенографию, эхокардиографию, общий анализ крови, определить в крови С-реактивный белок, сиаловые кислоты, проконсультировать его у кардиолога, при подтверждении диагноза - госпитализировать в соматическое (кардиологическое) отделение.

Острые абдоминальные боли у ребенка в сочетании с симметричными папуло-геморрагическими высыпаниями На коже (чаще на голенях и стопах), повышением температуры тела, иногда с артритом позволяют думать о геморрагическом васкулите . С дифференциально-диагностической целью целесообразно проверить у ребенка эндотелиальные пробы («щипка», «жгута» и пр.), сделать анализ крови с определением тромбоцитов, длительности кровотечения и свертываемости. При высокой активности процесса ребенка следует направить в соматический стационар.

Появление у пациента с острыми болями в животе резкого запаха ацетона изо рта, прогрессирующей слабости, жажды, учащенного мочеиспускания (прлиурии) дает основание заподозрить дебют сахарного диабета . Необходимо исследовать содержание сахара в моче и в крови. В случае гипергликемии и глюкозурии следует срочно госпитализировать ребенка в эндокринологическое отделение.

Повторные эпизоды болей в животе и рвоты у ребенка с постепенно нарастающей мышечной слабостью, жаждой, полиурией, анорексией могут отмечаться при хронической надпочечниковой недостаточности . При осмотре следует обратить внимание на наличие гиперпигментации кожи, особенно в складках и местах трения одежды. Целесообразно проанализировать родословную. Диагностическое значение имеют выявление гиперкалиемии и гипонатриемии, снижение экскреции 17-ОКС и 17-КС в суточной моче, УЗИ надпочечников. Необходима консультация эндокринолога.

У ребенка с рецидивирующими болями в животе наличие повышенной возбудимости, ускоренного интеллектуального развития, эпизодических артралгий, периодических приступов рвоты дает основания подумать о нейроартритическом диатезе . Целесообразно уточнить семейный анамнез (мочекаменная болезнь, радикулиты, подагра), оценить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и уратов в моче, а в период рвоты исследовать мочу на ацетон и провести бактериологическое исследование рвотных масс и кала.

При наличии у ребенка с рецидивирующими болями в животе бледности кожи и слизистых оболочек, увеличения лимфатических узлов, болезненности костей, геморрагических проявлений следует исключить лейкоз либо лимфогранулематоз . Необходимо сделать анализ крови, включающий определение числа тромбоцитов и ретикулоцитов. Целесообразно провести УЗИ печени, селезенки, парааортальных лимфоузлов, рентгенограмму грудной клетки (средостения). Может потребоваться исследование миелограммы или морфологии биоптата лимфоузла - необходима консультация гематолога, а при вероятном диагнозе - госпитализация в гематологическое отделение.
Рецидивирующие боли в животе в сочетании с изжогой, отрыжкой позволяют подозревать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь либо острый эзофагит . Необходимы эзофагогастроскопия, пролонгированная рН-метрия либо импедансометрия пищевода, консультация гастроэнтеролога.

Наличие эпизодических нестереотипных рецидивирующих болей в верхних отделах живота, провоцируемых разнообразными триггерами, у ребенка с симптомами вегетативной дисфункции позволяет заподозрить функциональную диспепсию . При связи абдоминальных болей с приемом пищи, наличии периодов обострений, отягощенной наследственности и сопутствующих диспептических симптомов можно предполагать гастрит , гастродуоденит , язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки . Требуется проведение ФГДС с исследованием морфологии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, с определением хеликобактера пилори, исследование секреторной и моторной функции желудка (пролонгированная рН-метрия, импедансометрия). Целесообразна консультация гастроэнтеролога, в осложненных случаях - госпитализация.

Эпизоды болей в животе, возникающих наряду с тошнотой, урчанием в животе и послаблением стула после употребления молочных продуктов, позволяют думать о лактазной недостаточности . Для подтверждения диагноза используют исследование рН кала, элиминационно-провокационную пробу, лактозотолерантный тест.

При рецидивирующих болях в правом подреберье, связанных с приемом жареной, жирной пищи, иногда сопровождаемых эпизодически обесцвеченным стулом, можно предполагать дисфункцию билиарного тракта , а при наличии периодов обострений и упорный характер болей - хронический холецистит . Следует уточнить наличие семейной отягощенности, при осмотре обратить внимание на цвет кожи и склер, размеры и особенности печени, пузырные симптомы. Следует назначить ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, оценить копрограмму и признаки активности воспалительного процесса, провести исследование состава желчи, исключить лямблиоз . При обнаружении у ребенка иктеричности покровов, «печеночных знаков» на коже, увеличенной и уплотненной печени следует думать о хроническом гепатите либо циррозе печени . Необходимо дополнительно определить в сыворотке крови активность трансаминаз, билирубин, белковые фракции, щелочную фосфатазу, маркеры вирусов гепатита и проконсультировать ребенка у инфекциониста и гастроэнтеролога.

При опоясывающих либо левоподреберных болях, сочетающихся с неустойчивым «жирным» стулом, повторной рвотой, вздутием живота, можно думать об остром либо обострении хронического панкреатита , реактивном панкреатите . Диагноз можно подтвердить с помощью копрограммы (стеаторея I типа), УЗИ поджелудочной железы, а также выявлением повышения амилазы в моче либо амилазы, липазы и трипсина в сыворотке крови. Необходима консультация гастроэнтеролога и в зависимости от активности заболевания - госпитализация.

Рецидивирующие боли в животе у ребенка с задержкой роста, дефицитом массы тела, полифекалией дают основания предположить мальабсорбцию. Необходимо оценить копрограмму, общий анализ крови. Исследование электролитов пота позволит исключить муковисцидоз . Определение антиглютеновых, антиэндомизиальных антител и антител к тканевой трансглутаминазе позволит решить вопрос о наличии целиакии предварительно, а исследование биоптата слизистой оболочки тонкой кишки - окончательно.

Причиной рецидивирующих абдоминальных болей может быть пищевая аллергия. При этом диагностически значим отягощенный семейный анамнез, наличие других проявлений атопии, связь болей с определенными продуктами. В плане подтверждения диагноза - общий анализ крови (эозинофилия), исследование общего и специфических иммуноглобулинов Е, скарификационные пробы. Возможно проведение алиминационно-провокационной пробы. Целесообразна консультация аллерголога.

Повторные абдоминальные боли, чаще спастического характера, сочетающиеся с расстройством дефекации, индуцируемые преимущественно психоэмоциональными факторами, позволяют думать о синдроме раздраженцой кишки . Верификация диагноза предусматривает наряду с выявлением вегетативной дисфункции и психоэмоциональной неусточивости исключение органической патологии желудочно-кишечного тракта.

Мой ребенок часто жалуется, что у него болит живот. Поболит и пройдет. Боль не очень сильная. Что делать?

Если боль не сильная, не возрастает и не мешает ребенку жить обычной жизнью, значит, у вас есть время оценить ситуацию. Педиатр может задать некоторые вопросы, так что полезно присмотреться к ребенку заранее - это поможет определить, чем вызвана боль.

Когда начались боли? Несколько дней, недель или месяцев назад?
Сильная ли боль? Плачет ли ребенок от боли?
Где болит? В области пупка или внизу справа?
Как долго болит? Есть ли что-то, отчего ребенку становится лучше или хуже?
Повышается ли температура, есть ли рвота или диарея?
Мешает ли боль спать ночью или играть днем?
Бывает ли это только в те дни, когда надо идти в детский сад, или в определенное время дня?
Какой у ребенка аппетит?
Не связано ли это с какой-то определенной пищей или питьем, например с молочными продуктами? А может быть, после еды боль смягчается или становится сильнее?
Приучен ли ребенок к горшку? Может быть, боли начинаются тогда, когда ему нужно покакать?
Какает ли ребенок ежедневно? Стул твердый или жидкий? Много или мало? Нет ли крови?
Не было ли у ребенка каких-то сильных переживаний дома или в детском саду или перемены обстановки?
Были ли в семье случаи желудочных или кишечных заболеваний?
Может быть, вы недавно брали ребенка в поездку или он имел дело с домашними животными?

Это лишь некоторые из множества вопросов, которые может задать вам детский врач. Часто полезно завести дневник за несколько дней до визита (или даже раньше) и принести его с собой. В дневнике должно быть записано, что ребенок ел и пил, когда у него заболел живот, что он делал в это время, как долго болел живот и, главное, как часто он какал и как это выглядело. Точно объясните врачу, почему вы пришли (например боли в животе временами в течение трех месяцев), чтобы он мог назначить вам дополнительное время, если это необходимо.

У моего ребенка сильно болит живот. Когда начинать бить тревогу?

Младенцы, а часто и годовалые или двухлетние дети не могут сказать, что у них болит живот, и чтобы определить, что ребенку надо к врачу, придется поработать детективом. К приведенным ниже признакам и симптомам следует отнестись со всей серьезностью - они могут означать, что ребенку необходима медицинская помощь.

Позвоните врачу или запишитесь на прием немедленно, если у вас что-то из приведенного ниже.

У ребенка нездоровый вид.
У него сильно болит живот (особенно справа внизу).
Боль усиливается.
Боль не прекращается больше двух часов.
Живот вздутый или к нему больно прикасаться.
Ребенок не хочет есть любимую еду.
Непрекращающаяся рвота.
Непрекращающаяся диарея.
Стул с кровью, темный или напоминает по виду виноградное желе.
Ребенку больно, когда он подпрыгивает (это, конечно, относится к детям постарше, а не к младенцам).
Не может идти или идет согнувшись (тоже касается детей постарше).

Как определить, что боль в животе -признак аппендицита?

Аппендицит бывает трудно определить даже врачам, особенно у маленьких детей, и это одна из причин, почему, если у ребенка болит живот и наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно немедленно выяснить, в чем дело. Типичные признаки и симптомы аппендицита: боль начинается в области пупка и через несколько часов перемещается в правую нижнюю часть живота. Если нажать на эту область, ребенок плачет или жалуется, что ему больно. Кроме того, у ребенка могут быть повышенная температура, рвота, он может отказаться от своей любимой еды. Если попросить ребенка подпрыгнуть, может обнаружиться еще один симптом: при аппендиците большинству детей (да и взрослых) больно подпрыгивать.

У маленьких детей не всегда можно выявить ожидаемые признаки и симптомы, особенно если им меньше двух лет. Позвоните врачу, если у ребенка наблюдается хотя бы один симптом из перечисленных в ответе на вопрос 45 на предыдущей странице или если вы опасаетесь, что это аппендицит. Врач осмотрит ребенка и, возможно, назначит какие-то обследования, в том числе ультразвук или компьютерную томографию, чтобы осмотреть аппендикс.

Наблюдение за больным

кол и кообразные или постоянные;
время суток;
боли, прерывающие сон;
связь с приемом пищи;
продолжительность, локализация.

Общее состояние: удовлетворительное - неудовлетворительное - тяжелое, апатичное, ребенка не удается отвлечь. Тошнота, рвота, понос; время последнего стула. Живот: выпячивается, вздут; видимая перистальтика. Лихорадка, сердечно-сосудистые симптомы (бледность, тахикардия, холодный пот).

Походка (например, хромающая при аппендиците) и положение (например, расслабленное, согнутое). Снижение массы тела?

Практически все дети периодически жалуются на боли в животе. Что это может быть: обычное переедание, пищевое отравление, кишечные газы, запоры? А что если причиной боли в брюшной полости стало более серьезное заболевание? Попытаемся разобраться.

Почему у ребенка может болеть живот: основные причины в таблице

У ребенка болит живот: основные причины в таблице

Причины болей в животе	Сопутствующие симптомы
Дисбактериоз (дисбаланс кишечной микрофлоры)	Как правило, причиной возникновения дисбактериоза становятся: неправильное питание, плохая экология и бесконтрольное применение антибиотиков. У детей не является самостоятельным заболеванием – это некая совокупность отдельных вторичных признаков. При дисбактериозе здоровые бактерии погибают, а патогенные микробы размножаются. У ребенка начинается кишечно-желудочное расстройство, снижается иммунитет, появляются признаки анемии, что может привести к более серьезным заболеваниям. Диагностировать детский дисбактериоз непросто, так как многие симптомы совпадают с другими желудочно-кишечными расстройствами. Чтобы поставить диагноз, необходимо сдать микробиологические анализы кала. К типичным признакам дисбактериоза относятся: *— Сухость кожи, раздражительность, плаксивость.* *— Жидкий стул, который может сменяться запорами.* *— Вздутие, колики.* *— Металлический привкус во рту.* *— Приступообразные боли в области брюшной полости.* *— Потеря в весе, отсутствие аппетита.* *— Жидкий стул может иметь зеленоватый оттенок* , в нем видны кусочки непереваренной пищи.
Запоры	Запоры – это замедленное продвижение кала по кишечнику. Проблема, которая очень часто встречается в педиатрической практике. При запоре у ребенка меняется консистенция стула – она становится твердой и имеет большой диаметр калового цилиндра. Хронические запоры могут привести к нарушению нормальной микрофлоры в кишечнике. *— При запоре ребенок становится вялым, апатичным, у него теряется аппетит.* *— В кале может появиться кровь (от сильного натуживания).* *— Периодические боли в области живота.* Опасные симптомы, при которых необходимо срочно вызывать врача: — Ребенок корчится и поджимает ножки. — Кровь появляется не только на поверхности испражнений, но и в самом кале. — У ребенка начинается рвота.
Инфекционные заболевания	Кишечные инфекции у детей, по статистике, стоят на втором месте после ОРВИ. Заражение инфекцией происходит через рот. Причиной возникновения кишечной инфекции могут стать: грязные руки, плохо промытые фрукты, несоблюдение обычных норм гигиены и т. д. Симптомы: — Частый, жидкий стул. — Высокая температура. — Нарушается перистальтика. — Ребенок жалуется на слабость и урчание в животе. — Зачастую начинается рвота.
Аппендицит	— воспаление аппендикулярного отростка. У детей аппендицит протекает очень стремительно. Перитонит (воспаление брюшины) может развиться в течение нескольких часов. Поэтому терять время в данном случае очень опасно. Нужно срочно вызывать Скорую помощь. — *Сильные боли с правой стороны живота.* — Сначала боль сконцентрирована в правом подреберье, через несколько часов она спускается в подвздошную область. *— Может наблюдаться атипичная локализация боли.* *— У ребенка повышается температура.* *— Может быть одноразовая рвота и жидкий стул.*
Диспепсические расстройства	Диспепсические расстройства — нарушение работы верхних отделов ЖКТ. Синдром диспепсического расстройства напрямую связан с особенностями анатомического строения ЖКТ у детей. Основные симптомы: *— Боль в области эпигастрии.* *— Быстрое насыщение незначительным количеством пищи.* *— Изжога, тошнота, неприятная отрыжка.* *— Диарея или запоры.* Насторожить родителей должны следующие симптомы: *— Обильное слюноотделение.* *— Тошнота.* *— Приступообразные боли в области пупка.* *— Расстройство стула.* *— Снижение аппетита или «зверский» аппетит.* *— Частные головные боли.* *— Бледные или синие круги под глазами.* *— Плохой, беспокойный сон.*
Перитонит	Перитонит – воспаление брюшины. Причиной развития перитонита может стать запущенный аппендицит, реже — перфорация язвы и воспалительный процесс в желчном пузыре. Симптомы: — Острые и продолжительные боли в области всего живота. — Рвота. — Подъем температуры. — Учащенный пульс. — Диарея или понос. — Обложенный язык, сухость во рту. — Кожные покровы сероватого оттенка. При запущенном процессе наступает тяжелая интоксикация организма.
Заболевания мочеполовой сферы (болезни почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря, болезни репродуктивной системы)	При заболеваниях мочеполовой системы могут наблюдаться следующие симптомы: — Боли при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание. — Боли в области мочевого пузыря. — Недержание или задержка мочи. — Ребенок становится беспокойным, часто капризничает.
Панкреатит	Панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы. Приступы сильной боли в области живота. — Высокая температура. — Тошнота и рвота. — Плохой аппетит. — Снижение веса, вздутие.
Гастродуоденит	Гастродуоденит – воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. — Ноющая, изматывающая боль вверху живота. Боли могут отдавать в район подреберья и пупка. Как правило, боли появляются через час после еды. *— Ребенок испытывает голодные боли и ночные болевые обострения.* *— Отрыжка, тошнота и даже рвота.* *— Потеря аппетита.* Заболевание, как правило, носит сезонный характер. Обострения наступают осенью и весной.
Пиелонефрит	Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек. *— Беспричинное повышение температуры.* *— Сонливость, отсутствие аппетита.* *— Бледный или сероватый оттенок кожных покровов.* *— Тошнота, может быть рвота.* *— Синева под глазами.* — Боли в животе. Чаще болит весь живот, иногда боль локализуется в области пупка. Дети постарше жалуются на боль в области поясницы. Боли тянущие, обостряются при смене положения тела. *— Может наблюдаться отечность лица.* — Болезненное или затрудненное мочеиспускание, иногда наоборот – недержание мочи. Моча мутная с неприятным запахом.
Язва	Язва — хроническое заболевание, проявляющееся язвенным дефектом в слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь чередуется ремиссиями и обострениями. *— Боль в животе. После еды боль на некоторое время затихает. Боль локализуется в области пупка.* *— Иногда боль разливается по всему животу. При этом она отдает в поясницу.* *— Изжога и кислая отрыжка.* *— Запоры могут чередоваться с поносом.* *— У ребенка пропадает аппетит, он резко теряет в весе.* *— Тошнота и рвота.*
Кишечная непроходимость	Кишечная непроходимость — частичное или полное нарушение прохождения пищевых масс. — Схваткообразная боль. Боль во время приступа настолько сильная, что у ребенка может возникнуть болевой шок. — Рвота. Может быть обильной и частой, если у ребенка непроходимость тонкого отдела кишечника. — У ребенка не отходят газы, может быть задержка стула. — Живот вздут. Ребенка мучает жажда.
Колики	Колики – приступы боли в области живота, как правило, проходящие после дефекации. — Режущая боль в области живота. Боль постепенно нарастает. Ребенок стонет и пытается найти безболезненное положение. — При коликах боли отдают в паховую и поясничную области. — Живот вздут. — Тошнота и рвота. — Может наблюдаться повышение артериального давления.
Воспаление яичек или орхит	Воспалительный процесс, характеризующийся увеличением яичка. *— Мошонка опухает и становится болезненной.* *— Повышается температура.* *— Может начаться рвота.* *— Боли при мочеиспускании.* *— Наблюдаются выделения из уретры.*
Желтуха	Желтуха — желтушное окрашивание видимых слизистых оболочек и кожи. При желтухе в крови и тканях накапливается избыточное количество билирубина. *— Желтые кожные покровы и слизистые оболочки.* *— Склеры глаз приобретают желтый цвет.* *— Потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс.* *— Боль в правом подреберье.* *— Ребенок может испытывать кожный зуд.* *— Возможно носовое кровотечение.* *— Периодическое повышение температура тела.*
Гастрит	Гастрит — воспаление слизистой оболочки стенки желудка. — Бледность кожных покровов. — Налет на языке – серого или белесого цвета. — Тошнота, рвота. — Повышенное газообразование.
Непереносимость определенных продуктов	— Жидкий стул. — Метеоризм — повышенное газообразование — Болезненные спазмы в животе.
Растяжение мышц	При растяжении мышц живота наблюдаются следующие симптомы: — Боль при сгибании и при напряжении мышц брюшины. — Спазмы брюшины. — Резкая боль при попытке пальпации. — Возможно образование гематомы или отека.
Стресс	Стресс – реакция детского организма на неблагоприятные факторы. — Возникновение психогенных ноющих и крутящих болей в области живота. — Тошнота. — Вялость, пропажа аппетита. — Возможно, наоборот, проявления лихорадочного состояния.
Переутомление	*— Ноющие боли в области живота.* *— Сонливость, вялость.* *— Иногда ребенок испытывает приступы тошноты.* *— После отдыха и сна – боли полностью проходят.*

Без анализов и осмотра ребенка – поставить точный диагноз невозможно. Поэтому диагнозы, вставленные в таблицу ниже, носят предположительный характер.

У ребенка болит живот после еды. Гастродуоденит. Панкреатит. Язва. У ребенка болит живот во время еды. Гастрит.

У ребенка боли в животе: когда необходимо вызвать скорую помощь?

Вызвать скорую помощь необходимо, если у ребенка болит живот и присутствует хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:

Острая боль в животе . У него частая рвота или понос с примесью крови.
Частая рвота с примесью крови . Поноса нет. Рвотные массы зеленоватого цвета.
Каловые массы с примесью крови или черного цвета.
Болит живот и поднялась высокая температура.
Резкая нарастающая боль в животе .
Кожные покровы и слизистые окрасились в желтый цвет.
Моча цвета «темного пива» и обесцвеченный кал .

Хотелось бы отметить, боли в животе – это серьезный и опасный симптом, поэтому тянуть с вызовом врача в любом случае не стоит.

Первая помощь ребенку при болях в животе: что делать родителям до приезда врача?

При болях в животе, при нарушении режима питания, можно дать ребенку «Эспумизан».
Если боль появилась после приема жирной пищи, можно использовать препараты «Мезим» или «Фестал».
Если у ребенка началась сильная рвота, его необходимо уложить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Никаких обезболивающих препаратов, никаких клизм и согревающих компрессов!

Родители должны запомнить, при острой боли в животе нужно срочно вызывать «Скорую помощь». Никакой самодеятельности. Обеспечьте ребенку полный покой и ждите приезда врача.