2. Adstrigentna, omotavajuća, adsorbirajuća i iritirajuća sredstva.
adstringensi. Mehanizam djelovanja. Aplikacija.
Tanin, cink oksid, odvar od hrastove kore, infuzija listova žalfije.
Mehanizam djelovanja: na mjestu primjene adstrigenta javlja se sljedeće:
1) zbijanje koloida (“parcijalna koagulacija” proteina) ekstracelularne tečnosti, eksudata, ćelijskih membrana, sluzi stvaranje filma koji štiti završetke čulnih nerava od iritacije slabljenje osećaja bola.
2) lokalno sužavanje krvnih sudova, smanjenje njihove permeabilnosti, eksudacije, inhibicija enzima antiinflamatorno dejstvo.
Aplikacija:
spolja kod upale sluzokože i kože
davati kod upalnih procesa gastrointestinalnog trakta (kolitis, enteritis)
lokalno za opekotine
u slučaju trovanja solima teških metala i alkaloidima, kada se nalaze u lumenu želuca
sredstva za omotavanje. Mehanizam djelovanja. Aplikacija.
Sluz iz skroba i sjemenki lana, fosfalugel, sukralfat (venter), almagel.
Mehanizam djelovanja: pokrivaju sluzokože i sprečavaju iritaciju završetaka senzornih nerava.
Aplikacija:
za upalne procese gastrointestinalnog trakta
sa supstancama koje imaju iritirajuća svojstva
adsorbensi. Mehanizam djelovanja. Aplikacija.
Aktivni ugljen, talk.
Mehanizam djelovanja: kada se nanesu na kožu ili sluzokožu, adsorbuju hemijska jedinjenja na površini i štite završetke senzornih nerava od njihovog iritativnog dejstva + formiraju tanak sloj koji mehanički štiti kožu ili sluzokožu.
primjena:
štiti kožu od mehaničkih iritacija
trovanja hemijskim jedinjenjima
dijareja, nadutost (adsorpcija toksičnih supstanci i sumporovodika)
iritansi Mehanizam djelovanja Primjena.
Senf flasteri, pročišćeno terpentinsko ulje, mentol, rastvor amonijaka.
Mehanizam djelovanja: stimulacija završetaka osjetnih živaca kože i sluzokože s ciljem:
a) potisnuti osjećaj boli u području zahvaćenog organa ili tkiva (efekat ometanja) zahvaljujući:
1) interakcija dva aferentna toka ekscitacije u centralnom nervnom sistemu - od mjesta lokalizacije patološkog procesa i površine kože na mjestu djelovanja nadražujuće tvari
2) oslobađanje endorfina i enkefalina - peptida koji ublažavaju bol - tokom iritacije u centralnom nervnom sistemu
b) poboljšati trofizam organa i tkiva uključenih u patološki proces zahvaljujući:
1) kožno-visceralnim refleksom
2) prema vrsti aksonskog refleksa (iritacija sa kože na organe, zaobilazeći centralni nervni sistem)
primjena:
artralgija
nesvjestica, intoksikacija
upalne bolesti respiratornog sistema i gornjih disajnih puteva
angina pektoris
neuralgija
3. Lokalni anestetici.
Klasifikacija lokalnih anestetika.
I. Lijekovi koji se koriste za površinsku anesteziju (kokain, dikain, anestezin, piromekain)
II. Sredstva koja se prvenstveno koriste za infiltracijsku i provodnu anesteziju (novokain, trimekain, bupivakain)
III. Sredstva za sve vrste anestezije (lidokain)
Mehanizam djelovanja lokalnih anestetika. nuspojave
Mehanizam djelovanja: nije u potpunosti poznato, moguće blokiranje natrijumskih kanala akcioni potencijal se ne formira ne provode se bolni podražaji
Neželjeni efekti tokom upotrebe:
a) kokain:
akutno povećanje intraokularnog pritiska, midrijaza
deskvamacija i ulceracija epitela rožnjače
euforija, anksioznost, psihomotorna agitacija, smanjen osjećaj umora, glad, moguće halucinacije
stimulacija vazomotornog, respiratornog, centra za povraćanje, zatim respiratorna depresija
tahikardija, povišen krvni pritisak
razvoj zavisnosti od droga
b) drugi anestetici:
intoksikacija
depresivno dejstvo na centralni nervni sistem
poremećaj neuromišićnog prijenosa, razvoj kloničnih napadaja
sedativni, hipotenzivni efekti
respiratorna depresija
ANESTEZIN (Anaesthesinum).
Etil ester para-aminobenzojeve kiseline.
Sinonimi: Benzocaine, Aethylis aminobenzoas, Anaesthalgin, Anaesthicin, Anaesthin, Benzocain, Ethoforme, Ethylis aminobenzoas, Etil aminobenzoat, Norcain, Parathesine, Rhaetocain, Topanalgin, itd.
Anestezin je jedan od prvih sintetičkih spojeva koji se koriste kao lokalni anestetici. Unatoč svom postojanju više od 100 godina (sintetiziran 1890.; koristi se od kasnih 90-ih), još uvijek se relativno široko koristi sam i u kombinaciji s drugim lijekovima. Nedavno je predložen novi aerosolni preparat "Amprovisol" koji sadrži anestezin.
Anestezin je aktivni površinski lokalni anestetik. Zbog svoje slabe rastvorljivosti u vodi, lek se ne koristi parenteralno i za ublažavanje bolova tokom hirurških operacija. Međutim, široko se koristi u obliku masti, praha i drugih oblika za doziranje kod urtikarije, kožnih oboljenja praćenih svrabom, kao i za ublažavanje bolova na ranama i čirevima. Koristite 5-10% masti ili praha i gotove lijekove (Menovazin, Amprovisol i dr.).
Za bolesti rektuma (pukotine, svrbež, hemoroidi) propisuju se čepići koji sadrže 0,05 - 0,1 g anestezina. Za anesteziju sluzokože koriste se 5-20% uljne otopine. Uzima se oralno u prahu, tabletama i mukoznim mješavinama za ublažavanje bolova u sluzokoži pri grčevima i bolovima u želucu, povećane osjetljivosti jednjaka i dr. Ponekad se propisuje kod uobičajenog povraćanja, povraćanja u trudnoći, morske i zračne bolesti.
NOVOCAINE (Novocainum). b-Dietilaminoetil ester hidroklorida para-aminobenzojeve kiseline.
Sinonimi: etokain, alokain, ambokain, aminokain, anestokain, atoksikain, cerokain, hemokain, citokain, etokain, genokain, herokain, ISOCain, jenacin, maresain minokain, naukain, neokain, pancain, plankain, parakain proklokain, parakain proklokain, proklokain Prokain hidrohlorid, Protokain, Sevicain, Sinkain, Sintokain, Topokain, itd.
Novokain je sintetizovan 1905. Dugo vremena je bio glavni lokalni anestetik koji se koristio u hirurškoj praksi. U poređenju sa savremenim lokalnim anesteticima (lidokain, bupivakain, itd.), ima slabiju anestetičku aktivnost. Međutim, zbog svoje relativno niske toksičnosti, velike terapijske širine i dodatnih vrijednih farmakoloških svojstava koja omogućavaju njegovu primjenu u različitim područjima medicine, još uvijek se široko koristi.
Za razliku od kokaina, novokain ne izaziva ovisnost.
Osim lokalnog anestetičkog djelovanja, novokain, kada se apsorbira i direktno unese u krvotok, ima opći učinak na organizam: smanjuje stvaranje acetilholina i smanjuje ekscitabilnost perifernih kolinoreaktivnih sistema, djeluje blokirajuće na autonomne ganglije. , smanjuje grčeve glatkih mišića, smanjuje ekscitabilnost srčanog mišića i motoričkih područja kore velikog mozga.
U tijelu se novokain relativno brzo hidrolizira, stvarajući para-aminobenzojevu kiselinu i dietilaminoetanol.
Proizvodi razgradnje novokaina su farmakološki aktivne supstance. para-aminobenzojeva kiselina (vitamin H1) sastavni je dio molekula folne kiseline; takođe je uključen u vezanom stanju u drugim jedinjenjima koja se nalaze u biljnim i životinjskim tkivima. Za bakterije, para-aminobenzojeva kiselina je „faktor rasta“. Njegova hemijska struktura je slična delu molekula sulfonamida; ulaskom u kompetitivni odnos sa ovim poslednjim, para-aminobenzojeva kiselina slabi njihov antibakterijski efekat (vidi Sulfanilamid). Novokain, kao derivat para-aminobenzojeve kiseline, takođe ima antisulfonamidno dejstvo. Dietilaminoetanol ima umjerena vazodilatatorna svojstva.
Novokain se široko koristi za lokalnu anesteziju – uglavnom za infiltraciju; Od male je koristi za površinsku anesteziju, jer polako prodire kroz netaknutu sluzokožu. Novokain se također široko propisuje za terapijske blokade.
Ponekad se novokain propisuje i za intraossealnu anesteziju.
Za anesteziju sluzokože, novokain se ponekad koristi u otorinolaringologiji.
Uz lokalnu anesteziju, koncentracija otopina novokaina i njihova količina ovise o prirodi kirurške intervencije; način primjene, stanje i starost pacijenta itd.
Treba imati na umu da za istu ukupnu dozu lijeka, što je više koncentrirana otopina koja se koristi, to je veća toksičnost.
Da bi se smanjila apsorpcija i produžio efekat rastvora novokaina tokom lokalne anestezije, obično im se dodaje rastvor adrenalin hidrohlorida (O, 1%) - 1 kap na 2 - 5 - 10 ml rastvora novokaina, jer novokain, za razliku od kokaina, ne izaziva vazokonstrikciju.
Rastvori novokaina se koriste i intravenozno i oralno (za hipertenziju, kasnu toksikozu trudnica sa hipertenzivnim sindromom, grčeve krvnih sudova, fantomske bolove, čireve želuca i dvanaestopalačnog creva, nespecifični ulcerozni kolitis, svrab, neurodermatitis, ekcem, keratitis, iglariditis itd. .).
Za ublažavanje grčeva perifernih krvnih žila i poboljšanje mikrocirkulacije tokom promrzlina (u predreaktivnom periodu), mješavina koja se sastoji od 10 ml 0,25% rastvora novokaina, 2 ml 2% rastvora papaverina, 2 ml 1% rastvora nikotinske kiseline i 10.000 g. predlaže se jedinica heparina. Ubrizgava se intraarterijski.
Intravenska primjena male količine novokaina pojačava djelovanje lijekova koji se koriste za anesteziju, ima analgetski i anti-šok učinak, pa se ponekad koristi za pripremu za anesteziju, tijekom anestezije (za pojačavanje djelovanja glavnog anestetika) i u postoperativnom periodu (za ublažavanje bolova i grčeva).
Intradermalne injekcije 0,25 - 0,5% rastvora preporučuju se za cirkularnu i paravertebralnu blokadu kod ekcema, neurodermatitisa, išijasa itd.
Supozitorije (rektalne) s novokainom koriste se kao lokalni anestetik i antispazmodik za grčeve glatkih mišića crijeva.
Novokain (5 - 10% rastvor) se takođe koristi metodom elektroforeze.
Zbog sposobnosti lijeka da smanji ekscitabilnost srčanog mišića, ponekad se propisuje za fibrilaciju atrija - 0,25% otopina od 2 - 5 ml se ubrizgava u venu do 4 - 5 puta. Efikasniji i specifičniji antiaritmički lijekovi su lokalni anestetici lidokain i trimekain i derivat novokaina - novokainamid (vidi).
Novokain se koristi za rastvaranje penicilina kako bi se produžilo njegovo trajanje (pogledajte lijekove iz grupe penicilina).
Novokain se propisuje i u obliku intramuskularnih injekcija za određena oboljenja koja su češća u starijoj dobi (endarteritis, ateroskleroza, hipertenzija, grčevi koronarnih i cerebralnih sudova, bolesti zglobova reumatskog i infektivnog porijekla itd.). Efekat se primećuje uglavnom u ranim fazama bolesti povezanih sa funkcionalnim poremećajima centralnog nervnog sistema.
Novokain se obično dobro podnosi, ali može izazvati nuspojave i treba ga koristiti s oprezom na svim načinima primjene. Neki pacijenti imaju povećanu osjetljivost na lijek (vrtoglavica, opća slabost, sniženi krvni tlak, kolaps, šok). Mogu se razviti alergijske reakcije na koži (dermatitis, ljuštenje itd.). Da bi se identificirala preosjetljivost, novokain se prvo propisuje u smanjenim dozama. Prvo se intramuskularno ubrizgava 2 ml 2% otopine, nakon 3 dana u nedostatku nuspojava - 3 ml ove otopine, a tek onda se prelazi na primjenu pune doze - 5 ml po injekciji.
Bupivakain hidroklorid.
1-Butil-2", 6"-dimetilfenil-2-piperidinkarboksamid hidrohlorid.
Sinonimi: Marcain, Sarbostesin, Duracain, Marcain, Narcain, Sensorcain, Svedocain.
Njegova hemijska struktura je slična lidokainu. To je jedan od najaktivnijih i najdugodjelujućih lokalnih anestetika. Koristi se za lokalnu infiltracijsku anesteziju (0,25%), blokadu perifernih živaca (0,25 - 0,5%), epiduralnu (0,75%) i kaudalnu (0,25 - 0,5%) anesteziju; retrobulbarna blokada (0,75%). U akušerskoj i ginekološkoj praksi dozvoljeni su samo 0,25-0,5% rastvori, ali ne i 0,75%. Pri upotrebi 0,75% rastvora treba biti oprezan.
Kada se pravilno koristi, lijek pruža snažnu i dugotrajnu anesteziju. Ako se doze prekorače, mogući su konvulzije i depresija srčane aktivnosti (sve do srčanog zastoja).
| " |
Za žgaravicu, mučninu ili nelagodu u stomaku ljudi često koriste antacide. Oni su potrebni i pacijentima sa bolestima probavnog sistema. Lijekovi oblažu želudac, štiteći ga. Možete ih kupiti bez lekarskog recepta. Izbor proizvoda je prilično širok, pročitajte našu detaljnu recenziju.
Preparati za omotavanje su na biljnoj bazi i sintetički. Tvari uključene u antacidne pripravke stvaraju zaštitnu barijeru na želučanoj sluznici i neutraliziraju klorovodičnu kiselinu. Ovo daje efekat zaštite i ublažavanja bolova. Neki od lijekova imaju antimikrobno i protuupalno djelovanje. Ako je kiselost povećana, želudac je podložan drugim iritantnim faktorima (stres, loša ishrana), tada je indicirano uzimanje ovih lijekova.
Antacidi danas dolaze u različitim oblicima, tako da svako može pronaći onaj koji mu odgovara: tablete, prašci, suspenzije u bočicama ili pakovanja za jednokratnu upotrebu.
Indikacije za upotrebu
Antacidi su neophodni za bolesti gastrointestinalnog trakta. Sastav sadrži komponente koje reagiraju s vodom, formirajući tvari koje obavijaju želudac. Zbog toga su lijekovi toliko popularni.
Sredstva za omotavanje su indicirana za:
- akutni gastritis;
- hronični gastritis;
- čir na želucu i dvanaesniku;
- žgaravica;
- upala pankreasa;
- refluks-ezofagitis;
- s upalom žučne kese;
- enteritis;
- kolitis;
- jednokratno kršenje dijete;
- toksikoza trudnica;
- opekotine.
Važno je napomenuti da se antacidni lijekovi mogu koristiti ne samo za gastritis i čireve, već i izvana (za opekotine i druge ozljede kože).
Efekat
Lijekovi imaju sljedeće efekte:
- obavija želudac, štiteći ga;
- zaustaviti mučninu i povraćanje;
- eliminirati bol;
- neutralizirati višak hlorovodonične kiseline;
- spriječiti refluks (refluks žuči iz duodenuma u želudac);
- boriti se protiv dijareje.
Apoteke nude širok izbor lijekova. Da bismo vam pomogli da odlučite, pogledajmo najpopularnije lijekove.
Stvari koje treba zapamtiti
- Stalno uzimanje antacida bez lekarskog recepta može negativno uticati na vaše zdravlje.
- Ako često morate da pribegavate takvim lekovima zbog mučnine, za uklanjanje žgaravice ili za bol u epigastriju, nemojte odlagati posetu lekaru radi dijagnoze i lečenja. Takvi simptomi ukazuju na prisutnost gastrointestinalnih bolesti. Ako ih zanemarite, bolest će se pogoršati i bit će mnogo teže izliječiti.
- Za čireve, gastritis i druge patologije želuca i crijeva, antacidni lijekovi se koriste kao dio kompleksne terapije (više za neutralizaciju neugodnih simptoma bolesti).
- Djeca i trudnice trebaju uzimati lijekove s omotačem s oprezom. Neki od njih su kontraindicirani za ove kategorije ljudi. Pre upotrebe posavetujte se sa svojim lekarom.
Koje postoje?
Bilo koji lijek ima tendenciju da se apsorbira ili ne apsorbira u želudac.
Usisavanje
Ako komponente lijeka stupe u interakciju sa klorovodičnom kiselinom, one djelomično prodiru u krv. Prednosti upotrebe takvih lijekova uključuju brzo ublažavanje žgaravice. Ali efekat je kratkotrajan.
Takve proizvode karakterizira takozvani "povratak kiseline": antacidi reagiraju sa klorovodičnom kiselinom, što rezultira oslobađanjem ugljičnog dioksida. Želudac se rasteže, a hlorovodonična kiselina počinje da se proizvodi s novom snagom, ponovo se pojavljuje žgaravica. Osim toga, ovi lijekovi se adsorbiraju u crijevima, uzrokujući stvaranje edema. Nuspojave također uključuju povišen krvni tlak, podrigivanje i nadimanje. Takvi proizvodi uključuju, na primjer, sodu.
Aktivne supstance Ovi lijekovi mogu biti:
- magnezijev oksid;
- soda bikarbona;
- magnezijum i kalcijum karbonat.
Droge iz ove grupe:
- Vikalin;
- Vikair;
- Rennie;
- Burget mješavina;
- Tums;
- magnezija.
Antacidi iz ove grupe su namenjeni za jednokratnu ili retku upotrebu, jer u suprotnom mogu izazvati progresiju gastrointestinalnih oboljenja (npr. čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu).
Neupijajuće
Najefikasniji su neapsorbirajući antacidi, koji imaju i manje nuspojava.
Lijekovi koji se ne mogu apsorbirati neutraliziraju hlorovodoničnu kiselinu, žuč i pepsin. Kada uđu u želudac, oni ga obavijaju i štite od iritirajućih faktora. Terapeutski efekat se javlja u roku od 15 minuta i traje do 4 sata.
Različiti agensi za omotavanje imaju svoj mehanizam djelovanja, na osnovu svog sastava:
- Lijekovi koji obavijaju zbog aluminijum fosfati. Najpopularniji proizvod iz ove grupe je Fosfalugel. Njegov efekat zavisi od početnog nivoa kiselosti. Što je veći, to je lijek efikasniji.
- Antacidi koji sadrže magnezijum i aluminijum. To uključuje Almagel.
- Kombinirani lijekovi. U ovom slučaju mogu postojati 2 varijacije: aluminijum + magnezijum + silicijum i natrijum + kalcijum. Takvi lijekovi stvaraju mehaničku barijeru koja sprječava ulazak želučanog soka u jednjak.
Sljedeće neupijajuće su popularne sredstva za omotavanje za želudac i crijeva:
- Almagel;
- fosfalugel;
- Maalox;
- altacid;
- sukralfat;
- gastracid;
- gastal;
- relzer;
- aluminijum;
- gaviscon;
- palmagel;
- rutacid;
- magalfil.
Prije kupovine lijeka pažljivo pročitajte upute za upotrebu i kontraindikacije. Neki lijekovi imaju dodatne efekte (na primjer, Almagel A je anestetik). Dugotrajno uzimanje takvih lijekova bez liječničkog recepta strogo je zabranjeno.
Almagel
Almagel je antacid koji neutralizira lučenje enzimskog soka u želucu. Pod njegovim uticajem proizvodi se manje hlorovodonične kiseline, a nivo pepsina se normalizuje. Među nedostacima, lijek uklanja fosfor, pa se ne preporučuje za dugotrajnu upotrebu osobama s problemima kostiju i zglobova.
Almagel se proizvodi u obliku suspenzije, što uvelike olakšava primjenu i ubrzava učinak. Indicirano za:
- gastritis;
- čirevi;
- ezofagitis;
- povećan nivo kiselosti;
- nadimanje;
- bol;
- enteritis;
- trovanja;
- mučnina;
- žgaravica.
Prilikom uzimanja protuupalnih ili glukokortikoidnih lijekova, Almagel treba koristiti za prevenciju ulkusa. Prijem traje ne više od 2 sedmice, potrebno je piti proizvod 5-10 g prije jela.
Defoamer ima adsorbirajući i omotavajući efekat. Lijek djeluje dugo vremena, normalizira kiselost i ne doprinosi stvaranju plinova.
Fosfalugel
Fosfalugel je antacidna supstanca koja oblaže zidove želuca i ima adsorbujući efekat. Lijek je indikovan za:
- gastritis i čir;
- gastroezofagealni refluks;
- sindrom neulcerativne dispepsije;
- crijevni poremećaj;
- funkcionalne bolesti crijeva;
- dijareja.
Antacidne lekove ne treba koristiti u slučaju ozbiljne bolesti bubrega ili individualne netolerancije na komponente.
Odraslima i djeci mlađoj od 6 godina lijek se propisuje 1-2 paketića 2-3 puta dnevno. Bebe do 6 meseci - 1 kašičica. Djeca od 6 mjeseci - ½ vrećice.
Uzmite lijek prije ili poslije jela na sljedeći način:
- kod refluksa i kile - nakon jela i noću;
- za čireve - 1-2 sata nakon obroka;
- za gastritis i dispepsiju - prije jela;
- za crijevne bolesti - na prazan želudac i 1 put noću.
Ako se javi bol, možete nastaviti sa uzimanjem.
Suspenzija brzo neutralizira hlorovodoničnu kiselinu, istovremeno održavajući proces probave.
Maalox
Maalox se prodaje kao suspenzija. Antacid sadrži ulje lista peperminta. Među nedostacima, smanjuje apsorpciju fosfora, pa se ne preporučuje starijim osobama i pacijentima sa problemima zglobova.
Indicirano za:
- pogoršanje ulkusa;
- akutni ili kronični gastritis;
- hijatalna kila;
- refluksni ezofagitis;
- žgaravica;
- epigastrični bol.
Antacidni lijek nije propisan za:
- zatajenje bubrega;
- individualne alergije na komponente;
- intolerancija na fruktozu;
- u djetinjstvu i adolescenciji do 15 godina;
- hipofosfatemija.
Lijek se uzima u dozama od 15 ml. jedan sat nakon jela. Ako se javi bol, možete uzeti 1 vrećicu. Ali treba napomenuti da je maksimalna doza dnevno 90 ml.
U zavisnosti od bolesti, doza se određuje:
- za refluksni ezofagitis, koristite 30-60 ml. nakon obroka;
- za čireve - 15 ml. pola sata prije jela.
Liječenje ne bi trebalo trajati duže od 2-3 mjeseca.
Mogu se javiti sljedeće nuspojave:
- preosjetljivost na komponente;
- alergija;
- rijetko - zatvor, proljev;
- hipermagnezijemija (povećan nivo magnezijuma).
Lijek se dugo zadržava u želucu i ima dugotrajno zaštitno djelovanje.
Gaviscon
Ovaj lijek ima vrlo malo kontraindikacija, blagotvorno djeluje na ćelije jednjaka, može se koristiti u trudnoći, djeluje protektivno. Efekat se javlja u roku od nekoliko minuta i traje oko 4 sata.
Indikacije:
- žgaravica;
- podrigivanje;
- dispepsija;
- gastroezofagealni refluks;
- toksikoza trudnica.
Kontraindikacije:
- individualna netolerancija;
- starost do 12 godina;
- fenilketonurija.
Uzimati do 4 puta dnevno, 2-4 tablete nakon jela i prije spavanja, do 7 dana.
Gaviscon je, prema istraživačkom centru Romir, najbolji lijek za žgaravicu, prema mišljenju većine anketiranih gastroenterologa.
Sukralfat
Sukralfat je lijek koji ima dejstvo omotača. Farmakologija je sljedeća: pod njegovim utjecajem usporava se proizvodnja pepsina, a kiselina u želucu se vezuje. Antacid djeluje 6 sati. Lijek je indikovan za:
- žgaravica;
- čirevi;
- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
- refluksni ezofagitis.
Lijek je kontraindiciran kod:
- bolesti bubrega;
- disfagija;
- unutrašnje krvarenje gastrointestinalnog trakta;
- alergije na komponente.
Spisak neželjenih efekata:
- probavne smetnje;
- zatvor;
- stvaranje plina;
- pospanost;
Odraslima se prepisuje do 1 g dnevno. Dozu treba podijeliti u 4 doze. Maksimalna dozvoljena konzumacija je do 12 g dnevno. Kurs traje do 6 sedmica. U posebno teškim slučajevima - 3 mjeseca.
Imajte na umu da je antacid dostupan na ljekarski recept.
Prirodni antacidi
Upotreba medicinskih lijekova nije uvijek neophodna. Kod duže upotrebe ili slabije izraženih simptoma, savjetujemo da obratite pažnju na prirodne antacide.
- Najlakši i najjeftiniji način za borbu protiv žgaravice je da pijete toplu vodu (po mogućnosti mineralnu)
- Banane ublažavaju bolove u stomaku i suzbijaju simptome žgaravice.
- Upotreba krompirovog ili kukuruznog skroba ima zaštitni učinak na želučanu sluznicu. Praktično se ne otapa u hladnoj vodi, ali u toploj vodi se pretvara u omotačnu smjesu. Takođe možete jesti skrobno povrće.
- Ulje karanfilića savršeno oblaže zidove želuca i jednjaka (2-3 kapi po čaši vode). Također se preporučuje korištenje mljevenog karanfilića kao začina za suzbijanje žgaravice.
- Cimet je odličan prirodni antiseptik i antacid.
- Biljni čaj od mente, lavande i anisa (sa dodatkom meda po želji) savršeno će se nositi sa osjećajem peckanja u predjelu prsne kosti.
- Sjemenke kopra u zapremini od ½ žličice. nakon jela pomoći će da se nosite sa žgaravicom i nelagodom u želucu.
- Laneno seme se često koristi za prevenciju čira i gastritisa. Koristi se u obliku mukoznog rastvora. Za pripremu je potrebno: 1 kašičica. zdrobljenih sjemenki po ½ žlice. vode. Konzumirajte toplo 30 minuta prije jela. Proizvod obavija zidove želuca, štiteći ga.
- kora grejpažvakanje tokom žgaravice pomoći će u rješavanju neugodnih simptoma.
- 1 tbsp. l. mljeveni orasi jednom dnevno - dobra prevencija žgaravice.
- Sveže ceđeno sok od krompira, uzima se prije jela, 2 žlice. l. - takođe divan lek.
Lijekovi u ovojnici imaju pozitivan učinak na gastrointestinalni trakt i iritantni faktori više ne donose negativne posljedice. Proizvodi su prošli testove, zbog čega je dokazano blagotvorno djelovanje na osobe koje pate od čestih žgaravica, gastritisa i čira. Prije nego što odaberete lijek za sebe, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer postoje kontraindikacije za upotrebu. Također je potrebno individualno odabrati dozu.
Komentari:
- Karakteristike sredstava za omotavanje
- Klasifikacija sredstava za omotavanje
- Primjena Almagela
- Preparati bizmuta
Trenutno su u velikoj potražnji lijekovi za omotač za želudac. Većina ih se može kupiti u ljekarni bez recepta. su sveprisutni i rasprostranjeni. Milioni ljudi širom svijeta pate od gastritisa i čira. Među njima je mnogo djece i tinejdžera. Lista ovih lijekova je duga. Uključuje biljne i sintetičke lijekove. Poznato je da je u osnovi akutnog i kroničnog gastritisa, kao i čira na želucu, štetno djelovanje različitih faktora na sluznicu organa. Sredstva za omotavanje omogućavaju stvaranje zaštitnog filma na površini sluznice, čime se eliminira bol i štiti sam organ. Koji se lijekovi najčešće koriste i za koje bolesti su indicirana sredstva za oblaganje?
Karakteristike sredstava za omotavanje
Sredstva za omotavanje odlikuju se činjenicom da sadrže posebne komponente koje mogu reagirati s vodom, formirajući suspenzije ili koloidne otopine. Ove tvari su ravnomjerno raspoređene u šupljini organa, smanjujući osjetljivost nervnih završetaka. Uzimanje lijekova za oblaganje želuca indicirano je za sljedeće bolesti i stanja:
- akutni gastritis;
- hronični gastritis;
- peptički ulkus želuca i duodenuma;
- upala pankreasa;
- enteritis;
- kolitis;
- opekotine želučane sluzokože.
Zanimljiva je činjenica da se ovi proizvodi mogu koristiti spolja. To se opaža kod opekotina, promrzlina i traumatskih ozljeda kože. Ovi lijekovi i biljni lijekovi imaju sljedeće terapeutske učinke na želudac i druge gastrointestinalne organe:
- omotavanje;
- antiemetik;
- lijekovi protiv bolova;
- antidijarealni.
Gotovo uvijek se sredstva za omotavanje kombiniraju s upotrebom antacida i blokatora protonske pumpe. To se opaža kod gastritisa s povećanom kiselošću želučanog soka.
Povratak na sadržaj
Klasifikacija sredstava za omotavanje
Danas apoteke imaju veliki izbor ovih lijekova. Mogu se koristiti različiti biljni proizvodi. Posebnost svih njih je u tome što ne ulaze u opći krvotok i u potpunosti ulaze u želudac. Lista omotača biljnog (prirodnog) porijekla uključuje:
- škrob;
- laneno sjeme;
- korijen sladića;
- zob;
- gavez;
- bela glina.
Najjednostavnija opcija je korištenje krumpirovog ili kukuruznog škroba. Ovaj proizvod se slabo otapa u hladnoj vodi, ali u toploj i vrućoj vodi formira omotačnu smjesu (koloid). Škrob se može uzimati interno ili koristiti kao klistir. U lancu ljekarni škrob se prodaje u obliku praha. Mora se čuvati na suvom mestu. Vrlo često se sjemenke lana koriste u kompleksnom liječenju gastritisa i čireva. Sjemenke se konzumiraju u obliku sluzavog rastvora. Za pripremu takve mješavine potrebno je pomiješati 1 dio sjemena sa 30 dijelova vruće vode. Smjesu treba piti toplu. Sjeme se prodaje u pakovanjima. Ljekari najčešće preporučuju korištenje lijekova za liječenje bolesti želuca. To uključuje Almagel, Fosfalugel, Sukralfat, Vikair, aluminijum hidroksid, magnezijum i neke druge.
Povratak na sadržaj
Primjena Almagela
Vrlo često, za gastritis ili čir, liječnici prepisuju Almagel. Dolazi u nekoliko vrsta: Almagel A, Almagel NEO. Analog ovog lijeka je Maalox. Ovaj lijek pripada grupi antacidnih lijekova koji imaju omotajuće djelovanje. Koristi se kao suspenzija za oralnu primjenu. Pomaže u povećanju pH sadržaja želučane šupljine i formira zaštitni sloj. Njegova prednost je u tome što ne proizvodi ugljični dioksid u želucu, što je uzrok nadimanja kod pacijenata. Ovaj lijek ima nisku toksičnost. Nema embriotoksične ili teratogene efekte.
Terapijsku dozu za liječenje želuca odabire liječnik. Neposredno prije uzimanja lijeka, preporučljivo je dobro protresti posudu. Ovo je neophodno da bi se dobila homogena suspenzija. Almagel se može koristiti i u terapeutske i u dijagnostičke svrhe. Indiciran je kod čira na želucu, akutne i kronične upale želuca sa visokim ili normalnim lučenjem želudačnog soka, kao i kod refluksnog ezofagitisa i upalnih bolesti tankog i debelog crijeva. Kontraindikacije uključuju djecu mlađu od 1 mjeseca, Alchajmerovu bolest, zatajenje bubrega i individualnu netoleranciju na lijek.
Povratak na sadržaj
Iz grupe omotača, Fosfalugel se vrlo često koristi.
Ovaj lijek je bijeli gel za oralnu primjenu. Neutralizira kiseline i djeluje omotajuće i adsorbirajuće. Ovo posljednje svojstvo je od velike važnosti, jer pomaže u uklanjanju toksičnih tvari iz želučane šupljine. Ovaj lijek se može koristiti kod trovanja hranom kako bi se eliminirali patogeni mikroorganizmi. Lijek nema toksično djelovanje, pa je pogodan za odrasle, djecu i trudnice.
Lijek ima malo nuspojava. To uključuje disfunkciju crijeva (zatvor). Fosfalugel se preporučuje kod čira na želucu, akutnog i kroničnog gastritisa, oštećenja sluznice organa zbog trovanja alkoholom ili intoksikacije kiselinama ili alkalijama. Indikacija za njegovu upotrebu je prisustvo dispeptičkog sindroma. Ovaj lijek je dostupan bez ljekarskog recepta. Uprkos tome, lek se ne preporučuje za dugotrajnu upotrebu bez lekarskog recepta.
Povratak na sadržaj
Preparati bizmuta
Preparati na bazi bizmuta su veoma popularni. To uključuje sam bizmut nitrat, Vikair, Bismofalk, De-Nol i neke druge. Mehanizam djelovanja bizmut nitrata temelji se na sposobnosti stvaranja helatnih spojeva s proteinskim molekulima. Rezultat: formiranje zaštitnog premaza. Preparati bizmuta su nezamjenjivi u liječenju čira na želucu. Bizmut nitrat ima adstringentno, obavijajuće, blago antiseptičko dejstvo. Soli bizmuta mogu ubiti Helicobacter pylori.
Potonji igraju važnu ulogu u nastanku gastritisa i peptičkih ulkusa. Neželjeni efekti ovog lijeka uključuju stvaranje methemoglobinemije. To se događa s nerazumno dugotrajnom upotrebom lijeka.
Grupa lijekova protiv čira uključuje De-Nol. Dostupan je u obliku tableta obloženih posebnim premazom. Glavni aktivni sastojak u njegovom sastavu je bizmut dicitrat. Kao i bizmut nitrat, ima baktericidno dejstvo. Drugi mogući terapijski efekti uključuju protuupalno i adstringentno djelovanje. Lijek se uzima pola sata prije jela. Dozu određuje ljekar koji prisustvuje. Lijek morate uzimati duže vrijeme. Tok tretmana se kreće od 4 do 8 sedmica. Ne biste trebali uzimati De-Nol tokom trudnoće i dojenja. Nuspojave uključuju.
Ovi agensi pružaju zaštitu površinskim tkivima i senzornim nervnim završecima bez interakcije s proteinima ili bilo kojom ćelijskom strukturom.
Sredstva za omotavanje uključuju tvari koje formiraju koloidne otopine u vodi. Najčešći agensi za oblaganje su škrobna sluz i sluz od lanenog sjemena. Sredstva za omotavanje na površini oštećene sluzokože stvaraju zaštitni omotač koji štiti osjetljive nervne završetke od iritacije, pružajući protuupalni i analgetski učinak.
Indikacije za upotrebu. Sredstva za omotavanje se koriste interno kod upalnih i ulcerativnih lezija želučane sluznice (gastritis, peptički ulkus) i crijeva (enterokolitis). Propisuju se oralno, kao i u klistir zajedno ili neposredno prije oralne primjene ili rektalne primjene lijekova koji imaju nadražujuće djelovanje. Koriste se kod trovanja kiselinama, lužinama i kaustičnim tekućinama (rastvori fenola, izbjeljivači i dr.) kako bi se upaljena i ulcerirana površina sluznice prekrila koloidnim filmom. U ovom slučaju, sredstva za omotavanje adsorbuju iritantne molekule na svojim velikim koloidnim česticama. Sprječavajući nastanak refleksa sa sluznice želuca i crijeva, ove supstance imaju antiemetičko i antidijareično djelovanje. Vinilin (balzam Šostakovskog) i kombinovani preparati - "almagel" koji sadrže gelasti aluminijum oksid - takođe imaju efekat omotača; "fosfalugel", koji sadrži pektin i agar-agar gelove. Navedeni lijekovi se koriste za peptički ulkus i peptički ulkus. Vinilin djeluje i antimikrobno i koristi se kod kolitisa, trofičnih čireva, u liječenju gnojnih rana, a nanosi se na kožu kod upalnih oboljenja, opekotina i promrzlina.
DROGS.
Škrobna sluz(Mucilago Amyli) - dobija se mešanjem skroba sa vrućom vodom. Koristi se kod gastrointestinalnih tegoba, usporava apsorpciju toksina, a koristi se i u obliku klistira.
F.v.: prah.
Aluminijum hidroksid(Aluminii hydroxydum) je praktično nerastvorljiv u vodi i formira gel. Kada se uzima oralno, ima omotački i antacidni efekat: 1,0 Al(OH) 3 neutrališe 250 ml 0,1 N rastvora HCl. Koristi se za PUDS i DU, kao i za trovanja. F.v.: prah.
Almagel(Almagelum) je kombinovani preparat koji sadrži 4% aluminijum hidroksid gela, magnezijum oksid i D-sorbitol. Uzimajte 1-2 merice oralno 4-5 puta dnevno. Djeluje omotajuće, adsorbirajuće i antacidno. Koristi se za peptički ulkus i peptički ulkus.
F.v.: boce od 170 ml.
Almagel A(Almagelum A) je kombinovani lek koji sadrži sve isto i anestezin. Koristi se za iste indikacije kao i almagel, ali sa izraženijim sindromom boli.
F.v.: boce od 170 ml.
Maalox(Maalox) je efikasniji i traje duže od almagela. Prepisati 1 - 2 tablete oralno. ili 1 – 2 mjerice suspenzije 3 – 4 puta dnevno.
F.v.: sto u pakovanju br. 40, boce od 250 ml suspenzije.
Fosfalugel(Fosfalugel) Ima omotački i antacidni efekat koji pomaže u zaštiti želučane sluznice. Uzimajte sadržaj jednog pakovanja oralno 3-4 puta dnevno.
F.v.: paketi od 16.0
Laneno seme(Semen Lini) se propisuje za gastritis, enteritis i gastrointestinalni trakt u obliku sluzi, koja se prije upotrebe priprema od 1 dijela cijelog lanenog sjemena i 30 dijelova tople vode.
ŠKROB (Amytum)
Dobija se od zrna pšenice - pšeničnog skroba (Amylum Tritici), kukuruza (Amylum Maydis), pirinča (Amylum Oryzae), iz krtola krompira (Amylum Solani).
Nerastvorljiv u hladnoj vodi, stvara koloidni rastvor u vrućoj vodi (Mucilago Amyli).
Indikacije za upotrebu. Propisuje se kao omotač za zaštitu osjetljivih nervnih završetaka od djelovanja iritansa i za usporavanje apsorpcije lijekova.
Način primjene i doza. Eksterno (u obliku praha i praha sa cink oksidom, talkom itd.), interno i u klistirima (u obliku škrobne paste ili sluzi).
Obrazac za oslobađanje. Puder.
Uslovi skladištenja. Na suvom mestu.
LIQUIRITON (Liquiritonum)
Sadrži zbir flavonoida iz korijena sladića.
Farmakološki efekat. Ima antispazmodičko (uklanja grčeve), protuupalno i umjereno antacidno (sposobnost smanjenja kiselosti želuca).
Indikacije za upotrebu. Za pogoršanje i prevenciju čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, kroničnog gastritisa sa očuvanom sekretornom funkcijom želuca, erozivnog gastritisa (upala želučane sluznice sa stvaranjem njenih defekata).
Način primjene i doza. Oralno 0,1-0,2 g 3-4 puta dnevno 20-30 minuta prije jela 4-5 sedmica; nakon 10-12 dana pauze, tok liječenja se ponavlja.
Obrazac za oslobađanje. Tablete od 0,1 u pakovanju od 25 komada.
Uslovi skladištenja. Na suvom, tamnom mestu.
SJEME LANA (Semena Lini)
Zrelo i osušeno sjeme lana (Linum usitatissinum L.), fam. lan (Linaceae). Sadrži masno laneno ulje (Oleum Lini) i sluz.
Indikacije za upotrebu. Koristi se kao sredstvo za omotavanje i omekšavanje.
Način primjene i doza. Spolja za obloge i iznutra u obliku sluzi od lanenog sjemena, koja se priprema od 1 dijela cijelog lanenog sjemena i 30 dijelova extempore tople vode (prije upotrebe).
Obrazac za oslobađanje. U kartonskom pakovanju od 200 g.
Uslovi skladištenja. Na suvom mestu.
MAGNEZIJUM KARBONAT BASIC (Magnesii subcarbonas)
Sinonimi: Magnezija je bela.
Indikacije za upotrebu. Kao omotač, antacid (smanjuje kiselost želuca) i blagi laksativ.
Način primjene i doza. Oralno, odraslima se propisuje 1-3 g, djeci mlađoj od 1 godine - 0,5 g, od 2 do 5 godina - 1-1,5 g, od 6 do 12 godina - 1-2 g po dozi 2-3 jednom dnevno. Nanesite spolja kao puder.
Obrazac za oslobađanje. Prašak i tablete koji sadrže bazični magnezijum karbonat i natrijum bikarbonat, po 0,5 g.
Uslovi skladištenja. U dobro zatvorenoj posudi.
TABLETE "VICAIR" (Tabulettae "Vicairum")
Sinonimi: Rother.
Indikacije za upotrebu.
Način primjene i doza. Propisuje se oralno nakon jela (nakon 1-11/2 sata), 1-2 tablete 3 puta dnevno. Uzmite sa malom količinom (1/4 šolje) vode.
Nuspojava. Stolica postaje tamna kada uzimate Vikair tablete.
Obrazac za oslobađanje. Tablete koje sadrže: bazični bizmut nitrat - 0,35 g, osnovni magnezijum karbonat - 0,4 g, natrijum bikarbonat - 0,2 g, prah rizoma kalamusa i koru bokvice (sitno mlevene) - po 0,025 g, u pakovanju od 100 komada.
Uslovi skladištenja.
TABLETE "VICALIN" (Tabulettae "Vicalinum")
Farmakološki efekat. Tablete imaju kompleksan efekat. Osnovni bizmut nitrat, natrijum bikarbonat i magnezijum karbonat daju antacidno (smanjenje kiselosti želuca) i adstringentno dejstvo, kora krkavine (iako u maloj dozi) pospešuje laksativno dejstvo. Prisustvo rutina omogućava da se računa na neki protuupalni učinak, a kelina - na antispazmodičko (uklanjanje grčeva) djelovanje.
Indikacije za upotrebu. Koristi se za peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu i hiperacidni gastritis (upala želuca zbog stalnog povećanja kiselosti).
Način primjene i doza. Prepisati 1-2 tablete oralno 3 puta dnevno nakon jela sa 1/2 čaše tople vode (preporučljivo je zdrobiti tablete). Tok tretmana obično traje 1-2-3 mjeseca; nakon mesec dana pauze kurs se ponavlja. Tokom lečenja morate se pridržavati dijete.
Nuspojava. Tablete obično ne izazivaju nuspojave; ponekad dolazi do pojačanog pražnjenja crijeva, koje prestaje kada se doza smanji. Stolica postaje tamno zelena ili crna prilikom uzimanja tableta.
Obrazac za oslobađanje. Tablete koje sadrže: bazični magnezijum karbonat - 0,4 g, osnovni bizmut nitrat - 0,35 g, natrijum bikarbonat - 0,2 g, prah rizoma kalamusa i kore bokvice - po 0,025 g, rutin itd. Kellin - po 0,005 g.
Uslovi skladištenja. Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti.
MAGNEZIJUM OKSID (Magnesii oxydum)
Sinonimi: Spaljeni magnezijum.
Farmakološki efekat. Magnezijum oksid je jedan od glavnih predstavnika antacida koji se koriste za smanjenje visoke kiselosti želudačnog soka.
Kada se magnezijev oksid unese u želudac, on se ne apsorbira i neutralizira hlorovodoničnu kiselinu želudačnog sadržaja i formira magnezijum hlorid. Ugljični dioksid se ne oslobađa, stoga antacidni (smanjenje kiselosti želuca) učinak magnezijevog oksida nije praćen sekundarnom hipersekrecijom. Nisu uočeni fenomeni alkaloze (ljuštenja). Prolazeći u creva, magnezijum hlorid ima laksativno dejstvo.
Indikacije za upotrebu. Za hiperacidni gastritis (upala želuca zbog stalnog povećanja kiselosti), peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
Način primjene i doza. Propisuje se oralno (0,25-0,5-1 g) kod povećane kiselosti želudačnog soka, trovanja kiselinom i kao blagi laksativ (3-5 g po dozi).
Antacidi se obično uzimaju jedan sat prije jela. Međutim, treba napomenuti da kada se uzima na prazan želudac
Antacidni efekat je kratkotrajan (oko 30 minuta), značajno se povećava (do 3-4 sata) kada se antacidi uzimaju nakon jela. Za dugotrajan antacidni efekat preporučljivo je uzimati ih 1 sat i 3 sata nakon jela.
Prije upotrebe, tablete se moraju dobro usitniti.
Obrazac za oslobađanje. Prašak i tablete od 0,5 g.
Uslovi skladištenja. U dobro zatvorenoj posudi.
MISOPROSTOL (Misoprostol)
Sinonimi: Cytotec, Cytotec.
Farmakološki efekat. Sintetički analog prostaglandina E. Ima antisekretornu aktivnost. Kada se uzima oralno (u obliku tableta), smanjuje lučenje (izlučivanje) hlorovodonične kiseline, stimuliše lučenje bikarbonata i sluzi i deluje citoprotektivno (zaštićeno ćelijama). Djelovanje se obično razvija 30 minuta nakon primjene i traje oko 3 sata.
Indikacije za upotrebu. Koriste se uglavnom za prevenciju ulcerogenih (uzrokujućih) efekata nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući acetilsalicilnu kiselinu. Uzimaju se istovremeno s protuupalnim lijekovima tijekom cijelog trajanja njihove primjene.
Način primjene i doza. Odraslima se propisuje: 0,2 mg (200 mcg) 3-4 puta dnevno uz obrok. Posljednja doza se uzima neposredno prije spavanja. U slučaju loše podnošljivosti, smanjite pojedinačnu dozu na 0,1 mg (100 mcg). Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 18 godina.
Nuspojava. Prilikom upotrebe lijeka moguća su mučnina, dijareja (proljev), bol u stomaku, rijetko - osip na koži, otok, pospanost, hipo- ili hipertenzija (nizak ili visok krvni tlak) i druge nuspojave.
Kontraindikacije. Trudnoća (uzrokuje kontrakciju mišića maternice). Kod bolesti bubrega potrebno je smanjiti dozu.
Obrazac za oslobađanje. Tablete od 0,2 mg (200 mcg) u pakovanju od 100 komada.
Uslovi skladištenja. Na suvom mestu.
SUCRAFAT
Sinonimi: Alsukral, Andapsin, Sacras, Ulkon, Sucrafil, Keal, Sukrat, Algofel, Venter, Gelfos.
Farmakološki efekat. Lijek ima antacidno (smanjuje kiselost želuca), adsorbirajuće (apsorbirajuće) i omotajuće djelovanje.
Neutralizira želučanu kiselinu, inhibira lučenje pepsina (enzim koji razgrađuje peptide i proteine). Ulaskom u želudac stvara polimerni zaštitni film na površini sluzokože i djeluje itoprotektivno (zaštitom stanica).
Indikacije za upotrebu. Propisuje se odraslima za peptičke čireve želuca i dvanaestopalačnog crijeva, hiperacidni gastritis (upala želuca zbog stalnog povećanja kiselosti).
Način primjene i doza. Uzimati 2-1 sat prije jela u dnevnoj dozi od 2-4 g (4-8 tableta): 0,5-1 g (1-2 tablete) prije doručka, ručka i večere i 0,5-1 g (1-2 tablete) prije spavanja.Tablete se gutaju cijele,bez žvakanja,sa malom količinom vode.Tok liječenja je 4-6 sedmica ili duže.Po potrebi se kurs ponavlja.
Nuspojava. Prilikom uzimanja lijeka moguć je zatvor. Sukralfat se ne smije propisivati zajedno s tetraciklinima (poremećena je apsorpcija tetraciklina).
Kontraindikacije. Teško oštećenje bubrega i trudnoća.
Obrazac za oslobađanje. Tablete od 0,5 g u pakovanju od 100 komada.
Uslovi skladištenja. Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti.
FOSFALUGEL (Fosfalugel)
Sinonimi: Fosfalugel, Aluminijum fosfat, Alfogel, Gasterin.
Koloidni gel koji sadrži aluminijum fosfat (oko 23%). Sastav lijeka uključuje pektin i agaragar gel.
Farmakološki efekat. Lijek ima učinak omotača i antacidnu (smanjuje kiselost želuca) aktivnost, pomažući u zaštiti želučane sluznice.
Indikacije za upotrebu. Koristi se kod peptičkih čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, gastritisa (upala želuca), dispepsije (probavne smetnje), intoksikacije hranom (trovanja).
Način primjene i doza. Uzimajte oralno nerazblaženo, sa malom količinom vode ili razblaženo u ]/2 čaše vode (moguće sa dodatkom šećera).
Doza: 1-2 paketića 2-3 puta dnevno 30 minuta pre jela.
Obrazac za oslobađanje. Pakovano u plastične kese od 16 g.
Uslovi skladištenja. Na suvom mestu.
ANDREWSOVA JETRA SOL
Farmakološki efekat. Kombinovani lijek koji djeluje antacidno (smanjuje kiselost želuca). Natrijum bikarbonat, koji je u njegovom sastavu, smanjuje kiselost želudačnog soka. U kombinaciji s limunskom kiselinom, natrijum bikarbonat stvara pufersku otopinu čiji je pH (indikator kiselinsko-baznog stanja) viši od pH sadržaja želuca, zbog čega lijek povećava pH (smanjuje kiselost) želudačnog sadržaja, koji ima antacidni efekat. Magnezijum sulfat ima laksativno dejstvo.
Indikacije za upotrebu. Akutni gastritis (upala želuca), kronični gastritis sa normalnom sekretornom funkcijom želuca (lučenje želučanog soka) u akutnoj fazi, akutni duodenitis (upala duodenuma); peptički ulkus želuca i duodenuma u akutnoj fazi; bol, osjećaj nelagode u epigastriju (područje abdomena koji se nalazi neposredno ispod konvergencije obalnih lukova i prsne kosti); žgaravica nakon prekomjerne konzumacije alkohola, nikotina, kafe, slatkiša, grešaka u prehrani, uzimanja lijekova; zatvor.
Način primjene i doza. Za odrasle sa bolovima u epigastriju i žgaravicom, uzmite 1 kašičicu praha na 1 čašu vode. Ako je potrebno, lijek se može koristiti 4 puta dnevno.
Za zatvor, uzmite 2 kašičice na 1 čašu vode ujutro na prazan želudac ili prije spavanja.
Za djecu mlađu od 12 godina, lijek se propisuje u dozi jednakoj polovini doze za odrasle.
Nuspojava. Rijetko - bol u epigastričnoj regiji.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka; dijabetes.
Obrazac za oslobađanje. Prašak za pripremu rastvora za oralnu primenu u bočicama od 227 g i 113 g, u vrećicama od 5 g. Sastav: magnezijum sulfat - 17,4%, natrijum bikarbonat - 22,6%, limunska kiselina - 19,5%, saharoza - 40,5%.
Uslovi skladištenja. Na suvom mestu.
ALIGASTRIN
Sinonimi: Alugastrin.
Farmakološki efekat. Ima adstringentno, antacidno (smanjuje kiselost želuca), obavijajuće dejstvo. Kada se uzima oralno, stvara uniforman zaštitni film na površini želučane sluznice.
Indikacije za upotrebu. Koristi se za peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu i hiperacidni gastritis (upala želuca zbog stalnog povećanja kiselosti).
Način primjene i doza. Uzimati oralno 2-1 sat prije jela i prije spavanja, 1-2 kašičice suspenzije (suspenzija čvrstih čestica u vodi) ili sadržaj 1-2 vrećice (5 ili 10 ml) sa malom količinom tople prokuvane vode ili bez vode.
Nuspojava. Lijek se obično dobro podnosi; Moguća su mučnina i povraćanje.
Obrazac za oslobađanje. U bocama od 250 ml i 5 ili 10 ml u plastičnim vrećicama.
Uslovi skladištenja. U dobro zatvorenim bocama (ili kesama) na mestu zaštićenom od svetlosti.
BISMUT NITRAT BASIC (Bismut! subnitras)
Farmakološki efekat. Antacid (smanjuje kiselost želuca), adstringent, štiti sluznicu želuca.
Indikacije za upotrebu. Kao adstringent, slab antiseptik (dezinficijens), fiksator za gastrointestinalne bolesti. Također ima lokalno adstringentno i protuupalno djelovanje.
Način primjene i doza. Oralno 0,25-1 g (djeca 0,1-0,3-0,5 g) po dozi 4-6 puta dnevno prije jela 15-30 minuta. Lokalno 1-2 puta dnevno za dermatitis (upala kože), erozije (površinske defekte) i male kožne čireve.
Nuspojava. Uz dugotrajnu primjenu u velikim dozama, methemoglobinemija (povećan nivo methemoglobina u krvi).
Obrazac za oslobađanje. prah; 10% mast.
Uslovi skladištenja. U zatvorenoj ambalaži, zaštićeno od svjetlosti.
Bismofalk
Farmakološki efekat. Kombinovani preparat koji sadrži glavni bizmut nitrat i bizmutov subgalat. Antiulkusno sredstvo sa baktericidnim (razarajućim) djelovanjem protiv Helikobacter Pylori, mikroorganizma koji se smatra jednim od uzroka nastanka i ponovnog pojavljivanja (ponovne pojave) kroničnog gastritisa (upala želučane sluznice) i peptičkog ulkusa.
U kiseloj sredini želuca i dvanaestopalačnog creva, bizmutov subgalat i bizmut subnitrat formiraju komplekse sa glikoproteinima (proteinima) koji se oslobađaju iz oštećene sluznice. Ovaj nastali kompleks, koji sadrži bizmut, formira zaštitni sloj na površini erozija (defekta sluznice) i čireva, koji ih štiti od djelovanja hlorovodonične kiseline i pepsina (enzim koji razgrađuje peptide i proteine). Lijek pospješuje procese regeneracije (obnove) sluznice, povećava proizvodnju sluzi i poboljšava njena zaštitna svojstva.
Indikacije za upotrebu. Peptički ulkus želuca i duodenuma; kronični gastritis u akutnoj fazi; osjećaj punoće u epigastričnoj regiji (područje abdomena koje se nalazi neposredno ispod konvergencije obalnih lukova i prsne kosti).
Način primjene i doza. Lijek se propisuje oralno, 2 tablete 3 puta dnevno, 1-2 sata prije jela. Tablete se uzimaju bez žvakanja, sa malom količinom tečnosti. Trajanje terapije je određeno kliničkim tokom bolesti i trebalo bi da traje najmanje 4 nedelje čak i uz brzo poboljšanje ili nestanak tegoba. Istovremeno, kao i kod svih preparata bizmuta, trajanje lečenja ne bi trebalo da prelazi 8 nedelja. Ukoliko je potrebno ponoviti kurs, potrebno je napraviti pauzu od 8 sedmica.
Budući da lijek najaktivnije djeluje na kiseli sadržaj želuca, antacide (lijekove koji smanjuju kiselost želuca), kao ni mlijeko, ne treba uzimati istovremeno sa bismofalkom. Ukoliko je potrebno, ovi lijekovi se uzimaju najranije 30 minuta prije uzimanja bismofalka ili 30 minuta nakon uzimanja, kako se ne bi oslabio učinak bismofalka.
Nuspojava. Moguća tamna obojenost stolice zbog stvaranja bizmut sulfida. Uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama, moguć je razvoj encefalopatije (bolesti mozga povezane s akumulacijom bizmuta u središnjem nervnom sistemu, koje karakteriziraju njegove degenerativne promjene).
Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka; teško zatajenje bubrega; trudnoća; laktacija. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 14 godina.
Obrazac za oslobađanje. Tablete koje sadrže bazični bizmut nitrat 0,1 g i bizmut subgalat 0,05 g, u pakovanju od 100 komada.
Uslovi skladištenja.
Osnovni bizmut nitrat je takođe uključen u sastav preparata: neoanuzol supozitorije, Vikair tablete, Vikalin tablete.
Bizmut subsalicilat
Sinonimi: Desmol.
Farmakološki efekat. Antiulkusno i antidijaroično (antidijareično) sredstvo, koje takođe ima omotajuće i antimikrobno dejstvo. Formira nerastvorljiv zaštitni omotač na mjestu čira. Povećava otpornost sluznice na djelovanje pepsina (enzim koji razgrađuje peptide i proteine), hlorovodonične kiseline i enzima. Povećava proizvodnju sluzi u želucu i poboljšava njegova zaštitna svojstva. Lijek ima nespecifično antidijarealno djelovanje; Obično se dijareja (proljev) zaustavlja (otklanja) u roku od 24 sata.
Indikacije za upotrebu. Peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi; kronični gastritis (upala želučane sluznice) s normalnom ili povećanom sekretornom funkcijom (formiranje želučanog soka) u akutnoj fazi; dijareja različitog porijekla.
Način primjene i doza. Za liječenje peptičkih ulkusa propisuju se 2 supene kašike leka (ili 2 tablete) svaka 4 sata, ali ne više od 6 puta dnevno.
Za liječenje dijareje, odraslima se propisuju 2 supene kašike (ili 2 tablete) leka svakih 0,5-1 sat (ali ne više od 8 puta dnevno).
Za liječenje dijareje djeci se lijek propisuje svakih 0,5-1 sat (ali ne više od 8 puta dnevno) u sljedećim pojedinačnim dozama: u dobi od 3-6 godina - 1 kašičica (ili Uz tablete), 6 -9 godina - 2 kašičice (ili 2/3 tablete), 9-12 godina - 1 supena kašika (ili 1 tableta). Za djecu mlađu od 3 godine, lijek se propisuje u dozama na osnovu tjelesne težine djeteta koje je propisao ljekar.
Ako dijareja traje duže od 48 sati ili je praćena groznicom (naglim porastom telesne temperature), neophodna je konsultacija sa lekarom.
Prije upotrebe promućkajte gel.
Nuspojava. Moguće je potamnjenje jezika i tamno obojenje stolice.
Kontraindikacije. Podaci o alergijama na acetilsalicilnu kiselinu i druge salicilate u anamnezi (istorija bolesti).
Lijek treba s oprezom propisivati bolesnim ženama i ženama koje doje.
Budite oprezni kada propisujete lijek pacijentima koji uzimaju antikoagulanse, antidijabetike ili lijekove protiv gihta.
Obrazac za oslobađanje. Tablete koje sadrže 0,262 g bizmut subsalicilata, u pakovanju od 30 komada. Gel u bočicama od 237 ml (1 ml - 0,0175 g bizmut subsalicilata).
Uslovi skladištenja. U pažljivo zatvorenom pakovanju, zaštićeno od svetlosti.
BISMUT SUBCITRAT (bizmut! subnitras)
Sinonimi: Bisnol, Ventrisol, Tribimol, De-Nol, Biscolvdtrat, De-Noltal, Duozol, Ulzeron, Bizmat itd.
Farmakološki efekat. Antiulkusno sredstvo sa baktericidnim (razarajućim) djelovanjem protiv Helicobacter pylori - mikroorganizama, koji u nekim slučajevima očigledno doprinose nastanku kroničnog gastritisa (upale želučane sluznice) i rekurentnog (rekurentnog) peptičkog ulkusa.
U kiseloj sredini želuca i dvanaesnika stvara zaštitni film na površini čira i erozija (defekta sluznice), što pospješuje njihovo stvaranje ožiljaka, povećava otpornost sluznice na djelovanje pepsina (enzima). koji razgrađuje peptide i proteine), hlorovodoničnu kiselinu i enzime. Povećava aktivnost citoprotektivnih (staničnih) mehanizama, povećavajući sintezu prostaglandina ei i izlučivanje (oslobađanje) bikarbonata.
Indikacije za upotrebu. Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu. Egzacerbacija gastroduodenitisa (upala želuca i dvanaestopalačnog crijeva) kod pacijenata s peptičkim ulkusom. Gastritis (upala sluznice želuca) uzrokovan Helicobacter pylori.
Način primjene i doza. Lijek se propisuje 1 tableta 3 puta dnevno 30 minuta prije doručka, ručka i večere i 4. put prije spavanja. Uzmite tabletu sa 1-2 gutljaja vode (ali ne mlijeka). Tretman se provodi 4-6 sedmica. Ako je potrebno, može se produžiti na 8 sedmica. Nakon toga treba napraviti pauzu od 8 sedmica, tokom koje ne smijete uzimati druge lijekove koji sadrže bizmut.
Ako se kod pacijenta otkrije bakterija Helicobacter pylori, racionalno je kombinirati liječenje lijekom s oralnom primjenom metronidazola 0,25 g 4 puta dnevno tijekom 10 dana i/ili amoksicilina 0,25 g 4 puta dnevno tijekom 10 dana. Kako bi se konsolidirala remisija (privremeno slabljenje ili nestanak manifestacija bolesti) bolesti povezanih s Helicobacter pylori, kao i trajna sanacija (eliminacija i prevencija bolesti) sluznice, preporučljivo je provesti 3-4 dvonedjeljne kursevi antibakterijske terapije (bizmut) tokom prve godine
subcitrat + amoksicilin, ili bizmut subcitrat + metronidazol, ili bizmut subcitrat + furazolidon).
30 minuta prije i nakon uzimanja lijeka treba se suzdržati od uzimanja hrane, tekućine i antacida (smanjuje kiselost želuca).
Lijek smanjuje apsorpciju tetraciklina.
Kada se koristi zajedno s drugim lijekovima koji sadrže bizmut, povećava se rizik od povećanja koncentracije bizmuta u krvnoj plazmi.
Nuspojava. Mogu se javiti mučnina, povraćanje i češće pražnjenje crijeva. Tokom uzimanja lijeka, stolica može postati tamna, kao i blago potamnjenje jezika. Uz dugotrajnu primjenu lijeka u visokim dozama, moguć je razvoj encefalopatije (bolesti mozga povezane s nakupljanjem bizmuta u središnjem nervnom sistemu, koje karakteriziraju njegove degenerativne promjene).
Kontraindikacije. Teška disfunkcija bubrega, trudnoća, dojenje. Lijek se ne propisuje djeci.
Obrazac za oslobađanje. Tablete od 0,12 g bizmut supcitrata.
Uslovi skladištenja. U dobro zatvorenim pakovanjima, zaštićeno od svjetlosti.
GASTROPHARM (Gastrofarm)
Farmakološki efekat. Kombinovani preparat koji sadrži osušena tela bakterija Lactobacillus Bulgaricus i njihove metaboličke produkte, proteine (25-30%), saharozu. Stimulira procese regeneracije (restauracije) u sluznici želuca i dvanaestopalačnog crijeva, regulira funkcije gastrointestinalnog trakta.
Indikacije za upotrebu. Peptički ulkus želuca i duodenuma u akutnoj fazi; hronični gastritis (upala želuca) u akutnoj fazi.
Način primjene i doza. Prepisati 1-2 tablete oralno 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. Ako je potrebno, doza se povećava na 8-12 tableta dnevno. Tok tretmana je 30 dana.
Nuspojava. Nije pronađeno.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek.
Obrazac za oslobađanje. Tablete u pakovanju od 6 komada.
Uslovi skladištenja. Na suvom mestu.
DALARGIN (Dalarginum)
Farmakološki efekat. Od farmakoloških svojstava dalargina, najznačajnije su njegovo antisekretorno (suzbijanje lučenja probavnih sokova), sposobnost ubrzavanja zacjeljivanja čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, kao i hipotenzivno (snižavanje krvnog tlaka) djelovanje.
Indikacije za upotrebu. Lijek se preporučuje za primjenu u liječenju egzacerbacija čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
Dalargin se također koristi u kompleksnom liječenju obliterirajućih bolesti donjih ekstremiteta (bolesti povezanih s poremećenim protokom krvi kroz arterije donjih ekstremiteta) i alkoholizma.
Način primjene i doza. Za čir na želucu i dvanaesniku, dallargin se propisuje intravenozno ili intramuskularno. Pojedinačna doza 0,001 g (1 mg). Primjenjuje se intramuskularno u 1 ml, a intravenozno u 5-10 ml izotonične otopine natrijum hlorida. Intramuskularne injekcije se daju 2 puta, a intravenske injekcije 1 put dnevno. Po potrebi jednokratno
doza se povećava na 0,002 g (2 mg), dnevno (intramuskularno) - na 5 mg. Tok tretmana traje 3-4 sedmice. Ukupna doza lijeka po ciklusu liječenja je 30-50 mg.
U slučaju jakih simptoma boli moguća je istovremena primjena antacida (smanjenje kiselosti želuca).
Zabilježen je i pozitivan učinak dalargina (intravenozno sporo davanje 1 mg u 10 ml izotonične otopine natrijevog klorida) na mentalne funkcije bolesnika s alkoholizmom.
Rastvori za injekcije pripremaju se neposredno prije upotrebe.
Nuspojava. Injekcije dalargina se općenito dobro podnose; Moguće smanjenje krvnog pritiska.
Kontraindikacije. Lijek se ne smije koristiti tokom trudnoće i teške hipotenzije (nizak krvni tlak).
Obrazac za oslobađanje. Liofilizirani (dehidrirani zamrzavanjem u vakuumu) prah ili porozna masa u ampulama od 0,001 g (1 mg) u pakovanju od 5 komada.
Uslovi skladištenja. Lista B. Na tamnom mestu na temperaturi ne višoj od +20 °C.
FLACARBIN (Flacarbinum)
Farmakološki efekat. Kombinirani lijek koji ima antispazmodičko (ublažava grčeve), jačanje kapilara (jača zidove najmanjih krvnih žila), protuupalno djelovanje.
Indikacije za upotrebu. Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
Način primjene i doza. Unutra, granule "/2 kašičice 3 puta dnevno pre jela, isprane sa "/2 čaše tople vode. Kurs - 3-4 sedmice.
Nuspojave i kontraindikacije. Nije identifikovano.
Obrazac za oslobađanje. Granule u bocama od po 100 g. 100 g sadrže: likurazid i kvercetin - po 2 g, natrijum karboksimetilcelulozu i pektin - po 10 g, glukozu - 76 g.
Uslovi skladištenja. Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti.