Kako napraviti oscilogram mozga. REG pregled - šta je to? Koje se funkcionalne studije koriste za analizu stanja cerebralnih žila - video

Reoencefalogram je grafički rezultat dijagnostička procedura, koji se zove REG plovila mozak. Metoda se koristi dosta dugo. Jedan od osnovnih izvora koji opisuje ovu metodu (Jenkera F.L.) preveden je sa engleskog davne 1966. godine.

Kao procedura, reoencefalografija je vrlo jednostavna, ali pomaže u otkrivanju niza moždanih bolesti već u ranoj fazi, kao i procjeni kvaliteta cerebralnu cirkulaciju. Zbog dobre informativnosti ova dijagnoza uživa autoritet među ljekarima, iako u medicinskoj zajednici ima skeptika koji baš i ne vjeruju u objektivnost metode.

Možemo istaknuti očigledne prednosti REG dijagnostike - njegovu dostupnost i ne baš visoku cijenu. Oprema je čak i pristupačna okružne klinike. Naravno, tomografija daje potpuniju sliku, ali njena dostupnost danas ostavlja mnogo da se poželi.

Glavni putevi dovoda krvi u mozak su dva vaskularna sistema:

• Lijeva i desna karotidna arterija.
• Lijeva i desna vertebralna arterija.

U vaskularnom krevetu mozga postoje dva arterijska sistema, od kojih svaki funkcioniše nezavisno:

• Centralno - uz njegovu pomoć dolazi do opskrbe krvlju subkortikalnih čvorova i obližnje medule. Centralni sistem sastoji se od žila Willisovog kruga (to su završne grane karotidnih i vertebralnih arterija, međusobno povezane anastomozama - malim žilama koje povezuju jednu žilu s drugom), koje se nalaze u podnožju mozga i bazilarnih arterija.
• Periferno - uz pomoć ovog sistema, snabdijeva se bijela tvar hemisfera i ventrikula. Peripheral arterijski sistem sastoji se od tri arterije - prednje, srednje i zadnje moždane.

Cirkulacija krvi u mozgu je regulirana interni sistemi, uz pomoć kojih se održava optimalan protok krvi u svim strukturama mozga.

Regulacija cerebralne cirkulacije

Postoje 4 glavna sistema uz pomoć kojih se reguliše konzistentnost cerebralne cirkulacije:

1. Miogeni - izvodi se zbog odgovora glatkih mišića arterijskog kreveta na fluktuacije tlaka u njima. Povećanje krvnog pritiska uzrokuje povećanje tonusa mišićne ćelije i vazokonstrikcija (sužavanje krvnih sudova). Smanjenje krvnog tlaka, zauzvrat, uzrokuje smanjenje tonusa i vazodilataciju (dilataciju krvnih žila). Miogena regulacija je vodeći element autoregulacije cerebralne cirkulacije.
2. Humoralni – zbog djelovanja aktivnih komponenti na glatke mišiće vaskularnog kreveta. Jedan od najmoćnijih regulatora cirkulacije krvi je indikator napetosti ugljičnog dioksida u arterijskoj krvi i pH likvora. Hiperkapnija (povećana napetost ugljičnog dioksida) dovodi do proširenja krvnih žila, a hipokapnija do njihovog sužavanja. U tom slučaju se razvija hipoksija mozga.
3. Metabolički - učestvuje u distribuciji krvi između različitih područja mozga. Različite aktivne supstance, hormoni, medijatori mogu imati direktan i indirektan uticaj na stanje vaskularni sistem mozak.
4. Neurogeni – uglavnom zahvaća male arterijske žile i zavisi od opšte stanje autoregulatorni mehanizmi vaskularnog tonusa, jonskog sastava i koncentracije.

U miru zdrava osoba intenzitet cerebralnog krvotoka je 55-60 ml/100 g/min. Ova vrijednost je jednaka 15% ukupne vrijednosti minutni volumen srca. Udio ukupne tjelesne potrošnje kisika u mozgu je 20% i 17% glukoze. Brzina potrošnje kiseonika u mozgu je 3-4 ml/100 g/min.

Pročitajte i na temu

Da li je napad angine predznak srčanih bolesti?

Približna vrijednost od 15 ml/100 g/min ukazuje na razvoj nepovratnih posljedica. Ako se cirkulacija krvi zaustavi do 7 minuta, dolazi do potpunog sloma svih regulatornih mehanizama, gubitka svijesti, kome i moždane smrti. To se događa zbog blokade mikrovaskulature zbog ireverzibilnih promjena na zidovima kapilara i ćelijskog edema.

Bitan! Glavni okidač za takvu ishemiju je da mozak, za razliku od drugih organa, ima minimalne rezerve vlastitog kisika.

Čak i najmanje promjene na krvnim žilama mozga različitog porijekla dovode do poremećaja cerebralne cirkulacije različite težine.

Indikatori cerebralne cirkulacije

Ovisno o stanju regulatornih sistema i stupnju kršenja njihove konzistencije, razlikuju se 3 vrste nivoa indikatora cerebralne cirkulacije:

1. Srednji nivo – karakteriše ga promena funkcionalne aktivnosti nervnih ćelija. Pritom se njihova struktura ne mijenja, njihova funkcija je podložna restauraciji.
2. Niži kritični nivo - neuroni umiru uz značajno smanjenje opskrbe krvlju. U tom slučaju nastaju nekrotične promjene u nervnom tkivu.
3. Gornji kritični nivo - u ovoj fazi dolazi do kritične promjene hemodinamskih procesa, promjene osjetljivosti receptora, prekida sinaptičkih interakcija, blokiranja neuronskih veza i funkcija.

Za referenciju. Procjena stanja cerebralnog krvožilnog sustava omogućava prepoznavanje različitih vaskularnih disfunkcija u ranoj fazi, što omogućava pravovremeno započinjanje liječenja i prevenciju razvoja opasnih komplikacija.

Danas je jedna od ovih metoda reoencefalografija.

Reoencefalografija

Ovo je metoda za proučavanje krvnih sudova mozga. Osnova studije je registracija promjena u otpornosti tkiva tokom
uticaj električna struja visoke frekvencije male magnitude.

Reoencefalografija nam omogućava da izvučemo zaključke o stanju vaskularnog sistema mozga i hemodinamskim parametrima, posebno:

• Vaskularni ton.
• Vaskularni otpor.
• Elastičnost vaskularnih zidova.
• Brzina protoka krvi.
• Brzina širenja pulsnog talasa.
• Ozbiljnost povećanja intrakranijalnog pritiska.
• Prisutnost, stepen i mogućnost razvoja kolateralne cirkulacije (to je stvaranje mreža krvnih žila koje zaobilaze glavni zahvaćeni sud kako bi se spriječio razvoj nedostatka opskrbe krvlju određenog organa ili područja tkiva).

Indikacije za REG

Zbog visokog informativnog sadržaja studije i kratkog trajanja studije, reoencefalografija se preporučuje za sljedeća stanja:

• Procjena težine poremećaja cirkulacije.
• Hemoragični i ishemijski moždani udari.
• Povrede glave.
• Buka u ušima.
• Oštećenje vida.
• Oštećenje sluha.
• Glavobolje i vrtoglavice.
• Migrena.
• Promjene krvnog tlaka.
• Ateroskleroza.
• Insuficijencija vertebrobazilarnog porijekla.
• Vegeto-vaskularna distonija.
• Ortostatska hipotenzija.
• Encefalopatije različitog porijekla.
• Nesanica.
• Oštećenje pamćenja.
• Zaborav.
• Razne bolesti kičme u vratnoj regiji.
• Nestabilnost intrakranijalnog pritiska.
• Adenoma hipofize.
• Parkinsonova bolest.

Tehnika istraživanja

Manipulacija se izvodi pomoću reografa koji ima od 2 do 6 kanala. Što više kanala ima reografija, to će rezultati postupka biti informativniji.

Ako je potrebno provesti istraživanje u nekoliko cirkulacijskih bazena odjednom, tada je neophodna upotreba polireografa.

Da bi rezultujući reoencefalogram bio tačan i informativan, neophodni su sledeći uslovi:

• Zauzmite udoban položaj.
• Postavljanje elektroda na glavu na onim mjestima gdje je potrebno snimiti hemodinamske parametre.
• U slučaju pregleda unutrašnje karotidne arterije, elektrode se nanose na područje mosta nosa i mastoidnog nastavka (iza uha odozdo).
• Za dobivanje podataka o vanjskim karotidnim arterijama, elektrode se postavljaju iznad obrve i blizu ušnog kanala ispred.
• Proučavanje vertebralnih arterija uključuje primjenu elektroda na okcipitalne izbočine i mastoidni nastavak. U tom slučaju neophodna je istovremena elektrokardiografija.

Za referenciju. Takođe, tokom studije se koriste različiti funkcionalni testovi stresa za procenu vaskularne aktivnosti u promenljivim uslovima. Osnovna svrha ovakvih testova je razlikovanje organskih poremećaja od funkcionalnih.

Po završetku studije, dobijeni podaci se odmah procjenjuju i dostavljaju pacijentu.

Mnogo je lakše pronaći ljude koji će dobrovoljno umrijeti nego one koji će strpljivo patiti od stalnog bola.

Gotovo svaki stanovnik naše planete prije ili kasnije doživi glavobolju. Za neke se ovo poznanstvo događa u djetinjstvu, za druge - već u zrelo doba. U pravilu, takav simptom ne uznemirava svog vlasnika (pa, tko nije patio od glavobolje?). I u 80% slučajeva bol zaista nije prijetnja zdravlju ili životu, ali ostali takvi slučajevi su povezani s ozbiljnim i opasnim bolestima. Stoga je veoma važno razumjeti koje glavobolja epizodne i povezane, na primjer, s preopterećenjem tijela, te u kojim slučajevima treba da zvonite na uzbunu.

Smatramo da u ZND postoji previše prepreka za efikasnu brigu o populaciji sa glavoboljama, koje uključuju kliničke, društvene i političko-ekonomske. Informacije prikupljene na stranici pomoći će da se prevladaju neke od prepreka - pokušali smo uključiti maksimalan broj korisne informacije o svemu u vezi sa glavoboljom, njenim uzrocima, mogućim komplikacijama i posljedicama, dijagnostici i liječenju raznih vrsta cefalgija, korisnim savjetima i preporukama o načinu života kako vas glava više nikad ne bi zaboljela.

Moramo zapamtiti! Bilo koja vrsta i lokalizacija boli, uključujući i glavobolju, signal je iz tijela da je nešto pošlo po zlu iznutra i potrebno je brzo sve popraviti kako vaše zdravlje ne bi nastradalo. Dakle, glavobolju ne treba shvatiti kao datost, živjeti i trpjeti je, već kao poziv na aktivno djelovanje.

da li ste znali da...

• Glavobolja je jedna od najčešćih tegoba, uz vrtoglavicu, koju pacijenti obraćaju ljekaru. Traženje medicinske pomoći zbog ovog problema čini gotovo 70% svih posjeta ljekaru.
• Ranije se vjerovalo da djeca ne razvijaju primarne glavobolje, a danas je dokazano da djeca pate od migrene ništa manje od odraslih. Do 7. godine do 40% djece žali se na cefalgiju, a do 15. godine – svih 75%.

• U svijetu oko 10% stanovništva pati od migrene, ali ne više od 25% njih traži specijaliziranu medicinsku pomoć. Ostali i dalje trpe takve muke.
• Glavobolja nije posebna bolest (osim primarnih tipova, kada se ne može utvrditi pravi uzrok boli), već jedan od mnogih simptoma osnovne bolesti. Praktično nema patologija koje ne bi mogle uzrokovati cefalalgiju.

• Sam mozak nikada ne boli, jer nema receptori za bol. Moždane žile, membrane, mišići i fascije glave bole kada su komprimirani, istegnuti, grčevi, oštećeni ili opijeni.

• Često je glavobolja nuspojava mnogi lekovi. Stoga prvo morate analizirati sve lijekove koje uzimate, na primjer, one koji uzrokuju cefalalgiju oralni kontraceptivi, nitroglicerin i dr. Postoji i koncept glavobolje prekomerne upotrebe, kada je cefalgija izazvana nekontrolisanom upotrebom lekova protiv glavobolje, koliko god to čudno zvučalo.
• Hipertenzija uzrokuje glavobolje mnogo rjeđe nego što se uobičajeno vjeruje.
• Vrlo često su glavobolje povezane s bolestima koje uopće ne utječu na mozak - cervikalna osteohondroza, bolesti uha, problemi sa zubima, patologija oka.
• Glavobolja je jedan od najčešćih zdravstvenih problema kancelarijskih radnika.
• Prema statistikama, 40 miliona Rusa ima problema sa krvnim pritiskom.
• Prema brojnim studijama, žene su podložnije glavoboljama zbog migrene od muškaraca.
• Glavobolje ne štede nikoga. Prema istorijskim podacima, od migrene su patili Julije Cezar, Aleksandar Veliki, Petar I, Ludvig Betoven, Čarls Darvin, Petar Čajkovski, Sigmund Frojd, Napoleon, Anton Čehov, Alfred Nobel i drugi.

Vrste i mehanizmi razvoja glavobolje

Prvi spomen glavobolje, čija klinička slika podsjeća na migrenu, datira iz 5000. godine prije Krista. Kroz svoju povijest, čovječanstvo je više puta pokušavalo shvatiti u čemu je stvar i kako se riješiti cefalgije. Bilo je i neuspjeha i uspješnih pokušaja. Prvi put su pokušali da klasifikuju glavobolju 1962. godine, jer koliko pacijenata ima toliko se može naći i vrsta bola (ovo je subjektivan osećaj i do danas ne postoje objektivne metode za merenje jačine glavobolje). Ova klasifikacija je postojala do 1988. godine, kada je Međunarodni komitet za glavobolju izdao nove smjernice o tipovima i definicijama glavnih tipova cefalalgija. Još uvijek koristimo ovu klasifikaciju (ICGB-2), s malim izdanjem iz 2004.

Iako ovu klasifikaciju najpotpunije opisuje i objašnjava prirodu glavobolje, ali je u nekim slučajevima postojeću varijantu cefalalgije teško pripisati određenoj kategoriji.

Prema klasifikaciji NIH (Nacionalnog instituta za zdravlje), postoji 5 kategorija glavobolja koje objašnjavaju mehanizam bola ( patogenetsku klasifikaciju). Prema NIH, primarne glavobolje su one koje nisu povezane s organskim promjenama u mozgu, krvnim žilama, membranama i drugim anatomskim strukturama. Odnosno, prilikom pregleda takvog pacijenta, doktor ga ne nalazi patološka promjena, što bi moglo objasniti uzrok glavobolje. Sekundarne glavobolje su uvijek povezane s nekom vrstom strukturnih ili funkcionalne promjene na primjer, povišen krvni tlak, tumori mozga, cerebralna ateroskleroza, intoksikacija, cervikalna osteohondroza itd.

Mehanizmi razvoja glavobolje

Vaskularna glavobolja– sužavanje, kompresija ili patološko širenje arterija ili vena glave, usporavanje protoka krvi uz razvoj cerebralne hipoksije, začepljenje lumena krvnih žila krvnim ugrušcima, embolijama, aterosklerotskim plakovima.

Cefalalgija mišićne napetosti– aktivacija receptora za bol u mišićima ili aponeuroza glave tokom produžene napetosti iz nekog razloga.

CSF glavobolja– razvija se s povećanim ili smanjenim intrakranijalnim tlakom, s pomakom moždanih struktura, njihovom kompresijom, na primjer, aneurizmom, cistom ili tumorom.

Neuralgični tip bola– nastaje kada su vlakna kranijalnih nerava nadražena ili stisnuta, kao i kada je nervna ovojnica oštećena bilo kojim patološki proces(neuralgija trigeminusa, okcipitalna neuralgija, patologija vestibularnog živca, itd.). Takvu bol u pravilu pacijenti doživljavaju kao pucanje, strujni udar.

Psihalgija– glavobolja centralnog porekla, kada su sve gore opisane komponente odsutne, a bol je uzrokovana poremećajima u sistemu endogenih opijata i monoamina mozga, na primer, Parkinsonova bolest.

Trebam znati! Vrlo rijetko se glavobolja može pripisati jednom tipu, mnogo češće je mješovita, kada je uključeno više, pa čak i svi mehanizmi cefalgije.

Video o glavnim vrstama glavobolje:

Glavni uzroci glavobolje

Postoji otprilike 200 uzroka koji se smatraju uobičajenim, a još rijetkijim. Ukratko ćemo se osvrnuti na one najčešće, jer više od 95% slučajeva pripada ovdje. Dakle, ako imate glavobolju, prvo što trebate učiniti je odrediti u koju kategoriju cefalgije spadaju vaši osjećaji - primarne ili sekundarne glavobolje.

Uobičajeni uzroci primarne cefalgije

Morate zapamtiti! Liječnik može postaviti dijagnozu primarne cefalgije tek nakon temeljitog pregleda pacijenta, čiji rezultati nisu otkrili nikakve organske promjene koje bi mogle dovesti do ovakvih simptoma.

Veoma je važno znati i pridržavati se ovog pravila. Jer opasne bolesti, na primjer, tumori na mozgu se također isprva ispoljavaju kao blaga glavobolja, s vremenom se pojačava, dodaju se drugi patološki simptomi i postavlja se prava dijagnoza. Ali često se to desi prekasno i ništa se ne može učiniti. Stoga je rana dijagnoza ključ uspješnog liječenja.

Migrena Ovo je jedan od najčešćih uzroka glavobolje. Bol migrene je vrlo tipičan, ponekad je samo opis napada dovoljan za postavljanje dijagnoze. Ali ne smijemo zaboraviti da se teška oštećenja mozga moraju isključiti.

Tačan uzrok migrene do danas nije utvrđen, ali postoje teorije koje pokušavaju objasniti ovaj simptom, a možete ih pronaći u odgovarajućem dijelu naše web stranice.

Napad može biti izazvan:

• faktori stresa i emocionalna iskustva;
• neke vrste hrane, na primjer, čokoladni proizvodi, orašasti plodovi, tvrdi sirevi, dimljena i začinjena hrana;
• konzumiranje alkohola, posebno crnog vina;
• fizičko i mentalno preopterećenje;
• nedostatak sna ili, obrnuto, produženi san;
• pušenje;
• promjena vremena.

Bol migrene može se prepoznati po sljedećim simptomima. Bol je jednostrana, razvija se kao pulsiranje, vrlo je intenzivan u svojoj jačini, praćen je vrtoglavicom, nagonom za povraćanjem i preosjetljivost na javne nadražaje (svjetlo, zvuci), pojačane bilo kakvim fizičkim naporom. Napad traje bez tretmana od 4 sata do 3 dana.

U nekim slučajevima, obični napad migrene može se povući i razviti u status migrene, što je hitan slučaj i zahtijeva intenzivno liječenje, jer može izazvati moždani udar.

Tenziona glavobolja- upravo ovo kršenje dominira među svim primarnim cefalgijama. Pojavljuje se na kraju radnog dana, slabog ili srednjeg intenziteta, difuzne lokalizacije, kompresivne ili sužene prirode. Ponekad ga pacijenti okarakterišu kao kacigu postavljenu na glavu.

Bol traje od 30 minuta do 4 sata. Nestaje sam nakon odmora, spavanja ili uzimanja redovnog lijeka protiv bolova. Nije praćeno mučninom, vrtoglavicom ili drugim znaci upozorenja.

Klaster glavobolja– naziva se i klaster ili histamin. Ovo je veoma teška (na vizuelnoj analognoj skali bola ocenjena je sa maksimalno 10 poena), paroksizmalna, jednostrana glavobolja. Lokaliziran u području oko očiju, temporalni režanj, traju nekoliko sekundi ili minuta, ali u serijama napada. Karakterističan simptom klaster bol je crvenilo sluznice oka na zahvaćenoj strani, iscjedak suza, začepljenost nosa i rinoreja, pojačano znojenje lica, suženje zenice na strani bola.

Ponekad klaster bol može biti toliko jak da dovede do pokušaja samoubistva. Takođe se smatra karakterističnom osobinom da se bol otklanja uzimanjem indometacina i nikada ne mijenja stranu.

Uobičajeni uzroci sekundarne cefalgije

Fluktuacija krvnog pritiska– ne samo hipertenzija, već i arterijska hipotenzija može dovesti do glavobolje. Bol s promjenama krvnog tlaka se odnosi na vaskularni razlozi, Kada cerebralne arterije sužavaju se ili šire, a moždano tkivo ne prima dovoljno kisika ili je hiperperfuzirano.

Faktori rizika i razvoj hipertenzije - visok krvni pritisak

Glavobolja se može javiti u 3 slučaja:

• nagli porast pritiska - hipertenzivna kriza zbog nedostatka kontrolne terapije ili psihoemocionalnog stresa;
• smanjenje tlaka ispod normalnog (90/60) u slučaju hipotenzije, anemije, ortostatske hipotenzije, gubitka krvi, šoka, predoziranja lijekovima za hipertenziju;
• s razvojem komplikacija na strani krvnih žila na pozadini produžene hipertenzije i cerebralne ateroskleroze - kronične ishemijske bolesti mozga.

Na stranicama naše web stranice pronaći ćete sve potrebne informacije o tome kako liječiti arterijska hipertenzija, kako se zaštititi od njegovih posljedica, pravim načinom života i prehrambenim navikama da ne doživite moždani ili srčani udar. Također prvo naučite pružiti prva pomoć at hipertenzivna kriza i sumnja na moždani udar.

Glavobolje povezane sa povreda glave, su veoma česte među ljudima mlad( saobraćajne nezgode, sportske i porodične povrede). Cefalgija prati akutni period traumatske ozljede mozga i može ostati doživotno nakon takve epizode. Događa se da se nakon blaže TBI, na primjer, potresa mozga, pacijent ne pridržava svih preporuka liječnika ili uopće ne traži liječničku pomoć, a nakon 2-3 mjeseca razvija se posttraumatski bol od migrene. U odgovarajućem dijelu naše web stranice pronaći ćete sav potreban algoritam kako se ponašati, šta možete učiniti, a šta je strogo zabranjeno u slučaju ozljeda glave.

Akutne cerebrovaskularne nezgode(moždani udar i mikro moždani udar) uvijek se javljaju uz jaku glavobolju, bez obzira na vrstu lezije, ishemijski ili hemoragijski moždani udar. Ali s takvom vaskularnom katastrofom, cefalgija blijedi u pozadinu i nije glavni dijagnostički kriterij. U slučaju alarmantnih simptoma opisanih u nastavku, svakako treba pozvati hitnu pomoć, jer je vjerovatnoća od moždanog udara vrlo velika.

Kako prepoznati moždani udar i prva pomoć - infografika

Alarmantni simptomi glavobolja:

• bol se pojavila iznenada ili po prvi put, posebno kod starijih ljudi i djece (znak tumora na mozgu);
• vrlo je intenzivan, procjenjuje se na skali bola od 8-10 bodova;
• praćeno oštećenjem svijesti, govora, slabosti mišića, vida (simptom moždanog udara);
• ako osoba ne može pomjeriti nijedan ud;
• istovremeno možete vidjeti upornu groznicu, hemoragični osip po tijelu (znak meningitisa);
• ako je trudnica razvila cefalalgiju, epileptičke napade i hipertenziju (simptom eklampsije).

Tumori mozga uvek praćeno bolom. To je prvenstveno povezano s povećanjem pritiska unutar lubanje i kompresijom moždanih struktura rastućom neoplazmom. Karakteristične karakteristike sindrom bola se može smatrati:

• pojavljuje se ili pojačava ujutro nakon spavanja iu vodoravnom položaju;
• bol je progresivne prirode - svaki sljedeći napad je jači od prethodnog;
• praćeno mučninom i povraćanjem, koji ne donose olakšanje;
• pacijenti se uvijek žale na vrtoglavicu;
• Kako bolest napreduje, žarište neurološki simptomi(pareza, paraliza, oštećenje vida, govora, sluha, mentalno oštećenje, napadi itd.).

CNS infekcije. Infektivna lezija moždane opne, meningitis ili moždano tkivo, encefalitis, uvijek se javlja uz glavobolju. To su vrlo ozbiljne bolesti koje uglavnom pogađaju malu djecu i dovode do teške komplikacije, što može dovesti do smrti u roku od nekoliko sati ako se ne pruži medicinska pomoć.

Roditelje treba upozoriti na znakove kao što su naglo pogoršanje stanja djeteta, pojava jake glavobolje i visoka temperatura, koji se nikako ne može smanjiti (konvencionalni lijekovi ne pomažu), pojava hemoragičnog osipa po tijelu, poremećena svijest.

Vrtoglavica je vjeran pratilac glavobolje

Kao što je već pomenuto, vrtoglavica je takođe česta tegoba ljudi prilikom posete lekaru, a još češće se primećuje zajedno sa glavoboljom. Na našoj web stranici možete pronaći odgovore na pitanja zašto se vrtoglavica razvija pri normalnom, visokom i niskom pritisku, sa cervikalna osteohondroza, za vegetativno-vaskularnu distoniju, za menstrualno krvarenje, nakon jela i mnoge druge specifične situacije.

Osetljivost na vremenske prilike je uzrok problema sa krvnim pritiskom
Normalan krvni pritisak - infografika

Općenito, uobičajeno je razlikovati pravu vrtoglavicu, koja je povezana s oštećenjem centralnog ili perifernog dijela vestibularnog analizatora, i lažnu, povezanu sa svim drugim uzrocima. Naučit ćete razlikovati simptome prave vrtoglavice od drugih patoloških znakova, na primjer, vrtoglavice, a moći ćete i sebi i drugima profesionalno pružiti prvu pomoć kod vrtoglavice. Glavobolja kod trudnica zahtijeva posebnu pažnju i poseban tretman koji je siguran za fetus

Često glavobolja zatekne osobu u neuobičajenim stanjima, na primjer, glavobolja se može javiti u trudnoći, kod dojilja, nakon spolnog odnosa, obilnog ručka itd. Često u takvim situacijama ljudi ne znaju s čime je to povezano, s čime može se učiniti za otklanjanje glavobolje i njihovu prevenciju.

Ovo je posebno važno da znaju trudnice i dojilje. Uostalom, u ovom slučaju, cefalgija se ne može zaustaviti uobičajenim tabletama protiv bolova, jer je većina njih štetna za fetus ili bebu. Na stranicama ove stranice naći ćete jasne preporuke što učiniti u takvim slučajevima i što to uključuje. Saznat ćete koje lijekove možete koristiti bez straha da ćete naštetiti bebi, a koje treba strogo zaboraviti. Pronaći ćete i savjete o alternativnim metodama otklanjanja glavobolje, koje se ponekad pokažu ništa manje učinkovitima od standardnih, na primjer, akupresure protiv glavobolje.

Dijagnostički program

Dijagnosticirati glavobolju je vrlo lako, ali pronalaženje njenog pravog uzroka je teži zadatak. Za tačnu dijagnozu liječnici koriste nekoliko poznatih i modernih tehnika:

• su uobičajene laboratorijske pretrage krv, urin, tečnost;
• radiografija kičmenog stuba i lobanje;
• MRI, CT, PET-CT mozga i kičme;
• angiografija cerebralnih žila za identifikaciju vaskularnih bolesti, na primjer, aneurizme cerebralnih arterija;
• elektroencefalografija, miografija, reoencefalografija i druge elektrofiziološke metode za dijagnosticiranje funkcionalnog stanja mozga.

Možete pokušati sami dijagnosticirati uzrok vaše glavobolje, koristeći tabele samodijagnoze i informacije s naše web stranice, a zatim kontaktirati neurologa.

Tabela za inicijalnu dijagnozu glavobolje Kako zakazati pregled kod lekara

Video o tome šta krije glavobolja:

Kao što vidite, postoji mnogo razloga za naizgled običnu glavobolju. Svi oni zahtijevaju različite medicinske taktike i dijagnostičke metode, neke nisu opasne, dok druge predstavljaju direktnu prijetnju zdravlju i životu.

Potrudili smo se da na jednom mjestu prikupimo sve informacije koje bi osobi mogle zatrebati kada traži odgovore na pitanja o uzrocima i liječenju svoje glavobolje. Mora se imati na umu da samoliječenje može biti opasno po zdravlje, ali to ne znači da pacijent ne treba razumjeti suštinu svoje bolesti i principe borbe protiv nje. Upravo u tu svrhu preporučujemo da se upoznate s materijalima na stranici, jer naš glavni cilj je donijeti korist i činiti dobro!

Reoencefalografija ili REG cerebralnih žila je studija koja se provodi pomoću reografa i procjenjuje cerebralnu cirkulaciju. Možete saznati kakav je tonus krvnih žila na nekom području i kako se ono puni krvlju.

Na čemu se bazira REG i kako se provodi istraživanje?

Metoda se temelji na razlici između električne provodljivosti ljudskog moždanog tkiva i krvi. Pulsirajuće fluktuacije krvi odražavaju se na električnu provodljivost područja koje se ispituje.

Mnogi ljudi su zabrinuti za svrhu REG mozga, šta je to općenito i hoće li ova studija nanijeti bilo kakvu štetu tijelu. Reoencefalografija ne može uzrokovati štetu, jer je to neinvazivna metoda istraživanja, odnosno ona koja se izvodi bez narušavanja integriteta kože.

REG omogućava određivanje stepena viskoznosti krvi, kao i brzinu njenog širenja pulsni talas, procijeniti latentne faze, brzinu cirkulacije krvi, karakterizirati težinu lokalnih vaskularnih reakcija.

Tokom pregleda pacijent je u ležećem položaju. Oči moraju biti zatvorene. Metalne elektrode su postavljene na njegovu glavu, podmazane radi poboljšanja provodljivosti i pričvršćene gumenim trakama.

Prije nanošenja paste, elektrode se obrišu alkoholom kako bi se odmastile. Prva elektroda se nanosi na mastoidni proces, a druga - s unutarnje strane obrva. Kroz elektrode prolazi mali električni napon, koji bilježi stanje moždanih žila.

Ponekad, radi dobijanja preciznijih informacija, pacijentu se propisuju lijekovi koji utječu na zidove krvnih žila. Za takve lekovite supstance uključuju kofein, papaverin, nitroglicerin, aminofilin.

Zašto je potrebna reoencefalografija?

Svrhe u koje se REG izvodi mogu biti različite:

• dijagnostika poremećaja cerebralne cirkulacije, patologije cerebralnih žila;
• proučavanje kretanja krvi kroz bočne žile;
• određivanje stepena hipertenzije;
• kontrola cirkulacije krvi u mozgu nakon TBI ili operacije;
• dijagnoza cerebralnih krvarenja;
• pojašnjenje dijagnoze za bol u glavi, vrtoglavicu;
• dijagnoza tinitusa;
• pojašnjenje poremećaja kod vegetovaskularne distonije;
• encefalopatija;
• tumori mozga.

Da li je moguće bez pregleda sudova centralnog nervnog sistema?

Svi procesi koji se odvijaju u organizmu su regulisani centralnim nervnim sistemom. Sve ćelije ovog savršenog sistema ne mogu postojati bez kiseonika i hranljive materije, koje joj donose krvni sudovi. Koliko se osoba osjeća dobro ovisi o tome koliko dobro cirkulacija krvi nosi svoje funkcije. Krv koja hrani tijelo i mozak ne bi smjela nailaziti na prepreke na svom putu. Ako se usput krv odgodi zbog sužene žile ili neke vrste blokade, ili je njeno kretanje iz nekog razloga prekinuto, potrebno je hitno razjašnjenje razloga za ovu okolnost.

Elastičnost i glatkoća naših krvnih sudova, dobra cirkulacija, koja hrani tkiva i organe i uklanja štetne i nepotrebne materije, normalna je pojava. Ako se ovaj proces odvija bez smetnji, mi na njega praktično ne obraćamo pažnju. Ali neki faktori i okolnosti mogu oštetiti krvne sudove. Prije ili kasnije dođe vrijeme kada izgube sposobnost normalne termoregulacije; ako morate preći iz jedne klimatske zone u drugu, osoba se osjeća jako loše. Ne mogu normalno da reaguju na stres, tako da svaki stres na nervnom sistemu može dovesti do vaskularne katastrofe.

Uzroci poremećaja cirkulacije

Može dovesti do problema s cirkulacijom plakovi holesterola, koji se talože u žilama i dovode do sužavanja njihovog lumena. Ova patologija se naziva ateroskleroza. Rezultat može biti moždani udar ili infarkt miokarda. Povreda hematopoeze može se sastojati u stvaranju krvnih ugrušaka, koji imaju tendenciju da se odlome, kreću kroz krvne žile i zatvore njihov lumen, drugim riječima, razvija se ishemijski moždani udar.

Ako je osoba jednom doživjela traumatsku ozljedu mozga, koja je rezultirala potpunim oporavkom, prije ili kasnije intrakranijalnog pritiska. To također dovodi do problema s cirkulacijom. Ako je hematom nastao u području mozga, to također dovodi do poremećaja normalnog kretanja krvi kroz krvne žile.

Činjenica! Reoencefalografija može otkriti poremećaje cirkulacije, čiji su simptomi blagi i rijetko se javljaju. Proučavanje cirkulacijskih patologija provedeno u ranim fazama pomoći će u sprječavanju ozbiljnih posljedica koje mogu dovesti do invaliditeta, pa čak i ugroziti život osobe.

Koje su opasnosti takozvanih neozbiljnih bolesti i kako REG može pomoći u tom slučaju?

Neke patologije ne predstavljaju prijetnju životu, ali značajno kompliciraju ljudsko postojanje. Takvo stanje, na primjer, smatra se neurocirkularnom distonijom ili ista migrena, koja se u svako doba smatrala damskim hirom, "preživjela" je do danas i većini žena ne dozvoljava normalno postojanje.

Svi rođaci i prijatelji smatraju da je žena koja se žali na napade migrene apsolutno zdrava, ali jak bol u predjelu glave značajno pogoršavaju njen kvalitet života. Takav stav može dovesti do toga da i sama žena o svojoj bolesti razmišlja kao o simulaciji. Međutim, bol je posjećuje mjesečno. Nisu sasvim u pravu oni koji misle da je migrena neka neozbiljna bolest razmaženih dama. Nepodnošljiv bol od migrene može dovesti do invaliditeta. Ukoliko tokom pregleda napravite REG i odredite adekvatan tretman, pacijent će se brzo osjećati bolje.

Kako se REG dešifruje?

Pravo dešifriranja reoencefalografije ima posebno obučen ljekar, koji mora uzeti u obzir mnoge okolnosti i faktore. Prije svega, ovo je dob osobe koja je završila studiju. Za mladu osobu i nekog starijeg, norme elastičnosti i vaskularnog tonusa su različite. Na osnovu snimljenih talasa može se proceniti koliko je mozak pun krvi i kako reaguje na kretanje krvi.

Šta znači slika koja ostaje nakon REG-a:

• jedna od linija - anacrota - ima blago zaobljen vrh, visoko se diže;
• katakrota ili silazna linija je glatka, ide prema dolje;
• u sredini je incisura, iz nje izvire ožiljak iz kojeg se spušta silazni val i počinje novi.

Za dešifriranje reoencefalografije, stručnjak procjenjuje pravilnost valova, vrh i stupanj njegovog zaokruživanja. Važna je i vrsta talasa nadole i gore. Bitno je i gdje se nalazi srednja linija, kao i da li ima dodatnih valova i kako izgleda dikrotični ožiljak.

Vrste REG rezultata

Na osnovu rezultata studije, doktor donosi zaključak o stanju krvnih sudova u mozgu. Ovi podaci mogu ukazivati ​​na prisutnost neke vrste patologije, ali nisu posebna bolest, već samo njen simptom. Postoje sljedeće vrste vaskularnih stanja:

• distonični tip ukazuje na redovne promjene vaskularnog tonusa, prevladava hipotoničnost, pulsno punjenje je slabo, venski odljev može biti otežan;
• angiodistonski tip je sličan distoničnom tipu, karakteriziran je smanjenjem vaskularnog tonusa i elastičnosti zbog poremećaja u strukturi njihovih zidova, cirkulacija krvi je otežana u jednom području;
• kod hipertenzivnog tipa, vaskularni tonus je uvijek povećan, što dovodi do poteškoća u venskom odljevu.

REG i druge studije mozga glave: u čemu je razlika

Pacijenti često brkaju reoencefalografiju s elektroencefalografijom. Obje ove studije se rade na mozgu. Prilikom njihovog provođenja na glavu se stavljaju elektrode, a rezultat se snima na papirnatu traku. Uprkos naizgled očiglednim sličnostima, EEG i REG ispituju različite funkcije mozga. Ako REG daje zaključak o cirkulaciji krvi u mozgu, tada EEG ispituje stanje neurona u određenom području.

REG je jedan od funkcionalne metode istraživanje mozga. Metoda se zasniva na snimanju razlike u otpornosti tkiva centralnog nervni sistem kada kroz njega prođe slaba struja visoka frekvencija. Na osnovu dobijenih rezultata, koji izgledaju kao grafikon, donosi se zaključak o stupnju patologije i odabire optimalno liječenje.

Reoencefalografija cerebralnih sudova

Šta je REG krvnih sudova

Reoencefalografija je manje informativna od savremenijih dijagnostičkih metoda – kompjuterizovane tomografije i magnetne rezonance, ali u kombinaciji sa doplerografijom i neurosonografijom (ultrazvukom) pomaže u utvrđivanju uzroka moždanih poremećaja i izbegavanju ozbiljnih posledica.

REG cerebralnih sudova propisuju neonatolozi, neurolozi, neurohirurzi i traumatolozi ne samo za indikacije, već i za prevenciju vaskularnih bolesti. Ovo je važno za identifikaciju patologije u ranim fazama. Pacijent koji je dobio uputnicu za pregled pita se šta je to i koliko je bezopasno.

Unutrašnja tečna sredina ljudskog tijela ima visoku električnu provodljivost i različit otpor naizmjenične struje u vrijeme sistole i dijastole. Koristeći ovu metodu, odredite:

• viskoznost krvi;
• čvrstoća i elastičnost moždanih sudova;
• volumen ulazne krvi;
• venski odliv;
• cirkulaciju krvi u glavnim žilama i kolateralnim putevima opskrbe krvlju.

U poređenju sa MRI i CT skeniranjem, koji se rade posebnom opremom, ova vrsta dijagnostike se izdvaja po niskoj ceni i pristupačnosti. REG procedura je, uprkos upotrebi električne struje, bezbolna i ne izaziva nelagodu.

Dijagnostičke mogućnosti ove metode rastu s razvojem tehnologije: posebno kreirani kompjuterski programi pojednostavljuju proceduru dešifriranja rezultata, čime se skraćuje vrijeme njihove obrade. Ovo je važno ako vam je odmah potreban odgovor.

Šta je cerebralna vaskularna reg

Indikacije i kontraindikacije za studiju

REG mozga se propisuje ljudima različitih starosne kategorije(uključujući novorođenčad) iz raznih razloga. Da bi se utvrdio tačan uzrok cerebrovaskularnog udesa, na primjer kao posljedica modrice ili potresa mozga, liječnik će trebati pregled kako bi isključio prisustvo krvarenja i formiranja hematoma.

Organska oštećenja mozga i poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema mogu uzrokovati začepljenje ili stenozu karotidnih arterija, te abnormalnosti u vertebralnim arterijama. Stariji pacijenti su posebno izloženi riziku od razvoja vaskularne patologije, pa pregled glave može biti rutinski.

Indikacije za pregled mogu biti:

• nestabilan krvni pritisak;
• stalne glavobolje, tinitus;
• povrede glave;
• vrtoglavica i nesvjestica;
• smanjena učinkovitost i umor;
• poremećena koordinacija;
• oštro smanjenje sluha i vida.

Reoencefalografija je neophodna za praćenje cerebralne cirkulacije kod pacijenata nakon moždanog udara ili hirurška intervencija. Pruža informacije o dobrobiti vaskularnog kreveta, omogućava vam da pratite učinkovitost odabrane metode liječenja i učinkovitost lijekova. Tumor također može utjecati na REG mozga, ali MRI i CT ostaju informativniji za ovu bolest.

Kontraindikacije za studiju su sve akutne i kronične dermatoze, infektivne, gljivične bolesti skalp:

• seboreja;
• psorijaza;
• gnojni ekcem;
• lišajevi;
• pedikuloza.

Pregled se također ne propisuje ako ima osipa, rana, ogrebotina i posjekotina, jer je za čvršći kontakt između elektroda i kože potreban tretman alkoholom.

Indikacije za cerebralnu vaskularnu registraciju

Priprema i izvođenje reoencefalografije

REG ne zahteva posebnu obuku. Da bi reoencefalogram pokazao pouzdan rezultat, moraju biti ispunjeni minimalni zahtjevi.

Trebali biste unaprijed pristupiti prostoriji u kojoj se izvodi postupak kako biste imali vremena za odmor i normalizaciju disanja. Uoči REG-a preporučuje se izbjegavanje stresnih situacija, ne zloupotrebljavanje toničkih napitaka (čaj, kafa), alkoholna pića potpuno eliminirati, prestati pušiti. Sve navedeno utiče na stanje krvožilnog sistema, brzinu protoka krvi, krvni pritisak i povlači izobličenje rezultata.

Osim toga, neke lijekovi utiču na vaskularni tonus. Lekar koji upućuje na pregled treba da odluči da privremeno prekine lek, jer će to pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze.

Postupak se izvodi u posebnoj stolici. Subjekt se mora opustiti, zatvoriti oči i ostati miran. Na očitavanja utiču promjene položaja tijela, pa liječnik funkcionalne dijagnostike može zatražiti od pacijenta da legne na kauč u položaju licem prema dolje ili bočno.

Koža se tretira alkoholom na mjestima gdje su senzori pričvršćeni, čija lokacija ovisi o području proučavanja. Gel se nanosi na površinu elektroda kako bi se povećala provodljivost signala. Kompjuter snima otpor moždanog tkiva, a stanje krvnih sudova se grafički prikazuje. Procedura REG glave traje 15-20 minuta.

Nakon toga, rezultati se dešifruju. Na osnovu zakrivljenosti talasa, njihove pravilnosti i promene amplitude donosi se zaključak o stanju vaskularnog sistema. Da dobijem punu kliničku sliku, da bi zabilježio odstupanje od norme, liječnik mora uzeti u obzir dobrobit pacijenta, dob (elastičnost zidova krvnih žila opada s godinama) i prisutnost kroničnih bolesti.

Kako se izvodi cerebralna vaskularna regra?

Gdje uraditi i koliko košta pregled glave?

Odsustvo kontraindikacija i nuspojava čini postupak popularnom dijagnostičkom metodom. Reoencefalografija se izvodi u javnim zdravstvenim ustanovama ili privatnim klinikama. Cijena opreme za ovu metodu istraživanja čini je pristupačnom.

Cijena ove usluge ovisi o nivou opremljenosti klinike, novosti opreme, broju stručnjaka koji donose zaključak i kreće se od 1.500 do 3.500 rubalja. Dodaj na listu plaćene usluge Mnogi centri uključuju pregled mozga kod kuće. U ovom slučaju morate biti spremni platiti više.

REG cerebralnih žila jedna je od najpristupačnijih studija u smislu cijene, uz pomoć koje se otkrivaju abnormalnosti u funkciji mozga. Unatoč činjenici da se vaskularna reoencefalografija smatra zastarjelom metodom, ne može se govoriti o njenoj beskorisnosti - takav pregled često postaje odlučujući u postavljanju konačne dijagnoze, što omogućava spašavanje života mnogih pacijenata.

Suština tehnike i njene karakteristične karakteristike

REG je metoda proučavanja cerebralne cirkulacije, zasnovana na upotrebi reografa, posebnog uređaja za snimanje. Mjera se zasniva na određivanju vaskularnog tonusa i nivoa opskrbe krvlju u određenom području na osnovu parametara kao što su viskozitet krvi, brzina širenja pulsnog talasa, brzina krvotoka i težina vaskularne reakcije. Za sve ove pokazatelje postoji određena norma, čije kršenje ukazuje na prisutnost patologija.

Reoencefalografija je neinvazivna studija koja daje podatke o prisutnosti vaskularnih patologija kod pacijenta. Bezbolnost i sigurnost metode omogućavaju je da se koristi za pacijente bilo koje dobi, čak i dojenčad.

Suština postupka je propuštanje struje niske frekvencije kroz moždane strukture i prikazivanje informacija o električnom otporu tkiva organa. To se radi pomoću posebne opreme koja ima nekoliko kanala (od 2 do 6), zahvaljujući kojima je moguće dobiti podatke o stanju nekoliko područja mozga odjednom.

Trajanje REG cerebralnih žila nije duže od pola sata, dok stvarno prikupljanje informacija pomoću senzora traje oko 10 minuta. Za to vrijeme specijalista dobiva prilično informativnu sliku o stanju i kvaliteti krvotoka u velikim žilama, kao i kolateralnoj cirkulaciji.

Ovim postupkom se utvrđuje stanje moždanih žila, koje je pod uticajem nepovoljno vanjski faktori ili unutrašnje patologije, troše se i ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije. REG pokazuje odstupanja u dijagnozi:

• Potresi mozga;
• moždani udari;

• Hematom;
• Vaskularna ateroskleroza;
• cerebralna ishemija;
• Trombi;
• Vegetativno-vaskularna distonija;

• Adenomi hipofize;
• Parkinsonova bolest;

• Oštećenje sluha;
• Vertebrobazilarna insuficijencija.

Dijagnostička mjera je indicirana u slučajevima kada pacijent ima sljedeće tegobe:

1. Povećana osjetljivost na vremenske prilike;
2. Česte migrene;
3. nesanica;
4. Uvjeti nesvjestice;
5. Pogoršanje ili gubitak pamćenja;
6. Buka u ušima;
7. Gubitak orijentacije zbog nagle promjene položaja tijela.

REG mozga se takođe može propisati kao dodatna studija nakon magnetne rezonance.

Izvođenje reoencefalografije kod djece je poželjnije od tomografske procedure: u potonjem slučaju potrebno je postavljanje u aparat i duži vremenski period u ležećem položaju. Za REG, dijete mora zauzeti sjedeći ili ležeći položaj i čekati neko vrijeme, a da ga ne ostave samo, kao što je slučaj kada se stavi u tomograf.

Za ovaj dijagnostički događaj nije potrebna posebna priprema: dovoljno je provesti oko 30 minuta prije njega u mirnom stanju, a nekoliko sati prije nego što počnete da pušite. Osim toga, trebali biste privremeno prestati uzimati lijekove koji utiču na vaskularni tonus.

Prilikom pregleda REG-a, pacijent mora ostati miran. Da biste to učinili, preporučuje se zatvoriti oči kako vanjski podražaji ne bi utjecali na konačni rezultat.

Od pacijenta se traži da zauzme položaj koji mu je udoban - može ležati ili sjesti. Nakon toga, doktor odmašćuje kožu alkoholom, pokriva elektrode aparata gelom koji ima ulogu provodnika, postavlja ih i učvršćuje na određene tačke glave - ovisno o tome koja područja mozga treba pregledati. Dakle, ako stručnjak procjenjuje karakteristike sliva unutrašnje karotidne arterije, tada se elektrode pričvršćuju u području nosnog mosta, ako su predmet proučavanja vertebralne arterije - u području mastoida. proces i okcipitalne izbočine.

Tokom postupka, slaba struja prolazi kroz elektrode. Tokom procesa, specijalista može zatražiti od subjekta da pomjeri glavu tako da je vrat nagnut, duboko udahne i zadrži dah. Ovo predstavlja funkcionalni test, koji je neophodan kako bi se uporedili podaci dobijeni u stanju mirovanja i aktivnosti, radi razlikovanja funkcionalnih i organskih promena. Da bi se utvrdio razvoj kolateralne cirkulacije, naizmjenično se stežu karotidne ili vertebralne arterije.

Kao test, od pacijenta se može tražiti da uzme pola ili cijelu tabletu nitroglicerina, ali samo ako nema individualnu osjetljivost na ovaj lijek, glaukom, kao i ako krvni tlak nije nizak.

Tokom REG-a, snimaju se očitanja otpornosti moždanog tkiva. Na ovaj način specijalista dobija informacije o stanju vaskularnog tonusa, elastičnosti arterijskih zidova, vaskularnoj reaktivnosti pod uticajem faktora koji menjaju cirkulaciju krvi, kao i intenzitetu cerebralne opskrbe krvlju.

Reoencefalografija cerebralnih žila odražava postojeće venske poremećaje, poremećenu prohodnost glavnih arterija, omogućava prepoznavanje ateroskleroze i utvrđivanje stepena njene ozbiljnosti.

Prednosti postupka

Dijagnostička manipulacija REG-om, unatoč činjenici da se ultrazvuk, CT i MRI metode sve više preferiraju, ima niz prednosti:

• Postupak je bezbedan za zdravlje i stanje ispitanika, pa se može izvoditi u preventivne svrhe bez straha od posljedica;
• Izvođenje REG-a ne zahtijeva mnogo vremena;
• Metodologija istraživanja uključuje uzimanje odvojenih očitanja o stanju vena i arterija, što pojednostavljuje dijagnozu u različitim stadijumima bolesti;

• Cijena REG-a nije previsoka u odnosu na druge metode proučavanja cerebralne cirkulacije, pa je dostupna i kategoriji ljudi kojima je relativno često potreban – starijim osobama;
• Sposobnost redovnog pregleda stanja krvnih sudova u postoperativnom periodu;
• Za proceduru nije potrebna posebna priprema.

Unatoč činjenici da postoje modernije i naprednije dijagnostičke metode, oni ne odbijaju izvršiti REG. Recenzije stručnjaka pokazuju da je ova metoda istraživanja korisna ne samo kao nezavisna dijagnostička mjera, već i kao mjera dodatna metoda, što vam omogućava da dobijete potpunu sliku koja odražava stanje krvnih sudova pacijenta.

Interpretacija rezultata

Prilikom dešifriranja REG-a, specijalist proučava amplitudu valova koji karakteriziraju punjenje određenih dijelova mozga krvlju, određujući u kojoj su mjeri narušeni normalni pokazatelji. Takođe, za postavljanje dijagnoze potrebno je proučiti reakciju REG talasa na funkcionalne testove.

Dekodiranje omogućava stručnjaku da donese zaključak, koji određuje vrstu ponašanja krvnih žila. Postoje tri vrste:

1. Distonic. U ovom slučaju primjećuje se stalna promjena vaskularnog tonusa, s prevladavanjem smanjenog pulsnog punjenja. U takvim uslovima, venski odliv postaje otežan;
2. Angiodistonski. Ova vrsta ima slične karakteristike kao i gore opisana. Također je karakteristično kršenje vaskularnog tonusa, što je povezano s defektima u strukturi vaskularnog zida;
3. Hipertenzivna. U ovom slučaju prevladava trajna hipertoničnost stijenki arterija koje isporučuju krv u moždane strukture, a uočava se i poremećaj odljeva venske krvi iz mozga.

Određivanje tipa vaskularnog ponašanja omogućava identifikaciju promjena u protoku krvi i odstupanja od normalni indikatori. Dakle, REG indikatori služe kao smjernica za određivanje postojeće patologije.

Prilikom rada na dobivenim grafičkim podacima, liječnik uzima u obzir da norma njihovih pokazatelja ovisi o dobi pacijenta.

Rezultat studije će utvrditi da li pacijent ima:

• Formacije holesterola na zidovima krvnih sudova, što ih čini manje elastičnim;
• Krvni ugrušci, čija opasnost leži u vjerojatnosti njihovog odvajanja i naknadnog začepljenja važne arterije;

• Hemoragije u moždanom tkivu;
• Poremećaji protoka krvi;
• Povećan intrakranijalni pritisak.

Zaključak REG vam omogućava da identifikujete patologije koje utječu na cerebralne arterije i odredite odgovarajući smjer liječenja što je prije moguće. To možete saznati vrlo brzo - za samo jedan dan.

Razlike između REG-a i drugih dijagnostičkih metoda

REG se često miješa s takvom dijagnostičkom mjerom kao što je EEG - elektroencefalografija. Ali postoji značajna razlika između ove dvije metode: prva se koristi za analizu stanja moždanih žila i procjenu cirkulacije krvi u organu, druga se koristi za proučavanje neuronske aktivnosti pojedinih područja mozga.

Postoji i Echo Eg metoda - ehoencefalografija. Također se razlikuje od gore opisanih i omogućava vam da procijenite stanje moždanih struktura. EchoEg karakteriše činjenica da se tokom procedure ultrazvučni signalni talas reflektuje na granicama područja različite gustine.

Kandidat govori više o EchoEg dijagnostičkoj metodi medicinske nauke Sergej Aleksandrovič Truhanov:

Sve opisane aktivnosti se međusobno nadopunjuju, ali ne zamjenjuju.

Cijena REG postupka je niska - od 1000 do 3500 rubalja. Ovu vrstu dijagnoze moguće je provesti i kod kuće, ali u ovom slučaju cijena će biti oko 12.000 rubalja.

Skeptičan stav prema REG metoda nije opravdano: takva dijagnostička manipulacija omogućuje dobivanje pouzdanog rezultata i istovremeno košta manje od drugih modernih metoda ispitivanja. Ipak, izbor najprikladnije tehnike određuje liječnik ovisno o stanju pacijenta i potrebi da se ispitaju određene promjene koje se javljaju na arterijama mozga. Ne zaboravite da REG nema kontraindikacija i negativan uticaj na organizam, pa ga ne treba zanemariti kao metodu prevencije bolesti važnih moždanih arterija.

golovnayabol.com

Koja je tehnika?

REG mozga je jedna od metoda za dijagnosticiranje stanja krvnih žila, pomoću koje se može procijeniti rad vena i arterija glave i cervikalne regije.

Ova studija se provodi snimanjem promjena u električnom otporu tkiva nakon što kroz njih prođe slaba električna struja. Budući da je krv elektrolit (tvar koja provodi električnu struju), kada se žile napune krvlju, električni otpor u njima se smanjuje, a to se otkriva pomoću REG-a. Uzimajući u obzir brzinu i vrijeme promjene otpora, doktor donosi zaključke o zdravstvenom stanju pacijenta.

Koristeći ovu metodu, možete procijeniti pulsiranje protoka krvi u arterijama glave, odrediti stupanj venskog odljeva iz lubanje i proučavati tonus i elastičnost zidova krvnih žila. REG je neinvazivna studija.

Magnetna rezonanca (MRI), za razliku od reoencefalografije, je informativnija i može ukazati na tačnu lokaciju oštećene žile, krvnog ugruška ili bilo koje druge abnormalnosti u vaskularnom sistemu.

Prednosti i mane dijagnostike

Među prednostima ove tehnike su:

• jednostavnost provođenja istraživanja;
• neinvazivni;
• sposobnost vođenja REG-a za bilo koje potrebno vrijeme;
• dobijanje odvojenih rezultata o stanju arterija i vena;
• prilično niska cijena;
• sposobnost proučavanja kolateralne cirkulacije i brzine protoka krvi;
• minimalan uticaj spoljnih faktora na rezultate istraživanja.

Nedostaci uključuju sljedeće faktore:

• proučavanje funkcionalnog stanja krvnih žila, na temelju čega je nemoguće postaviti dijagnozu;
• niska informativnost rezultata, što zahtijeva dodatna istraživanja.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za reoencefalografiju su:

• vaskularne patologije različitog porijekla;


• moždani udari;
• traumatske ozljede mozga;
• povećan intrakranijalni pritisak;
• postoperativna stanja mozga;
• mogući poremećaji cirkulacije u glavi;
• likvorodinamički poremećaji;
• vaskularna ateroskleroza;
• migrena;
• proučavanje efekata tretmana;
• vrtoglavica;
• buka i zujanje u ušima;
• nesvjestica;
• smanjena funkcija analizatora (pogoršanje vida ili sluha);
• pogoršanje memorije ili potpuni gubitak;
• povećana osjetljivost pacijenta na promjene vremena (meteoosjetljivost);
• osteohondroza;
• dijabetes;
• poremećaji spavanja;
• nasledna vaskularne bolesti u anamnezi.

Reoencefalografija se ne smatra traumatičnom ili zdravstveno opasnom metodom istraživanja, pa se koristi za pregled bilo koje grupe pacijenata. Međutim, ako na glavi pacijenta postoje rane, gljivične i druge lezije, vrijedi odgoditi dijagnozu dok se koža ne obnovi.

Koja je razlika između pripreme za ispit?

Prije izvođenja REG-a nije potrebna posebna specijalizirana priprema. Međutim, liječnici preporučuju prestanak upotrebe kafe, cigareta, alkohola i bilo kakvih narkotika i stimulansa dan prije studije, jer imaju snažan učinak na nervni i cirkulatorni sistem, a dobijeni rezultati neće biti pouzdani. Također je potrebno dobro se naspavati, izbjegavati stresne situacije i pojačan stres.

Veoma je važno obavestiti lekara o svim lekovima kojima se pacijent leči. Prije studije morate prestati uzimati neke od njih, jer postoji rizik od dobijanja netačnih rezultata. Neposredno prije samog zahvata treba se odmoriti 15 minuta u tišini, u prozračenoj prostoriji.

Kako se vrši dijagnostika?

Dijagnostika se provodi pomoću posebnog reografa. Ima od dva do šest kanala, koji omogućavaju proučavanje nekoliko područja mozga odjednom. Najčešće se očitavanja uzimaju pomoću elektroda koje su pričvršćene na vlasište pomoću posebnih gumenih traka. Imaju prečnik od 5 do 30 mm, okruglog oblika i izrađeni su od metala. Za poboljšanje provodljivosti signala potrebno je koristiti poseban gel koji se nanosi na elektrode. Od pacijenta se traži da zauzme udoban položaj (sjedi ili leži na kauču), opusti se što je više moguće i zatvori oči. Tokom dijagnostičkog procesa, dobijeni podaci se prikazuju ili na ekranu računara ili štampaju direktno na papiru.

Elektrode se postavljaju ovisno o tome koji dio mozga treba proučiti:

• Prilikom procjene vanjske karotidne arterije, elektrode se postavljaju iznad obrva i ispred ušiju;
• za proučavanje unutrašnje karotidne arterije - na mostu nosa i ispod ušnih resica;
• Za pregled bazena vertebralne arterije odabire se područje mastoidnog procesa i okcipitalnih izbočina.

Tokom studije koriste se posebni testovi (oni se nazivaju i opterećenja) koji pomažu u razlikovanju funkcionalnih i organskih promjena. Na primjer, nakon proučavanja stanja krvnih žila u mirovanju, pacijentu se daje nitroglicerin, traži se da okrene glavu u bilo kojem smjeru, promijeni položaj tijela, zadrži dah ili, obrnuto, počne ubrzano disati. Nakon opterećenja nastavlja se snimanje reoencefalograma. To je neophodno kako bi se uočile promjene koje se na njemu dešavaju prije i nakon pojave različitih podražaja.

Studiju provode posebno obučene medicinske sestre, a doktor dešifruje dobijene podatke. Vrijeme dijagnostike kreće se od deset minuta do pola sata.

Moguće posljedice

Nakon REG studije ne može biti negativnih posljedica. Ali oni koji su netolerantni na nitroglicerin moraju biti oprezni. U tom slučaju potrebno je unaprijed upozoriti zdravstvenog radnika na ovu osobinu tijela i ne koristiti uzorak sa ovom supstancom prilikom pregleda.

Dekodiranje rezultata

Da bi ispravno procijenio dobivene podatke, liječnik uzima u obzir starost pacijenta, jer će pokazatelji biti vrlo različiti za mlade i starije ljude.

Proučava se nastali reoencefalogram koji ima talasasti izgled i sastoji se od anakrote (dio u rastu), katakrote (dio koji pada), incisura (zavoj između njih) i dikrotičnog zuba koji se pojavljuje neposredno iza njega.

Na osnovu talasa rezultirajućeg grafikona, doktor ocjenjuje rad krvnih sudova

Liječnik procjenjuje pravilnost valova, prirodu građenja njihovih vrhova, izgled anakrote i katakrote, lokaciju incizure i dubinu dikrotičnog zuba. Proučava se i prisustvo dodatnih talasa.

Nakon procjene dobijenih podataka možemo govoriti o sljedećim rezultatima na osnovu izgleda reograma:

• distonični tip REG ukazuje na moguća hipotonična odstupanja, smanjeno punjenje pulsa i probleme s protokom krvi kroz vene;
• angiodistonski tip ukazuje na smanjenje tonusa vaskularnih zidova i smanjenje brzine protoka krvi;
• hipertenzivni tip govori visok krvni pritisak i tonus krvnih sudova kroz koje krv teče u glavu i njihov otežani odliv.

Indikator amplitude reograma (APR) ukazuje na volumetrijsko punjenje pulsa:

• APR manji od normalnog za ne više od 40% ukazuje na umjereno smanjenje pulsne opskrbe krvlju;
• na 40–60% - značajno smanjenje;
• na 60–90% - izraženo;
• na 90–100% - kritično.

Koeficijent asimetrije (CA), koji ukazuje na razlike u opskrbi krvlju u različitim dijelovima mozga, vrlo je važan za proučavanje. Ovisno o težini CA, razlikuje se nekoliko stupnjeva asimetrije:

• manje od 7% - nema izražene asimetrije;
• 8–14% - slaba asimetrija;
• 15–25% - umjerena asimetrija;
• više od 26% - teška asimetrija.

Koja odstupanja pokazuju vanjske karakteristike valova - tabela

Koje se funkcionalne studije koriste za analizu stanja cerebralnih žila - video

Recenzije o reoencefalografiji

Reoencefalografija mozga (REG) je djetetu više puta prepisivana i rađena u ambulanti po prepisu lokalnog neurologa. Ali generalno, razočaran sam postupkom. U suštini treba ispitati dotok krvi u žile mozga, ali ne direktno, već radije indirektne metode. Koliko god zaključaka vidjeli, oni su nekako bili nejasni i nisu ništa korisno dodavali dijagnozi i liječenju. Sam uobičajene riječi ili potpuno zbunjeni. Tada je autoritativni doktor rekao da je ova metoda uglavnom od istorijskog značaja (a praktične koristi su minimalne).

Dobro proljeće

http://otzovik.com/review_2887887.html

Iako mnogi smatraju da je dijagnoza pomoću REG-a beskorisna, ova procedura nam je pomogla da postavimo ispravnu dijagnozu. Postupak se sastoji od dvije faze, prva kada se pacijent postavlja na kauč, a na glavu mu se stavlja posebna traka za glavu. U ovom trenutku morate se opustiti što je više moguće kako biste dobili pouzdane rezultate. U drugoj fazi, sa rasporedom koji ćete dobiti u REG ordinaciji, potrebno je da odete kod doktora koji će sve ove podatke kompetentno dešifrovati. Nakon REG-a glava moje ćerke je zapravo bila namazana posebnim gelom, pa sam morala da je dobro obrišem da ne bi bila mokra glava. Nakon što smo dobili transkript, otišli smo kod neurologa, koji se, nakon što je pročitao zaključak, ipak složio i potvrdio moje strahove i prepisao kurs lijekova koji su poboljšali stanje moje kćeri. Stoga ovu dijagnozu smatram efikasnom.

http://otzovik.com/review_3210733.html

Reoncefalografija je dugo proučavana metoda za dijagnosticiranje cerebralnih žila, koja može otkriti prisustvo mnogih bolesti. Međutim, ako se dobijeni rezultati pokažu neinformativnim, potrebno je pribjeći dodatnim istraživanjima.

treatment-simptomy.ru

Šta je to, primjena u medicini

REG se izvodi (samo se ne plašite!) primjenom električne struje na mozak pomoću elektroda. Ako ste ikada radili REG, ovo je "šešir" sa žicama koji se isporučuje jedva primjetan električni naboj frekvencije 16-300 kHz.

Naša tkiva, koja čine mozak, krvne žile i slično, na određeni način reagiraju na struju. U ovom trenutku, računar bilježi i bilježi sve promjene. Na osnovu ovoga izraditi kartu rada organa koji se proučava, kada se dešifruje, utvrđuje se prisustvo ili odsustvo bilo koje bolesti.

Često REG ne samo da daje najtačnije podatke o prohodnosti krvnih žila, njihovom začepljenju ili lomljenju, već i pomaže u odabiru taktike za daljnju prevenciju ozbiljnih zdravstvenih problema.

Za šta se koristi i šta pokazuje?

Primarna svrha ovog uređaja je da otkrije koji se procesi dešavaju u našoj glavi ovog trenutka. Naručeno je istraživanje nakon ozbiljnog udarca u glavu za sprečavanje krvarenja.

Drugi korisni efekat REG-a je to određuje protok krvi duž glavnih i glavnih krvnih žila i kolateralnu cirkulaciju, odnosno kretanje krvnih struja koje zaobilaze glavne žile ako se iz nekog razloga ne nose sa svojim radom.

Prije pronalaska reoencefalografije, bolesti kao što su neurocirkulatorna distonija i migrena i nisu se smatrali bolestima. Dokažite ih sa medicinski punkt vid je gotovo nemoguć. Osoba se smatra zdravom. Organi funkcionišu normalno, što znači da se osoba koja se grči od glavobolje (a i muškarci dobijaju migrene!) najvjerovatnije glumi. Uostalom, začudo, samo oni proizvodi koji sadrže kofein pomažu ovim ljudima kod glavobolje.

Ali samo REG studija stavi sve na svoje mesto. Dokazala je njihovo prisustvo za nekoliko minuta, a ljude koji pate od najluđih glavobolja više nisu optuživali da se pretvaraju, štoviše, našli su adekvatno rješenje za svoje probleme.

Šta studija pokazuje:

• sve što se dešava unutar naše lobanje;
• dotok krvi u mozak;
• rad pojedinih plovila;
• stanje tona;
• elastičnost krvnih žila;
• brzina protoka krvi.

Indikacije i kontraindikacije reoencefalografije

• cerebrovaskularna patologija,
• distonija,
• stenoza,
• migrena,
• oštar i/ili hronični poremećaji cirkulacija krvi,
• ateroskleroza,
• moždani udar,
• da prati akciju pojedinačni lekovi i propisan tretman,
• za utvrđivanje vertebrogenih efekata na vertebralne arterije kod osteohondroze, spondilitisa, posledica povreda i sl.

Direktna očitavanja:

• povreda glave,
• glavobolja,
• vegetativno-vaskularna distonija,
• hronična glavobolja,
• vrtoglavica,
• pogoršanje vida, sluha, pamćenja,
• migrena,
• poremećaj cirkulacije
• druge bolesti.

Kontraindikacije za REG:

• Preporučljivo je ne koristiti za novorođenčad,
• ako su vidljive rane i ogrebotine na područjima koja će se pregledati.

Pravila pripreme za postupak

• Ne brini. Ovaj zahvat je neinvazivan, odnosno ne zahtijeva penetraciju, injekcije ili rezove (non- + lat. invasio - uvođenje, penetracija). Osim toga, nema štete po organizam! Dozvoljeno je čak i za novorođenčad.
• Ponesi peškir. Bit će korisno nakon procedure. Za brisanje specijalnim gelom.
• Ne razmišljajte o lošim stvarima i nemojte se tući. Ovo je tipično uglavnom za žene. Iako se neki muškarci ne mogu smiriti.

Najčešće u bolnicama možete pronaći 2-6 kanalni reograf. Što je više kanala, to je veća oblast koja se proučava. Postoje i polireogreografi.

Korak po korak o tome kako se REG radi:

1. pacijent sjedi u udobnoj stolici;
2. područja na tjemenu podmazuju se posebnim gelom kako bi se spriječila iritacija kože;
3. na glavu se stavlja kapa sa elektrodama, to mogu biti zasebne metalne ploče pričvršćene gumicom samo u područjima koja se ispituju,
4. Doktor će vas zamoliti da zatvorite oči kako biste izbjegli vanjske podražaje.

Sada o konkretnim mjestima i šta tačno kompjuterska reoencefalografija od njih utvrđuje.

Norme i principi za tumačenje rezultata

Prilikom prvobitnog dešifriranja REG-a godine su važne pacijent. Tonus i elastičnost krvnih sudova pogoršavaju se godinama. Stoga će norme za dijete i odraslu osobu biti vrlo različite.

Suština reoencefalografije je snimanje podataka o valovima koji pokazuju da su područja mozga ispunjena krvlju i pratiti reakciju krvnih sudova na njihovo punjenje krvlju.

• Linija koja ide gore je oštrija.
• Sledeće je glatko zaokruživanje.
• I linija koja vodi prema dolje trebala bi biti glatkija.
• Ako mentalno podijelite udaljenost između gornjeg i donjeg vrha, dobit ćete dodatni "zub" u sredini.
• Od nje silazna linija nastavlja svoje glatko kretanje.
• Obrazac se ponavlja.

Pregledajući podatke, doktor ocjenjuje:

1. pravilnost talasa;
2. priroda zaobljenja vrha;
3. vrsta i stanje uzlaznih i silaznih linija;
4. mjesto incizure, dikrotični zub;
5. prisustvo dodatnih talasa.

Odstupanja od norme i moguća dijagnoza

Moguća dijagnoza	Opis obrasca reoencefalografije
Cerebralna ateroskleroza	REG je glatkiji, vrhovi su ravniji nema dodatnih talasa
teška ateroskleroza	talasi podsećaju na kupolu i luk
smanjen arterijski tonus	velika amplituda talasa, strmiji uspon oštar vrh, pomaknut i uvećan dodatni zub, kraća uzlazna linija
povećan arterijski tonus	mala amplituda talasa, glatkiji uspon duga uzlazna linija, displaced top nije izražen dodatni ožiljak, dodatni talasi na uzlaznoj liniji
vaskularna distonija	karakteriziraju "plutajući zubi", dodatni talasi na silaznoj liniji
ometani venski odliv	izduženje i konveksnost na silaznoj liniji, viševalni dio krivulje prije sljedećeg REG ciklusa
vazospazam	gornje zaokruživanje
hipertonična bolest	promjena amplitude i oblika krive

Moguća ateroskleroza će izgledati ovako:

Prosječne cijene za procedure u Ruskoj Federaciji i inostranstvu

Cijene REG-a u Rusiji variraju od 1500 do 3500 rubalja. Sve zavisi od klinike i njene opreme. Na cijenu utječe i mogućnost konsultacije sa nekoliko stručnjaka. Pošto konzilij lekara retko greši. Kako kažu, jedna glava je dobra, ali dvije ili više su bolje.

Također je moguće ponijeti uređaj kući. Ali tada će cijena istraživanja automatski porasti deset puta.

U Ukrajini, cijena za REG je od 90 do 150 grivna.

U Bjelorusiji reoencefalografija košta od 6600 do 106400 bjeloruskih rubalja.

U Kazahstanu će isto istraživanje koštati od 1100 tenge i više.

Cena i u inostranstvu ovisi o mogućnostima uređaja, broju stručnjaka koji rade s vama i državljanstvu jedne ili druge zemlje. Naravno, pregled će koštati znatno manje za građane njihove zemlje.

Reoencefalografija - dala je čovječanstvu priliku da pogleda u dubinu lubanje bez mogućeg uplitanja u strukturu tkiva.

Ponekad je bolje platiti i biti sigurni. Zašto se bojati istraživanja, doktora i sličnih i prije ili kasnije ipak završiti u bolnici, samo ovoga puta kao stalni “klijent”.

oserdce.com

Šta je reoencefalografija?

Tehnika reoencefalografije uključuje propuštanje naizmjenične električne struje kroz moždano tkivo i snimanje parametara električnog otpora, koji ovisi o volumenu i viskoznosti krvi u žilama mozga. To su indikatori trenutnog otpora koji nam omogućavaju da procijenimo gore navedene parametre. Kada su žile punokrvne i proširene, strujni otpor se povećava, a ako su suženi, onda se opaža suprotna slika.

Prednosti i nedostaci vaskularne dijagnostike

Trenutno se reoencefalografija ne koristi tako često kao prije, jer postoje preciznije metode za dijagnosticiranje stanja mozga i njegovih krvnih žila, na primjer, elektroencefalografija (EEG), kompjuterizovana tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MRI je najčešće tačna metoda dijagnostika). Zbog činjenice da se ne može svaka bolnica ili klinika (na primjer, u regionalnim centrima) pohvaliti modernom opremom, REG postaje divan asistent u postavljanju dijagnoze.

Ako je u lekovitoj - preventivna ustanova Ako imate tomograf, ali vam doktor ipak naredi reoencefalografiju, onda se postavlja pitanje: „Zašto REG, a ne magnetna rezonanca ili kompjuterska tomografija, jer su druga i treća metoda mnogo informativnije?“

Prvo, ovo je najsigurniji način dijagnosticiranja cerebralne vaskularne patologije. Drugo, ne mogu svi izdržati buku i skučeni prostor tomografa (ovo se posebno odnosi na pregled djece, jer nisu sva djeca u stanju biti u mirnom stanju, posebno u odsustvu majke). Treće, MRI i CT u poređenju sa REG su skupa metoda ispitivanja. Također, prednost reoencefalografije je u tome što se uz njenu pomoć ispituju žile, bez utjecaja na "suvišna i nepotrebna" područja. Na magnetnoj rezonanciji i kompjuterskoj tomografiji, obje kosti lubanje i mekane tkanine(najčešće ove metode postaju relevantne kada se sumnja na ozbiljnu dijagnozu, na primjer, tumorski proces i drugo).

Značajan nedostatak REG-a je to što svako uzbuđenje, zabrinutost (a po pravilu nema osobe koja ne bi doživjela takve emocije prije nego što se podvrgne bilo kakvoj dijagnostičkoj proceduri), nepoštovanje preporuka za pripremu za zahvat može uticati na rezultate pregled.

Indikacije i kontraindikacije za reoencefalografiju

Lekar može dati uput za reoencefalografiju ako pacijent ima sledeća patološka stanja:

• glavobolje različitog intenziteta, lokalizacije i trajanja;
• vrtoglavica;
• cerebralna ishemija;
• moždani udari;
• zujanje u ušima i pojava "plutanja" pred očima;
• potresi i modrice mozga;
• modrice i prijelomi vratne kičme i kostiju lubanje;
• povećan intrakranijalni pritisak;
• poremećaji cerebralne cirkulacije;
• arterijska hipertenzija;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• arterijska hipotenzija;
• patologije hipotalamus-hipofizne regije (posebno tumorske formacije);
• encefalopatija;
• Parkinsonova bolest;
• česte nesvjestice;
• ateroskleroza;
• cervikalna osteohondroza;
• poremećaji pamćenja i spavanja;
• poremećaji vida i sluha;
• zavisnost od vremenskih prilika.

Reoencefalografija se smatra potpuno sigurnom metodom funkcionalne dijagnostike, može se primijeniti na sve kategorije stanovništva (od dojenčadi do starijih osoba). Studija se ne provodi u slučajevima kada pacijent ima defekte (rane i ogrebotine) i zarazne bolesti skalp.

Priprema za ispit

Ne postoji posebna priprema za pregled. Samo se trebate pokušati pridržavati sljedećih preporuka:

• uoči studija ne uzimajte nikakve lijekovi koji mogu uticati na stanje krvnih sudova;
• pokušajte izbjeći stresne situacije dan prije i neposredno prije studije;
• na dan istraživanja nemojte piti kafu ili jak čaj ujutro;
• ne pušite dan prije i prije pregleda;
• neposredno prije studije, odmorite 15 - 20 minuta;
• Unaprijed pripremite salvete i ručnik kako biste uklonili višak gela na kraju postupka.

Takve mere su neophodne za smirenost nervnog sistema i minimalne vaskularne promene (kao što je poznato, svako uzbuđenje ili uticaj određenih hemijske supstance može promijeniti vaskularnu sliku). Usklađenost sa takvim jednostavna pravila pomoći će stručnjaku da što preciznije procijeni stanje cerebralnih žila i postavi ispravnu dijagnozu.

Neposredno u prostoriji funkcionalne dijagnostike, specijalista priprema pacijenta za pregled odmašćivanjem kože područja koja treba pregledati i postavljanjem reoencelografskih elektroda na njih.

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnoza se vrši pomoću posebnog reografskog uređaja (reoencelografa), spojenog na uređaj koji snima i daje očitanja (elektrokardiograf, kompjuter, elektroencefalograf i drugi). Tokom pregleda pacijent treba da bude u udobnom i opuštenom položaju. Najčešće se sjedi u posebnoj stolici. Medicinska sestra ili doktor postavljaju elektrode na glavu pacijenta i pričvršćuju ih posebnom elastičnom trakom, nakon što ih namažu pastom ili gelom. Radi praktičnosti, traka je postavljena tako da se proteže duž obima glave: iznad područja obrva, iznad ušiju i duž linije potiljka.

Područja na kojima se primjenjuju elektrode uvijek će biti različita i zavise od toga koje krvne žile treba pregledati:

• ako je potrebno pregledati vertebralne arterije, elektrode se moraju postaviti na područje okcipitalnih izbočina i mastoidni procesi;
• ako su predmet proučavanja vanjske karotidne arterije, elektrode trebaju biti smještene u temporalnoj regiji;
• Prilikom pregleda unutrašnjih karotidnih arterija, elektrode se nanose na područje mastoidnih procesa i mosta nosa.

Uglavnom, svi brodovi se pregledavaju odjednom. Ispitivanje u prosjeku ne traje duže od dvadeset minuta.

Jedan od osnovnih uslova za reoencefalografiju je da je pacijent miran i opušten.

Pored standardne metode vođenje REG, postoji studija koja koristi tzv funkcionalni testovi. Najčešći testovi uključuju okretanje i naginjanje glave u različitim smjerovima, uzimanje nitroglicerina (ispod jezika), zadržavanje daha, duboko udahnite i puni izdisaji, promjena položaja tijela, fizička aktivnost. Sva očitanja se također bilježe i zatim upoređuju sa onima u stanju mirovanja.

Moguće posljedice nakon REG

Kao što je već spomenuto, reoencefalografija je sigurna dijagnostička metoda koja se koristi za pregled pacijenata bilo koje dobne skupine. U pravilu se nakon ove dijagnostičke procedure u mirovanju ne uočavaju posljedice.

Prilikom izvođenja funkcionalnih testova može doći do glavobolje (nitroglicerin ima takve nuspojava) i vrtoglavica (nakon okretanja glave ili fizičke aktivnosti).

Dekodiranje dobijenih rezultata

Doktor procjenjuje dobijene parametre istraživanja. Moderne tehnologije pojednostavio složenu proceduru dešifriranja korištenjem specijaliziranih kompjuterski programi. Zahvaljujući tome, pacijent može dobiti rezultate svog pregleda u roku od deset minuta nakon završetka zahvata (a ne nakon nekoliko dana, kao što je ranije bio slučaj u mnogim medicinske ustanove). Starost pacijenta je od velike važnosti, jer se parametri reograma mijenjaju za svaku starosnu grupu.

Svi podaci dobijeni kao rezultat pregleda pretvaraju se u grafičku sliku (graf), koja je po izgledu vrlo slična elektrokardiogramu. Uređaj ih izdaje ili na papiru ili na ekranu kompjuterskog monitora.

Talasna slika (svaki zub reograma) podijeljena je na posebne segmente koji imaju vlastita imena:

• anakrota (uzlazni dio grafa);
• vrh grafikona;
• katakrota (silazni dio grafa);
• incisura (zubi na silaznom dijelu grafikona);
• dikrotični ili dikrotični val (silazni dio grafa koji se nalazi iza incizure).

Na osnovu parametara ovih segmenata procjenjuju se sljedeće vrijednosti:

• zaobljenost ili zašiljenost vrhova grafa;
• pravilnost talasa;
• dubina dikrote;
• gdje se nalazi incisura?
• pojava anakrota i katakrota;
• prisustvo ili odsustvo dodatnih talasa u katakroti.

Treba napomenuti da takvi parametri zuba kao što su amplituda i nagib nisu ništa manje važni. Oni određuju korespondenciju dobijenih vrijednosti sa dobi pacijenta. Na primjer, kod mladih ljudi zubi su izraženiji i nagnutiji nego kod starijih ljudi.

Važni pokazatelji reoencefalograma u tabeli

Na osnovu vrijednosti ovih pokazatelja konstruiramo velika slika o stanju krvnih sudova mozga.

Primjer normalnih reoencefalografskih pokazatelja

Normalno, reoencefalografsku krivulju karakteriziraju:

• šiljasti vrhovi (s godinama postaju spljošteni i zaglađeni), jasne incizure i dikrote;
• vrijeme izlaska zuba je do 0,1 s, a sa starošću se povećava na 1,9 s;
• ab/T indikator ne bi trebalo da prelazi 15%;
• indikator A1/A ne bi trebao prelaziti 70%;
• indikator C/A ne bi trebao biti veći od 75%;
• asimetrija cirkulacije krvi u moždanim hemisferama ne bi trebala prelaziti 10%.