Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!
Pružanje prve pomoći za ugrize otrovnih životinja: kakva je opasnost od ujeda zmije? Kako razlikovati zmiju otrovnicu od neotrovne zmije? Šta učiniti ako vas ugrize zmija?Bites Zmije predstavljaju ogromnu opasnost za ljudsko zdravlje. Činjenica je da danas postoje brojne vrste zmija, koje imaju tendenciju da ispuštaju vrlo jak otrov koji ne samo da može naštetiti općem zdravlju osobe, već i dovesti do smrti. Količina otrova oslobođena ugrizom zmije otrovnice mnogo je veća od količine otrova oslobođenog ubodom bilo kojeg drugog otrovnog insekta. Nije iznenađujuće što se zmije smatraju mnogo opasnijim od škorpiona, otrovnih pauka i mnogih drugih životinja.
Unatoč činjenici da je većina ljudi sigurna da su zmije izuzetno agresivne, zapravo, njihove otrovne vrste imaju tendenciju da sami napadaju samo u vrlo u rijetkim slučajevima. U pravilu je sama osoba kriva za napad ovih otrovnih životinja, jer u većini slučajeva upravo on uznemirava zmiju ili je iz nekog razloga napada. Prva pomoć za ugriz zmije uključuje pranje zahvaćenog područja tekućom vodom, istiskivanje otrova iz njega i fiksiranje zahvaćenog ekstremiteta. Osim toga, rana se mora zamotati sterilnim zavojem, a zatim se žrtva mora odvesti u medicinsku ustanovu.
Vrste zmija koje su najopasnije za ljude
Ako uzmemo u obzir popis kopnenih otrovnih životinja, tada među svom raznolikošću možemo odmah izdvojiti zmije, čiji ugrizi mogu uzrokovati smrt čovjeka. Posebno su opasne sljedeće vrste životinja: sand faff, kobra, viper I viper. Ako osobu ugrize zmija, treba odmah potražiti pomoć ljekara specijaliste, jer je vrlo moguće da je zmija bila otrovna. Upravo sada, neka karakteristična svojstva zmija otrovnica će vam biti predstavljena.Specifične karakteristike zmija otrovnica:
Sve zmije otrovnice imaju oči u obliku proreza i glavu koja izgled izgleda kao trougao. Ako govorimo o običnom viperu, onda ima posebnu boju, ali glavni ton i dalje ostaje cimet, a na poleđini je vidljiv cik-cak uzorak. Poskok ima vrlo veliko, debelo tijelo, koje ima crvenkasto-smeđu ili sivkasto-pješčanu boju. Duž cijelog stražnjeg dijela poskoka nalaze se poprečno izdužene mrlje. Efe karakterizira zlatno-pješčana boja, s prilično velikim mrljama koje se nalaze duž cijelog tijela. bijela, a sa strane je nacrtan lagani cik-cak. Takozvani krst se nalazi na glavi efe.
Također je važno imati neke informacije o tome kako se zmije otrovnice ponašaju. Na primjer, kobra, kada napadne osobu, ima tendenciju da napravi neku vrstu bacanja, čija je dužina jednaka trećini njenog tijela. Eksplicitno karakteristična karakteristika Smatra se i da kobra ima prijeteću pozu: prednja trećina tijela zauzima okomit položaj, kapuljača se naduvava, glava se njiše s jedne na drugu stranu, dok zmija ispušta šištanje. Ako govorimo o poskoku, onda u trenutku prijetnje savija prednji dio tijela u obliku cik-cak.
U takvim trenucima efa se sklupča u rozetu, u čijem se središtu nalazi glava sa specifičnom šarom, koja u cijelosti podsjeća na krst ili pticu u trenutku leta. U slučaju ugriza neotrovne zmije, na tijelu žrtve su označene dvije pruge tankih malih ogrebotina. Ako je ugriz izvršila zmija otrovnica, tada se na licu nalaze i dvije pruge ogrebotina, ali na njihovim krajevima su i uboda koje ostavljaju očnjaci.
Znaci ujeda zmije:
- Jasno identificirana jedna ili dvije precizne rane ili ogrebotine.
- Povećano oticanje oko ugriza i bol na mjestu lezije.
- Povraćanje, hladan znoj, groznica, pospanost, jaka mučnina, slabost mišića.
- Oštećenje vida, odnosno „dvostruki vid“ u očima.
- Otežano disanje.
Pružanje prve pomoći kod ugriza zmije
Ako osobu ugrize zmija:- Ostanite potpuno mirni i odmah pošaljite nekoga po pomoć ljekara specijaliste ili, ako je moguće, sami pozovite hitnu pomoć.
- Kako biste spriječili da se otrov ubrzano širi po tijelu, pokušajte se što manje kretati. Žrtva se ni u kom slučaju ne smije kretati samostalno. Treba ga odmah spustiti i dati mu potpuni odmor. Osim toga, zahvaćenom području treba osigurati potpunu nepokretnost, istovremeno ga pričvrstiti zavojem. Ako se ugriz dogodio na gornji ud, zatim se fiksira u savijenom položaju.
- U slučaju ujeda zmije, odmah isisati otrov iz zahvaćenog područja. IN u ovom slučaju Potrebno je zubima stisnuti tkivo oko rane, istovremeno sisati i istiskivati tečnost. Dobijenu tečnost treba ispljunuti što je pre moguće. Cijeli ovaj proces obično traje petnaest do dvadeset minuta. U tom vremenskom periodu izvuče se otprilike dvadeset do pedeset posto otrova. Ne brinite da će otrov prodrijeti u vaše tijelo. U stvari, ovo je nerealno. Prije svega, osoba koja priskoči u pomoć uvijek ispljune otrov. Osim toga, količina otrova koja još uvijek može prodrijeti u tijelo je vrlo mala i ne može izazvati intoksikaciju.
- Ranu dezinficiramo briljantnom zelenom ili jodom, a zatim stavimo čvrsti zavoj na zahvaćeno područje. Što se otok više razvija, zavoj mora biti labaviji. Na taj način će biti moguće izbjeći oštećenje mekih tkiva.
- Žrtva treba da konzumira ogromna količina tečnosti, odnosno voda, čaj i tako dalje. To će omogućiti mnogo brže čišćenje organizma od postojećeg otrova.
- Ako je potrebno, uradite masaža srca I vještačko disanje .
- Žrtvu je potrebno što prije hospitalizirati, jer mu se samo u bolnici može dati specijal polivalentni serum protiv zmija.
- Izrežite zahvaćeno područje ili ga prerežite poprečno. Posjekotine napravljene predmetima kao što su staklo, nož ili drugi mogu uzrokovati infekciju.
- Kauterizirati zahvaćeno područje vrućim predmetima kao što su barut ili ugalj iz vatre.
- Zapravo, takve kauterizacije nisu efikasne, jer je dužina zuba zmije otrovnice jedan centimetar. Kao rezultat toga, otrov ima tendenciju da prodre veoma duboko u tkivo. Kauterizacija na površini kože uopće neće imati nikakav ljekoviti učinak, ali može izazvati razvoj krasta, ispod koje se razvija gnoj.
- Stavite podvezu iznad mjesta lezije. To će samo pogoršati opću dobrobit žrtve, a također povećati rizik od njegove smrti.
- Pijte alkohol. Molimo da shvatite da alkohol nije protuotrov, on ne dozvoljava otrovu da napusti tijelo, jer samo pojačava njegovo djelovanje. U takvim slučajevima hitno
Otrovne zmije nalaze se posvuda, međutim, ljudski kontakt s njima je prilično rijedak. Još je rjeđe da zmije napadaju i ujedu ljude, iako se to dešava. Srećom, na našem području praktički nema zmija čiji bi ugriz bio apsolutno smrtonosan, međutim, takav susret se ne može isključiti, a osim toga, čak i ne previše jak zmijski otrov može uzrokovati teška reakcija kod osoba sa preosjetljivošću.
Zmijski toksin, čak i u nesmrtonosnim koncentracijama, može izazvati teške lokalne i opće reakcije, pa morate znati kako pružiti prvu pomoć kod ugriza zmije – sve dok se žrtva ne odveze u bolnicu.
Šta učiniti ako ugrize zmija
Najčešće imamo posla sa neotrovnim zmijama, pa ako čovjeka ugrize zmija, treba pokušati trezveno procijeniti šta se dogodilo. Ako nakon ugriza ne dođe do naglog pogoršanja općeg stanja, ugrizeni dio tijela ne otiče, ne mijenja boju, a bol od ugriza brzo prolazi, onda najvjerovatnije zmija nije bila otrovna. U ovom slučaju, dovoljno je tretirati ranu antiseptikom.
Ako se nakon ugriza lokalni i opšte promene, treba djelovati brzo, ali ne uznemiravati se i izbjegavati nepotrebne pokrete žrtve – činjenica je da se zmijski otrov, jednom u tijelu, širi kroz krvne i limfne žile, a kontrakcija mišića pojačava cirkulaciju krvi i limfe, čime se širi otrov brže po cijelom tijelu.
Dakle, prva pomoć za ugriz zmije je sljedeća:
- Prekinite kontakt sa zmijom što je prije moguće. Ako zmija zgrabi osobu i ne pusti je, potrebno je otkačiti, jer što duže traje ugriz, to će više otrova ući u tijelo. Preporučljivo je imati vremena da pregledate zmiju kako biste je mogli opisati - to će pomoći naknadnom odabiru optimalnog tretmana;
- Nakon ugriza, žrtva mora biti imobilizirana (iz gore opisanog razloga). Ako se u blizini žrtve nalaze spasioci, osoba mora biti položena sa blago podignutim nogama tako da mu budu iznad glave. Ako u trenutku ugriza niko nije bio u blizini, trebalo bi barem imobilizirati ozlijeđeni dio tijela (najčešće je to ruka ili noga);
- Potrebno je ukloniti sav nakit sa žrtve i olabaviti čvrste zatvarače. To se mora učiniti tako da razvojni edem ne dovede do traumatske kompresije tkiva;
- Stavite čvrst zavoj na zahvaćeni dio tijela iznad mjesta ugriza. Indikator da je zavoj pravilno primijenjen je mogućnost pomicanja između njega i kože dva prsta. Zavoj koji je previše zategnut i ne dozvoljava da se to učini uzrokovat će lošu cirkulaciju na mjestu ugriza, što će kasnije dovesti do visok stepen može dovesti do gangrene;
- Potrebno je intenzivno isisati otrov iz rane 10-15 minuta. Da biste to učinili, dopušteno je napraviti jedan ili dva mala reza na koži na mjestu ugriza kako bi se olakšalo uklanjanje toksina. Ulazak otrova u usnu šupljinu je desetine puta manje opasan od ulaska otrova u krvotok, pa je potrebno samo da spasilac koji isisava otrov nema oštećenja na usnoj sluznici. Međutim, sadržaj se ne smije progutati, već ga treba ispljunuti. Ako to počnete raditi dovoljno brzo i energično, možete ukloniti i do 50% zmijski otrov, uhvaćen tokom ugriza;
- Jedna od važnih mjera prve pomoći kod ujeda zmije je unos tekućine u organizam. Žrtvi treba ponuditi vodu ili bilo koje drugo piće, osim alkohola. Pijenje puno tečnosti će smanjiti koncentraciju otrova;
- Ako se stanje žrtve naglo pogoršava, gubi svijest, prestaje disanje i srčana aktivnost, potrebno je pristupiti mjerama reanimacije ( indirektna masaža srce, vještačko disanje usta na usta, usta na nos);
- Žrtvu odvezite što je prije moguće u bolnicu, gdje mu se može ubrizgati antitoksični serum. U tom slučaju, preporučljivo je transportirati osobu u ležećem položaju na nosilima, ako je dijete stradalo od ugriza zmije, može se nositi na rukama.
Treba imati na umu da je antitoksični serum, koji uništava zmijski otrov koji je ušao u krv, najefikasniji u prvih 30-60 minuta nakon ujeda, pa je važno da žrtva stigne u zdravstvenu ustanovu što je prije moguće, po mogućnosti u roku od sat vremena nakon ugriza.
Šta je zabranjeno raditi ako ugrize zmije otrovnice
Ponekad, iskreno želeći da pomognu, spasioci poduzmu radnje koje, umjesto pružanja pomoći, dodatno pogoršavaju stanje žrtve. Stoga, trebate znati što se strogo ne preporučuje činiti prilikom pružanja prve pomoći za ugriz zmije.
Dakle, kada ujede zmije otrovnice, zabranjeno je:
- Dajte žrtvi alkoholna (uključujući niskoalkoholna) pića;
- Stavite podvezu umjesto pritisnog zavoja, jer će to dovesti do nekroze tkiva, zbog čega će, osim zmijskog otrova, ući i u krvotok. toksični proizvodi raspad tkiva;
- Kauterizirati mjesto ugriza nečim (uključujući otopine za kauterizaciju);
- Zabranjeno je stavljanje termalnih obloga i zavoja na zahvaćeno područje, kao i hlađenja. Maksimalno dozvoljeno je hlađenje samog mjesta ugriza, kako bi se usporila lokalna cirkulacija krvi.
Sprečavanje ujeda zmija
Na našem području zmije otrovnice rijetko se nalaze u gusto naseljenim područjima. Do kontakta između osobe i zmije po pravilu dolazi daleko od gradske buke, u planinarska putovanja, seoska putovanja itd. Stoga, kada idete na put ili van grada, razmislite o mogućnosti takvog sastanka. Ako postoje informacije da u prostoru u kojem boravite ima zmija otrovnica, kretati se u odjeći koja ostavlja što manje otvorenih dijelova tijela (duge pantalone, jakna dugih rukava, visoke gumene čizme itd. ). Ako se očekuje dugo putovanje, sa sobom treba ponijeti polivalentni antitoksični serum - on je protuotrov za toksine većine zmija otrovnica. IN duge šetnje Ovaj serum bi uvijek trebao biti kod vas u roku od pola sata.
U današnje vrijeme sve su češći slučajevi trovanja zmijskim otrovom. Uglavnom zmije grizu ljude dok se odmaraju u prirodi ili dok rade na terenu. Stoga je vrlo važno znati kako pružiti prvu pomoć za ugriz zmije.
Karakteristike zmija
Uprkos postojanju u prirodi velikog broja zmija, uočeno je više ugriza od gmizavaca iz roda Viperidae, Colubridae i Aspiridae.
Od svih već sličnih vrsta, obična zmija i bakroglava su najčešće. Odmah treba napomenuti da se ovi gmazovi i njihovi ugrizi smatraju sigurnima za ljude i ne dovode do ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju tijela. Jedini neprijatan simptom Osjećaj koji se javlja kod ugriza je osjećaj boli, u nekim slučajevima se može primijetiti proces gnojenja u području gdje je mjesto ugriza lokalizirano.
Što se tiče porodice poskoka, njen glavni predstavnik je obična zmija. Mirna je, jer može napasti osobu samo kada pokuša da je podigne ili je slučajno zgazi. U svim ostalim slučajevima, gmizavac će pokušati pobjeći.
Treba napomenuti da su smrtni slučajevi uzrokovani ujedom zmije izuzetno rijetki. To se objašnjava činjenicom da kada dođe do ugriza, mala količina otrova ulazi u ljudsko tijelo. Nakon oštećenja kože, otrov može prodrijeti u mišićno tkivo i krvotok. Posebno opasnim se smatra ako otrov uđe u krvotok, jer to dovodi do stvaranja teških patološka stanja i procesi u ljudskom tijelu.
Srednjoazijska kobra smatra se najistaknutijim predstavnikom porodice aspida. Posebnost napada ovog reptila je da svojim ponašanjem može upozoriti na napad. Ugriz ove zmije otrovnice smatra se prilično opasnim, jer ulazak njenog otrova (neurotoksina) u ljudsko tijelo dovodi do stvaranja paralize i pareze.
Simptomi koji ukazuju na ugriz zmije
Simptomi koji ukazuju na ugriz zmije Postoje situacije kada ljudi iz određenih razloga ne primjete odmah da su primili ugriz zmije. I to samo po izgledu patoloških simptoma počinju se pojavljivati sumnje u vezi s tim neprijatan razvoj događaji. Zato je izuzetno važno imati informacije o tome kako se manifestira trovanje tijela zmijskim otrovom, jer će to omogućiti da se osobi na vrijeme pruži odgovarajuća medicinska pomoć.
Ugriz zmije Simptomi ugriza zmije su:
- prisutnost jedne ili dvije ubode kože;
- osjećaj boli u području lokalizacije mjesta ugriza;
- hiperemija i oticanje područja ugriza;
- promjena boje kože u području oštećenja kože, postaje plavkasta;
- mučnina;
- osjećaj pospanosti;
- smanjenje tjelesne temperature.
S razvojem intoksikacije, dodaju se sljedeći patološki simptomi:
- opšta slabost;
- blijeda koža;
- poremećaj svijesti;
- hladnoća ruku i stopala.
U teškim slučajevima može postojati trenutni gubitak svijesti, kratkog daha i poremećene funkcije bubrega.
Na činjenicu da je osobu ugrizla kobra iz srednje Azije ukazuje:
- bol na mjestu ugriza, koji je oštar i pekuće prirode, slabljenje se opaža nakon nekoliko sati;
- pojava otoka u području ugriza;
- oslobađanje eksudata s površine rane pomiješanog s krvlju;
- oštećenje funkcionalne sposobnosti zahvaćenog ekstremiteta;
- gubitak tonusa mišića lica, koji će biti praćen spuštanjem kapaka i donje vilice, te nemogućnošću pokretanja očnih jabučica.
Dve rane koje krvare su jasan znak ugriza Ugriz srednjoazijske kobre je praćen brzim porastom simptoma intoksikacije, kao što su:
- opšta slabost;
- anksioznost;
- problemi s disanjem;
- nemogućnost obavljanja čina gutanja;
- povećana količina pljuvačke;
- mučnina i povraćanje;
- poremećaji govora;
- mokrenje i defekacija, koja se javlja nenamjerno.
Prilično je važno da osoba koju je ugrizla kobra srednje Azije dobije pomoć u prvih 2-5 sati, jer će u suprotnom doći do smrti zbog zastoja disanja.
Odnos između lokacije ugriza i intenziteta njegovih manifestacija
Posljedice ujeda zmije Ozbiljnost simptoma ugriza ovisit će o:
- Individualne karakteristike ljudskog tijela i njegova starost. Pojedinci u djetinjstvu i starosti su najosjetljiviji na ugrize zmija. Posebnu ulogu ima i stanje otpornosti organizma i istorija bolesti. hronično I opšte stanje osoba.
- Vrsta gmizavaca, njegova veličina i starost.
- Stanje zmijskih zuba. Ako je dostupno na zmijskim zubima infekcije, patogeni mikroorganizmi će ući u ljudsko tijelo kroz ranu.
- Lokalizacija ugriza. U većini slučajeva primjećuju se ugrizi koji se nalaze na donjim ekstremitetima, u kom slučaju će razvoj simptoma biti spor. Ako zmija ugrize osobu za vrat, lice i dijelove tijela u kojima se nalaze velike vene, primijetit će se izuzetno brz tok događaja i gotovo trenutni razvoj patoloških simptoma.
- Motorna aktivnost osobe nakon ugriza. Prekomjerna fizička aktivnost će dovesti do brzog širenja otrova i ozbiljnijih patoloških simptoma trovanja.
Pružanje prve pomoći
U panici ljudi često ne znaju šta da rade ako ih ugrize zmija. Dakle, prije svega, morate se smiriti, analizirati situaciju i početi aktivno djelovati:
- Ugrizena osoba mora biti smještena horizontalni položaj i smiri se.
- Ako je zmija zarila zube u kožu, mora se pažljivo ukloniti i uništiti. Imajte na umu da zmiju ni u kom slučaju ne smijete baciti, jer će je kasnije pregledati relevantni stručnjaci.
- Pozovite hitnu medicinsku pomoć.
- Stalno pratite stanje ugrizene osobe. Obratite pažnju na pojavu edematoznih pojava, bol u većini slučajeva, oni su dokaz da je osobu ujela zmija neotrovnica.
- Područje na kojem se nalazi ugriz mora biti oslobođeno odjeće i drugih stvari koje mogu stvoriti višak pritiska na mjestu ugriza, uzrokujući pojačano oticanje.
Urgent Care kada ugrize zmija Važno! Ako sumnjate da je osobu ugrizla zmija otrovnica, ne gubite vrijeme i sami počnite pružati prvu pomoć. prva pomoć .
Hitna pomoć u slučaju ujeda zmije sastoji se od:
- Ako je mjesto ugriza lokalizirano na udu, imobilizirajte ud korištenjem dostupnih materijala (daske ili grane).
- Usisavanje otrova iz rane. Provedeno ovu proceduru ne smije biti kasnije od 10 minuta od trenutka ugriza. U tu svrhu možete koristiti gumenu krušku ili usta. Prilikom sisanja otrova iz usta treba ispljunuti pljuvačku. Trajanje ove procedure ne bi trebalo da traje duže od 20 minuta.
- Tretiranje rane dezinficijensima, to može biti vodikov peroksid, klorheksedin ili briljantno zeleno. Imajte na umu da ni u kom slučaju ne smijete koristiti alkohol za dezinfekciju.
- Postavljanje aseptičnog zavoja sa zavojem ili maramicom (ako nije dostupno). Posebno treba paziti da zavoj nije previše čvrst.
- Nanošenje hladnoće na područje ugriza. Međutim, u ovom slučaju morate imati na umu da ga trebate držati u blizini rane 5-7 minuta, nakon čega morate napraviti pauzu od 5 minuta.
Medicinska pomoć
Medicinska pomoć
Nakon dolaska hitne pomoći, pacijent mora biti hospitaliziran u stacionaru, pruža mu se sljedeća medicinska njega:
- Antialergijski lijekovi– Tavegil, Difenhidramin, Loratadin. Njihovo uvođenje treba izvršiti odmah po dolasku hitne pomoći. Najbolja opcija je intramuskularna primjena lijekova.
- Pijte dosta tečnosti tokom dana. To je ono što će donekle smanjiti težinu simptoma intoksikacije u tijelu.
- Uzimanje vitamina K i C i intravenozno ubrizgavanje glukoze.
- Glukokortikosteroidni lijekovi - prednizolon, deksameitazon, koji se moraju primijeniti intramuskularno.
- Sa razvojem srčanih i respiratorna insuficijencija Pacijentu se daje kofein efedrin, kordiamin.
- Ako srčana aktivnost prestane i nema disanja, radi se mehanička ventilacija i indirektna masaža srca.
Zabranjene manipulacije kada ugrize zmija
Pružanje pomoći
Nažalost, zbog svog neznanja, kada ljude ugrize zmija, oni počinju da vrše manipulacije koje ne samo da ne daju pozitivan efekat, ali i uzrokovati da posljedice ugriza postanu teže. Imajte na umu da je zabranjeno ako dođe do takve prilično neugodne situacije:
- kauterizirati područje na kojem se nalazi ugriz;
- nanesite sredstva za zagrijavanje i predmete na ranu;
- primijeniti jugut na zahvaćeni ekstremitet, ova zabrana se objašnjava činjenicom da će to dovesti samo do dubljeg prodiranja otrova u tkiva;
- piti alkoholna pića;
- nanositi hladno na mjesto ugriza na duži vremenski period;
- izvršiti rezove tkiva kako bi se poboljšao odliv otrova.
Davanje antidota
Davanje antidota
Kada zmijski otrov uđe u šupljinu ljudskog tijela, potrebno je primijeniti protuotrov kako bi se olakšalo stanje pacijenta i spriječilo stvaranje komplikacija. Imajte na umu da se takva primjena smatra opravdanom ako se dogodi u prva 24 sata nakon ugriza. Ako je potrebno, primjena antidota se može ponoviti.
U situaciji kada je osobu ugrizao gmizavac iz porodice poskoka, u prvih nekoliko sati nakon toga treba mu dati serum, koji se zove „Antigyurza“. Tačno ovu drogu pomaže u sprječavanju razvoja teške alergijske reakcije u obliku anafilaktički šok.
Lijek se primjenjuje supkutano u subskapularno područje, a potrebno je pridržavati se sljedeće sheme:
- prvi put se daje 0,1 ml. droga;
- za 15 minuta dodatno 0,25 ml.
Ovo su gotovo sve osnovne informacije o tome kako se pruža prva pomoć za ugrize zmija. Pridržavanje ovih preporuka pomoći će u ublažavanju stanja ugrizene osobe, au nekim slučajevima čak i spasiti joj život.
Prva pomoć za ugriz zmije: video
- U svijetu svake godine više od 2 miliona ljudi pati od ujeda zmija otrovnica, od kojih oko 120 hiljada umre.
- Agresivnost zmija se povećava tokom perioda linjanja i parenja.
- Najčešće zmija napada osobu samo u slučaju samoodbrane.
- Brzina zmije tokom napada može doseći 3,5 metara u sekundi. Prilikom bacanja, zmija prelazi razdaljinu do 1/3 svoje dužine.
- U 70% slučajeva dolazi do ugriza zmija donjih udova osoba.
- Najteži ugrizi zmija otrovnica javljaju se kod žena, djece i osoba pod utjecajem alkohola.
Vrste zmija otrovnica
U Rusiji postoji 14 vrsta zmija otrovnica, najčešće ljudi pate od ugriza gmizavaca iz tri porodice: 1) porodice colubrida, 2) porodice zmija, 3) porodice aspida.Porodica već sličnih
:
Obični bakroglav
Ujedi ovih zmija ne predstavljaju opasnost po zdravlje ili život. Međutim, ugriz je praćen bolne senzacije i može se razviti nagnojavanje rane.
Viper porodica
Poskokova glava je u obliku vrha koplja. Šiške koje pokrivaju glavu su male i praktički se ne razlikuju od onih na tijelu. Oči male veličine, iznad kojeg viri mali valjak. Glava je odvojena od tijela oštrim cervikalnim presjekom. Tijelo je kratko i debelo. Rep je tup i kratak. Zmija je prilično mirna i ujeda samo ako je progone, zgrabe ili zgaze. Pri pogledu na osobu, zmija uvijek žuri da otpuzi, sakrije se ili tiho leži.
Stopa smrtnosti nakon ujeda obične poskoke je oko 1%. To je zbog činjenice da zmija ubrizgava malu količinu otrova u žrtvu. Ona ga štedi, jer je proizvodnja otrova energetski intenzivan proces i oduzima puno snage zmiji.
Mehanizam ubrizgavanja otrova
Poskok ima šuplje velike očnjake sa dubokim žlijebom. Zmija ubrizgava otrov u žrtvu zahvaljujući refleksnoj kontrakciji temporalnih mišića koji okružuju žlijezde koje nose otrov.
Kada se ugrize, otrov može ući pod kožu, mišićno tkivo ili u lumen krvnog suda žrtve. Ugriz u lumen žile je teži, zbog činjenice da se otrov brže širi po tijelu, uzrokujući razni poremećaji. Može biti slučajeva da se ugriz dogodi jednim očnjakom, zbog čega se ubrizgava manja doza otrova i trovanje se lakše odvija.
Komponente otrova i njihovo djelovanje na organizam
Glavne komponente otrova su enzimi koji se razgrađuju razne vrste tkiva (hijalorunidaza, fosfolipaza, proteaze), kao i toksične aminokiseline, proteini i ugljikohidrati.
- Hijaluronidaza– razdvaja vezivnog tkiva, uništava zidove malih kapilara, povećava propusnost tkiva za vodu i jone.
- Fosfolipaza– cepanje lipidnog sloja crvenih krvnih zrnaca dovodi do njihovog uništenja (hemoliza crvenih krvnih zrnaca).
Otrov zmije - sadrži hijaluronidazu i fosfolipazu i uništava zidove krvnih žila, crvena krvna zrnca, proteine, stvara krvne ugruške unutar žila, što dovodi do poremećaja cirkulacije. Osim toga, otrov remeti rad srca i jetre, a narušava i ravnotežu vode i minerala.
Otrov se širi tijelom pretežno kroz limfne žile, manje kroz krvotok i nervnih vlakana.
Otrov se eliminiše kroz sluzokožu gastrointestinalnog trakta, egzokrine žlijezde (grudne žlijezde) i bubrezi.
Kako zmija napada?
Simptomi ugriza zmije otrovnice
Najčešće ostaju samo ugrizi neotrovnih zmija male ogrebotine. Ugriz zmije otrovnice ostavlja duboke ubode na zubima kroz koje se ubrizgava otrov.
Lokalni simptomi ujeda zmije
- 1 ili 2 punkcije od zmijskih zuba u obliku malih tačaka
- Relativno blag bol na mjestu ugriza
- Burning
- Crvenilo
- Otok nakon 10-30 minuta, ponekad značajan
- Moguće prisustvo tačnih krvarenja, krvavih plikova
- Moguća područja odumiranja kože
- Koža postaje ljubičasto-plavkaste boje
- Mučnina
- Pospanost
- Vrtoglavica
- Otkucaj srca
- Smanjena tjelesna temperatura
U slučaju teške intoksikacije:
- Konfuzija
- Slabost
- Bledilo kože
- Vrtoglavica
- Mučnina
- Znojenje
- Hladni ekstremiteti
- Kako se simptomi pojačavaju, javlja se: groznica, otežano disanje, mogući gubitak svijesti i razvoj zatajenja bubrega.
3. Porodica guja
- Centralnoazijska kobra
Opis: Boja gornjeg dijela tijela je od svijetlomaslinaste do smeđe, trbuh svijetli, žućkast. Zjenica je velika. Poprečne pruge, što je zmija mlađa, s godinama su svjetlije, pruge na trbuhu nestaju. Zmijske ljuske su glatke. Kobra upozorava na napad: širi vrat, glasno šišta i podiže prednji dio tijela. Često će kobra izvesti napad bez ugriza. U takvom napadu kobra samo udari neprijatelja glavom sa zatvorenim ustima, čime štiti otrovne zube od mogućeg lomljenja i čuva otrov.
Komponente otrova i njihovo djelovanje na organizam:
- Glavni toksini: neurotoksin – djeluje na nervnih ćelija, kao i toksin koji djeluje na srčani mišić - kardiotoksin;
- Štetni enzimi: fosfolipaza, hijaluronidaza, holinesteraza.
Lokalni simptomi:
- Pečući bol u području ugriza (prestaje u roku od nekoliko sati)
- Otok (nije tako jak kao otok od ugriza zmije)
- Boja kože u području ugriza nije promijenjena
- Krvava tečnost curi iz rane neko vreme.
- Funkcije zahvaćenog ekstremiteta su poremećene, razvija se paraliza koja se počinje širiti prema gore, zahvaćajući mišiće trupa, lica, spuštenih kapaka, donja vilica, kretanje očnih jabučica je poremećeno.
- Opijanje se razvija brzo, gotovo odmah nakon ugriza
- Slabost
- Nejasna zabrinutost
- Gubitak koordinacije, nesiguran hod
- Otežano disanje
- Mučnina
- Štucanje
- Povraćanje
- Poremećaj gutanja
- Salivacija
- Govor je oštećen, postaje nejasan i tih.
- Srčana aktivnost slabi
- Možda nehotično mokrenje i defekaciju
- Smrt može nastupiti od zastoja disanja nakon 2-7 sati
Šta određuje težinu ugriza?
- Tjelesna težina žrtve, što je manja, reakcija na ugriz je teža. Ujedi zmija posebno su teški za malu djecu.
- Zdravstveno stanje (prisustvo prateće bolesti);
- Mesto ugriza (opasniji su ugrizi na vratu i glavi, kao i kada se ugriz dogodi u krvni sud);
- Što je temperatura zraka viša, simptomi intoksikacije se brže razvijaju;
- Veličina zmije (što je zmija veća, ima više otrova);
- Količina ubrizganog otrova. Ponekad se desi da ugriz može biti potpuno bezopasan i ne sadrži otrov. Ova situacija se može dogoditi ako je zmija nedavno koristila otrov i još nije imala vremena da se razvije. Poskokov otrov se akumulira postepeno.
Kako procijeniti težinu trovanja?
| Zmije | Stepen gravitacije trovanja | Bol | Edem | Krvavo mjehurići | Destrukcija tkiva (nekroza) | Trzanje mišića | Opšti znakovi |
| Poskoke i poskoke | Lagana | Lokalno i samo u prvim satima nakon ugriza | Blago u području ugriza | br | br | br | U rijetkim slučajevima, blagi nedostatak daha i lupanje srca u prvim satima nakon ugriza |
| Prosjek | Burning | izraženo | Rijetko. Prilikom postavljanja podveza - često; | rijetko | br | Kratkoća daha, palpitacije, rijetko mučnina i groznica, poremećaji cirkulacije | |
| Teška | Gori sa namazom | Oštro izražen, proteže se na cijeli ekstremitet ili dio tijela | često | često | br | Pospanost u prvim satima, kratak dah, palpitacije, mučnina, povraćanje, oštećenje funkcije jetre i bubrega, teški poremećaji cirkulacije. | |
| Guje i morske zmije | Lagana | Lokalni bol 1-2 sata nakon ugriza. | rijetko | br | br | br | Kratkotrajni osjećaj ukočenosti i gubitka osjetljivosti u zahvaćenom ekstremitetu. |
| Prosjek | Isto | rijetko | br | br | Slab, brzo prolazi, tremor očnih kapaka i prstiju | Opća slabost, osjećaj utrnulosti i ukočenosti zahvaćenog ekstremiteta, poremećena funkcija donjih ekstremiteta. | |
| Teška | Neizvjesne prirode sa distribucijom po cijelom tijelu. | minor | br | br | Teški, posebno u ekstremitetima, grčevi mišića prstiju | Letargija, pospanost, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, otežano disanje, pareza i paraliza udova, usana, jezika, oštećenje vida. | |
Prva pomoć za ugriz zmije
Šta ne treba da radite ako vas ugrize zmija?
- Stavite podvezu. Podvezak oštro remeti cirkulaciju krvi u području ugriza i značajno povećava stupanj oštećenja tkiva. Postavljanje podveza u trajanju od 20-30 minuta naglo pogoršava opće stanje pacijenta.
- Pravljenje rezova kako bi se omogućilo da „otrovana krv“ iscuri ima veliku vjerovatnoću da ošteti nerv, sud ili tetivu, kao i da izazove infekciju.
- Kauterizirati mjesto ugriza.
- Ne treba piti alkohol, on samo ubrzava širenje otrova.
- Ubrizgavanje novokaina ili adrenalina na mjesto ugriza otežava lokalnu opskrbu krvlju i pogoršava oštećenje tkiva.
Šta učiniti, vodič korak po korak
| Korak po korak vodič: | Kako? | Za šta? |
 |
| Nakon ugriza, otrov se odmah počinje širiti kroz limfne i cirkulatorni sistem. Laganim otvaranjem uboda zuba zmije povećava se efikasnost vađenja otrova. Činjenica da otrov može prodrijeti u organizam iz usne šupljine i izazvati trovanje, posebno kod rana ili bolesnih zuba, samo je teorija koja nije potvrđena u praksi. Hiljade profesionalnih hvatača zmija koriste ovu tehniku, a nikada nije zabilježen nijedan slučaj trovanja. Pravovremeno isisavanje otrova spašava živote i smanjuje broj komplikacija nakon ugriza. Pravovremeni početak usisavanja otrova može ukloniti do 50% ubrizganog otrova. |
 | Bilo koji antiseptik će učiniti, ali bolje je ne koristiti alkohol ili alkoholne otopine, jer alkohol ubrzava prodiranje otrova u tijelo:
| Dezinfekcija rane vrši se kako bi se spriječila infekcija i razvoj gnojnog procesa. Otrov zmije djeluje antimikrobno, pa ranu treba dezinficirati samo ako je otrov izvučen. |
 | Nakon ugriza potpuno ograničite kretanje ugrizenog ekstremiteta. Ugradite gumu. Ako je moguće, zauzmite horizontalni položaj, održavajući potpuni mir i spokoj. Skinite prstenje i narukvice ako je ugriz na vašoj ruci. | Svaki pokret u udu ubrzava kretanje krvi i limfe kroz žile, što ubrzava širenje otrova po tijelu. Prstenje i narukvice mogu pogoršati otok. |
 | Cijeli ud na kojem se dogodio ugriz treba umotati. Zavoj treba udobno stisnuti ekstremitet bez izazivanja nelagode, tako da prst može lako prodrijeti ispod zavoja. Na gornjem ekstremitetu pritisak zavoja treba da bude 40-70 mmHg. i 55-70 za donji ekstremitet. | Umjereno čvrst zavoj, obloge limfnih sudova i površinskih vena, što usporava širenje otrova po tijelu i ne remeti ishranu tkiva, koja se odvija kroz duboke vene i arterije. Međutim, preveliki pritisak zavoja može uzrokovati lokalno oštećenje tkiva zbog potpuno odsustvo cirkulaciju krvi u ovom području. |
 | Možete koristiti led, ali ga obavezno umotajte u peškir ili drugu krpu. Čuvajte se promrzlina čim osjetite nelagodu, skinite ga na neko vrijeme (5-7 minuta). | Hladnoća nanesena na područje ugriza usporava širenje otrova i razvoj upalna reakcija, smanjuje otok i bol. |
| Uzmite antihistaminike: Suprastin, difenhidramin, pipolfen - daju se intramuskularno 1 ml 1% ili oralno suprastin: 2 tablete. 3 r. dnevno, Loratadin: 1 tab. po danu; Levocetirizin: 1 tableta. po danu; Ako je moguće, dajte glukokortikoidne lijekove:
| Antihistaminici blokiraju djelovanje histamina, jedne od glavnih supstanci upale i alergijske reakcije. Hormonski agensi poput prednizolona - imaju snažno protuupalno, antialergijsko i anti-šok djelovanje. |
|
| Velika količina uzete tečnosti ubrzava uklanjanje toksina iz organizma. Alkalno pijenje smanjuje toksičnost otrova zmije. Vitamini ubrzavaju metaboličke procese neutralizacije toksina. |
 |
| Cordiamine– stimuliše respiratornu i kardiovaskularnu funkciju. Efedrin- povećava snagu i učestalost srčanih kontrakcija, sužava krvne sudove, smanjuje otok, povećava krvni pritisak, širi bronhije, stimuliše centralni nervni sistem. Kofein– stimuliše respiratorni i vazomotorni centar, povećava snagu i učestalost srčanih kontrakcija, povećava krvni pritisak, širi bronhije, povećava stvaranje i izlučivanje mokraće. |
 |
Da bi se spriječio anafilaktički šok, serum se primjenjuje prema određena pravila. Na početku se daje 0,1 ml seruma, nakon 10-15 minuta 0,25 ml, ako ne izazove reakciju, daje se ostatak seruma. Serum se može koristiti i za ugrize kobre, karakurta i škorpiona.
| Serum veže komponente otrova i eliminira destruktivni učinak otrova na organizam. Pravovremeno primijenjen serum će spasiti živote! Serum je najefikasniji u prvim satima intoksikacije. |
Prognoza
U uslovima savremeni tretman Prognoza za ugrize zmija otrovnica je povoljna. Fatalities javljaju se rijetko, češće zbog odloženog liječenja ili teških popratnih bolesti žrtve.Prevencija
- Ne provocirajte zmiju! Zmija je miroljubiva životinja i nikada neće napasti.
- Ne gazite zmiju, budite oprezni i pazite na korak.
- Kada vidite zmiju, nemojte vrištiti i nemojte nagli pokreti.
- Po ulasku potencijalno opasna zona nositi visoke čizme i debelu odjeću.
- Prije šetnje kroz gusto i visoka trava, pobrinite se da tamo nema zmije. Koristite štap ili druga dostupna sredstva.
- Odaberite pogodno mjesto za noćenje. Bolje je ako je to brdo sa rijetkim i niskim rastinjem, dalje od kamenja i rupa.
- Ne ostavljajte šatore otvorene.
- Prije nego uđete u vreću za spavanje, provjerite ima li zmija.