Acne vulgaris rezultat su upalnog procesa u strukturama lojnih žlijezda i folikula dlake. Uobičajeni uzroci pustula: stafilokokna infekcija i mikrotrauma na površini kože.
Patogeni agens ulazi u ljudsko tijelo kroz folikularni otvor, nakon čega se počinje brzo razmnožavati, uzrokujući osip.
Govoreći o kliničkoj slici akni, treba spomenuti njenu raznolikost. Upala obično zahvaća ona područja kože koja imaju veliki broj lojnih žlijezda, na primjer, ima puno akni na licu, grudima i leđima.
U početnoj fazi izgledaju kao komedoni ili miteseri; ušće folikula dlake začepljeno je čepom sebuma i rožnatim masama. Kasnije dolazi do sekundarne infekcije i infiltracija se pojavljuje na dnu čepa.
Obrazovanje postaje veoma bolno.
U početku, akne vulgaris izgledaju kao mali crveni čvor. Kako se upalni proces intenzivira, infiltrat će postati veći, a gnoj će se početi akumulirati na vrhu formacije.
Nakon nekoliko dana, pustularna kapsula se spontano otvara, gnoj izlazi, formirajući suhu koru na vrhu. Nakon zarastanja rane mogu ostati ožiljci.
Ako se upala tačke ne liječi, proces se može proširiti dublje i zahvatiti obližnje žlijezde. Tada se formira pustula sa zbijenom bazom.
Uzroci rozacee
acne vulgaris na fotografiji 
Ovo dermatološko oboljenje smatra se prilično čestim i javlja se kod velikog broja ljudi širom svijeta. Samo 20% svih oboljelih traži medicinsku pomoć od ljekara.
U pravilu, pacijenti iz ovog broja imaju kompliciran oblik kožnih lezija. Ostali liječe akne kod kuće, rješavaju se akni improviziranim sredstvima ili koriste farmaceutske lijekove bez liječničkog recepta.
U novorođenčadi i djece mlađe od 12 godina, akne vulgaris su izuzetno rijetke.
Vjerojatnost razvoja ove dermatološke bolesti povećava se kada dječaci i djevojčice započnu pubertet. U riziku su djeca od 14-16 godina i mladi koji vode aktivan način života, čije žlijezde lojnice svakodnevno intenzivno rade, luče velike količine sebuma.
Same akne vulgaris podsjećaju na veliki skup upaljenih bubuljica unutar kojih se nalazi pustula s gnojnim sadržajem. Zbog oslabljenog lokalnog imuniteta, unutar zahvaćenih područja kože često se dijagnosticira bakterijska infekcija, što samo pogoršava tok upalnog procesa.
Razlozi za pojavu vulgarnih akni kod potpuno zdrave osobe mogu biti prisustvo jednog ili više negativnih faktora odjednom. One mogu biti sljedeće:
Nije slučajno da se osip pojavljuju u dobi od 15 do 24 godine. Period puberteta karakterišu "hormonske oluje", intenzivan rast organizma i restrukturiranje svih sistema. Nije iznenađujuće što se svi kvarovi odražavaju na kožu.
Glavni uzroci akni i mitesera:
- povećana aktivnost lojnih žlijezda, višak sebuma;
- začepljenje lojnih kanala, upala folikula dlake;
- aktivnost propionobakterije u slučaju neravnoteže u tijelu;
- nasljedna predispozicija (vrsta sekrecije lojnih žlijezda);
- loša higijena kože;
- višak kozmetike (puder, puder, masna krema) koja začepljuje kožne kanale;
- često dodirivanje lica neopranim rukama;
- folikularna hiperkeratoza.
Provocirajući faktori kod djevojčica:
- povećanje nivoa muških polnih hormona;
- menstrualne nepravilnosti nakon uzimanja anaboličkih hormona;
- povećana osjetljivost lojnih žlijezda i folikula dlake na androgene.
Sve o hemangiomu kod novorođenčadi saznajte na našoj web stranici Kako se riješiti masne kože na licu? Ovaj članak ima odgovor!
Početna faza akni su komedoni ili takozvani miteseri. Ušće folikula dlake zatvoreno je čepom formiranim od sekreta lojnih žlijezda i čestica keratiniziranog gornjeg sloja epiderme.
Sljedeća faza u razvoju bolesti je dodavanje sekundarne infekcije. Infiltrativni proces počinje na dnu lojnog čepa.
Upaljeno područje postaje bolno.
Dakle, zašto se akne pojavljuju na licu i zašto se akne prvo formiraju u porama kože, a zatim na njihovom mjestu? Šta akne na licu znače za tijelo i sa kojim procesima su povezane? Pojava akni sa dva glavna procesa:
- Jačanje funkcije lojnih žlijezda oko folikula dlake –
Kao rezultat toga, povećava se volumen sebuma, koji formiraju lojne žlijezde i izbacuju na površinu kože. To se obično dešava u pubertetu na pozadini hormonalnih promjena - povećane proizvodnje androgena (i kod mladih i kod djevojčica). - Povećanje broja deskvamiranih ćelija u lumenu folikula –
Folikuli dlake su iznutra prekriveni slojem epitelnih ćelija. Postepeno, ćelije umiru i zamjenjuju ih nove. Međutim, s keratozom epitela (tj. kada je poremećen proces keratinizacije epitelnih stanica), dolazi do naglog povećanja broja deskvamiranih epitelnih stanica u lumenu folikula dlake.
Povećanje proizvodnje sebuma i broj deskvamiranih ćelija dovodi do stvaranja čepova (mitesera). Istovremeno, žlijezde lojnice i dalje luče sebum, ali koji više ne može doći do površine kože (dijagram 10b).
Zbog toga se sebum akumulira u lumenu folikula dlake i na taj način rasteže njegove zidove. Sebum i uslovi u zatvorenom prostoru su odlični uslovi za rast bakterija.
Kao rezultat, u prostoru ograničenom zidovima folikula dlake nastaje ili papula ili pustula.
Koji faktori pogoršavaju pojavu akni -
Povećana proizvodnja hormona kod adolescenata i keratoze epitela folikula dlake nisu jedini faktori koji mogu uticati na nastanak akni. Razlozi za pojavu akni na licu mogu ležati u detaljima. Razvoj akni potiče:
- Upotreba masne kozmetike –
Neki kozmetički proizvodi i proizvodi za njegu kože, kao i sebum koji luče žlijezde lojnice, mogu začepiti pore na koži. To će biti slučaj u slučajevima kada se takvi proizvodi prave na bazi masti. Svaka kozmetika za vas treba da bude samo na bazi vode.
- Kontracepcijske pilule i hormonske promjene –
Neke kontracepcijske pilule uzrokuju akne. Ovo je tipično za lijekove koji sadrže čisti progesteron. Takođe, tokom predmenstrualnog perioda dolazi do promene hormonalnih nivoa, pa možete redovno posmatrati pogoršanje akni jednom mesečno.
- Lijekovi –
Sljedeći lijekovi mogu stimulirati pojavu akni: prednizolon, steroidni hormoni, lijekovi sa litijumom, antikonvulzivi, jodidi, bromidi.
- Aktivno znojenje –
mnogi ljudi se često znoje. To može biti zbog povećane fizičke aktivnosti, stresa, jednostavno zbog fiziologije ili radnih uvjeta. Imajte na umu da prekomjerno znojenje također doprinosi nastanku akni. Stoga takve osobe moraju još pažljivije brinuti o svojoj koži.
Vrste akni
Postoje sljedeće vrste akni:
Tu su i potkožne duboke akne koje pogađaju donje slojeve kože. Teže se liječi i ostavlja ožiljke ili ožiljke.
Oblici akni i faze razvoja
Terapija vulgarnih akni treba da se zasniva na principu individualnog odabira tretmana za svakog pacijenta pojedinačno. Općenito, liječenje se sastoji od sljedećih faza, čije je poštovanje obavezno kako bi uklanjanje akni lijekovima bilo uspješno:
- Osiguravanje normalne ishrane folikula dlake. Da bi se to postiglo, pacijentu se propisuju vrhunski vitaminsko-mineralni kompleksi koji sadrže dovoljnu količinu korisnih tvari koje mogu osigurati normalan razvoj vlasišta i korijena kose.
- Antibakterijska terapija. Prilikom dijagnostičkog pregleda utvrđuje se vrsta bakterijske mikroflore koja je prisutna na površini kože zahvaćene acne vulgaris. Ako se otkriju patogeni mikroorganizmi, propisuju se antibiotici na koje infektivni patogen nema stabilan prirodni imunitet. Antibakterijski lijek odabire se pojedinačno.
- Protuupalni postupci. Za postizanje protuupalnog učinka koriste se vanjska sredstva u obliku Zoviraxa, salicilno-cink masti, 3% otopine vodikovog peroksida, hlorheksidina. Masti se nanose ujutro i uveče na zahvaćeno područje kože. Lijek se ravnomjerno raspoređuje po površini vulgarnih akni tako da su sva upaljena područja epidermalnog tkiva ravnomjerno prekrivena. Vodikov peroksid koristi se za brisanje kože. Antiseptički tretman ovim lijekom izvodi se jednom dnevno.
- Pranje lica. U ovom slučaju govorimo o korištenju antibakterijskog i protuupalnog katranskog sapuna tokom vodenih postupaka, pravljenju kupki od infuzija kamilice i pranju kože.
Ako je potrebno, dermatolog može propisati korištenje kozmetičkih maski s dodatkom eteričnih ulja ljekovitog bilja i drugih komponenti koje će poboljšati zdravlje zahvaćenih područja kože i ubrzati oporavak pacijenta.
Kao i svaka bolest, akne variraju po težini. Blage akne (mitisere ili začepljene pore) potrebno je samo tretirati posebnim proizvodima.
Simptomi zavise od nekoliko faktora.
Vrste akni na licu:
- upalni;
- neupalni.
Prema stepenu lokalizacije na koži, akne se dijele na:
Većina mladih pati od neupalnih oblika akni. Vulgarne (juvenilne) akne poznate su mnogima. Što je tijelo slabije, što je više provocirajućih faktora, to je opsežniji osip.
Razvoj juvenilnih akni:
- povećava se aktivnost lojnih žlijezda;
- kanali se začepe;
- na koži se pojavljuju komedoni;
- formacije podsjećaju na tuberkule;
- boja - tamno crvena, veličina - do 5 mm, često u centru postoji apsces;
- nakon zarastanja na koži ostaju pigmentirana područja, a povremeno i plitki ožiljci;
- Istovremeno, kosa postaje masna, a povremeno se uočava i stanjivanje kose.
Bilješka! Glavne lokacije površinskih akni su lice, rjeđe gornji dio grudi i leđa.
Teški oblici akni
Nažalost, za mnoge mlade ljude, osip ne nestaje onoliko brzo koliko bi željeli.
Kako izgledaju simptomi akni?
Pojavu acne vulgaris karakterizira čitav niz simptoma koje je izuzetno teško zbuniti. Prvi znaci nastanka akni na koži izgledaju ovako:
- pojavljuje se mala crvena mrlja, koja ima otečeni izgled s očiglednim znakovima otoka;
- upaljena neoplazma počinje da svrbi i postaje bolna pri palpaciji;
- drugog dana od trenutka pojave, zahvaćeno područje kože postaje elastično i sve više poprima oblik akni;
- unutar bubuljice počinje se nakupljati biološka tekućina u obliku limfe i krvi;
- Kako se upalni proces razvija, bubuljica se puni gnojnim sadržajem, nabubri, pocrveni i postaje jako bolna.
Da biste spriječili transformaciju akni u bilo kojoj fazi njenog razvoja, potrebno je koristiti terapiju lijekovima. Pravilno odabrani lijekovi pomoći će ne samo u uklanjanju neugodnih simptoma, već će i ubrzati proces potpunog čišćenja kože od dermatološke bolesti.
Bolest se razvija postupno - prvo, pod utjecajem različitih faktora okoline (boravak u toplim radnjama, izlaganje suncu), dolazi do proširenja kožnih žila, koje nestaje nakon prestanka djelovanja nepovoljnog faktora.
Tada žile kože lica gube elastičnost, šire se i pojavljuju se crvene vene, paukove vene i osip. Pacijenti s rozaceom žale se na periodične navale vrućine na licu.
Dakle, glavni simptomi su:
- crvenilo lica, u rijetkim slučajevima crvenilo se može proširiti na leđa i grudi;
- proširenje krvnih žila kože i pojava izražene vaskularne mreže;
- pojava osipa na pozadini crvenila kože lica: ružičaste kvržice (papule), kada se inficiraju, formiraju se pustule (s gnojnim sadržajem). Postepeno se papulopustularni osip širi, koža postaje otečena, porozna i kvrgava. Rozaceu karakteriše ljubičasto-plavkasta nijansa. Kod rozacee može se javiti peckanje, zatezanje i svrab kože.
- u kasnoj fazi bolesti - zadebljanje kože lica;
- zadebljanje kože nosa, pojava kvrgave formacije zbog hiperplazije lojnih žlijezda - rinofima;
- zadebljanje kože čela, ušiju i brade, deformacija očnih kapaka;
- oštećenje oka - crvenilo, suhoća, osjećaj stranog tijela, bol, upala konjunktive i rožnjače.
U većini slučajeva liječnik može postaviti dijagnozu na osnovu karakterističnog izgleda pacijenta, međutim može biti potrebno proučiti stanje krvnih žila lica i mikroflore kože.
Liječenje acne vulgaris: počevši od dijagnoze
“Acne vulgaris” je dijagnoza, a bolest zahtijeva stručno liječenje antibioticima, hormonskim lijekovima, mastima, pričljivim i drugim supstancama.
Da biste postavili dijagnozu, dermatolog će vas poslati na pretrage (možda ćete morati konsultovati urologa, ginekologa ili endokrinologa).
Da biste postavili dijagnozu, morat ćete se pregledati i odrediti nivo:
Nakon toga, dermatolog ga šalje na ispiranje sa sluzokože usne šupljine, kao i na ispiranje („struganje“) zahvaćenih područja kože. Ovo je neophodno kako bi se potvrdio ili opovrgnuo gram-negativni folikulitis.
Tretman lijekovima
Osim medicinskog pristupa liječenju akni vulgaris, dermatolog može propisati kozmetičke procedure, pilinge, maske i pilinge.
Samo dermatolog može znati kako se riješiti akni vulgaris, pa ako posumnjate na kožni problem, brzo idite u bolnicu, jer je početnu fazu mnogo lakše izliječiti. Liječnik može predložiti i lokalno liječenje i upotrebu lijekova.
Lokalna terapija se koristi samo u slučajevima blage do umjerene akne. Specijalista može propisati mast za akne vulgaris, losion, kreme i druge lijekove za akne na licu. Vidalovo mlijeko je dobro za liječenje akni.
Takvi proizvodi najčešće uključuju sljedeće komponente: Retinoidi ili derivat vitamina A. Pomaže u smanjenju otoka, hiperemije i smanjenju stvaranja komedona i rozacee.
Azelainska kiselina – djeluje kao antibakterijski agens i ublažava upalu. Azitromicin ili Eritromicin je antibiotik koji se koristi za upalne akne.
Benzen peroksid - osim što smanjuje upalu, dobro ljušti mrtvu kožu. Za lokalno liječenje liječnik često propisuje kombiniranu terapiju, koja uključuje i lijekove.
Opće liječenje lijekovima javlja se u teškim uznapredovalim slučajevima, a koriste se sljedeći lijekovi: Antibakterijski agensi. Tijek i trajanje liječenja određuje samo ljekar koji prisustvuje.
Pomažu u uništavanju patogena i smanjenju upale. Ne bi trebalo biti nekontrolisane upotrebe.
Kontraceptivi - prije uzimanja trebate posjetiti ginekologa, prepisuju se za hormonalne poremećaje. Izotretinoin - smanjuje proizvodnju sebuma, ublažava upalu i bori se protiv bakterija.
Liječenje akni vulgaris, koje nije lako, zahtijeva strpljenje i trud. Osim medicinskog pristupa, dermatolog može propisati kozmetičke procedure, maske protiv akni (crna maska od akni je veoma popularna i efikasna), nežni piling za uklanjanje akni sa lica.
Uz pomoć domaćih maski i krema za lice možete se riješiti akni
Da biste se trajno riješili akni, kućni tretman je jedan od efikasnih načina.
Glavne metode koje se koriste kod kuće: Kompresija sa sokom od viburnuma. Uz pomoć blendera usitnite malu količinu bobičastog voća i iscijedite sok iz njih.
U nastalu tečnost natopite mali peškir ili komad gaze i nanesite na upaljena mesta na 15 minuta. Dobar lijek za akne je obloga od aloje.
Zahvaljujući svojim svojstvima, gnoj iz akni može se potpuno ukloniti, čak i iz najdubljih komedona. Da biste postigli efekat, postupak izvodite svaki dan tokom mjesec dana.
Infuzija propolisa je pogodna za svakodnevnu upotrebu od strane tinejdžera. Obrišite lice noću i umijte lice tokom dana.
Ova metoda će smanjiti lučenje masti i ukloniti upalu. Veoma masno lice može se obrisati kriškom limuna dva puta dnevno.
Isušuje kožu i ublažava upale.
Kako se riješiti akni pomoću salicilne kiseline, pročitajte u članku. Glavne metode borbe protiv akni na čelu opisane su u članku.
Pomoći će i biljne tinkture: kamilica, čija se infuzija lako može pripremiti kod kuće. Za to će vam trebati 1 sat.
l cvijeća i čašom vrele vode, ostavite da se kuha pola sata. Zatim procijedite i navlažite gazom i obrišite zahvaćena područja; ako su akne na tijelu, možete uzeti kupke od kamilice.
Infuzija maslačka. Pripremite na sličan način kao u prethodnom receptu.
Nakon pripreme, procijediti i uzimati peroralno po trećinu čaše tri puta dnevno prije jela.
Na fotografiji: karta nastanka akni i njegovih uzroka
Zajedno, tretman će biti efikasniji i brži. Poslušajte preporuke svog ljekara i ne zanemarujte svoje zdravlje.
Dijeta propisuje brigu o ćelijama i tkivima vašeg tijela, izbjegavanje mliječne, masne hrane, dimljene hrane iz trgovine, slatkiša i konditorskih proizvoda (posebno onih proizvedenih u industrijskim razmjerima u tvornicama).
Morat ćete se odreći alkoholnih pića i “vještačkih” sokova iz prodavnice.
Dokazano je da masna hrana stvara povoljno okruženje za nastanak akni vulgaris: kobasica, šunka, meso, dimljeni proizvodi (zato ćete se morati i njih odreći).
Ishrana treba da sadrži sveže povrće i voće, hranu sa niskim sadržajem masti, kašu (griz, ovsena kaša, heljda) i žitarice. Trajanje je isto kao i tretman.
Oprezno sa zobenim pahuljicama: prekomjerna konzumacija može uzrokovati veliki broj crvenih bubuljica na čelu, obrazima, vratu i drugim dijelovima kože.
Odabir terapije i tretmana za akne ovisi o:
- dubina lokacije pustula;
- priroda akni;
- prisustvo ili odsustvo upalnog procesa.
Na izbor metoda liječenja utiču:
- razlozi, provocirajući faktori koji su izazvali akne;
- ozbiljnost oštećenja različitih slojeva kože;
- aktivnost lojnih žlezda.
Bitan! Formiranje sebuma ne može se regulirati samo vanjskim sredstvima. Masti, kreme, maske samo privremeno smanjuju sadržaj masti u epidermi.
Kombinovana terapija je efikasna. Rezultat tretmana:
Kozmetolozi ovaj oblik nazivaju "problematičnom kožom". Priroda lezije kože je površna, tok bolesti je blag. Uočava se uglavnom kod adolescenata. Glavni naglasak je na lokalnim fondovima.
Kako se riješiti akni? Efikasni lijekovi:
- Azelaic acid;
- tretinoin;
- Adapalene;
- Borna kiselina ;
- proizvodi koji sadrže sumpor;
- Pripravci salicilne kiseline;
- izotretinoin;
- Retinol palmitate.
Bilješka. Tretinoin i azelainska kiselina dobili su najveći broj pozitivnih kritika.
Ako ne podnosite prvi lijek, koristite azelainsku kiselinu. Ne izaziva nuspojave kod većine pacijenata.
Kurs liječenja od najmanje tri do četiri mjeseca kako bi se postigla stabilna remisija.
Liječenje acne vulgaris treba se temeljiti na uzroku problema i težini bolesti. Za blage akne, ljekar može propisati lijekove koji sadrže ihtiol, sumpor ili limunov sok.
Za masnu kožu lica tinejdžeri mogu koristiti losione Oxy-5, Klerasil, Kleaskin. Ovi proizvodi imaju bakteriostatski učinak, čiste pore od komedona i isušuju ih.
Efikasnost je pokazala i Skinoren krema. Sadrži azelainsku kiselinu.
Inhibira rast bakterija i smanjuje količinu slobodnih masnih kiselina u folikulima dlake, pomažući u smanjenju upale. Neki dermatolozi preporučuju dodatno liječenje blagih akni lokalnim antibioticima kao što su eritromicin ili tetraciklin.
Lijekovi za akne na licu -
Liječenje akni ljekovitim biljem i kućnim metodama dopunit će upotrebu lijekova. Većina narodnih lijekova nema kontraindikacija. Odaberite nekoliko recepata i posavjetujte se sa svojim ljekarom da vidite da li su pravi za vas.
Provjereni recepti:
- uvarak sa rizomom goruće. Kašiku sirovine, pola litre vode, kuhajte 10 minuta. Koristiti svakodnevno za mokro-suhe obloge;
- infuzija lišća celandina. Uzmite 2 žlice. l. biljne sirovine, 3 šolje pročišćene vode, kuvajte 3-5 minuta. Nakon 8 sati, losion je spreman;
- voćni sok od rowan. Zgnječite svježe bobičasto voće i iscijedite sok. Navlažite gazu ili salvetu i nanesite na lice na četvrt sata. Stavljajte obloge svaki drugi dan. Kurs – 20 procedura;
- izvarak kamilice. Univerzalno protuupalno sredstvo. Kašika cvijeća, pola litre kipuće vode. Prokuvati, ostaviti 30 minuta. Obrišite zahvaćena područja pamučnim štapićem;
- infuzija malina. Osušene bobice prelijte kipućom vodom. Proporcije 1:10. Sačekajte pola sata i procedite. Radite 15-minutne obloge dnevno, nakon 10 dana - tri puta sedmično;
- sok od kupusa Odlično ublažava upale. Kupus nasjeckajte i iscijedite sok. Držite losione na licu četvrt sata. Broj procedura – 20, interval – svaki drugi dan;
- mokro-suhe obloge sa tinkturom nevena. Razrijedite farmaceutski sastav - čajnu žličicu u čaši vode. Trajanje postupka je pola sata;
- maska sa kvascem. Svježi kvasac samljeti s vodom ili odvarom kamilice. Smjesu držite na licu ne duže od dvadeset minuta. Napravite masku dva puta sedmično. (O drugim lijekovima za akne možete saznati i na našoj web stranici. Na primjer, sapun za pranje akni piše ovdje, a o cinkovoj masti u ovom članku).
Savjet! Redovno provodite procedure. Efekat će se sigurno pojaviti.
Kako brzo i bez komplikacija ukloniti akne sa lica? Najteže je ovdje odabrati pravi lijek ili kombinaciju lijekova i odabrati režim liječenja.
Samo dermatolog (ponekad i kozmetolog) može profesionalno liječiti akne na licu. Nažalost, u većini slučajeva ljudi se kasno obraćaju specijalistu za savjet, a to dovodi do komplikacija – pojave površinskih ožiljaka i staračkih pjega koje nastaju prilikom zarastanja dubokih akni i cista.
Liječenje akni neće biti isto u sljedećim situacijama:
- kada imate i akne i bubuljice,
- kada postoje samo akne,
- sa cističnim aknama (tj. kada postoje velike gnojne šupljine).
Kako se brzo riješiti akni: dijagram koji je sastavio dermatolog
U nastavku ćemo pogledati sve vrste lijekova koji su navedeni u ovoj shemi.
1. benzoil peroksid –
Ovo je najbolji lijek za akne. Moglo bi se reći – zlatni standard terapije.
Benzoil peroksid je germicidni sastojak koji ubija bakterije koje uzrokuju stvaranje gnoja unutar folikula dlake. Osim toga, benzoil peroksid ima blagi efekat pilinga, što će također pomoći u otpušavanju pora.
Benzoil peroksid može biti u gelovima, losionima ili kremama, sa koncentracijom od 2,5%, 5%, 10%. Optimalno je prvih mjesec dana koristiti koncentraciju od 2,5%, a zatim 5% proizvoda.
Za suhu kožu prikladniji su oblici kreme, za masnu kožu - u obliku gela. Losioni su pogodni za svaku kožu.
Jednokomponentni preparati benzoil peroksida su vrlo kvalitetni proizvodi proizvedeni u SAD-u: Persa-gel 10, Proactive, Desquam, Proderm-cream, a tu su i cool proizvodi pod markama Neutrogena i Mary Kay.
Francuska proizvodnja - Eclaran-krema, Baziron-gel. I također Benzakne-gel (Poljska), Benzoyl Peroxide Gel (Indija), Oxygel (Indija).
Kombinovani preparati benzoil peroksida – postoje preparati u kojima se benzoil peroksid kombinuje sa antibiotikom ili retinoidom. Primjeri kombiniranih lijekova:
Primjenjuju se u sljedećim situacijama -1) Ako imate samo akne (bez akni), i prošli ste kurs liječenja lijekom koji sadrži čisti benzoil peroksid, ali učinak nije bio dovoljan.
U tom slučaju vam je potreban lijek "benzoil peroksid + antibiotik". 2) Ako imate mješoviti oblik bolesti (akne + bubuljice) ili cistične akne, potreban vam je lijek "benzoil peroksid + retinoid".
Upute za upotrebu – lijek se nanosi 1-2 puta dnevno samo na područja kože sklona upalama. Prije svakog tretmana, očistite lice samo blagim sredstvima za čišćenje (kao što su Dove ili Neutrogena).
Učinak lijeka bit će vidljiv u roku od 5-6 dana. Ali za to.
da biste postigli trajno poboljšanje, morat ćete završiti punih 6 sedmica liječenja.
Moguće nuspojave - Imajte na umu da se nakon upotrebe može javiti svrab, peckanje, suvoća, napetost, crvenilo ili ljuštenje kože. Ali obično ti efekti nisu izraženi.
I nakon upotrebe odmah nestaju. Ako koristite lijek tokom aktivnih sunčanih perioda, obavezno koristite kremu za sunčanje, jer Benzoil peroksid čini kožu lica osjetljivijom na sunčevu svjetlost.
2. Retinoidi –
Lijekovi retinoidne grupe se propisuju kada postoje samo akne, u mješovitom obliku „akne + bubuljice“, kao i kod cistične forme akni. Retinoidi su derivati vitamina A.
Pomažu u uklanjanju mitesera i pora, a također sprječavaju njihov izgled. Retinoidi takođe imaju efekat pilinga, uklanjajući mrtve površinske ćelije kože.
Primjeri monokomponentnih retinoida -
- Retin-A (slika 15), Lokacid, Airol - sadrže tretinoin,
- Differin (Sl. 16), Klenzit, Deriva - sadrže Adapalen,
- Tazret-gel, Zorak – sadrže tazaroten.
Primjeri kombiniranih retinoida propisani su za "akne + bubuljice" i cistične akne. Za ove oblike bolesti takvi lijekovi će biti mnogo efikasniji od monokomponentnih lijekova. Primjeri lijekova:
- “Epiduo” (slika 17) – sadrži adapalen + benzoil peroksid,
- “Deriva-S”, “Klenzit-S” - sadrže adapalen zajedno sa antibiotikom klindamicinom,
- “Izotreksin” – sadrži retinoid izotretinoin + antibiotik eritromicin.
Kako liječiti akne na licu retinoidima - lijek s retinoidom treba koristiti jednom dnevno prije spavanja. Potpuni tok liječenja traje najmanje 3 mjeseca, ali će vidljivi rezultati biti vidljivi nakon 6-7 sedmica.
Da se vaša koža navikne na to i ne bude previše iritirana, počnite koristiti lijek 3 puta sedmično. Nakon 1-2 sedmice pređite na svakodnevnu upotrebu.
Prije nanošenja retinoida, lice treba oprati blagim sredstvom za čišćenje. Najefikasniji će biti oblici oslobađanja retinoida u obliku losiona, a najmanje u obliku krema.
3. Antibakterijski lijekovi –
Kako izliječiti akne na licu antibioticima? U većini slučajeva antibiotici za akne se propisuju samo lokalno (u gelovima i kremama). Upotreba antibiotika u obliku masti je strogo zabranjena, jer će masne komponente masti začepiti pore i pogoršati akne.
- Oralni antibiotici u tabletama –
Antibiotske tablete se propisuju odmah (kao osnovna terapija) samo za cistične akne. Za oblike “akni + bubuljice” i samo za akne, oralni antibiotici se propisuju samo kada upotreba osnovnih lijekova nije bila uspješna.
4. Azelainska kiselina –
Azelaična kiselina se obično koristi kao alternativa benzoil peroksidu jer... ima manje iritativno dejstvo. Ova kiselina ima i antibakterijski efekat i efekat pilinga površinskih mrtvih ćelija kože.
Primeri lekova: Skinoren (Nemačka), Azogel (Rusija), Acne-derma (Poljska).
Karakteristike upotrebe – gelovi sa azelainskom kiselinom koriste se 2 puta dnevno. Minimalni tok lečenja će biti 1 mesec (ovo je vreme tokom kojeg ćete videti željeni efekat), standardni tok upotrebe je 3 meseca.
Za razliku od benzoil peroksida, ovaj lijek se može koristiti na aktivnom suncu i bez upotrebe kreme za sunčanje, jer Azelaična kiselina ne povećava osjetljivost kože na sunce.
U cističnim oblicima akni, azelainska kiselina djeluje na sprječavanje pojave postinflamatorne pigmentacije kože.
4. Izotretinoin –
Akne na licu: kako se riješiti najtežih oblika ove bolesti? Za to postoje sistemski retinoidi, na primjer, Isotretinoin. Uzima se oralno u obliku kapsula.
Analozi izotretinoina su lekovi Aknekutan (Sl. 20), Aknetin i Roaccutane.
Ova grupa lijekova koristi se isključivo za liječenje cističnih akni. Lijek je impresivno efikasan, ali ima mnogo nuspojava.
Tok bolesti i komplikacije rozacee
Tijek bolesti je valovit: manifestacije mogu nestati na neko vrijeme, a zatim se ponovo pojavljuje rozacea (rozacea). Pogoršanje može biti uzrokovano hipotermijom i pregrijavanjem kože, produženim izlaganjem vjetru, suncu, jedenjem vruće hrane, kao i emocionalnim izljevima.
Postupno, trajanje remisija se smanjuje, a pogoršanja postaju sve češća.
Rozacea (rosacea) napreduje i ulazi u teške stadijume koje je teško liječiti i pojavljuju se komplikacije. Rozacea uzrokuje očne bolesti - keratitis, halazion, blefaritis, koji dovode do oštećenja vida.
Rinofima, koja je također komplikacija, narušava izgled i ponekad je potrebna hirurška intervencija kako bi se ovaj nedostatak riješio.
S tim u vezi, kada se bolest pojavi, potrebno je konsultovati dermatologa kako bi se pravovremeno spriječilo napredovanje bolesti. Rozacea, koja ima različite simptome, ne prolazi sama.
Liječenje treba biti sveobuhvatno, ovisi o stadiju bolesti i odabire se pojedinačno.
Prevencija rozacee
Za prevenciju bolesti, dermatolozi preporučuju zaštitu kože lica od prekomjerne insolacije ljeti i od mraza zimi, jer zračenje, pregrijavanje i hipotermija doprinose nastanku rozacee (rozacee).
Isključivanje profesionalnih opasnosti (rad u građevinarstvu, u toplim radnjama i u blizini peći) je od velikog značaja u prevenciji ove bolesti.
Korištenje modernih tehnika, liječenja lijekovima i recepata tradicionalne medicine omogućava vam da se postupno riješite pustularnih osipa bilo koje težine. Proces je dug, uspeh lečenja zavisi od mnogo faktora.
Ne postoje dva ista slučaja, svakom pacijentu je potreban individualni pristup. Ponekad osip ostaje na koži nekoliko godina.
Kod blažeg oblika moguće je riješiti se akni vulgaris za 2-3 mjeseca. Mnogi pate od akni pred kraj puberteta.
Terapija je dizajnirana da:
- smanjiti manifestacije bolesti;
- smanjiti broj osipa;
- vratiti (koliko je to moguće) ugodan izgled kože.
Slijedite pravila:
- ojačati svoj imuni sistem;
- jesti ispravno;
- pažljivo pratiti higijenu lica i tijela;
- izbjegavajte stresne situacije;
- manje dodirujte lice rukama;
- držite dnevnu rutinu.
Pregleda postova: 1,873
Problemi s kožom, posebno u adolescenciji, čest su problem moderne generacije. Acne vulgaris je jedna od vrsta akni koja se javlja i kod dječaka i kod djevojčica. U članku ćemo otkriti zašto se ovaj problem pojavljuje, kako ga se riješiti i metode liječenja.
Suština problema
Kada se žlijezda lojnica blokira čepom, formira se miteser (miteser). Ovaj proces nastaje zbog snažnog, dugotrajnog nakupljanja sebuma i čestica keratinizirane kože. Sljedeći korak je sekundarna infekcija i razvoj upalnog procesa, takvo područje postaje bolno kada se pritisne.
ICD 10 klasifikacija i patogeneza
Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija, sastoji se od mnogih klasa i kodova, zahvaljujući kojima ljekar može razlikovati određenu bolest. Na ovoj listi ICD-a, akne vulgaris je uobičajena bolest, koja ima svoju šifru L70.0.
Acne vulgaris ICD 10 revizija uključuje sljedeće mehanizme za razvoj akni:
Sebum se proizvodi u velikim količinama.
Povreda integriteta i elastičnosti epitela.
Infekcija i proliferacija bakterijske infekcije.
Pojačan upalni proces oko folikula dlake.
Na fotografiji: ovako nastaju bijele, crvene i mitesere
Patogeneza bolesti, naravno, utječe i na opće stanje pacijenta, ali ne pati toliko fiziologija, već psihoemocionalno stanje osobe. U adolescenciji se odnos djeteta sa društvom tek gradi, ali neprivlačno ponašanje može poremetiti harmoničan razvoj pojedinca.
Tretman lijekovima
Osim medicinskog pristupa liječenju akni vulgaris, dermatolog može propisati kozmetičke procedure, pilinge, maske i pilinge.
Samo dermatolog može znati kako se riješiti akni vulgaris, pa ako posumnjate na kožni problem, brzo idite u bolnicu, jer je početnu fazu mnogo lakše izliječiti. Liječnik može predložiti i lokalno liječenje i upotrebu lijekova.
Lokalna terapija se koristi samo u slučajevima blage do umjerene akne. Specijalista može propisati mast za akne vulgaris, losion, kreme i drugo. Pomaže da se dobro nosite sa aknama.
Takva sredstva najčešće uključuju sljedeće komponente:
Retinoidi ili derivat vitamina A. Pomaže u smanjenju otoka, hiperemije i smanjuje stvaranje komedona i.
Azelainska kiselina – djeluje kao antibakterijski agens i ublažava upalu. Azitromicin ili Eritromicin je antibiotik koji se koristi za upalne akne.
Benzen peroksid - osim što smanjuje upalu, dobro ljušti mrtvu kožu.
Za lokalno liječenje liječnik često propisuje kombiniranu terapiju, koja uključuje i lijekove.
Opće liječenje lijekovima javlja se u teškim uznapredovalim slučajevima, a koriste se sljedeći lijekovi:
Antibakterijska sredstva. Tijek i trajanje liječenja određuje samo ljekar koji prisustvuje. Pomažu u uništavanju patogena i smanjenju upale. Ne bi trebalo biti nekontrolisane upotrebe.
Kontraceptivi - prije uzimanja trebate posjetiti ginekologa, prepisuju se za hormonalne poremećaje.
Izotretinoin - smanjuje proizvodnju sebuma, ublažava upalu i bori se protiv bakterija.
Liječenje akni vulgaris, koje nije lako, zahtijeva strpljenje i trud. Osim medicinskog pristupa, dermatolog može propisati kozmetičke procedure (veoma popularne i efikasne), nježne, tako da...
Tradicionalne metode liječenja
Uz pomoć domaćih maski i krema za lice možete se riješiti akni
Biljne tinkture će takođe pomoći:
Kada se akne prvi put pojave, potrebno je koristiti lijekove koji inhibiraju rast bakterija i daljnji razvoj akni.
Pravilna ishrana je važna, posebno u mladosti. Slatka, brašnasta i začinjena hrana samo će ubrzati proces nastanka akni. Možete ih koristiti za poboljšanje zdravlja vaše kože.
Nemojte započinjati razvoj bolesti, osnovna bolest se mora odmah liječiti.
Uz pravi pristup svom zdravlju, nećete imati teške akne vulgaris. Blagi slučajevi se mogu liječiti mnogo brže i efikasnije.
Acne vulgaris (akne) je kronična bolest kože koja se češće javlja u pubertetu i manifestuje se gnojno-upalnim promjenama lojnih žlijezda na koži (lice, leđa, grudni koš).
Hiperandrogenizam je provocirajući faktor, kao odgovor na koji se pojavljuju seboreja i mikrokomedoni. Tada se brzo formiraju zatvoreni i otvoreni komedoni i upalni elementi.
Vrhunac incidencije je 15-18 godina. Kod žena se javlja ranije nego kod muškaraca, ali kod potonjih bolest je često teža. U većini slučajeva, u dobi od 18-20 godina, bolest može spontano regresirati. U nekim slučajevima bolest postaje kronična s periodima pogoršanja. Tok bolesti i njen ishod praćeni su značajnim psihičkim stresom i smanjuju kvalitetu života pacijenata.
Faktori provociranja:
- Genetska predispozicija za endokrine bolesti, patologije reproduktivnog sistema.
- Nasljedna predispozicija za akne.
- Manifestacije hiperandrogenizma (seboreja, sindrom policističnih jajnika, hipertrihoza, androgena alopecija).
- Početak bolesti i njen odnos sa pubertetom.
- Menstrualna disfunkcija.
- Prošle bolesti.
- Prisutnost žarišta žarišne infekcije.
- Profesionalni faktori (profesionalne opasnosti, hiperinsolacija).
Kliničke manifestacije acne vulgaris su polimorfne. Na koži lica se formiraju otvoreni i zatvoreni komedoni (99%). Neki komedoni se transformišu u papule ili pustule (60%). Papulopustularni osipi su lokalizovani na licu, vratu, ramenima, grudima (15%) i gornjem delu leđa (60%). Po završetku upalnog procesa na koži ostaju ožiljci ili pigmentacija (55%). Tjelesna dismorfofobija i depresija razvijaju se kod 70% pacijenata.
Dijagnoza acne vulgaris
- Hemija krvi.
- Proučavanje nivoa hormona (luteinizirajući, folikulostimulirajući, slobodni testosteron, 17-hidroksiprogesteron, progesteron, kortizol, dehidroepiandrosteron sulfat, dehidrotestosteron; prolaktin, estradiol, hormoni štitnjače).
- Ultrazvuk karličnih organa.
- Ultrazvuk nadbubrežne žlijezde, testisa, prostate.
- Kraniografija/MRI mozga (sella turcica), nadbubrežnih žlijezda (isključenje tumora hipofize, nadbubrežne žlijezde).
Diferencijalna dijagnoza:
- Demodekoza.
- Folikulitis.
- Mala nodularna sarkoidoza.
- Lupus.
- Adenoma žlijezda lojnica (tuberozna skleroza).
- Papulopustularni sifilid.
Liječenje acne vulgaris
- Sebostatski, antibakterijski, protuupalni lijekovi.
- Higijena kože.
- Za vanjsku terapiju - lokalni retinoidi, antibakterijski lijekovi, kombinirani lijekovi.
- Laserska terapija, fotodinamička terapija.
Liječenje se propisuje tek nakon potvrde dijagnoze od strane medicinskog specijaliste.
Esencijalne droge
Postoje kontraindikacije. Potrebna je konsultacija specijaliste.
Doziranje: lijek se uzima oralno, tokom obroka, 1-2 puta dnevno. Efikasnost i nuspojave lijeka zavise od individualnih karakteristika tijela i doze. Stoga je potrebno prilagoditi dozu tokom liječenja. Tijek liječenja Roaccutanom treba započeti s dozom od 0,5 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Kod većine pacijenata, doza se kreće od 0,5 do 1,0 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Ljudima sa složenim oblikom bolesti ili aknama na trupu može biti potrebna povećana dnevna doza - do 2,0 mg po kilogramu dnevno. Učestalost remisije i prevencija recidiva su optimalni kada se propisuje kursna doza od 120-150 mg po kilogramu, tako da trajanje kursa kod nekih pacijenata varira ovisno o dnevnoj dozi. Potpuna remisija akni se često postiže unutar 16-24 sedmice terapije. Pacijenti koji ne podnose preporučenu dozu mogu nastaviti liječenje smanjenom dozom.
Kod većine pacijenata akne potpuno nestaju nakon jednog tretmana. Ako dođe do recidiva, propisuje se drugi kurs Roaccutane terapije u istoj dozi kao i tokom prvog ciklusa liječenja. Budući da se stanje može poboljšati do 2 mjeseca nakon što pacijent prestane uzimati lijek, ponovljeni kurs se propisuje najkasnije do kraja ovog perioda.
Doziranje: lijek u obliku kreme ili gela nanosi se u jednakom sloju na područja s lezijama kože 1 put dnevno prije spavanja. Lijek se nanosi na čistu, suhu kožu. Maksimalni efekat je primetan nakon 4-8 nedelja terapije, trajno poboljšanje - nakon 3 meseca od početka lečenja.
Doziranje: Prije nanošenja benzoil peroksidnog gela ili losiona, zahvaćeno područje treba oprati i osušiti ručnikom s mekim vlaknima. Zatim se lijek nanosi na zahvaćeno područje kože i utrlja dok se potpuno ne upije. Obavezno operite ruke nakon upotrebe. Ako je koža osjetljiva, lijek treba primjenjivati s velikim oprezom kako bi se izbjeglo ljuštenje i hipermija.
U prvoj nedelji kursa, benzoil peroksid se primenjuje jednom dnevno; ako primjena ne daje rezultate, benzoil peroksid se primjenjuje 2 puta dnevno. Upotreba lijeka se ne preporučuje starijim osobama. Prosječno trajanje liječenja benzoil peroksidom je 8-10 sedmica; Ne preporučuje se upotreba lijeka duže od 3 mjeseca.
U teškim slučajevima bolesti, lokalna upotreba benzoil peroksida se kombinuje sa drugim tretmanima za akne (oralni antibiotici ili retinoidi).
Doziranje: lijek se koristi oralno, ujutro na prazan želudac, 1 put dnevno. Djelotvornost lijeka ovisi o individualnim karakteristikama tijela, trajanju primjene i doziranju. Stoga se doza odabire ovisno o težini, a trajanje tečaja ovisi o stupnju bolesti i brzini apsorpcije mikroelemenata. Početni i minimalni tok liječenja je 6 sedmica, za rozaceu - 8 sedmica. Često je dovoljan minimalni kurs. Za srednje i teške stadijume, kurs se može povećati na 6 meseci u kombinaciji sa spoljnom terapijom. Lijek je homeopatski lijek zasnovan na makro- i mikrodozama minerala. Ima antiinflamatorno i keratolitičko dejstvo koje reguliše sebum. Prednosti lijeka uključuju odsutnost toksičnosti i kompatibilnost s drugim vrstama terapije.
Akne (acne, acne vulgaris, acne vulgaris, a popularno samo bubuljice) su kronična, ponavljajuća bolest koja pogađa lojne žlijezde i folikule dlake. Akne pogađaju oko 80% populacije u dobi od 12 do 25 godina. Akne se javljaju u djetinjstvu, adolescenciji, adolescenciji i kasnoj odrasloj dobi, ali se najčešće akne pojavljuju u pubertetu u dobi od 14 - 16 godina kod muškaraca. 30% njih zahtijeva ozbiljno i dugotrajno liječenje specijalista.
Koža je zahvaćena onim područjima gdje postoji veliki broj lojnih žlijezda - lice, leđa i grudni koš. Akne na licu čine izgled osobe neprivlačnim. Nakon što zacijele, ostaju ožiljci. Sve to kod adolescenata izaziva anksioznost i depresiju i smanjuje samopoštovanje. Često nemaju prijatelje, a mladi imaju poteškoća u pronalaženju posla. Akne se često pogoršavaju u jesensko-zimskom periodu.
Rice. 1. Akne na licu.
Uzroci akni
Propionibacterium acne ( Propionibacterium acne), Staphylococcus epidermidis ( Staphylococcus epidermidis), pityrosporum ovale i orbitale ( Pityrosporum ovale I orbiculare) stalno žive na koži lica. Propionske bakterije proizvode lipazu i povećavaju deskvamaciju epitela ušća folikula dlake, što dovodi do njihovog začepljenja.
Mnogi faktori doprinose nastanku akni:
- Jedan od razloga za pojavu akni na licu je "hormonski nalet" kod tinejdžera. Folikuli dlake, lojne i znojne žlezde pokazuju povećanu osetljivost na androgene. Pod njihovim uticajem, lojnica počinje da proizvodi i luči povećanu količinu sebuma.
- Povećana količina muških polnih hormona može biti nasljedna. Nasljedna predispozicija se sastoji od neadekvatnog odgovora žlijezda lojnica na povećane razine androgenih (muških) hormona u krvi.
- Teške akne se javljaju kod muškaraca s kariotipom XYY (visok, blaga mentalna retardacija i agresivno ponašanje).
- Potiče nastanak seboreje akni.
- Konzumiranje velikih količina ugljikohidrata i dijabetes melitus stvaraju povoljne uvjete za razvoj infekcije (ugljikohidrati su dobro tlo za razmnožavanje piogenih mikroba).
- Poremećaj termoregulacionog sistema organizma.
- Dugotrajna upotreba kortikosteroida.
- Dugotrajni stres i depresija.
- Naftni proizvodi, ulja za podmazivanje i dioksin mogu uzrokovati akne ako dođu u kontakt s kožom.
- Razvoj akni izaziva uzimanje oralnih kontraceptiva, lijekova koji sadrže brom, fenitoin i litijeve soli.
- Dugotrajno stiskanje kože ili trenje dovodi do mehaničkog zatvaranja kanala folikula i razvoja akni.
Rice. 2. Fotografija prikazuje strukturu folikula dlake. Žlijezda lojnica je označena žutom bojom.
Kako se akne pojavljuju
Prištići na koži lica, grudi i leđa pojavljuju se na područjima gdje se nalazi veliki broj lojnih žlijezda. U uobičajenim oblicima, akne se pojavljuju na koži ramena i podlaktica. Bolest može biti blaga (otvoreni komedoni), srednje težine (zatvoreni komedoni i papule) i teška (pustule).
Faza I: formiranje komedona
Kada su procesi pilinga stratum corneuma kože poremećeni, razvija se retenciona hiperkeratoza (odgođeno piling). Usta folikula se začepljuju rožnatim ljuskama, zbog čega se sebum nakuplja u šupljini folikula. Formira se mikrokomedon (milium) koji opstruira (zatvara) izvodni kanal lojne žlijezde. Vremenom se formiraju otvoreni i zatvoreni komedoni - neupalni elementi u akni.
Rice. 3. Mikrokomedoni nastaju kada se sebum nakuplja u kanalima lojnih žlijezda i ustima folikula. Izgledaju kao mali hemisferični čvorići mliječne boje.
Rice. 4. Na fotografiji su komedoni otvoreni u predjelu vanjskog slušnog kanala. Kod otvorenih komedona otvori folikula su otvoreni. Pod uticajem kiseonika iz okoline, masti koje čine sebum oksidiraju, što komedonima daje crnu boju.
Rice. 5. Na fotografiji su otvoreni komedoni na licu.
Rice. 6. Na fotografiji su komedoni na licu zatvoreni. Kod zatvorenih komedona, otvori folikula su zatvoreni. Napaljene ljuske i sebum, koji nemaju izlaz, ostaju ispod sloja epitela.
Rice. 7. Fotografija prikazuje elemente akni. Blagi - blagi stepen težine. Modtrant - umjerene težine. Teški - teški tok - obilne papule i pustule, formiranje apscesa i formiranje fistuloznih trakta.
Faza II: razvoj upale
Nedostatak kiseonika, mrtve rožnate ljuske i sebum stvaraju uslove za razmnožavanje propionobakterija akni - stalnih predstavnika mikroflore kože.
- Akne propionobakterije imaju sposobnost da razgrađuju sebum i izazivaju upalu okolnih tkiva, što dovodi do razvoja papula. Formiranjem velikih upalnih infiltrata razvija se indurativni oblik akni.
- Kada se pripoji stafilokokna infekcija, nastaju pustule (čirevi) i mikroapscesi - pustularne, apscesirajuće, nekrotične i flegmonozne akne. Ovi oblici akni su teški.
- Kod nekrotičnih akni, upala se razvija duboko u folikulima. Najčešće se akne pojavljuju na koži čela i temporalnog područja. Na njihovim vrhovima pojavljuju se pustule sa hemoragičnim sadržajem. Nakon njihovog otvaranja formira se krasta. Bolest završava nastankom ožiljka od velikih boginja.
- Kod flegmonoznih akni, upalni proces prodire i razvija se u potkožno masno tkivo. Kada se gnojna lezija otvori, oslobađa se gusti, kremasti gnoj. Tok bolesti je dug. Duboki ožiljci ostaju na mjestu akni.
- S razvojem višestrukih apscesa nastaje infiltrat sa nekoliko fistuloznih trakta (nodularne cistične akne). Opsežni infiltrati nakon zarastanja ostavljaju formacije nalik cistama.
- Fulminantni oblik akni češće se bilježi kod dječaka od 14-17 godina i žena. Bolest je izuzetno teška i ima maligni tok. Simptomi intoksikacije su značajno izraženi, uočavaju se simptomi artralgije, a funkcioniranje gastrointestinalnog trakta je poremećeno.
U početku, dijelovi kože postaju crveni i razvija se oteklina. Nakon nekoliko dana na koži se pojavljuju osipovi poput čireva. Pustule mogu dostići ogromne veličine. Formiraju se žarišta nekroze. Nakon zarastanja ostaju grubi ožiljci.
Rice. 8. Fotografija prikazuje akne na licu (papularne akne).
Rice. 9. Fotografija prikazuje akne na licu. Kada se pripoji stafilokokna infekcija, nastaju pustule (čirevi) i mikroapscesi – pustularne i apscesirajuće akne.
Rice. 10. Fotografija prikazuje pustularne akne.
Rice. 11. Fotografija prikazuje indurativni oblik akni. Upalni proces zahvaća susjedna područja i prodire duboko u tkivo. Pustule se nalaze na gustoj podlozi. Infiltrati su često opsežni, njihova površina je kvrgava. Bolest ostavlja grube, unakažene ožiljke.
Rice. 12. Fotografija prikazuje nodularne cistične akne. Čvorovi promjera više od 1 cm, uvijek bolni, vire duboko u dermis, često se spajaju, formirajući opsežne infiltrate sa fistuloznim putevima. Kada dođe do zarastanja, ostaju formacije nalik cistama. Najčešće je zahvaćena koža lica.
Rice. 13. Fotografija prikazuje cistične akne.
Rice. 14. Na fotografiji akne na leđima i grudima su konglobalne (sferične). Nodule, ulceracije, ciste i apscesi su glavni elementi upale. Promjer čvorova doseže 1 - 4 cm Spajajući se, čvorovi formiraju oštro bolne konglomerate. Često se formiraju dugotrajni apscesi koji ne zacjeljuju. Zarastanje se javlja formiranjem grubih ožiljaka u obliku mosta. Zahvaćena je koža trupa i grudi, znatno rjeđe - lice. Konglobati akni se javljaju kod muškaraca s dodatnim Y hromozomom, rjeđe kod žena koje pate od sindroma policističnih jajnika.
Rice. 15. Fotografija prikazuje ekskoriirane akne. Bolest nastaje kada se bubuljice izgrebu i istiskuju. Ponekad se ovo stanje razvija u neurozu, koju karakterizira ponašanje koje odstupa od norme.
Faza III: zacjeljivanje akni
Sve vrste juvenilnih akni ostavljaju ožiljke. Kada pustule zacijele, ostaju mali atrofični (slični boginjama) ožiljci, ponekad pigmentirani.
Kada zacijele sferne, apscesivne i flegmonozne akne, ostaju hipertrofični i rjeđe keloidni ožiljci koji unakazuju kožu.
Rice. 16. Nakon zarastanja pustularnih akni nastaju atrofični ožiljci.
Rice. 17. Hronični tok bolesti se često završava formiranjem ožiljnog tkiva.
Rice. 18. Na fotografiji su akne keloidne (keloidne akne). U stražnjem dijelu glave vidljivi su gusti ružičasti osipi, koji su upala folikula smještenih na granici glatke kože i vlasišta. Bolest je dugotrajna i torpidna. Zahvaćena područja vremenom postaju sklerotična.
Seboreja i akne
Folikuli dlake, lojne i znojne žlezde pokazuju povećanu osetljivost na muške polne hormone. Pod njihovim uticajem, lojnica počinje da proizvodi i luči povećanu količinu sebuma. Što se više sebuma proizvodi, to su akne teže. Ravnoteža između ženskih i muških polnih hormona je poremećena (povećavajući potonje) u periodu od 14 - 25 godina.
Kod seboreje se uočava povećana proizvodnja sebuma. Seboroična podloga može biti gusta, tečna i mješovita. Akne se razvijaju na pozadini gustog ili mješovitog oblika masne seboreje, koja se najčešće bilježi kod adolescenata, rjeđe kod dječaka. Mješovita seboreja se češće javlja na licu, a suha na tjemenu. Dugotrajna upotreba glukokortikoida, anaboličkih steroida, testosterona i progesterona, te poremećaji u funkcionisanju autonomnog nervnog sistema doprinose nastanku seboreje.
Rice. 19. Fotografija prikazuje steroidne akne. Bolest nastaje kao rezultat dugotrajne upotrebe fluoriranih i nefluoriranih kortikosteroida. Nema komedona. Osip je istog tipa i nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka.
Pojava akni kod odrasle osobe razlog je da se obratite endokrinologu.
Kako se riješiti akni na licu kod kuće
Kako se riješiti akni na licu? Ovo je pitanje koje je 9 od 10 ljudi postavilo i postavlja u svom životu. Akne se javljaju kod 85% adolescenata i 20% odraslih. Pojavljuju se na licu, leđima i grudima. Polovina svih žena redovno pati od akni na licu. Akne se pojavljuju kod osoba do 50 godina.
Akne se nalaze na koži lica, grudi i leđa - na područjima gdje se nalazi najveći broj lojnih žlijezda. Bolest može biti blaga (otvoreni komedoni), srednje težine (zatvoreni komedoni i papule) i teška (pustule).
Akne su ozbiljna bolest. Samo lekar zna kako da se reši akni na licu, leđima i grudima. Međutim, mnogo toga možete učiniti i sami kod kuće.
Sprovođenje kliničkog i laboratorijskog pregleda pacijenta, utvrđivanje uzroka akni i utvrđivanje faktora rizika odgovornost je ljekara prije početka liječenja.
Liječenje akni na licu, grudima i leđima nije lak zadatak. Čim se pojave akne, odmah se obratite ljekaru. Doktor će vam pomoći da shvatite uzroke bolesti. Možda će uz eksternu terapiju liječnik preporučiti opću terapiju, hiposenzibilizaciju, detoksikaciju i vitaminsku terapiju. Obavezna komponenta kompleksnog liječenja je uravnotežena i racionalna prehrana.
- Polno prenosive infekcije, sindrom policističnih jajnika, gastritis, koji uzrokuje Heliobacter, često se kombinuju sa ranim oblicima akni.
- Miomi maternice, mastopatija, upalne bolesti zdjelice, rekurentna kandidijaza, bakterijska vaginoza i druge bolesti uzrokovane hormonskom disfunkcijom često se kombiniraju s kasnim oblicima akni.
Liječenje akni lijekovima mora biti adekvatno i dosljedno.
Eksterna terapija propisana za blage do umjerene akne. Namijenjen je za korištenje krema, gelova, masti i losiona koji sadrže tvari koje:
- spriječiti stvaranje komedona ili ih uništiti,
- smanjiti proizvodnju sebuma,
- spriječiti razvoj upale.
Opća terapija propisuje se kada je lokalna terapija neefikasna i teške akne i uključuje upotrebu:
- antibiotici,
- sintetički derivati vitamina A (izotretinoin),
- specifični imunoterapijski lijekovi,
- antiandrogeni.
Ograničavanje unosa lako svarljivih ugljikohidrata, količine životinjskih masti, ekstrakata i kuhinjske soli osnovni su principi dijetetske prehrane u liječenju akni.
Čišćenje kože je bitna komponenta svakodnevne njege.
Svakodnevno čišćenje kože je obavezno kod tretiranja akni na licu i drugim dijelovima tijela. U tu svrhu koriste se pjene, gelovi i losioni. Uklanjaju višak masnoće i ne isušuju kožu. Nije preporučljivo koristiti sapun. Učestalost pranja pri liječenju akni ne bi trebala prelaziti 1-2 puta dnevno.
- Gel dobro čisti kožu "Cleanans"(Francuska). U tom slučaju hidrolipidni film nije oštećen.
- Gel za čišćenje je dio serije medicinske kozmetike "Exfoliak"(Francuska).
- Losion za čišćenje i gel za umivanje su dio serije "Clerasil Ultra".
- Gel za čišćenje kože lica dio je serije "cetafil", "sebijum" I "Sfingogel".
- Gel za čišćenje masne kože lica dio je serije "Zeniac."
Odmastiti i dezinfikovati kožu alkoholnim rastvorima sa antibioticima (5% hloramfenikol), 2% resorcinolom, 1 - 2% rastvorom salicilne kiseline, 5 - 10% alkoholnim rastvorom kamfora.
Često pranje dovodi do povećane suhoće kože i smanjenja njenih zaštitnih svojstava.
Očišćenu kožu tretiramo tonikom. Za akne treba dati prednost tonicima koji sadrže keratolitike i komedolitike. Ovi proizvodi imaju sposobnost pilinga mrtvih ćelija, sprečavaju nakupljanje sebuma i rožnatih ljuskica u ustima folikula i smanjuju upalu.
Rice. 20. Fotografija prikazuje akne na licu.
Smanjenje proizvodnje sebuma, normalizacija procesa keratinizacije i odumiranja epidermalnih ćelija, suzbijanje mikroflore i smanjenje upala su osnovni principi u liječenju akni.
Korištenje keratolitika za liječenje akni kod kuće
U ćelijama epiderme konstantno se odvija proces keratinizacije, usled čega se keratin protein i masti talože u stratum corneum, zbog čega on postaje jak i elastičan. Kada su procesi pilinga stratum corneuma kože poremećeni, razvija se retencijska hiperkeratoza. Usta folikula se začepljuju rožnatim ljuskama, zbog čega se sebum nakuplja u šupljini folikula, formirajući mikrokomedone i otvorene i zatvorene komedone.
Keratolitički lijekovi normaliziraju procese keratinizacije koji se odvijaju u ustima folikula, sprječavajući stvaranje mikrokomedona i uslove za razvoj bakterija.
benzoil peroksid (Baziron, OXU-5, OXU-10, Klerasil-ultra)
Benzoil peroksid je organsko jedinjenje. Lijek se već dugi niz godina koristi u liječenju akni. Ima sposobnost da ubije bakterije propionske kiseline bez izazivanja pojave rezistentnih sojeva. Njegovo keratolitičko i komedolitičko djelovanje omogućuje da se lijek koristi ne samo za korekciju otvorenih i zatvorenih komedona, već i za liječenje upalnih elemenata akni. Benzoil peroksid ne utiče na proizvodnju sebuma. Lijek je dostupan u različitim oblicima (gel za čišćenje, tonik, piling, korektivni preparati), što ga čini pogodnim za korištenje u različitim okruženjima (kod kuće, na poslu, na putovanju itd.).
Rice. 21. Na fotografiji Baziron i Retin-A su keratolitici i komedolitici, koji se široko koriste u liječenju akni različitih lokacija.
Retinoidni lijekovi
Preparati retinoidne grupe strukturno su bliski vitaminu A. Predstavnik grupe retinoida je lijek Retin-A koji sadrži tretinoin. Ima keratolitičko i komedolitičko dejstvo, smanjuje proizvodnju sebuma, ima slab antiinflamatorni efekat i pomaže zaglađivanju kože. Lijek potiče otvaranje zatvorenih komedona i njihov prijelaz u papule, nakon čega slijedi zacjeljivanje bez ožiljaka.
Adapalen (Klenzit, Differin) je sintetički analog retinoične kiseline. Koristi se lokalno za komedone. Adapalen u kombinaciji sa antibiotikom (Klenzit-S) koristi se kada se pojave upalni elementi akni. Retinoid izotretinoin (Roaccutane) je propisan za teške akne.
Rice. 22. Na fotografiji, Klenzit i Klenzit-S su sintetički analozi retinoične kiseline. Lijekovi se široko koriste u liječenju komedona.
Azeloična kiselina
Azeloična kiselina je uključena u preparate Skinoren, Azelik, Azix-Derm. Zaustavlja rast i razmnožavanje bakterija propionske kiseline. Pod njegovim utjecajem smanjuje se udio slobodnih masnih kiselina u površinskim lipidima kože i inhibira se proliferacija keratinocita. Lijek je dostupan u obliku kreme i gela.
Rice. 23. Fotografija prikazuje proizvode protiv akni Skinoren i Azelik za lokalnu upotrebu sa azeloinskom kiselinom.
Salicilna kiselina
Salicilna kiselina ima antimikrobna i keratolitička svojstva (koagulira proteine, uključujući i mikrobne), poboljšava trofizam tkiva i smanjuje bol.
Rice. 24. Na fotografiji lek za akne je salicilna kiselina (rešenje za spoljnu upotrebu).
Resorcinol
Resorcinol je antiseptik. Koagulirajući proteine, lijek na taj način ima keratolitički učinak i djeluje antipruritično.
Kada koristite proizvode protiv akni, pažljivo pročitajte upute za upotrebu lijeka i strogo se pridržavajte njegovih uputa. Držite se plana upotrebe droga! Posavjetujte se sa svojim ljekarom ako se pojave nuspojave i razgovarajte sa svojim ljekarom o rezultatima liječenja akni.
Antimikrobni lijekovi za liječenje akni kod kuće
Za upalne elemente akni u obliku papula i pustula, antibakterijski lijekovi za vanjsku upotrebu mogu se koristiti samostalno, jer nemaju izraženu efikasnost sistemske antibiotske terapije.
Lokalni preparati suzbijaju rast bakterija:
- Benzoil peroksid (Baziron AS) gel.
- Gel i krema azeloične kiseline (Skinoren).
- Fusidna kiselina mast, krema.
- Eritromicinska mast.
- Klindamicin (Dalacin-gel).
- Linkomicin mast.
- Metronidazol gel.
- Pyolysin mast.
- Zenerit (eritromicin/cink acetat) prah.
- Cink hijaluronat (Curiosin) gel.
Odmastiti i dezinfikovati kožu alkoholnim rastvorima sa antibioticima (5% hloramfenikol), 2% resorcinolom, 2 - 5% rastvorom salicilne kiseline, 5 - 10% alkoholnim rastvorom kamfora.
Ne cijedite bubuljice! Kada se stisne, infekcija se širi u duboke slojeve kože i neupaljene elemente.
Terapeutska kozmetika za liječenje akni
Savremena medicinska kozmetika će vam pomoći da se riješite akni. Njen izbor treba da bude zasnovan na obliku akni i težini bolesti. Ljekovita kozmetika treba da ima keratolitičko, regulacijsko i antibakterijsko djelovanje, te dobro čisti i vlaži kožu.
Danas na tržištu postoji mnogo linija medicinske kozmetike za liječenje akni:
- Proizvodi iz serije Exfoliak (Francuska), uključujući higijenski gel i kreme za liječenje akni različite težine.
- Terapeutska kozmetika “Aven” iz linije “Cleanans”. Ima efekat regulacije sebuma i keratoregulacije.
- Proizvodi iz serije “Clerasil Ultra”, “Cetaphil”, “Zeniac”.
Lijekove za akne za osjetljivu kožu predstavljaju termalna voda La Roche Pose, zaštitna emulzija Toleran Fluid i proizvodi Rosaliac.
Efaklar proizvodi i serija tretmana Klerasil Ultra posebno su dizajnirani za masnu kožu.
Curiosin i Mederma gelovi, Piolysin mast, Diaknel krema sa jedinstvenom kombinacijom retinaldehida i glikolne kiseline sprečavaju nastanak ožiljnog tkiva i ujednačavaju teksturu kože. Pomažu u izglađivanju teksture kože i sprečavaju stvaranje ožiljaka.
Rice. 25. Na fotografiji su proizvodi protiv akni iz linije “Clerasil”.
Ako imate akne, ne biste se trebali sunčati. Pretjerano izlaganje suncu povećava proizvodnju sebuma.
Opća terapija za akne
U slučajevima kada primena spoljne terapije tokom 3 meseca nije dala rezultate, kao i kod težih oblika akni, primenjuje se opšte (sistemsko) lečenje koje podrazumeva upotrebu antibiotika, sintetičkih derivata vitamina A, specifične imunoterapije i antiandrogena. .
Antibiotska terapija
Za akne je indikovana upotreba makrolidnih i tetraciklinskih antibiotika u trajanju od 2 do 3 sedmice. Antibiotici grupe cefalosporina i gentamicin indicirani su za flegmonozne akne.
Sintetički derivati vitamina A
Supstanca izotretinoin je sintetički derivat vitamina A. Retinoid izotretinoin (lijek Roaccutane) je dermatoprotektor. Lijek ima protuupalno, anti-akne i antiseboreično djelovanje. Kada se koristi, normalizira se terminalna diferencijacija stanica, inhibira se proliferacija epitela kanala žlijezde lojnice, smanjuje se stvaranje detritusa i olakšava njegova evakuacija, smanjuje se proizvodnja sebuma i olakšava odljev sebuma.
Rice. 26. Fotografija prikazuje rezultate tretmana akni Roaccutanom.
Antiandrogeni
Droge iz ove grupe ( Andokur, Diane-35, Janine, Cyproteron, Spironolactone) smanjuju proizvodnju sebuma. Antiandrogeni se propisuju ženama u slučaju produženih akni, kada su antibiotska terapija i lokalni izotretinoin neefikasni. Antiandrogeni se koriste samo nakon konsultacija sa ginekologom i endokrinologom. Oralni unos antiandrogena mora se kombinovati sa upotrebom kompleksa medicinske kozmetike.
Specifična imunoterapija
Specifična imunoterapija je indicirana u liječenju flegmonoznih akni. Liječenje se propisuje i provodi pod nadzorom ljekara. Koriste se toksoid, antifagin, gama globulin i drugi lijekovi.
Rice. 27. Na fotografiji su akne na licu. Teška struja. Potreban je sistemski tretman.
Dodatni tretmani akni
Da bi se ubrzalo rješavanje upale akni, koriste se dodatne metode liječenja:
- Elektroforeza sa rastvorom ihtiola i kriomasaža.
- Kod nodularnog cističkog oblika akni indicirano je uvođenje hormonskog lijeka triamcinolona s antibiotikom gentamicinom u leziju.
- Za teške akne indikovana je autohemoterapija.
- Za hiperpigmentaciju, ožiljke i pseudoatrofiju indicirani su mikrokristalna dermoabrazija i površinski hemijski piling. Duboko obnavljanje može dovesti do recidiva bolesti.
Rice. 28. Fotografija pokazuje efekat upotrebe lasera u lečenju akni.
Akne su ozbiljna bolest. Samo lekar zna kako da se reši akni na licu, leđima i grudima. Liječenje akni se uglavnom provodi kod kuće.
Članci u rubrici "Pyoderma"NajpopularnijiIz ovog članka ćete naučiti:
- akne na licu: uzroci pojave,
- akne na licu - fotografija, kako se razlikuju od akni,
- akne - liječenje.
Akne na licu su bolest u kojoj se u porama kože formiraju čepovi koji se sastoje od sebuma i dekvamiranih ćelija kože. Bolest se obično naziva akne ili akne, a same akne se često nazivaju acne vulgaris ili komedoni.
Akne se obično dijele na dvije vrste –
- Zatvorene akne (sl. 1-3) –
bijele su boje i izgledaju kao bijele kvržice na površini kože. Čepovi unutar njih se ne vide.
- Otvorene akne (sl. 4-6) –
čepovi su jasno vidljivi unutar pora, jer su crni. Tamna boja čepova nije uzrokovana prljavštinom, kako se obično vjeruje, već pigmentom kože melaninom.
Skoro svi ljudi imaju akne na nosu. Akne na čelu, bradi i obrazima su prilično česte.
U mnogim člancima nesposobni autori često nazivaju acne vulgaris - bubuljice. Iako su akne i bubuljice potpuno različite stvari, koje se čak i tretiraju drugačije... Kod akni postoje masni čepovi u porama kože, uz potpuno odsustvo upale unutar i oko njih. 
Bubuljica je folikul dlake koji se već zagnojio ispod čepa, oko kojeg se razvija upala (slika 7).
U dermatologiji postoji i pojam akne. Ovaj pojam spaja i akne i bubuljice, a uključuje i posljedice zacjeljivanja velikih bubuljica i cista – ožiljaka i staračkih pjega.
Akne na licu: uzroci nastanka
Folikuli dlake i lojne žlijezde koje se nalaze oko njih učestvuju u nastanku akni. Iz takvih folikula rastu dlake na licu koje prodiru u površinu kože kroz kožne pore (slika 8a). Žlijezde lojnice, zauzvrat, proizvode sebum, koji prvo prodire kroz kanale u lumen folikula dlake, a zatim kroz pore dospijeva na površinu kože.
Pojava akni povezana je sa 2 glavna faktora:
- Povećanje proizvodnje sebuma od strane žlijezda lojnica –
obično se javlja kod adolescenata tokom puberteta. U tom periodu povećava se količina hormona (androgena) u krvi, koji se proizvode i kod muškaraca i u manjim količinama kod žena. Androgeni imaju tendenciju da poboljšaju funkciju lojnih žlijezda.
- Keratoza epitela folikula dlake –
Unutrašnji zidovi svih folikula dlake prekriveni su epitelnim ćelijama. Ove ćelije, kao i sve druge ćelije na površini kože i sluzokože, postepeno se ljušte, a na njihovom mestu se pojavljuju nove. Poremećaj brzine keratinizacije epitelnih ćelija (nazvan keratoza) dovodi do povećanja broja eksfoliranih mrtvih ćelija u lumenu folikula.
Kao rezultat ova dva procesa, pore kože postaju začepljene čepovima koji se sastoje od sebuma i deskvamiranih epitelnih stanica (mjesto). Štaviše, žlijezde lojnice i dalje proizvode sebum. Ali zbog čepova više ne može doći do površine kože i nakuplja se u lumenu folikula dlake, istežući njegove zidove (slika 8b).
Ako se takvi čepovi formiraju duboko u porama kože (bliže folikulu dlake), tada se pojavljuju zatvorene bijele tačke (sl. 9,1,2,3). Ako se u gornjem dijelu pora kože formiraju čepovi, tada nastaju otvoreni mitiseri sa crnim glavama (sl. 10,4,5,6).
Kako akne nastaju od akni –
Ako se bakterije donesene s površine kože nalaze unutar začepljenog folikula dlake, razvija se upala koja se sastoji od stvaranja gnoja unutar folikula. Ovo je prava bubuljica (slika 7), a ne akne.
Više informacija o liječenju akni pronaći ćete u našem članku:
→
Akne na licu: predisponirajući faktori
Glavni razlog za pojavu akni je povećana proizvodnja androgena tokom puberteta. Međutim, ovo nije jedini faktor koji doprinosi pojavi akni. Predisponirajući faktori su i:
- Kozmetika na bazi masti –
Proizvodi za njegu kože i kozmetika mogu uzrokovati akne ako su na bazi ulja. Za lice je preporučljivo koristiti proizvode na bazi vode (takvi proizvodi ne začepljuju pore kože).
- Kontracepcijske pilule i hormonske promjene –
Žene mogu doživjeti redovno pogoršanje akni jednom mjesečno, povezano s hormonskim promjenama u predmenstrualnom periodu. Kontracepcijske pilule mogu stimulirati akne samo ako pilula sadrži samo čisti progesteron.
- Lijekovi –
Ako uzimate antikonvulzante, bromide, litijum, jodide, prednizolon ili njegove analoge, kao i steroidne hormone (koje obično uzimaju sportisti), imajte na umu da oni mogu stimulisati pojavu akni. - Pojačano znojenje –
Ako se zbog fiziologije ili zbog povećane fizičke aktivnosti ili radnih uslova često znojite, to može pogoršati vaše akne.
Akne: tretman kod kuće
Kako se riješiti akni?... Najteža stvar u liječenju akni je pravi izbor preparata za tretiranje kože lica. Proizvodi protiv akni se prodaju u ljekarnama i na internetu u ogromnim količinama. Štoviše, mnogi od njih su praktički neučinkoviti, a samo dermatolog ili kozmetolog može ispravno procijeniti i odabrati lijekove za liječenje.
- Bolje je započeti liječenje akni kod adolescenata što ranije, jer... u ovom slučaju moguće je spriječiti transformaciju akni u bubuljice, nakon čega na koži ostaju ožiljci i staračke pjege.
- Liječenje akni kod žena provodi se na isti način kao i kod drugih grupa pacijenata (osnovnu terapiju ćete vidjeti u nastavku). Ako je učinak osnovne terapije nedovoljan, može se propisati.
Režim liječenja akni –
U nastavku se možete detaljno upoznati sa grupama lijekova navedenim u shemi.
1. Retinoidi –
Aplikacioni dijagram –
Retinoidi se koriste samo jednom dnevno (noću) - 20 minuta nakon umivanja lica blagim sredstvom za čišćenje. Tok tretmana je najmanje 3 mjeseca, ali ćete vidjeti dobar rezultat u roku od 5-6 sedmica. Morate početi koristiti lijek 3 puta tjedno, postepeno prelazeći na svakodnevnu upotrebu. U tom slučaju koža neće biti jako iritirana i brzo će se naviknuti.
Karakteristike primjene –
- može doći do blagog peckanja ili iritacije kože,
- retinoide ne treba koristiti zajedno sa proizvodima za piling (moguća je značajna iritacija kože),
- povećana osjetljivost kože na sunce (u sunčanim danima obavezno koristite zaštitu od sunca).
2. Azelaična kiselina –
Preparati na bazi azelainske kiseline pilinguju mrtve slojeve kože, pomažu u uklanjanju saobraćajnih gužvi, a imaju i antibakterijski učinak. Za akne se azelaična kiselina propisuje kao samostalan tretman, a za akne s bubuljicama - kao dodatak benzoil peroksidu ili antibiotskom gelu.
Za masnu kožu bolje je koristiti gelove, a za suhu kožu - kreme s azelainskom kiselinom. Primjeri lijekova: Azix-derm (Indija), Azogel (Rusija), Acne-derma (Poljska).
Karakteristike primjene –
Lijek se nanosi 2 puta dnevno na područja kože koja imaju akne. Efekat će biti primetan u roku od 1 meseca od početka lečenja. Tok tretmana je najmanje 3 mjeseca. Pozitivne osobine azelainske kiseline su da ne povećava osjetljivost kože na sunce, sprječava pojavu staračkih pjega, a uzrokuje i manje iritacije kože.
3. Salicilna kiselina –
Acetilsalicilna kiselina ima svojstvo rastvaranja masnog supstrata koji čini akne, kao i pilinga mrtvih ćelija kože. Preparati protiv akni na bazi salicilne kiseline dolaze u koncentraciji od 0,5% ili 2%, u obliku losiona i gela. Primjer je linija proizvoda “Clearasil” u obliku losiona, kreme i gela.
Kod akni salicilna kiselina ima dobar učinak, ali je i dalje najmanje 2 puta niža nego kod upotrebe retinoida. Ali upotreba salicilne kiseline ne za akne, već za bubuljice, općenito je neučinkovita i jednostavno nema smisla.
Karakteristike primjene –
Budite spremni na činjenicu da ako redovno koristite proizvode sa salicilnom kiselinom, vaša će koža postati crvena i perutati se. Ako imate tamnu kožu, imajte na umu da će salicilna kiselina, ako se redovno koristi, uzrokovati pojavu pigmentnih mrlja na koži.
4. Liječenje akni antibioticima -
Liječenje akni antibioticima ne može biti efikasno jer akne nisu upalne ili inficirane formacije. Akne su pore začepljene sebumom, u dubini kojih se nakuplja sebum koji luče žlijezde lojnice. Stoga se antibiotici ne koriste za akne, već za akne, naprotiv, ovo je jedna od glavnih vrsta liječenja.
Sažetak -
Iznad smo naveli iscrpnu listu lijekova koji se koriste posebno za akne. Ako je rezultat liječenja ovim lijekovima bio nedovoljan, odabiru se slični lijekovi s većom koncentracijom aktivnih elemenata.
Bitan:ako istovremeno imate ne samo akne već i bubuljice –
u ovom slučaju, pored retinoida i azelainske kiseline, koriste se sljedeće grupe lijekova:
- gelovi, losioni i kreme sa benzoil peroksidom (vrlo efikasno!),
- ili antibiotici u obliku gelova za lokalnu upotrebu.
O svojstvima i markama ovih lijekova možete saznati u članku:
Tri dodatna pravila za liječenje akni kod kuće -
Osim osnovnog tretmana retinoidima, azelainskom ili salicilnom kiselinom, uvijek se morate pridržavati tri važna pravila...
- Redovno čišćenje i njega kože
–
Perite lice dva puta dnevno samo blagim sredstvima za čišćenje (kao što je Neutrogena). Ovo će održati vašu kožu čistom i smanjiti iritaciju. Također morate izbjegavati korištenje kozmetike na bazi ulja i proizvoda za njegu kože (oni začepljuju pore). Koristite samo proizvode na bazi vode!Možete povremeno koristiti lijekove za. Ovaj piling možete raditi čak i kod kuće, ali samo trebate koristiti profesionalne proizvode za kućnu upotrebu, ali ne sodu, aspirin ili limun. Takvi proizvodi najčešće sadrže glikolnu kiselinu, koja ljušti odumrle površinske stanice kože, što također pomaže u otvaranju pora.
- Smanjenje proizvodnje sebuma
–
Za smanjenje količine sebuma unutar i na površini kože, kao i kod masne kože, koristite sljedeće proizvode:→ specijalni tonici za čišćenje masne kože,
→ specijalne kozmetičke trake (Sl. 19), koje se pričvršćuju na površinu kože na nosu, čelu, obrazima ili bradi za uklanjanje sebuma iz pora (Nivea, „Propeler” itd.).
→ specijalne kozmetičke maske pomoći će izvlačenju sebuma iz kože. - Smanjite bakterije
–
Ako imate samo akne, onda ne morate koristiti ove proizvode. Međutim, ako se akne povremeno pretvaraju u bubuljice, tada možete koristiti baktericide na bazi benzoil peroksida (jednom svaka 2 dana) kako biste spriječili pojavu prištića.
Da li je moguće istisnuti mitesere?
To dovodi do toga da masnoća žlijezda lojnica ne dospijeva na površinu kože, već duboko u meka tkiva, što će uzrokovati upalu u dubokim slojevima kože i nagnojavanje. Najbolje je koristiti posebne trakice i maske za tretman namijenjene izvlačenju sebuma iz pora.
Ali u nekim slučajevima dermatolozi i kozmetolozi ipak preporučuju uklanjanje akni. Ovo se radi pomoću specijalnih alata “komedona ekstraktor” (slika 20 i video).
Istiskivanje mitesera: video
Nadamo se da vam je naš članak na temu: Kako ukloniti akne s lica bio koristan!