YAG laserska disekcija sekundarne katarakte. Sekundarna katarakta: znakovi i liječenje. Video o tome šta je laserska disekcija

Sekundarna katarakta - zamućenje zadnje kapsule sočiva, koje se može javiti i razviti u roku od 5 godina nakon inicijalne operacije. Ljudi često griješe misleći da je pojava sekundarne katarakte posljedica neprofesionalnosti kirurga koji je operirao. Ova izjava je netočna, jer se u velikoj većini slučajeva sekundarna katarakta pojavljuje isključivo zbog karakteristika tijela. Opacifikacija se razvija postepeno i nastaje zbog proliferacije epitela na stražnjoj površini kapsule sočiva.

Jedan od glavnih znakova razvoja sekundarne katarakte je postepeno pogoršanje vida. Često se pacijenti žale na pojavu "plutača" ispred očiju, zamagljen vid i pojavu oreola oko izvora jakog svjetla. Općenito, simptomi su slični onima kod obične katarakte oka.

Laserska disekcija zadnje kapsule sočiva smatra se efikasnom metodom za liječenje sekundarne katarakte.

Laserska intervencija (discizija) je veoma efikasna. Prilikom izvođenja disekcije u zadnji zid U kapsuli se napravi rupa ili laserom ili hirurški. Kroz ovu rupu uklanja se zamućeno tkivo kapsule sočiva. Kao što je već napomenuto, metoda odstranjivanja stražnje kapsule je najefikasnija i glavna metoda liječenja sekundarne očne katarakte u modernoj oftalmologiji.

Pacijenti vrlo pozitivno reagiraju na lasersku disekciju stražnje kapsule sočiva. Operacija ne zahtijeva bolnički boravak, već se izvodi ambulantno. Također treba napomenuti da je cijeli postupak bezbolan i ne donosi nikakve značajna nelagodnost pacijentu.

U pravilu, komplikacije nakon ovakve intervencije ne nastaju, vid se brzo obnavlja, a pacijent se vraća svojim normalnim aktivnostima.

Dijagnosticirati sekundarnu kataraktu i, ako je potrebno, provesti sve neophodan tretman Možete posetiti naš centar oftalmološke hirurgije u Krasnodaru “IRIS”. Naša klinika ima sve potrebnu opremu za disekciju zadnje kapsule sočiva. Sa cijenama za ovu proceduru možete ga pronaći direktno na našoj web stranici u odjeljku, možete dobiti i više detaljne informacije pozivom na broj: +7 861 212-9-212

Ponekad nakon operacije katarakte, nakon nekog vremena (nekoliko mjeseci ili čak nekoliko godina), pacijent može primijetiti pojavu tegoba sličnih onima koje su ga mučile prije operacije. Stoga se oštrina vida može pogoršati i magla se može pojaviti ispred operiranog oka. ponekad se pacijenti žale na smanjenu vidljivost noću, zasljepljivanje jakom svjetlu, oreoli oko tačkastog izvora svjetlosti, periferni svjetlosni odsjaj. Takve tegobe mogu biti simptomi razvoja sekundarna katarakta .


Sekundarna katarakta koji se javlja nakon uklanjanja katarakte, je zamućenje zadnje kapsule sočiva. Tokom operacije katarakte, zamagljeno sočivo se uklanja, ali ostaje kapsula (kapsularna vrećica). To se radi namjerno, jer se u kapsularnoj vrećici nalazi veštačko sočivo (intraokularno sočivo– IOL).


Neki pacijenti doživljavaju zamućenje stražnje kapsule zbog prirodnih uzroka, odnosno zbog pomicanja i proliferacije epitelnih stanica kapsularne vrećice od prednje prema stražnjoj kapsuli.


Morate shvatiti da se tijekom sekundarne katarakte umjetno sočivo ne zamagljuje, ali se zamagljuje preostala stražnja kapsula vlastitog sočiva. Otprilike 10 do 50% pacijenata izloženo je riziku od sekundarne katarakte nakon prve operacije intraokularnog sočiva (IOL).


Danas postoji moderan, siguran i visokotehnološki način da se riješite sekundarne katarakte - ovo je YAG laserska discizija stražnje kapsule sočiva (YAG laserska discizija stražnje sekundarne katarakte). Laserska disekcija stražnje kapsule omogućuje liječenje sekundarne katarakte bez prodiranja instrumenata u očnu šupljinu. Tokom ove procedure, zamućena stražnja kapsula se reže posebnim laserom, zahvaljujući čemu se vraća vid. Apsolutno je siguran i bezbolan, a rizik od komplikacija je minimalan.


Ako ste bili podvrgnuti operaciji katarakte, jednom godišnje morate biti na pregledu kod oftalmologa. Takva prevencija se mora provoditi čak i ako nemate očigledne simptome i nemate pritužbe na oštećenje vida. Ako osjetite zamagljen vid ili „maglu“ ispred operisanog oka, nemojte odgađati posjet oftalmologu.



IN medicinski centar"KLINIKA" Bićete na pregledu, a po potrebi i primićete kvalifikovanu pomoć oftalmolog. U našem medicinskom centru se izvode različite laserske operacije oka, uključujući lasersku disekciju sekundarne katarakte koristeći savremenu opremu.


Cjenik za lasersko liječenje raznih očnih bolesti

Dobar dan, dragi čitaoci! Očne bolesti nikome nisu ništa novo. Toliko vanjski faktori negativno utiču vizuelni aparat. Stoga sam odlučio otkriti koji su to razlozi zašto vid može tako naglo pasti s kataraktom, pa čak i formirati sekundarni tip bolesti, te da li se patologija može izliječiti ultrazvukom i laserom.

Postoji mogućnost da u procesu samoizlječenja organizma nakon operacije katarakte dođe do pojave sekundarne katarakte. Od nakon operacije postoji nova generacija vlakna sočiva, mogu brzo početi gubiti transparentnost i stvarati film. Ako nakon prve intervencije osoba počne primjećivati ​​ponovljeni pad vida, zamagljen vid i gubitak jasnoće, onda je najvjerojatnije riječ o sekundarnoj katarakti.

U ovom članku želim samo govoriti o tome kako izliječiti sekundarnu kataraktu i hoće li pomoći disekcija stražnje kapsule sočiva, kao i o tome što je to općenito.

Discizija je eliminacija sekundarne katarakte. Deformirana stražnja kapsula sočiva se izrezuje dok je pacijent pod lokalnom anestezijom.

Bitan! Ova operacija se pojavila gotovo odmah s prvim intervencijama oko implantacije sočiva. Prije pojave laserske tehnologije uklanjan je ručno, što je moglo imati štetne posljedice po organizam.

Tek s vremenom se pojavila laserska disisija sekundarne katarakte, situacija se značajno popravila, a kirurzi sada mogu obavljati precizne operacije na razne vrste korekcija vida.

Jedna od najnaprednijih procedura je YAG. Ovo je moderna i odlična metoda u liječenju jedne od najčešćih komplikacija nakon uobičajene - manifestacije sekundarne vrste bolesti, koja se javlja zbog zamućenja stražnje kapsule sočiva. Laserski laserski tretman može efikasno da se nosi sa ovim problemom.

Laserska intervencija uključuje rezanje kapsule sočiva i ona počinje propuštati svjetlost. Pojačava i vraća normalan vid, što je bilo nakon prve operacije. Danas je Najbolji način, što u potpunosti opravdava svoju popularnost, potražnju i titulu jednog od najboljih novih proizvoda moderne tehnologije.

Potpuno opravdavajući svoju sigurnost, točnost i efikasnost, postupak aktivno dobiva na popularnosti i daje sve veća količina pacijenata dobar vid. Operacija kao što je YAG ne zahtijeva anesteziju, izvodi se ambulantno i potpuno je bezbolna.

Uzroci razvoja i simptomi bolesti


Prilikom operacije zbog bolesti čuva se prirodna kapsula sočiva, koja je svojevrsna tanka vrećica. Nakon uklanjanja starog, u njega se ugrađuje umjetna, a sama torbica, kao i svaka druga biološka tkiva, podložan je biotransformaciji, što uzrokuje smanjenje transparentnosti. Ovaj problem nema nikakve veze s kvalitetom prethodne operacije i ne treba kriviti stručnjaka. To se događa zbog prirodne reakcije stanica.

Simptomi progresije bolesti:

  • pacijenti se žale na oštro pogoršanje vida u postoperativni period a njegova obnova je nemoguća običnom korekcijom;
  • postaje teško vidjeti nešto blizu i daleko, što vremenom dovodi do poremećaja kontrastne osjetljivosti, mračna adaptacija i loša percepcija boja, a svjetlina slike je naglo smanjena;
  • javlja se jak umor s produženim naprezanjem očiju, počinje dvostruki vid i izobličavaju se oblici predmeta - štoviše, bolne senzacije ovo nije popraćeno, ali je i dalje izuzetno neugodna pojava;
  • prekršena binokularni vid i magla mi se pojavi pred očima - Kontaktne leće, naočale i druge standardne metode korekcije ne nose se s otklanjanjem simptoma.

Vizualno, spolja, nemoguće je uočiti poremećaj u očima, a prvi simptomi se mogu pojaviti najkasnije tri mjeseca nakon operacije. Ova činjenica se mora uzeti u obzir.

Kako radi laserski tretman?


Laserske operacije omogućavaju potpuno vraćanje originalnog vida, eliminirajući sve probleme sa zdravljem očiju. Učinak laserske metode ni na koji način ne šteti zdravlju i zahvaća isključivo stražnji dio oka, savršeno se fokusira i nije operacija.

Sve to čini postupak najsigurnijim i najbezbolnijim. U roku od samo jednog dana pacijent će primiti najbolja usluga, brz rad, koji će biti bezbolan i u potpunosti vratiti kvalitetu vida. Tako će se pacijent vrlo brzo moći vratiti na posao.

Za pola sata, plus-minus, proći će hirurška intervencija, što ima još jednu neospornu prednost - može se raditi u bilo kojoj dobi. Na to se mogu odlučiti i stari i mladi. Ova operacija ne zahtijeva odmor ili bolovanje.

Karakteristike metode laserskog tretmana

Tokom operacije, specijalista spaljuje neophodan prostor da svjetlost uđe u kapsulu sočiva, što će vratiti vid. Ambulantno i brzo lasersko liječenje također je velika prednost, jer vam omogućava da ne gubite vrijeme i ne odvlačite pažnju od uobičajene zabave. Recenzije o tome svjedoče o istini:

Viktorija, 59 godina: „Zdravo svima! Počeću od glavne stvari! Zbog bezbolnosti laserske intervencije kod bolesti, zahvat uopšte ne zahteva anesteziju - čemu sam se jako obradovao. Sam uređaj osigurava potpunu sigurnost i selektivnost u izlaganju, čime se eliminira mogućnost ozljeda. Nakon 30 minuta sam već vidio vrlo dobro, i ne neprijatnih simptoma Nisam gledao. Zahvaljujući ovoj divnoj tehnologiji."

Što se tiče cijene, cijena operacije može varirati ovisno o prestižu klinike i lokaciji. Dakle, cijena u klinici Fedorov doseže rublje, ali cijena, na primjer, u velikim gradovima kao što su Moskva ili Sankt Peterburg može biti ista.

Kontraindikacije i postoperativni period


Postoje neke kontraindikacije koje ne treba zanemariti. Operacija je zabranjena u sljedećim slučajevima:

  • zamućenost, otok i ožiljci rožnjače;
  • u prisustvu raznih upala oka;
  • ako postoji cistoidni makularni edem;
  • s viteromakulskom trakcijom;
  • ako se desilo.

Video o tome šta je laserska disekcija

U videu je detaljno objašnjeno da se intervencija izvodi pomoću posebnog aparata. Veoma je važno da doktor bude potpuno koncentrisan tokom postupka i da ga niko ne ometa. Bolest se može izliječiti za samo 30 minuta, pa je vrlo korisna. Naravno, postoji postotak pacijenata kada se bolest ponovo pojavi. Savjetujem vam da uvijek odmjerite prednosti i nedostatke prije nego što se odlučite za proceduru.

zaključci

Uzimajući u obzir sve moguće Negativne posljedice i kontraindikacija, morate potražiti savjet od specijaliste koji će utvrditi važnost i neophodnost takvog postupka. Nakon niza pregleda, samo specijalista će moći sa sigurnošću reći da li je operacija neophodna.

Imajte na umu da će na osnovu pojedinačnih indikacija, sam liječnik odlučiti hoće li provesti postupak. Ako ste već posjetili operacioni sto, zatim podijelite svoje iskustvo i stanje očiju nakon intervencije! Ostavite komentare odmah ispod članka - vaše iskustvo nam je važno. Čuvajte se i vidimo se ponovo! Srdačan pozdrav, Olga Morozova!

Sekundarna katarakta je jedna od rijetkih komplikacija koje se ponekad javljaju nakon operacije implantacije umjetne leće. U ovom slučaju se smanjuje transparentnost stražnje kapsule, jer dolazi do povećanja epitelne ćelije. Laserska disekcija je prilično jednostavna i efikasan metod otklanjanje prepreka na glavnoj optičkoj osi oka.

Indikacije za lasersku disekciju

Laserska disisija se koristi ne samo za liječenje sekundarnog (postoperativnog) zamućenja, već i za druge vrste katarakte - membranoznu, fibroznu i dr. U slučaju sekundarne katarakte, kriterij za propisivanje laserska korekcija smatra se primjetno smanjenje vidne oštrine u usporedbi s maksimalnom kvalitetom vida u periodu neposredno nakon operacije; indikacija je i kombinacija sekundarne opacifikacije sa fibrozom, tj. sa tendencijom zamjene funkcionalnih stanica vezivnim tkivom.

IN djetinjstvo, posebno u mlađa grupa, može biti teško u potpunosti procijeniti dinamiku oftalmoloških parametara. Ovdje su glavni kriteriji za donošenje odluke o laserskoj disekciji rezultati vizualnog i mikroskopskog pregleda - posebno prisutnost očiglednih prepreka na putu. svjetlosni tok u predjelu zjenica, poremećena fiksacija pogleda, znaci strabizma. Kod starije djece, kao i kod odraslih s odstranjenom primarnom kataraktom, kriterij je stupanj smanjenja vidne jasnoće u odnosu na maksimalan postoperativni nivo.

Video o laserskoj disekciji sekundarne katarakte


Ako se sekundarna katarakta razvije u oku sa kliničkim značajna miopija, većina autora preporučuje suzdržavanje od laserske kapsulotomije, što ukazuje na određenu vjerovatnoću komplikacija na mrežnici, uklj. ablacija retine; sa ove tačke gledišta prikladnije su instrumentalne tehnike. Međutim, drugi autori koji praktikuju lasersku disciziju u takvim kombinovanim slučajevima navode odsustvo bilo kakvih statistički značajnih rizika. Stoga se literaturni podaci o ovoj problematici ne mogu smatrati jednoznačnima i treba biti oprezan.

Naprotiv, kod implantacije intraokularnog sočiva u stražnju komoru kod pedijatrijskih pacijenata starosnoj grupi, ako se uspostavi sekundarna ili fibrozna katarakta, laserska discizija se danas smatra najpoželjnijim i adekvatan metod, koji se koristi u velikoj većini slučajeva (pojedinačni izuzeci u korist instrumentalne metode učinjeno, na primjer, kada je pristup stražnjoj kapsuli otežan).

Ako postoji izbor između tradicionalnih i laserske metode eliminacije sekundarne katarakte, prednost se daje potonjoj iu slučajevima kada je instrumentalna intervencija iz nekog razloga kontraindicirana. Međutim, laserska disekcija ima i određene kontraindikacije.

Kontraindikacije

  • cicatricijalne ili edematozne promjene na rožnici koje ometaju laserski snop;
  • dekompenzirani glaukom;
  • povećana vaskularizacija (obilje krvni sudovi) pupilarna membrana;
  • infektivni i upalni procesi u oku (kontraindikacija je za bilo koje, ne samo laserske intervencije).

U nekim teški slučajevi, kada je neophodna kombinovana korekcija, morate preuzeti određeni rizik čak i ako postoji relativne kontraindikacije, jer se u ovim slučajevima laserska discizija ipak pokazuje efikasnijom i sigurnijom u odnosu na operaciju.

Relativnim kontraindikacijama se smatraju: prekratak (manje od šest mjeseci) period nakon operacije, prisustvo značajnih rezidualnih masa zbog uklanjanja sočiva, inicijalno povećane intraokularni pritisak, edem mrežnice i neke druge kliničke okolnosti koje vas tjeraju da s posebnom pažnjom odmjerite prednosti i nedostatke.

Napredak operacije

Prije svega, potrebno je osigurati maksimalno mogući i nesmetan optički pristup. U tu svrhu se prije operacije ukapaju kapi koje šire zjenicu - to mogu biti otopine tropikamida, irifrina, midriacila u odgovarajućim koncentracijama. Ako postoji razlog za bojazan da će intraokularni tlak nakon zahvata naglo porasti, profilaktički se propisuje i antiglaukomatozni lijek.

Sama operacija se izvodi "u jednom danu", hospitalizacija nije potrebna, pacijent samostalno napušta kliniku u roku od 1,5-2,5 sata nakon operacije, ako se ne otkriju komplikacije (statistika pokazuje da je ta vjerovatnoća izuzetno mala, skoro da su komplikacije uvijek otkriven u prvim satima ili, najviše, danima). Postupak je vrlo kratak, bezbolan - u većini slučajeva nije ni potreban lokalna anestezija, da ne spominjemo šavove ili zavoje. Kapi se propisuju u neposrednom postoperativnom periodu kako bi se spriječila upala. Kontrolni pregled oftalmologu nedelju dana nakon operacije je obavezan, a preporučljiv je mesec dana kasnije. Ponovljena laserska disekcija se rijetko propisuje: u pravilu se terapijski uspjeh postiže jednom procedurom.

Kontaktiranjem oftalmološki centar"MGK-Diagnostic" dobijate garancije individualni pristup i visoko kvalifikovan medicinsku njegu u dijagnostici i liječenju sekundarne katarakte. Poverite svoju viziju profesionalcima!

Ponekad se nakon kirurškog liječenja katarakte pacijenti ponovo žale na mutne, nejasne, zamućene slike. To može ukazivati ​​na razvoj sekundarne katarakte.

Sekundarna katarakta je zamagljivanje i otvrdnuće zadnje kapsule sočiva. At hirurško lečenje katarakte, zamućeno sočivo se uklanja gotovo u potpunosti, ostavljajući samo njegovu stražnju kapsulu, gdje se naknadno ugrađuje umjetno sočivo ili, drugim riječima, intraokularno sočivo. S vremenom, epitel na stražnjoj površini stražnje kapsule sočiva raste, kapsula počinje da se zamućuje, a pacijent osjeća zamućene, nejasne slike, a kvaliteta vida se pogoršava. Ovaj proces se ne razvija kod svih pacijenata nakon toga hirurško lečenje katarakte, ovaj trenutak se ne može unaprijed predvidjeti niti spriječiti.

Sekundarna katarakta nije pogreška kirurga ili greška u proračunima prilikom implantacije intraokularnog sočiva.

Znakovi sekundarne katarakte

Znakovi koji će pomoći pacijentu da shvati svoje stanje i kontaktira oftalmologa:

1. Oblačnost ispred operisanog oka
2. Postepeno smanjenje jasnoće slike
3. Odsjaj od raznih izvora svjetlosti

Liječenje sekundarne katarakte provodi se laserom.

Trenutno se u te svrhe koristi YAG lasersko zračenje. Ova metoda liječenja sekundarne katarakte naziva se posteriorna kapsularna laserska discizija. Pacijent ne doživljava ništa bolne senzacije, nema potrebe za hospitalizacijom ili boravkom u bolnici, procedura traje samo nekoliko minuta i izvodi se u ordinaciji. Možete sami otići kući istog dana. Pacijentu se daju anestetičke kapi, zatim se na oko stavlja uveličavajuće sočivo i pod uticajem YAG lasera se zamućena kapsula uklanja iz optičke zone, odnosno sekundarne katarakte.

Naši visoko obučeni laserski hirurzi pomoći će vam da ponovo vidite život jasnije i sjajnije.