Ok qəbulunun follikulların sayına təsiri. Hormonal kontraseptivlərin qəbulu və ya yumurtalıqların "istirahəti" haqqında. Folliküllər əmələ gəlmirsə nə etməli

Hormonal kontraseptivlər bir sıra hərəkətlərə malikdir. Bu, doğum nəzarət həblərinin yumurtanın sərbəst buraxılması prosesini sadəcə yavaşlatdığına inanan əksər qadınların fikrinə ziddir. Bəs həb qəbul edərkən yumurtlama nə vaxt baş verir? Qəbul etməyi dayandırdığınız zaman nə vaxt baş verir? Nə vaxt hamilə qalmaq şansı var?

Doğuşa nəzarət həblərinin tərkibində qadın orqanizminə daxil olanda çevrilən komponentlər var estrogen və progesteron. Və bütün menstrual dövrü bu hormonlar tərəfindən tənzimlənir.

Qadın cinsi hormonlarının lazımi yüksək dozası qanda saxlanılırsa, o zaman sadəcə baş verməyəcək, yumurta sərbəst buraxılmayacaq. Bədənin özü hamilə olduğuna "inanır". Və bununla, bildiyiniz kimi, menstrual dövr praktiki olaraq dayanır. Yalnız ilk 2 ayda luteal mərhələdən sonra ənənəvi yumurtlama və sonrakı menstruasiya başlanğıcının kiçik bir ehtimalı var.

ARAYIŞ! Doğuşa nəzarət həbləri nəinki yumurtanın sərbəst buraxılmasına mane olur (və sonradan bu prosesi dayandırır), həm də uşaqlıq və fallopiya borularının divarlarını daha az hamar edir və bununla da spermanın onlardan keçməsinin qarşısını alır. Həmçinin, hormonal dərmanların qəbulu, istehsal olunan mucusun daha viskoz olmasına səbəb olur. Yəni belə vasitələr hərtərəfli fəaliyyət göstərir, bununla da gübrələmə ehtimalını demək olar ki, 99% azaldır.

Onlar hərəkətə başlayanda doğuşa nəzarət həbləri? Demək olar ki, qəbulun ilk günündən. Bir çox qadın qeyd edir ki, kursun başlanğıcından ilk ayda onlar tez-tez yalançı yumurtlama ilə qarşılaşırlar. Bu, hisslərin çox oxşar olduğu zamandır, lakin yumurtanın sərbəst buraxılması hələ də baş vermir. Əksər hallarda bu, bədənin normal reaksiyasıdır, lakin bu barədə həkiminizlə məsləhətləşməyə dəyər.

Doğuşa nəzarətin yumurtlamaya təsiri

Kontraseptivlərin əsas təsiri yumurtlamanın qarşısını almağa yönəldilmişdir. Bir çox oxşar dərmanlar 28x7 sxeminə uyğun olaraq qəbul edilir, yəni hər kursdan sonra qısa fasilə verilir.

Faktiki olaraq, bu normal bərpa üçün edilir menstrual dövrünün gedişi. Yəni, planlaşdırılan menstruasiya başlaması üçün. Ancaq bu heç bir şəkildə hamilə qalma ehtimalına təsir göstərmir. Ən başlıcası, bu cür dərmanların qəbulu üçün dəqiq bir cədvələ riayət etməkdir.

ƏHƏMİYYƏTLİ! Kontraseptivlər qəbul edərkən hamilə qalma şansı olduqca cüzi olsa da, hələ də mövcuddur. Statistikaya görə, o 1000-ə təxminən 3,4 haldır qadınlar (bu yaşdan asılı deyil). Bu nə ilə bağlıdır? Bədənin fərdi fiziologiyası və cinsi hormonların əlavə bir "dozasına" reaksiyası ilə.

Randevu zamanı nə baş verir?

Müasir kontraseptivləri qəbul edərkən yumurtlama tamamilə dayanır, menstruasiya düzgün davam edir. Ancaq menstruasiya özü tələffüz edilmir, daha tez-tez ləkələnir, az miqdarda.

Baxmayaraq ki, bu proses həm də sırf fərdi şəkildə baş verir. Yalnız nəzərə almaq lazımdır ki, menstruasiya ağırdırsa, digər oral kontraseptivləri təyin etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Ləğv edildikdən sonra bərpa

Və burada müalicəni dayandırdıqdan sonra oral kontraseptivlər, demək olar ki, bütün hallarda sözdə "hiperovulyasiya" baş verir. Şərtli bir sıra amillərlə bağlıdır:

• Yumurtalıqlar tez öz funksiyalarını bərpa edir.
• Bir anda bir neçə məhsuldar yumurta buraxma ehtimalı yüksəkdir.

ARAYIŞ! Güman edilir ki, oral kontraseptivləri qəfil dayandırdıqdan sonra əkizlərə hamilə qalma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bu doğrudur, lakin əksər ginekoloqların dediklərinə inanırsınızsa, şans sözün əsl mənasında 5-10% artır.

"Hiperovulyasiya"nın qarşısını almaq üçün Həkimlər kontraseptivlərin qəbulunu birdən dayandırmamağı məsləhət görürlər. Əvvəlcə əvəzedici terapiya təyin edilir, sonra zəruri hallarda qadın tiroid bezi üçün sintetik hormonların qəbulunun qısa müddətli kursunu alır. Bütün bunlar menstrual dövrü və reproduktiv funksiyanı ən qısa müddətdə normallaşdırmağa imkan verəcəkdir.

Buna inanılır həbləri qəbul etməyi dayandırmalısınızənənəvi menstruasiya başlamazdan əvvəl. Bu vəziyyətdə, yeni dövrədə yumurtalıqların funksionallığı ilkin vəziyyətinə qaytarılacaqdır. Və növbəti bir neçə dövrədə ağır qanaxma ehtimalı minimuma enəcək.

Ovulyasiyanın bərpası prosesi nə qədər çəkir? Bir çox qadın səhvən hesab edir ki, hamilə qalmağı planlaşdırmadan təxminən 2-3 ay əvvəl oral kontraseptivləri qəbul etməyi dayandırmalıdırlar. Həkimlər deyir bərpa prosesinin çox fərdi olduğunu hər qadın üçün. Bəziləri üçün hormonal səviyyələr dərhal normallaşır, digərləri üçün isə əslində ən azı 3 ay çəkəcək.

ARAYIŞ! Doğuşa nəzarət həblərini qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra yumurtlama ehtimalını necə tapmaq olar? Ən yaxşı seçim ultrasəs üçün qeydiyyatdan keçməkdir. Üstəlik, həkimin təyin etdiyi müddətdə 2-3 belə müayinədən keçməli olacaqsınız.

Ümumiyyətlə, bu cür dərmanların qəbulunu dayandırdıqdan sonra bir ginekoloqla müayinədən keçmək daha yaxşıdır. Hormonal balanssızlığın açıq əlamətləri varsa, bu mərhələdə onu düzəltmək ən asan olacaq. Üstəlik, hormonal dərman qəbul etmədən konservativ terapiya da kömək edəcəkdir.

Konsepsiya imkanı

Oral kontraseptivləri dayandırdıqdan sonra bir uşağın hamilə qalma ehtimalı demək olar ki, dərhal yaranır. Ancaq uğurlu nəticə ehtimalı əvvəllər hormonal dərmanlarla qarşılaşmayan bir qadına nisbətən bir qədər aşağı olacaq. Ancaq yenə də bu, sırf fərdi göstəricidir.

Amma əgər qadın hamilə qalmağa qərarlıdırsa, sonra hormonların konsentrasiyasını təyin etmək üçün bir ginekoloq tərəfindən bir kafedrada müayinədən başlayaraq, qan testləri ilə bitən hərtərəfli müayinədən keçmək daha yaxşıdır.

Və yalnız buna əmin olduqdan sonra qadının bədəni əla formadadır, Bacarmaq . Həkim, yeri gəlmişkən, bunun üçün ən əlverişli dövrü təyin etməyə də kömək edəcək (yumurtanın sonrakı sərbəst buraxılması ilə onun qırılma müddətini qiymətləndirərək).

Hamilə qalmaq mümkündürmü, məsələn, oral kontraseptivlərin qəbulu kursuna başladıqdan 2-3 gün sonra? Nəzəriyyədə - bəli, praktikada - çox nadir hallarda.

Belə dərmanlar demək olar ki, dərhal konsentrasiyanı tənzimləməyə başlayır cinsi hormonlar. Bədən buna uyğun olaraq reaksiya verir - follikulun normal yetişməsi dayanır. Ancaq məqsəd hamiləliyin qarşısını almaqdırsa, risk etməmək və əlavə qorunma vasitələrindən istifadə etmək daha yaxşıdır.

ARAYIŞ! Müasir kontraseptivlərin daha az təsirli olduğuna dair bir fikir var, çünki sonradan cinsi hormonlara çevrilən maddələrin konsentrasiyası əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Bu doğru deyil, lakin bu cür dərmanların təsir mexanizmi bir qədər dəyişdi (qadın orqanizminə zərəri azaldan yumurtalıqların funksionallığını qorumaq üçün). Ginekoloq optimal vasitəni seçərkən bu barədə sizə daha ətraflı məlumat verəcəkdir.

Ümumilikdə, doğum nəzarət həblərinin qəbulu yumurtlama prosesini tamamilə dayandırır və eyni zamanda spermanın fallopiya boruları vasitəsilə hərəkətinə mane olur. Lakin onların istifadəsinin qəfil dayandırılması yumurtalıqların funksionallığının artmasına səbəb ola bilər.

Bunun qarşısını almaq üçün bir ginekoloq kömək edəcəkdir. O, həmçinin bir qadının hormonal səviyyələrinə mənfi təsirini minimuma endirmək və bununla da onun reproduktiv funksiyasını mümkün qədər tez bərpa etmək üçün müalicə kursunu dayandırmaq üçün optimal cədvəl tərtib edəcəkdir.

Sizi bu mövzuda başqa faydalı videoya baxmağa dəvət edirik.

Mən bu nağılları dəfələrlə danışmışam - mühazirələrdə tələbələrə və qəbullarda qadınlara. Mən də sizə deyəcəm...

İlk nağıl. Onu alana qədər gözləyən və gözləyən qadın haqqında

Sevdiyi kişi ilə görüşməyə hazırlaşan bir qadını - yaxşı, heç olmasa özünü düşünün. O, vanna qəbul edir, bədənini səliqəyə salır, saçını düzəldir. Sonra stolun üstünü nişastalı süfrə ilə örtür, bir vedrə buzun içinə bıçaq, yüngül qəlyanaltılar, bir şüşə qazlı şərab düzür. Şamları yandırır və... gözləyir. Bir saat gözləyir, iki, üç... Gəlmir. Yuyunur, saçını darayır, masanı yığışdırıb yatağa gedir. Ertəsi gün hər şey əvvəldən təkrarlanır. Ertəsi gün də, o biri gün də, ertəsi gün də... Beləcə aydan-ay, ildən-ilə.

Bu qadına nə olacaq? Təbii ki, o dəli olacaq!

Uşaqlığımız hamiləliyə belə hazırlaşır - menarş yaşından menopauza qədər. Hər dövr, o, məhəbbətlə implantasiya üçün yumşaq bir endometrium yastığı yetişdirir, lakin döllənmiş yumurta gəlmir. Yumurtalıqlar diqqətlə follikul yetişdirir, yumurtlayır, qanaxır, sarı cisim gələcək insanı progesteronla dəstəkləməyə hazırlaşır. Ancaq heç bir şey olmur - hamiləlik yoxdur. Və beləliklə, dövrdən sonra, ildən ilə dövr edin. Endometriumla nə olacaq? Yumurtalıqlara nə olacaq? Bəli, qadınla eynidir.

Mən bu qadına necə kömək edə bilərəm? O, gözləməyi dayandırmalıdır. Bədənə necə kömək etmək olar? ona ver doğuşa nəzarət həbi, və heç nə gözləməsin.

Müasir doğuşa nəzarət həbləri qadınları uşaqlıq və yumurtalıq xərçəngindən belə qoruyur. Onkoprotektiv təsirin əsas mexanizmi BİŞİR- tsiklik dəyişikliklərin olmaması. Bədən hamiləliyə hazırlaşmır.

Bu nə dərəcədə fiziolojidir, zərərli deyilmi? PCOS (polikistik yumurtalıq sindromu) ilə - ovulyasiya xroniki olaraq yoxdur - bu pisdir!

İkinci nağıl bu suala cavab verir.

İkinci nağıl. Baba Leninin anası haqqında

Hər il Leninin babasının kim olduğunu, Ulyanovlar ailəsində neçə qardaş və bacı olduğunu xatırlayan xəstələrin sayı azalır. Mən özüm xatırlamıram ki, nə qədər ölü doğum, aşağı düşmə və erkən uşaq ölümləri olub, amma məsələ ondadır ki, 19-cu əsrin ortalarında və sonunda gənc qızlar çox erkən - “ilk qan”dan dərhal sonra ərə verilirdilər. menstruasiya başlanğıcı. Evli həyatın başlamasından qısa müddət sonra hamiləlik baş verdi, sonra ana südü ilə qidalanma dövrü, sonra yenidən hamiləlik - və s. menopauza qədər. Bir qadın reproduktiv dövrünün çox hissəsini ya daşıyaraq, ya da süd verməklə keçirir.

Bütün hamiləliklər uğurla başa çatmadı, bütün uşaqlar sağ qalmadı və qadının cəsədi olduqca köhnəlmişdi. Qadınlar uşaqlıq qızdırmasından və başqa, heç də az təhlükəli olmayan ağırlaşmalardan ölürdülər. Gözlənilən ömür aşağı idi. Amma!

XX əsrin əvvəllərində qadınlar bütün reproduktiv dövr ərzində təxminən 30 yumurtlama yaşadılar - qalan vaxt qadın fizioloji anovulyasiya (ovulyasiyanın olmaması) vəziyyətində idi - o, ya hamilə idi, ya da ana südü ilə qidalanırdı.

Sizin və mənim üçün bir neçə ildə 30 yumurtlama baş verir, çox vaxt bədən boş işləyir. Ancaq bədən bu barədə bilmir - vicdanla öz işini görür, ən vacib funksiyanın - çoxalmanın həyata keçirilməsini təmin etməyə çalışır.

Buna görə uzun müddətli anovulyasiyanın fiziologiyası ilə əlaqədar müzakirələr aparılarkən BİŞİR istər-istəməz belə bir fikrə gətirib çıxarır ki, hamiləliklə maraqlanmayan qadınlarda müntəzəm yumurtlama fizioloji deyil. Yəni, orqanizm aylıq deyil, nadir yumurtlamalara daha çox öyrəşib!

XX əsrin əvvəllərinə - emansipasiya dövrünə qayıdaq. Qadınlar şalvar geyindilər, “ailə boyunduruğunu” atdılar və təyyarələrin idarə edilməsində oturdular. Davamlı bir sıra hamiləliklər və doğuşlar söz mövzusu deyil!

Eyni zamanda, qadınlar ölməkdə davam edir. Reproduktiv funksiyanın kifayət qədər həyata keçirilməməsi ilə əlaqəli estrogendən asılı xəstəliklərin sayı artır. Uşaqlıq mioması, endometrioz, yumurtalıq və endometrium xərçəngi, döş xərçəngi, kolorektal xərçəng - bütün bunlar iyirminci əsrin birinci yarısında öyrənilmiş və təsvir edilmişdir.

Təbii ki, əvvəllər bütün ailələrdə çox uşaq olmurdu. Bəziləri buna dözə bilmədi, bəziləri isə hamilə qala bilmədi. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, o günlərdə doğuşa nəzarətin əsas vasitəsi cinsi abstinensiya idi. Kilsə kişi və qadın arasında cinsi əlaqəni yalnız çoxalma məqsədi ilə təsdiqlədi. Bir uşağın doğulması planlaşdırılmayıbsa, həyat yoldaşları ayrı yataq otaqlarını tuturdular. Seks xatirinə heç bir seksdən söhbət getmirdi. Axı, hər zaman bir kişinin cinsi gərginliyi aradan qaldıra biləcəyi xüsusi qadınlar olub. Xüsusi qadınların arzuolunmaz hamiləliyə qarşı xüsusi sirləri var idi - timsah nəcisindən gizli otların həlimlərinə qədər.

Hormonal kontrasepsiya tarixi yalnız 50 il əvvələ gedib çıxır. Bu hələ başlanğıcdır. Axı biz çox keçməmiş kosmosa uçmuşuq və cib telefonları Microgynon-dan çox gec ortaya çıxdı.

Mən sizə desəm ki, COC qəbul etmək uşaqlıq, yumurtalıq və kolorektal xərçəngdən qoruya bilər, bu, nağıl kimi səslənir. Bu niyə baş verir? Sadəcə olaraq, COC qəbul edərkən qadın orqanizmi daha təbii və fizioloji vəziyyətdədir? Sonsuz yumurtlama və tək hamiləlik həqiqətən bu qədər təhlükəlidirmi? Yoxsa abortların sayının azalması ilə bağlıdır? Yoxsa hormonal dəyişikliklərdən hədəf orqan yorğunluğunun burada əhəmiyyəti varmı? Yoxsa hamısı birlikdə?

Müsbət təsiri onun komponentlərinə ayıra və onlardan hansının daha əhəmiyyətli olduğunu müəyyən edə bilmərik. Təsiri böyük qruplar üzərində aparılan tədqiqatlarda qeyd edirik və ekspertlər nəticə çıxarmağa çalışırlar. Çox güman ki, hər şey vacibdir - uzun müddət anovulyasiya, reproduktiv sistemin axmaq işinin olmaması, hamiləliklər arasındakı fasilələrin artması, abortdan sonra hormonal pozğunluqların olmaması.

Başqa bir nağıl abortla bağlı vəziyyəti təsvir edir.

Üçüncü nağıl: Kastrasiyadan sonra pişik haqqında

Pişik anesteziyadan sonra oyanır, toplarını yalamaq üzrədir və qışqırır: "Harada???!!!" Bədənimiz də belədir. Ona bu hamiləliyin arzuolunmaz olduğu barədə xəbərdarlıq edilməyib. O, vicdanla işlədi, hazırladı, hormonlar istehsal etdi, yeni qan damarlarına yol açdı, süd vəzilərində vəzi toxumasının yeni sahələrini əmələ gətirdi, qanın laxtalanma xüsusiyyətlərini dəyişdirdi və daha çox şey etdi. Və birdən-birə, 5 dəqiqədən sonra, kəskin küretka ilə uşaqlığın divarlarını soydular və bütün bədənin yorulmadan çalışdığı balaca adamı qaşıdılar. Yumşaq desək, bədən bəzi xəyal qırıqlığı yaşayır. Uyğunlaşma sistemlərinin uğursuzluğu ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Əksər hallarda bədən bu zərbənin öhdəsindən gəlir, lakin kin saxlayır. Və qisas alacaq. O, mütləq qisas alacaq. Yalnız sonra. Bəlkə də arzu olunan hamiləlik zamanı, bəlkə də menopoza daha yaxındır. Qlobal olaraq baxsanız, təbiət ədalətlidir, cəza sizi keçəcək.

İnternetdə yazırlar ki, KOK dəhşətli iyrənc bir şeydir. Yan təsirlər - qaranlıq, dözümlülük - uf. Bəzən mənə elə gəlir ki, COC-lərin zəif dözümlülüyü problemi yalnız RuNet-in genişliyində mövcuddur. Rutin təcrübəmdə belə bir mənfilik dənizinə rast gəlmirəm, xəstələrim lazım olan qədər sakitcə dərman qəbul edirlər.

Bu münasibətlə daha bir nağıl danışacağam.

Dördüncü nağıl: Fəsadlar haqqında

• Mənim şəxsi təcrübəm belədir: uyğunlaşma dövründə ən çox görülən "mürəkkəb" qanaxmadır. Bir neçə gündən bir neçə aya qədər "yaxa bilər". 5-10 gün ərzində, 20 mkq EE ehtiva edən COCs fonunda, demək olar ki, hər kəs smeardan əziyyət çəkir. Pasiyentlərimdən ikisi 3 sikldən çox sürdü: biri Novinet, digəri Qlaira ilə.

Bu cür ağırlaşmalara qarşı düzgün taktika ətraflı məsləhətdir. Əvvəla, bu xəbər olmamalıdır. Qadın dərmanı qəbul etməyə başlamazdan əvvəl bunun baş verə biləcəyini və bunun normal olduğunu bilməlidir. Qadın bunun niyə baş verdiyini izah etməlidir. Və buna görə də belə olur: bədən boş yerə heç nə etmir. Ona hər gün kiçik dozada hormon versəniz, o, dərhal özünün istehsalını dayandıracaq. Niyə onu işlətməyə ehtiyac var - hər şey var, hər şey qaydasındadır. Hormon verməyi dayandırdılar, bir-iki gün baxdı və düşündü: “Hormonlar haradadır? Oh bəli! Menstruasiya"

Buna görə də, hormonsuz intervalda "çəkilmə qanaması" alırıq.

Bədən saymağı bilmir, savadsızdır! Buna görə də, həbləri neçə gün qəbul etməyinizlə maraqlanmır - 21, 36 və ya 42. Hormonlar var - quru, hormonlar yoxdur - menstruasiya. Buna görə "aybaşını təxirə salmaq" təhlükəsizdir. Menstruasiya kimi qanaxmaların qarşısını almaq istədiyiniz müddət ərzində COC qəbul etməyə davam edirsiniz. 100 gündən çox müddətə menstruasiyadan qaça bilməyəcəyiniz ehtimalı azdır, lakin Bali'yə rahat bir səyahət üçün kifayət qədər vaxt olacaq.

Bəzən elə olur ki, həblər orqanizmdə olduğundan daha az hormon ehtiva edir. Bədən bir az narahatdır: “Niyə hormonlar azdır? Artıq menstruasiya var ya yox? Bədəni narahat etməyin, tezliklə hormonların az olacağına alışacaq və sakitləşəcək. Bütün orqanizmlər fərqlidir, bəziləri 10 günə, bəziləri 20 günə öyrəşəcək. Bəziləri üçün isə buna öyrəşmək bir neçə ay çəkəcək. Amma 3 sikldən sonra hər kəs buna öyrəşəcək. Buna öyrəşməyənlər 4-cü sikldən başqa dərmana keçəcəklər.

Təcrübəmə qayıdaq: bu iki uzun qanaxma hadisəsində Novineti Requlona dəyişdim (və hər şey düzəldi) və Klairadan ayrıldım. Xəstə ilkin olaraq son dərəcə ağır, tez-tez və uzun sürən menstruasiya keçirdi. Qanaxma ilə müşayiət olunan 3-cü dövrün sonunda o, hər 20 gündə bir ağır qanaxmadan daha az gündəlik boşalmanın ona daha uyğun olduğuna qərar verdi. Qarşıdakı dövrlərdə qanaxmanın dayanacağını gözləyirik - hələlik izləyirik.

• KOK qəbulunun ikinci tipik yan təsiri baş ağrısıdır. Bir neçə sirr var.

1. Baş ağrısı plasebo qəbul edən xəstələrdə ən çox görülən yan təsirdir. Bir qadın xəstələnə biləcəyini bilsə, mütləq xəstələnəcəkdir.

Orqanizm sirkadiyalı adlandırdığımız xüsusi bir ritmdə hormonlar istehsal edir. O, səhər saat 4 radələrində qanda hormon axtarmağa öyrəşmişdi. Bədən onları günorta saat 2-də tapsa, bədən təəccüblənir. Bədəni qarışdırmağa ehtiyac yoxdur. Gecə həbləri qəbul edin - bədənin hormonları adi vaxtda tapmasına icazə verin. Başınız ağrımayacaq.

Həbləri qəbul etməyi unutmamaq vacibdir, buraxılmış doza böyük olacaq və qorunma azala bilər.

Yaxşı həkim Boqdaşevskaya desə ki, başın ağrımayacaq, başın ağrımayacaq. Xarizma da vacibdir (gülümsəyin!).

2. Migren. Migrendən əziyyət çəkən xəstələrə COC çox diqqətlə təyin edilməlidir. Aura ilə miqren bir əks göstərişdir.

Hücum başlamazdan əvvəl bir adam müəyyən bir qoxu (prokurator Pontius Pilatın gül yağı qoxusunu eşitdiyi kimi) və ya səsi eşidir. Və ya gözlər qarşısında müəyyən bir titrəmə görünür. Belə bir hücum sizi bir neçə gün yatağa qoya bilər. Hər hansı bir hərəkət və ya səs ağrı hücumunu əhəmiyyətli dərəcədə gücləndirir. Sanki gözə qızmış dəmir ilişib və yavaş-yavaş başında alovlu silah fırlanır.

Belə xəstələr qətiliklə COC qəbul etməməlidirlər. Bir qadın COC qəbul edərkən migren hücumlarının daha tez-tez baş verdiyindən şikayət edərsə, fokus patologiyasını istisna etmək üçün bir nevroloqla təcili məsləhətləşmə lazımdır. Bunun qarşısını almağın ən yaxşı yolu təcrübə təklif etməməkdir. Bir qadın həqiqətən COC qəbul etmək istəyirsə, lakin aurasız miqren epizodlarını hiss edirsə, mən Qlaira-nı sınayıram. Bəzən keçir, bəzən keçmir.

• Çox vaxt qadınları döş şişməsi və mastodiniya narahat edir. Bunun ümumiyyətlə problem olduğunu düşünmürəm. Allaha şükürlər olsun ki, süd vəzilərinin ultrasəsi və Progestogel çoxdan icad edilmişdir - mikronize progesteronlu gel ağrı və şişkinliyi demək olar ki, dərhal aradan qaldırır.

COC qəbul edərkən, döşləriniz bir qədər ölçüdə artacaq, daha sıx və daha cəlbedici olacaq. Bu, dərmanı dayandırdıqdan sonra sonsuza qədər davam etməyəcək, döşlər əvvəlki kimi olacaq; Bəli, bəzən süd vəzilərində bəzi narahatlıq və hətta ağrı hiss edə bilərsiniz. Bu simptomlar baş verərsə, süd vəzilərinin ultrasəsini (40 yaşdan sonra qadınlar üçün mamoqrafiya) etməyə dəyər. Bu xoşagəlməz simptomu tez bir zamanda aradan qaldıracaq sehrli vasitələrimiz var.

Bir dəfə xəstəm Janine qəbul edərkən xloazma keçirdi. O vaxtdan bəri günəş vannasının məqbul istifadəsi, günəşdən qoruyucu vasitələrdən istifadə etmək və solaryuma getməmək barədə xəbərdarlıq etmişəm.

• KOK-ların yan təsirləri kimi ürəkbulanma və qusma yalnız hormonal hemostaz apardığım gənc uşaqlarda müşahidə edildi - bu, yüksək dozada COCs istifadə edərək, yetkinlik yaşına çatmayan uşaqlıq qanaxmalarının müalicəsi üsuludur. Zaman keçdikcə mən (bütün dünya kimi) qanaxmanı mümkün olan ən aşağı dozada dayandırmaq üçün hormonların dozasını diqqətlə bölməyi öyrəndim. Kontraseptiv rejimdə bu cür yan təsirlər heç vaxt baş verməmişdir, baxmayaraq ki, yüksək dozalı COC ilə təcrübəm yoxdur - onların dövrü mən təcrübəyə başlamazdan əvvəl başa çatdı.

• Varikoz damarlarının vəziyyətinin pisləşməsi baş verir, lakin ildə 1-2 dəfədən çox deyil. Həmişə xatırladıram ki, varikoz damarları dünən ortaya çıxmadı, sıxılma trikotajı çoxdan icad edildi və sadəcə onu almaq kifayət deyil - onu geyinmək lazımdır. Bu səbəbdən hormonal kontrasepsiyadan istifadə etməyi dayandırdığımız bir xəstəm var idi. O, NuvaRing-dən istifadə etdi və 4-5-ci dövrədə alt ekstremitələrin stabil varikoz damarları fonunda çanaq varikoz damarlarının açıq əlamətlərini inkişaf etdirdi. Estrogenin dozasını azaltmaq üçün heç bir yol yox idi, o, artıq çox yaşında idi, ona görə də Mirena RİA-ya keçməli oldu.
• Əsəbilik və depressiya ildə bir neçə dəfə baş verir. Düşünürəm ki, xarici səbəbləri tamamilə istisna etmək olmaz. Jessi qəbul etmək nəticəsində emosional fonda dəyişiklik tendensiyası var idi. Düşünürəm ki, bunlar PMS olmayan və ya onları narahat edən və PMS əslində PMS olmadığı kimi qəbul edilən xəstələrdir. Belə bir müşahidəm var. Qəbul zamanı kardioloq özünü ərinə atıb. Jess, doğuşdan sonra PMS şikayətləri və ana südü ilə qidalanmanın tamamlanmasından sonra xüsusi olaraq seçildi. Daha da pisləşdi. 4-5 sikl müşahidə etdik və Novinetə keçdik. Effektini "ilk tabletdən" əldə etdik. Hələlik mən bunu PMS diaqnozunda olan qüsurlarla izah edirəm (gülümsəyin!).

• Güləcəksiniz, amma bir dəfə də olsun kökəlmə halım olmayıb. Bəlkə bir şey istisna olmaqla - köhnə. PCOS olan bir qız bir neçə il Diane-35 aldı. Sonra birdən menstruasiya gecikməsi ilə gəldi.

Diananın qəbulunda hər hansı səhvlər olubmu?

Və qəbul etməyi dayandırdım.

Və ondan kökəlməyə başladım.

- (şübhə ilə baxaraq) Bunu necə başa düşdün?

Qəbul etməyi dayandırdım və dərhal 2 kq arıqladım.

Nə deyim, yaxşı. Səhərdən axşama qədər çoxlu COC qəbul edərkən maye tutulmasının baş verdiyini qışqıra bilərsiniz. Su yağ deyil, həb qəbul etməyi dayandırsanız, su töküləcək. Bu yağ uzun müddət budlarda qalır. Təxminən 2 kq tam olaraq COC-ların tutduğu şeydir. Qalan hər şey soyuducudan gəlir. Bəşəriyyət rasional qidalanma prinsipləri ilə çoxdan ortaya çıxdı - bunu dinləməyə dəyər.

• Çox nadir hallarda, ildə bir dəfədən çox olmayan qızlar vaginal quruluq şikayətləri ilə gəlirlər. Bir qayda olaraq, bunlar uzun müddət dərman qəbul edən qızlardır. Düzgün həll hormonal yükü azaltmaq və ya əlavə sürtkü yağlarından istifadə etməkdir - Montavit intim-gel, vitamin F-99 itim-gel və s.

• Levonorgestrel tərkibli dərman qəbul edən xəstələrdə sızanaqlar əmələ gəlir. Uğurun sirri sadədir - müasir COC-lara keçin. Bəzən, Jess qəbulunun ilk dövrlərində qızlar sızanaqların artdığını görürlər. Biz xatırlayırıq ki, Jess sehrli çubuq deyil, biz kosmetoloqla birlikdə işləyirik, qulluq, pəhriz, həyat tərzi və s.
• COC qəbul edərkən az miqdarda menstruasiya kimi reaksiyaları "yan təsir" adlandırmayaq. Bu yan təsir deyil, gözlənilən və çox vacib təsirdir. Çox az sayda rus qadınının COC qəbul etdiyini nəzərə alsaq, başa düşmək lazımdır ki, aparıcı əczaçılıq şirkətləri Rusiya və Ukrayna üçün deyil, ABŞ və Avropa üçün COC istehsal edir. Avropalı və Amerikalı qadınlar menstruasiyanın ağır olmasını istəmirlər.

Təcrübəmdə heç vaxt görməmişəm:

• kontakt linzalara qarşı tolerantlığın pisləşməsi;
• süd vəzilərinin ölçüsünün azalması;
• tromboz və tromboemboliya

Yan təsirlər müalicəyə başladıqdan sonra 3-4 aydan çox davam edərsə və/və ya güclənirsə, kontraseptiv dərman dəyişdirilməli və ya dayandırılmalıdır.

COC qəbul edərkən ciddi ağırlaşmalar olduqca nadirdir. Bunlara tromboz və tromboemboliya (dərin damar trombozu, ağciyər emboliyası) daxildir. Qadınların sağlamlığı üçün gündə 20-35 mkq etinil estradiol dozası ilə COC qəbul edərkən bu ağırlaşmaların riski çox azdır - hamiləlik dövründəkindən daha azdır. Bununla belə, trombozun inkişafı üçün ən azı bir risk faktorunun olması (siqaret çəkmə, şəkərli diabet, yüksək dərəcədə piylənmə, arterial hipertenziya və s.) KOK-ların qəbulu üçün nisbi əks göstəriş kimi xidmət edir. Bu risk faktorlarından iki və ya daha çoxunun birləşməsi (məsələn, 35 yaşdan yuxarı siqaret çəkmək) ümumiyyətlə KOK-ların istifadəsini istisna edir.

Həm COC qəbul edərkən, həm də hamiləlik dövründə tromboz və tromboemboliya trombofiliyanın gizli genetik formalarının təzahürü ola bilər (aktivləşdirilmiş protein C, hiperhomosisteinemiya, antitrombin III çatışmazlığı, protein C, protein S; APS). Bununla əlaqədar olaraq vurğulamaq lazımdır ki, qanda protrombinin müntəzəm təyini hemostatik sistem haqqında fikir vermir və COC-ların təyin edilməsi və ya dayandırılması üçün meyar ola bilməz. Trombofiliyanın gizli formalarını müəyyən etmək üçün hemostazın xüsusi tədqiqi aparılmalıdır.

Şayiələr, miflər, qərəzlər kateqoriyasına keçmiş, lakin sonra insanlar tərəfindən həqiqət kimi qəbul edilən absurd tibbi ifadələrdən ibarət bir kitab yaratsanız, bir neçə cildlik bir nəşr alacaqsınız. Və əgər “bütün həkimlər belə deyirlər” (bütün postsovet həkimləri nəzərdə tutulur), o zaman bilikli və düşünən həkimin tamam başqa fikri insanı yalan inanclardan xilas etməkdənsə, inamsızlıq və təəccüb doğuracaq. Savadsızlığın qaranlıq qaranlığında mütərəqqi bir şeyi izah etmək çətindir.

Ümumi miflərdən biri, həkimlər tərəfindən icad edilən hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən yumurtalıqların "istirahət etdiyi" ifadəsi idi. Sadəcə olaraq bunun doğru olmadığını, ürək, ağciyər, qaraciyər, böyrək və digər orqanların istirahət etmədiyi kimi, yumurtalıqların ümumiyyətlə “istirahət etmədiyini” demək kifayət deyil. “Yumurtalıqların istirahət etmədiyini söyləyən məqalələrə və tədqiqat nəticələrinə keçid verin, çünki bütün həkimlərimiz istirahət etdiyini deyirlər! Bütün həkimlər yalan danışa bilməz!” - bu, bəzi qadınların ultimatum tələbidir. Ancaq "yumurtalıq istirahəti" ifadəsinin özü elmi deyil, tibbi deyil və peşəkar ədəbiyyatda qeyd edilmir. Və sonra mən əks sual vermək istərdim: “istirahətdə olan yumurtalıqlar” anlayışının elmi, tibbi tərifini verin. Bəs siz bunu necə təsəvvür edirsiniz? Və sonra əks-hücum: kontraseptiv istehsalçıların tələbi ilə deyil, ciddi klinik tədqiqatlara əsaslanan ən azı bir məqaləyə istinad edin, burada "yumurtalıqların istirahəti" kimi qeyri-elmi termin ən azı qısaca qeyd olunur. Belə məqalələr yoxdur və olmayıb.

Əgər məntiqin varsa, o zaman istirahət əsas işi görməmək deməkdir, zorla yox, hə? Orqan və orqan sistemləri üçün “iş görmək” anlayışı işləmək deməkdir. Başqa sözlə, orqanlar müəyyən bir funksiyanı yerinə yetirir. Bu funksiyanın pozulması bütün orqanizmin fəaliyyətinin pozulmasına gətirib çıxara bilər və biz tez-tez fəaliyyət göstərən bu cür sapmaları xüsusi xəstəliklər adlandırırıq.

Orqanlar yarandığı andan tədricən inkişaf və yetkinləşdiyi andan onlar müəyyən bir funksiyanı yerinə yetirirlər. Bunsuz dölün, sonra uşağın və böyüklərin həyatı mümkün deyil. Əlbəttə ki, bəzi orqanlar olmadan yaşaya bilərsiniz və əgər onlar cütləşərsə, birinin olmaması insanın sağlamlığına çox mənfi təsir göstərə bilməz. İnsanlar bir böyrəklə, bir ağciyərlə, dalaqsız və qaraciyərin bir hissəsi ilə yaşayırlar. Ancaq bir sıra orqanlar olmadan həyat mümkün deyil.

İndi danışaq. Onların funksiyası nədir? Yumurtalıqlar reproduktiv orqanlar və ya cinsi vəzilərdir. Onlarsız nəslin çoxalması mümkün deyil, buna görə də yumurtalıqların funksiyalarından biri qadın reproduktiv hüceyrələrinin - yumurtaların yetişməsidir. Germ hüceyrələrinin yetişməsi ilə paralel olaraq, hormonların istehsalı prosesi baş verir - ilk növbədə kişi cinsi hormonlarını (androgenlər) istehsal etmək üçün istifadə olunan progesteron və onlardan - qadın cinsi hormonları (estrogenlər). Cinsiyyət hormonlarının maksimum istehsalı germ hüceyrələrinin yetişməsi zamanı böyüyən veziküllərdə (follikullarda) müşahidə olunur. Buna görə də, yumurtalıqların follikulyar aparatı bu orqanların ən vacib hissəsidir.

Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, onlar yalnız tam hüquqlu bir yumurtanın yetişdiyi follikul, yəni dominant tərəfindən istehsal olunur. Bu hormonlar böyüməyən, yavaş böyüyən və ölçüləri çox kiçik olan digər növ follikullarda da istehsal olunur. Bu o deməkdir ki, qadın orqanizmində (qadınların böyük əksəriyyətində) həmişə yeni doğulmuş dövrdən menopauza qədər reproduktiv sistemin və bütün qadın orqanının normal fəaliyyəti üçün kifayət edən müəyyən miqdarda hormon var. Hormon səviyyəsinin sıfır olması baş vermir. Yalnız ona görə ki, adrenal bezlər və cinsi hormonlar istehsal edən bir sıra digər hüceyrələr və toxumalar da var. Bir yumurtalıq və ya yumurtalıqların bir hissəsi çıxarılsa belə, bütün hallarda hormon çatışmazlığı müşahidə edilməyəcək, lakin itirilmiş follikulların kompensasiyası heç vaxt olmayacaq.

Yumurtalıqların funksiyasına kim və ya nə nəzarət edir? Yumurtalıqlar və beynin yumurtalıq funksiyasını stimullaşdıran və ya boğan hormonal xüsusiyyətlərə malik müəyyən maddələr istehsal edən hissələri arasında əlaqə yaxşılaşacaq. Əvvəla, bu hipotalamus-hipofiz sistemidir. Yumurtalıq funksiyasının tənzimlənməsi mexanizminin təkmilləşdirilməsi prosesi 21-22 yaşa qədər tamamlanır, və bəzi qadınlar üçün daha sonra. Bu əlaqənin dərinliklərinə varmadan, follikulların yetişməsi zamanı yumurtalıq hormonlarının yüksələn və dövran edən səviyyələrinə beyində müəyyən maddələrin, həmçinin follikulların böyüməsini maneə törədən hormonların istehsalını ehtiva etdiyini başa düşmək vacibdir. Və əksinə, hormon səviyyəsinin azalması hipotalamusun və hipofiz bezinin bu hormonlarının istehsalını stimullaşdıracaq ki, bu da yumurtaların yetişməsini stimullaşdıracaq. Yumurtalıqlar və digər orqanlar arasında da bir sıra əlaqələr var və yumurtalıqlar öz funksiyalarını dəstəkləmək üçün hormonlarının bir hissəsini istifadə edirlər.

İndi hormonal dərmanların kontraseptiv təsirinin nəyə əsaslandığı barədə danışaq. Hamısı, istisnasız olaraq, sintetik progesteron (progestin) ehtiva edir, çünki onların hərəkəti progesteronun fəaliyyətinə əsaslanır. Həkimlərdən "progesteron təsiri" və ya "progesteron xüsusiyyətinin" nə olduğunu soruşsanız, əksəriyyətinin cavabı olmayacaq və ya cavab yalan olacaq. Progesteronun təsiri reproduktiv yumurtaların yetişməsini, yəni yumurtlamanın qarşısını almaq üçün kifayət olan progesteronun (və ya progestin) miqdarı ilə müəyyən edilir. Əlbəttə ki, progesteron və progestinlər əlavə olaraq kontraseptiv effekti gücləndirə biləcək digər xüsusiyyətlərə malik ola bilər.

Bir qadın hormonal kontraseptivləri qəbul etməyə başlayanda, dərhal süni hormonal fon yaradılır və eyni zamanda bir dövr. Bu zaman follikulların böyüməsi və olgunlaşması dayanır, hər zaman tam olmasa da (dərman qəbulunun dozasından və müntəzəmliyindən asılı olaraq) yumurtlama olmur və təbii menstrual tsikl dayanır. Hormonal kontraseptivlər davamlı olaraq qəbul edilirsə (7 günlük fasilə və ya dummy həblər olmadan), menstruasiya olmayacaq, baxmayaraq ki, sıçrayışlı qanaxma bəzən baş verə bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, hormonal kontraseptivlər qəbul edən qadınların təkcə öz təbii menstruasiyası deyil, həm də təbii menstruasiya olur. 21 hormonal tablet qəbul etdikdən və fasilədən sonra çəkilmə qanaxması baş verir. Hormonal dərmanların qəbulunun bu rejimi qadınların rahatlığı üçün yaradılmışdır.

Qəbul edilən yeni hormon səviyyəsi ilə süni şəkildə yaradılmış dövr, follikulların yetişməsini və yumurtalıqların öz hormonlarının istehsalını maneə törədir. Yumurtalıqlar istirahət etmir - onların funksiyası sıxışdırılır və zorla. Axı onlar qadından hormon qəbul etməyi tələb etməyiblər.

İndi müqayisə üçün təsəvvür edin ki, bir gün ailədə kimsə peyda olub qadın-arvad-ananı heç bir xəbərdarlıq etmədən qaranlıq şkafa bağladı. Və bu kimsə, açıq-aydın başqa bir qadın, arvad və ana rolu da daxil olmaqla evdar qadının bütün işlərini görməyə başladı. Evdar qadının özü də qaranlıqda oturur və evində nə baş verdiyini anlamır. Bunun işləməyəcəyi aydındır. Bəs işdən belə çəkilməni istirahət adlandırmaq olarmı? Eyni şey yumurtalıqların funksiyası süni şəkildə sıxışdırıldığında baş verir.

Bu bastırma aradan qaldırıldıqdan sonra yumurtalıqlar necə reaksiya verəcək? Qaranlıq şkafdan azadlığa çıxanda qadın necə reaksiya verəcək? Qadınlar fərqlidirlər, buna görə də baş verənlərə reaksiya fərqli olacaq: bəziləri tez normal işinə qayıdacaq, bəziləri özünə gəlmək üçün bir neçə ay çəkəcək, digərləri isə elə şokda olacaqlar ki, gündəlik həyatlarına başlaya bilməyəcəklər. çox uzun müddətdir ki, narahatlıqlar və məsuliyyətlər. Eyni şeyi yumurtalıqlar haqqında da demək olar - hər bir qadının reaksiyası fərdi.

Beləliklə, hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən, yumurtalıqlar istirahət etmir. Bu mövzuda digər miflərdən də qurtulmaq lazımdır: hormonların, o cümlədən kontraseptivlərin qəbulu yumurtalıqları cavanlaşdırmır, yumurtalıqların ehtiyatını qorumur, ümumiyyətlə qocalıq və menopauzadan xilas etmir, reproduktiv funksiyanın keyfiyyətini yaxşılaşdırmır. hüceyrələr, və daha çox belə konsepsiya uşaq gətirib çıxarmır. Buna görə də, menstruasiya dövrünü "bərabərləşdirmək" və eyni zamanda hamiləliyi planlaşdırmaq üçün hormonal dərmanlar qəbul etmək absurddur. Bu, təkcə pul itkisi deyil, həm də vaxt itkisidir (və 35 yaşdan yuxarı qadınlar üçün belə vaxt itkisi hamilə qalmaq şansının itirilməsi ilə nəticələnə bilər). Bu da aldatma həyatıdır, çünki onlar bir şeyə ümid edirlər, amma başqa bir şey əldə etdiklərini bilmirlər.

Düşüncələrini doldurduğu yanlış inanclardan qurtulmaq üçün. Və inanmaq istəyirəm ki, qadın orqanizminin necə işlədiyi və fəaliyyət göstərdiyi ilə bağlı izahatım onların ən azı bəzilərinə təəssüf ki, həkimlər tərəfindən yayılan bir sıra miflərin absurdluğunu anlamağa kömək edəcək.

Tablet şəklində oral kontraseptivlər (OC) indi o qədər geniş yayılmışdır ki, reproduktiv yaşda olan qadınların təxminən 70% -i onları qəbul edir. Üstəlik, bəzi hallarda, kontraseptiv hormonal dərmanlara ehtiyac onların birbaşa məqsədi (istənilməmiş hamiləlikdən qorunma) ilə əlaqədar deyil, hormonal balanssızlığın səbəb olduğu hər hansı bir xəstəliyin müalicəsi üçün. OK qəbul etmə ehtiyacına səbəb olan səbəblər aradan qalxdıqda, bir çox qadın doğum nəzarətini dayandırdıqdan sonra hansı nəticələrin gözlənildiyini düşünür. Buna görə də, biz bundan sonra bədəndəki təbii prosesləri və dərmanları dayandırarkən baş verən mənfi yan təsirləri, onların qəbulunu necə düzgün şəkildə dayandırmağı və yumurtalıqların dayandırıldıqdan sonra niyə ağrıyacağını nəzərdən keçirəcəyik.

OK-lərin dayandırılmasının nəticələrini anlamaq üçün bu dərmanların necə hərəkət etdiyini və qadın reproduktiv sisteminə hansı təsir göstərdiyini öyrənmək lazımdır.

Ağızdan kontraseptivlər ovulyasiyanı yatıran və luteinləşdirici və follikul stimullaşdırıcı hormonun nisbətini dəyişdirən sintetik hormonlardır. Bu hormonların miqdarı dəyişdikdə, uşaqlığın endometriumunun strukturu və servikal selik dəyişir, buna görə sperma ya yumurta ilə ümumiyyətlə əlaqə qurmur (yəni mayalanma baş vermir), ya da mayalanmış sperma bağlanmır. uterusun divarlarına.

Həmçinin, OC qəbul edərkən, yumurtalıqların funksiyaları söndürülür, onlar üçün bütün işləri süni hormonlar edir; Buna görə də, əgər yumurtalıqlar OC-ləri dayandırdıqdan sonra ağrıyırsa, bu, orqanların təbii fəaliyyətini bərpa etdiyini göstərir. Əlavələrin öz hormonlarını istehsal etməyə başlaması üçün bir neçə dövr gözləmək lazımdır, bundan sonra ağrı dayanacaq.

Hansı hallarda və necə düzgün kontraseptiv istifadə dayandırmaq olar?

Siz könüllü olaraq və ya tibbi göstərişlər olduqda OK qəbulunu dayandıra bilərsiniz. Birinci halda, səbəblər ola bilər:

• qadın hamiləliyi planlaşdırır, ona görə də qorunma artıq tələb olunmur;
• başqa bir kontrasepsiya üsulu seçildi (prezervativ, qapaq, spiral və s.);
• hormonları uzun müddət qəbul etmək istəməməsi və s.

Bəzən, məsələn, aşağıdakı xəstəliklər hallarında, OK qəbulunu təcili olaraq dayandırmaq lazımdır:

• diabet;
• böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı;
• onkoloji xəstəliklər;
• flebeurizm;
• II və ya III dərəcəli hipertansiyon;
• cərrahi müdaxilələr zamanı (hormonlar anesteziyaya və ya əməliyyatın gedişatına mənfi təsir göstərə bilər).

Bu xəstəliklərdən biri aşkar edilərsə, həkiminizin təyin etdiyi müddət ərzində dərman qəbul etməyi dayandırmalısınız.

Dərmanı dayandırarkən nə gözləmək olar

1. Reproduktiv funksiya bir neçə istiqamətdə bərpa olunur: bədənin öz hormon istehsalı və endometrium quruluşu bərpa olunur, servikal mucusun viskozitesi azalır və vaginal floranın kimyəvi tərkibi dəyişir.
2. Menstruasiya pozuntuları, OC-lərin qəbulunun bütün dövrü ərzində bədənin öz reproduktiv qabiliyyətlərinin atrofiyaya uğraması, dərmanlarla əvəz edilməsi səbəbindən mümkündür. Buna görə də orqanların normal fəaliyyətini bərpa etmək üçün müəyyən vaxt lazımdır.
3. Dövrün ortasında qanaxma, dərmanın kəskin şəkildə kəsildiyi zaman baş verir. Bu xoşagəlməz nəticənin qarşısını almaq üçün OK paketini sona qədər, yəni növbəti menstruasiya başlamazdan əvvəl bitirmək lazımdır.
4. Libidonun dəyişməsi hormon səviyyələri ilə əlaqədardır. Üstəlik, dəyişikliklər ya cinsi istəyin artmasına, ya da onun tam olmamasına doğru ola bilər. Bu simptom müvəqqətidir və narahatlığa səbəb olmamalıdır.
5. Sızanaqların görünüşü də hormonlarla bağlıdır. Kontraseptivlərin tərkibində androgenlərin istehsalını maneə törədən hormonlar var. Məhz onlar dəri səpgilərinə səbəb olurlar.
6. Əhvalın dəyişməsi, depressiya və ya əsəbilik, bəzən yorğunluq və ya zəiflik ilə özünü göstərən sinir sisteminin vəziyyətində dəyişiklik.
7. Arıqlamaq və ya əksinə, çəki itirmək. Doğuşa nəzarət həbləri qəbul edərkən cüzi çəki artımı ola bilər. Bu, hormonların təsiri altında qlükoza bədəndə daha sürətli parçalanması ilə əlaqədardır, buna görə də iştah artır. OC-lər bədəndə suyu da saxlaya bilir. Dərmanı dayandırdıqdan sonra çəki azalıbsa, bu təbii bir prosesdir. Əgər artıbsa, cinsi hormonların və tiroid bezinin nisbətini yoxlamaq lazımdır. Bir növ endokrin xəstəlik ola bilər.

OK qəbulunu dayandırmağın ümumi nəticələrindən biri yumurtalıqlarda ağrıdır. Onlar aşağıdakı dərmanların dayandırılmasından sonra baş verir.

Duphaston

Bu hormonal dərman progesteronun sintetik analoqudur və bu hormonun çatışmazlığı (mioma, dismenoreya və s.) nəticəsində yaranan müxtəlif xəstəliklər üçün təyin edilə bilər. Duphaston dayandırıldıqdan sonra bir çox qadın yumurtalıqlarda ağrılı ağrı hiss edir, bu adətən növbəti menstruasiya başlayana qədər davam edir.

Bəzi hallarda, xüsusi terapiya tələb etməyən və 1-2 dövrədə öz-özünə həll olunan tək kistlər görünür.

Bizanne

Bu kontraseptiv də müalicə üçün istifadə olunur. Dərmanı dayandırdıqdan sonra bir çox qadın yumurtalıqlarının ağrıdığını qeyd edir. Vizanna zamanı yumurtalıqların və ya uşaqlığın nahiyəsində ağrı varsa və bu ağrı bir həftə ərzində keçmirsə, bu ya bədənin təbii bərpasını, ya da bir növ patologiyanı göstərə bilər, buna görə də bu vəziyyətdə məsləhətləşmə lazımdır. həkimlə məsləhət görülür.

Metformin

Dərman kontraseptiv deyil, birinci və ikinci növ şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunur. Ancaq bəzi hallarda polikistik xəstəliyin müalicəsi üçün təyin edilir (həkimin ciddi nəzarəti altında).

Metformin qəbul edərkən yumurtalıqlar xəstələnirsə, bu, ovulyasiya dövrünün bərpa olunduğunu göstərə bilər, çünki polikistik xəstəliklə bu proses menstruasiya tamamilə yox olana qədər pozulur. Adətən, yumurtalıq bölgəsində xoşagəlməz hisslər istifadənin ilk həftəsində yox olur və dərmanın dayandırılmasından sonra nadir hallarda baş verir.

Donuz kraliçası

O, sintetik kontraseptiv deyil və hormonlar yoxdur, lakin onun xassələri elədir ki, orqanizmin hormonal səviyyəsini düzəldə bilir və bir çox qadın xəstəliklərinin, o cümlədən yumurtlamanın olmaması nəticəsində yaranan sonsuzluğun müalicəsində istifadə olunur.

Bor uterusunu qəbul edərkən, yumurtalıqlar çəkilirsə və qarın altındakı ağrılı ağrı varsa, bu, dövrün ilk yarısında simptomlar mövcud olsa belə, bədənin xalq müalicəsi üçün normal reaksiyasıdır. Ovulyasiya uterusdan başladığından, yumurtalıqlar daha aktiv fəaliyyət göstərməyə başlayır, buna görə də xoşagəlməz simptomlar. Zamanla, bədən uyğunlaşdıqca ağrı azalacaq.

Sonsuzluğun müalicəsində bu bitki əla nəticələr göstərir, üstəlik, sintetik bir agent deyil (yəni təhlükəsizdir), buna görə də ginekoloji praktikada çox populyardır;

OK dayandırıldıqdan sonra hamiləlik

Oral kontraseptivləri qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra dərhal hamiləliyi planlaşdıra bilməzsiniz.. Hormonal səviyyələr tamamilə bərpa olunana qədər gözləmək lazımdır, yumurtalıqlarda ağrılar azalır və onlar düzgün işləməyə başlayırlar.

Bərpa adətən 2-3 ay çəkir, lakin bəzən bu proses altı aya qədər davam edə bilər. Yumurtalıqlarda ağrı, əlbəttə ki, kifayət qədər tez azalır (bir şərtlə ki, bu təbii ağrıdır və hər hansı bir patologiyadan qaynaqlanmır), lakin hormon istehsalını bərpa etmək üçün bir az daha çox vaxt lazımdır.

Bərpa prosesinin tez və xoşagəlməz ağırlaşmalar olmadan davam etməsi üçün dərmanı dayandırarkən bir neçə qaydaya əməl etməlisiniz:

1. Bu anda OK içməyi dayandırmağın məsləhət olub olmadığı barədə ginekoloqunuzla məsləhətləşməlisiniz. Xəstənin sağlamlığı və potensial riskləri qiymətləndirilməlidir.
2. İstənilən halda paketi sonuna qədər bitirməlisiniz, əks halda kəskin hormonal artım baş verə bilər, bu, dövrün ortasında qanaxmaya və sonradan menstruasiya gecikməsinə səbəb ola bilər.
3. Əgər xoşagəlməz yan təsirlər yaranarsa, dərmanı dövrün ortasında qəbul etməyi dayandıra bilərsiniz: süd vəzilərində ağrı, sızanaq, ürəkbulanma və s.
4. Dərman kontrasepsiya məqsədi ilə deyil, hər hansı bir hormonal xəstəliyin müalicəsi üçün qəbul edilmişdirsə, dayandırıldıqdan sonra hormonların miqdarını təyin etmək üçün testlər aparmaq və sonradan onları mütəmadi olaraq aparmaq lazımdır.

Oral kontraseptivlərin qəbulunun xoşagəlməz nəticələrini nəzərə alaraq, onlardan qorxmamalısınız. Bu, yalnız etibarlı kontrasepsiya üsulu deyil, həm də bir çox ginekoloji xəstəliklərin, eləcə də sonsuzluğun müalicəsi üçün bir vasitədir. OK dayandırıldıqdan sonra yumurtalıqlarda ağrı olduqca tez keçir, əksər hallarda bu bir patoloji deyil, ona görə də sadəcə dözmək lazımdır.

Hər bir qadın nə vaxtsa anlayır ki, analıq sevincini yaşamağın vaxtı çatıb. Amma təəssüf ki, bu həmişə həyata keçirilmir. Bəzi xanımlar müxtəlif ginekoloji problemlərlə üzləşirlər. Həkimlər onların çoxuna follikul əmələ gətirmədiklərini deyirlər.

Bir qadın yumurtalıqlarının əskik olduğunu eşidirsə, o zaman hamilə qala bilməyəcəyindən qorxur. Həkim onun bütün suallarına birmənalı cavab verə bilmir. Hər bir hal fərdi. Başlamaq üçün xəstədən hərtərəfli müayinə tələb olunacaq..

DİQQƏT!İzləmək üçün həkim follikulometriya aparır. Bu, follikulların sayını hesablamaqdan, həmçinin onların ölçüsünü təyin etməkdən ibarətdir.

Niyə itkin düşüblər?

45 yaşından sonra Graafiya vezikülləri yox olduqda, narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur. Bu proses tamamilə təbiidir. Buna menopoz deyilir.

Reproduktiv funksiya tədricən yox olur və sonra tamamilə yox olur. Menstruasiya dayanır.

Əsas səbəblər

Qadın cinsiyyət sahəsi qadının psixi vəziyyəti ilə sıx əlaqəli olduğundan, baloncukların olmaması yalnız müvəqqəti bir fenomen ola bilər. Bu vəziyyət həddindən artıq stress, depressiya və ağır stress ilə izah edilə bilər.

Bədən bərpa olunan kimi, follikullar yenidən formalaşmağa başlayır. Səbəb fərqli olarsa, qadına hormonal dərmanlar təyin edilir. Onlar onun sağlam qalmasına və nəhayət hamilə qalmasına imkan verir.

Bu cür dərmanlar səbəb olan uğursuzluqlar üçün lazımdır:

1. Yanlış seçilmiş kontraseptivlər.
2. Endokrin xəstəliklər.
3. Ani kilo itkisi və ya sürətli çəki artımı.

Hamiləlik baş verə bilərmi?

Bu vəziyyətdə, bir qadın yalnız dərman köməyi ilə bir uşağa hamilə qala bilər. Antral veziküllər varsa az miqdarda, sonra təbii bir uşaq hamilə qalma şansı var.

Doktor dərmanların istifadəsi ilə hormonları ehtiva edir. Prosedurdan sonra yaxşı böyüyürlərsə, çox güman ki, hamiləlik baş verəcəkdir.

Əgər hormonal korreksiyadan sonra follikullar yoxdur - donor yumurta tələb olunur. IVF köməyi ilə bir qadın ana ola bilər. Buna görə də follikulların olmaması ölüm hökmü deyil.

Həkim xəstəlik tarixini diqqətlə öyrənərək xəstənin konsepsiya şansının olub-olmaması barədə nəticə çıxarır. Bu vəziyyətdə özünü müalicə heç bir nəticə verməyəcəkdir.

Erkən yumurtalıq çatışmazlığı

Ultrasəsdən sonra follikulların tamamilə olmadığı ortaya çıxarsa, uşaq dünyaya gətirmə şansı çox azdır. Əgər varsa, vəziyyət düzəldilə bilər. Bəzən bu vəziyyət ümumiyyətlə normaldır, buna görə də dərhal çaxnaşmaya ehtiyac yoxdur.

Erkən yumurtalıq çatışmazlığının səbəbləri aşağıdakılardır:

1. Genetik xüsusiyyətlər.
2. Viruslar.
3. Otoimmün xəstəliklər.
4. Balanssız pəhriz, ciddi pəhrizlərə uzun müddət riayət etmək.
5. Bədəndə toksinlərə məruz qalma.
6. Siqaret çəkmək.
7. Alkoqoldan sui-istifadə.
8. Radioterapiya və kimyaterapiyanın aparılması.
9. Çanaqda yerləşən orqanlara cərrahi müdaxilə.
10. Yanlış seçilmiş hormonal terapiya.

Bir və ya daha çox - norma nədir?

Qraaf baloncuklarının sayı dövrün gününü nəzərə alaraq hesablanır. 3 gündən sonra çoxlu follikullar menstruasiya bitdikdən sonra normal sayılır.

Dövrün ortalarında qalanlarından daha böyük ölçüdə 1-2 qraaf baloncukları əmələ gəlir. Dövr gələndə sonunda yalnız bir böyük follikul qalır.

Dominant adlanır. Sonradan mayalanma üçün tamamilə hazır olan ortaya çıxır. Onun qırılması menstrual axınının görünüşü ilə göstərilir.

DİQQƏT! Bir qayda olaraq, dominant follikul yumurtalıqlardan birində formalaşır. Qraaf vezikülləri eyni anda iki yumurtalıqda inkişaf edərsə, əkizlərin hamilə qalma ehtimalı ikiqat artır. Bu, follikulların eyni vaxtda partlaması zamanı baş verir.

Folliküllər əmələ gəlmirsə nə etməli?

Diaqnoz təsdiqlənərsə, dərhal həkiminizin bütün tövsiyələrinə əməl etməyə başlamalısınız.

Bundan əlavə, aşağıdakıları etməlisiniz:

1. Siqareti buraxın, alkoqoldan imtina edin, aktiv həyat tərzi keçirin.
2. Diyetinizdən ədviyyatlı, yağlı və duzlu qidaları xaric edin.
3. Həkimin təyin etdiyi vitaminləri qəbul edin. Fol turşusu və E vitamini qeyri-kafi yumurtalıq fəaliyyəti ilə mübarizədə əla təsir göstərir.
4. Bütün infeksiyaları, o cümlədən reproduktiv sistemə təsir edənləri müalicə edin.
5. Stressi və həddindən artıq psixo-emosional stressi aradan qaldırın. Lazım gələrsə, sinirləri sakitləşdirmək üçün dərmanlar qəbul edin. Həkim onları təyin edəcək.

Bəzən bu sadə tədbirlər kifayətdir yumurtalıqların işini normallaşdırmaq və rifahı yaxşılaşdırmaq üçün. Ancaq əksər hallarda bir mütəxəssisin daimi nəzarəti altında hormonal müalicə tələb olunur.

Həkim səbəbi aradan qaldırmağa kömək edəcək disfunksiyaya səbəb olan və reproduktiv orqanların işini normallaşdıran. Məsələn, follikullarınız sürətli çəki artımı səbəbindən yoxa çıxıbsa, çəki itirmək tarazlığı bərpa etməyə kömək edəcək.

Diaqnostika və konsepsiya ehtimalı

Bir qayda olaraq, bir qadın şikayətlə həkimə gəlirçünki uzun müddət hamilə qala bilmirdi. Yumurtalıqların tükənməsi prosesi veziküllərin olmaması aşkar edildikdən çox əvvəl başlayır. Problemin səbəbini aşkar etdikdən sonra həkim qadının öz başına hamilə qala biləcəyini və ya olmayacağını söyləyə biləcək.

Ultrasəs

Ultrasəs diaqnostikası dövrün 3-5-ci günlərində aparılır. Anlamağa imkan verir Yumurtalıqda antral və dominant follikullar varmı?

1. 10-dan 25-ə qədər baloncuk varsa, proqnoz əlverişlidir.
2. 9 və ya daha az qraafiya vezikülünün olması konsepsiya şansını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Konsepsiya yalnız hormonal müalicədən sonra baş verir.
3. 4 və ya daha az follikulun aşkarlanması qadının köməkçi reproduktiv texnologiyalara ehtiyac duyacağını göstərir.
4. Hər iki yumurtalıqda bu hüceyrələrin tam olmaması konsepsiyanın mümkünsüzlüyünə işarədir.

Təsvir edilən problemin əsas simptomu menstruasiya dayandırılmasıdır. Boşalma daha az bol ola bilər və çox uzun sürməyəcək.

Digər simptomlar var:

1. Həddindən artıq tərləmə, istilik hissi.
2. Boyun və sinə dərisinin qızartı.
3. Libidonun azalması.
4. Yuxuya getmə problemləri.
5. Depressiv vəziyyət.
6. Performansın azalması.

Belə şikayətlər olarsa, bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. O, yumurtalıqlarda follikulların olub-olmadığını və ya tamamilə yox olub olmadığını öyrənəcək.

Qan analizi

Qan testi aparmaqla, ultrasəs diaqnostikasının verdiyindən daha etibarlı nəticə əldə edə bilərsiniz. Dövrün 3-5-ci günlərində edilir.

Normalda, anti-Müllerian hormon səviyyəsi 1 ilə 2,5 ng/ml arasındadır. Yaşla azalır. Dəqiq nəticə əldə etmək üçün aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:

1. Laboratoriyaya getməzdən 2-3 saat əvvəl yemək yeməyin.
2. Testdən 2 gün əvvəl hormonal dərmanlar qəbul etməyin.
3. Laboratoriyaya getməzdən bir gün əvvəl stresli vəziyyətlərdən və fiziki fəaliyyətdən qaçınmağa çalışın.

DİQQƏT! Heç bir follikul yoxdursa, IVF etməli və ya surroqat ana rolunu oynayacaq bir qadın axtarmalı olacaqsınız. Donor yumurtalarının istifadəsi məqbuldur. Ümidsiz olmamalısınız, çünki IVF bir çox qadına ana olmağa imkan verdi.

Müalicə mümkündürmü?

Folliküllərin olmaması halında müalicə yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilə bilər. Onun tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirməklə, bir qadın istədiyinə nail ola və özbaşına uşaq dünyaya gətirə biləcək.

Ənənəvi terapiya

Müalicə disfunksiya səbəbini nəzərə alaraq seçilir. Tipik olaraq istifadə olunur:

1. HRT - cinsi hormonların səviyyəsi xüsusi dərmanların köməyi ilə normallaşdırılır.
2. Fizioterapiya.

Hormonal dərmanlar təyin etməzdən əvvəl, həkim qadına mümkün mənfi nəticələr və əks göstərişlərin olması barədə məlumat verməlidir. HRT yalnız hormonal tədqiqatlardan sonra tövsiyə olunur. Belə dərmanlar bir qadın üçün kontrendikedirsə, ona fitoestrogenlər təyin edilir.

DİQQƏT: Yaxşı münasibət, uğura inam, sağlam həyat tərzi və pis vərdişlərdən imtina möcüzələr yaradır. Müalicəni dayandırmasanız və stresli vəziyyətlərdən qaçmağa çalışsanız, çoxdan gözlənilən körpəni təsəvvür etmək olduqca mümkündür.

Ənənəvi təbabətin imkanları

Healers təklif etdiyi vasitələr müəyyən nəticələr əldə etməyə imkan verir, lakin onlar yalnız həkimin razılığı ilə istifadə edilə bilər.

1. Acqarına yarım stəkan təzə sıxılmış kələm suyu qəbul edin.
2. Gündə bir dəfə soyuq su ilə seyreltilmiş bir kaşığı çuğundur suyu içmək.
3. Gündə 5 dəfə bir xörək qaşığı "qadın" otunun - bor uterusunun həlimindən içmək. Onu hazırlamaq üçün bir qaşıq göyərti 300 ml suya tökün və 10 dəqiqə qaynadın. Soyudulmuş bulyon süzülür. Müalicənin başlamasından 3 həftə sonra 7 gün ara verin.

Təcrübəli həkim tərəfindən diqqətlə seçilmiş hormonal müalicə yaxşı nəticələr verir. Xəstənin hormonal səviyyəsi normallaşır və follikullar formalaşmağa başlayır.

Bu o deməkdir ki, o, IVF-ə müraciət etməli və ya surroqat ana axtarmalı olmayacaq. Xüsusilə belə bir şans olduğundan, öz başına bir uşağı dünyaya gətirmək daha xoşdur.