Evra yaması menstruasiya yoxdur. "Evra" (gips): rəylər. Hormonal kontraseptiv yamaq "Evra". Saxlama şərtləri və müddətləri

EVRA, hormonal komponenti olan yamağın qadın orqanizminə transdermal təsirinə əsaslanan məşhur kontrasepsiya üsuludur. Planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorunmanın bu üsulu ən etibarlı və eyni zamanda istifadə üçün ən əlverişli üsullardan biri hesab olunur. Yamağın tətbiqi 7 gün ərzində bir dəfə aparılmalıdır, buna görə də oral kontraseptivlərlə tez-tez baş verdiyi kimi "unutma effekti" tamamilə aradan qaldırılır. Yamaq taxıldıqda narahatlıq yaratmır, dəriyə etibarlı şəkildə yapışır və suya və ya günəş işığına məruz qalmır.

Fikrinizi bildirin

Daha ətraflı

Həblərdən daha yaxşıdır

Qaraciyərimdən çox narahat olduğum üçün Evra yamasını seçdim. Hepatit səbəbiylə bu orqanla ciddi problemlərim var və həb şəklində olan hər hansı bir kontraseptiv qaraciyərə mənfi təsir riski daşıyır. Ancaq kontraseptiv yamaqda hormonların dozası çox aşağıdır, buna görə də hər hansı bir yan təsirdən narahat olmaq lazım deyil. Bundan əlavə, tabletlər kimi, hamiləliyin qarşısını almaqda ən etibarlı və yüksək təsirli biridir.
Çatışmazlığı yalnız yayda, tətil zamanı tez-tez üzəndə hiss edirəm. Rütubətli mühitlə təkrar təmas nəticəsində boşqab hələ də yerindən çıxır. Buna görə də onu əlavə bir şeylə, məsələn, suya davamlı gips ilə qorumağı məsləhət görürəm.

2017.05.11 saat 22:11 yazdı: Evelina

Alternativ OK

Təlimatlarda göstərilən sxemə uyğun olaraq yamağı istifadə edirəm. Göstərilən günlərdə (dövrün 8, 15, 22 günü) yeni bir yamaq tətbiq edirəm. Sonra 29-cu gündə onu soymaq və fasilə vermək lazımdır.
Bu, həblərə əla alternativ olan hormonal bir dərmandır. Səmərəli işləyir. Məsələn, mənim vəziyyətimdə 100% hamiləliyin qarşısını alır.
Mən onu təmiz dəriyə, qarın və ya omba nahiyəsinə yapışdırıram. Yapışqan yerləri hər dəfə dəyişdirilməlidir.
Yamaq kiçikdir və taxıldıqda heç bir narahatlıq yaratmır. Paltarın altında görünmür. Möhkəm tutur, məndə soyulma halları olub. Bu baş verərsə, təlimatlar dərhal atılmalı olan addımları göstərir.

05.03.2017 18:35 yazdı: innaaboky

Kontrasepsiya variantlarından biri

Klassik həblərlə müqayisədə hormonların dozası daha yüksəkdir və bu yaxşı deyil. Bu baxımdan plasterlər daha təhlükəsizdir. Bir paket bir aya bəs edir, qiyməti minə yaxındır, haradan aldığınızdan asılı olaraq, hər aptekdə tapa bilməzsiniz.
Paketdə üç yamaq var, hər biri bir həftə, dördüncü həftə fasilədir. Yeni yamaq haqqında yadda saxlamaq üçün təlimatlar və stikerlər də var.
Qarının aşağı hissəsinə yamaqlar çəkməyə üstünlük verirəm. Heç bir qaşınma və ya qıcıqlanma yoxdur, çünki oradakı dəri mədədəki qədər əyilmir, yamaq möhkəm tutur. Ancaq ideal olaraq, yapışdırmadan əvvəl, səthi dezinfeksiya etmək və təmizləmək və yağdan təmizləmək üçün dərini sadə araqla silin.
Yaxşı, bir həftə geydikdən sonra, nəticədə daha az saxlayır, kənarları ümumiyyətlə soyulur və dəridən olan zibil və ya kir tez-tez onların altında tıxanır. Yeri gəlmişkən, onunla yuyula bilərsiniz, bu, yapışqanlığa və ya performansa təsir etmir.
Hormonlar üçün doza kiçik olsa da, kontraseptiv kimi işləyir. Artıq altı aydır istifadə edirəm və hər şey yaxşıdır. Beləliklə, əks göstəriş yoxdursa və həb qəbul etmək istəyi yoxdursa, məsləhətləşmədən sonra (məcburi!) EVRA yamaları əla alternativdir.

23.04.2017 saat 14:09 yazdı: quilon

Bir çatışmazlıq və bir çox üstünlüklər

Əgər oral kontraseptivlər və ya Evra hormonal yaması arasında seçim etsəniz, mən dəqiq bir cavab verə bilmərəm, amma hələ də plitələrə daha çox meylliyəm, çünki onların kola ilə müqayisədə daha çox üstünlükləri var.
Və tabletlərə münasibətdə üstünlüklər aşağıdakılardır:
- aşağı hormon səviyyələri;
- hormonal komponentlər həzm prosesində iştirak etmir, yəni qaraciyər iştirak etmir, bu da ağırlaşdırıcı nəticələrə səbəb olmur;
- istifadə etmək daha asandır, çünki heç bir xatırlatma olmadıqda həbləri qəbul etməyi tez-tez unudursunuz;
Bu vasitələr oxşardır ki, həm menstruasiya dövrünü eyni dərəcədə yaxşı tənzimləyir, həm də ağrıları aradan qaldırır, həm də etibarlı kontraseptiv təsir göstərir.
Yamanın bir çatışmazlığı var. Bir yerdə geyildikdə, yapışqan təbəqə zamanla bədəndə qara izlər buraxacaq, buna görə də yapışqan sahələrini alternativ etmək daha yaxşıdır.

11.04.2017 saat 12:07 yazdı: Arina_Rodionovna

Sadəlik və istifadə rahatlığı

Ginekoloqun məsləhəti ilə yamağa keçdim, çünki OC-lərin 35 yaşdan sonra istifadəsi tövsiyə edilmir. Buna görə də mən transdermal terapevtik sistemi seçdim.
Fərq, əlbəttə ki, həb qəbul etmək və yamaq taxmaq arasında böyükdür.
Özümü çox azad hiss edirəm, çünki hər gün həb qəbul etməliyəm və unutsam narahat olmayacağam. Bu cür unutmalardan sonra artıq stress keçirmirəm.
Yeganə oxşarlıq ondan ibarətdir ki, eyni şəkildə 21 günlük istifadədən sonra bir həftəlik fasilə etmək lazımdır. Yalnız burada bütün məqam ondan ibarətdir ki, hər yeddi gündə bir boşqab (və onlardan yalnız 3-ü var) yapışdırırsınız.
Yalnız çimərlik paltarı açıq olduqda görünür. Və yalnız diqqətlə baxsanız, çünki ət rənglidir.

04.03.2017, saat 08:08 yazdı: AnnaVanna

Daha az estrogen

Qaraciyər üçün təhlükəli olduğu ortaya çıxan Yarinadan sonra yamaqlara keçdim. Bir ildən sonra bu sahədə ağrılar başladı, üstəlik gənclər üçün və mənim 28 yaşım var, çoxlu estrogen ehtiva edən dərmanlardan istifadə etmək hələ tezdir. Menopoz daha erkən başlaya bilər. Beləliklə, effektivliyi itirmədən daha təhlükəsiz seçimə keçdim.
Yamalar kiçikdir və nəhayət onları dəri tonuna uyğunlaşdırırlar və onlar bej rəngdədirlər və düzgün tətbiq edildikdə, sanki dəriyə qarışırlar. Yamağın səthi su itələyici məhlulla hopdurulmuş kimi görünür, buna görə də yamaq ilə asanlıqla dənizdə dincələ, vannada sıçraya və ya çimərlikdə uzana bilərsiniz, bu, indi xüsusilə vacibdir. Mən özüm yoxladım: saunada bir saatdan sonra və hovuzda sonra üzgüçülükdən sonra yamaq ümumiyyətlə dəyişmədi, nə rəng, nə də dəriyə yapışma dərəcəsi. Patch bir sıra üstünlüklərə malikdir. Əsas odur ki, təbii ki, hormonlar birbaşa qana, mədəyə və qaraciyərə daxil olur, yamaqdan aktiv maddələrin işlənməsi və daşınmasında heç bir şəkildə iştirak etmir. Bu, əhəmiyyətli dərəcədə daha az yan təsirlərin olması deməkdir. İkinci artı odur ki, hər bir paketdə yamağın nömrələnməsi ilə xatırlatma var, yəni əslində hansı yamağı indi tətbiq etmək lazım olduğunu unutmaq mümkün deyil, hər şey aydındır, hər bir tətbiq üçün tövsiyələr və məsləhətlər var. Beş xal!

21.03.2017 saat 20:10 yazdı: Xoşbəxtlik

Hamiləlikdən qoruyur və hormonal səviyyələri normallaşdırır

Mən OK əvəzinə Evra yamasından istifadə etməyi xoşlayıram, bunu çox rahat hesab edirəm. Yamaq asanlıqla tətbiq olunur və dəriyə yaxşı yapışır. Hamiləlikdən 100% qoruyur və əlavə olaraq hormonal səviyyələri normallaşdırır. Yamaqlardan istifadə etməyə başladıqdan sonra menstrual dövrüm tamamilə yaxşılaşdı.
Əvvəlcə istifadə nümunəsi ilə bir az çaşqın oldum. Yamağın gözlənildiyi kimi işləməsi üçün onu dövrün müəyyən günlərində tətbiq etməlisiniz. Sonra öyrəşdim və indi hətta yamağı dəyişdirmək üçün günləri xatırlatmaq üçün təqvimdən istifadə etməyi dayandırdım.
Yamaq, tabletlər kimi, hormonal olsa da, xarici yerli təsirinə görə, hələ də daha təhlükəsizdir.

2017.03.13 saat 15:53 ​​yazdı: NatalyaGel

Həblərdən daha yaxşıdır

Adət etdiyim hormonal kontraseptivlərə (sinəm ağrıyır, ayaqlarım çəkilir, bəzən bir az başım gicəllənirdi) reaksiya verməyə başlayandan sonra Evra yamağı istifadə etməyə başladım.
Yamanın yaxşı tərəfi odur ki, yerli olaraq fəaliyyət göstərir. Təmiz, quru, zədələnməmiş dəriyə tətbiq edirəm. Üzərində tük, cızıq, yara və s. olmaması vacibdir.
İdeal yapışqan yerlər qarın, çiyinlər, arxa və hətta ombalardır. Yamağı hər dəfə tətbiq etdiyiniz zaman yeri dəyişdirmək vacibdir.
Yapışdırarkən, yamağın bərabər şəkildə, qıvrımlar və qırışlar olmadan yapışdırıldığından əmin olmalısınız. Bunun niyə tələb olduğunu bilmirəm, amma təlimatlar belə deyir. Təcrübə etmirəm və tövsiyələrə ciddi əməl edirəm.
Yamağın tətbiqi cədvəli bir az mürəkkəbdir. İlk dəfə çaş-baş qaldım. Sonra öyrəşdim və indi heç bir problem yoxdur. Hamısı dövriyyədən asılıdır.
Dövrümün ilk günündə yamağı istifadə etməyə başlayıram. Sonra 8-ci, 15-ci gündə yeni yamaya dəyişirəm. Döngünün 22-ci günündə yamağı çıxarıram və fasilə verirəm. Sonra 29-cu gündə yamaqların yapışdırılması və dəyişdirilməsi dövrünü yenidən təkrar edirəm. Bu cədvəldən sapmalar varsa, təlimatlarda konkret bir vəziyyətdə atılmalı olan addımlar aydın şəkildə göstərilir. Mən bu nümunəyə əməl etməyə çalışıram ki, heç bir nasazlıq olmasın. Bunun üçün xüsusi təqvim yaratmağa başladım. Orada itməmək üçün dövrün günlərini qeyd edirəm.
1 paketdə 3 yamaq (hər biri ayrı-ayrılıqda sarılır) və yamağı yenisi ilə dəyişdirdiyim günləri xatırlamaq üçün istifadə etdiyim xatırlatma stikeri var.
Yamağın heç bir yan təsiri yoxdur. Yamağı tətbiq etməyə başladıqdan sonra aylıq dövrüm sabitləşdiyini gördüm. Ağrı və narahatlıq da getdi.
Bundan əlavə, dəri sızanaq və səpgilərdən təmizləndi.

2017.03.10 saat 10:07 yazan: Myoni

Əla saxlayır

Mən duş qəbul edərkən düşməyən ilk kontraseptiv yamaq. İndi buna öyrəşmişəm və özümü heç nə ilə məhdudlaşdırmıram. Mən hovuza, idman zalına gedirəm, aktiv şəkildə tərləyirəm, sonra duş alıram, sonra evdə vanna qəbul edirəm və saatlarla orada otururam. Və o, dayanır! Hətta künclər praktiki olaraq çıxmır. Heç bir şey yapışdırmağa ehtiyac yoxdur. Yeganə odur ki, bəzən kənarlardan yamağın altına tüklər, qum və ya toz hissəcikləri düşür və onları təmizləmək çətindir. Pambıq yununu pambıq çubuqdan çıxara və tüyləri çıxarmaq üçün istifadə edə bilərsiniz. Prinsipcə, bunda səhv bir şey yoxdur. Amma əsas odur ki, yamaq yapışır, praktiki olaraq görünməzdir və effektivdir.
Evranın çətin bir istifadə tərzi var, amma hər şeyi bir-iki dəfə etsəniz, ona öyrəşirsiniz və heç bir problem olmadan geyinirsiniz. Yamaq kritik dövrün ilk günündə tətbiq olunmağa başlayır. Sonra 7 gün taxırlar, 8-15-ci günlərdə isə yamaq dəyişdirilir. Sonra menstruasiya başlayana qədər fasilə verirlər və təkrar edirlər. Yəni təxminən bir həftəyə CD-lər yamaqsız gəlir. Menstruasiyanı gecikdirməyə ehtiyac varsa (istirahət, rəqabət və ya başqa bir şey), onda siz sadəcə olaraq yamağı taxmağa davam edə bilərsiniz. Amma mən bunu özüm etməmişəm, təbiətin işlərinə qarışmaq istəmirəm. Bu faydalı deyil, məncə.

23.02.2017, saat 08:59 yazdı: Miss Anlayış

Rahat və səmərəli

Mənə çox yaraşdı! Mən onu demək olar ki, bir ildir istifadə edirəm və istifadədən yalnız müsbət təəssüratlarım var, nə qədər sadə, aydın və ən əsası effektivdir! İstifadəsi pasta qədər asandır; yamağı kürəyimə yapışdırıram və 7 gün ərzində onu unuduram. Amma, diqqət! Bir çox yan təsirlər və əks göstərişlər var - təlimatları oxuyun. Şəxsən mən onu qəbul etdiyim ilk həftədə səhhətimdə bir qədər pisləşdiyimi qeyd edə bilərəm, baxmayaraq ki, bu, sadəcə bir təsadüf ola bilər, başqa heç nə ilə “öyünə” bilmirəm; Yayda dənizdə mən hələ də yamağın söküləcəyindən qorxurdum, amma belə bir şey yoxdur, mükəmməl dayanır. Ümumiyyətlə, mənim üçün bu barədə düşünməmək daha yaxşıdır, çox rahatdır!

2017.02.11 saat 12:12 yazdı: Yanochka

Əla! Beş!

Əvvəldən yamağın gücünə inanmırdım. Mən həmişə doğuşa nəzarət həblərindən istifadə edirdim. Artıq bir ilə yaxındır ki, istifadə edirəm. Hər şey yaxşı gedir, istisna olmaqla, ilk ayda dövr bir neçə gün ərzində səhv getdi, lakin sonra hər şey normala döndü. Çox müsbət məqam ondan ibarətdir ki, menstruasiyaların gedişatı çox dəyişib, əvvəlki kimi kəskin kəsici ağrılar və ürəkbulanma yoxdur, bu o deməkdir ki, dərman bütün bədənimə yaxşı təsir edir.
Mən təqvim saxlayıram ki, izi itirməyim, həftədə bir dəfə yamaq qoyuram - rahatdır, həblərə qayıtmayacağam.

2017.01.20 saat 15:55 yazıb: 777

Qaraciyər problemləri üçün ideal həll

Evra qaraciyər problemlərinə görə kontrasepsiya vasitəsi kimi istifadə edilməli olub. Ginekoloq mənə qaraciyəri dəstəkləmək üçün ya yamaq, ya da tablet üstəgəl Karsil seçimi təklif etdi. Sınaq üçün mən 3 yamaqdan ibarət kiçik bir paket aldım, demək olar ki, bir ay davam etdi (21 gün geyindim, 7 gün ara verdim). Hormonlar qaraciyər və mədədən yan keçərək transdermal yolla qana daxil olur, mədə-bağırsaq traktına və digər orqanlara təsir etmir.

Yamağın istifadəsi inanılmaz dərəcədə rahatdır, bu da onu tabletlərdən fərqləndirir. Əgər unutqanlıq səbəbindən yamaq vaxtında dəyişdirilməsə belə, iki günlük gecikmə məqbul sayılır. 7 aylıq istifadədən sonra heç bir problem yoxdur, hamiləliyə qarşı qorunma etibarlıdır (müntəzəm cinsi əlaqə). Bəxtim gətirdi və heç bir yan təsir görmədim, Europa ilə ilk tanışlığım problemsiz keçdi. Bu, mən Cardiomagnyl-i qan durulması və fol turşusu tabletləri üçün qəbul etməyimlə əlaqədar ola bilər.
Yamaq bahadır, qiyməti ən populyar tabletlərdən xeyli yüksəkdir. Təlimatlarda deyilir ki, yamağın uzun müddətli istifadəsi qadın xəstəliklərinin əla qarşısının alınmasıdır və bu, mütləq zərər verməyəcəkdir.

12.01.2017 saat 15:41 yazdı: moulya

İstənməyən hamiləliyə qarşı ən yaxşı üsul

Yamalar sadəcə əladır, bir il yarımdır ki, heç bir nasazlıq yoxdur. Bu müddət ərzində hər cür şeylər oldu, sürüşdü və yapışdı. Ancaq pah-pah keçdi, sonra yapışdırmağın optimal üsulunu tapdım. Əvvəlcə dərini salisilik turşu ilə silirəm, sonra yapışqan çəkirəm.
Mən onu ombalarıma çəkirdim, amma yamaq oradan sürüşdü, sonra qarnımın aşağı hissəsinə çəkməyə başladım, bu optimal idi. Daha az qırış var, mümkün qədər sıx oturur, yamağın yerində olub olmadığını hər zaman yoxlaya bilərsiniz.
Yamaq kiçik, ət rəngli, nazik, paltarın altında, bədəndə, yaxından baxmadıqda görünmür. Yapışqan baza yaxşıdır, yamağı soyduqdan sonra dəridə bir az yapışqan qalır, amma yenə də salisilik turşusu və ya ən pis halda araq kömək edir. Yamağı da unuda bilərsiniz, xüsusən də onu uzun müddət istifadə etsəniz, işə sarılırsınız və budur. Ancaq problemi sadəcə həll etdim - telefonuma xatırlatma qoydum, indi hər bazar səhər saat 10-da zəngli saatım çalır və "gips" yazısı var, əsas odur ki, dərhal gedib onu dəyişdirim. Əks halda sonradan yenə unudulacaq. İndiyə qədər yaxşı. Yamaq hormonal olsa da, mənə heç bir mənfi təsir göstərmədi. Saçlar, dırnaqlar, çəki - hər şey yaxşıdır.

2017.01.10 saat 19:52 yazdı: Bojulia

Dahi hər şey sadədir

Plasterlər mənim üçün mükəmməl həlldir. Bir qutu 1200 rubla başa gəlir, ən ucuz qiymətdir, IM-dən alıram, evimin yaxınlığındakı aptekdən gətirirəm, oradan götürürəm. Bəzən endirimlər təklif edirlər, lakin nadir hallarda.
Paketdə 3 yamaq və hər şeyi düzgün etmək üçün oxumalı olduğunuz böyük təlimatlar var. Mən sadəlövh idim və yamaqların yapışqan və yapışqan olduğunu düşündüm, amma burada bütöv bir sxem var, əgər yapışqan gününü qaçırırsınızsa, deməli hamısı israfdır.
Hər bir yamaq fərdi çantadadır, onu çıxarmaq olduqca asandır, stikeri çıxarmaq, çantanı cırmaq və voila lazımdır, mən əvvəlcə dərini tərkibində spirt olan bir şeylə silirəm, amma bu başa düşüləndir. Sonra yapışdırıram. Ən azı üç-dörd saat sudan kənarda qalmağa çalışıram ki, yapışqan bərkisin. Baxmayaraq ki, bu cür ehtiyat tədbirləri lazım olmaya bilər. Yama yaxşı saxlayır. Düzdür, ilk dəfə birtəhər diqqətsiz tətbiq edərkən bir künc çıxdı, amma qorxulu deyil, əsas odur ki, yamağın dəri ilə 3/4-dən çox təmasda olduğundan əmin olun, əks halda dəyişdirilməlidir.
Və daha bir şey, əgər bir şey səhv olarsa və yamaq beşinci gündə çıxarsa, yenə də 2 gün ərzində yeni bir yamaq tətbiq etməlisiniz və sonra onu sxemə uyğun olaraq dəyişdirməlisiniz. Beləliklə, əlavə bir paket almalı olacaqsınız.

2016.12.10 20:15 yazdı: Hamster

Arıqladım, döşlərim böyüdü və dərim təmizləndi.

Mən yamağı kontrasepsiya kimi demək olar ki, bir ildir istifadə edirəm və çox məmnunam, Evra heç vaxt məni ruhdan salmayıb. Arzuolunmaz hamiləlikdən etibarlı qorunma ilə yanaşı, sadəcə hormonal səviyyələrin normallaşması sayəsində mən heç bir səy göstərmədən 4 kq arıqlaya bildim. Döşlər bir ölçüdə böyüdü, bu vizual olaraq nəzərə çarpır. Menstruasiya daha asan dözür, uterusda şiddətli ağrı və ya kramp yoxdur. Amma PMS məni əzablandırdı və əzab verməkdə davam edir, heç bir dəyişiklik baş verməyib. Ancaq bu dövrdə dəridə daha az sızanaq görünür. Üzümün və başımın dərisi daha az yağlı olub və mən artıq hər gün saçımı yuya bilmirəm.
İlk yamağı menstruasiyanın ilk günündə tətbiq etdim və sonra təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirdim. İlk ayda baldırlarımda kramplara bənzər vaxtaşırı baş ağrıları və xoşagəlməz hisslər var idi. Sonra bədən özünü bərpa etdi və hər şey getdi. Yamağı çıxarmaq olduqca çətindir, əvvəlcə onu quru dəridən çıxardım. Qarın nahiyəsində yüngül tüklərin epilyasiyası səbəbindən ağrılı hisslər təmin edildi. Sonra duşda yamağı çıxartmağı düşündüm, dəri üçün daha az xoşagəlməz və daha az travmatikdir. Qalan yapışqan izlər heç bir problem olmadan çıxarıla bilər.
Evra'yı adi apteklərdə tapmaq olduqca çətindir, onu onlayn sifariş etməlisiniz;

10.13.2016, saat 20:39 yazdı: Albina

Çoxlu əks göstərişlər

Yamaqlardan istifadə etməyə başlamaq kifayət qədər çətin idi, yamaqların mənim üçün təsirli olması üçün pəhriz saxlamalı oldum, 75-ə düşdüm. Çünki çəkisi 80 kilodan çox olan qızlar üçün yamaqlar təpitmə kimidir. ölü.
Çox şadam ki, indi həb almağa ehtiyac yoxdur, onlar məni daha da pis hiss edirdilər və indi yamaqlarla daha çox çəki itirmişəm. Amma yoldaşım deyir ki, qollarım genişlənib, belim daralıb. Yamaları ciddi şəkildə sxemə uyğun olaraq yapışdırıram, satın aldıqdan sonra istifadə etməyə başlamaq üçün iki həftə gözləməli oldum. Bundan əvvəl ərim 2 ay əziyyət çəkməli oldu, çünki o, artıq həb qəbul edə bilmədi, rezin bantlardan istifadə etdilər. Və yamalar gözəldir! Əsas odur ki, təqvimə başlamaq və soyuducuya asmaqdır. Axı, mənzildə ən məşhur yer, indi unutqanlıqla bağlı heç bir problem yoxdur.

Uyğunlaşma dövrü çətin idi, mənə elə gəlir ki, PMS patchindən istifadə etdiyim üçüncü həftədə dəhşətli PMS keçirdim, hamıya küsdüm, amma sonra hər şey qəfil keçdi və indi emosional vəziyyətim məni narahat etmir.
Budumun xarici tərəfinə yamaqları yapışdırıram, orada dəri ən hamardır, yeriyəndə və ya oturanda heç bir qıvrım yoxdur, qarın alt hissəsinə taxa bilmirəm, orada bir yastıq var, artıq iki dəfə soyulmuşdur. Ümumiyyətlə, mən razıyam!

2016.10.07 saat 20:04 yazdı: Zelenka

Əla məhsul, lakin təlimatları diqqətlə oxumaq lazımdır

Arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün əla və rahat bir vasitədir, mən hələ də özüm üçün daha yaxşısını tapmamışam. Düzdür, yamaq yalnız müntəzəm, etibarlı tərəfdaşla istifadə üçün uyğundur, çünki CYBH-dən qoruya bilməz. Yamağın işləmə prinsipi çox sadədir. Hormonlar dəri vasitəsilə qana nüfuz edir, follikulların yetişməsinə mane olur və yumurtlama baş vermir. Yamağı qarın və arxanın müxtəlif yerlərinə çəkirəm, ancaq sinədə deyil (bu qəti qadağandır). Mən möhürün sıxlığını daim izləyirəm, əgər bir şey səhv olarsa, dərhal yamağı yenisinə dəyişdirirəm. Onu olduğu kimi buraxsanız, hormonlar lazımi miqdarda qana daxil olmayacaq və təsiri azalacaq. Pilinqin nə vaxt baş verdiyini bilmirəmsə, risk etməmək üçün sadəcə adi maneə kontrasepsiyasına keçirəm.
Evra istifadə etdiyim ilk günlərdə gecələr yaxşı yatmadım, amma bundan sonra bədənim uyğunlaşdı. İstifadə ili ərzində heç bir problem olmadı, kontrasepsiya üsulu özünü çox etibarlı şəkildə sübut etdi. Ancaq istifadə etməzdən əvvəl təlimatları ətraflı oxudum, çünki əks göstərişlərin siyahısı olduqca təsir edicidir. Hormonların fəaliyyətini azaldan və yamağın effektivliyini azaldan dərmanların sayı da çox böyükdür.

Evra: istifadə üçün təlimatlar və rəylər

Latın adı: Evra

ATX kodu: G03AA13

Aktiv maddə: Norelgestromin + Etinilestradiol

İstehsalçı: LTC Lohmann Therapie-Systems AG (Almaniya)

Təsvir və foto yenilənir: 11.07.2018

Evra birləşmiş kontraseptivdir.

Buraxılış forması və tərkibi

Evra'nın dozaj forması transdermal yamaqdır [transdermal terapevtik sistem (TTS)]: kvadrat, gözyaşardıcı xətt boyunca perforasiya ilə, üzərində "EVRA" yazısı olan tutqun bej altlıqlı, yuvarlaq küncləri ilə, rəngsiz yapışqan ( yapışan) təbəqə və şəffaf qoruyucu plyonka, ölçüləri qoruyucu plyonka ilə birlikdə – (51+1) mm x (51+1) mm (hər biri 1 ədəd laminatlı kağız və alüminium folqa torbalarında, hər biri 3 ədəd şəffaf plyonkalı torbalarda, 1 ədəd. və ya yamağın istifadə tarixlərini qeyd etmək üçün xüsusi təqvim stikerləri ilə tamamlanmış karton qutuda 3 plyonka paketi (müvafiq olaraq 3 və ya 9 yamaq).

Tərkibindəki aktiv maddələr:

  • norelgestromin (NE) - 6 mq;
  • etinil estradiol (EE) - 0,6 mq.

24 saat ərzində bir yamaq 0,203 mq HE və 0,0339 mq EE buraxır.

Transdermal yamaq aşağıdakı təbəqələrdən ibarətdir:

  • köməkçi komponentlər: poliizobutilen və polibutilen (221,4 mq), lauril laktat (12 mq), krospovidon (60 mq) yapışqan qarışığı;
  • polyester toxunmamış parça (34 mq);
  • dəstək filmi (110,7 mq);
  • qoruyucu film (208,95 mq).

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası

Evranın kontraseptiv təsiri hipofiz bezinin gonadotrop funksiyasının inhibə edilməsi, follikulların inkişafının qarşısının alınması və ovulyasiya prosesinin maneə törədilməsi ilə əlaqədardır. Dərman həmçinin servikal sekresiyaların viskozitesini artırır və endometriumun blastosistə həssaslığını azaldır və bununla da kontraseptiv təsirini artırır.

Seçilmiş kontrasepsiya üsulundan istifadə etdikdən sonra 1 il ərzində 100 qadında hamiləlik dərəcəsini əks etdirən Pearl indeksi 0,9-dur. Eyni zamanda, hamiləliyin tezliyi qadının irqindən və yaşından asılı deyil, 90 kq-dan çox bədən çəkisi ilə artır.

Farmakokinetikası

TTS tətbiq edildikdən sonra qan plazmasında aktiv maddələrin konsentrasiyası 48 saatdan sonra tarazlıq vəziyyətinə çatır və 0,8 ng/ml HE və 50 pq/ml EE təşkil edir.

Bu kontraseptivdən uzun müddət istifadə edildikdə, tarazlıq konsentrasiyası (C ss) və konsentrasiya-zaman əyrisi altında olan sahə (AUC) bir qədər artır.

Fiziki məşq zamanı və müxtəlif temperatur şəraiti zamanı C ss etinil estradiolda, C ss və norelgestrominin AUC-də əhəmiyyətli dəyişikliklər müşahidə olunmur, etinil estradiolun AUC isə fiziki məşqlərlə bir qədər artır.

HE və EE-nin tarazlıq konsentrasiyasının hədəf dəyərləri yamağı istifadə etdikdən sonra 10 gün ərzində saxlanılır, yəni qadın yamağı planlaşdırılan 7 günlük müddətdən 2 gün gec əvəz etsə belə, Evranın kontraseptiv təsiri saxlanılır.

Norelgestromin və onun serum metaboliti norgestrel plazma zülallarına yüksək dərəcədə bağlanma ilə xarakterizə olunur (> 97%). Norelgestromin albuminə, norgestrel isə əsasən cinsi hormonları bağlayan qlobulinlərə bağlanır. Etinil estradiol plazma albuminə yüksək dərəcədə bağlanır.

Qaraciyərdə norgestrel, müxtəlif konjuge və hidroksillənmiş metabolitlər yaratmaq üçün metabolizə olunmur. EE müxtəlif hidroksillənmiş birləşmələrə və onların sulfat və qlükuronid konjugatlarına metabolizə olunur.

İnsan qaraciyər mikrosomlarında progestogenlər və estrogenlər sitoxrom P 450 sisteminin bir çox fermentini (CYP3A4 və CYP2C19 daxil olmaqla) inhibə edir.

HE-nin yarı ömrü orta hesabla 28 saat, EE-ninki isə 17 saatdır. Onların metabolitləri bağırsaqlar və böyrəklər vasitəsilə xaric olunur.

Evranın aktiv maddələrinin Css və AUC dəyərləri yaş, səth sahəsi və ya bədən çəkisi artdıqca bir qədər azalır.

İstifadəyə göstərişlər

Evra kontrasepsiya üçün istifadə olunan bir dərmandır (arzuolunmaz hamiləliyin qarşısının alınması).

Əks göstərişlər

Mütləq:

  • məlum və ya şübhəli hamiləlik;
  • doğuşdan sonrakı dövr (4 həftə);
  • ana südü ilə qidalanma dövrü;
  • fokus nevroloji simptomları olan migren;
  • diaqnoz qoyulmuş (tarix daxil olmaqla) və ya şübhəli estrogendən asılı bədxassəli şişlər (məsələn, endometrium xərçəngi);
  • təsdiqlənmiş və ya şübhəli döş xərçəngi;
  • bilinməyən etiologiyalı vajinadan qanaxma;
  • əvvəlki hamiləlik zamanı xolestatik sarılıq və ya hormonal kontraseptivlərin əvvəlki istifadəsi ilə sarılıq;
  • yaxşı və ya bədxassəli qaraciyər şişləri;
  • qaraciyər funksiyasının pozulması ilə kəskin və ya xroniki qaraciyər xəstəliyi;
  • damarların zədələnməsi ilə diabetes mellitus;
  • trombozdan əvvəlki şərtlər (keçici işemik hücumlar və angina daxil olmaqla), tarix də daxil olmaqla;
  • hazırda və ya tarixdə tromboz (arterial və venoz) və tromboemboliya (o cümlədən tromboz, dərin venaların tromboflebiti, serebrovaskulyar pozğunluqlar, ağciyər emboliyası, vuruş, miokard infarktı);
  • venoz və ya arterial tromboz üçün ağır və ya çoxsaylı risk faktorları, o cümlədən 35 yaşdan yuxarı siqaret çəkmə, nəzarətsiz arterial hipertenziya, irsi dislipoproteinemiya, serebrovaskulyar və ya koronar arteriya xəstəliyi, mürəkkəb ürək qapaq xəstəliyi, atrial fibrilasiya, subakut bakterial endokardit, o indeks. çəkisi 30 kq/m2-dən çox – bədən çəkisinin (kiloqramla) boy kvadratına nisbəti (metrlə)], uzunmüddətli immobilizasiya ilə geniş cərrahiyyə;
  • venoz və ya arterial tromboza irsi meyl, o cümlədən fosfolipidlərə qarşı antikorların olması (antikardiolipin anticisimləri, lupus antikoaqulyantı), antitrombin III çatışmazlığı, protein S çatışmazlığı, aktivləşdirilmiş protein C müqaviməti, hiperhomosisteinemiya və protein C çatışmazlığı;
  • 18 yaşdan kiçik yaş;
  • dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Nisbi (aşağıdakı xəstəliklər/şəraitlər üçün Evra yalnız gözlənilən faydaların və mümkün risklərin hərtərəfli qiymətləndirilməsindən sonra istifadə edilə bilər):

  • əvvəlki hamiləlik zamanı herpes;
  • Crohn xəstəliyi;
  • ülseratif kolit;
  • hemolitik-uremik sindrom;
  • sistemik lupus eritematosus;
  • ailədə xolestatik sarılıq (məsələn, Rotor, Dubin-Johnson sindromları);
  • xroniki idiopatik sarılıq;
  • çox skleroz;
  • damar ağırlaşmaları olmayan diabetes mellitus;
  • səthi damarların və varikoz damarlarının tromboflebiti;
  • nisbətən gənc yaşda yaxın qohumlarda (valideynlər, qardaşlar, bacılar) venoz və ya arterial tromboemboliya;
  • birinci dərəcəli qohumlarda döş xərçəngi;
  • ağır depressiya, o cümlədən depressiya tarixi;
  • tarix də daxil olmaqla xolelitiyaz;
  • xorea;
  • otoskleroz;
  • hipertrigliseridemiya;
  • uşaqlıq mioması və endometrioz;
  • xloazma;
  • nəzarət olunan arterial hipertansiyon;
  • porfiriya;
  • əvvəlki hamiləlik və ya cinsi hormonların əvvəlki istifadəsi zamanı kəskin qaraciyər disfunksiyası;
  • fokus nevroloji simptomları olmayan şiddətli miqren.

Evra-nın istifadəsi üçün göstərişlər: üsul və dozaj

Maksimum kontraseptiv təsirə nail olmaq üçün Evra aşağıda təsvir edilən tövsiyələrə ciddi uyğun olaraq istifadə edilməlidir.

Bir yamaq 7 günlük istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur, bu müddətdən sonra dərhal yenisi ilə əvəz edilməlidir, həftənin eyni günündə - yəni dərman istifadəsi dövrünün 8-ci və 15-ci günündə (sözdə dəyişdirmə günləri). Dövrün 22-dən 28-ə qədər bir fasilə var, bu müddət ərzində menstruasiya kimi çəkilmə qanaxması müşahidə olunur. Bundan sonra, çəkilmə qanaxması bu vaxta qədər dayandırılmamış olsa belə, yeni kontraseptiv dövrü başlayır.

Heç bir halda yamağı taxmağa 7 gündən çox ara verməməlisiniz, çünki dərmanın effektivliyini azaltmaq riski və nəticədə hamiləlik artır. Fasilə aşılıbsa, 7 gün ərzində əlavə olaraq maneə kontraseptivlərindən istifadə etmək lazımdır, çünki hər gecikmiş gün yumurtlama ehtimalı artır.

Tətbiq üsulu

Evra transdermal yaması qolun yuxarı səthinin, qarın nahiyəsinin, ombanın, yuxarı gövdənin xarici səthinin sağlam, təmiz, quru, bütöv dərisinə, minimum tük çıxması ilə möhkəm basaraq tətbiq olunmalıdır - onunla təmasda olmayacaq yerlərdə. dar paltar. Mümkün qıcıqlanmanın qarşısını almaq üçün hər yeni yamağı dərinin fərqli bölgəsinə, o cümlədən eyni anatomik sahəyə tətbiq etmək tövsiyə olunur. Süd vəzi nahiyəsində TTC istifadə etmək qəti qadağandır. Yamağın yapışdırıcı xüsusiyyətlərini azaltmamaq üçün yapışdırılacağı dəriyə toz, krem, losyon və ya hər hansı digər yerli məhsul tətbiq etməyin.

Hər gün bir qadın yamağı yoxlamalıdır ki, möhkəm yapışdırıldığından əmin olsun.

İstifadə olunmuş yamaqlar hələ də preparatın əhəmiyyətli miqdarda aktiv maddələrini ehtiva edir, ona görə də onlar düzgün şəkildə atılmalıdır: çantanın kənarından xüsusi yapışqan filmi çıxarın, TTS-ni yapışqan tərəfi çantanın rəngli nahiyəsinə çevirərək yerləşdirin. və möhürləmək üçün yüngülcə basaraq, zibil qutusuna atın. Kanalizasiyaya və ya tualetə atmayın.

Transdermal yamağı istifadə etməyə başlayır

Bir qadın əvvəlki menstruasiya dövründə hormonal kontraseptivdən istifadə etməmişsə, Evra menstruasiyanın ilk günündə tətbiq edilməlidir. Tam olaraq 7 və 14 gündən sonra - dövrün 8 və 15-ci günlərində müvafiq olaraq yamaq yenisi ilə əvəz olunur. Döngünün 22-ci günündə TTC çıxarılmalı və dövrün 28-ci gününə qədər fasilə verilməlidir. 29-cu gün – yeni kontraseptiv dövrünün ilk günü və s.

Bir qadının dövrün ilk günündə yamağı istifadə etməyə başlamadığı hallarda, növbəti 7 gün ərzində kontrasepsiya üçün əlavə maneə üsulundan istifadə edilməlidir.

Birləşdirilmiş oral kontraseptivdən (COC) Evra'ya keçərkən, yamaq COC dayandırıldıqdan sonra baş verən menstrual qanaxmanın ilk günündə tətbiq edilməlidir. Bu tövsiyəyə əməl olunarsa, dərmanın açıq təsiri saxlanılır, əks halda 7 gün ərzində əlavə olaraq kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etmək lazımdır. Ancaq 7 gündən çox fasilə olarsa, yumurtlama mümkündür, buna görə də transdermal yamağı istifadə etməzdən əvvəl bir qadın həkimə müraciət etməlidir. Bu zaman cinsi əlaqə hamiləliyə səbəb ola bilər. Ağızdan kontraseptivlərin son aktiv tabletini qəbul etdikdən sonra 5 gün ərzində çəkilmə qanaxması başlamazsa, Evra istifadə etməyə başlamazdan əvvəl hamiləlik də istisna edilməlidir.

Yalnız progestogen ehtiva edən dərmanlardan Evraya keçərkən, yamağı implantın çıxarıldığı gün və ya növbəti inyeksiyanın vaxtı çatdığı gün istifadə etməyə başlaya bilərsiniz, lakin ilk 7 gün ərzində əlavə olaraq kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etməlisiniz.

Doğuşdan sonra ana südü verməyən qadınlar doğuşdan 4 həftə sonra transdermal yamağı istifadə etməyə başlaya bilərlər. Daha gec olarsa, 7 gün ərzində əlavə maneə üsulundan istifadə edilməlidir. Bu dövrdə cinsi əlaqədə olan qadınlar əvvəlcə hamiləliyi istisna etməli və ya ilk menstruasiyaya qədər gözləməlidirlər.

Hamiləliyin 20-ci həftəsindən əvvəl abort və ya aşağı düşdükdən sonra, Evra-dan dərhal istifadə etməyə başlaya bilərsiniz, sonra əlavə kontrasepsiya tələb olunmur.

Hamiləliyin 20-ci həftəsində və ya daha sonra abortdan və ya aşağı düşdükdən sonra, dərmanı 21-ci gündə və ya ilk menstruasiyanın ilk günündə (hansı birinci gəlirsə) istifadə etməyə başlaya bilərsiniz.

Buraxılmış dozalar

Yamağın qismən və ya tamamilə soyulduğu hallarda, aktiv kontraseptiv maddələrin kifayət qədər miqdarı qan dövranına daxil olur.

TTC soyulduqdan sonra (hətta qismən də) 24 saatdan az vaxt keçibsə, yamağı eyni yerə yenidən yapışdırmaq və ya dərhal yenisi ilə əvəz etmək və adi istifadə rejiminə riayət etməyə davam etmək lazımdır. Evra. Əlavə kontraseptiv qorunma tələb olunmur.

Əgər TTC-nin çıxmasından (hətta qismən də) 24 saatdan çox vaxt keçibsə və ya qadın yamağın nə vaxt çıxdığını dəqiq bilmirsə, o, dərhal yeni dövrəyə başlamalı, yəni yeni yamaq üzərində yapışmalı və bunu nəzərə almağa davam etməlidir. gün kontraseptiv dövrünün ilk günü. İlk 7 gündə əlavə olaraq kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Yapışqan xüsusiyyətlərini itirmiş yamağı yenidən yapışdırmağa çalışmamalısınız. Bu vəziyyətdə yenisini istifadə etməlisiniz. TTC-ni yerində saxlamaq üçün yapışan bantlar və ya sarğı istifadə etməyin.

Buraxılmış yamaq dəyişdirmə günləri

Yamağı istifadə etmək üçün 7 günlük fasilədən sonra yenisini tətbiq etməlisiniz. Bir qadının bunu etməyi unutduğu hallarda, aşağıda təsvir edilən tövsiyələrə əməl edilməlidir.

Əgər bu, kontraseptiv dövrünün başlanğıcında (birinci həftə/ilk gün) baş veribsə, qadın bunu xatırlayan kimi yamağı yapışdırmaq lazımdır və bu günü kontraseptiv dövrün ilk günü, müvafiq olaraq gün hesab etmək lazımdır. dəyişdirilməsi də dəyişəcək. Əlavə olaraq 7 gün ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsulundan istifadə etməlisiniz. Bu uzun müddət ərzində cinsi əlaqə halında, konsepsiya mümkündür.

Əgər bu, dövrün ortasında baş veribsə (ikinci həftə/səkkizinci gün və ya üçüncü həftə/on beşinci gün), onda:

  • dəyişdirmə günündən (TTS-nin dəyişdirilməsinin zəruri olduğu gün) 48 saatdan çox keçməmiş, dərhal yeni bir yamaq, növbətisi isə adi dəyişdirmə günündə tətbiq edilməlidir. Yeni yamağın vurulmasının ilk buraxılmış günündən əvvəlki 7 gün ərzində əvvəlki TTC-dən düzgün istifadə etmiş qadınlar əlavə kontrasepsiya tələb etmir;
  • Dəyişdirmə günündən 48 saatdan çox vaxt keçibsə, dərhal yeni bir yamaq tətbiq etməlisiniz, bu günü yeni kontraseptiv dövrünün ilk günü hesab edin və oradan yeni dəyişdirmə günlərini hesablayın. Əlavə olaraq 7 gün ərzində baryer kontrasepsiya metodundan istifadə etməlisiniz.

Bir qadının dövrün 22-ci günündə yamağı çıxarmağı unutduğu hallarda, onu mümkün qədər tez çıxarmaq lazımdır və növbəti dövrə adi dəyişdirmə günündə (dövrün 29-cu günü) başlamalıdır. Əlavə kontrasepsiya üsulları tələb olunmur.

Əvəzetmə gününün dəyişdirilməsi

Dövrünüzü bir dövrə irəliləmək üçün dövrünüzün 22-ci günündə yeni yamaq tətbiq etməlisiniz və bununla da standart 7 günlük çəkilmə müddətini atlamalısınız. Ancaq nəzərə almaq lazımdır ki, bu vəziyyətdə ləkə və ya menstrual qanaxma baş verə bilər. Evranın 6 həftəlik ardıcıl istifadəsindən sonra siz mütləq dərmandan istifadəyə fasilə verməli və sonra onun müntəzəm istifadəsinə davam etməlisiniz.

Dəyişdirmə gününün vaxtını dəyişdirmək istəyən qadınlar cari kontraseptiv dövrü tamamlamalı, yəni üçüncü yamağı çıxarmalı və yeni əvəzetmə gününü seçərək növbəti kontraseptiv dövrünün ilk yamağına yapışmalıdırlar. Nəzərə almaq lazımdır ki, Evra-nın istifadəsində fasilə müddəti 7 gündən çox olmamalıdır. Həm də bilməlisiniz ki, bu müddət nə qədər qısa olsa, başqa bir menstrual qanaxmanın olmama ehtimalı bir o qədər yüksəkdir və növbəti kontraseptiv dövr ərzində az və ya ağır asiklik qanaxma baş verə bilər.

Yan təsirlər

Klinik sınaqlara görə, Evranın ən çox görülən mənfi reaksiyaları bunlardır: süd vəzilərində narahatlıq, yerli reaksiyalar, baş ağrısı, ürəkbulanma.

Yan təsirlərin tezliyi aşağıdakı kimi təsnif edilir: çox tez-tez - ≥ 1/10, tez-tez - ≥ 1/100-dən< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥1 /10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Mümkün yan təsirlər:

  • yerli reaksiyalar: tez-tez - yamağın tətbiqi yerində dəridə soyma, quruluq, yanma, şişkinlik, hematomalar, qabıqlanma, qalınlaşma, iltihab, atrofiya, axıntı, infeksiya, düyünlərin və püstüllərin əmələ gəlməsi, çapıqlar, həssaslığın itirilməsi, xoşagəlməz qoxu , eroziya, xora, excoriation, ekzema, abses, qanaxma, paresteziya, foto həssaslıq, şiş böyüməsi; nadir hallarda - qıcıqlanma;
  • ümumi pozğunluqlar: tez-tez - halsızlıq, yorğunluq; nadir hallarda - periferik ödem, həssaslıq reaksiyaları;
  • ürək-damar sistemindən: nadir hallarda - arterial hipertansiyon; nadir hallarda - ekstremitələrin damarlarının tromboflebiti, venoz tromboz; çox nadir hallarda - arterial tromboz və tromboemboliya, miyokard infarktı, hipertansif böhran;
  • mədə-bağırsaq traktından: çox tez-tez - ürəkbulanma; tez-tez - şişkinlik, qarın ağrısı, ishal, qusma; çox nadir hallarda - kolit;
  • maddələr mübadiləsi və qidalanma tərəfdən: tez-tez - çəki artımı; çox nadir hallarda - iştahın artması, hiperglisemiya, insulin müqaviməti;
  • kas-iskelet sistemindən: tez-tez - əzələ krampları;
  • mərkəzi və periferik sinir sistemindən: çox tez-tez - baş ağrısı; tez-tez - migren, başgicəllənmə; çox nadir hallarda - subaraknoid qanaxma, fokus nevroloji simptomları olan miqren, disgeziya, serebrovaskulyar qəzalar (keçici serebrovaskulyar qəzalar, beyin damarlarının tıkanması və stenozu, işemik və hemorragik vuruşlar daxil olmaqla);
  • psixikadan: tez-tez - aqressivlik, göz yaşı, təsir, narahatlıq, emosional qeyri-sabitlik, depressiya; nadir hallarda - yuxusuzluq, libidoda dəyişikliklər; çox nadir hallarda - məyusluq, qəzəb;
  • hepatobiliar sistemdən: nadir hallarda - xolesistit, xolelitiyaz; çox nadir hallarda - qaraciyərin zədələnməsi, xolestaz, xolestatik sarılıq;
  • infeksiyalar və invaziyalar: tez-tez - vajinanın mantar infeksiyaları; çox nadir hallarda - püstüler səpgilər;
  • görmə orqanları tərəfindən: çox nadir hallarda - kontakt linzalara qarşı dözümsüzlük;
  • dəri və dərialtı toxumalar tərəfindən: tez-tez - dəri reaksiyaları, qaşınma, sızanaq; nadir hallarda – allergik dermatit, ürtiker, ekzema, eritema, fotohəssaslıq reaksiyaları, alopesiya, xloazma; nadir hallarda - qaşınma səfeh, eritematoz səpgi, ümumi qaşınma; çox nadir hallarda - eritema nodosum, eritema multiforme, seboreik dermatit, eksfoliativ döküntü, anjiyoödem;
  • xoşxassəli, bədxassəli və qeyri-müəyyən etiologiyalı neoplazmalar: nadir hallarda - uşaqlıq leyomyoması; çox nadir hallarda - döş fibroadenoması, servikal xərçəng, döş xərçəngi, qaraciyər şişləri, qaraciyər adenoması;
  • reproduktiv sistemdən və süd vəzilərindən: çox tez-tez - süd vəzilərində fibrokistik dəyişikliklər, ağrı, şişkinlik, şişkinlik, narahatlıq, məmə bezinin həssaslığının artması və böyüməsi; tez-tez - vaginal axıntı, uterus spazmı, ağrılı menstrual qanaxma; nadir hallarda – genital traktdan axıntı, vajinanın və vulvanın selikli qişasının quruması, qalaktoreya, döş şişləri; nadir hallarda - nadir menstrual qanaxma və ya onun olmaması; çox nadir hallarda - asiklik, az və ya ağır qanaxma, servikal displaziya, laktasiyanın yatırılması;
  • laboratoriya parametrləri: çox nadir hallarda - aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasının artması, qanda qlükoza konsentrasiyasının dəyişməsi, qanda xolesterinin konsentrasiyasının dəyişməsi.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması halında aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur: vajinadan qanaxma, ürəkbulanma, qusma. Bu vəziyyətdə TTS mümkün qədər tez çıxarılmalı və simptomatik terapiya aparılmalıdır. Xüsusi antidot yoxdur.

Xüsusi Təlimatlar

Evra yamağı yalnız hamiləliyi istisna etməli və xəstə və onun yaxın ailəsi haqqında ətraflı tibbi tarix, o cümlədən irsiyyət haqqında məlumat toplamaqla dərmandan istifadənin məqsədəuyğunluğunu qiymətləndirməli olan həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər. Ginekoloji və ümumi müayinə də tələb olunur (o cümlədən süd vəzilərinin müayinəsi, mamoqrafiya, qan təzyiqinin ölçülməsi). Venöz tromboemboliyaya irsi meyldən şübhələnirsə (məsələn, valideynlər, bacı və ya qardaşda bu xəstəlik varsa), qadın müvafiq mütəxəssisə əlavə məsləhətləşməyə göndərilir.

Evra cinsi yolla keçən infeksiyalardan qorunmur. Dərmanı təyin edərkən hər bir qadına bu barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

Evranın istifadəsi zamanı tromboembolik ağırlaşmaların baş verməsini göstərə biləcək hər hansı simptomlar görünsə, TTC istifadəsini dərhal dayandırmaq lazımdır. Piylənmə, varikoz damarları və səthi damarların tromboflebiti ilə damar komplikasiyaları riski artır.

Həmçinin, venoz tromboembolik ağırlaşmaların inkişaf riski aşağı ətraflarda uzun müddətli immobilizasiya və cərrahi müdaxilələrlə artır. Bu səbəbdən, elektiv əməliyyatdan 4 həftə əvvəl, təcili əməliyyatdan sonra 2 həftə ərzində, uzun müddətli immobilizasiya zamanı və sonrasında hormonal kontraseptivlərin istifadəsi tövsiyə edilmir.

Bəzi epidemioloji tədqiqatlara görə, gənc yaşda (ilk hamiləlikdən əvvəl) birləşmiş hormonal kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi döş xərçənginin inkişaf riskini artırır. Bəzi tədqiqatlar hormonal kontraseptivlərin qəbulunun xərçəng də daxil olmaqla, uşaqlıq boynu şişlərinin inkişaf riskinin artması ilə əlaqəli olduğunu göstərdi.

Xoşxassəli qaraciyər adenomaları riski ilə əlaqədar olaraq, qarın yuxarı hissəsində şiddətli ağrılar, qarın içi qanaxma simptomları və ya qaraciyərin böyüməsi, differensial diaqnoz və qaraciyər şişini istisna etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Farmakoloji cəhətdən idarə olunmayan arterial hipertenziya halında preparatın qəbulu dayandırılmalıdır. Yalnız təzyiq normallaşdıqdan sonra istifadəyə davam edə bilərsiniz.

Təlimatlara əsasən, Evra funksional testlərin bəzi göstəricilərinə təsir göstərə bilər. Xüsusilə, transdermal yamağı istifadə edərkən:

  • qlükoza tolerantlığı azalır;
  • protrombinin konsentrasiyası və laxtalanma faktorları VII, VIII, IX və X artımı;
  • trombositlərin yığılması artır;
  • protein S səviyyəsi azalır;
  • trigliseridlərin, ümumi xolesterolun, yüksək sıxlıqlı lipoprotein xolesterinin (HDL-X) və aşağı sıxlıqlı lipoprotein xolesterinin (LDL-X) konsentrasiyaları artır, LDL-C/HDL-C nisbəti isə dəyişməz qala bilər;
  • antitrombin III səviyyəsinin azalması;
  • Tiroksin bağlayan globulinin tərkibi artır, bunun nəticəsində ümumi tiroid hormonunun konsentrasiyası artır. Sərbəst triiodotironinin (T3) ion mübadiləsi qatranı ilə bağlanması azalır, bunu tiroksin bağlayan qlobulinin konsentrasiyasının artması sübut edir. Sərbəst tiroksin (T4) konsentrasiyası dəyişmir. Digər bağlayıcı zülalların konsentrasiyasının artması da mümkündür;
  • Serum folat konsentrasiyası azalır, buna görə də hamiləlik kontraseptivlərin dayandırılmasından dərhal sonra baş verərsə, klinik cəhətdən əhəmiyyətli nəticələr riski var (hazırda fol turşusu çatışmazlığı olan bütün qadınlara hamiləliyin erkən dövründə fol turşusu qəbul etməsi tövsiyə olunur);
  • Cinsi hormonları bağlayan qlobulinlərin konsentrasiyası artır və nəticədə dövran edən ümumi endogen cinsi hormonların konsentrasiyası artır. Bu zaman bioloji aktiv və ya sərbəst cinsi hormonların konsentrasiyası azalır və ya dəyişməz qalır.

Hormonal kontraseptivlər retinal damarların trombozuna səbəb ola bilər. Aşağıdakı hallarda siz Evra-nın istifadəsini dərhal dayandırmalı və diaqnostik və müalicəvi tədbirlər üçün həkimə müraciət etməlisiniz:

  • gözlənilməz müvəqqəti, qismən və ya tam görmə itkisi;
  • bulanıq görmə hücumları;
  • diplopiya;
  • papillanın şişməsi;
  • retinal damarların bütövlüyünün pozulması.

Transdermal yamağı istifadə edərkən qadınlara günəş işığına və ya süni ultrabənövşəyi işığa məruz qalmamaq tövsiyə olunur, çünki dərinin hiperpiqmentasiyası riski var, bu tamamilə geri qaytarıla bilməz.

Çəkisi ≥ 90 kq olan qadınlarda kontraseptivlərin effektivliyi azala bilər.

Siqaret çəkən qadınlarda ürək-damar sistemindən yan təsirlərin inkişaf riski artır və buna görə də siqaretdən imtina etmək qəti şəkildə tövsiyə olunur.

Evranın istifadəsi dövründə qadınlar mütəmadi olaraq profilaktik tibbi müayinələrdən keçməlidirlər, onların həcmi və tezliyi klinik mənzərədən asılı olaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilməlidir, lakin ən azı altı ayda bir dəfə.

Transdermal yamaq kəsilməməli və ya zədələnməməlidir, çünki bu, onun kontraseptiv effektivliyini azalda bilər.

Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Eura psixomotor və koqnitiv funksiyalara heç bir təsir göstərmir və ya əhəmiyyətsizdir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Evra, həyatın bu dövrlərində qadınlar üçün kontrendikedir.

Uşaqlıqda istifadə edin

Evra'nın effektivliyi və təhlükəsizliyi qadınlar üçün 18 yaşdan menopozun başlanğıcına qədər müəyyən edilir, buna görə də dərman 18 yaşdan kiçik yeniyetmələrə təyin edilmir.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Evra böyrək çatışmazlığı zamanı ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Qaraciyər disfunksiyası üçün

Evra aşağıdakı hallarda ehtiyatla istifadə edilməlidir: qaraciyər funksiyasının pozulması, əvvəlki hamiləlik zamanı qaraciyərin kəskin funksional pozğunluğu və ya cinsi hormonların əvvəlki istifadəsi.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Antibiotiklər, bəzi dərmanlar və kontraseptiv hormonları metabolizə edən qaraciyər mikrosomal fermentlərini (o cümlədən CYP3A4) induksiya edən bitki mənşəli dərmanlar Evranın effektivliyini azaldır. Bu halda, bu cür dərmanların qəbulu dövründə və onların dayandırılmasından sonra 7 gün ərzində (rifampisin və St John's wort preparatlarını qəbul edərkən - dayandırıldıqdan sonra 28 gün ərzində) kontrasepsiya üçün baryer metodundan əlavə olaraq istifadə etmək lazımdır. Bu cür dərmanlarla terapiya uzunmüddətli olarsa (3 həftədən çox), çəkilmə müddəti olmadan yeni kontraseptiv dövrə başlamaq lazımdır. Evranın effektivliyini azalda bilən dərmanlara aşağıdakılar daxildir: griseofulvin, bosentan, barbituratlar, modafinil, rifampisin və rifabutin, aprepitant (fosaprepitant), bəzi HİV proteaz inhibitorları və ya onların birləşmələri (məsələn, ritonavir, nelfinavir), St John's wort, bəzi qeyri nukleozid əks transkriptaz inhibitorları (məsələn, nevirapin), bəzi antiepileptik dərmanlar (məsələn, felbamat, rufinamid, eslikarbazepin asetat, fenitoin, karbamazepin, topiramat, okskarbazepin).

Aşağıdakı dərmanlar plazmadakı etinil estradiolun səviyyəsini artıra bilər: etorikoksib, askorbin turşusu, parasetamol, HMG-CoA reduktaz inhibitorları (rosuvastatin və atorvastatin daxil olmaqla), CYP3A4 inhibitorları (qreypfrut suyu, flukonazol, ketokonazol, bəzi vokonazol, bəzi rekonazollar), transkriptaza inhibitorları (məsələn, etravirin), bəzi HİV proteaz inhibitorları (məsələn, indinavir, atazanavir).

Eyni vaxtda istifadə edildikdə, Evra aşağıdakı dərmanların plazma konsentrasiyalarını artıra bilər (CYP inhibisyonu səbəbindən): selegilin, omeprazol, tizanidin, siklosporin, vorikonazol, teofillin, prednizolon.

Birgə istifadə vəziyyətində, Evra aşağıdakı dərmanların plazma konsentrasiyalarını (qlükuronidləşmənin induksiyası səbəbindən) azalda bilər: lamotrigin, temazepam, parasetamol, morfin, klofibrat, salisilik turşu. Qanda bu maddələrin səviyyəsinin azalması səbəbindən arzuolunmaz reaksiyalar inkişaf edə bilər, buna görə də onların dozalarının tənzimlənməsi tələb olunur.

Bu TTC istifadə edərkən hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməniz tövsiyə olunur.

Analoqlar

Evranın analoqları haqqında məlumat yoxdur.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Orijinal qablaşdırmada, uşaqların əli çatmayan yerdə, 30 °C-yə qədər temperaturda saxlayın.

Raf ömrü - 2 il.


Evra yaması- hormonları dermis və hipodermisə çatdıran, qan axını ilə bədənə daxil olan kontraseptiv, transdermal sistem (TTS). Çatdırılan hormonlar bədəndə dəyişikliklərə səbəb olur, hamiləliyin qarşısını alır. Yamağın aktiv maddələri gonadotrop hormonların sintezi ilə əlaqədar hipofiz fəaliyyətini maneə törədir. Dərmanın təsiri altında follikul yetişmir və yumurtlama baş vermir. Dərman süni müvəqqəti anovulyator sonsuzluq yaradır. Bundan əlavə, dərman servikal mucusun qalınlaşmasına səbəb olur ki, bu da spermanın uterusa daxil olmasını pozur. Bundan əlavə, endometriumda dəyişikliklər baş verir və blastosist transplantasiyasına davamlı olur. Evra transdermal sistemindən istifadə edən kontrasepsiya yüksək etibarlıdır (99,4%).

İstifadəyə göstərişlər

Transdermal sistem Evra 18-45 yaşlı qadınlarda kontrasepsiya üçün istifadə olunur.

Tətbiq üsulu

Evra yaması yalnız sağlam sağlam dəriyə yapışır. TTS-nin bərkidilməsi üçün yer quru, təmiz və saçsız olmalıdır. Yapışdırmaq üçün bədənin sıx, sürtünən paltarlardan daimi mexaniki stressə məruz qalmayan bir sahəsini seçmək lazımdır. Dərinin qatlanmış səthlərinə TTC tətbiq etməyin. Qıcıqlanma ehtimalını azaltmaq üçün yamaqları bir neçə dəfə eyni yerə yapışdırmayın. Yapışma üçün ideal yerlər bunlardır: mədə, çiyinlər, arxa, omba. Sinə nahiyəsinə yapışdırmaq qəbuledilməzdir.

TTS qablaşdırmadan diqqətlə çıxarılır və bərabər və sıx şəkildə yapışdırılır. Yamağın qatlanması, əyilməsi və ya TTS-nin dəriyə tam yapışmaması qəbuledilməzdir. Uyğunluğun sıxlığına gündəlik nəzarət edilməlidir, çünki qana daxil olan hormonların miqdarı bundan asılıdır. Dərman hormonları ciddi şəkildə dozaladığından, eyni zamanda bir neçə yamağın istifadəsi qadağandır.

Evra'yı menstruasiyanın ilk günündən istifadə edərkən aşağıdakı sxem istifadə olunur: yamaq dövrün ilk günündə yapışdırılır, səkkizinci gündə yenisi ilə əvəz olunur, on beşinci gün yenidən dəyişdirilir. İyirmi ikinci gündə TTC dəridən çıxarılır və yeddi günlük fasilə verilir. 29-cu gündə yeni bir TTS tətbiq edilir və dövr təkrarlanır (menstruasiya olmaması və ya olmasından asılı olmayaraq). Yamaq dəyişdirmə günü həmişə həftənin eyni gününə düşür. TTC-ni dövrün ilk günündən başqa bir gündə istifadə etməyə başladıqda, yapışdırma eyni sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir, lakin istifadənin ilk həftəsində əlavə maneə kontrasepsiya üsulları (BC) istifadə olunur və ya cinsi əlaqə istisna edilir. Yamağı dəyişdirməkdə heç bir gecikmə olmamalıdır.

Vəziyyətdən asılı olaraq Evra transdermal sistemindən istifadə üsulları:
Dövrün ilk həftəsində 48 saatdan çox müddətə yamağı dəyişdirməkdə gecikmə
Yadlarına düşən kimi yeni TTS-yə yapışırlar. Normal dəyişdirmə günündə yenisi yapışdırılır. Həftə ərzində əlavə BC üsullarından istifadə etmək lazımdır.

Dövrün ikinci və ya üçüncü həftəsində 48 saatdan çox yamağı dəyişdirməkdə gecikmə
Yama xatırlayan kimi tətbiq olunur və bu gün yeni dörd həftəlik dövrün başlanğıcı hesab olunur. BC bir həftə ərzində tələb olunur.

TTS 22-ci gündə silinmədi
Ən qısa müddətdə çıxarılmalıdır. Yeni dövr adi başlanğıc günündə (28-ci gün) başlayır. Əlavə bukmeker tələb olunmur.

Yeni dövrədə TTC-nin istifadəsinə başlanan gün qaçırıldı
TTC Evra xəstə xatırlayan kimi tətbiq olunur. İndi dəyişdirmənin ilk günü həftənin fərqli bir günü olacaq. BC-dən bir həftə istifadə etməyinizə əmin olun.

Yamağın dəyişdirilməsinin 7 gündən çox gecikməsi və bu dövrdə cinsi əlaqənin olması
Hamiləlik ehtimalı istisna edilənə qədər TTC istifadə edilmir.

Qarışıq tərkibli oral kontraseptivlərdən TTC Evra-ya keçid
TTC menstruasiyanın ilk günündə tətbiq olunur. Əgər başlamazsa, hamiləliyi istisna edin və yalnız bundan sonra Evra dərmanını istifadə etməyə başlayın.

Progestogen dərmanlardan TTC Evra-ya keçid
TTC hər hansı bir gündə progestogenlərin istifadəsini dayandırdıqdan sonra tətbiq olunur. İlk həftə ərzində əlavə BC istifadə olunur.

Abortdan sonra (20-ci həftədən əvvəl spontan və ya tibbi)
TTS Evra eyni gündə yapışdırılır.

Abortdan sonra (20 həftədən sonra spontan və ya tibbi)
TTC Evra abortdan sonra 21-ci gündən və ya menstruasiyanın ilk günündən istifadə olunmağa başlayır.

Doğuşdan sonrakı kontrasepsiya
İlk Evra yaması doğumdan 28 gün sonra və ya menstruasiyanın ilk günündə tətbiq olunur.

Yan təsirlər

Çünki Evra yaması mərkəzi sinir sistemini təsir edir, başgicəllənmə, miqren, konvulsiv təzahürlər, depressiv vəziyyətlər, əsəbilik, narahatlıq, yuxu pozğunluğu, asteniya, iştahanın dəyişməsi, eşitmə pozğunluğu və hərəkətlərin koordinasiyası müşahidə edilə bilər. Taxikardiya, ödem sindromu və hipertansif təzahürlər baş verə bilər. Nəzarət olunmayan hipertansiyon əlamətləri görünsə, dərman dayandırılır.
Mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının iltihabı (qastrit, qastroenterit), dispepsiya (meteorizm, qəbizlik, ishal, ürəkbulanma, qusma) baş verə bilər.

Dərman bəzən varikoz damarlarının və hemoroidlərin inkişafına səbəb olur. TTC komponentlərinin təsiri altında olan hormonal dəyişikliklər vaginit, dismenoreya, süd vəzilərinin böyüməsi, məmə bezlərindən axıntının görünüşü, cinsi istəkdə dəyişikliklər, disparuniya, mastit, süd vəzilərinin fibroadenomatoz lezyonları və yumurtalıqların kistik lezyonlarına səbəb olur.
Dəri reaksiyaları tez-tez olur: səpgilər, o cümlədən büllöz, sızanaq, qaşınma, ürtiker, ekzema. Nadir hallarda saç tökülməsi. Bəzən foto həssaslıq reaksiyaları və dəri rəngində dəyişikliklər inkişaf edir. Nadir hallarda konjonktivit və görmə pozğunluğu aşkar edilmişdir. Astma təzahürləri, nəfəs darlığı, əzələ zəifliyi, əzalarda ağrı, bel, tendon dəyişiklikləri - bütün bu yan təsirlər olduqca nadirdir. TTC Evra istifadəsi hipertrigliseridemiyaya səbəb ola bilər, trombun əmələ gəlməsini artırır və çəkiyə təsir göstərir. Dərman müalicəsi zamanı emboliya və dərin damar trombozunun inkişaf riski var.

Əks göstərişlər

:
TSS Evra aşağıdakılar üçün istifadə etməyin: tromboza meyl (o cümlədən, ailədə hadisələrin olması); tromboflebit; hemoroid; üzvi ürək lezyonları; sistemik lupus eritematosus; mədə-bağırsaq traktının ülseratif lezyonları; trombozun prekursorlarının olması (atriyal fibrilasiya, ürəyin işemik xəstəliyi, angina pektorisi, serebrovaskulyar qəzalar); TTS Evra komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq; ağır hipertansiyon; genetik olaraq təyin edilmiş dislipoproteinemiya; diabetes mellitus; uzun müddət immobilizasiya; BMI 30-dan yuxarı olan piylənmə; miqren; hamiləlik dövründə kontraseptivlər qəbul edərkən qaraciyər disfunksiyası tarixi; onkoloji ginekoloji xəstəliklər (estrogendən asılı şişlər); qaraciyərə şiş zədələnməsi; şübhəli hamiləlik; uterin qanaxma.
Tipik olaraq, TTC 18 yaşdan kiçik qızlarda və 45 yaşdan yuxarı qadınlarda kontrasepsiya üçün istifadə edilmir. Evranın laktasiya dövründə, doğuşdan sonrakı ilk dörd həftədə istifadəsi qadağandır.

Hamiləlik

:
TTS Evra Hamilə qadınlarda istifadə etmək məsləhət görülmür. Hamiləliyin nəzəri bir ehtimalı varsa, yamağı istifadə etmək qəbuledilməzdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Hormon fəaliyyətini azaldın TTS Evra aşağıdakı dərmanlar: barbituratlar, antikonvulsanlar, ritonavir, fenilbutazon, modafinil, griseofulvin. Kontraseptivlərin etibarlılığının azalması yuxarıda göstərilən dərmanlarla qaraciyər fermentlərinin induksiyası nəticəsində TTC Evra-nın aktiv komponentlərinin metabolizmasının artması səbəbindən baş verir.
Müalicə kursu zamanı və başqa bir menstruasiya dövründə əlavə kontrasepsiya istifadə olunur. Uzun bir müalicə kursu üçün TTC Evra istifadə edərək iki kurs arasında standart yeddi günlük fasilə yoxdur.
Evra yamağı və siklosporinin eyni vaxtda istifadəsi yolverilməzdir. TTC Evra'yı St John's wort preparatları ilə birlikdə istifadə edərkən kontraseptiv təsir itkisi var. Bəzi antibiotiklər hormonların metabolizmasını sürətləndirərək onların fəaliyyətini azalda bilər. İnsulin dərmanları ilə birlikdə istifadə edildikdə, şəkər səviyyələrində gözlənilməz dəyişikliklər mümkündür.

Aşırı doza

:
Doza həddinin aşılması halında menstrual qanaxmaya bənzər qanaxma və dispepsiya müşahidə olunur.
Evra yamasıçıxarılır, simptomatik terapiya aparılır. Dərmanın komponentlərinə qarşı xüsusi antidot yoxdur.

Saxlama şəraiti

Saxla TTS Evra B siyahısı kimi dərmanlar istifadə etməzdən əvvəl yamaq orijinal qablaşdırmada olmalıdır. Dondurma qəbuledilməzdir. 15 dərəcədən aşağı temperaturda saxlama qadağandır. TTS Evra-nın saxlama temperaturu 15-25 dərəcə Selsi təşkil edir.

Buraxılış forması

Evra dərmanı Bazarda iki formada mövcuddur:
- üç yamaqdan ibarət paket, hər biri folqa və laminatlı kağızdan hazırlanmış fərdi qablaşdırmadadır. Üç yamaq əlavə olaraq polimer materialdan hazırlanmış ümumi paketlə qorunur;
- hər birində üç yamaq olan üç çanta olan doqquz yamaqdan ibarət paket.

Qarışıq

:
Aktiv komponentlər TTS Evra: norelgestromin 6 mq, etinil estradiol 600 mkq. Polyesterə tətbiq olunan yapışan təbəqənin tərkibinə aşağıdakılar daxildir: krospovidon, lauril laktat, polibuten.

əlavə olaraq

:
Transdermal kontrasepsiya oral kontraseptiv həblərə nisbətən klinik cəhətdən sübut edilmiş təhlükəsizlik prioritetinə malik deyil.
Əgər hiperpiqmentasiyaya meyllisinizsə, dərmanı istifadə edərkən solaryuma baş çəkməkdən və ya bronzlaşmaqdan çəkinməlisiniz.
Planlaşdırılan əməliyyatdan 4 həftə əvvəl TTC istifadəsini dayandırın. Hərəkət qabiliyyətinin tam bərpasından sonra TTC istifadə edərək kontraseptiv qorunma bərpa edilir.
TTC-nin istifadəsi dövründə və onların dayandırılmasından sonra fol turşusu qəbul etmək tövsiyə olunur.
Bir qadının çəkisi 90 kq-dan çox olarsa, arzuolunmaz hamiləliyə qarşı fərqli bir qorunma növü seçilməlidir, çünki bu vəziyyətdə kontraseptivlərin effektivliyi azala bilər.
Müalicənin başlanğıcında ləkə görünə bilər. Bu normadır.
Evra yaması qismən soyulursa, onu yenidən möhkəm yapışdırmağa çalışmalısınız. Bu məqsədlə əlavə plasterlərdən və ya yapışan bantlardan istifadə edə bilməzsiniz. TTC-nin yapışdırıcı xüsusiyyətləri zədələnirsə, yamaq yenisi ilə əvəz olunur. Növbəti transdermal sistem standart dəyişdirmə günündə tətbiq edilir. Yamağın nə qədər müddətə soyulduğu aydın deyilsə, əlavə BC üsullarına ehtiyac var. Yamağın yaxşı yapışması üçün TTC tətbiq edilməsi planlaşdırılan yerlərdə kosmetikadan istifadə etməməlisiniz.
TTS kanalizasiyaya və tualetə atılmır. Yamaq olan çanta atılmır. Yamağı istifadə etdikdən sonra çantanın xüsusi sahəsinə yapışdırılır və yalnız bundan sonra atılır.

Hamiləlik dövründə qadın çiçək açır və xüsusilə gözəlləşir. Ancaq yalnız arzu olunan hamiləlik olduqda! Müasir tibb arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq üçün çoxlu sayda üsul təklif edir. Kontraseptiv yamaq ən yeni kontrasepsiya üsullarından biridir.

Onun tərtibatçıları və tədqiqatçıları onun etibarlılığını və istifadədə təhlükəsizliyini qeyd edirlər. Qadınlar isə onun rahatlığına əmin idilər.

Bu, çox ciddi bir kontraseptiv hormonal dərmandır. Dərmanları dəridən qan dövranına keçirərək işləyir.

Həbləri yaxşı qəbul etməyən qadınlar üçün idealdır.

Bu yazıda sizə xəbər verəcəyik:

İstenmeyen hamiləlikdən qorunmaqla yanaşı, yamaq qadın orqanizminin hormonal səviyyəsini bərpa etməyə kömək edir. Qeyd edək ki, kontraseptiv yamaq hormonal kontraseptivdir, buna görə də digər oxşar qorunma üsulları kimi, hamiləlik ehtimalını sıfıra endirir.

Kontraseptiv yamaq nədir?

Kontraseptiv yamaq nazik müntəzəm yamağa bənzəyir və nikotin yamasına bənzəyir. Fotoda belə görünür.

Tipik olaraq, ölçüsü beş santimetr eni və beş santimetr yüksəkdir.

Özündə kontraseptiv yamaq dəriyə yapışdırılmış və dəri məsamələri vasitəsilə bədənə daxil olan kontraseptiv həbdir. Tabletlərlə eyni hormonları ehtiva edir, yəni eyni xüsusiyyətlərə malikdir.

Progesteron və estrogen qadın orqanizminə elə təsir edir ki, yumurtalar döllənə bilmir.

Bundan əlavə, kontraseptiv yamağın tərkibində olan maddələr serviksdə xüsusi sıx mucusun ifrazı üçün əlverişli mühit yaradır. Bu hərəkətsizləşdirir spermatozoidlər. Bundan əlavə, bu maddələr sayəsində uşaqlığın divarları olur nazik, bu, artıq mayalanmış yumurtaların bağlanma imkanını azaldır.

Kontraseptiv yamağın istifadə dövrü nəzərə alınır iyirmi bir gün və ya üç həftə. izlədi bir həftə istirahət.

Nəzərə alın ki, yamaqsız bir həftədən çox qalmamalısınız. Əks təqdirdə, kontraseptiv xüsusiyyətlər itiriləcəkdir.

Kontraseptiv yamağın maksimum effekt əldə etməsi üçün mütəxəssislər yapışdırmaq üçün düzgün yer seçməyi və dəyişdirmə üçün həftənin müəyyən bir gününü seçməyi məsləhət görürlər. Bu iki məsləhəti daha ətraflı nəzərdən keçirin.

Birincisi, kontraseptiv yamağı yapışdıracağınız bədəndə bir yer seçməlisiniz. Burada bəzi incəliklərə diqqət yetirməlisiniz:

  • təmiz dəri - yamağı yapışdıracağınız yerə yağlar, kremlər, balzamlar tətbiq etmək kontrendikedir
  • dəridə yamağı qoyduğunuz yerdə olmamalıdır yox ziyan
  • düz dəri - yamağı qıvrımlara və ya dərinin tez-tez qırışdığı yerlərdə tətbiq etməyin
  • "keçəl" dəri - yamağın tətbiq olunduğu yerdə minimal miqdarda tük olması daha güclü yapışma təmin edir və həmçinin yamaq soyulan zaman ağrı təsirini minimuma endirir.
  • pulsuz dəri - yamağı paltarın parçasına tez-tez sürtməkdən çəkinin

Heç bir halda sinənizə kontraseptiv yamaq tətbiq etməməlisiniz.

İkincisi, kontraseptiv yamağı tətbiq edəcəyiniz günü diqqətlə seçməlisiniz.

Mütəxəssislər təkid edirlər ki, sadəcə əzbərləmək yox, yazın gün yamağı ilk dəfə tətbiq etdiyiniz həftələr. Yeni yamaq həftənin eyni günündə tətbiq edilməlidir.

Menstruasiya dövrünün ilk günü kontraseptiv yamağı istifadə etməyin ilk günü hesab olunur. Məhz bu gündə onu ilk dəfə yapışdırmalı və sonra hər həftə eyni gündə onu yenisi ilə dəyişdirməlisiniz. 3 həftə, sonra bir ara vermək lazımdır yeddi günlər.

Aktiv səkkizinci kontraseptiv yamağın istifadəsi bərpa olunduğu gün. Bu gündən etibarən yeni bir dövr başlayır.

Nəzərə alın ki, qanaxmanı dayandırmamış olsanız belə, yamağı tətbiq etməyə başlamalısınız.

Yan təsirlər

Tədqiqatlar göstərir ki, yan təsirlər nadirdir. Bir qayda olaraq, bu kontraseptivlərin faydaları risklərdən əhəmiyyətli dərəcədə üstündür.

Hər halda, həkiminiz sizə hər hansı bir kontrasepsiya üsulunu təyin etməlidir.

Həkimlər aşağıdakı hallarda kontraseptiv yamağın istifadəsini qadağan edirlər:

  • mövcud və ya şübhəli hamiləlik
  • laktasiya
  • otuz beş yaşdan yuxarı
  • siqaret çəkmə və ya bir ildən az əvvəl siqareti buraxsanız
  • çəki artıqlığı
  • antibiotik qəbul edirsinizsə
  • tromboz
  • ürək xəstəlikləri
  • hipertoniya
  • süd vəzi xərçəngi
  • tez-tez baş ağrıları
  • mədə-bağırsaq traktının müxtəlif xəstəlikləri
  • diabet

Nəzərə alın ki, yamağı yeni istifadə etməyə başlamısınızsa, qan təzyiqinin artması, miqren, döş qəfəsində ağırlıq, ürəkbulanma və əhval dəyişikliyi kimi yan təsirlərlə qarşılaşa bilərsiniz.

Bəzən qadınlar yamağı istifadə edən ilk ayda kiçik vaginal qanaxma ilə qarşılaşırlar. Tez keçdikləri üçün narahatlıq yaratmamalıdırlar.

Bundan əlavə, mütəxəssislər xəbərdarlıq edirlər ki, bu kontrasepsiya üsulu, bir meyl varsa, uzun müddət istifadə edildikdə, daha ciddi xəstəliklərin inkişafı ilə doludur, məsələn:

  • damar trombozu
  • arterial tromboz

Bu gün kontraseptiv yamağın, eləcə də hər hansı digər hormonal kontraseptivlərin istifadəsinin döş xərçənginə səbəb ola biləcəyinə dair bir fikir var. Bu sahədə araşdırmalar davam edir və hələlik yekun nəticə yoxdur.

Kontraseptiv yamağın rəyləri

Daha çox qız və qadın arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün kontraseptiv yamaqdan istifadə edir. Bu dərman üçün rəylər 99 faizi geyinilib müsbət xarakter.

Fərdi xüsusiyyətlərdən asılı olaraq, bədən bu cür hormonal terapiyaya fərqli reaksiya verə bilər. Bəziləri inkişaf edir, lakin əksəriyyəti yamağın rahatlığını və etibarlılığını qeyd edir.

  • Bəzi qızlar yamağı həbdən üstün tuturlar. Bunun daha rahat olduğuna inanırlar: yapışdırdılar və unutdum tam bir həftə.
  • Bir çox qız yamağın performansını "əla" olaraq qiymətləndirir. Bununla belə, onlar istifadədə bəzi narahatlıqları qeyd edirlər: yamağı bir həftə taxmaqdan və paltarla daimi təmasdan. çirklənir və çox gözəl görünmür.
  • Uzun illər bu kontraseptivdən istifadə edən qızlar məsləhət vermək onu qız yoldaşlarına. Onlar qeyd edirlər ki, yamaq heç vaxt uğursuz olmayıb: o, çıxmadı, müdaxilə etmədi, allergiyaya səbəb olmadı və hamiləliyə icazə vermədi.
  • Kontraseptiv yamaqdan istifadə edən qızlar bunu qeyd edirlər dövr artıq onlara bu qədər problem yaratmır: qarnın aşağı hissəsində demək olar ki, heç bir ağrı yoxdur, axıntı o qədər də bol deyil.

Yamaqdan istifadənin üstünlükləri və mənfi cəhətləri

Kontraseptiv yamağın düzgün istifadəsi istənməyən hamiləlikdən qoruyur 99 halların faizi. Bu kontrasepsiya üsulunun əsas üstünlükləri ondan istifadə edən mütəxəssislər və qadınlar arasında aşağıdakıları əhatə edir:

  • rahatlıq və sadəlik istifadə etmək üçün: tabletlər hər gün qəbul edilməlidir və yamaq həftədə bir dəfə tətbiq olunmalıdır. Unutqanlar üçün çox uyğundur
  • yamaq su keçirməyən, duşda sönəcəyindən narahat olmağa ehtiyac yoxdur
  • doza hormonlar həb qəbul edərkən daha azdır. Qaraciyər əziyyət çəkmir
  • Yox cinsi əlaqənin kəsilməsinə ehtiyac
  • xüsusi ehtiyac yoxdur bacarıqlar istifadə üçün
  • yalnız bir Həftədə bir dəfə yamağı yenisi ilə əvəz etməlisiniz
  • hormonal maddələr qalarkən mədəyə daxil olmur təsirli
  • digər hormonal dərmanlar kimi, yamaq menstruasiyanı yaxşılaşdırmağa kömək edir, onu daha müntəzəm edir və az ağrılı
  • yamaq istifadə edərək azaldır yumurtalıq, uşaqlıq və bağırsaq xərçəngi kimi xəstəliklərin riski; və həmçinin fibroidlər, yumurtalıq kistləri və xərçəngli olmayan döş xəstəlikləri riskini azaldır

Bununla belə, kontraseptiv yamağı istifadə etməyin mənfi cəhətləri də var. Onların arasında aşağıdakılar var:

Qeyd edək ki, yan təsirlər yamağı istifadə etdikdən bir neçə ay sonra yox olur.

Firmalar və xərclər

Bu gün demək olar ki, hər hansı bir aptekdə kontraseptiv yamaq ala bilərsiniz. Onun qiyməti, təəssüf ki, bu kontrasepsiya növünün üstünlükləri ilə əlaqəli deyil. Yalnız bir menstruasiya dövrü üçün kifayət edən bir paket yamağın qiyməti təxminən 12,5 ABŞ dollarıdır.

Nə olursa olsun, bir qadın fərdi xüsusiyyətlərinə ən uyğun olan kontrasepsiya üsulunu seçir. Kontraseptiv yamaq hamiləliyin planlaşdırılmasının müasir üsuludur. Bu üsulun pərəstişkarlarının sayı hər gün artır. Seçim sənindir! Və arzu edirik ki, gələcək hamiləliyiniz istədiyiniz zaman baş versin və yalnız sevinc gətirsin!

Bir neçə il əvvəl, Rusiya apteklərində və onlayn tibb mağazalarında yenilikçi bir kontraseptiv olan Evra yaması ortaya çıxdı, həkimlərin fikrincə, qadınları arzuolunmaz hamiləlikdən etibarlı şəkildə qoruyur.

Kontraseptiv yamaq nədir?

Evra kontraseptiv yamağı hamiləliyə qarşı ən təsirli vasitələrdən biri hesab olunur. İnkişaf əczaçılıq sənayesində dünya lideri olan Johnson & Johnson şirkətinə məxsusdur. 2002-ci ildə Evra möcüzə yaması klinik sınaqlardan uğurla keçdi və onun kütləvi istehsalına başlandı. Evra kontraseptiv yaması cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunmur. Buna görə də, onun istifadəsi üçün bir şərt bir daimi tərəfdaşın olmasıdır və cütlük də sağlam olmalıdır.

Bu hormonal kontraseptivdir, baxmayaraq ki, tərkibindəki hormon miqdarı minimuma endirilir. Buna görə hormonal kontraseptiv həblərdən daha təhlükəsizdir. Eyni zamanda, Evra yamasının etibarlılığı 99,6% təşkil edir.

Eura-gips 5 ilə 5 santimetr ölçülü yumşaq çəhrayı rəngli hamar və çox nazik yapışqan zolaqdır. Evra yaması dərinin təmiz və quru olan tükdən azad bölgələrinə tətbiq edilməlidir. Bədəndə ən rahat yerlər omba, çiyin bıçaqları, çiyin xarici səthi və omba və qarındır.

Yamaq üç təbəqədən ibarətdir. Birinci, qoruyucu təbəqə yamağın formasını saxlamağa kömək edir və orta təbəqəni xarici təsirlərdən qoruyur. İkinci, orta təbəqədə dəri vasitəsilə qana nüfuz edərək qadının bədəninə yayılan aktiv hormonlar norelgestromin və etinil estradiol var. Üçüncü təbəqə, yamağı birbaşa tətbiq etməzdən əvvəl asanlıqla çıxarıla bilən şəffaf bir filmdir.

Bədənə yapışdırılan Evra yaması gündəlik olaraq 150 mkq norelgestomin və 20 mkq etinil estradiol ifraz edir ki, bu da dəri vasitəsilə qana nüfuz edərək yumurtlamanın qarşısını alır və həmçinin uşaqlığın selikli qişasında dəyişikliyə səbəb olur və spermanın ona daxil olmasını çətinləşdirir. .

EUR kontraseptiv yamağının qiyməti əlverişlidir, 900 ilə 1000 rubl arasında dəyişir. Bu, yeni nəsil kontraseptivləri əlçatan edir.

Evra yamaqlarının üstünlükləri və əks göstərişləri

Evra yaması tədricən rus istehlakçıları arasında populyarlaşır. Əvvəla, bu, Evra yamasının aradan qaldırdığı sözdə "unutma effekti" ilə əlaqədardır. Evra yamasının dəyişdirilməsi 2 günə qədər geciksə belə, istənməyən hamiləlikdən etibarlı şəkildə qoruyur və bu halda əlavə kontraseptivlərin istifadəsi tələb olunmur.

Bundan əlavə, Evra yaması çox rahatdır və istifadəsi asandır. Bu, adi iş rejiminizi dəyişdirməməyə və gündəlik fəaliyyətinizi azaltmamağa imkan verir. Kontraseptiv yamaq bədənə çox etibarlı şəkildə yapışdırılır və su prosedurlarını aparmağa, saunaya baş çəkməyə, günəş vannası qəbul etməyə, üzməyə və idmanla məşğul olmağa imkan verir.

Evra yamasını istifadə edənlərin rəylərinə görə, menstrual ağrıları və intermenstrüel qanaxmaları azaltmağa kömək edir, həmçinin premenstrüel sindromun öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Hər hansı bir farmakoloji dərman kimi, Evra-patch də əks göstərişlərə malikdir.

İstifadə edilə bilməz:

  • hamilə qadınlar və ana südü zamanı
  • 18 yaşdan kiçik qızlar
  • 35 yaşdan yuxarı siqaret çəkənlər

Qadınların çəkisi 90 kiloqramdan çox olarsa, Evra yaması təsirli olmayacaq. Şəkərli diabetli xəstələrdə, tromboz və miqrendən əziyyət çəkənlərdə, infarkt və insult keçirənlərdə, həmçinin bədxassəli şişlər olduqda və müxtəlif dərman preparatlarından istifadə zamanı kontrendikedir.

Kontraseptiv yamağı istifadə edərkən yan təsirlər ola bilər. Onlar digər hormonal kontraseptivlərlə eynidir. Ancaq Evra yaması ilə onlar adətən yüngül və orta formada olurlar. Bundan əlavə, istifadəyə başladıqdan 2-3 ay sonra yan təsirlər adətən tamamilə yox olur.

Hamiləlik əleyhinə yamağı necə istifadə etmək olar

Evra yamasını istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməli və bütün testlərdən keçməlisiniz. Bu kontrasepsiya üsulunun əks göstəriş olmadığından əmin olmaq lazımdır.

Yamağı iki sxemə görə istifadə etməyə başlaya bilərsiniz: ilk yamaq menstruasiya dövrünün ilk günündə yapışdırılır (bu halda əlavə kontraseptivlərə ehtiyac yoxdur) və ya yamağı həftənin istənilən günündə istifadə etməyə başlaya bilərsiniz. seçiminiz (sonra ilk yeddi gündə əlavə qeyri-hormonal dərmanlardan istifadə etmək lazımdır : prezervativlər, diafraqma və ya kimyəvi kontrasepsiya). Soyulmamaq üçün yamağı yalnız təmiz, quru dəriyə tətbiq edin. Eyni səbəbdən yamağın yapışdırıldığı nahiyədə losyonlar, kremlər və digər kosmetik vasitələrdən istifadə edilməməlidir.