Амоксициллин (amoxicillin)
Состав и форма выпуска препарата
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог . Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
Фармакокинетика
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Показания
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Противопоказания
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Дозировка
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг. Интервал между приемами - 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Лекарственное взаимодействие
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
При нарушениях функции почек
Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
При нарушениях функции печени
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.
Если вам необходимо лекарство для лечения простудного или другого воспалительного заболевания, узнайте из этой статьи, сколько дней пить Амоксициллин, для того, чтобы полностью избавиться не только от симптомов, но и от самой болезни.
Короткая справка
Амоксициллин — это лекарственное средство, полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. По фармакологическим свойствам похож на ампициллин, но обладает лучшей биодоступностью при приеме внутрь.
Амоксицилин активен против огромной группы патогенных бактерий. Но на вирусы и грибки не действует.
Инструкция предоставляет перечень заболеваний, при которых можно пить Амоксициллин.
Лидеры по показаниям к применению:
- болезни ЛОР органов (ангины, синуситы, фарингиты, отиты);
- кишечные инфекции и поражения брюшины воспалительного характера (дизентерия, сальмонеллёз, перитонит);
- заболевания органов дыхания (бронхиты, трахеиты, пневмонии);
Формы выпуска
Для удобства лечения пациентов Амоксициллин выпускается в виде:
- таблеток и капсул по 250 и 500 мг — для взрослых пациентов;
- гранул для приготовления суспензии для маленьких пациентов — по 125 и 250 мг действующего вещества в 5 мл готовой суспензии.
Лечение Амоксициллином
Как и любой антибиотик из пенициллиновой группы, пить Амоксициллин при ангине или других заболеваниях, вызванных патогенными микробами, необходимо не менее трёх раз в день, через каждые 8 часов, в течение 5 - 12 дней . Приём Амоксициллина не нужно привязывать к режиму питания, это не снижает эффект от лечения не влияет на состояние желудочно-кишечного тракта.
Во время лечения Амоксициллином, важно соблюдать регулярность, то есть через, сколько пить Амоксициллин и не пропускать очередной приём лекарства, потому что снижение концентрации активного вещества в крови приводит к приспосабливанию микробов к средству и активизации размножения. Лечение становится малоэффективным. Это правило относится ко всем антибиотикам.
Лечение взрослых
При не осложнённом заболевании, на каждый приём назначается 500 мг Амоксициллина - это 1 таблетка по 500 мг или 2 - по 250 мг.
Если в процессе лечения есть положительная динамика и риска развития осложнений нет, рекомендуют принимать Амоксициллин не менее 5, а лучше 7 дней.
В случае тяжёлого течения болезни, когда сроки выздоровления затягиваются или присоединяются осложнения, врач обычно назначает повышение дозировки до 750 мг и в некоторых случаях даже до 1000 мг на приём. Курс лечения также продлевается.
Лечение детей
Антибиотик Амоксициллин часто применяют для лечения бактериальных инфекций у детей, в том числе ангины. Производитель разрешает назначать Амоксициллин новорождённым и даже недоношенным малышам.
Инструкция подробно описывает, как правильно принимать Амоксициллин детям, согласно возрасту ребёнка.
Для детей Амоксициллин, для удобства применения, назначают в форме суспензии. Как правило, кратность приема препарата составляет 3 раза в сутки, за исключением новорожденных и недоношенных детей, а также малышей в возрасте до 3 месяцев — им препарат в суточной дозе делят на 2 приема. Доза подбирается в соответствии с возрастом и весом ребенка, а также учитывается тяжесть состояния.
Дозировки:
- Новорожденным и детям до 3-х месяцев дозу определяют из расчета 30 мг/кг массы тела в сутки, делят ее на 2 приема, через каждые 12 часов;
- Дети до 2-х лет — рекомендовано по 1/2 мерной ложки (125 мг или 2,5 мл) суспензии или из расчета 20 мг/кг массы тела в сутки, дозу делят на 3 приема.;
- Детям от 2 до 5 лет от 1/2 до 1 мерной ложки или 2,5 — 5 мл (125 — 500 мг действующего вещества) 3 раза в сутки;
- Дети от 5 до 10 лет принимают по 1 — 2 мерных ложки препарата — 5 — 10 мл суспензии, 250 - 500 мг действующего вещества, три раза в сутки;
- Детям от 10 лет и старше рекомендовано принимать по 2 мерные ложки суспензии (10 мл или 500 мг действующего вещества) 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания дозу повышают до 4-х мерных ложек — 20 мл или 1000 мг активного вещества трижды в сутки.
Подготовка суспензии: в бутылочку с препаратом добавить кипячёную воду, встряхнуть до полного растворения гранул. Каждый раз перед применением содержимое флакона взбалтывать.
При беременности и лактации
Беременность - относительное противопоказание для приёма антибиотиков. Можно ли пить Амоксициллин и сколько дней — должен решить врач.
Во время лактации препарат Амоксициллин лучше не принимать, а перейти на другие методы лечения или временно заменить естественное кормление искусственным.
Язвенная болезнь желудка, особенности лечения
Не так давно учёные установили, что язвенную болезнь желудка вызывает бактерия под названием Хеликобактер пилори. Проведённые исследования установили, что в целях борьбы с этим возбудителем можно пить Амоксициллин, в повышенной дозировке 1000 мг на один приём. Но применять в комбинации с метронидазолом или другим его аналогом, производным омепразола.
Важно! После исчезновения симптомов болезни прием лекарства продолжается и не уменьшается его дозировка, пить препарат Амоксициллин нужно еще несколько дней, для того, чтобы полностью победить болезнь.
Мнения врачей
В отзывах специалисты указывают на то, что Амоксициллин используется давно, врачи часто его назначают и утверждают, что если правильно принимать Амоксицилин, он эффективно помогает при бактериальных инфекциях.
Но предупреждают, что самостоятельно назначать себе антибиотики и решать, сколько дней пить Амоксициллин опасно для здоровья.
Статья проверена
Anna Moschovis - семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Амоксициллин – антибактериальный препарат группы полусинтетических пенициллинов. Лекарство обладает широким спектром действия и применяется для лечения многих бактериальных инфекций. Оно губительно воздействует на грамотрицательные и грамположительные кокки, также на некоторые грамотрицательные палочки. Читайте более подробно, от чего помогает Амоксициллин, его дозировки и какие побочные эффекты имеет.
Механизм действия
Принцип действия препарата основан на разрушении клеточных стенок бактерий.
К лекарству чувствительны следующие виды микроорганизмов:
- Аэробные грамотрицательные: эшерихия коли (кишечная палочка), нейссерия, протеус мирабилис, гемофилюс инфлюэнца.
- Аэробные грамположительные: стрептококки, стафилококки (кроме штаммов, которые продуцируют пенициллиназу).
- Хеликобактер пилори.
- Некоторые штаммы шигеллы, клебсиеллы и сальмонеллы.
Несмотря на широкий спектр действия, к препарату устойчивы микроорганизмы, вырабатывающие пенициллиназу (ферменты, которые разрушают пенициллины). Чтобы расширить антибактериальное действие лекарства, амоксициллин сочетают с ингибитором бета-лактамаз клавулановой кислотой.
Антибиотик кислоустойчив, в кишечнике всасывается быстро и почти полностью. Период полураспада составляет 1-1,5 часа; у новорожденных и пожилых людей 3-4 часа; при почечной недостаточности – до 20 часов. Около 60% лекарства выводится почками, остальная часть – кишечником, вместе с каловыми массами.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество – амоксициллина тригидрат.
Препарат выпускается в разных формах:
- Таблетки по 250 или 500 миллиграмм активного компонента.
- Капсулы по 250 или 500 миллиграмм активного вещества.
- Растворимые таблетки (Амоксициллин-Солютаб Кредофарм). Препарат со вкусом ананаса по 250 миллиграмм, 500 миллиграмм и 1000 миллиграмм.
- Гранулы для приготовления суспензии. В 5 миллилитрах лекарственного средства содержится 125 миллиграмма амоксициллина.
- Порошок для приготовления капель (Амоксициллин Тригидрат).
- Порошок для приготовления инъекций. В каждом флаконе по 1 грамму амоксициллина.
Показания
Препарат показан при бактериальных инфекционных заболеваниях:
- ЛОР-органов и дыхательных путей (бронхит, тонзиллит, гайморит, синусит, фарингит, ларингит, пневмония, трахеит, острый средний отит, лакунарная и фолликулярная форма ангины).
- Абдоминальные инфекции и инфекции пищеварительного тракта (холангит, перитонит, холецистит, энтероколит, брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство, при остром гастрите токсико-инфекционного происхождения и так далее).
- Мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелит, эндометрит, пиелонефрит, цервицит).
- Мягких тканей и кожи (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы, фурункулезы).
- Гинекологические болезни инфекционной этиологии (аднексит, воспаление придатков, эндометрит и другие).
- В стоматологии (при флюсе, после удаления зуба в случае развития инфекционного процесса, воспалении десен, стоматите и так далее).
- Листериоз.
- Клещевой боррелиоз (заболевание Лайма).
- Лептоспироз.
- Шигеллез.
- Сепсис, менингит.
- Гонорея.
- Эрадикация Helicobacter pylori.
Также антибактериальный препарат применяют в профилактических целях при эндокардите и хирургической инфекции.
Как принимать
Таблетки и капсулы
Препараты необходимо принимать внутрь перед едой, проглатывая целиком и запивая водой.
Согласно инструкции, взрослым и подросткам с 12 лет назначают по 250-500 миллиграмм Амоксициллина трижды в день. При тяжелом течении болезни доза может быть увеличена до 750-1000 миллиграмм, максимальная допустимая дозировка в сутки – 6 грамм.
Высокие дозы амоксициллина прописывают при брюшном тифе (1,5-2 грамма 3 раза в сутки), при лептоспирозе (500-750 миллиграмм 4 раза в сутки). Капсулы или таблетки необходимо принимать еще 3 дня после исчезновения симптомов заболевания.
Таблетки растворимые
Препарат растворить в 50-100 миллилитрах теплой воды или разжевать, запив жидкостью. Принимать таблетки рекомендуется перед едой.
При болезнях легкой и средней тяжести течения взрослым и подросткам с 12 лет рекомендуется принимать по 250 миллиграмм трижды в сутки; при тяжелых состояниях – 500 миллиграмм трижды в сутки.
Детям до 1 года прописывают по 0,5 таблетки по 250 миллиграмм (125 миллиграмм); 1-6 лет – по 1 таблетке по 250 миллиграмм; 6-12 лет – по 1 таблетке по 500 миллиграмм. Кратность применения для детей – 2 раза в сутки.
Капли
В порошок необходимо добавить теплую кипяченую воду до мерной отметки и хорошо взболтать до полного растворения. Эту форму выпуска в основном назначают детям.
Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: детям до 3 месяцев прописывают по 30 миллиграмм/килограмм в 2 приема; от 3 месяцев и старше – по 25 миллиграмм/килограмм массы тела 3 раза в сутки; при тяжелых формах заболевания – по 45 миллиграмм/килограмм веса 2 раза в день.
Суспензия
Детская форма антибактериального препарата, которую используют для лечения детей до 5-10 лет. Суспензию необходимо готовить непосредственно перед началом терапии. Для этого флакон с гранулами нужно встряхнуть, затем добавить кипяченую прохладную воду до отметки в 2 захода и хорошо взболтать. Готовую суспензию хранить при комнатной температуре на протяжении 14 суток. Перед каждым употреблением лекарство следует взбалтывать. В 1 мерной ложке содержится 5 миллилитров средства, что соответствует 250 миллиграммам амоксициллина.
Детям до 2 лет нужно получать в сутки не более 20 миллиграмм на 1 килограмм массы тела. Средняя дозировка для возраста 2-5 лет 125 миллиграмм (2,5 миллилитра) суспензии; 5-10 лет – 250 миллиграмм (5 миллилитров). Суспензию иногда дают и подросткам разовая доза для возраста 10 лет и старше составляет 250-500 миллиграмм, если заболевание протекает тяжело – 1 грамм. Кратность приема лекарства – 3 раза в сутки.
Порошок для парентерального введения
Вводят внутримышечно, внутривенно струйно и капельно. При разовой дозе, которая превышает 2 грамма, раствор вводят внутривенно капельно. Суточную дозу (2-12 граммов) делят на 2-3 введения каждые 8-12 часов. Длительность лечения 5-7 суток, далее возможен переход на внутримышечное введение или пероральный прием.
При внутримышечном введении разовая доза для взрослых не должна превышать 1-2 грамма, максимальная суточная – 6 грамм.
Новорожденным, недоношенным и малышам до 1 года назначают уколы в суточной дозе 100 миллиграмм/килограмм, детям остальных возрастов – 50 миллиграмм/килограмм веса, частота введения 2 раза в сутки. Разовая дозировка для детей при внутримышечном введении не должна превышать 0,5 грамм.
В случае тяжелого течения болезни дозы для взрослых и детей могут быть повышены в 1,5-2 раза для внутривенного введения. Максимальная суточная доза детям в этом случае составляет 100-200 миллиграмм/килограмм массы тела.
При почечной недостаточности схемы терапии корректируют, снижая дозу или удлиняя интервал между введениями (24-48 часов).
Противопоказания
- Инфекционный мононуклеоз;
- тяжелые инфекции пищеварительной системы, сопровождающиеся рвотой или диареей;
- лимфолейкоз в острой форме;
- бронхиальная астма;
- аллергический диатез;
- сенная лихорадка;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- инфекции вирусного происхождения.
Побочные действия
- Аллергические реакции: эритематозные высыпания, крапивница, ринит, отек Квинке, анафилактический шок, редко – синдром Лайелла, экссудативная эритема.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, учащенное сердцебиение, удлинение интервала QT, флебит.
- Со стороны пищеварительного тракта: нарушения стула, тошнота, изменение вкуса, глоссит, боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства, повышение показателей печеночных ферментов; редко – диарея с кровяными примесями, псевдомембранозный колит, острая печеночная недостаточность.
- Со стороны лимфатической и кровеносной системы: нейтропения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения; редко – панцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура.
- Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, аллергические реакции в легких.
- Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, повышенная тревожность, головокружение, нервозность, изменение поведения, периферическая невропатия; очень редко – обонятельные и зрительные нарушения, галлюцинации, нарушения тактильной чувствительности.
- Со стороны выделительной системы: интерстициальный нефрит.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, тендинит, артралгия; редко – рабдомиолиз (разрушения клеток мышечной тканей).
- Прочие: лихорадочное состояние, кандидоз влагалища, затруднительное дыхание, у больных с пониженной резистентностью организма или с хроническими патологиями возможно появление суперинфекций.
При беременности
Исследований о воздействии лекарства на развитие малыша в утробе не проводилось, поэтому Амоксициллин используется для лечения беременных только в случае, когда потенциальная польза для мамы превышает возможный вред для ребенка.
Запрещается принимать препарат в период лактации, так как он имеет свойство всасываться в грудное молоко, что негативно может повлиять на здоровье ребенка, вызывая аллергическую реакцию и нарушения микрофлоры кишечника.
Детям
Использование у детей антибактериального препарата возможно согласно режиму дозирования, указанного выше.
С алкоголем
Во время лечения антибиотиком запрещается употреблять любые алкогольные напитки, так как сочетание этих веществ могут спровоцировать неприятные последствия – развитие сильной аллергической реакции, вплоть до смертельного исхода. Кроме того, спиртное и Амоксициллин оказывают усиленное токсическое воздействие на печень.
Аналоги
По действующему веществу: Амосин, Амоксиллат, Апо-Амокси, Амоксисар, Бактокс, Гоноформ, Грюнамокс, Данемокс, Оспамокс, Тайсил, Хиконцил, Экобол, Флемоксин Солютаб, Э-Мокс.
По механизму действия:
Азлоциллин (Азлин, Секуропен)
Форма выпуска – порошок для приготовления инъекционного раствора; действующее вещество – азлоциллин.
Антибиотик оказывает бактерицидное действие на большое количество болезнетворных (патогенных) грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Показан для лечения урогенитальных инфекций (мочевыводящих и половых органов), инфекций мягких тканей и костей, ЖКТ, ЛОР-органов, нижних и верхних дыхательных путей, септического состояния различной этиологии, плевроэмпиемии (скопление гноя между оболочками легких), свищей, инфицированных ран и ожогов и так далее.
При инфекциях средней тяжести для взрослых и детей с 14 лет прописывают препарат в суточной дозе 8 грамм внутримышечно или внутривенно, разделив на 4 введения; при тяжелом течение болезни – 15-20 грамм в сутки, кратность введения 3-4 раза (максимально допустимая доза – 25 грамм). Детям препарат назначается в зависимости от веса, кратность введения составляет 2-3 раза в день в зависимости от состояния и тяжести течения болезни. Терапию необходимо продолжать еще 2-3 дня после нормализации температуры тела и исчезновения признаков заболевания.
При остеомиелите, эмпиеме плевры, гнойных ранах, свищах препарат применяют для промываний местно.
Побочные действия: метеоризм, рвота, диарея, азотемия, гиперкреатининемия, кожные высыпания, зуд, эозинофилия, крапивница, бронхоспазм, ринит, ангионевротический отек, тромбоцитопения, кровоточивость слизистых оболочек, панцитопения, судороги, тромбофлебит и так далее.
Противопоказания: непереносимость компонентов лекарства, грудное вскармливание, беременность (особенно первый триместр), одновременное назначение с антикоагулянтами и гепатотоксичными ЛС.
Ампициллин (Ампициллина Тригидрат)
Форма выпуска – таблетки, порошок, гранулы, капсулы; действующее вещество – ампициллина тригидрат.
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия применяется при инфекциях ЛОР-органов, верхних, нижних дыхательных путей, мочеполовых органов, пищеварительного тракта, кожи и мягких тканей. Также лекарство используют в гинекологии, при менингите, сепсисе, эндокардите, ревматизме и так далее.
В зависимости от тяжести патологии разовая доза для взрослых при приеме внутрь составляет 250-500 миллиграмм, кратность приема 4 раза в сутки; суточная доза – 1-3 грамма, максимально допустимая – 4 грамма. Детям с весом до 20 килограмм назначают по 12,5-25 миллиграмм через каждые 6 часов, но не более 4 раз в день.
Побочные действия: отек Квинке, крапивница, высыпания на коже, анафилактический шок, кишечный дисбактериоз, тошнота, диарея, рвота, анемия, лейкопения, вагинальный кандидоз, лейкопения, кандидоз полости рта и другие.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени. С осторожностью при беременности, тяжелых нарушениях почек, лактации.
Бензилпенициллин
Форма выпуска – порошок для приготовления раствора; действующее вещество – бензилпенициллина натриевой соли.
Антибактериальный препарат бактерицидного действия используется для лечения: ангины, пневмонии, дифтерии, скарлатины, цистита, гонореи, кольпита, эндометрита, сибирской язвы, менингита, перитонита, остеомиелита и так далее.
Лекарство предназначен для внутримышечного, внутривенного, подкожного и эндолюмбального (пространство между надкостницей позвонков и твердой оболочкой спинного мозга) введения.
При внутримышечном и внутривенном введении взрослым назначается в дозе от 250 тысяч до 60 миллионов единиц; детям – в зависимости от массы тела. При необходимости суточная доза может быть увеличена. Кратность введения 4-6 раз в сутки.
Эндолюмбально. Для взрослых дозировка составляет – 5000-10000 единиц средства, для детей – 2000-5000 единиц. Перед использованием порошок разводят в 0,9% физраствора или в стерильной воде для уколов.
Подкожно лекарство применяют для обкалывания инфильтратов (в 1 миллилитре 0,25%-0,5% раствора новокаина разбавляют 10000-200000 единиц препарата).
Побочные действия: судороги, тошнота, рвота, кома, повышение рефлекторной возбудимости, повышение температуры тела, кожные высыпания, крапивница, эозинофилия, сыпь на слизистых оболочках, боль в суставах, кандидоз ротовой полости и влагалища, колебания АД, нарушение функции печени.
Противопоказания: гиперчувствительность к антибиотику, эпилепсия (для эндолюмбального введения), лактация. С осторожностью при беременности.
Карбенициллин (Микроциллин, Кариндациллин)
Форма выпуска – таблетки, порошок; действующее вещество – карбенициллин.
Препарат показан для лечения инфекций мягких тканей и кожи, органов малого таза, желчевыводящих и мочевыводящих путей, пневмонии, сепсиса, перитонита, абсцесса мозга, эмпиемы плевры и так далее.
При инфекциях мочеполовой системы взрослым назначают прием лекарства внутрь по 1-2 таблетки 4 раза в день; при лечении простатита – по 2 таблетки 4 раза в день. Если больному показана суточная дозировка более 4 грамм, желательно перейти на парентеральное введение антибиотика.
Взрослым при тяжелом течении болезни назначают внутривенно 200 миллиграмм/килограмм в сутки; при среднетяжелом – препарат вводят внутримышечно по 1-2 грамма каждые 6 часов. Детям прописывают внутривенно капельно в суточной дозировке 50-500 миллиграмм/килограмм веса в зависимости от тяжести течения заболевания, кратность введения каждые 6 часов). Длительность терапии составляет 10-14 суток.
Побочные действия: развитие флебита (при внутривенном введении), повышенная кровоточивость, крапивница, высыпания на коже, тошнота, диарея, головная боль, анафилактический шок, артралгия, ринит, колит, отек Квинке, гипокалиемия, повышение уровня печеночных трансаминаз в крови, болезненность и покраснения в месте введения.
Противопоказания: гиперчувствительность к пенициллиновым антибиотикам, лактация, тяжелые нарушения почек, аллергические реакции в анамнезе. С осторожностью при беременности.
Тиментин
Форма выпуска – лиофилизат; действующие вещества – тикарциллин, клавулановая кислота.
Антибактериальный препарат пенициллиновой группы применяется для лечения бактериальных инфекций: бронхит, инфекции мочевыводящих путей, органов малого таза, мягких тканей и кожи, суставов и костей, пневмония, сепсис.
Лекарство предназначено для введения внутривенно струйно или капельно. Взрослым и подросткам с весом тела более 40 килограмм разовая доза составляет – 3,1 грамма, кратность введения – 4-6 раз; детям в зависимости от веса. Дозу можно увеличивать или снижать по необходимости.
Побочные действия: рвота, тошнота, диарея, повышение АД, судороги, гепатит, лейкопения, тромбоцитопения, крапивница, зуд, анафилактические реакции, чувство жжения, покраснения и так далее.
Противопоказания: недоношенные дети с нарушением функции почек, гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда. С осторожностью при беременности и лактации.
Амоксициллин – широко используемый антибиотик, позволяющий устранить инфекции и воспалительные процессы в организме. Но перед применением нужно подробнее узнать про симптомы и последствия передозировки Амоксициллина, противопоказания, побочные эффекты, дозировку и многое другое.
Нелишним будет предварительная консультация со специалистом. В противном случае всегда есть риск отравления лекарственным средством и нанесения им существенного вреда здоровью.
О препарате
Амоксициллин – антибиотическое средство, оказывающее антибактериальное и бактерицидное действие и относящееся к полусинтетическим пенициллинам. Он с легкостью ликвидирует грамположительные и грамотрицательные коки, а также некоторые грамотрицательные палочки, например, кишечную, клебсиеллу, сальмонеллу, шигеллу в организме.
Препарат практически сразу, без замедления всасывается желудочно-кишечным трактом и положительная динамика после его употребления становится ощутимой спустя всего 15-20 минут. А через час он уже полностью концентрируется в крови. Микроорганизмы, вырабатывающие пенициллиназу, в свою очередь, абсолютно устойчивы к медикаменту.
Антибиотик можно приобрести в аптеке в виде суспензии, таблеток либо капсул.
Из организма, в основном, он выводится вместе с мочой практически в неизменном виде, а также превращается в неактивные метаболиты.
По своему составу и способу воздействия на воспалительные процессы и инфекции с Амоксициллином схожи:
- Амоксил-КМП.
- Аугментин.
- Флемоксин Солютаб.
- Грамокс-А.
- Оспамокс.
- Хиконцил.
- Флемоклав Солютаб.
Применение
Антибиотик можно применять в следующих случаях:
- При инфекционных заболеваниях дыхательных путей (бронхите, синусите, отите, фарингите, ангине, пневмонии).
- Кожных заболеваниях инфекционного характера (роже, дерматозах, ожогах, импетиго).
- Мочеполовых инфекциях (цистите, уретрите, цервиците, пиелите, пиелонефрите и прочих).
- Инфекциях системы пищеварения, абдоминальных инфекциях (дизентерии, перитоните, брюшном тифе, сальмонеллезе и других).
- Хирургических, гинекологических инфекциях.
- Менингите.
- Бактериальном эндокардите.
- Листериозе.
- Сепсисе.
- Остеомиелите.
- Гонорее.
- Боррелиозе (болезнь Лайма).
Дозировка
Дозировка Амоксициллина определяется врачом исходя из индивидуальных особенностей больного, тяжести заболевания, а также его возраста.
Лекарственное средство принимается внутрь. Маленьким детям, не достигшим двухлетнего возраста, в сутки рекомендовано давать суспензию в расчете 20 мг/кг веса ребенка. Полученное количество препарата следует делить на три-четыре приема и давать по 30-100 мг.
Детям с двух до пяти лет суточную дозировку нужно делить на четыре равные части, давая выпивать по 125 мг, 6–10-летним детям – четырежды в сутки по 125-250 мг. Детям с 10 лет, вес которых превышает 40 кг, и взрослым антибиотик назначается, как правило, один раз в день от 250 до 500 мг.
Если больной страдает почечной недостаточностью, между приемами лекарственного средства должно пройти не меньше 12 часов.
Длительность курса зависит от состояния больного, тяжести переносимого им заболевания и устанавливается специалистом. Но при этом время лечения не должно превышать двух недель.
Противопоказания
Антибиотик противопоказан людям, страдающим:
- Бронхиальной астмой.
- Заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- Лимфолейкозом.
- Инфекционным мононуклеозом.
- Аллергическим диатезом.
- Печеночной недостаточностью.
- Поллинозом.
- Сенной лихорадкой.
- Гиперчувствительностью к компонентам препарата, в частности, пенициллину, ампициллину, цефолоспоринаму.
Нередко Амоксициллин назначается вместе с Метронидазолом. В таких случаях он противопоказан людям:
- с заболеваниями центральной нервной системы;
- страдающими тяжелыми патологиями печени;
- с нарушениями кроветворения;
- с повышенной чувствительностью к нитроимидозолу и его производным;
- не достигшим 18-летнего возраста;
- с заболеваниями ЖКТ, сопровождающимися рвотой, диареей;
- кормящим, беременным женщинам.
Побочные эффекты
Антибиотик может оказывать негативное влияние на многие органы, вызывая самые разные побочные эффекты:
В центральной нервной системе:
- Головокружение, головные боли.
- Депрессию.
- Недомогание.
- Возбуждение.
- Перемену поведения.
- Бессонницу.
- Спутанность сознания.
- Судорожные реакции.
- Тревожность.
В пищеварительных органах:
- диарею;
- метеоризм;
- рвоту;
- сухость во рту;
- стоматит;
- потерю вкусовых ощущений и аппетита;
- диспепсию.
Разнообразные аллергические реакции:
- Анафилактический шок.
- Крапивницу.
- Конъюнктивит.
- Отек Квинке.
- Эритему.
- Острую генерализованную сыпь.
- Синдром Стивенса-Джонсона.
- Васкулит.
В сердечно-сосудистой системе:
- тахикардию;
- лейкопению;
- нейтропению;
- транзиторную анемию;
- агранулоцитоз;
- эозинофилию.
Прочие реакции организма:
- Дисбактериоз.
- Одышку, затрудненное дыхание.
- Анемию.
- Кандидоз.
- Боль в суставах.
- Образование суперинфекции.
- Псевдомембранозный колит и т. д.
Передозировка
Употребляя на протяжении длительного времени Амоксициллин, у больного может наблюдаться передозировка лекарственным средством. Она сопровождается следующими симптомами:
- головной болью;
- тошнотой;
- рвотой;
- слабостью;
- болью в желудке;
- диареей;
- тромбоцитопенией;
- нейротоксическими реакциями;
- гиперкалиемией;
- потерей аппетита;
- аллергическими реакциями;
- отеком Квинке;
- сердечной недостаточностью.
Первая помощь
При передозировке антибиотиком, необходимо незамедлительно оказать пострадавшему первую помощь:
- Во-первых, вызвать бригаду скорой помощи.
- Во-вторых, вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка, предварительно тщательно вымыв их в теплой воде.
- В-третьих, сделать промывание желудка, дав выпить больному большое количество воды. Можно добавить в воду чуть-чуть марганцовки. И заставлять пить жидкость, пока рвота не будет чистой, без остатков пищи в желудке.
- В-четвертых, дать сорбирующее средство. Для этого можно использовать обычный активированный уголь (3-4 таблетки), измельченный и растворенный в теплой воде.
Лечение
При серьезной передозировке пострадавшему требуется немедленная госпитализация и лечение под контролем специалистов. Врачи, как правило, назначают таким больным сорбенты, а также слабительные. Не рекомендуется пить обычную воду, так как в ней антибиотик растворяется, ее лучше заменить молоком либо киселем – обволакивающими средствами.
Больному вводят растворы, улучшающие реологические свойства крови, а через какое-то время – мочегонные лекарственные средства, способствующие устранению токсинов из организма.
Своевременная помощь позволяет избежать последствий передозировки.
Сколько времени пациент проведет в больнице, зависит от динамики восстановления организма, тяжести отравления и других факторов.
Видео: почему нельзя принимать антибиотики при ОРВИ для профилактики осложнений?
Меры предосторожности
Передозировки Амоксициллином всегда можно избежать. Для этого следует лишь соблюдать рекомендации врача, придерживаться прописанной им дозировки и следовать инструкции.
При первых признаках отравления необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться у специалиста. И ни в коем случае нельзя давать антибиотик детям, предварительно не посоветовавшись с врачом.
Амоксициллин – антибиотик, относящийся к группе пенициллинов. Это аналог ампициллина. Его синтезировали более 50 лет назад, после чего это средство не утратило свою популярность. Во всём мире его до сих пор назначают больным, потому что этот препарат на деле доказывает свою эффективность. От чего помогает Амоксициллин в таблетках? Отзывы людей говорят об эффективности антибиотика наряду с невысокой стоимостью. «Популярно о здоровье» расскажет, в каких случаях Амоксициллин нужно использовать, а когда он бесполезен.
От чего Амоксициллин может помочь ?
Данный антибактериальный препарат эффективен против грамположительных бактерий, к ним относятся стафилококки и стрептококки, а также против некоторых грамотрицательных возбудителей – шигеллы, клебсиеллы, сальмонеллы и против возбудителя гонореи. Применяется этот препарат при следующих заболеваниях:
Ангина.
Бронхит.
Пневмония.
Уретрит.
Бактериальные инфекции ЖКТ.
Инфекции мочевыделительной системы – уретрит, пиелонефрит.
Инфекции кожных покровов.
Заболевания ЛОР-органов – гайморит, синусит, ларингит, фарингит и другие.
Помимо перечисленных заболеваний, с помощью Амоксициллина успешно лечат и другие, например, в тандеме с Метронидазолом препарат способен угнетать бактерии Хеликобактер Хилари, вызывающие язвенную болезнь и гастрит.
От чего таблетка Амоксициллин бесполезна ?
Некоторые бактерии и их штаммы проявляют устойчивость к Амоксициллину. Они способны вырабатывать особые ферменты, защищающие их, - пенициллиназу. Эти ферменты, относящиеся к группе бета-лактамаз, разрушают действие антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов) и делают их неэффективными. Устойчивыми к Амоксициллину являются некоторые грамотрицательные бактерии и несколько разновидностей стафилококков. Из этого следует вывод – не во всех случаях данный антибиотик способен помочь, он бессилен против резистентных бактерий, синтезирующих фермент пенициллиназу.
В результате исследований было обнаружено, что большинство резистентных возбудителей неустойчивы против клавулоновой кислоты. Понимание этого позволило найти решение – объединить Амоксициллин с этим компонентом, создав новый антибиотик широкого спектра. Амоксициллин, комбинированный с клавулоновой кислотой, представлен в аптеках под другими названиями, его производят различные фармацевтические компании. Пожалуй, самые популярные из них – Амоксиклав и Аугментин.
Не помогает Амоксициллин в таблетках при заболеваниях, вызванных вирусами. Простуды и ОРВИ всегда спровоцированы проникновением респираторных вирусов в организм. Лечить их с помощью антибактериальных препаратов глупо и бесполезно, ведь антибиотики не действуют на вирусы.
Как принимать Амоксициллин в таблетках ?
Таблетки выпускаются в различных дозировках, что упрощает приём средства, - 125, 250, 500 мг. Лекарство принимают внутрь. Рассмотрим, в каких дозах правильно принимать антибиотик Амоксициллин в форме таблеток.
1. Взрослым – 500 мг вещества дважды в сутки.
2. Детям, вес которых более 40 кг, рекомендуется пить по 250 мг два раза в сутки.
3. Детям от 2 лет до 5 – 125 мг утром и вечером.
4. Малышам, не достигшим двухлетнего возраста, дозировка рассчитывается, в зависимости от массы тела – на каждый килограмм веса 20 мг вещества.
Для детей до пяти лет препарат выпускается не в таблетках, а в гранулах, из которых делают суспензию, разбавляя водой. А теперь давайте познакомимся с отзывами о данном препарате. Что говорят о нём врачи и пациенты?
Отзывы об Амоксициллин в таблетках
Галина Ефимовна, врач-терапевт, отзывается о препарате так: «В большинстве случаев Амоксициллин в таблетках оказывается эффективным. Он хорошо всасывается, более-менее легко переносится даже детьми. Выздоровление наступает обычно на 4-5 день. Это один из самых популярных антибиотиков сегодня».
Пользователь под ником Агент Провокатор пишет: «Врач порекомендовал мне этот антибиотик в таблетках в дозировке 500 мг от тонзиллита, лечение проводилось 6 дней, но уже через двое суток полностью исчезли симптомы болезни, что меня порадовало. Удивила стоимость антибиотика, он очень дешёвый, а ещё то, что не было никаких побочных эффектов. Параллельно принимала Линекс для кишечника».
Девушка под ником Кхалиси считает Амоксициллин устаревшим и неэффективным. По её словам, лечение не дало улучшений, уровень лейкоцитов в крови не снизился, кроме того, девушка страдала от диареи и метеоризма во время приёма препарата». Возможно, её заболевание вызвал возбудитель, синтезирующий пенициллиназу, поэтому данное лекарство и не оказало ожидаемого действия на организм.
От чего помогает Амоксициллин в таблетках, мы выяснили - от болезней, возбудители которых нерезистентны к данному препарату. Подробная схема приёма расписана в инструкции к антибиотику, но, несмотря на это, принимать его без назначения врача не стоит. Только врач может правильно поставить диагноз и, приняв к сведению возраст, вес и анамнез больного, назначить эффективный антибиотик и правильную дозировку. Отзывы об Амоксициллине в большинстве своём позитивные, а само лекарство проверено временем, что повышает доверие к нему.